Fiche Promoteur Figa
Fiche Promoteur Figa
Fiche Promoteur Figa
PORTEUR DU PROJET
Nom :
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Prénom :
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Adresse :
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.......
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N° CNI :
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……………………….
Téléphone 1 :
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…………….
Téléphone 2 :
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…………….
Email :
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………………………..
Diplôme 1 :
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…………….…
Année d’obtention du diplôme :
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Diplôme 2 :
……………………………………………………………………………………………………………
…………….…
Année d’obtention du diplôme :
……………………………………………………………….....................
Situation professionnelle :
☐ Entrepreneur ☐ Salarié ☐ Demandeur d’emploi ☐
Autre
Expérience professionnelle (indiquer la période):
Situation familiale :
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…
Emploi du conjoint :
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.
Nombre d’enfants et âge :
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Revenus actuels / an :
Du candidat :
……………………………………………………………………………………………………………
……………..
Du conjoint :
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………………
Nom :
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Prénom :
……………………………………………………………………………………………………………
…………………….
Téléphone 1 :
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……………
Email :
……………………………………………………………………………………………………………
………………………..
Part de l’associé :
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……..
Nom :
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.............
Prénom :
……………………………………………………………………………………………………………
…………………….
Téléphone 1 :
……………………………………………………………………………………………………………
……………
Email :
……………………………………………………………………………………………………………
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Part de l’associé :
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……..
Formation :
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Situation professionnelle :
☐ Entrepreneur ☐ Salarié ☐ Demandeur d’emploi ☐
Autre
Qu’elles sont vos qualités humaines que vous jugez importantes pour
réussir ce projet ?
Objet du projet :
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……
Adresse :
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Département :
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Structure juridique envisagée :
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Secteur d’activité :
☐ Industrie ☐ Commerce ☐ Services ☐ Agriculture ☐
NTIC ☐ Autre
Activité :
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1-
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2.
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…………………………………
3.
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4.
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…………………………………
5.
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Contraintes techniques
Contraintes économiques
Contraintes légales
Contraintes socioculturelles
Autres contraintes
Connaissance du marché :
Quels besoins concrets, vos produits / services permettent-ils de satisfaire ?
BUSINESS PLAN
Politique de Prix ?
FINANCEMENT DU
COUT DU PROJET
PROJET
Autres
RUBRIQUES Apport
Quantit Prix Monta sources de
personn Crédits
é unitaire nt financeme
el
nt
INVESTISSEMENTS
(1)
NIVEAU DE
ETAPES
REALISATION
1
2
3
4
5
DECLARATION :
Date :
OTI/E 2
TEST D’APTITUDES ENTREPRENEURIALES (TAE)
/001
PORTEUR DU PROJET
PORTEUR DU PROJET
Nom :
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Prénom :
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Adresse :
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Téléphone 1 :
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…………….
Email :
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NSP 1
QUESTIONS Non 2
Oui 3
1 Quand je commence un projet, je suis généralement certain
de le mener jusqu’au bout.
2 Les obstacles ne me découragent pas ; au contraire, ils me
permettent d’aller au bout de mes possibilités.
3 Dans un travail d’équipe, je suis à l’écoute des opinions des
autres et je les considère habituellement équivalentes aux
miennes.
4 Lorsque je prends des engagements vis-à-vis d’autres
personnes, je fais toujours tout ce qui est en mon pouvoir
pour les respecter. C’est important pour moi.
5 Je me trouve à l’aise dans la gestion d’une équipe de travail
6 Souvent, j’entreprends des tâches avant même qu’on me le
demande.
7 Pour moi, le travail d’équipe apporte un résultat plus riche
qu’un travail individuel ; on peut profiter des idées des autres.
8 Je ne compte pas les heures lorsque je fais un travail qui me
passionne.
9 Devant une situation délicate ou problématique, je suis
capable de prendre une décision sans attendre que l’on me
dise quoi faire.
10 J’accepte de prendre des risques
11 Je suis généralement une personne ouverte aux idées des
autres. Pour moi, elles enrichissent le travail à réaliser.
12 J’ai déjà investi toutes mes économies dans un projet auquel
je croyais.
13 Lorsqu’un changement arrive dans un travail, je prends le
temps de comprendre et cela peut même me stimuler et me
permettre de voir les choses autrement.
14 Je suis capable de me discipliner volontairement quand je
dois accomplir des tâches difficiles.
15 J’essaie toujours de donner le meilleur de moi-même dans ce
que je fais.
16 Je n’ai pas tendance à lâcher même si les résultats prennent