UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN

ANTONIO ABAD DEL CUSCO

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

ESTOMATOLOGÍA
REHABILITADORA FIJA

FMC - 2023
ESTOMATOLOGÍA REHABILITADORA FIJA

Provisionales en prótesis fija

 Objetivos

• Seguir todas las normas de

bioseguridad en el uso de la
preclínica.
• Revisar de la literatura
relacionada con el tema.
• Tener los biomateriales
empleados
• en la práctica.
 INTRODUCCION

• la práctica de toma de elaboración de

provisionales de autocurado para
prótesis parcial fija y coronas
individuales son importantes porque
estas provisionales tienen diferentes
funciones, por ejemplo, proyectar el
tratamiento definitivo del paciente.
• Analizar los hábitos de higiene bucal del
paciente, restablecer planos oclusales,
brindar estabilidad a los tejidos
periodontales, evaluar el
restablecimiento de la dimensión
vertical del paciente,
• Devolver la función y la
anatomía a pieza dental y lograr
que los pacientes se vean y se
sientan estéticamente más
cómodos.
• De igual forma, con esta práctica
el estudiante desarrolla mayores
conocimientos y mejora sus
destrezas para alcanzar el
correcto uso de los materiales
odontológicos, los tejidos
periodontales y los tejidos
dentales.
 CONTEDIDO: Provisional de autocurado

• La provisional es un dispositivo
protésico que se realiza para proteger
los dientes preparados para coronas
individuales o prótesis parciales fijas,
y así brindar comodidad al paciente
mientras se realiza la restauración
definitiva del diente.
• Estos dispositivos también se conocen
con el nombre de restauraciones
temporales y deben cumplir con los
siguientes requisitos para que presten
una adecuada función
 a. Protección pulpar

• Tener un excelente sellado

marginal para evitar la
filtración de saliva y lograr el
control de temperatura para
la pulpa.
b. Estabilidad posicional

• Permitir que el pilar

permanezca en su lugar.
• Deben existir contactos
proximales y oclusales
(movilidad dentaria, extrusión
de los antagonistas
 c. Limpieza fácil

• la restauración debe estar pulida

y brillada adecuadamente para
facilitar la higiene del paciente y
evitar la fijación de placa
bacteriana que lleva al fracaso de
la rehabilitación definitiva.
d. Fuerza y retención

• la restauración debe ser

resistente a la fractura y
evitar el desplazamiento
sobre el pilar.
 e. Restaurar la función oclusal

• Para prevenir las alteraciones

de la articulación
temporomandibular (atm).
f. Márgenes no desbordantes:

• Un buen sellante es muy

importancia porque evita que
se acumule placa bacteriana
y la infamación del tejido
periodontal.
 g. Estética

• Cumplir con los

requerimientos de color y
morfología dental para la
comodidad del paciente.
• Aplicación de vaselina
• Existen diferentes materiales
que logran dar protección
temporal a los pilares dentales.
• Esos materiales van desde los
cementos a base de óxido de
zinc y eugenol hasta las resinas
acrílicas que se utilizan para
restauraciones individualizadas,
o las formas plásticas o de
aluminio que son prefabricadas.
• El operador debe manejar la
técnica individualizada y la
prefabricada, ya que ambas
son de buen manejo y
permiten cumplimiento de los
requisitos de las
provisionales.
 Acrílico de autocurado

• Para la realización de
provisionales acrílicas, se emplea
el acrílico de autocurado o de
termo curado.
• Además, se debe tener en cuenta
que el acrílico de autocurado se
utiliza directamente en
consultorio.
• El acrílico de termo curado
requiere manejo en el laboratorio
dental y posterior adaptación en
boca con acrílico de autocurado.
• El acrílico de autocurado
presenta diferentes ventajas,
por ejemplo, la resistencia, la
insolubilidad y una fácil
manipulación.
• Entre sus desventajas está la
existencia de poca gama de
color, la contracción de la
polimerización y sorción de
agua
 Prótesis parcial fija o corona individual

• la corona individual y la prótesis

parcial fija son restauraciones
extracoronarias cementadas
que cubren la superficie externa
de la corona clínica.
• Dichas restauraciones deben
reproducir la morfología dental
de la estructura dental que se
va a reemplazar, así como la
función dental
• Para la realización de una
prótesis parcial fija, se tienen
en cuenta los tres aspectos
fundamentales para todo
procedimiento de rehabilitación
oral:
• Operador (destrezas), paciente
y diagnóstico adecuado.
• Las condiciones
peridontales y de soporte de
los dientes pilares se
analizan clínica y
radiográficamente, teniendo
en cuenta la altura de las
tablas óseas y la cantidad
de soporte radicular
 Materiales
1. Modelo con encerado diagnóstico (técnica cáscara
de huevo).
2. Silicona por adición liviana y pesada (técnica cáscara
de huevo).
3. Espátula 7A.
4. FP3.
5. Tijeras de material.
6. Acrílico de autocurado (monómero y polímero).
7. Vaso dappen (2).
8. Pieza de mano de alta velocidad.
9. Micromotor punta recta.
10. Pimpollo troncocónico de tungsteno.
11. Piedra montada rosada.
12. Felpa.
13. Punta de caucho gris, verde y amarilla.
14. Fresa de diamante de tallo largo cilíndrica o
troncocónica.
15. Gotero.
16. Papel de articular.
 Procedimientos

• para la realización de
provisionales de autocurado, se
pueden emplear dos técnicas
diferentes, las cuales se utilizan
en el consultorio odontológico.
• La principal diferencia entre
ambas es la utilización o no del
encerado diagnóstico del
paciente.
• Estas técnicas se describen a
continuación.
 1. TÉCNICA DE CÁSCARA DE HUEVO

• Para el desarrollo de esta

técnica, es necesario contar
con el modelo de estudio del
paciente en el cual se haya
hecho realizado el encerado
diagnóstico, ya que sobre
dicho encerado seelabora la
matriz de silicona, para la
posterior realización de la
provisional
• Se hace la matriz en silicona
(figura 2) de adición sobre el
encerado diagnóstico, con el fin
de obtener una réplica exacta en
tamaño y morfología de los
dientes que se van temporalizar.
• Los materiales utilizados para la
elaboración de la matriz de
silicona se muestran en la figura
• Preparación del acrílico de
autocurado en un vaso dappen con
ayuda de la 7A, y cuando esté en
fase filamentosa se lleva a la matriz
de silicona donde se depositará y
esperará su polimerización.
• Cuando termina la polimerización del
acrílico se retira de la matriz; en ese
momento, este ya es una réplica del
encerado diagnóstico del paciente.
• Se retiran los excesos y se limpia
internamente la provisional en los
dientes pilares.
• Se procede a adaptar la provisional de
autocurado sobre el paciente, teniendo
en cuenta que se debe preparar más
acrílico, el cual se deposita sobre la
provisional y se decarba en estado
filamentoso, se lleva a la boca del
paciente y se espera a que polimerice, al
tiempo que se controla la temperatura
del material con agua.
• Se retira la provisional de la boca, se
pule y se retiran los excesos con el
pimpollo con las piedras montadas gris,
verde y amarilla; luego se da brillo con la
felpa, teniendo en cuanta el previo ajuste
de oclusión del paciente.
 B. TÉCNICA EN BLOQUE

• Para esta técnica, se requiere

que el operador emplee toda
su destreza para dar la
morfología adecuada de cada
diente que se va a
reemplazar.
1. Selección del color del acrílico que se
va a utilizar.
2. Preparar el acrílico en el vaso dappen
con ayuda de la 7A y esperar en
promedio cinco minutos a que este
llegue a su estado plástico para poder
ser manipulado.
3. Iniciar la manipulación del acrílico
formando un cubo que se coloca sobre
la preparación del diente, se le va
dando la forma del diente que se va a
reemplazar con ayuda del FP3 y se
recortan excesos con la tijera de
material.
4. Controlar la reacción de
exotérmica del acrílico aplicando
agua con la jeringa triple.
5. Retirar el acrílico preformado de la
pieza dental, luego tallar el acrílico
con el pimpollo y pasar a la piedra
rosada, posterior punta montada
gris, punta verde y punta amarilla.
6. Llevar el acrílico preformado
nuevamente a la boca y verificar
el ajuste de oclusión y el sellado
de la restauración sobre la línea
terminal.
7. Retirar nuevamente el
acrílico de la boca; si
existen excesos retirarlos y
volver a iniciar con la escala
de pulido.
8. Proceder al brillado de la
restauración temporal con
la felpa.
9. Cementado final con
cemento temporal
 CONCLUSIONES

• El advenimiento de nuevos
materiales o materiales existentes
con mejores propiedades facilita la
confección de las restauraciones
provisionales.
• En la actualidad la demanda y el
nivel de exigencia estética han
llevado a mejorar notablemente la
calidad no sólo de la restauración
definitiva sino también en el ámbito
de restauraciones provisionales.
Gracias por su atención