11 - Imagerie Cardio-Vasculaire (Dr. Bouzenag) V 2016-2017
11 - Imagerie Cardio-Vasculaire (Dr. Bouzenag) V 2016-2017
11 - Imagerie Cardio-Vasculaire (Dr. Bouzenag) V 2016-2017
imagerie cardiaque
Douleur
Dyspnée
Oedeme des membres inferieurs
RX thorax face
Echo cardio
Coroscanner
Rappel technique:
Acquisition hélicoïdale sur le coeur, avec gating
cardiaque, par un scanner de 64 barrettes, après
injection d’un double bolus: produit de contraste iodé
IOMERON 400*– sérum physiologique, de 100 ml à
6ml/s.
Reconstruction des phases à 0%, 40%, 60%, 70%,
75%.
Analyse multiplanaire des artères coronaires, MIP et
VRT
Systématiquement: 2 bouffées sub-linguales
de vasodilatateur- trinitrine type ISOCARD*
(sous réserve d’une tension artérielle supérieure à
100mm hg).
Si fréquence cardiaque supérieure à 80 bpm:
β bloquant IV sous réserve des contre-indications.
Coronaire gauche
Angiographie
MATERIEL
• Antenne cardiaque dédiée en réseau phasé à
6 éléments (3 antérieurs 3 postérieurs)
• Électrodes de synchronisation ECG (4
éléments)
• Contention abdominale pour synchronisation
respiratoire (échonavigateur)
• Injecteur pour les séquences de perfusion
• Pas d’administration de béta-bloquant dans la
majorité des cas
Séquences (1)
Clinique :
douleur basi thoracique , dyspnée
membre inferieur , chaud , douloureux
Biologie
Dd
Echodoppler veineux des
membres inferieurs
Thrombophlébite:
Mode b : veine incompressible , presentant un
materiel echogene endoluminal obstruant la lumiere
Mode couleur ; pas de remplissage
Mode pulsé ; pas du tracé
Anévrisme de l’aorte
Anévrisme fusiforme
sacciforme
Faux anévrisme (post traumatique)
Rx thorax
Bouton aortique
debord mediastinal
Angioscanner
Angiographie
Dissection de l’aorte
BON
COURAGE