BF - Genre Klebsiella - BM - 2024

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La famille des

Enterobacteriaceae

Genre Klebsiella
3ème BM

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Objectifs pédagogiques
❑Citer les espèces de Klebsiella pathogènes pour
l’homme.

❑Décrire le pouvoir pathogène des Klebsiella.

❑Décrire les caractères bactériologiques des


Klebsiella.

❑Sensibilité aux antibiotiques


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Plan
I. Historique
II. Définition
III.Classification
IV.Habitat
V. Pouvoir pathogène
VI.Caractères bactériologiques
VII.Sensibilité aux antibiotiques

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I. Historique
Le genre Klebsiella a été nommé par Trevisan en 1887
pour honorer Klebs Edwin, un microbiologiste
Allemand du 19ème siècle.
L’espèce type est Klebsiella pneumoniae, connue autre
fois sous le nom de pneumobacille de Friedlander.
Ce dernier avait décrit cette bactérie dans les poumons
d’un patient décédé d’une pneumonie.

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II. Définition
Les Klebsiella sont des Entérobactérie toujours
immobiles, possédant généralement une capsule et
fermentant de nombreux glucides. Elles sont
❑ODC négative
❑ADH négative
❑TDA négative
❑Lipase négative
❑H2S négative
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III. Classification
On a 6 espèces qui sont usuellement reconnues dont
quatre ont un pouvoir pathogène pour l'homme :
❑K. pneumoniae (espèce-type) qui est la plus
fréquente des bactéries à Gram négatif impliquée
dans les cas de pneumonies nosocomiales (dont le
taux de mortalité atteint souvent environ 50%). ,
❑K. oxytoca
❑K. ozaenae
❑K. rhinoscleromatis.
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Les espèces de l’environnement rarement
pathogènes sont:
❑K. terrigena

❑K. planticola

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IV. Habitat
Les Klebsiella sont des bactéries ubiquitaires, et fréquemment
isolée dans l'environnement ( sol, eaux de surface, eaux usées,
végétaux), et des muqueuses des mammifères, en particulier
de la flore fécale.
Chez l'homme, on rencontre K. pneumoniae sur la peau, les
muqueuses, les voies respiratoires supérieures et elle est
isolée des selles chez 30 % des individus.
Pour ce qui est des infections nosocomiales, le tube digestif
des patients hospitalisés et les mains du personnel sont les
deux sources principales.
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V. Pouvoir pathogène
K. Pneumoniae est de loin la plus souvent rencontrée,
suivi de K. oxytoca. Elles sont principalement
responsable de:
❑Broncho-pneumopathies aiguës ou subaiguës
❑Infections urinaires
❑Hépato-biliaires
❑Suppurations diverses
❑Septicémies sévères
❑Infections nosocomiales
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La virulence de K. pneumoniae serait lié à plusieurs
facteurs :
❑ Sa capsule de polysaccharides
❑ une production de sidérophores
❑ une production de lipopolysaccharide (LPS)
❑une production d'un complexe extracellulaire
(toxique pour les tissus pulmonaires notamment)
❑une production d'adhésine lui permettant de
produire des biofilms.
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VI. Caractères bactériologiques
Morphologie au microscope Morphologie au microscope optique
électronique

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1.Morphologie
Les bactéries du genre Klebsiella sont des
bacilles à Gram négatif, immobiles, diplobacilles
généralement capsulées, non sporulées,
anaérobies facultatifs.

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2. Caractères culturaux

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K. pneumoniae se développe en aéro-anaérobiose.
Sur les milieux classiques d'isolement pour
entérobactérie (Drigalski, Hektoen, Mac Conkey,
EMB) après une incubation de 18 à 24 h à 30 ou à
37 °C, les colonies sont d'un diamètre de 3 à 4 mm,
ronde, lisses, lactose positives, bombées,
brillantes, muqueuses, parfois filantes à l'anse de
platine.

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En milieu liquide (bouillon nutritif, eau
peptonée), la culture est rapide (quelques heures)
à 30° et 37 °C pour K. p avec parfois dépôt
muqueux et collerette visqueuse en surface.
A la différence des autres espèces de Klebsiella,
plus de 90% des souches de K. pneumoniae
croissent à 44 °C en bouillon lactose bilié vert
brillant et plus de 80% en fermentant le lactose
avec production de gaz
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3. Caractères biochimiques
Les Klebsiella présentent les caractères généraux
des entérobactéries : ce sont des bactéries
aéro-anaerobie facultative, fermentant le glucose
avec production de gaz, oxydase négative, catalase
positive, possède une nitrate-réductase

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Les caractères biochimiques des différentes
espèces sont :
❑K. pneumoniae : VP (+), ONPG (+), LDC (+) et
glucose (+) avec beaucoup de gaz.
❑K. oxytoca se distingue par indole (+).
❑K. ozaenae : VP (-), ONPG (+) et malonate (-)
❑K. rhinoscleromatis : VP (-), ONPG (-) et LDC(-)

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Principaux caractères permettant le diagnostic des espèces du genre klebsiella

K. pneumoniae K. oxytoca K. ozaenae K.


rhinoscleromatis
Voges- + + - -
proskauer(VP)
ONPG + + + -

LDC + + +/- -
Indole - + - -

Malonate + + - -
Uréase + + +/- -

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VII. Sensibilité aux antibiotiques
Les Klebsiella ont une résistance naturelle à l'ampicilline et la
carbénicilline par production de pénicillinase de bas niveau.
Elles sont normalement sensibles aux céphalosporines.

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