Trypanosoma Cruzi 4

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Trypanosoma Cruzi

Enfermedad de chagas
Sherelyne Tapias
Roberto Sandoval
Tabla de contenido

01 02 03 04
GENERALIDA CICLO DE SINTOMATOLOG EPIDEMIOLOG
DES VIDA IA IA
Tabla de contenido

DIAGNOSTICO PREVENCION
05 07

DIAGNOSTICO TRATAMIENTO Y
06 DIFERENCIAL 08 CASO CLINICO.
Introducción

● La enfermedad de Chagas es una enfermedad


inflamatoria e infecciosa causada por el
parásito Trypanosoma cruzi.
● Este parásito se encuentra en las heces del
insecto triatomino.
● Si no se trata, la enfermedad de Chagas puede
causar problemas cardíacos y digestivos
graves.
Tomado de: Unam,2020.
Generalidades
Reino: Protista

(sin rango) Excavata

Filo: Euglenozoa T. cruzi presenta cuatro estadios morfológicos:


Clase: Kinetoplastea tripomastigote metacíclico, promastigote o
tripomastigote sanguíneo, epimastigote y
Orden: Trypanosomatida
amastigote.
Familia: Trypanosomatidae

Género: Petra Trypanosoma

Especie: T. cruzi
Estadios morfológicos

Tomado de: Enferm Infecc Microbiol Clin. 2013.


Ciclo de vida

Tomado de: CDC,2021.


Sintomatología
Fase aguda
Periodo de incubación de 5-14 días

• 90% asintomática
• Signo romania
• Chagoma Tomado de: CDC,2022.
• Fiebre prolongada
• Hepatoesplenomegalia
• Edemas

• Miocarditis
• Meningocefalitis

Tomado de: Blogspot,2016.


Sintomatología
Fase aguda: Chagas congénita
La madre transmite la infección:

• Vía transplacentaria
• Trabajo de parto
• 75% asintomáticos

En caso de haber síntomas pueden presentarse:


Antes: Aborto, muerte fetal
Durante: Bajo peso al nacer, prematuridad Tomado de: Eresmama,2022.
Después: Hepatoesplenomegalia, fiebre, STA
Sintomatología
Fase aguda: Transfuncional
• Periodo de incubación 30-40 días
• El parasito permanece en sangre almacenada
hasta 2 meses
• Asintomática
• Fiebre prolongada

Tomado de: Unitek,2021.


Sintomatología
Fase crónica indeterminada
• 95% de los infectados por T.Cruzi
• Fase mas frecuente
• Asintomáticos
• Reactivación de inmunodeprimidos.

Tomado de: mundo animalia,2021.


Sintomatología
Fase crónica sintomática
• Un 30% en fase determinada
• 20-30 años después de la fase aguda
• Principal causa de muerte
• Disnea, sincopes, dolor torácico, soplos.
• Anomalías del ritmo cardíaco que pueden causar
muerte repentina
• Dilatación del corazón, el cual no bombea bien la
sangre
• Dilatación del esófago o del colon, que causa
dificultades para comer o para evacuar.
Tomado de: Patología,2013.
Epidemiología
• Afecta a 21 países de Latinoamérica.
• El país más afectado Bolivia, con una
tasa global en población general del
28,8%, y en algunas zonas puede
alcanzar hasta el 45%.
• La enfermedad de Chagas es la
parasitosis más importante que aqueja a
los países de América Latina.
• La enfermedad de Chagas no solo es un
problema de salud en América Latina,
sino también en países que reciben
inmigrantes infectados.
Epidemiología en Colombia

Enfermedad de Chagas aguda Enfermedad de Chagas crónica


Diagnóstico

- Frotis sanguíneo
- Pruebas serológicas
- Elisa
- IFA

Tomado de: Enferm Infecc Microbiol Clin, 2013.


Diagnóstico diferencial
- Ataque agudo de malaria
-Plasmodium - Ataque agudo de tripanosomiasis
falciparum
africana
- Leishmania
- Arritmia o insuficiencia cardiaca
- Plasmodium
debida a otras causas
malarie - Miocarditis
- Tripanomosis de
- Megacolon toxico
africa - Acalasia idiopática
(enfermedad del - Obstrucción del colon
sueño) - Cáncer de esófago
Prevención
• Evita dormir en casas de barro, de adobe o con techo
de paja.
• Coloca redes rociadas con insecticida sobre la cama
cuando duermas en casas de barro, de adobe o con
techo de paja.
• Usa insecticidas para eliminar los insectos de la
vivienda.
• Usa repelente de insectos sobre la piel expuesta.
Tratamiento
Benzonidazol Nifurtimox

- Dosis: 5-10 mg/kg/día -Comprimidos de 120 mg. Dosis


distribuida en dos o tres tomas -Dosis adultos: 5-8 mg/kg/día, durante 60 días en tres o
durante el día (cada 12 u 8 dos tomas diarias (cada 8 o 12 horas).
horas), durante 60 días. -Dosis niños: 10 mg/kg/día, durante 60 días.

Tomado de: prixz, s,f.


Caso clínico
Paciente indígena, de 32 años, procedente del área rural del occidente
colombiano, analfabeta, con antecedente de 7 embarazos y 6 partos, el
embarazo actual con 29.5 semanas determinadas por la ecografía del tercer
trimestre, sin controles prenatales, con trabajo de parto pretérmino y
oligohidramnios severo. El embarazo finalizó por cesárea, sin
complicaciones y el nacimiento de una niña que pesó 1290 gramos. A los 50
días de vida cursó con inestabilidad hemodinámica, dificultad respiratoria,
palidez mucocutánea y fiebre con diagnóstico de sepsis de origen
indeterminado. Los estudios de extensión reportaron: parasitemia positiva
por microhematocrito para Trypanosoma cruzi, con amastigotes en el líquido
cefalorraquídeo. Diagnóstico: meningoencefalitis chagásica.
Caso clínico
https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0300-90412020000400009&script=sci_arttext
Referencias bibliograficas
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/chagas-disease/symptoms-ca
uses/syc-20356212

https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/parasitologia/ccs-2011-p
arasitologia.pdf

https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0300-90412020000400009&script=sci
_arttext

https://es.slideshare.net/venecia90210/enfermedad-de-chagas-2114877

https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-tripanosomosis-enfermedad-ch
agas-enfermedad-del-13043203

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