Anestesia

PROCESO ANESTÉSICO EN EL
PACIENTE QUIRÚRGICO
DOCENTE: VANESA LAGOS TENS I.Q.
OBJETIVOS Y CONTENIDOS
• Distinguir conceptos de anestesia ,analgesia y sedación, considerándolos
medicamentos a utilizar en cada caso.
• Conceptos: Sedación/Anestesia/Analgesia
• Diferenciar los tipos de anestesia utilizado en pabellón quirúrgico , considerando
equipos ,materiales e insumos asociados a cada uno de ellos.
• Tipos de anestesia. Medicamentos para la sedación ,anestesia y analgesia.
• Identificar protocolo de información al paciente en proceso anestésico
OBJETIVOS Y CONTENIDOS
• Distinguir distintas posiciones quirúrgicas, de acuerdo a tipo de
anestesia a utilizar
• Posiciones del paciente en la mesa quirúrgica para los tipos de
anestesia
• Reconocer importancia del TENS y su rol dentro de la preparación
del paciente previo a anestesia
MONITORIZACIÓN ANESTÉSICA BÁSICA
•Pulso
•Presión arterial
•Frecuencia respiratoria
•Saturación de oxigeno
ANESTESIA
• La anestesia puede definirse como la pérdida reversible de la sensibilidad mediante el uso
de agentes químicos
TIPOS DE ANESTESIA
General
Regional Local
Esto es cuando su efecto se ejerce
Cuando el bloqueo es a nivel de Mediante la infiltración de un
a nivel del sistema nervioso
tronco nervioso anestésico en un área pequeña
central, produciéndose analgesia, del cuerpo.
amnesia, inconciencia y
relajamiento muscular.
SEDACIÓN
Sedación es producir un estado donde el paciente se encuentra relajado, tranquilo y en
contacto verbal racional con el personal a cargo de su cuidado anestesiólogo y cirujano
ANESTESIA GENERAL
Las fases de la anestesia general son 3: Puede realizarse mediante fármacos
• Inducción. • Inhalatorios
• Mantenimiento.
• Fármacos endovenosos
• Recuperación anestésica.
• Ambos usados en conjunto.
GASES ANESTÉSICOS
Dentro de los gases anestésicos podemos encontrar:
Vienen en forma líquida en frascos y al
• Halotano vaciar este líquido en los vaporizadores
correspondientes de la máquina de
• Desfluorano anestesia se volatilizan y es posible
administrarlos por vía inhalatoria para la
• Sevofluorano inducción y mantenimiento de la
anestesia
• Isofruorano etc.
ANESTÉSICOS ENDOVENOSOS
• Entre los mas utilizados

podemos encontrar: Estos fármacos se utilizan para la
• Tiopental o Pentotal inducción anestésicajunto con un
sódico opioide potente como el fentanilo
otros opioides potentes: metadona, la
• Etomidato petidina o demerol, el remifentanil
• Ketamina
• Propofol
ANESTÉSICOS ENDOVENOSOS
• Luego de la administración del inductor de la anestesia ya sea por vía inhalatoria se debe
proceder a administrar el relajante muscular los cuales se clasifican principalmente en 2
tipos:
• Depolarizantes: Succinilcolina
• No Depolarizantes: Atracurio, Vecuronio, Pancuronia, Rocuronio, Mivacurio
¡¡ IMPORTANTE !!
Cabe destacar que la succinilcolina debe administrarse con extrema precaución ya que
estudios han demostrado que junto a los halogenados (gases anestésicos) pueden
desencadenar una crisis de hipertermia maligna.
INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL
• El paso siguiente es el manejo de la vía aérea ya sea por medio de la intubación
endotraqueal o mediante la utilización de una máscara laríngea.
INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL
ANESTESIA LOCAL Y REGIONAL
• La anestesia regional es el bloqueo

reversible y transitorio de la
percepción y transmisión del dolor
por la acción directa de un fármaco
sobre troncos o raíces nerviosas
terminales
ANESTÉSICO LOCAL
• Los anestésicos locales son sustancias químicas que bloquean la conducción nerviosa de
manera específica, temporal y reversible sin afectar la conciencia del paciente, ya que sólo
se aplican en determinada región (bloqueo troncular) o en un área limitada del cuerpo
(bloqueo de ramificaciones nerviosas terminales).
ANESTÉSICO LOCAL
• La lidocaína en 1946 que en la

actualidad se considera el agente más
recomendable para infiltración La
lidocaína, además de ser un
anestésico local de importancia, es
muy usada como agente anti
arrítmico en cardiología
ANESTESIA REGIONAL
• La anestesia regional es la infiltración de uno o varios troncos nerviosos con un anestésico
local con la finalidad de bloquear la conducción del tronco nervioso y, en consecuencia, de la
sensibilidad al dolor en un segmento corporal.
Dentro de las técnicas de anestesia regional podemos encontrar:
• Bloqueo troncular,
• Anestesia regional endovenosa.
• Anestesia epidural o raquídea.
• El bloqueo de plexos nervioso etc.
ANESTESIA REGIONAL
MEDICAMENTOS QUE CONSTITUYEN UNA BANDEJA
BÁSICA Y QUE DEBE SER PREPARADA EN CIRUGÍA.
PRECAUCIONES
• Lavado de manos clínico

• Uso de guantes de procedimiento cuando se manejen fluídos corporales
• Precauciones al manejar material cortopunzante
• No rencapsular agujas
• Quebrar las ampollas de vidrio utilizando algodón para evitar cortes en los dedos
• No sobrepasar el nivel de llenado de los contenedores para cortopunzante (3/4 de su
capacidad)

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Las fases de la anestesia general son 3: Puede realizarse mediante fármacos

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