Los Principios Bioéticos en Enfermería

Los principios bioéticos
en enfermería
JANETH FLOREZ
Los principios bioéticos en enfermería
Los principios bioéticos en enfermería son fundamentos morales

que guían la práctica y la toma de decisiones éticas de los
profesionales de enfermería en su atención a los pacientes. Estos
principios proporcionan un marco ético para abordar situaciones
clínicas y dilemas éticos que puedan surgir en la atención médica.
Los cuatro principios bioéticos clave en enfermería son:
Autonomía:
La autonomía en enfermería se refiere al respeto por la capacidad
de los pacientes para tomar decisiones informadas y libres sobre su
propia atención médica. Los enfermeros deben proporcionar
información clara y completa a los pacientes, permitiendo que
tomen decisiones que se alineen con sus valores y preferencias
individuales. Esto puede incluir el respeto por las decisiones de los
pacientes de rechazar o aceptar tratamientos médicos.
Beneficencia:
La beneficencia implica el deber de los enfermeros de actuar en el
mejor interés de los pacientes y buscar su bienestar. Los
profesionales de enfermería deben esforzarse por proporcionar
atención de calidad, promover el alivio del sufrimiento y buscar
mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes. La
beneficencia también puede involucrar la defensa de los pacientes y
su derecho a recibir la mejor atención posible.
No maleficencia:
• Este principio se relaciona con la obligación de los enfermeros de
evitar causar daño a los pacientes. Los profesionales de enfermería
deben ser conscientes de los posibles riesgos y efectos adversos de las
intervenciones médicas y tomar medidas para minimizar esos riesgos.
Esto puede incluir la administración cuidadosa de medicamentos, la
prevención de infecciones y la prevención de tratamientos innecesarios
que puedan causar más daño que beneficio.
Justicia:
• La justicia en enfermería se refiere a la equidad en la distribución de
recursos y la toma de decisiones. Los enfermeros deben tratar a todos
los pacientes con igualdad y respeto, sin importar su origen, género,
orientación sexual u otras características. Además, los profesionales de
enfermería deben considerar la asignación justa de recursos limitados,
como el tiempo de atención médica y los tratamientos disponibles, para
asegurarse de que todos los pacientes reciban la atención que necesitan.
EJEMPLO
Caso 1: Autonomía y Beneficencia
• Una paciente anciana está hospitalizada y enfrenta una decisión difícil
sobre si someterse a una cirugía mayor para tratar una enfermedad
grave. Los médicos recomiendan la cirugía como la mejor opción para
prolongar su vida, pero el paciente está preocupado por los riesgos y
teme que la cirugía pueda empeorar su calidad de vida.
Aplicación de los principios:
• Autonomía: Los enfermeros deben asegurarse de
que el paciente esté bien informado sobre los
riesgos, beneficios y alternativas de la cirugía.
Deben respetar su capacidad para tomar una
EJEMPL decisión informada y permitir que exprese sus

preocupaciones y preferencias.
O • Beneficencia: Los enfermeros deben brindar

apoyo emocional y proporcionar información
clara y objetiva a la paciente y su familia.
Además, deben comunicar las inquietudes del
paciente al equipo médico y abogar por su
bienestar, asegurándose de que la decisión final
esté alineada con su mejor interés.
EJEMPLO
Caso 2: No Maleficencia y Justicia
• En un hospital con recursos limitados, varios
pacientes necesitan un tratamiento costoso y
de alta demanda para una enfermedad rara.
Solo hay un número limitado de dosis
disponibles y se debe tomar una decisión
sobre quién recibirá el tratamiento.
EJEMPLO
Aplicación de los principios:
• No Maleficencia: Los enfermeros deben considerar cuidadosamente los posibles
daños y beneficios de cada paciente si recibe o no el tratamiento. Deben priorizar
minimizar el daño y asegurarse de que la decisión tomada no cause daños injustos
a ningún paciente.
• Justicia: Los enfermeros deben abogar por una distribución justa de los recursos,
considerando las necesidades médicas de cada paciente y evitando la
discriminación. Esto puede implicar una revisión cuidadosa de la situación de
cada paciente y la consulta con un comité ético para garantizar una toma de
decisiones equitativas.
Los modelos de toma de decisiones bioéticas
son marcos estructurados que ayudan a los profesionales de la salud, incluidos los enfermeros, a abordar dilemas
éticos y tomar decisiones informadas y reflexivas en situaciones clínicas complejas. Estos modelos proporcionan
pasos y directrices que permiten considerar los principios éticos, los valores del paciente y otros factores
relevantes antes de tomar una decisión final. Aquí te presentamos algunos modelos comunes de toma de
decisiones bioéticas:
Modelo de Cuatro Principios: Este es uno de los modelos más

conocidos y se basa en los cuatro principios éticos fundamentales:
autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. Los profesionales
consideran cómo cada principio se aplica en una situación dada y
buscan un equilibrio entre ellos para tomar una decisión ética.
Modelo de Principalísimo: Este enfoque combina el análisis de
los cuatro principios éticos con la consideración de las
implicaciones contextuales y culturales. Los profesionales evalúan
la situación a la luz de los principios éticos y también tienen en
cuenta factores como la cultura, la religión y las preferencias
personales del paciente.
Modelo de Caja de Herramientas Éticas: Este modelo ofrece una
variedad de enfoques y métodos para abordar dilemas éticos. Los
profesionales pueden seleccionar herramientas específicas, como el
análisis de casos, la consulta con comités éticos o la mediación,
según la naturaleza del problema y la situación.
Modelo de Tomada de Decisão Ética (TDÉ): Este modelo propone una secuencia de pasos que incluye identificación de dilemas
éticos, recopilación de información, identificación de valores en conflicto, exploración de opciones, toma de decisiones y evaluación
de resultados. Se centra en el proceso de toma de decisiones éticas.
Modelo de Equilibrio Reflexivo: Este enfoque busca alcanzar un equilibrio coherente entre los
principios éticos y las creencias personales. Los profesionales reflexionan sobre sus propias
intuiciones éticas y las comparan con los principios éticos establecidos, ajustando sus puntos de
vista para alcanzar un equilibrio reflexivo.
Cada uno de estos modelos tiene sus propias ventajas y puede ser útil en diferentes situaciones. La elección del modelo dependerá de la complejidad del
dilema ético, las preferencias del profesional y la necesidad de considerar factores culturales y contextuales. Estos modelos proporcionan estructura y
orientación para tomar decisiones éticas sólidas y cuidadosamente consideradas en el campo de la enfermería y la atención médica.

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EJEMPL decisión informada y permitir que exprese sus

O • Beneficencia: Los enfermeros deben brindar

Modelo de Cuatro Principios: Este es uno de los modelos más

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