C-20 Protocole de Chargement Dechargement

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PROTOCOLE DE CHARGEMENT / DECHARGEMENT

OPERATIONS DE CHARGEMENT OU DE DECHARGEMENT EXECUTEES (*) PAR UNE ENTREPRISE


EXTERIEURE TRANSPORTANT DES MARCHANDISES
(arrêté du 26 Avril 1996 pris en application des art. 237-1 et suivants du Code du Travail)

ENTREPRISE
D’ACCUEIL (E.A.)
(RAISON SOCIALE /
ADRESSE)
LIEU DE
L’OPERATION
NATURE DE
Déchargement  Chargement  Répétitive 
L’OPERATION
HEURES
D’OUVERTURE DE
L’ENTREPRISE AUX
TRANSPORTEURS
DOCUMENTS REMIS Plan de circulation dans l’entreprise ................................................. X
AU CHAUFFEUR Lieu de chargement / déchargement (se reporter au plan)
Consignes Générales de sécurité (voir en annexe) .......................... X
Moyen de secours (voir ci-dessous) ................................................. X

EQUIPEMENT FIXE
DE L’ENTREPRISE
CONSIGNES Avant chargement/déchargement
D’OPERATION  Respecter le sens de circulation
 La marche AR s’effectue avec les feux de détresse
 Ne commencer l’opération qu’après avoir pris contact avec le bureau
 S’assurer du creux disponible dans chaque cuve

Après chargement/déchargement
 Vérifier que le chargement est correctement arrimé
 Laisser l’endroit aussi propre que vous l’avez trouvé
 Prendre et vérifier les documents de transport
 Respecter le sens de circulation

RESPONSABLE Nom : Prénom : Tel : Fax :


SECURITE DE L’E.A.

PROCEDURE D’ALERTE

Tel SAMU : Tel pompiers : Tel Gendarmerie :


15 18 ou 112 17
Centre anti-poison
02.41.48.21.21
ENTREPRISE DE Nom :
TRANSPORT (E.T.) Transports
(RAISON SOCIALE / ..........................................................
ADRESSE)
CARACTERISTIQUES
DU VEHICULE Véhicule lourd articulé  Véhicule Porteur 
AMENAGEMENT DU
VEHICULE AUX
NORMES
NATURE DE LA
MARCHANDISE Matières dangereuses oui  non  Alimentaire 
CONDITIONNEMENT
DE LA MARCHANDISE Vrac  Cartons  Palettes  Autres 
PRECAUTIONS ET
SUJETIONS Ne jamais circuler portes ouvertes
PARTICULIERES Respecter la signalisation
Il est interdit d’utiliser le matériel de manutention sans autorisation
Il est interdit de fumer pendant les opérations de déchargement ou
chargement
S’assurer du respect de la réglementation ADR si nécessaire

OBSERVATIONS
DE L’E.T.

AUTRES Plan de circulation et plan de masse

Fait à

Le

Le représentant de l’entreprise Le représentant de l’entreprise


d’accueil de transport
Nom & Signature / cachet Nom & signature / cachet

En 2 exemplaires

 Entreprise d’accueil
 Entreprise de transport

(*) Il faut entendre par « Opérations de chargement ou de déchargement exécutées par… »


tout ce qui se situe entre le moment où le conducteur se présente à l ‘entrée de
l’établissement et le moment où il en sort (stationnement, formalité, circulation…)

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