Zika
Zika
Zika
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Zika
Antecedentes de Zika en el Mundo
Antecedentes de Zika en las Amricas
Zika: Actualizacin epidemiolgica
virus del zika - incidencia y tendencia
aumento de microcefalia congnita y otras
alteraciones del sistema nervioso central
5. Pronunciamiento de la OMS
6. Zika en el Per
1. QUE ES EL ZIKA
que
se
propaga
entre
las
personas
son
fiebre,
articulaciones
sarpullido,
dolor
conjuntivitis
de
(ojos
enrojecidos).
La enfermedad, por lo regular, tiene sntomas leves que pueden durar algunos das hasta
una semana despus de que un mosquito infectado pica a la persona. Por lo general, las
personas que se infectan con Zika no se enferman lo suficientemente como para ir al
hospital y es muy raro que mueran por causa de este virus. Por esa razn, es posible que
muchas personas no se den cuenta de que estn infectadas. Una vez que una persona
ha sido infectada, es muy probable que sea inmune a futuras infecciones.
En 2007 se reportaron brotes de por infeccin por virus Zika en Micronesia; en 2013 en
las islas del Pacifico Sur, especialmente en la Polinesia Francesa y en Nueva Caledonia y
en 2014 en Nueva Caledonia y en Islas Cook.
Dada la ocurrencia de brotes de infeccin por virus Zika en la Polinesia, desde Noviembre
de 2013 el Ministerio de Salud de Chile monitorea el comportamiento del virus en las Islas
del Pacifico Sur, lo que permiti identificar en febrero de 2014 la ocurrencia del primer
caso autctono de infeccin en la isla de Pascua (Chile).
Amricas
Aruba
Repblica
Nicaragua
Panam
Paraguay
San Martn
San Vicente y
Dominicana
Barbados
Bolivia
Bonaire
Brasil
Ecuador
El Salvador
Guayana Francesa
Guadalupe
las Granadinas
Amricas
Colombia
Estado
Libre
Guatemala
Sint Maarten
Guyana
Surinam
Hait
Trinidad
Honduras
Asociado
de Puerto Rico, EE. UU.
Tobago
Costa Rica
Cuba
Jamaica
Curazao
Isla de Martinica
Dominica
Mxico
Samoa Americana
Islas Marshall
Nueva Caledonia
Samoa
Tonga
Islas
Vrgenes
(EE.UU.)
Venezuela
frica
Cabo Verde
Figura 2. Pases y territorios con casos autctonos confirmados de infeccin por virus del
Zika (transmisin vectorial), 2015-2016 (actualizado al 23 de marzo de 2016).
Estos hallazgos indican la capacidad del virus de cruzar la barrera placentaria y refuerzan
la hiptesis de la transmisin vertical.
de microcefalia u otra malformacin del sistema nervioso central en los recin nacidos.
De stos, 2.378 casos (36%) fueron investigados, de los cuales 907 fueron confirmados
como microcefalia y/u otras malformaciones del sistema nervioso central (SNC) y / o con
evidencia sugerente de infeccin congnita. Del total de casos notificados, 1.471 fueron
descartados y 4.293 continan en investigacin.
casos de virus del Zika (Figura 5). Adicionalmente, y tal como fuera informado
previamente, se ha observado una asociacin temporal entre los casos de SGB y los de
virus del Zika
Figura 5. Entidades territoriales con casos notificados de enfermedad por virus del Zika y
sndrome neurolgico, Colombia, diciembre 2015 hasta el 12 de marzo de 2016.
Previo a la introduccin del virus del Zika en la Regin de las Amricas, el dengue y el
virus chikungunya ya estaban circulando en la Regin. Estos tres virus comparten un
mosquito vector comn. La primera evidencia de la transmisin autctona de
chikungunya en la Regin de las Amricas se registr en diciembre de 2013. A
continuacin, se presenta la tendencia de la circulacin de los tres arbovirus y los casos
notificados de SGB durante el 2015-2016 en Colombia (Figura 6).
En los primeros nueve (9) meses de 2015 se observ una disminucin del nmero de
casos de chikungunya despus del brote que se registr en Colombia tras la introduccin
del virus en septiembre de 2014. En agosto de 2015, se notificaron los primeros casos
confirmados del virus del Zika en Colombia. Al comparar la dinmica de dengue, el
chikungunya y el virus del Zika con la incidencia de casos de SGB, que alcanz su punto
mximo en enero y febrero de 2016, se observa una correlacin temporal entre los casos
de SGB y los casos de Zika.
Figura 6. Casos notificados de chikungunya, dengue, Zika y SGB en Colombia segn
mes de reporte, 2015-2016.
circulacin del dengue en Centroamrica. Los primeros casos de virus del Zika se
registraron en El Salvador en octubre de 2015 (Figura 7).
El anlisis de las tasas de incidencia especfica por edad, de infeccin por el virus del
Zika en Pernambuco muestra que la mayor tasa se registra en nios de 0-9 aos de edad
(Figura 9). La figura indica que los grupos de edad ms jvenes son ms propensos a ser
afectados por el virus del Zika que los grupos de mayor edad. Un anlisis similar
realizado para El Salvador y Colombia indic que, al contrario de lo observado en
Pernambuco, la tasa ms alta se observa en adultos entre 20-39 aos de edad en
Colombia y en el grupo de 20-49 aos de edad en El Salvador
Figura 9. Casos y tasas de incidencia especfica de Zika virus por grupo de edad,
Pernambuco, Brasil. 2015 (n=5.077)
Los siguientes Estados Partes suministraron informacin sobre una posible asociacin
entre la microcefalia y algunos trastornos neurolgicos y la enfermedad por el virus del
Zika: Brasil, Francia, Estados Unidos y El Salvador.
El Comit recomend que se declare que el conglomerado reciente de casos de
microcefalia y otros trastornos neurolgicos notificados en el Brasil, despus de un
conglomerado similar en la Polinesia francesa en el 2014, constituye una emergencia de
salud pblica de importancia internacional (ESPII).
Dado que estos conglomerados han ocurrido en zonas infectadas recientemente por el
virus del Zika y de acuerdo con las buenas prcticas en el mbito de la salud pblica y a
Se debe aumentar la vigilancia de la infeccin por el virus del Zika al difundir las
definiciones estndares de caso y distribuir medios de diagnstico en las zonas en
riesgo.
Se debe mejorar la comunicacin de los riesgos en los pases con transmisin del
virus del Zika a fin de abordar las inquietudes de la poblacin, mejorar la participacin
de las comunidades, mejorar la notificacin y garantizar la aplicacin del control de
vectores y de las medidas de proteccin personal.
Se debe asegurar que las mujeres en edad frtil y, en particular, las embarazadas
tengan la informacin y los materiales necesarios para reducir el riesgo de exposicin.
Se debe brindar orientacin a las embarazadas que han estado expuestas al virus
del Zika y se debe hacer el seguimiento del resultado del embarazo sobre la base de
la mejor informacin disponible y las polticas y prcticas nacionales.
En las zonas de transmisin conocida del virus del Zika, los servicios de salud
deben estar preparados para hacer frente a posibles aumentos del nmero de casos
de sndromes neurolgicos o malformaciones congnitas.
No se debe aplicar restriccin alguna a los viajes o el comercio con pases, zonas
o territorios con transmisin del virus del Zika.
Se debe brindar informacin actualizada a los viajeros que se dirijan a zonas con
transmisin del virus del Zika con respecto a los posibles riesgos y las medidas
apropiadas para reducir la posibilidad de verse expuestos a picaduras de mosquitos.
Intercambio de datos
6. ZIKA EN EL PER
El Aedes aegypti, vector transmisor del dengue, la fiebre de Chikungunya, y Zika est
ampliamente disperso en 20 departamentos a nivel nacional, 79 provincias y se ha
identificado su presencia en 385 distritos, donde habitan 18 434 597 personas que estn
en riesgo de contraer stas enfermedades.
Primer caso importado de virus ZIKA El 28/01/16 la DGE recibe reporte de un caso
sospechoso de Zika; El caso , varn , natural de Venezuela, de 27aos de edad,
Procedente de Venezuela y Colombia llega al Per el 22/01/16 Inicia cuadro clnico el
26/01/16 , caracterizado por malestar general, alza trmica, artralgias de leve intensidad
en codos, muecas y rodillas, inyeccin conjuntival y erupcin cutnea maculopapular; El
Instituto Nacional de Salud inform el resultado del RT-PCR como positivo para virus
Zika. El paciente evolucion favorablemente en domicilio; se realiz acciones de
vigilancia y control.
Segundo caso importado de virus ZIKA El 11/02/16 la DGE recibe reporte de un caso
sospechoso de Zika es un ciudadano peruano de 31 aos que regres el 5 de febrero al
pas desde Venezuela, contrajo la enfermedad al ser picado por un mosquito infectado y
los sntomas empezaron a manifestarse 3 das despus; Los primeros sntomas fueron
fiebre y posteriormente dolores y sarpullido.
El paciente que reside en el distrito de San Borja, acudi a una clnica local para ser
evaluado. All le fueron tomadas varias pruebas ante la sospecha de zika, las mismas
fueron enviadas al laboratorio especializado del Instituto Nacional de Salud, nico lugar
del pas donde se descarta o confirma la presencia del virus en una persona; y aunque en
el distrito de San Borja no existe presencia del mosquito transmisor, el aedes aegypti, que
Cuarto caso importado de virus ZIKA El 07/03/16; Se trata de una ciudadana peruana
que lleg a Lima procedente de una localidad amaznica que comparte frontera con
Colombia y Brasil; El sistema de vigilancia "Centinela" que ha dispuesto el Minsa fue el
encargado de reportar el caso, el cual se diagnostic a travs de mtodos de biologa
molecular.