Laringotraqueitis

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ESCUELA

DE PROFESIONAL
DE
ENFERMERIA

LARINGOTRAQUEITIS (CRUP)

Mg. Magali Velayarce Llanos


LARINGOTRAQUEITIS

DEFINICION

Enfermedad respiratoria aguda de inicio


súbito de presentación en edad pediátrica,
se caracteriza por al síndrome clínico de
voz disfónica, tos seca y estridor
inspiratorio. Estos síntomas resultan de la
inflamación en la laringe y las vías aéreas
subglóticas
LARINGOTRAQUEITIS

ETIOLOGIA

Los virus parainfluenza, principalmente el tipo 1 seguido


del tipo 3, son la causa más frecuente. La asociación con
el virus de la influenza A y raramente el B es variable ya
que su fluctuación estacional es imprevisible.

Esporádicamente se asocian al virus respiratorio sincitial,


adenovirus, para influenza tipo 2, rinovirus, enterovirus y
M. pneumoniae
LARINGOTRAQUEITIS
LARINGOTRAQUEITIS
CUADRO CLINICO

Los síntomas generalmente comienzan con secreción nasal, congestión


y coriza y progresan durante 12 a 48 horas, puede haber fiebre,
ronquera, tos y estridor.

A medida que avanza la obstrucción de las vías respiratorias, se


desarrolla el estridor y puede haber una taquipnea leve con una fase
inspiratoria prolongada. La dificultad respiratoria aumenta a medida que
la obstrucción de las vías aéreas superiores se vuelve más severa.
LARINGOTRAQUEITIS
LARINGOTRAQUEITIS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

En el diagnóstico diferencial deben considerarse ante todo las


siguientes entidades:
 Epiglotitis.
 Traqueítis bacteriana.
 Crup espasmódico o laringotraqueitis recurrente.
 Cuerpo extraño laríngeo o traqueal
TRATAMIENTO
 Tranquilizar al niño y molestarlo lo menos posible.
 No se debe explorar la orofaringe si el niño no colabora ya que puede empeorar.
 Determinar la gravedad del cuadro clínico y decidir manejo clínico.
 Si la laringitis es leve, tranquilizar a la familia y explicar el cuadro. Recomendar como medidas generales respirar aire
fresco y elevar la cabecera durante el sueño.
 Administrar una dosis única de Dexametasona oral 0,15 mg/Kg
 En la laringitis moderada administrar una dosis de Dexametasona oral 0,6 mg/Kg y Adrenalina nebulizada (1:1000) 5 ml
con oxígeno a 6-9 L/minuto o 0,5ml/Kg (máximo 5ml).
 La Prednisona 5mg/5ml a dosis 1- 2mg/Kg/día cada 12-24h, (dosis máxima 60mg) 2 ó 3 días, pero es de segunda elección.
 La observación se mantendrá al menos 2-4 horas tras la administración.
 La laringitis grave se debe derivar a un centro hospitalario. Previamente al traslado hay que estabilizar al paciente
administrando Dexametasona oral 0,6mg /kg y Adrenalina nebulizada a la misma dosis que en la moderada
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