Servicio social y salud

mental
UNIDAD I: ASPECTOS GENERALES DE LA
PSICOPATOLOGÍA.
DOCENTE: MARIANA MIRANDA
PSICÓLOGA
Factores protectores y de riesgo en Salud Mental
Prevención de los trastornos mentales: una prioridad en salud pública.

Los trastornos mentales y de conducta no son exclusivos de un grupo especial, se

encuentran en personas de todas las regiones, todos los países y todas las sociedades.

De acuerdo a la OMS, uno de cada cuatro personas desarrollará uno o mas trastornos
mentales o de la conducta a lo largo de su vida.

Los trastornos mentales y de conducta están presentes en cualquier momento de la

vida en aproximadamente 10% de la población adulta a nivel mundial.
 Una quinta parte de los adolescentes menores de 18 años, padecerá de algún problema del
desarrollo, emocional o de conducta, uno de cada ocho tiene un trastorno mental.
Cinco de cada diez de las principales causas de discapacidad a nivel mundial son condiciones
psiquiátricas, incluyendo la depresión, el consumo de alcohol, esquizofrenia y trastornos
compulsivos (Murray & Lopez, 1996).
Para reducir la carga a la salud y la carga social y económica de los trastornos mentales, resulta esencial
que los países y regiones presten mayor atención a la prevención y promoción de la salud mental al
nivel de formulación de políticas, legislación, toma de desiciones y asignación de recursos dentro del
sistema general de atención de salud.
 Para la OMS, la salud mental apunta a una situación de bienestar producida por un equilibrio
entre lo biológico, psicológico, social y espiritual.
Entre los factores protectores destacan la valoración de:
Auto cuidado: es reconocer que cada persona es responsable de su propio bienestar y que,
dicho bienestar, también se extiende a la familia y la comunidad.
 Estilos de vida saludable: significa reducir al mínimo la presencia de factores de
riesgo en nuestra vida. Estos factores se pueden dividir principalmente en tres
aspectos: la alimentación, la actividad física y el consumo de sustancias
adictivas.
Redes de apoyo: Es la
estructura que ofrece algún
tipo de soporte a las personas.
Habilidades sociales: es un conjunto de
capacidades y destrezas interpersonales que
nos permiten relacionarnos con otras
personas de forma adecuada.
 Entre los factores de riesgo en salud mental están:
Factores biológicos, como los genes o la química del cerebro.
Experiencias de vida, como trauma o abuso.
Antecedentes familiares de problemas de salud mental.
Estilo de vida, como la dieta, actividad física y consumo de sustancias.
Entre otras.
• Considera a las personas como entes biopsicosociales.

¿Qué significa biopsicosocial?

• Ente: se refiere a lo que existe o puede existir

• Bio: es vida
• Psico: alma, mente
• Social: perteneciente o relativo a la sociedad
Antecedentes en la antigua Grecia y China: salud como “armonía” o
balance”

La salud ya no equivale a la mera ausencia de enfermedad, sino que se

conceptualiza como “adaptación”

Balance homeostático entre

las personas y sus entornos

:
•“Un acercamiento sistémico a la enfermedad que enfatiza la
interdependencia de los factores físicos, psíquicos y sociales que intervienen
en ella, así como la importancia de abordar la enfermedad en todos sus
niveles”.
(Bishop, 1994, pp. 60-61)

:
• George Engel (1977) planteó la necesidad de un modelo
médico “holístico”, en contraposición al modelo biomédico
predominante.

• La perspectiva biopsicosocial deja de concebir a la persona

como mero objeto, incorporándola como sujeto al proceso
asistencial.
• Mayor comprensión y poder explicativo del proceso de
enfermar.

• Desarrollo más amplio en prevención primaria de la

enfermedad.

• Rehabilitación integral de la persona, enfocada en mejorar su

calidad de vida.

Prof:
Ps. Cristian Mena Martineau
• Exige un mayor intercambio interdisciplinario.

• Implica la conformación de equipos de salud

multidisciplinarios, para la prevención y rehabilitación de la
enfermedad.
• Dificultades teóricas y empíricas en la consideración de los
factores de riesgo, según las diferentes posturas teóricas
disciplinarias.

• Peligro de un relativismo en el análisis de los factores

que determinan la salud y la enfermedad.
En resumen, el modelo biopsicosocial se
caracteriza porque:

Concibe a la persona como parte de un sistema.

•

Reconoce los límites de su acción.

•

Toma en cuenta la unidad mente y cuerpo.

•
• “Diagnóstica” problemas.

• Considera el valor terapéutico de la relación profesional.

• Salud  concepto integral, no sólo ausencia de

enfermedad. Más que un estado es un proceso de desarrollo.
• Salud / enfermedad como un continuo, no como un
planteamiento dicotómico.

Las personas se encuentran en algún punto

del continuo salud enfermedad.
 El “estar enfermo/a” como un problema social y multicausal que carece de
existencia objetiva, donde la cultura asigna el carácter “problemático” a
ciertos eventos y conductas con un determinado significado.

(Hertzman, Frank y Evans, 1996).

Prof:
Ps. Cristian Mena Martineau
MOD. BIOMÉDICO MOD. BIOPSICOSOCIAL
• Salud y enfermedad como • Salud y enfermedad como un
categorías discontinuas y continuo, donde existe gradualidad
excluyentes. entre cada extremo.

• Modelo patogénico: • Modelo salutogénico: explicaciones

explicaciones reducccionistas y multicausales y circulares: factores
lineales. Origen biológico. biológicos, psicológicos culturales,
económicos, sociales, de género.

• Dualismo mente-cuerpo. • Interconexiones entre diferentes

sistemas.

• Personas con escasa posibilidad • Las personas tienen gran

de “moldear” su propio responsabilidad y poseen un radio de
organismo, salvo tratamiento acción amplio en incidir sobre su
médico. organismo.
Modelo Biopsicosocial:

Factores personales
 Qué es Resiliencia

• Es la capacidad de memoria de un material para recuperarse de una

deformación, producto de un esfuerzo externo.
 Qué es Resiliencia
• Capacidad de sobreponerse a
momentos críticos y adaptarse luego
de experimentar alguna situación
inusual e inesperada.
• También indica volver a la normalidad.
• Término que deriva del verbo en
latín resilio, resilire, que significa "saltar
hacia atrás, rebotar".
• Aptitud que adoptan algunos
individuos que se caracterizan por su
postura ante la superación de una
adversidad y de mucho estrés, con el
fin de pensar en un mejor futuro.
 Qué es Resiliencia
Resiliencia y salud mental

Puede ayudar a protegerte de diferentes

afecciones de salud mental, como la
depresión y la ansiedad.

Puede ayudar a compensar los factores

que incrementan el riesgo de presentar
trastornos de salud mental, como el
acoso o un trauma previo.

Si ya existe un trastorno de salud mental,

la resiliencia puede mejorar tu capacidad
para afrontar una situación difícil
Resiliencia y salud mental

La teoría dice que la resiliencia es la capacidad del

individuo de ser asertivo y tomar una decisión
cuando se tiene la oportunidad de tomar una
actitud correcta, a pesar de tener miedo de lo que
eso puede causar.

Esta cualidad se origina cuando la persona

demuestra si sabe o no hacer frente a una
situación de presión, superarla e integrar el
aprendizaje a su vida.

Lo opuesto a la resiliencia es la anomia (la falta de

normas o incapacidad de la estructura social de
proveer a ciertos individuos de lo necesario para
lograr las metas de la sociedad.
Resiliencia ambiental

Es la capacidad que tiene un determinado sistema

para recuperar el equilibrio después de haber
sufrido una perturbación. Este concepto se refiere
a la capacidad de restauración de un sistema.

El término de resiliencia del medio ambiente se

conoció a partir del año 1970, gracias al trabajo del
famoso ecologista canadiense C. S. Holling.

Resiliencia en adolescentes y niños

El desarrollo de una personalidad resiliente en

niños y adolescentes es parte de su desarrollo
emocional y social para lograr la adaptación al
entorno de manera saludable.
Ejemplos de Resiliencia

Científico Stephen Hawking, que a pesar

de su enfermedad y las limitaciones físicas
que esta le genera, no dejó de investigar y
generar contenido sobre el universo.

Nelson Mandela, después de 27 años de cárcel y

muchas situaciones de discriminación, se
postuló como presidente de su país, Sudáfrica, y
ganó las elecciones.
 Tolerancia a la Frustración

No podemos conseguir todo lo que queremos.

 Tolerancia a la Frustración
Una emoción natural

La frustración es un sentimiento o sensación de carácter aversivo en la cual aparece una

mezcla de tristeza, rabia, y decepción ante la no consecución de un objetivo o la
imposibilidad de alcanzar una meta o deseo. No es necesario realmente que se trate de un
deseo propio, sino que también puede aparecer ante la ruptura con las expectativas y
demandas puestas sobre nosotros.

Es una sensación natural que no tiene nada de patológica (si bien dependiendo de cómo
sí puede volverse patológica), y que está presente de forma continuada durante toda la
vida cada vez que se producen situación de negación e imposibilidad.

Al principio y a lo largo de la infancia solemos tener una muy baja tolerancia a la

frustración, pero a lo largo del desarrollo vamos aprendiendo poco a poco a controlarla, a
gestionarla y a generar respuestas alternativas.
 Tolerancia a la Frustración
¿Qué es la Baja tolerancia a la frustración?

La ausencia o el bajo nivel de capacidad para soportar aquel conjunto de eventos o

circunstancias que puedan frustrarnos.

La baja tolerancia a la frustración hace que ante la aparición de esta no seamos capaces de
reaccionar, abandonemos nuestra actuación y seamos incapaces de perseverar y luchar
contra las dificultades.

Quien tiene baja tolerancia a la frustración, tiene una gran dificultad para gestionar
sentimientos negativos como el estrés, la incomodidad o la no consecución de los propios
deseos.

Generalmente esta incapacidad de autogestión provoca manifestaciones conductuales en

forma de comportamiento huraño, irritable y hostil.
 Tolerancia a la Frustración

¿Qué es la Baja tolerancia a la frustración?

Suelen verse los fracasos como provocados por los demás o por las circunstancias,
generalmente apariencia tendencia a sentirse víctima y a proyectar las culpas en otros.

Acostumbran a ser personas que suelen rendirse rápidamente al percibir posibles obstáculos,
centrándose en lo difícil que son las cosas y no viendo ni creyendo en la posibilidad de
solventar el problema y conseguir vencer las dificultades por sí mismos.

Se focalizan en la emoción, en el sufrimiento y dolor y en su evitación. Esto puede desembocar

en que el sujeto se vuelva impaciente, dependiente, exigente e incluso extremadamente pasivo.

En algunos casos puede desencadenar trastornos del control de los impulsos, como la
cleptomanía, o conductas agresivas y violentas hacia quienes no cumplen o dificultan los
propios deseos.
 Tolerancia a la Frustración

¿Qué es la Baja tolerancia a la frustración?

Afecta también a la capacidad de esperar para demorar una gratificación, algo que podría ser
imprescindible para alcanzar recompensas mayores a las inmediatas.

Se asocia pues a la necesidad de conseguir la satisfacción de sus necesidades en el mismo

momento en que aparecen.

Ello dificulta por ejemplo ponerse a hacer una tarea necesaria en pos de la gratificación que
genera descansar o divertirse.

A su vez, tanto la dificultad para completar tareas como la propia percepción de esta falta de
capacidad pueden ser percibidas como frustrantes, empeorando la situación y aumentando la
situación de malestar de la persona.
 Tolerancia a la Frustración

¿Cómo se provoca la Baja tolerancia a la frustración?

En primer lugar y aunque se desarrolla a lo largo de la vida, existen diferencias a nivel biológico
que facilitan este hecho.

Ello es observable a nivel temperamental, existiendo niños pequeños que son capaces de
aguantar la frustración y esperar por un futuro mejor o incluso generar estrategias para alcanzar
su objetivo final.

Otros se frustran y se rinden a la menor dificultad, y otros muchos incluso generan conductas
disruptivas como las rabietas infantiles como consecuencia de su incapacidad para controlar su
disgusto.
 Tolerancia a la Frustración

¿Cómo se provoca la Baja tolerancia a la frustración?

La experiencia es uno de los principales factores que explican las diferencias en cuanto a la
tolerancia a la frustración.

Para tener una elevada tolerancia será necesario que a lo largo de la vida hayamos visto que
nuestras metas y deseos son realizables pero que para ello se requiere de un esfuerzo, habiendo
visto una asociación entre el esfuerzo y el logro de metas tanto a corto como a largo plazo.

También la conciencia de que esperar y no buscar el placer inmediato puede llevar a mayores
recompensas con el tiempo.
 Tolerancia a la Frustración

¿Cómo se provoca la Baja tolerancia a la frustración?

Vinculado a la anterior, uno de los motivos que puede llevar a que una persona sea poco
tolerante al hecho de frustrarse, incluso ya en la adultez, son los modelos educativos que
hemos tenido.

Ejemplo 1: Padres excesivamente permisivos y que responden rápidamente a cualquier

demanda del niño fomentan que este no tenga que esforzarse y aprenda que las cosas que
deseamos se consiguen rápidamente. Una vez fijado este patrón, el sujeto no será capaz de
reaccionar ante la presencia de dificultades y lo que podría ser una mera incomodidad o
obstáculo se convierte en un muro impenetrable que les contradice y que despierta su ira.
 Tolerancia a la Frustración

¿Cómo se provoca la Baja tolerancia a la frustración?

Ejemplo 2: Es la existencia por parte del sujeto de expectativas demasiado elevadas como
para tener la posibilidad real de cumplirlas, de manera que sus esfuerzos nunca alcanzan el
nivel requerido o deseado y se aprende a que no es posible alcanzar las propias metas.

Aparece un miedo continuado al fracaso, y con el tiempo la capacidad de tolerarlo se extingue.

Ello puede derivarse del aprendizaje, tanto por parte de modelos parentales hiperexigentes o
de demandas sociales excesivas.
Tolerancia a la Frustración
Tolerancia a la Frustración
Modelo Biopsicosocial:

Factores Familiares de Riesgo

 Ámbito Familiar

La familia es el primer espacio de

socialización en la vida de un niño, y los
padres o cuidadores, como también la
situación socioeconómica, influyen en su
calidad de vida y en la de todos los
miembros del hogar.

Un entorno familiar de riesgo implica que

las funciones de protección y afecto que
aquella debe brindar se ven afectadas o
amenazadas.
Ámbito Familiar
Modelo Biopsicosocial:

Factores Escolares de riesgo

Ámbito Escolar

La escuela es otro entorno primordial de

socialización durante la infancia que va de
la mano junto con el sustento familiar, y es
un espacio fundamental para el
acompañamiento social y pedagógico de
los niños porque allí pasan gran parte del
tiempo.
Ámbito Escolar
Ámbito Social
 Factores Biopsicosociales

La identificación temprana y la comprensión de los factores de

riesgo permiten amortiguar su impacto y prevenir enfermedades
físicas y emocionales en la niñez.