Modelo Estructural Minuchin

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Modelo Estructural y Terapia

Estructural

SALVADOR MUNUCHIN
Preguntas

• ¿Cómo está organizada su familia?

• ¿Qué rol cumple dentro de su familia?

• ¿Con qué miembro de su familia posee una


relación más cercana?
TERAPIA ESTRUCTURAL

• Fue desarrollado en la década de 1970-1979 por


Salvador Minuchin.
• Orientó la inclusión del contexto y a la
responsabilidad compartida de los miembros de la
familia y su relación con la aparición del síntoma
TERAPIA ESTRUCTURAL
• El objetivo de las interacciones es el sistema
familiar, el terapeuta se asocia a este sistema y
utiliza a su persona para transformarlo.

Al cambiar las posiciones de los miembros de la


familia, cambian sus experiencias subjetivas.
PRINCIPIOS IMPORTANTES
• La transformación de su estructura permitirá
al menos alguna posibilidad de cambio.
• El sistema de está organizado sobre la base
del apoyo, regulación, alimentación y
socialización.
• Modificar su funcionamiento para que
desarrolle sus tareas con eficiencia.
• La familia tiene propiedades de auto
perpetuación.
LA ESTRUCTURA FAMILIAR
• La figura central de este modelo es la
estructura, la cual ha sido definida por
Minuchin como “el conjunto invisible de
demandas funcionales que organizan los modos
en que interactúan los miembros de la familia”

• Una familia es un sistema que opera a través de


pautas transaccionales.
AXIOMAS DEL MODELOS
ESTRUCTURAL
• La presentación de la queja: focalizar paciente
identificado dándole un significado diferente al
problema y explorar las formas en que el síntoma se
presenta poniendo atención a los detalles.
• Las interacciones que mantienen el problema o
síntoma.
• Los caminos para llegar al cambio: hablar acerca de
los cambios que necesitan hacer y cuales son
factibles o no.
• La exploración del pasado: Pasado afecta presente
El papel del terapeuta
• Motivador del cambio uniéndose a la familia
mediante:
Estrategias de coparticipación, o bien a través de
movimientos de reestructuración y encuadre y
desafiando la visión que tiene la familia de su
situación
Elementos a tener en cuenta en el diagnostico
• Los límites
• Los subsistemas
• El ciclo evolutivo de la familia.
• Las alianzas y coaliciones familiares
• Los tipo de limites intra y extra familiares
• La flexibilidad al cambio
• Fuentes de apoyo y estrés.
• La forma en que el síntoma es aprovechado para
mantener sus interacciones.
Limites
• Constituidos por las reglas que definen quienes participan, y de
qué manera.
• los límites de los subsistemas deben ser claros.
• Deben definirse con suficiente precisión como para permitir a
los miembros de los subsistemas el desarrollo de sus funciones
sin interferencias indebidas, pero también deben permitir el
contacto entre
• los miembros del subsistema y los otros.
LOS SUBSISTEMAS
Unión de miembros para desarrollar funciones, los cuales
están
formados por generación, género, interés, función, etc.
•El subsistema conyugal o marital (pareja)
•El subsistema paterno-filial (padres-hijos).
•El subsistema fraterno (hermanos).
JERARQUIAS

• posiciones que ocupan los distintos miembros de la


familia con relación al ordenamiento jerárquico
dentro del sistema, y marca la subordinación o
supra-ordinación de un miembro respecto a otro
LAS ALIANZAS

• Designa una afinidad positiva entre dos unidades


de un sistema, es decir, que hace referencia a la
percepción o experiencia de dos o más personas
unidas en una empresa, interés, actitud, o conjunto
de calores en común (Desatnik, 2006).
LAS COALICIONES

• Se habla de coaliciones cuando una alianza se sitúa


en oposición a otra parte del sistema; generalmente
es oculta e involucra a personas de distintas
generaciones aliadas contra un tercero.
• Lo oposición contra un tercero puede expresarse
por medio del conflicto, de le exclusión, entre otras
formas.
LOS TRIANGULOS

• El triángulo, tiene como función dentro del un


sistema, equilibrar la relación de varios miembros
que pueden tener relaciones conflictivas, es decir,
una unidad de dos se estabiliza y confiere sentido a
su actividad como referencia a un tercero.
• Triangulación: en un conflicto explícito o implícito, los padres buscan aliarse
con el hijo, buscando el cariño o apoyo del mismo. Implica un fuerte conflicto
de lealtades.
• Coalición progenitor-hijo: Uno de los padres se alía con el niño en contra del
otro.
• Tríada desviadora-atacadora: el hijo es usado para desviar el foco de
atención de problemas matrimoniales u otros conflictos que son de difícil
solución, habiendo primero fomentado conductas patológicas y conflictivas en
el hijo.
• Tríada desviadora-asistidora: El hijo tomado como enfermo sirve de unión
para salvar las diferencias conyugales, mostrando preocupación y
sobreprotección.
TERAPIA
ESTRUCTURAL
Minuchin junto con Braulio
Montalvo modificaron la técnicas ya
existentes y crearon otras tomando
una nueva alternativa a la que
denominaron “más acción
menos habla”
• Inclusión del contexto.
• Responsabilidad compartida de los
miembros de la familia y su
relación con la aparición del
síntoma.
• Entender cómo es que el síntoma
actúa como el esfuerzo de algunos
miembros para mantener la
estabilidad familiar
Metas que un terapeuta tiene
• Elaborar un diagnóstico estructural
• La redefinición del problema-queja
• Una evaluación de la disposición al cambio de
la familia
• Determinar las metas del tratamiento
• Selección de las unidades de tratamiento y
una planificación preliminar de las etapas del
tratamiento
Proceso terapéutico se desarrolla en tres
etapas:

1). El terapeuta se “une” a la familia


desde una posición de liderazgo.

2). Se “desliga” y evalúa la estructura


familiar subyacente.

3). “se crea” las circunstancias que


permitirán transformar la estructura
TECNICAS DE TERAPIA
FAMILIAR ESTRUCTURAL
• Coparticipación: es más una actitud que una
técnica. Con esto, la familia puede sentirse segura
para ensayar alternativas, intentar lo no habitual y
cambiar.
COOPARTICIPAR

Es hacer saber a la familia y sus


miembros que el terapeuta los
comprende y trabaja con ellos y
para ellos.
CERCANA AFILIACION
ALIANZA

NEUTRAL
ESCUCHA
INTERMEDIA (rastreo)
FACILITA EL
DIALOGO

DIRECTOR
DISTANTE (experto) ESPECIALISTA
TECNICAS DE TERAPIA
FAMILIAR ESTRUCTURAL
• Reencuadre: convencer a los miembros de que el mapa
de la realidad que la familia había trazado se puede
ampliar o modificar.
ESCENIFICACIÓN
• Que la familia interactúe ante el terapeuta.
• INTERACCIONES ESPONTÁNEAS
• PROVOCAR INTERACCIONES
• INTERVENCIONES ALTERNATIVAS: piense
en algo que no haya hecho antes para manejar
la situación.
• ILUMINACIÓN DE UNA INTERACCION
ESPONTANEA. (notar de que manera inciden
en el problema)
ENFOQUE

• CENTRAR LA INFORMACIÓN
EN UN TEMA PARA DARLE
SIGNIFICADO A LA FAMILIA.
Ejp. Retomemos lo que dijiste…
INTENSIDAD
Reproducir el mensaje las veces necesarias
para que se comprendan.
•REPETIR EL MENSAJE
•REPETICION DE RELACIONES
ISOMORFICAS
¿Cuántas familias conocen en las que los padres
comienzan a ser más permisibles con sus hijos?
Ha escuchado la frase: “el hombre no siempre
puede estar pegado a sus padres”
• INTENSIDAD
• MODIFICACIÓN DEL TIEMPO.
Pregúntale a SS como se sintió el día….
• CAMBIO DE LA DISTANCIA
Se podría cambiar de puesto para sentarse al lado
de…
RESISTENCIA A LA PRESIÓN FAMILIAR
Ubicar en esos temas que evita o no visualiza
TECNICAS DE TERAPIA FAMILIAR ESTRUCTURAL

• Reestructuración: cuestionan la estructura familiar, los


limites, la forma en que se hacen las cosas, sus
interacciones y la forma de solucionar los problemas.
Fronteras
• DISTANCIA PSICOLOGICA
Movimientos para establecer límites entre los
miembros de la familia. Cuando están muy
unidos.
• DURACION DE LA INTERVENCION
Extender o acortar los tiempos para aumentar la
intensidad.
DESEQUILIBRAMIENTO
El principal objetivo es cambiar el vínculo
jerárquico entre los miembros de la
familia.
•Alianza con un miembro de la familia
•Alianza alternante con dos subsistemas
•Ignorar a un miembro de la familia.
•Coalición Vs Miembros de la familia.
COMPLEMENTARIEDAD
Hacer ver y experimentar a los miembros de la familia que
pertenecen a una entidad (subsistema)
•CUESTIONAMIENTO DEL PROBLEMA
Se cuestiona la focalización del paciente identificado o síntoma,
para hacer notar que esta en un sistema que influye.
•CUESTIONAMIENTO DEL CONTROL LINEAL
Desmitificar la causa – efecto.
•CUESTIONAMIENTO DEL MODO DE RECORTAR SUCESOS
Será que el bajo rendimiento de Jose será únicamente causa de su
desmotivación o que hay aspectos del colegio que no le favorece..
TECNICAS DE TERAPIA FAMILIAR ESTRUCTURAL

• Realidades: El terapeuta ofrece a la familia una realidad


diferente a la que han construido, puede ser cambio de
cognición no cambio la realidad, pero modifico o enseño
una nueva forma de ver.
REALIDADES
CONSTRUCCIONES
•SIMBOLOS UNIVERSALES
Se utilizan las realidades que son verdades para la
familia para crear nuevos mundos o realidades.
•VERDADES FAMILIARES
La familia siempre ha estado unida porque no
hacerlo en esta situación…
•CONSEJO ESPECIALIZADO DEL TERAPEUTA.
BUSQUEDA DE LADOS FUERTES
Resaltar los recursos y los logros de la familia o de algunos
miembros.
PARADOJAS
•BASADAS EN EL DESAFIO: Se redefine el problema basado
en motivos benévolos. El chico se porta tan rebelde porque para
el se demasiado importante que le prestes atención y le brindes
cariño.
•INVERSIONES BASADAS EN LA ACEPTACIÓN Y EL
DESAFIO: Eres muy responsable que dentro del proceso
terapéutico va a dejar de serlo por un día.
•GRUPO DE CONSULTA COMO EL CORO GRIEGO.
•GRACIAS

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