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    05 Diagnóstico de Embarazo

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    jlsgonzalez081
    El documento proporciona una guía sobre el diagnóstico de embarazo. Explica la importancia de conocer los datos de presunción, probabilidad y certeza de embarazo. También describe la producción y niveles de gonadotropinas coriónicas durante el embarazo y las pruebas que se utilizan para valorarlas. Por último, analiza el diagnóstico diferencial de embarazo y las enfermedades que pueden simularlo.

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    05 Diagnóstico de Embarazo

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    El documento proporciona una guía sobre el diagnóstico de embarazo. Explica la importancia de conocer los datos de presunción, probabilidad y certeza de embarazo. También describe la producción y niveles de gonadotropinas coriónicas durante el embarazo y las pruebas que se utilizan para valorarlas. Por último, analiza el diagnóstico diferencial de embarazo y las enfermedades que pueden simularlo.

    Descripción original:

    Diagnostico de embarazo

    Título original

    05 Diagnóstico de embarazo

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    El documento proporciona una guía sobre el diagnóstico de embarazo. Explica la importancia de conocer los datos de presunción, probabilidad y certeza de embarazo. También describe la producción y niveles de gonadotropinas coriónicas durante el embarazo y las pruebas que se utilizan para valorarlas. Por último, analiza el diagnóstico diferencial de embarazo y las enfermedades que pueden simularlo.

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    05 Diagnóstico de Embarazo

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    El documento proporciona una guía sobre el diagnóstico de embarazo. Explica la importancia de conocer los datos de presunción, probabilidad y certeza de embarazo. También describe la producción y niveles de gonadotropinas coriónicas durante el embarazo y las pruebas que se utilizan para valorarlas. Por último, analiza el diagnóstico diferencial de embarazo y las enfermedades que pueden simularlo.

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    Guía de estudio.

    Qué debes saber sobre el


    diagnóstico de embarazo
    Indicaciones: elabora un mapa conceptual con buena letra en hojas
    tamaño carta, con la siguiente guía de estudio.
    1. Valora la importancia de conocer los datos de presunción, de
    probabilidad y de certeza de embarazo, pondera los últimos.
    2. Producción y niveles de gonadotropinas coriónicas (hGC)
    durante el embarazo. Analiza la utilidad práctica de esto, para
    qué nos sirve.
    3. Revisa qué pruebas se utilizan para valorar las hGC, tanto las
    que se compran en la farmacia, como las de laboratorio.
    4. Revisa la utilidad de los movimientos fetales en la práctica
    clínica, cómo se valora.
    5. Analiza el diagnóstico diferencial, a que se refieren las
    enfermedades mencionadas, qué datos son sobresalientes en el
    diferencial.
    Diagnóstico de embarazo
    • Una pregunta obligada del médico ante
    cualquier mujer en edad fértil es, ¿Está
    embarazada?
    • Las modificaciones endócrinas, fisiológicas
    y anatómicas que acompañan al embarazo
    generan síntomas y signos y de ello trata el
    tema.
    • Sin embargo, no todos son específicos del
    embarazo, y en ocasiones diversos procesos
    farmacológicos o fisiopatológicos causan
    cambios endócrinos o anatómicos que
    simulan la gestación
    Diagnóstico de embarazo
    • DATOS DE mamas
    PRESUNCIÓN: • Percepción de movimiento
    • Suspensión de las fetal 16-20 sm
    menstruaciones • Cérvix blando y cianótico
    • Alteraciones Digestivas • Moco cervical con aspecto
    Nauseas con vómitos o sin de cuentas
    ellos. 6 sm, 6-12 sm. • Color de la mucosa vaginal
    Meteorismo (signo de Chadwick). Indaga
    • Micción frecuente en que consiste.
    • Fatiga, cansancio • Aumento de la
    • Tensión mamaria pigmentación de la piel y
    • Cambios anatómicos de las aparición de estrías
    abdominales
    Diagnóstico de embarazo
    DATOS DE PROBABILIDAD DE EMBARAZO
    • Agrandamiento del abdomen
    • Cambios de la forma, tamaño y consistencia del útero
    (signo de Hegar). Indaga en qué consiste.
    • Cambios anatómicos del cuello uterino
    • Contracciones de Braxton Hicks
    • Peloteo
    • Delimitación del feto
    • Resultados positivos de pruebas endócrinas para la
    presencia de hormona gonadotrofina coriónica en orina o
    suero
    Diagnóstico de embarazo
    Detección de la gonadotrofina coriónica
    • Producida en el Sincitiotrofoblasto
    • Actúa para rescatar al cuerpo lúteo al prevenir su
    involución
    • La producción inicia el día de la implantación
    • Puede mostrarse en plasma u orina 8 o 9 días
    después de la ovulación, aunque en mínima
    cantidad.
    • Se evitan con mayor probabilidad, falsos
    negativos, si se efectúa 6 semanas después
    de la FUM.
    • Sin embargo, las pruebas en orina
    habituales, en general dan positivas a las 4
    semanas.
    • Más específicas y sensibles en sangre,
    dirigidas a la determinación de la hGC-β
    Diagnóstico de embarazo
    • Se duplica la cantidad en plasma cada 1.4 a 2 días
    • Se incrementa hasta los 60-80 días de gestación
    • Después desciende hasta un punto mínimo a los
    100-130 días y se mantiene una meseta
    • Las curvas varían en cada caso
    • Detección de hGC: Inhibición de la Aglutinación,
    radioinmunoensayo, inmunoabsorción (Elisa),
    inmunocromatografía
    Diagnóstico de embarazo
    SIGNOS POSITIVOS DE EMBARAZO
    • Identificación del latido cardiaco fetal (pinard 18
    sem, FCG fetal 14 sem, USG 5-6 Semanas de
    gestación)
    • Percepción de movimientos fetales activos por el
    examinador
    • Reconocimiento del embrión o el feto en cualquier
    etapa del embarazo. Hasta las 12 semanas, la
    longitud craneocaudal predice la edad gestacional
    con un margen de 4 días.
    Diagnóstico del embarazo
    Diagnóstico diferencial del embarazo
    • Tumores
    • Hematómetra
    • Adenomiosis
    • Masas extrauterinas
    • Embarazo falso o seudociesis

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