Les Traumatismes Psychologiques de Ladul
Les Traumatismes Psychologiques de Ladul
Les Traumatismes Psychologiques de Ladul
psychologie et soins
Alix Lavandiera,b Psychological traumas in adults (2/2). When they are exposed to potentially traumatic
Psychologue events, adults can develop psychological trauma of varying degrees of severity. For
Jean-Pierre preventive and therapeutic purposes, this psychological trauma must be assessed and
Bouchardb,*,e treated by psychologists and/or psychiatrists with adequate training and experience in
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Psychologue, directeur de dealing with these complex cases.
l’IPJP, qualifié aux fonctions de
professeur des universités © 2020 Elsevier Masson SAS. All rights reserved
a
Centre d’accueil spécialisé
Keywords – psychological trauma; PTSD; simple and complex trauma; stress; TIM-E; treatment; victim
dans le repérage et le traitement
A
des traumatismes psychiques
(Caspertt), centre hospitalier de
près avoir traité de des recommandations nationales écoulé. Le traitement médica-
Cadillac, 31, rue des Cavaillès,
33310 Lormont, France la psychopathologie et internationales, régulièrement menteux est indiqué dans les
b
Institut psycho-judiciaire et des traumatismes de actualisées [1,3]. formes chroniques évoluant
de psychopathologie (IPJP), l’adulte dans une précédente J Sur le terrain, le profession- depuis plus d’un an [3].
centre hospitalier de Cadillac, publication [1], cet article est nel va se heurter à des difficultés J Le National Institute for Health
10, avenue Joseph-Caussil,
33410 Cadillac, France consacré aux prises en charge pratiques propres aux symptômes and Care Excellence (NICE) a des
c
Centre de recherche de ces psychotraumatismes. (par exemple, la symptomatologie recommandations identiques
Inserm-U1219, Université Si le terme de “traumatisme psy- dissociative) qui peuvent entraver datant de 2005, dont l’actualisa-
de Bordeaux, ISPED, chique” n’apparaît que tardive- le bon déroulé et l’efficacité de la tion de 2018 met l’accent sur : la
146, rue Léo-Saignat,
33076 Bordeaux cedex, France
ment dans la langue française thérapie, le forçant à développer nécessité d’avoir recours à des pra-
d
Cellule d’urgence médico-
(années 1900), ses premières d’autres stratégies qui ne font pas ticiens formés et supervisés, celle
psychologique (CUMP) descriptions remontent à l’An- forcément partie de ce panel de de prendre en considération les
de Bordeaux, centre tiquité et traversent les siècles recommandations. antécédents de traumatismes de
hospitalier Charles-Perrens,
jusqu’à nos jours [2]. Dans les l’enfance du patient pour le bon
121, rue de la Béchade,
CS 81285, 33 076 Bordeaux années 1990, Lenore Terr, puis Les recommandations déroulé du traitement, l’impor-
33076 Bordeaux cedex, France Judith Lewis Herman proposent de prises en charge tance de la mise en place de liens
e
Unité pour malades difficiles une classification prenant en En Europe, les dernières recom- relationnels de qualité et sécurisants
(UMD), pôle de psychiatrie compte la fréquence et la durée mandations de la Haute Autorité pour le patient, la place essentielle
médico-légale (PPML),
centre hospitalier de Cadillac, d’exposition à un ou plusieurs de santé (HAS) concernant le de la psychoéducation et celle du
10, avenue Joseph-Caussil, événements traumatogènes. trouble de stress post-trauma- travail sur les émotions négatives
33410 Cadillac, France J Ainsi, le traumatisme est tique (TSPT) remontent à 2007. liées au traumatisme, telles que
dit simple lorsqu’il est soudain Elles préconisent en traitement honte, culpabilité, perte et colère.
et/ou isolé, ou au contraire de choix les psycho thérapies Le NICE contre-indique désormais
qualifié de “complexe” lorsque structurées : les thérapies cogni- la pratique préventive du debrie-
les adversités sont répétées et/ tivo-comportementales (TCC) fing psychologique et recommande
ou prolongées. Les bonnes pra- centrées sur le traumatisme plutôt une “surveillance active” des
tiques professionnelles en matière (TCC-CT) ou le Eye Movement personnes paucisymptomatiques,
*Adresse e-mail :
jean_pierre_bouchard@ de prise en charge des psycho- Desensitization and Reprocessing par une consultation planifiée à un
yahoo.fr (J.-P. Bouchard). traumatismes sont orientées par (EMDR), quel que soit le délai mois de l’événement [4]. Enfin, si le