Funciones Homeostáticas 1.5-1

Eliminacin
Eltrabajo de las clulas produce sustancias

de desecho.
La acumulacin de estas sustancias en el

liquido intercelular es nociva, de modo que
entran a la sangre.
Los riones excretan en la orina desechos
nitrogenados, exceso de agua y el exceso
de algunas sales
Los desechos nitrogenados se producen

principalmente en el metabolismo de los
aminocidos, aunque tambin en el de los
cidos nucleicos
El exceso de protenas pasa por un
procesos de desaminacin (se quita un
grupo amino 2 ) en el hgado, lo que
tambin ocurre cuando se transforman
aminocidos en glucosa.
En este proceso el grupo amino es transformado
en amonaco (altamente toxico) para despus ser
transformado en urea principalmente en el hgado,
desde donde ha de ser transportada hasta los
riones para su eliminacin en la orina, disuelta en
agua
La miccin
Esel vaciado vesical que permite la
evacuacin de la orina
Cuando el volumen de orina en la vejiga es

menor de 350 mL aproximadamente, los
esfnteres uretrales interno y externo estn
contrados y el orificio uretral est cerrado.
El aumento del volumen de orina
desencadena el llamado reflejo de la
miccin (es un arco reflejo).
Sus presorreceptores que captan y

propagan la seal de estiramiento a
travs de fibras nerviosas que alcanzan
el centro medular de la miccin situado
entre S2 y S3 de la medula espinal
lumbosacra.
Funcin preso-renal:
Sistema Renina Angiotensina Aldosterona
La presin arterial esta determinada por:
a) El volumen sistlico de expulsin de los

ventrculos
b) Resistencia Perifrica
c) Elasticidad de los grandes troncos
arteriales
d) Volumen y viscosidad de la sangre
Mediante el sistema de renina angiotensina
aldosterona el rin puede variar la
resistencia perifrica y el volumen de la
sangre
Convertasa Angiotensina I
Hipotensin
Hiponatremia
Aparato Angiotensingeno
Hiperpotasemia Renina
yuxtaglomerular
Adrenalina y
noradrenalina en arteriola
aferente
Angiotensina II
Vasoconstrictor
Suprarrenales
Arteriolar
Aumento de la Liberacin de
presin arterial aldosterona
Retencin de
Angiotensinasa Na y Agua,
(plasma) secrecin de K
Regulacin Osmtica de la
sangre
Osmolaridad: es la medida para

expresar la concentracin total
(medida en osmoles/litro) de
sustancias en disoluciones.
Cualquier aumento significativo en la
osmolaridad del plasma es detectado por el
hipotlamo, que se comunica directamente
con la glndula pituitaria posterior
(neurohipfisis).
Se libera hormona antidiurtica, dando
como resultado un aumento de la
reabsorcin de agua
Este aumento de la reabsorcin provocar:

Disminucin de la osmolaridad plasmtica
Aumento del volumen sanguneo, retorno
venoso y por consecuencia aumento del gasto
cardaco (GC).
Regulacin de la Volemia
La Volemia es un trmino mdico que se

refiere al volumen total de sangre circulante
de un individuo humano o de otra especie,
que es de aproximadamente de 5-6 litros,
dependiendo del individuo.
El rin debe mantener la volemia
relativamente constante a pesar de las
variaciones en la ingesta de agua y
Na+. El agua atraviesa libremente las
membranas celulares, por lo que el
volumen esta determinado por el
nmero total de osmoles.
Elmecanismo de regulacin de la
volemia involucra la participacin
de numerosos sistemas aferentes
(sensores de la volemia) y
eferentes (que modifican la
excrecin renal).
Receptores de baja presin: ubicados en las grandes
venas y aurculas. Pequeos cambios en la presin
o tensin venosa son detectados y se envan
aferencias al hipotlamo.
Receptores de alta presin: ubicados en el arco

artico y seno carotdeo, estos receptores censan el
volumen plasmtico, envan sus seales al SNC,
donde alteran el tono simptico, lo que modifica la
resistencia sistmica y renal.
Barroreceptores yuxtaglomerulares: frente a una

disminucin de la volemia o frente a un aumento de
la actividad simptica adrenrgica, se libera renina
Prostaglandinas: las prostaglandinas y
tromboxanos disminuyen reabsorcin
proximal, en el asa y el tbulo colector
de NaCl.
Eritropoyesis
Se conocen dos factores que estimulan la

produccin de eritrocitos en la mdula
sea: la hipoxia y una glucoprotena
producida por varios tejidos, pero
principalmente por rin, denominada
eritropoyetina, hemopoyetina o factor
estimulante de la eritropoyesis.
La hipoxia en el tejido renal produce una
mayor sntesis de eritropoyetina; esta
sustancia endocrina a su vez es conducida por
la sangre hacia la mdula sea donde estimula
en tres o cuatro das la rapidez de maduracin
de eritrocitos y el numero total de clulas
mitticas existentes en todas las fases de la
eritropoyesis.
Conforme aumenta el nmero de eritrocitos en
sangre, la hipoxia del tejido renal disminuye y
con ello la produccin de eritropoyetina
La eritropoyetina tiene una vida media de cinco

horas
RETRO ALIMENTACION NEGATIVA

Se utilizara la inspeccin, la palpacin y
la percusin.
La mayo parte de los padecimientos

renales tiene repercusin general
Inspeccin
Edema: Si es de origen renal tiene
predominio matutino, inicia en la cara,
principalmente en los prpados,
maleolos y en la cresta tibial; o bien ser
generalizado (anararsaca).
Enflaquecimiento, piel seca y plida

(retencin de urocromo)
Sudor de urea
Piel gris ciantica o parduzca.
Clico renal
Posibles malformaciones en cara, oreja y

mamas
Tumores en la prominencia del abdomen

Palpacin
Se palpa de manera superficial y profunda.
Buscamos puntos dolorosos:
Punto costovertebral: en el angulo de la 12
costilla con la columna vertebral, corresponde
a la salida del nervio intercostal.
Punto costolumbar: en el angulo de la 12
costilla y la emergencia del nervio perforante
posterior
Punto suprailiaco lateral: localizado a un
centmetro por encima de la cresta iliaca
Puntos dolorosos del uretero:
Punto Superior: A dos traveses de dedo por

fuera del ombligo
Punto Medio: Presionando el punto de unin

del tercio externo con el tercio medio de una
lnea transversal biespinal en cada lado.
Punto Inferior: porcin del uretero que queda

en la unin ureterovesical y se explora por
tacto rectal
Percusin
Diferenciacin de tumores renales y de
tumores de la pared anterior del abdomen.
Diagnstico de hidronefrosis.
Percutir sucesivamente desde arriba y

de afuera hacia abajo, sobre la
proyeccin topogrfica de los riones de
la espalda
Estando el paciente sentado y algo inclinado
hacia adelante, se percute ya sea con el puo
o con el borde cubital
Mtodos Paraclnicos
Examen general de orina:
Examen qumico de la sangre:
Pruebas de funcionamiento renal:

Concentracin
Dilucin
Resorcin tubular de bicarbonatos
https://bilogia.files.wordpress.com/2008/04/14-excrecion-y-
sistema-urinario.pdf
https://www.infermeravirtual.com/files/media/file/103/Sistema%2
0urinario.pdf?1358605607
http://html.rincondelvago.com/fisiologia-renal.html
http://lasaludfamiliar.com/caja-de-cerebro/conocimiento-
3379.html
https://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_renina-angiotensina-
aldosterona#Relevancia_y_farmacolog.C3.ADa_asociada_al_si
stema_RAA
https://es.wikipedia.org/wiki/Aparato_yuxtaglomerular

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Eliminacin

Eltrabajo de las clulas produce sustancias

La acumulacin de estas sustancias en el

Los desechos nitrogenados se producen

Cuando el volumen de orina en la vejiga es

Sus presorreceptores que captan y

La presin arterial esta determinada por:

a) El volumen sistlico de expulsin de los

Osmolaridad: es la medida para

Este aumento de la reabsorcin provocar:

La Volemia es un trmino mdico que se

Receptores de alta presin: ubicados en el arco

Barroreceptores yuxtaglomerulares: frente a una

Se conocen dos factores que estimulan la

La eritropoyetina tiene una vida media de cinco

RETRO ALIMENTACION NEGATIVA

La mayo parte de los padecimientos

Enflaquecimiento, piel seca y plida

Piel gris ciantica o parduzca.

Posibles malformaciones en cara, oreja y

Tumores en la prominencia del abdomen

Punto Superior: A dos traveses de dedo por

Punto Medio: Presionando el punto de unin

Punto Inferior: porcin del uretero que queda

Percutir sucesivamente desde arriba y

Examen qumico de la sangre:

Pruebas de funcionamiento renal:

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