UNIVERSIDAD DE CHICLAYO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

VIROLOGIA
FAMILIA PARVOVIRIDAE

FAMILIA PARVOVIRIDAE
El nombre parvovirus provienen del latn parvus que significa pequeo Virus de animales de ADN mas sencillos. Replicacin depende de: las funciones proporcionadas por la clula husped en replicacin y por virus auxiliares de alguna infeccin concurrente. Parvovirus humano que causa : eritema infeccioso, artralgia, crisis aplasica, muerte fetal.

I. CLASIFICACIN
Los parvovirus comprenden 2 subfamilias:
Subfamilia Parvovirinae ,que infectan a los vertebrados *Gnero Parvovirus , parvovirus animal autnomo , incluyen los parvovirus canino, felino, murino *Gnero Erythrovirus, el parvovirus B19 *Gnero Dependovirus, requiere la coinfeccin con un virus colaborador para reproducirse; virus type 2 adeno-asociado (AAV2) *Gnero Amdovirus *Gnero Bocavirus Subfamilia Densovirinae = Infectan insectos *Gnero Densovirus *Gnero Iteravirus *Gnero Brevidensovirus *Gnero Pefudensovirus

Parvovirus canino

Erythrovirus B19

Dependovirus:Virus adeno-asociado 1

II. PROPIEDADES
Virion:

icosaedrico, 18 a 26nm de dimetro, 32 capsomeros. Genoma: ADN cadena nica lineal de 5Kb, PM 1.5 a 2 millones. Protena: 1 principal(VP2) y 1 o 2 menores Envoltura: ninguna. Replicacin: ncleo, depende de la funcin de la clula husped en divisin. Estables a Ph 3-9 Resistentes a T de 56C por 60 minutos. Inactiva con formalina, b-propiolactona. Virus autonomos(H1) tiene 5176pb Virus defectuosos (AAV-2) tiene 4680pb.

III. REPLICACION
Ciclo de vida de manera autnoma:

(1) el virus de vinculante y entrada en la clula, (2) (2) el trfico intracelular; (3) (3) intracelular de la replicacin del virus y produccin, y (4) la liberacin de partculas virales intracelulares. , el virus se replican autnomamente en el ncleo de la clula husped.

En el caso de AAV,

las etapas 1 y 3 incluyen la ausencia (1a, 3a) o presencia (1b, 3b), de ayudante de virus, en ausencia del virus ayudante, el genoma AAV se integra en el ADN de clulas de acogida con el fin de replicar

EL CICLO DE VIDA PB19

1) Unin al antgeno P del

eritrocito y penetracin; 2) translocacin del DNA viral al ncleo; 3) transcripcin del RNA no estructural 4) RNA de las protenas tardas de la cpside, seguido por 5) traduccin de la protena. No separables en el tiempo, 6) autoensamblado de la cpside, 7) accin de la protena no estructural sobre el DNA viral, 8) translocacin de la cpside al ncleo, 9) replicacin del DNA, 10) introduccin del DNA en cpsides intactas, y 11) liberacin del virus y lisis celular.

PATOLOGIA Y PATOGENIA

agente causal de varias enfermedades. Los parvovirus no defectuoso requieren de clulas del husped en etapa de divisin para replicarse,. Las clulas inmaduras de lnea eritroide son blanco del parvovirus humano B19. Por tanto se asume que la medula sea del adulto y el hgado fetal son los principales sitios de replicacin del virus en los pacientes. La replicacin viral interrumpe la produccin de eritrocitos y causa muerte celular. En pacientes inmunodeficientes hay infeccin persistente por el B19, la cual provoca anemia crnica.

PATOLOGIA Y PATOGENIA

En los casos de muerte fetal las infecciones crnicas pueden producir anemia grave en el feto. Varios parvovirus patgenos de animales se replican en la clula de la mucosa intestinal y causa enteritis. Se puede encontrar B19 en la sangre y en las secreciones respiratorias del paciente infectado. La transmisin por la va respiratoria. No hay excrecin del virus en heces y orina.

El virus se puede transmitir por va parenteral mediante transfusin sangunea o por productos sanguneos infectados y verticalmente de la madre al feto. Despus de infeccin con B19 se elaboran anticuerpos especficos IgM e IgG7 contra el virus. En pacientes con deficiencias inmunitarias que no elaboran anticuerpos neutralizantes al pavovirus tiene lugar la infeccin persistente. El exantema que acompaa al eritema infeccioso es mediado por un complejo inmunitario.

En cultivos de clulas de parvovirus defectuosos de humano (virus adenoasociados) establecen infecciones latentes en los cuales los virus de ADN adenoasociados se integran al genoma celular. Cuando la clula sufre una sobre infeccin con un virus auxiliar, el genoma del virus adenoasociados se rescata con facilidad. La integracin del ADN del parvovirus no tiene efecto observable sobre el fenotipo de la clula, pero permite la supervivencia biolgica del genoma viral defectuoso en tanto se dispone de un virus auxiliar apropiado para replicacin. No se sabe si los virus adenoasociados causan enfermedad.

MANIFESTACIONES CLINICAS
Enfermedades humanas vinculadas con el parvovirus B19 sndrome Husped o condicin Nios adultos Caractersticas clnicas Exantema cutneo Artralgia-artritis

Quinta enfermedad

Crisis aplsica transitoria Aplasia pura de eritrocitos Hidropesa fetal

Hemlisis subyacente Inmunodeficiencias

Anemia aguda grave

Anemia crnica

fetos

Anemia mortal

ERITEMA INFECCIOSO
sndrome mas comn en nios. conocida como mejillas abofeteadas. aparece con cuadro gripal con rash. aparece en las mejillas de ah extiende a extremidades y tronco. puede afectar palmas de las manos y plantas de los pies

ARTRALGIA

Mas frecuentes en adultos Puede haber rash. Persiste por dos a 4 semanas. Afecta articulaciones de manos y rodillas. Sntoma similar a artritis reumatoide y artropata.

CRISIS APLASICA TRANSITORIA (CAT)

Puede complicar la anemia hemoltica crnica. Puede presentarse despus de transplantes de medula sea.

Interrupcin brusca de sntesis de eritrocitos.

Disminuye la produccin de eritrocitos y baja las concentraciones de Hemoglobina.

INFECCION EN PACIENTES INMUNODEFICIENTES

Acta en supresin crnica de la medula sea y anemia crnica. Enfermedad aplasica pura de eritrocitos. Anemia grave que requiere transfusin sangunea. Da en pacientes inmunodeficientes, procesos malignos, sida y transplante de rganos.

INFECCION DURANTE EL EMBARAZO

Riesgo grave para el feto. Produce hidropesa y muerte fetal por anemia grave. Riesgo de infeccin es menor. Perdida de feto ocurre en menor 10% casos. muerte fetal antes de las 20 semanas de embarazo. No causa anormalidad fsica, congnita. La mayora de embarazos llegan al termino sin problemas.

DIGNOSTICO DE LABORATORIO

La contrainmunofluorescencia y Se me asocio con CAT. Emple ELISA IgM asocio con eritema infeccioso. Ensayos de hibridacin responsables en muertes fetales y anemia crnica. Infeccin reciente se diagnostica serologicamente por la positividad de la prueba para determinar: IgM o G, partcula viral, ADN viral, alteraciones tpicas en la clula.

Deteccin de Ig M
Indica infeccin reciente y aguda. EI y AR aparece a los 3 a 4 dias de infeccin. En el CAT la IgM a parece a los 7 a 10 das y disminuye a 2 a 3 meses de infeccin.

Deteccin de Ig G
Desarrolla varios dias despues de la Ig M y persiste trans la infeccion. Alcanza alto nivel de ig G a los 35 a 40 dias y al ao.

HIBRIDACION O PCR

el ADN PB19 se a detectado en el suero, clulas sanguneas, muestras de tejidos y secreciones vas respiratorias.

Es un virus dificil de crecer, en la actualidad solo unos pocos laboratorios dispones de pruebas para el diagnostico.

EPIDEMIOLOGIA

El virus B19 est ampliamente propagado, las infecciones pueden ocurrir durante todo el ao, en todos los grupos de edad, y como brotes o casos espordicos. Las infecciones se observan ms comnmente como brotes en escuelas. La infeccin por parvovirus es frecuente en la infancia; los anticuerpos se desarrollan principalmente entre las edades de 5 y 19 aos. Hasta 60% de todos los adultos y 90% de los ancianos son seropositivos.

EPIDEMIOLOGIA

la infeccin se transmite por medio de las vas respiratorias. La transferencia entre hermanos tal vez es un modo importante de transmisin. El origen de la infeccin materna durante el embarazo suele ser el hijo mayor de la mujer. Muchas infecciones son subclnicas. La tasa de ataque estimada en contactos susceptibles vara de 20 a 40%. Se ha comprobado la transmisin de pacientes con el B19 con crisis aplsicas a miembros del personal del hospital. Es probable que los pacientes con crisis aplsica sean infectantes durante el curso de la enfermedad, en tanto que los pacientes con quinta enfermedad quiz ya no lo sean en el momento que se inicia el exantema.

TRATAMIENTO

El tratamiento de la quinta enfermedad y de la crisis aplsica transitoria es sintomtico.

Las preparaciones comerciales de inmunoglobulina contienen anticuerpos neutralizantes contra el parvovirus humano; pueden utilizarse para curar o mitigar las infecciones por B19 persistentes en pacientes inmunodeficientes.

PREVENCION Y CONTROL

no existe vacuna contra el parvovirus humanos. Se conocen vacunas eficaces contra parvovirus animales en gatos, perros y cerdos. Deben adoptarse prcticas para controlar la infeccin y evitar la transmisin del B19 a los trabajadores de la salud por pacientes con crisis aplasica y por pacientes inmunodeficientes con infeccin crnica con B19. No hay tratamiento antiviral con frmacos. Practicas adecuadas de higiene.

PARVOVIRUS CANINO

ataca el tracto intestinal, los glbulos blancos de la sangre, y en algunos casos, el msculo cardiaco.

Va de transmisin

se contrae por contacto entre los perros . fuente de contaminacin es la materia fecal de los animales que han contrado la infeccin. resistente bajo condiciones climticas extremas y puede sobrevivir durante largos periodos. Se transporta con facilidad en el pelo o en las patas de los animales enfermos o bien en las jaulas, los zapatos, o cualquier otro objeto contaminado.

Signos y sntomas

vmitos y diarreas severas . heces fecales de un color gris claro o amarillo grisceo. En algunos casos, son liquidas con manchas de sangre. perdida de apetito y la depresin . cantidad de glbulos blancos baja, a la vez que se produce fiebre. muertes de parvovirus canino ocurren dentro de las 48 72 horas despus de la aparicin de los signos clnicos. inflamacin del corazn (miocarditis)

Diagnostico

No hay drogas especficas que maten el virus en los perros enfermos. El veterinario puede dar su diagnostico inicial basndose en los signos clnicos, pero solo despus de haber tomado en consideracin las dems causas que pudiese provocar l vomito y la diarrea.

La propagacin rpida dentro de un grupo de perros constituye una prueba bastante convincente de que el perro sufre de la enfermedad del parvovirus canino, lo cual puede confirmarse mediante microscopio electrnico u otros test de laboratorio.

Tratamiento

El tratamiento contra la la enfermedad del parvovirus canino deber comenzarse inmediatamente. Consiste primordialmente en combatir la deshidratacin, reponiendo los lquidos y electrolitos perdidos, controlando l vomito y la diarrea y evitando las infecciones secundarias. Los perros que estn enfermos deben mantenerse calientes y se les debe ofrecer atencin y cuidado.

Puede recomendarse la terapia de antibiticos a fin de evitar las infecciones bacterianas secundarias

PARVOVIRUS

MIOCARDITIS POR PARVOVIRUS

PARVOVIROSIS CANINA

PARVOVIROSIS CANINA