FISIOTERAPIA PARA O DESENVOLVIMENTO

DA PSICOMOTRICIDADE EM CRIANÇAS COM

TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTAS (TEA)

PHYSIOTHERAPY FOR THE DEVELOPMENT OF

PSYCHOMOTRICITY IN CHILDREN WITH AU-
TISM SPECTRUM DISORDER (ASD)

Daiele Oliveira da Silva1

Resumo: Introdução: O Trans- cura para o TEA, o diagnóstico

torno do Espectro Autistas precoce e a rápida intervenção,

(TEA) em criança se caracteri- colabora para diminuir a possibi-

za pela dificuldade de interagir, lidade de cronificação, aumentar

comunicar e relacionar-se com as possibilidades de tratamento e

outros indivíduos, prejudicando e minimizar diversos sintomas. A

limitando nas atividades do dia- psicomotricidade é um dos meios

-a-dia e na interação social. São de intervenção no qual vem sen-

classificados em três graus, sen- do mais usado, pois melhora o 240

do ele leve, moderado e grave. desenvolvimento da coordenação

Esses sintomas podem ser obser- motora, ajudando nas caracte-

vados durante a primeira infân- rísticas sensoriais, linguagem,

cia, tendo o diagnóstico a partir obtendo maior qualidade de vida

dos três anos. Embora não exista para estes pacientes. Objetivo:

1 Graduado em Fisioterapia pela Centro Universitário Estácio -

UNIJIPA
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Vol. 03 - n 02 - ano 2023 - Edição Suplementar

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Relatar e descrever a importância TEA.

e eficácia da intervenção fisiote-

rapêutica no desenvolvimento da Palavras chaves: Transtorno do

psicomotricidade em crianças Espectro Autista. Psicomotrici-

com TEA para melhor desem- dade. Fisioterapia.

penho motor, melhorando na in-

teração e incluindo o indivíduo Abstract: Introduction: Autis-

no meio social. Método:Pesquisa tic Spectrum Disorder (ASD) in

realizada em março de 2023, ten- children is characterized by diffi-

do como bases de dados SciELO, culty interacting, communicating

Google acadêmico e Pubmed and relating to other individuals,

com idiomas de publicação em impairing and limiting day-to-

português, inglês e espanhol. Fo- -day activities and social inte-

ram selecionados 32 artigos para raction. They are classified into

análise do estudo, os critérios de three degrees, being mild, mo-

publicação e postagem foram dos derate and severe. These symp-

últimos dez anos e tiveram como toms can be observed during

objeto de estudo seres humanos, early childhood, with the diag-

241
especificamente crianças. Con- nosis starting at three years of

clusão: Através do estudo reali- age. Although there is no cure for

zado, foi observado que através ASD, early diagnosis and rapid

dos diversos recursos fisiotera- intervention help to reduce the

pêuticos na psicomotricidade, possibility of chronicity, increase

houve uma significativa melhora treatment possibilities and mini-

no desenvolvimento motor e na mize various symptoms. Psycho-

inclusão social das crianças com motricity is one of the means of

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intervention in which it has been the study carried out, it was ob-

most used, as it improves the de- served that through the various

velopment of motor coordination, physiotherapeutic resources in

helping with sensory characteris- psychomotricity, there was a sig-

tics, language, obtaining a better nificant improvement in motor

quality of life for these patients. development and social inclusion

Objective: To report and describe of children with ASD.

the importance and effectiveness

of physical therapy intervention Keywords: Autistic Spectrum

in the development of psycho- Disorder. Psychomotricity. Phy-

motricity in children with ASD siotherapy.

for better motor performance,

improving interaction and inclu-

ding the individual in the social INTRODUÇÃO

environment. Method: Research

carried out in March 2023, using Os transtornos senso-

SciELO, Google Scholar and riais-psicomotores no transtorno

Pubmed databases with publi- do espectro autista (TEA) são

242
cation languages in Portuguese, cada vez mais estudados e reco-

English and Spanish. 32 articles nhecidos pela comunidade cien-

were selected for analysis of the tífica (Le Menn, 2019).

study, the publication and pos- O TEA é uma desordem

ting criteria were from the last da personalidade que se mani-

ten years and had human beings festa de forma precoce na in-

as the object of study, specifically fância, sendo acompanhada por

children. Conclusion: Through um desenvolvimento anormal da

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linguagem e da capacidade de tico e Estatístico dos Transtor-
relacionar-se com os outros indi- nos Mentais (DSM-V), o termo
víduos (Fonseca et al). TEA passou a ser utilizado como
O desenvolvimento in- uma forma de agrupar diferentes
fantil é complexo e multifatorial, transtornos do neurodesenvolvi-
permeado pela influência de fa- mento infantil, com o intuito de
tores biológicos e contextuais uma abordagem mais específica,
(ARAUJO; ISRAEL, 2017), e baseada apenas no grau de ne-
que na existência de situações cessidade de suporte e/ou auxílio
atípicas, abordagens de avaliação para o desempenho de atividades
e intervenção devem ser realiza- do cotidiano e a dificuldade nos
das (SANTOS; MÉLO, 2018). aspectos de comunicação, inte-
É um transtorno global ração social e comportamento,
e invasivo do neurodesenvolvi- sendo enquadrados em três graus
mento, que apresenta alterações de limitações: leve, moderado e
quantitativas e qualitativas, nos grave.
aspectos de comunicação (verbal Alem disso, os autistas
e não verbal), do comportamento podem apresentar dificuldades
243
(estereotipias, padrões e interes- para se relacionar com outras
ses repetitivos e restritos) e da in- pessoas, podendo não compar-
teração social, com aparecimen- tilhar emoções, gostos, senti-
to dos primeiros sinais clínicos, mentos e raramente dividem a
antes dos três anos de idade (DE atenção com objetos ou aconteci-
CASTRO, 2011). mentos, não estabelecem atenção
No ano de 2013, com a visual de maneira espontânea e
atualização do Manual Diagnós- também não conseguem atrair a
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atenção de outras pessoas para de melhorar no padrão motor

executar atividades em conjunto desenvolvendo melhora na mar-

(FERREIRA et al, 2016). cha e no equilíbrio (OLIVEIRA

É utilizado ferramen- et al, 2019).

ta de diagnóstico funcional para Para que o tratamento

psicomotores para formalizar e seja adequado, é necessário ha-

sistematizar o exame psicomotor: ver uma equipe multidisciplinar

a Escala de Particularidades Sen- envolvendo: psicólogos, fono-

sori-Psicomotores em Autismo audiólogos, terapeutas ocupa-

(EPSA) (Le Menn, 2019). cionais, educador físico e o fi-

Ainda que não exista sioterapeuta. Esses profissionais

cura conhecida, no caso do autis- devem trabalhar diferentes habi-

mo, o diagnóstico precoce e a rá- lidades como cognitiva, social e

pida intervenção cooperam para linguagem; redução da rigidez e

diminuir a possibilidade de cro- das estereotipias, eliminação do

nificação, aumentar as probabili- comportamento mal adaptativo e

dades de tratamento e minimizar diminuição do estresse em famí-

os múltiplos sintomas (FERREI- lia. Métodos eficazes para o tra-

244
RA et al, 2016). tamento do autismo são descritos

A Psicomotricidade é na literatura e utilizam a criativi-

uma possibilidade de inter- dade e comunicação por meio de

venção com crianças autistas, jogos de sinais, e até dispositivos

que fortalecem a interiorização projetados para crianças autistas,

da criança ao se movimentar em além de materiais visuais para

torno de si mesma e dificultam a melhora da linguagem (SILVA,

relação desta com o mundo, além MULICK, 2009, apud FERREI-

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RA et al, 2016). caso para cada 44 nascimentos.
A prática da terapia psi- No Brasil, estima-se que haja,
comotora abrange aspectos que aproximadamente, dois milhões
relacione o indivíduo aos senti- de pessoas com TEA. Demostra
mentos, traumas e sua ligação que o número de diagnosticos
à expressão através do corpo, o aumentou, pois grande parte da
indivíduo relaxa e trabalhe o população tende a cada vez mais
sentimento de forma que re- obter informações sobre TEA,
alize um trabalho de contro- tendo maior possibilidade sobre
le de sentimento auxiliando na seu diagnósticos.
socialização. A psicomotricidade Ainda não se sabe o cer-
é um fator de grande relevância to sobre o que ocasiona a TEA,
para o desenvolvimento da crian- estudos mais recentes ressaltam
ça, pois, a partir dela, tem-se a que a origem esta ligada a anor-
capacidade de desenvolver as ha- malidades em alguma parte do
bilidades dos pacientes no espa- cérebro ainda não estabelecida
ço que eles ocupam e na própria de forma conclusiva.
vida (ANDRADE, 2014, apud Existem algumas hipó-
245
OLIVEIRA et al, 2019) teses de ser de origem genética

e ambientais, algumas infecções

JUSTIFICATIVA e uso de alguns medicamentos

durante a gestação, tem função

Atualmente o TEA vem no desenvolvimento do TEA, e a
crescendo gradaditivamente, estimativa de 50 a 90% dos ca-
a prevalência estimada por or- sos são hereditários (GARBINA-
ganismos internacionais é de 1 TO,2019).
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Enquanto ao tratamen- com Transtorno do Espectro Au-
to, a Fisioterapia tende a obter tismo (TEA).
diversos recursos, dentre a fisio-

terapia motora, neuromuscular,

hidroterapia, utilizando objetos ESPECÍFICOS

tals como uso de bolas, brinque-

dos pedagogicos e jogos interati- ● Definir sobre o Trans-

vos, visando na melhora nas di- torno do Espectro Autismo
funções motoras e cognitivas. (TEA);
O presente estudo pro- ● Explanar sobre a psi-
põe uma abordagem sobre a efi- comotricidade;
cácia do tratamento da fisiotera- ● Como a fisioterapia
pia para o desenvolvimento da pode auxiliar na psicomotricida-
psicomotricidade em crianças de em crianças com TEA.
com transtorno do espectro autis-

tas (TEA), ja que tendo em vista METODOLOGIA DA PES-

o número crescente de diagnoti- QUISA
cos nos ultimos anos.
246
O presente estudo con-
OBJETIVOS siste em uma revisão de litera-
GERAL tura descritiva, com intuito de

elucidar o tema abordado através

Identificar a eficiência de levantamentos bibliográficos.
do tratamento fisioterapeuticos Para a revisão de literatura foram
na ação do desenvolvimento da realizados pesquisas e levanta-
psicomotricidade em crianças mentos em base de dados indexa-
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dos: Google Acadêmico, Revista anos, está sendo estudado com

Scientific Eletronic Library On- maior atenção devido à sua com-

line (SCIELO), National Library plexidade. Tal abordagem tem se

of Medicine National Institutes transformando em um assunto de

Health (Pubmed). Como critérios saúde pública, intrigando os es-

de inclusão, foram elencados tra- pecialistas multidisciplinares da

balhos científicos que abordaram área devido à obscuridade cien-

o tema proposto, nos idiomas de tífica e às poucas descobertas das

Português, publicados entre os possíveis causas (DUTRA, 2018).

anos de 2010 até 2020, disponí- No ano de 1911, o termo

veis na íntegra e com acesso li- “autista” foi usado por Eugene

vre. Como critérios de exclusão Bleuler com objetivo de identi-

entraram trabalhos científicos ficar crianças que apresentavam

que não apresentaram relevân- dificuldades relacionadas a co-

cia sobre o tema abordado e que municação e que não haviam um

não pertecessem à plataformas bom contato com a realidade,

de dados confíaveis, em outros sendo descrito em 1943 por Leo

idiomas e trabalhos publicados Kanner como um distúrbio au-

247
anteriores ao ano estipulado. tístico de contato afetivo (SAN-

TOS, 2021).

REVISÃO DE LITERATURA Na pesquisa de APA

Etiologia e fisiopatologia do 2014 (apud ONZI, 2015) relata

TEA ainda que

O termo “autismo”
passou por diversas
O Transtorno do Espec- alterações ao decor-
tro Autista (TEA), nos últimos rer do tempo, e atu-
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almente é chamado o transtorno como um distúrbio

de Transtorno do Es- de desenvolvimento neurológico
pectro Autista (TEA)
que deve estar presente desde
pelo Manual Diag-
nóstico e Estatísti- a infância, apresentando com-
co de Transtornos prometimentos de ordem so-
Mentais (DSM-V).
ciocomunicativa e comporta-
As características do
espectro são altera- menta.
ções persistentes na O transtorno se apre-
comunicação e in-
senta em três possibilidades de
teração social, bem
como nos comporta- classificação, por níveis de serie-
mentos que podem dade: nível 1 (Exigindo Apoio),
incluir os interesses
apresentando os sintomas mais
e os padrões de ativi-
dades, sintomas que amenos; nível 2 (Exigindo apoio
estão presentes desde substancial), referindo-se a sin-
a infância e limitam
tomas moderados; e, finalmente,
ou prejudicam o fun-
cionamento diário do o nível 3 (Exigindo apoio muito
indivíduo. substancial), agrupando os sin-

tomas severos do espectro (DU-

248
O TEA é definido como TRA, 2018).
um transtorno complexo do de- No estudo de GRIESI e
senvolvimento, do ponto de vista SERTIE (2017) relata ainda que o
comportamental, com diferen- fenótipo dos pacientes com TEA
tes etiologias que se manifesta pode variar muito, abrangendo
em graus de gravidade variados desde indivíduos com deficiên-
(ONZI, 2015). cia intelectual (DI) grave e bai-
CATELLI (2016), define xo desempenho em habilidades
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comportamentais adaptativas, níveis de comprometimento o de-

até indivíduos com quociente senvolvimento da criança tende

de inteligência (QI) normal, que a ser menos comunicativo (OLI-

levam uma vida independente. VEIRA et al, 2019).

Estes indivíduos também podem No estudo de FON-

apresentar uma série de outras SECA et al (2021), relata que o

comorbidades, como hiperativi- TEA pode ocorrer com qualquer

dade, distúrbios de sono e gas- indivíduo e em qualquer nível

trintestinais, e epilepsia. socioeconômico, ocupacional,

Embora se acredite que educacional, intelectual, étnico,

fatores ambientais, como infec- religioso ou racial. A incidência é

ções ou o uso de determinados de 1 criança para cada 1000, ten-

medicamentos durante a gesta- do maior relevancia sobre o sexo

ção, tenham papel no desenvol- masculino em uma proporção de

vimento do transtorno, estima-se 3 meninos para 1 menina.

que o TEA seja hereditário em

cerca de 50 a 90% dos casos, o Diagnóstico

que demonstra a importância dos

249
fatores genéticos na patogênese A cada ano a ciência

da doença (GRIESI; SERTIE, tem evoluído nas pesquisas para

2017). que o diagnóstico precoce seja

Atualmente, o TEA é cada vez mais assertivo. E assim

entendido como uma síndrome contribuir para que novas ferra-

comportamental complexa que mentas de tratamento e informa-

possui etiologias múltiplas. Por ções sejam propagadas de forma

ser um distúrbio com diferentes correta e precisa a toda popula-

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ção (KOVALSKI, 2021). ção (DSM-5).

No Brasil, o diagnós- Os pais dos indivíduos

tico se baseia seguindo dois com TEA são normalmente os

manuais, o DSM (Manual Diag- primeiros a verificar que algo di-

nóstico e Estatístico de Transtor- ferente está acontecendo com seu

nos Mentais), que atualmente se filho. No qual começa a busca

encontra em sua quinta edição, e por auxílio, sendo um período de

o CID (Classificação Internacio- dúvidas o que antecede o proces-

nal de Doenças), na 10ª edição. so de elaboração e formação do

Ambos consideram o autismo diagnóstico (ONZI, 2015).

como um transtorno do desen- No entanto, a forma

volvimento (BRASIL, 2014). com que a família observa os

Os aspectos do de- símbolos expressados pela crian-

sempenho motor dos indivídu- ça com TEA na interação com os

os com TEA não são utilizadas membros familiares e sociedade

como critérios de diagnóstico dá maior ênfase aos comporta-

(CATELLI et al; 2018). Segun- mentos característicos. A difi-

do o estudo de POSAR (2018) o culdade de interação expressada

250
quadro clínico das crianças TEA pela criança com TEA direciona

é caracterizado por déficits de o olhar da família no diagnóstico

interação social e comunicação, (MAPELLI et al, 2018).

bem como por interesses e ati- Na pesquisa de CA-

vidades repetitivos, baseado de TELLI et al (2018) relata que os

acordo com os critérios do Ma- estudos sobre os aspectos mo-

nual de Diagnóstico e Estatístico tores para este público ainda são

de Transtornos Mentais, 5ª Edi- muito escassos, observando-se

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uma lacuna na literatura referen- pesquisa de POSAR (2018), de-

te à caracterização desses aspec- monstra vários possíveis exem-

tos e às formas mais adequadas plos de comportamentos relacio-

de avaliação de habilidades nados a alterações sensoriais em

motoras. crianças com TEA:

A tabela a seguir, da

Tabela 1: Exemplos de comportamentos relacionados a alterações sensoriais

relatadas em crianças com transtorno do espectro do autismo, agrupadas de acordo
com as modalidades sensoriais

Exemplos de comportamentos relacionados a

Modalidades sensoriais alterações sensoriais

Atração por fontes de luz.

Encarar objetos que rodam, como centrífuga de
máquina de lavar, rodas e ventiladores de hélice.
Reconhecimento de expressões faciais prejudicado.
Evitação do olhar.
Visual Recusa de alimentos devido à sua cor.

Surdez aparente: a criança não atende quando

chamada verbalmente.
Intolerância a alguns sons, diferente em cada caso.
Auditiva Emissão de sons repetitivos. 251

Alta tolerância à dor.

Aparente falta de sensibilidade ao calor ou frio.
Autoagressividade.
Não gosta de contato físico, inclusive certos itens de
vestuário.
Somatossensorial Atração por superfícies ásperas.

Cheirar coisas não comestíveis.

Olfativa Recusa de certos alimentos devido a seu odor.
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Exploração bucal de objetos.

Paladar, sensibilidade Seletividade alimentar devido à recusa de certas
bucal texturas.

Movimento iterativo de balanço.

Vestibular Equilíbrio inadequado.

Andar na ponta dos pés.

Proprioceptiva/cinestésica Desajeitado.

Fonte: POSAR (2018)

No autismo, “nem to- comprometimento

da linguagem con-
dos são iguais e nem todos tem
comitante; associado
as mesmas características”, pois a alguma condição
uns podem ser mais atentos, médica ou genética
conhecida ou a fa-
outros mais intelectuais, outros
tor ambiental), bem
mais associaveis e assim por como especificado-
diante (ONZI, 2015). res que descrevem
os sintomas autistas
O estudo de MAS
(idade da primeira
(2018) descreve vários possíveis preocupação; com ou
diagnósticos, sendo umas delas sem perda de habili- 252
dades estabelecidas;
que
gravidade). Tais es-
As características clí-
pecificadores oportu-
nicas individuais são
nizam aos clínicos a
registradas por meio
individualização do
do uso de especifica-
diagnóstico e a comu-
dores (com ou sem
nicação de uma des-
comprometimento
crição clínica mais
intelectual concomi-
rica dos indivíduos
tante; com ou sem
afetados. Por exem-
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plo, muitos indiví- amadurecimento neurológico
duos anteriormente
correto, a evolução psicomoto-
diagnosticados com
transtorno de Asper- ra estará prejudicada, o que nas
ger atualmente rece- crianças com TEA poderá ser
beriam um diagnós-
bastante evidente referente ao
tico de transtorno do
espectro autista sem desenvolvimento dos elementos
comprometimento psicomotores visto que necessi-
linguístico ou inte-
tam de uma boa exploração do
lectuais.
meio externo (FONSECA et al,

2021).
O diagnóstico precoce
A Psicomotricidade é
do TEA torna-se crucial para que
uma forma de intervenção com
haja um direcionamento do mes-
crianças com TEA, pois fortale-
mo ao tratamento mais adequado
cem a interiorização do mesmo
as suas necessidades, obtendo
ao se movimentar em torno de
melhor resultado, com técnicas e
si e dificultam a relação desta
terapias para estimular a criança
com o mundo, através da psico-
(OLIVEIRA et al, 2019).
motricidade obtém a melhora no
253
padrão motor desenvolvendo me-
Psicomotricidade
lhora na marcha e no equilíbrio

(OLIVEIRA et al, 2019).

No desenvolvimento
É de extrema importân-
infantil, encontra-se a Psicomo-
cia uma equipe multidisciplinar
tricidade, um elemento que se
envolvendo médicos, fonoau-
relaciona com a maturação neu-
diólogos, psicólogos, educador
rológica. Quando não ocorre um
físico, terapeuta ocupacional e
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fisioterapeutas, obetendo assim estimulações em saúde e educa-

um tratamento adequado (FON- ção. Assim, primeiro ao estabe-

SECA et al, 2021). lecimento motor, existe a cons-

Segundo o artigo de trução comunicativa que define

FONSECA et al (2021), os mé- a relação de confiança com o pa-

todos de intervenção mais efi- ciente. Podem ser citados como

cazes para proporcionar o de- exemplos dessa interação: o con-

senvolvimento do indivíduo tato visual, o conforto com o to-

com TEA, e que possuem seus que com intuito de aporte físico,

beneficios comprovados cientifi- comunicação verbal e a partir de

camente são: fisioterapia moto- gestos.

ra, hidroterapia, musicoterapia, Na marcha os movimen-

dançaterapia, equoterapia e o tos durante a caminhada podem

acompanhamento de uma equipe apresentar-se precários. Nos pri-

multidisciplinar. meiros meses de vida o sentar, o

engatinhar, o ficar em pé e o an-

Fisioterapia Motora dar encontram -se em assimetria

de movimento. Alguns reflexos

254
Segundo o estudo de não são inibidos na idade apro-

MENDONÇA, 2020, (apud priada e outros não aparecem

MARCIÃO et al, 2021), atuação quando deveriam, como o refle-

do fisioterapeuta ao melhorar a xo de proteção ao cair. Ocorre

função motora, compreende tam- também atraso no desenvolvi-

bém a melhoria do aspecto inte- mento neuropsicomotor onde o

ração social relacionado a esses indivíduo possui um retardo na

pacientes, quando associada a aquisição dos movimentos na-

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turais como descer escadas com Funcional (Anexo II). A MIF
movimentos alternados, dificul- é uma ferramenta de avaliação
dades nas habilidades motoras funcional e cognitiva composta
finas como vestir-se e despir-se, por 18 itens que são divididos
desenhar e escrever, esses fatores em 6 categorias: autocuidado (06
possuem impacto negativo nas itens), controle de esfíncteres (02
funções das atividades de vida itens), mobilidade (03 itens), lo-
diária da criança (AZEVEDO; comoção (02 itens), comunicação
GUSMÃO, 2016, apud FONSE- (02 itens) e conhecimento social
CA et al, 2021). (03 itens) (CONSOLINE, 2018).
De acordo com estudo No estudo de FERREI-
de CONSOLINE (2018), são uti- RA et al (2016), relatou que
lizados a escala de Classificação Após avaliação ini-
cial com a CARS e
de Autismo na Infância – CARS
MIF, as crianças re-
(Anexo I) é uma escala de avalia- ceberam atendimen-
ção que diferencia o autismo leve, tos fisioterapêuticos
individuais, onde fo-
moderado e grave. Composta por
ram realizadas várias
15 itens, que auxiliam na identifi- atividades lúdicas,
255
cação de crianças e adolescentes envolvendo habilida-
de de rolar e sentar,
com autismo.
chutar bolas, pular
Além disso, para que no bozu, treino de
seja elaborado o protocolo de marcha na esteira,
subir e descer es-
atendimento, é necessario utili-
cadas, exercícios na
zar os resultados através da utili- bola terapêutica,
zação de dados obtidos da escala pegar e soltar
objetos, arremessos
MIF – Medida de Independência
de bolas e brinque-
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dos, estimulação nas efeitos fisiológicos e princípios

mãos e nos braços físicos da água, sendo tensão
com diferentes tex-
superficial, densidade relativa,
turas e objetos de
diferentes tamanhos redução do impacto e pressão
e cheiros, trabalhan- hidrostática, trabalhando simul-
do a integração sen-
taneamente a estimulação mo-
sorial, por meio de
um tapete sensorial. tora, sensorial, desenvolvimento
Estas atividades au- afetivo, autoestima, confiança e
xiliam para modula-
o comportamento social, promo-
ção de tônus mus-
cular, fortalecimento vendo um suporte global para o
da musculatura de paciente. A atenção global que a
membros superiores
hidroterapia proporciona favore-
e inferiores, disso-
ciação de cintura ce a indicação dessa técnica para
pélvica e escapu- inúmeras patologias que afetam
lar, melhora de
o sistema cognitivo e motor de
equilíbrio, coordena-
ção motora fina crianças (BORGES; MARTINS;
e propriocepção, TAVARES, 2016, apud FONSE-
abrangendo tam-
CA et at, 2021).
bém aspectos psico- 256
lógicos da criança, BORGES et al, 2016
referentes à au- (apud GAIA, FREITAS, 2022)
toconfiança e a
relata que a hidroterapia propor-
autoestima.
ciona a melhora da coordenação

motora, tônus muscular, contro-

Hidroterapia
le de tronco, equilíbrio e habili-

dades motoras. Tendo o avanço

A hidroterapia, funda-
do uso da hidroterapia a criança
menta sua aplicação através de
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desenvolve melhor qualidade no que os componentes da música

sono, harmonia de movimentos, como melodia, ritmo, harmonia,

fazendo diminuir sua tensão. timbre, forma e dinâmica podem

Contudo, a hidroterapia estimular processos cognitivos,

tende a evoluir o desenvolvimen- sensório motores e afetivos com-

to da criança com espectro autis- plexos no cérebro, generalizan-

ta, pois a adaptação ao meio liqui- do e transferindo estas funções

da e ao seu componentes como para fins terapêuticos não-mu-

(mergulho, equilíbrio, abandono sicais e modulando alterações

dos matérias sólidos, atitude he- comportamentais e funcionais

modinâmica, flutuação, respira- (JERONIMO DA SILVA, S. C.;

ção subaquática e deslocamento). DOS REIS MOURA, R. de C;

Pois, a criança começa a se ex- 2021).

pressar com mais confiança, in- O estudo de Gattino

teração social, cooperativa, coor- G., 2015 (apud MARANHÃO,

denação, autoestima manutenção 2020), relata que

O tratamento com
da postura e do tônus muscular,
Musicoterapia busca
equilíbrio, sociabilidade, entres o desenvolvimento 257
outros (FERREIRA, FERREI- e/ou restauração de
funções e potenciais
RA; 2022).
de um indivíduo
através da música, a
Musicoterapia partir de um proces-
so terapêutico dentro
da relação paciente-
Estudos revelam que o -terapeuta e mediado
uso da Musicoterapia na re- pelas experiências
musicais: improvi-
abilitação neurológica afirmam
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sação, composição, GOMES, C. M. A.; 2015).

audição musical e
recriação de canções.
Dançaterapia
A musicoterapia pos-
sibilita a ação do pa-
ciente dentro da es- Esse método tem sido
trutura temporal da
um meio de estímulo a integra-
música, oferecendo
oportunidades de au- ção sensorial, da percepção e
toexpressão, experi- em predispor o indivíduo à ação
ências criativas den-
através de atividades coordena-
tro das capacidades
e possibilidades do das que tendem a refletir no de-
indivíduo, comunica- senvolvimento do aparato neuro-
ção e interação entre
motor, sendo uma terapia motora
pares sem a neces-
sidade do discurso ligada à música que faz com que
verbal, contribuindo o indivíduo possa ter facilidade
para relações com
na interação social e a comuni-
melhor qualidade.
cação, modificando padrões de

movimentos irregulares e de-

Além disso, as experiên-
sordenados e prevenindo novos
cias musicais ativas, por exemplo, 258
desencadeamentos de outras pa-
quando a pessoa toca um instru-
tologias (MACHADO; ARIDA;
mento musical, canta, compõe, e
MARI, 2018, apud DE SOUZA,
improvisa, pode se observar mais
LARISSA SANTOS; 2020).
facilmente a presença destes pro-
No estudo de BERG-
cessos cognitivos complexos e o
MANN et al (2021) relata que
desenvolvimento de habilidades
esse tratamento de problemas a
relacionadas a eles (SAMPAIO,
nível emocional, nível cogniti-
R. T.; LOUREIRO, C. M. V.;
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vo e nível físico leva a criança a Através do estudo de

sentir-se mais alegre e confiante, NASCIMENTO et al (2021), ob-

permitindo a diminuição do sen- servou-se benefícios da equote-

timento de frustração e a dificul- rapia em relação aos seus prati-

dade de se exprimir verbalmente; cantes portadores do Transtorno

além de possibilitar o desenvol- do Espectro Autista, e dentre os

vimento das capacidades cogniti- resultados observados a melhora

vas, da motivação e da memória, da marcha, a correção postural, o

bem como promover o bem-estar ganho de mobilidade e equilíbrio,

físico e a coordenação muscular. melhora na coordenação motora

e na questão comportamental e

Equoterapia sensorial.

RIBEIRO et al (2019), DISCUSSÃO

relata que a equoterapia auxi-

lia na integração em grupo, no A Psicomotricidade

comportamento e na efetividade consiste na unidade dinâmica

no tratamento de crianças autis- entre o corpo, suas emoções e

259
tas, promovendo diversos efeitos ações, olhar, gritar, rolar, correr,

benéficos, através do trabalho jogar bola, linguagem, movimen-

em torno do estímulo corporal, tos gestuais, entre outros, partin-

embora o paciente não execute do desde os movimentos reflexos

movimentos, estará recebendo os e incoordenados até movimentos

estímulos corporais por meio do mais complexos e coordenado,

movimento tridimensional pro- que resultam em valor simbólico

porcionado pelo passo do cavalo. (VALOIS et al, 2022).

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A fisioterapia tende se ríodos prolongados e hábitos de

evoluido cada vez mais aos tra- morder e puxar os cabelos.

tamentos de crianças com TEA, O tratamento fisiotera-

diversos estudos relatam melho- pêutico em crianças com TEA

ram no desenvolvimento psico- pode ser realizado através de di-

motor do individuo, contribuindo ferentes condutas, cabendo ao fi-

de forma positiva, buscando uma sioterapeuta avaliar as principais

menor dependência e até mesmo complicações de cada paciente,

obtendo independência no dia a e adaptá-las ao tratamento pro-

dia da criança. posto, sendo fisoterapia moto-

GAIA, B. L. S.; FREI- ra, hidroterapia, musicoterapia,

TAS, F. G. B. (2022), relata em dançaterapia e equoterapia, estu-

sua pesquisa que a fisioterapia dos conclui uma melhor eficácia

trabalha com inúmeras habilida- no desenvolvimento psicomotor

des, utilizando a criatividade e a atraves dessas conduntas.

comunicação para obter resulta-

dos benéficos em meio ao trata- CONSIDERAÇÕES FINAIS

mento, tendo objetivo de inserir

260
as crianças autistas nas práticas Atraves deste estudo,

comuns do dia a dia. Algumas foi possivel analisar que de fato

crianças com autismo apresen- a Fisioterapia tende a contribuir

tam sintomas, como movimentos com o desenvolvimento psicomo-

estereotipados de mão, como o tor de crianças com TEA, sendo

ato de girar as mãos ou bater uma ela atraves de Fisioterapia Mo-

contra a outra, como também fi- tora, Hidroterapia, Musicotera-

xação do olhar nas mãos por pe- pia, Dançaterapia e Equoterapia,

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além de outras formas de trata- volvimento-da-crianca-nos-pri-

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elabora um plano de tratamento

eficaz juntamente com uma equi- BERGMANN, Ana Clara; BOL-

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