100% menganggap dokumen ini bermanfaat (1 suara)
73 tayangan16 halaman

Askep PDA

Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 16

Asuhan Keperawatan Anak

Patent Ductus Arterious

Aryu Wedhaningrum.,S.Kep.,Ns
CWCCA
Anatomi Fisiologi Jantung
• Jantung merupakan organ berongga, berotot dan berbentuk
kerucut. Terletak di antara paru-paru kiri dan kanan, di daerah yang
disebut mediastinum, di belakang badan sternum, dan 2/3nya
terletak di sisi kiri.
• Basinya berbentuk sirkular pada kerucut menghadap ke atas dan ke
kanan, sedangkan puncaknya mengarah ke abwah, ke depan, dan
ke kiri. Puncak jantung terletak setinggi ruang interkostal ke – 5,
sekitar 9 cm dari garis tengah. Ukuran jantung sekitar 12 cm dari
basis ke puncak dengan lebar 9 cm dan tebal sekitar 6 cm. beratnya
kira-kira 250 – 300 gr.
Fungsi jantung:
• Jantung merupakan sebuah pompa yang berfungsi mendorong
darah ke dalam dan melalui arteri dan dialirkan ke seluruh
tubuh.

(Roger Watson, 2015, Anatomi Dan Fisiologi)


Definisi PDA?
Kegagalan menutupnya ductus arterious (arteri yang
menghubungkan aorta dan arteri pulmonal) pada minggu
pertama kehidupan, yang menyebabkan mengalirnya darah dari
aorta yang bertekanan tinggi ke arteri pulmonal yang bertekanan
rendah. ( Yuliani Rita, 2011)

Paten duktus arteriosus adalah kegagalan penutupan duktus


arteriosus (pembuluh arteri yang menghubungkan aorta dengan
arteri pulmonalis) pada bayi berusia beberapa minggu pertama.

(Wong, 2009).
etiologi
Berkembangnya paru pada waktu lahir dan perubahan tekanan
oksigen darah pada waktu yang sama merupakan faktor yang
sudah pasti, juga faktor turunan, infeksi dan rubeola
PATOFISIOLOGI

• Duktus arteriosus berfungsi sebagai penghubung antara arteria


pulmonalis dan aorta ketika bayi masih berada dalam uterus.
Dalam sirkulasi fetal, keadaan ini memungkinkan darah diejeksikan
oleh jantung kanan (yang berisi darah teroksigenasi dari ibu) untuk
melintas dari arteria pulmonalis ke dalam aorta dengan memintas
(membypass) paru-paru, disamping paru-paru itu sendiri belum
dapat melakukan oksigenasi pada darah tersebut. Pada saat
dilahirkan, duktus arteriosus akan menutup. Oleh karena suatu hal
pembuluh darah ini tidak menutup secara sempurna. Bila tidak
menutup maka disebut paten duktus arteriosus (PDA).
• Konsekuensi hemodinamika pada PDA bergantung pada ukuran
duktus dan tahanan vaskular pulmonalis. Darah yang mengandung
oksigen memintas dari aorta yang bertekanan tinggi melewati
duktus menuju ke dalam arteri pulmonalis yang bertekanan rendah
sehingga 6 terjadi pirau kiri ke kanan.
• Adanya aliran yang berlebih melalui arteri pulmonalis,
memungkinkan terjadinya hipertensi pulmonal. Hipertensi
pulmonal ini menyebabkan ventrikel kanan bekerja lebih berat dan
akhirnya mengalami tidak saja dilatasi, tapi juga hipertrofi ventrikel
kanan sehingga menyebabkan pembesaran jantung bagian kanan.
Sementara itu aliran darah aorta cenderung berkurang, sehingga
mengalami penurunan aliran darah keseluruh tubuh.
Diagnosa Keperawatan
a. Resiko tinggi penurunan curah jantung berhubungan dengan
defek struktur
b. Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan kongestif paru
c. Perubahan pertumbuhan dan perkembangan berhubungan
dengan ketidakadekuatan oksigen dan nutrient pada jaringan
d. Resiko tinggi infeksi berhubungan dengan status fisik yang
lemah
Pertanyaan diskusi 12 maret 2018 08.40
1. Winandah = Diagnosa apakah yg tepat utk kasus PDA ?
2. Rini Mukti = apa hubungannya virus Rubella dengan terjadinya
PDA
3. Jefri = penyebab dari PDA, efek apa yang akan terjadi stlh
terkena PDA
4. Siti maimunah = kemungkinan presentasi kehidupan utk kasus
PDA?
5. Luluk = apakah bisa kasus PDA didekteksi sejak dini melalui
USG?
6. Nurus = PDA kecil dan besar apa bedanya?
Usg :
2d dapat melihat kelainan mayor, kondisi usus diluar perut janin,
3d terlilit tali pusat, bibir sumbing, polidaktil, kelainan jantung
4d dapat melihat kelainan jantung tergantung operatornya

Diagnosa PDA : ( jawaban klompok 1)


.penurunan curah jantung bd perubahan struktur jantung
.resiko keterlambatan bd gangguan kongenital
.resiko pertumbuhan tidak proposional bd prematur

Penyebab PDA ( jawaban kelompok I )


.prematur
.rubella
.genetik cacat jantung
Resiko :
Penurunan curah jantung
Mammary souffle
Murmur innocent yang terdengar di bulan terakhir kehamilan
atau selama Laktasi.

Etiologi :
Peningkatan aliran darah pada arteri mammaria interna dan
arteri interkostal.

Suara auskultasi :
1. Murmur ejekti sistolik
VIDEO PDA
Selamat belajar,
karena dengan tidak belajar kita tidak akan bisa paham

Anda mungkin juga menyukai