Trascendencia y Espiritualidad PDF

PROMOCIÓN DE SALUD: AUTOTRASCENDENCIA, ESPIRITUALIDAD Y
BIENESTAR EN NO CONSUMIDORES Y CONSUMIDORES MODERADOS DE

ALCOHOL
LUZ PATRICIA DÍAZ HEREDIA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

FACULTAD DE ENFERMERÍA
PROGRAMA DE DOCTORADO EN ENFERMERÍA
BOGOTÁ D.C. COLOMBIA
2012
1
ALCOHOL
LUZ PATRICIA DÍAZ HEREDIA
Tesis para optar al título de

Doctor en Enfermería
Directora
Dra. Alba Idaly Muñoz Sánchez
Línea de investigación
Cuidado y Práctica de Enfermería
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

FACULTAD DE ENFERMERÍA
PROGRAMA DE DOCTORADO EN ENFERMERÍA
BOGOTÁ D.C.
2012
2
Página de aceptación
Firma Presidente del Jurado
Firma de Jurado
Firma de Jurado
Bogotá D.C., mayo 30 de 2012
3
Dedico este trabajo y el esfuerzo
realizado en los últimos cuatro
años a mi madre, María América,
quien desde un lugar cerca de
Dios me ve y sabe que ella aun
hoy es un pilar importante en mi
vida, que su ejemplo continuará
motivándome para alcanzar las
metas académicas y personales
que me proponga.
Luz Patricia
4
AGRADECIMIENTOS
Agradezco a Dios y la vida por haberme permitido alcanzar este sueño y al apoyo
recibido de la Universidad Nacional de Colombia en todo el proceso de la
formación doctoral.
Agradezco a la Facultad de Enfermería y sus directivas por haberme ofrecido la

oportunidad de desarrollar mi formación como Doctora en Enfermería; a la
Dirección de Investigación de la Sede Bogotá por el apoyo económico; a la
Dirección de Bienestar de la Sede Bogotá por alentar la idea del trabajo y
participar en la realización del mismo.
Agradezco las orientaciones recibidas de todas las profesoras del doctorado en su

momento, estas guías dieron estructura a la investigación en diferentes períodos,
especialmente agradezco a las profesoras Pilar Amaya, Carmen de Acosta y
María Mercedes Duran de Villalobos por cimentar las bases del proyecto de tesis;
de igual forma a Juan Carlos Espinosa y Alberto Rodríguez por sus orientaciones
metodológicas y de estadística. A la directora del programa de Doctorado en
Enfermería Prof. Dra. Virginia Inés Soto por el apoyo recibido en el proceso de
formación.
Quiero brindar un reconocimiento muy especial a mi directora Dra. Alba Idaly

Muñoz Sánchez, quien con su claridad y guía oportuna contribuyó de una manera
importante al desarrollo de la tesis doctoral.
A la Universidad de Sao Pablo en Brasil y sus directivas por permitir el desarrollo

de la pasantía durante los meses de abril y mayo de 2011 y en especial al
Profesor Dr. Divane de Vargas por sus orientaciones y aportes al estudio.
La persona más importante ahora en mi vida y a quien agradezco su esencial

apoyo es mi esposo Benjamín, quien con sus cuidados diarios y su incondicional
presencia, permitió que se llevara a feliz término lo que era un anhelo personal.
Ofrezco todo mi cariño y agradecimiento a mis primos Sandra, Jorge, a mis

suegros Fanny, Benjamín y cuñadas Nubia y Patricia, por estar a mi lado en los
momentos de tristeza por la pérdida de mi madre en el tiempo del desarrollo del
doctorado.
Deseo hacer un agradecimiento especial a mi tía Libertad, por haberme

acompañado en este camino y contribuido de manera oportuna en todos los
momentos en que necesite de su apoyo.
5
A los universitarios de 18 a 25 años (adultos emergentes) no consumidores y
consumidores moderados de alcohol que participaron de una manera
desinteresada en el proyecto, les agradezco su participación y confío en que los
resultados obtenidos den sustento a los proyectos y programas para promover la
salud, desde la Dirección de Bienestar de la Universidad Nacional de Colombia.
Un especial reconocimiento a mis compañeras Luz Stella Bueno y María Elena

Mejía por ser unas personas maravillosas y ayudar cuando se presentaron las
dificultades.
A todos aquellos que de alguna manera ofrecieron sus aportes, para el logro de
este producto académico.
6
CONTENIDO
Pág.
RESUMEN 18
INTRODUCCIÓN 20
1. MARCO DE REFERENCIA 23
1.1 RELEVANCIA SOCIAL DEL CONSUMO Y DEL NO CONSUMO DE
ALCOHOL 23
1.1.1 Situación epidemiológica asociada al consumo de alcohol 23
1.1.2 Situación epidemiológica del no consumo de alcohol en la sociedad 26
1.1.3 Situación del consumo moderado de alcohol en la sociedad 27
1.1.4 La población adulta emergente y el no consumo y consumo moderado
de alcohol 29
1.1.5 Políticas públicas nacionales e internacionales relacionadas con no
consumo de alcohol y consumo moderado 30
1.2 RELEVANCIA TEORICA 32
1.2.1 Bienestar, no consumo y consumo moderado de alcohol 33
1.2.2 Autotrascendencia, no consumo y consumo moderado de alcohol 34
1.2.3 Espiritualidad, no consumo y consumo moderado de alcohol 35
1.2.4 No consumo y consumo moderado de alcohol 36
1.2.5 Proposiciones empíricas que sustentan el estudio 36
1.2.6 Vacíos detectados en el conocimiento 38
1.3 RELEVANCIA DISCIPLINAR 39
1.4 PLANTEAMIENTO PROBLEMÁTICO 43
1.5 JUSTIFICACIÓN 44
1.6 PROPÓSITO DE LA INVESTIGACIÓN 50
1.7 OBJETIVOS 51
1.7.1 Objetivo principal 51
1.7.2 Objetivos específicos 51
7
1.8 VARIABLES 52
1.9 HIPÓTESIS DE INVESTIGACION 54
1.10 CONCEPTOS CENTRALES DEL ESTUDIO 55
1.10.1 Definición conceptual 55
1.10.2 Definición operacional 58
2. MARCO TEÓRICO 59
2.1 ORIENTACIONES TEÓRICAS DEL DESARROLLO HUMANO Y LA
ADULTEZ EMERGENTE 59
2.1.1 Teorías clásicas del desarrollo 59
2.1.2 Teorías contemporáneas del desarrollo humano 60
2.2 ORIENTACIONES TEÓRICAS DE LA AUTOTRASCENDENCIA 64
2.2.1 Propuestas teóricas de autotranscendencia desde enfermería 67
2.3 ORIENTACIONES TEÓRICAS DEL BIENESTAR 71
2.3.1 El bienestar 71
2.3.2 Bienestar psicológico 73
2.3.3 Bienestar social 74
2.3.4 El bienestar desde la perspectiva teórica de enfermería 75
2.4 ORIENTACIONES TEÓRICAS DE LA ESPIRITUALIDAD 76
2.4.1 Propuestas teóricas desde otras disciplinas 76
2.4.2 Propuestas teóricas de espiritualidad desde enfermería 79
2.5 ORIENTACIONES TEÓRICAS DE LA VULNERABILIDAD 80
2.5.1 Vulnerabilidad al consumo de alcohol en la población adulta joven 82
2.6 ENFERMERÍA EN EL ÁREA DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD 85
2.6.1 Promoción de la salud 85
2.6.2 Aportes disciplinares al área de la promoción de la salud 87
2.6.3 Intersubjetividad en las intervenciones de promoción de la salud 89
2.7 ESTADO DEL ARTE 90
2.7.1 No consumo de alcohol y consumo moderado 91
2.7.2 Bienestar en situaciones de no consumo de alcohol 94
2.7.3 Autotrascendencia 97
8
2.7.4 Espiritualidad 97
3. MARCO METODOLÓGICO 102
3.1 Tipo de estudio 102
3.1.1 Riesgos en la selección de este diseño 105
3.2 UNIVERSO, POBLACIÓN Y MUESTRA 105
3.2.1 Contexto del estudio 105
3.2.2 Universo 106
3.2.3 Población 106
3.2.4 Muestra 106
3.3 MEDICIÓN DE LAS VARIABLES 110
3.3.1 Medición de bienestar 110
3.3.2 Medición de la espiritualidad 112
3.3.3 Medición de la autotrascendencia 113
3.3.4 Escalas de tamizaje del consumo de alcohol 113
3.4 MARCO DE ANÁLISIS 117
3.4.1 Análisis de datos fase prepiloto 117
3.4.2 Análisis de datos del estudio principal 130
3.5 ASPECTOS ÉTICOS 139
3.6 CRONOGRAMA 142
3.7 PRESUPUESTO 143
4. RESULTADOS E INTERPRETACIÓN 144
4.1 FASES VALIDACIÓN DE LAS ESCALAS 144
4.1.1 Cuestionario de espiritualidad 144
4.1.2 Escala de autotrascendencia 152
4.1.3 Escala de bienestar social 154
4.1.4 Escala de Bienestar psicológico 156
4.1.5 Encuesta socio-demográfica y de vulnerabilidad al consumo de alcohol 159
4.1.6 Cambios en el fraseo de los instrumentos 162
4.1.7 Determinación de la confiabilidad de los instrumentos 162
4.2 DISTRIBUCIÓN DE LAS VARIABLES ACTIVAS 163
9
4.3 RESULTADOS DEL ESTUDIO PRINCIPAL 164
4.3.1 Variables dependientes no consumo y consumo moderado de alcohol 165
4.3.2 Variables sociodemográficas 166
4.3.3 Variables relacionadas con la vida académica 168
4.3.4 Variables de vulnerabilidad al consumo de alcohol 169
4.3.5 Comportamiento de las variables activas en la investigación 172
4.3.6 Comprobación de las hipótesis propuestas. 173
4.3.7 Primera hipótesis de investigación 174
4.3.8 Segunda hipótesis de investigación 177
4.3.9 Tercera hipótesis de investigación 179
4.3.10 Cuarta hipótesis de investigación 181
4.3.11 Quinta hipótesis de investigación 184
4.3.12 Sexta hipótesis de investigación 187
5. DISCUSIÓN 191
5.1 DESCRIPCIÓN DE LOS UNIVERSITARIOS DE 18 A 25 AÑOS NO
CONSUMIDORES Y DE LOS NO CONSUMIDORES 192
5.2 RELACIONES ENTRE LAS VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICAS DE
VULNERABILIDAD 198
5.3 DIFERENCIAS Y RELACIONES ENTRE LAS VARIABLES CENTRALES Y
LAS SOCIODEMOGRAFICAS Y VULNERABILIDAD 204
5.4 DIFERENCIAS Y RELACIONES ENTRE LAS VARIABLES CENTRALES
DEL ESTUDIO 206
5.5 EFECTO DE LAS VARIABLES EN EL NO CONSUMO DE ALCOHOL 211
5.6 DEMOSTRACIÓN EMPÍRICA DE LAS RELACIONES PROPUESTAS
POR LA TEORÍA DE REED 212
5.7 APORTES A LA PROMOCIÓN DE LA SALUD DE LOS UNIVERSITARIOS
DE 18 A 25 AÑOS 219
5.7.1 La nueva perspectiva centrada en el fortalecimiento de la autotrascen-
dencia espiritual desde las prácticas intersubjetivas 220
5.8 PROPOSICIONES DERIVADAS DEL ESTUDIO 222
10
5.9 FORTALEZAS DEL ESTUDIO 223
5.10 LIMITACIONES DEL ESTUDIO 223
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 225
6.1 CONCLUSIONES 225
6.2 RECOMENDACIONES 227
BIBLIOGRAFÍA 235
ANEXOS 264
11
LISTA DE TABLAS
Pág.
Tabla 1. Variables del estudio 53
Tabla 2. Componentes del bienestar subjetivo 73
Tabla 3. Instrumentos seleccionados para el estudio 116
Tabla 4. Cronograma de actividades desarrolladas en el estudio 142
Tabla 5. Presupuesto del proyecto de investigación 143
Tabla 6. Flujo de las respuestas de la escala de espiritualidad en la

muestra de 204 adultos emergentes en Bogotá, noviembre de 2010 146
Tabla 7. Tabla 7. Resultados del análisis factorial exploratorio del

cuestionario de espiritualidad mediante componentes principales, rotación
Varimax y consistencia interna del instrumento Cuestionario de
Espiritualidad. (n=204 148
Tabla 8. Índices de ajuste del modelo del cuestionario de espiritualidad 151
Tabla 9. Índices de ajuste del nuevo modelo propuesto para el

cuestionario de espiritualidad de Parsian y Dunning 152
Tabla 10. Índices de ajuste del modelo del cuestionario de espiritualidad 153
Tabla 11. Análisis factorial del Instrumento de Bienestar Social de Keyes

(n= 499) 155
Tabla 12. Análisis factorial del Instrumento de Bienestar psicológico de

Ryff (n= 499) 158
Tabla 13. Cargas factoriales de los ítems de la Escala de Vulnerabilidad al

consumo de alcohol 160
Tabla 14. Escala de vulnerabilidad al consumo de alcohol 161
Tabla 15. Modificaciones realizadas a los instrumentos y escalas del

estudio después de la validez aparente 162
12
Tabla 16.Instrumentos y las propiedades psicométricas obtenidas en el
estudio con el grupo de no consumidores y consumidores moderados de
alcohol, Bogotá 2011 163
Tabla 17. Prueba de Kolmogov-Smirnov de las variables espiritualidad,

autotrascendencia y bienestar psicológico y social en el grupo de adultos
emergentes universitarios (n=499), Bogotá 2011 164

autotrascendencia y bienestar psicológico y social en el grupo de no
consumidores (n=139) y los consumidores moderados (n=360), Bogotá
2011 164
Tabla 19. Distribución por frecuencia y porcentaje de las respuestas de los

ítems de los test AUDIT-C y CAGE en el grupo de adultos emergentes
(n=499), Bogotá, 2011 165
Tabla 20. Estadísticos descriptivos de la variable edad de los adultos

emergentes no consumidores y consumidores moderados de alcohol,
Bogotá, 2011 166
Tabla 21. Descripción por frecuencia, porcentaje y prueba Chi-cuadrado

de las variables sociodemográficas de los adultos emergentes
universitarios no consumidores y consumidores moderados de alcohol,
Bogotá, 2011 167
Tabla 22. Descripción por frecuencia y porcentual según el nivel de la

carrera en la que se encuentran los adultos emergentes no consumidores
y consumidores moderados de alcohol, Bogotá, 2011 169
Tabla 23. Descripción por frecuencia, porcentaje y prueba Chi cuadrado

variables de vulnerabilidad al consumo de alcohol adultos emergentes no
consumidores y consumidores moderados de alcohol, Bogotá, 2011 171
Tabla 24. Estadísticos descriptivos de las variables espiritualidad,

autotrascencencia y bienestar psicológico y social (n=499), Bogotá, 2011 172
Tabla 25. Comparación de las medias de las variables espiritualidad,

autotrascendencia, bienestar sicológico y social grupo adultos emergentes
no consumidores y los consumidores moderados, Bogotá, 2011 173
Tabla 26. Diferencias entre las variables bienestar psicológico, social y

autotrascendencia con base en las variables sociodemográficas y de
vulnerabilidad al consumo en el grupo de no consumidores, Bogotá, 2011 177
13
Tabla 27. Resultados de las pruebas no paramétricas U de Mann Withney
y Kruskal Wallis entre las variables autoaceptación, propósito en la vida,
espiritualidad y autotrascendencia en el grupo de consumidores
moderados, Bogotá, 2011 178
Tabla 28. Prueba de efectos intersujetos a través de un Modelo lineal

general de la variable dependiente Espiritualidad, Bogotá, 2011 179

general univariante de la variable dependiente Autotrascendencia, Bogotá,
2011 180

general univariante de la variable dependiente Bienestar psicológico,
Bogotá, 2011 180

general univariante de la variable dependiente Bienestar Social, Bogotá,
2011 180
Tabla 32. Correlaciones de Pearson entre las variables espiritualidad,

autotrascencencia y bienestar psicológico y bienestar social en el grupo de
no consumidores (n=139), Bogotá, 2011 181
Tabla 33. Correlaciones de Spearman entre las variables espiritualidad,

autotrascendencia y bienestar psicológico y social en el grupo de
consumidores moderados (n=360), Bogotá, 2011 182
Tabla 34. Cargas factoriales y factores principales conformados por las

variables del estudio en el grupo de no consumidores (n= 139), Bogotá,
2011 183
Tabla 35. Tabla 35. Cargas factoriales y factores principales conformados

por las variables del estudio en el grupo de consumidores moderados
(n=360), Bogotá, 2011 184
Tabla 36. Regresiones logísticas univariadas de las variables

sociodemográficas, de vulnerabilidad, autotrascendencia y bienestar
(psicológico y social) que afectan el no consumo de alcohol, Bogotá, 201 185
Tabla 37. Modelo de regresión logística incluyendo las variables

asociadas al no consumo de alcohol, Bogotá, 2011 186
14
Tabla 38. Pesos de regresión estandarizados, errores estandar, valores p
y entre las variables vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia y
bienestar psicológico en el grupo de adultos emergentes universitarios,
Bogotá, 2011 188
Tabla 39. Índices de ajuste del modelo propuesto de las relaciones entre
la vulnerabilidad al consumo, la autotrascendencia y el bienestar
psicologico, fundamentado en la teoria de Autotrascendencia de Reed,
Bogotá, 2011 188
Tabla 40. Pesos de regresion estandarizados entre las variables y los

indicadores de las variables latentes espiritualidad, autotrascendente y
bienestar psicosocial en el grupo de adultos emergentes universitarios,
Bogotá, 2011 190
Tabla 41. Índices de ajuste del modelo propuesto de las relaciones entre
la vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia espiritual y bienestar
psicosocial fundamentado en la teoria de Autotrascendencia de Reed en
el grupo de adultos emergentes universitarios, Bogotá, 2011 190
Tabla 42. Comprobación, refutación y ampliación de las hipótesis incluidas

en el estudio 217
15
LISTA DE GRÁFICOS
Pág.
Gráfico 1. Modelo por probar en el proyecto de investigación 55
Gráfico 2. Teoría de la autotrascendencia de Pamela Reed 71
Gráfico 3. Esquema de articulación de las propuestas teóricas de

Autotrascendencia, de Pamela Reed, y Adultez emergente, de Jeffrey
Arnett; Bienestar psicológico, de Ryff, y Bienestar social, de Keyes 84
Gráfico 4. Proceso de análisis 104
Gráfico 5. Flujograma de construcción de la muestra del estudio principal 109
Gráfico 6. Diagrama Path del modelo propuesto teóricamente de la

estructura del instrumento Cuestionario de espiritualidad de Parsian y
Dunning 150
Gráfico 7. Diagrama Path del modelo propuesto teóricamente de la

estructura del instrumento Cuestionario de espiritualidad de Parsian y
Dunning con la nueva agrupación de ítems 151
Gráfico 8. Descripción por porcentaje según Facultad en la que estudian

los adultos emergentes no consumidores y consumidores moderados de
la muestra total (n= 499) 168
Gráfico 9. Árbol de decisión con base en el método CHAID para las

variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al consumo 176
Gráfico 10. Gráfico Path con las relaciones de las variables vulnerabilidad
al consumo , autotrascendencia y bienestar psicológico fundamentado en
la teoría de la Autotrascendencia de Reed, en el grupo de adultos
emergentes universitarios, Bogotá, 2011 187
Gráfico 11. Diagrama Path con las relaciones de las variables

vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia espiritual y bienestar
psicosocial, con base en la teoría de la Autotrascendencia de Reed 189
16
LISTA DE ANEXOS
Pág.
Anexo A. Consentimiento informado 267
Anexo B. Instrumentos por aplicar en el estudio 268
Anexo C. Instructivo cuestionario validación aparente 278
Anexo D. Correspondencia que aprueba el uso de los instrumentos 285
Anexo E. Iinstrumento de espiritualidad final enviado por correo y

diligenciado por internet 289
Anexo F. Carta de aprobación del Comité de Ética de la Facultad de

Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia 290
Anexo G. Resultados por frecuencia y porcentuales de validación de

apariencia de los instrumentos utilizados en el estudio 291
Anexo H. Recomendaciones de los expertos en el fraseo de los ítems

de los instrumentos del estudio 298
Anexo I. Resultados del proceso de validación de contenido de

los instrumentos utilizados en el estudio 303
Anexo J. Estratificación de la muestra de no consumidores y

los consumidores según matrícula del II semestre de 2010 y 2011 307
Anexo K. Plegable informativo diseñado para orientación y autovaloración

del consumo de alcohol 309
17
ALCOHOL
RESUMEN
Introducción: El creciente consumo de alcohol en la población entre los 18 y 25

años, en el mundo, América Latina y Colombia, en particular, se ha convertido en
un problema social de salud pública, político y económico, por sus efectos sobre
esta población y la sociedad en general. Objetivo: Establecer las relaciones entre
las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia,
espiritualidad y bienestar psicológico y social en universitarios de 18 a 25 años
(adultos emergentes) no consumidores y consumidores moderados de alcohol.
Metodología: Estudio de abordaje cuantitativo no experimental de tipo trasversal
correlacional. La muestra fue aleatoria y conformada por 499 universitarios de 18 a
25 años. Resultados: Ser de religión cristiana (β1.234, p valor 0.000, OR 3.435) y
estar cursando los primeros semestres (β 0.546, p valor 0.048, OR1.727) y menor
aceptación social (β-0.257, p valor 0.028 OR 0.774), se presentan como factores
que incrementan la probabilidad de no consumir alcohol. Se evidencia en la
población adulta emergente relación inversa entre la vulnerabilidad al consumo y
la trascendencia espiritual (β-0.123, p valor 0.025) y una relación directa positiva
entre la trascendencia espiritual y el bienestar psicosocial (β 0.482 p valor 0.000).
Conclusiones: Existe relación entre las variables estudiadas y los patrones de no
consumo y consumo moderado de alcohol. Las relaciones entre la
autotrascendencia, la vulnerabilidad al consumo y el bienestar, fundamentadas en
la teoría de Autotrascendencia de Reed, son comprobadas empíricamente en el
grupo poblacional de adultos emergentes universitarios.
Palabras claves: espiritualidad, adultos jóvenes, consumo de bebidas alcohólicas,

bienestar social, promoción de la salud (Mesh-Descs)
18
HEALTH PROMOTION: SELF-TRANSCENDENCE, SPIRITUALITY AND WELL
BEING IN NO CONSUMERS OF ALCOHOL AND MODERATE CONSUMERS OF
ALCOHOL
ABSTRACT
Introduction: The growing consumption of alcohol among the population group

between 18 and 25 years of age, worldwide, in Latin America and in Colombia, in
particular, has become a health problem at social, political and economic level due
to the effect that it has on this population group and on society in general.
Objective: was to establish the relations between socio-demographic, vulnerability
to consumption, self-transcendence, spirituality and psychological and social
wellbeing variables among university students between 18 to 25 years of age
(emerging adults) who are no consumers of alcohol and moderate consumers of
alcohol. Methodology: Co-relational, cross-sectional, non-experimental study of
quantitative approach. The sample was taken randomly and consisted of 499
university students from 18 to 25 years of age. Results: Being a professing
Christian (β1.234, p value 0.000, OR 3.435), attending the first semesters at
university (β 0.546, p value 0.048, OR1.727); and low social acceptance (β-0.257,
p value 0.028 OR 0.774), appeared as aspects related with the establishment of
non-consumption patterns of alcohol. The emerging adult population shows an
inverse relation between vulnerability to consumption and spiritual transcendence
(β-0.123, p value 0.025) and a direct positive relation between spiritual
transcendence and psychosocial wellbeing (β 0.482 p value 0.000). Conclusions:
There is a relation between the variables under study and the patters of non-
consumption and moderate consumption of alcohol. The relations between self-
transcendence, vulnerability to consumption and wellbeing, supported on Reed´s
Self-Transcendence theory are empirically proven in the population group of
emerging adults attending university studies.
Key words: spirituality, young adults, consumption of alcoholic drinks, social

wellbeing, health promotion (Mesh-Descs)
19
INTRODUCCIÓN
En un tiempo cuando el caos es el nombre para la transición y el cambio,

cuando la violencia está a nuestro alrededor y las artes de la incertidumbre son
el mapa del futuro, buscamos signos de esperanza de las cosas buenas que
están por venir, de algo para celebrar.
(Mary Elizabeth O’Brien)
El creciente consumo de alcohol en la población entre los 18 y 25 años en el

mundo, América Latina y en Colombia constituye un problema social de salud
pública, político y económico, que afecta a los jóvenes y, por consiguiente, a la
sociedad en general1,2. Es importante destacar que, según el estudio nacional de
consumo 20083, la ingesta de alcohol en Colombia registra diferencias importantes
según la edad de los consumidores: mientras en el grupo de 12 a 17 años, 20% (1
de cada 5) declara consumir, en los grupos de edad subsiguientes esta tasa se
duplica, llegando a 46% entre los 18 y 24 años, y 43% en el grupo de 25 a 34
años, decayendo en las edades finales de la vida; este estudio concluyó que
12.2% de la población total tiene riesgo de presentar un consumo problemático de
alcohol, cifra que equivale a 2.4 millones de personas en el país.
Los efectos del consumo abusivo de alcohol se observan en las graves

repercusiones en los ámbitos de la salud física, emocional y espiritual de los
individuos4; en los jóvenes es evidente el daño en el proceso de desarrollo y en los
desempeños cognitivos, relacionales e interpersonales5. Es necesario señalar que
los jóvenes, durante el periodo comprendido entre los 18 a 25 años, están en
mayor riesgo de consumo abusivo, en razón a que legalmente son adultos y
pueden tomar decisiones como consumir abusivamente o no.
1
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Global Status Report on Alcohol and Health 2011. 2011. 85 p
[página internet] [consultada octubre 14 de 2011]. Disponible en
http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/msbgsruprofiles.pdf
2
CENTRO DE INFORMACIÓN SOBRE SALUD Y ALCOHOL. Compendio Alcohol en América Latina.
[documento en internet]. [consultado octubre 16 de 2011]. Disponible en
http://www.cisa.org.br/categoria.html?FhIdCategoria=58c8c4f02ef595fdfabe800025d1123e
3
MINISTERIO DEL INTERIOR Y DE JUSTICIA, MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL Y DIRECCIÓN
NACIONAL DE ESTUPEFACIENTES. Estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas en Colombia.
Informe final. [en línea]. [consultado el 14 octubre de 2011]. Disponible en:
http://www.corazonesresponsables.org/Estudio_Nal_Completo_Psicoactivas.pdf
4
NACIONES UNIDAS. OMS advierte sobre peligros del consumo. [documento en internet]. [consultado el 16
de octubre de 2011]. Disponible en http://www.un.org/spanish/News/fullstorynews.asp?NewsID=20256
5
BOLET, Miriam y SOCARRÁS, María M. El alcoholismo, Consecuencias y Prevención. En: Revista Cubana
de Investigación Médica.2003.Vol. 22, N.º 1, p. 25-31.
20
El estudio del no consumo o abstención en la población adulta joven6, 7 o, como
refiere Arnett, adulta emergente8, se considera fundamental, porque es en este
periodo de la vida cuando se establecen los patrones de consumo y se estructuran
a futuro las conductas saludables9 desde una perspectiva que busca potencializar
las fortalezas y desarrollar habilidades personales, de tal manera que se logren
nuevas aproximaciones para la promoción de estilos de vida saludables y la
prevención específica del consumo abusivo10,11.
En el área de la promoción de la salud, la enfermería tiene mucho que aportar, en

virtud a que es una disciplina práctica, con orientación y compromiso social 12;
además, porque cuenta con desarrollos teóricos fundamentados en hallazgos
empíricos que le permiten a la enfermera indagar asuntos en relación con el
cuidado de la experiencia de la salud de los seres humanos13, perspectiva que
está comprometida con el entendimiento del desarrollo humano y el lugar que
ocupa el ser humano en el mundo, así como de los aspectos que fortalecen la
adopción y mantenimiento de conductas de salud positivas.
Es así como el bienestar, la autotrascendencia y la espiritualidad en universitarios

de 18 a 25 años (adultos emergentes no consumidores o consumidores
moderados de alcohol) se proponen como componentes sustanciales para
construir la promoción de la salud y el bienestar; estas variables son vistas desde
una perspectiva de potencialidad, sobre todo porque en este estudio se
compararon los resultados del grupo de no consumidores con los del grupo de
consumidores moderados, y se establecieron las relaciones entre las variables de
estudio, para así lograr comprender la mediación, efecto e influencia de los
factores estudiados en relación con el no consumo y el consumo moderado, de tal
manera que pueda ser posible establecer las acciones de promoción de la salud ,
6
JOHNSON, Thomas y COHEN, Elan. College student´s reason for not drinking and not playing drinking
games. En: Substance Use and Misuse. 2004.Vol. 37, Nº 7, p. 1137-1160.
7
HUANG, Jiun-Hao; DEJONG, William; GOMBERG T, Laura y SCHENEIDER K, Shari. Sociodemographic
and psycho behavioral characteristics of US College students who abstain from alcohol. En: Journal of
American College Health. 2008.Vol. 57, Nº 4, p.395-410.
8
ARNETT, Jeffrey. The Developmental Context of Substance Use in Emerging Adulthood. En: The Journal of
Drug Issues. primavera 2005. Vol. 5, nº 2, p. 235-254.
9
NATIONAL INSTITUTE ON ALCOHOL ABUSE AND ALCOHOLISM. Underage drinking. Nº 67 (enero de
2006) [documento en internet]. [consultado el 6 de mayo 2009.] Disponible en:
http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/AA67/AA67.htm
10
MORSE, Janice. Responding to Threats to Integrity of Self. En: Advances in Nursing Science. 1997.Vol. 19,
Nº 4, p. 21-36.
11
INNIS, Jennifer. Relapse and Alcoholism: The Need for Nursing Research. En: Journal of Addictions
Nursing. 1997.Vol. 9, Nº 4, p.164-167.
12
COLOMBIA. CONGRESO DE LA REPÚBLICA. Ley 266 de 1996. Por la cual se reglamenta la profesión de
enfermería en Colombia y se dictan otras disposiciones. Bogotá, D.C., 1996. N°42. 710. p 1-14
13
NEWMAN, Margaret. Health as Expanding Consciousness. 2ª edition. New York: National League for
Nursing Press. 1994. 173 p.
21
entre ellos el fomento de estilos de vida saludables, la prevención del consumo
abusivo y las estrategias para contribuir a alcanzar una vida plena y con bienestar.
Este documento presenta, a través de seis capítulos, las diversas fases del
estudio realizado con el objetivo general de establecer las relaciones entre las
variables sociodemográficas de vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia,
espiritualidad y bienestar psicológico y social en universitarios de 18 a 25 años no
consumidores y consumidores moderados de alcohol, cuyo abordaje fue
cuantitativo no experimental de tipo transversal correlacional.
El primer capitulo contiene el marco de referencia, orientado en algunos aspectos

por la propuesta de Fawcett14; se exponen los antecedentes del fenómeno de
estudio; se realiza una contextualización desde los aspectos epidemiológicos
relacionados con la relevancia social del consumo de alcohol, incluyendo el
consumo abusivo, el consumo moderado y el no consumo de alcohol;
Posteriormente se muestra la relevancia teórica del no consumo y el consumo
moderado en relación con las variables del estudio, además de las proposiciones
que sustenta el mismo y los vacíos. Se presenta la relevancia disciplinar, el
planteamiento problemático, las hipótesis, la justificación del estudio, el propósito,
los objetivos general y específicos, así como las variables, la definición conceptual
y operacional de los conceptos.
El segundo capitulo incluye el marco teórico, este presenta las diferentes posturas
teóricas relacionadas con la adultez emergente, las variables bienestar
(psicológico y social), autotrascendencia, espiritualidad vulnerabilidad al consumo
y la relevancia de las acciones de enfermería en el área de la promoción de la
salud, finalmente se proporcionan los hallazgos empíricos encontrados en la
literatura y evidenciados en el estado del arte. El tercer capítulo presenta el marco
del diseño metodológico a través del cual se desarrolló el estudio; en el que se
resalta el alcance del mismo, la población y la muestra determinada mediante
estadísticos para población finita. Se presentan los diferentes instrumentos
seleccionados para la medición de las variables, el establecimiento del marco del
análisis tomando como base las hipótesis del estudio y las técnicas estadísticas
para alcanzar la comprobación o la refutación de las mismas y por último la
descripción de los aspectos éticos así como el cronograma y el presupuesto
desarrollado a lo largo de la investigación.
El cuarto capítulo expone los resultados del estudio, de las fases de validación de
los instrumentos y el estudio principal. El quinto presenta la discusión de los
hallazgos y el contraste con la literatura y el sexto capitulo señala las conclusiones
y recomendaciones derivadas del estudio.
14
FAWCETT, Jacqueline. Writing Research Proposals and Reports. En: The Relationship of Theory and
Research. Tercera edición. Philadelphia: F.A Davis Company: Philadelphia, 1999, p. 143-205.
22
1. MARCO DE REFERENCIA
En este primer capitulo se exponen los antecedentes del fenómeno de estudio; se

realiza una contextualización desde los aspectos epidemiológicos relacionados
con la relevancia social del consumo de alcohol, incluyendo el consumo abusivo,
el consumo moderado y el no consumo de alcohol, de manera general y en la
población de interés. Posteriormente se muestra la relevancia teórica del no
consumo y el consumo moderado en relación con las variables del estudio,
además de las proposiciones que sustenta el mismo y los vacíos encontrados en
la literatura revisada. Se presenta la relevancia disciplinar, el planteamiento
problemático, las hipótesis, la justificación, el propósito, los objetivos general y
específicos, así como las variables y la definición conceptual y operacional de los
conceptos.
1.1 RELEVANCIA SOCIAL DEL NO CONSUMO Y DEL CONSUMO MODERADO

DE ALCOHOL
La significancia social incluye aspectos epidemiológicos asociados a los estados

en los cuales se consume alcohol de manera abusiva, a la importancia del no
consumo y del consumo moderado de alcohol en la sociedad y en el grupo
poblacional adulto emergente, las consecuencias sociales del consumo y a las
normativas asociadas al consumo abusivo de alcohol, tanto en el mundo, como en
Colombia.
1.1.1 Situación epidemiológica asociada al consumo de alcohol. La atención,

así como la información y las investigaciones sobre el consumo de alcohol se han
centrado en el consumo excesivo y sus factores desencadenantes; el no consumo
solo ha sido importante en la medida en que es el otro extremo de este fenómeno,
pero es inapropiado verlos como opuestos, ya que en el intermedio hay niveles y
patrones de consumo que pueden ayudar a comprender la realidad de estos dos
niveles15.
El consumo abusivo de alcohol es considerado hoy día un problema de salud

pública; en el año 2011, la Organización Mundial de la Salud (OMS) señaló que
cerca de 2.5 millones de muertes en el mundo estaban relacionadas con el
consumo abusivo de alcohol. Las regiones con mayor impacto en la morbilidad a
causa del consumo de alcohol son el Pacífico Occidental y América16. Se estima
en el 2011 cerca de 320 000 jóvenes entre los 15 y los 29 años de edad murieron
15
REHM, Jurgen y col. Lifetime Abstainers the Best Control Group in Alcohol Epidemiology? On the Stability
and validity of Reported Lifetime Abstention. En: American Journal of Epidemiology. Octubre de 2008. Vol. 8,
N° 168, p. 866.
16
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Global Status… Op. cit. p.24
23
por causas relacionadas con el alcohol, lo que representa un 9% de la mortalidad
en este grupo etario. Los Años de Vida Ajustados por Discapacidad (AVAD) a
causa del consumo de alcohol ocupan el tercer lugar a nivel mundial y afectan
especialmente a los países de ingresos medios como Colombia17.
En los últimos años, las estadísticas oficiales indican el incremento del consumo
abusivo de alcohol por parte de la población juvenil 18, así como las repercusiones
físicas, sociales, familiares y legales asociadas a este fenómeno19. El consumo
abusivo de alcohol contribuye a más del 50% de los accidentes automovilísticos y
de los accidentes ocupacionales; también contribuye de manera importante al
abuso intrafamiliar y a la violencia20.
Es importante destacar que, según el Estudio Nacional de Consumo 2008 y

confirmado con el estudio Epidemiológico Andino de Consumo de drogas
sintéticas en Universitarios en el 2009, la tasa de ingesta de alcohol registra
diferencias importantes por edades. En el primer estudio se reportó que en el
grupo de 12 a 17 años solo un 20% (1 de cada 5) declara consumo, en los grupos
de edad siguientes esta cifra se duplica, llegando a un 46% entre los 18 y 24 años
y un 43% en el grupo de 25 a 34 años, y decae en las edades siguientes. 21. En el
segundo estudio se resalta para Colombia la prevalencia en la vida de 92%, en el
último año de 82 % y en el último mes de 59 %.22
En promedio, según el Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas,

los jóvenes consumen alcohol desde los doce años y medio, con una tendencia a
hacerlo cada vez más temprano, aspecto que incrementa el riesgo de sufrir
enfermedades crónicas como cirrosis y gastritis, y problemas del desarrollo, entre
otras23, 24, 25; también se asocia con problemas de tipo reproductivo y congénito en
el futuro26. Por otra parte, el consumo en jóvenes universitarios fue señalado como
17
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Global Status… Op. cit. p.274
18
NATIONAL INSTITUTE OF ALCOHOL ABUSE AND ALCOHOLISM. A Snapshot of Annual High-Risk
College Drinking Consequences [página en internet] [Consultada el 14 de octubre de 2011]. Disponible en:
http://www.collegedrinkingprevention.gov/StatsSummaries/snapshot.aspx
19
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Global Status… Op. cit. p 28
20
ROSS, Estefany. Integrative Therapeutic Considerations in Alcohol Abuse En: Holistic nursing practice.
Enero-febrero, 2009. Vol. 23, Nº 1, p. 69-72.
21
MINISTERIO DE INTERIOR Y DE JUSTICIA, MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL Y DIRECCIÓN
NACIONAL DE ESTUPEFACIENTES. Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas en
Colombia. Informe final [consultado el 14 octubre de 2011]. Disponible en:
http://www.corazonesresponsables.org/Estudio_Nal_Completo_Psicoactivas.pdf
22
DIRECCION NACIONAL DE ESTUPEFACIENTES (DNE). Estudio epidemiológico andino sobre consumo
de drogas sintéticas en la población universitaria. 2009. Lima: Tetis Gra f EIRL.119 p
23
MARTÍNEZ, Armando y RABANO, Alberto. Efectos del alcohol etílico sobre el sistema nervioso central. En:
Revista Española de Patología. 2002. N.º 10, p. 63-69.
24
TÉLLEZ, Jairo y COTE, Miguel. Alcohol etílico: Un tóxico de alto riesgo para la salud humana, socialmente
aceptado. En: Revista Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia. 2006.Vol.54, Nº 1, p.
32-47.
25
BOLET y SOCARRÁS. Op. cit.
26
MARTÍNEZ y RABANO. Op. cit., p. 28.
24
preocupante y en incremento en dos ciudades del país27,28. Las mujeres empiezan
el consumo un poco más tarde que los hombres, pero la diferencia no es
estadísticamente significativa29.
El consumo abusivo de alcohol lleva a desajustes en las relaciones

interpersonales, que generalmente comienzan en el seno de la familia; pueden
presentarse situaciones de riñas, que generan incremento en las tasas de
mortalidad por causas externas30, pérdida de la estimación de los otros,
aislamiento, tendencia a la agresividad y, en algunos casos, pérdida de las
funciones mentales31, que llevan a riesgos y vulnerabilidad a los accidentes,
disminución de la productividad o del desempeño educativo y laboral, entre
otros32.
Durante el año 2010 en Colombia, 5.704 personas fallecieron en accidentes de

tránsito relacionados con el consumo de alcohol33; la mayoría de estas muertes se
hubieran podido evitar, porque, como refiere el Instituto de Medicina Legal, el 95%
de las causas estuvieron asociada a fallas humanas cometidas por las siguientes
razones: exceso de velocidad; realizar maniobras riesgosas: como dejar o recoger
pasajeros en sitios prohibidos; parar de repente; pasar semáforos en rojo y
sumado a esto el consumo de alcohol34.
Es evidente, con los datos presentados, que la situación epidemiológica asociada

al consumo abusivo de alcohol muestra un panorama preocupante para la
disciplina de enfermería y en general para todas las profesiones del área de la
salud y las ciencias sociales y humanas. Las repercusiones a nivel físico, unidas a
la aparición de enfermedades crónicas y a los efectos en lo emocional, como
desajustes familiares, situaciones de depresión y soledad, y en lo social relacional,
con la generación de violencia y maltrato, sustentan la relevancia de este
27
TORRES, Isabel y ARRIVILLAGA, Marcela. El consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, como parte del
estilo de vida de jóvenes universitarios. En: Revista Colombiana de Psicología. 2004. Vol. 13, p. 74-89.
28
MARTÍNEZ, Jorge et al. Consumo de sustancias psicoactivas en adolescentes. Bucaramanga, Colombia
1996-2004. En: Revista de Salud Pública. 2007.Vol. 9, Nº 2, p. 215- 229.
29
CAMACHO Iván. Consumo de alcohol en universitarios: Relación funcional con los factores socio-
demográficos. Las expectativas y la ansiedad social. En: Acta Colombiana de Psicología. 2005. Vol. 13, p. 91-
119.
30
CASA CIUDADANA DEL CONTROL SOCIAL. Jóvenes entre 20 y 29 años son los que más mueren en
Bogotá. [consultada el 17 octubre de 2011]. Disponible:
http://www.veeduriadistrital.gov.co/es/noticia.php?uid=0&todo=0&det=535
31
DE BELLIS, Michael. et al. Prefrontal Cortex, Thalamus, and Cerebellar Volumes in Adolescents and Young
Adults with Adolescent onset Alcohol Use Disorders and Co-Morbid Mental Disorders. En: Alcoholism: Clinical
& Experimental Research. septiembre 2005. Vol 29, n.º 9, p. 230.
32
BOLET y SOCARRÁS. Op. cit., p. 29.
33
INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES. Forensis 2010. Datos para la
vida. Bogotá: Disenum Trements. junio 2011.Vol. 12, N.°1, p. 364
34
Ibíd., p. 136.
25
fenómeno de interés. Las tasas de consumo abusivo de alcohol en la población
adulta son significativas, aspecto que evidencia la necesidad de conocer cómo
promover el no consumo o el consumo moderado para lograr la promoción de
estilos de vida saludables.
1.1.2 Situación epidemiológica del no consumo de alcohol en la sociedad. La

abstención ante el consumo de alcohol no solo comprende la acción de no
consumirlo, involucra también un número de dimensiones actitudinales y
comportamentales que emergen de la negativa al consumo de alcohol35, las
cuales permiten distinguir entre los abstemios de toda la vida, los abstemios
recientes y los ex consumidores que han recibido tratamiento por abuso del
consumo de alcohol. El periodo recomendado de valoración de la abstención,
cuando se desea determinar el no consumo y los efectos positivos o negativos de
esta conducta, es de 12 meses36.
Según reporte de la OMS para el año 2007, en la región de las Américas se

contaba con porcentajes de abstemios, es decir, de personas que no habían
consumido alcohol en los últimos doce meses, que oscilaron entre el 13% y el
37%37; cabe señalar que las diferencias entre las subregiones en que se subdivide
el mundo según este organismo: Europa, África, las Américas, Asia sur oriental,
Mediterráneo oriental y Pacifico occidental son notorias. Para el año 2006, la
Organización de Estados Americanos señaló que en Colombia la tasa de
abstinencia era de 19.4% en general, en tanto que para las mujeres fue 24.7% y
para los hombres 13.7%38.
En relación con el impacto social del no consumo es importante referir que

Colombia cuenta con una experiencia exitosa en cuanto a la reducción de los
efectos negativos del consumo abusivo y a la promoción de conductas de
abstención. Durante el periodo de gobierno como alcalde de la ciudad de Bogotá
de Antanas Mokus, se implementó la política denominada Ley zanahoria39, que
reducía el tiempo de venta de licor en los lugares de consumo hasta la 1:00 a.m.;
con esta política se logró reducir de 1385 muertes, en 1995, a 583, en el 200340;
35
GOLDMAN, Op cit., p. 309.
36
DAWSON, Deborah y ROOM, Robin. Toward agreement on ways to measure and report drinking patterns
and alcohol – related problems in adult general population surveys: the Skarpö Conference overview. En:
Journal of Substance abuse. 2000.Vol. 12, p. 1-21.
37
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA PARA LA SALUD. Alcohol y Salud Pública en las Américas. Un caso
para la acción. Washington D.C: OPS. 2007. 65 p.
38
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Management of substance abuse. Colombia. [documento en
internet] Consultado el 17 de octubre de 2011. Disponible en:
http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/profiles/col.pdf
39
DAMMERT, Manuel. Seguridad ciudadana escenarios y efectos.[consultado el 22 de mayo de 2010]
disponible en: www.flacsoandes.org/biblio/catalog/resGet.php?resId=29875
40
DELGADO, Mónica. Análisis de la filosofía simbólica mockusinana como propuesta pedagógica para una
nueva forma de hacer política en el contexto colombiano. Monografía para optar el título de Politóloga, de la
Facultad de Ciencias Políticas y Gobierno, de la Universidad del Rosario. Bogotá. 2007, p. 65.
26
los homicidios pasaron, en tasa neta por 1000 habitantes, de 80, en 1993, a 17, en
200641. En Cali, donde también se adoptó esta política, la reducción de homicidios
fue de 52%, y la de lesiones, de 20%42. Es importante señalar que esta política se
acompañó de otras estrategias como “entregar las llaves”, con la cual la persona
que decidía tomar no debía conducir y, por tanto, entregaba las llaves del carro a
alguien que no estuviese tomando. Adicionalmente se acogieron otras estrategias
como “el conductor elegido”, que se refería a que una de las personas que estaba
en el grupo o el acompañante, era seleccionado para que condujera, por lo que no
podía ingerir alcohol.
Otras experiencias similares en países latinoamericanos son las de Ecuador y

Panamá; en el primero se ha demostrado la relevancia, trascendencia y beneficio
social e individual del no consumo con la puesta en marcha de la estrategia ya
referida del conductor elegido, que redujo en el 56.7% los accidentes de tránsito43,
lo que impacta en las cifras de heridos y fallecidos por esta misma razón. En
cuanto a la experiencia en Panamá, los resultados demuestran una reducción no
mayor al 5% en los accidentes de transito.44
1.1.3 Situación del consumo moderado de alcohol en la sociedad. El concepto

de consumo moderado de alcohol ha evolucionado a través del tiempo; las
concepciones se han modificado desde considerarlo el nivel de consumo que no
produce efectos tóxicos o dañinos, hasta considerarlo como el consumo normal o
el nivel en el cual las tasas de morbilidad y mortalidad son las mínimas posibles.
Existen variadas aproximaciones para definir consumo moderado: en primer
término, considerando los niveles séricos de etanol se encuentran valores entre 5
mg/dl hasta 90 mg/dl, o como el consumo de hasta dos tragos diarios de bebida
alcohólica en los hombres, y un trago en las mujeres. Es considerado en la
actualidad como un patrón de consumo que se asocia con disminución de la
morbilidad por enfermedad mental y cardiovascular45.
En los últimos 30 años ha sido aceptado que el consumo diario en pequeñas

cantidades de alcohol protege de la enfermedad coronaria, en especial a los
41
CÁCERES, Adriana. Seguridad vial: una problemática para los jóvenes de la ciudad. Unidad de
coordinación de políticas de juventud. Buenos Aires. 78 p.
42
EL PAÍS. Hora Zanahoria surtió efecto. [Consultado el 20 de mayo de 2010.] Disponible en:
http://www.elpais.com.co/paisonline/calionline/notas/Julio042007/horazan.html
43
DEPARTAMENTO NACIONAL DE TRÁNSITO Y SEGURIDAD VIAL. Campaña de concienciación “No más
corazones azules perdidos en las vías”. Realizada por el Departamento de Ingeniería de Tránsito de la
DNCTSV. 2008. [ consultado el 2 de junio de 2010] Disponible en:
http://www.dnctsv.gov.ec/archivos_pdf/ingtran.pdf
44
DELGADO, JOHANA. Resultados del decreto Ley Zanahoria se desconocen. El Siglo. [Consultado el 5 de
mayo de 2012.] Disponible en http://www.elsiglo.com/mensual/2012/04/30/contenido/505674.asp
45
GUEBALY, Nady El. Investigating the Association between Moderate Drinking and Mental Health. En:
Annals of Epidemiology. 2007. Vol. 17, Nº 55, p. 56.
27
hombres mayores de 50 años46. La curva que se obtiene de contrastar el consumo
diario y la mortalidad y la morbilidad por causas específicas demuestra que
cuando no se consume alcohol o cuando se consume en exceso las tasas
aumentan en comparación con el consumo regular y en pequeñas cantidades, y,
en general, que el incremento de morbilidad y mortalidad por otras causas
aumenta en la medida que se incrementa el consumo47.
Los estudios iniciales del consumo moderado fueron principalmente de orientación

antropológica y social; se utilizaban muestras que no superaban los 20 estudiantes
universitarios; posteriormente se han realizado varias revisiones sistemáticas que
presentan un cuerpo consolidado de hallazgos con soportes estadísticos
importantes48 y están relacionados con la diferenciación de los abstemios de toda
la vida y los que están en fase de recuperación del consumo abusivo. Aunque
permanecen presentes algunas preguntas y asuntos sin dilucidar, los resultados
señalan que el consumo moderado de alcohol reduce el estrés y mejora la
percepción de salud de las personas, mejora los estados de ánimo, existen
sentimientos de felicidad y de alegría. Los reportes positivos de percepción de
salud están referidos al consumo de un promedio de tres tragos, y un Odds Ratio
(OR) ajustado cuando de consume entre 40 y 99 gramos de alcohol a la semana.
El consumo moderado ha sido asociado con bienestar subjetivo y mayor
sensación de salud49, con estados positivos de humor50, con reducción del estrés
social51 y reducción de la ansiedad social52.
Desde el punto de vista de las revisiones sistemáticas y los meta-análisis

realizados por Reynolds, en el 2003, y Constanzo, en el 2010, la mortalidad se
reduce cuando el consumo de alcohol se realiza de manera moderada, entre 5 y
25 gramos día53; de igual manera, se encontró reducción de los accidentes
cerebro-vasculares en aquellos que consumen entre 12 y 24 gramos de alcohol al
46
FERNÁNDEZ, Alicia et al. Efecto del consumo moderado de vino tinto sobre algunos de los factores de
riesgo cardiovascular. En: Acta Médica Peruana. 2007;Vol. 24, N.º 3 , p 145-152.
47
ECKARDT, Michel, et al. Effects of moderate alcohol consumption on the central nervous system. En:
Alcoholism: clinical and experimental research. 1998. Vol. 22, Nº 5, p. 998-1040.
48
GUEBALY. Op. cit., p. 57.
49
POIKOLAINEN, Kari y VARTIAINEN, Erkki. Wine and Good Subjective Health. En: American Journal of
Epidemiology. 1999; Vol. 150, p. 47-50.
50
LOWE, Geoff, et al. Social drinking and laughter: Psychological Reports. oct. 1997.Vol. 81, nº 2, p. 684.
51
MOHR, Cynthia. et al. Daily Interpersonal Experiences, Context, and Alcohol Consumption: Crying in your
Beer and Toasting Good Times. En: Journal of Personality and Social Psychology. 2001. Vol. 80, N.°. 3, p.
489-500.
52
COOPER, Lynne; FRONE, Michael; RUSSELL, Marcia y MUDAR, Pamela. Drinking to Regulate Positive
and Negative Emotions: A Motivational Model of Alcohol Use. En: Journal of Personality and Social
Psychology. 1995. Vol. 69, No. 5, p. 990-1005.
53
CONSTANZO, Simona et al.Alcohol Consumption and Mortality in Patients with Cardiovascular Disease. En:
Journal American of College Cardiology. 2010. Vol. 55, Nº 13, p. 1339-1347.
28
día54. Estos hallazgos pueden considerarse contradictorios, por cuanto se ha
referido anteriormente que el no consumo es la conducta saludable por
excelencia; sin embargo, se ha demostrado que el consumo moderado es el
patrón en el que se presentan los menores daños en las personas; cabe señalar
que el alcohol ha demostrado ser una sustancia adictiva y generadora de múltiples
problemas de salud, por lo que los efectos positivos del consumo moderado deben
ser sopesados frente a los potenciales efectos negativos de su consumo abusivo.
1.1.4 La población adulta emergente y el no consumo y consumo moderado

de alcohol. La transición hacia la adultez es un estado crítico del desarrollo
humano, la cual se caracteriza por abandonar la adolescencia y adoptar nuevos
roles y responsabilidades propios de la edad adulta, tales como el trabajo, el
matrimonio y la vida profesional, entre otros; este es un periodo de transiciones
sociales, psicológicas, económicas y biológicas que implica, para muchas de las
personas, demandas importantes de orden emocional y la toma de decisiones
para el resto de la vida.
En gran proporción, la naturaleza y la calidad de la vida futura dependen de cómo

se pueda negociar y organizarse en este periodo en particular la adopción de
conductas riesgosas para la salud, específicamente el consumo de alcohol,
aspecto que se ha analizado en muchas partes del mundo, incluidos los países en
vías de desarrollo55, donde, además, la pobreza y el subdesarrollo empeoran la
transición y sus repercusiones. Arnett ha denominado esta etapa de transición, la
adultez emergente, que se caracteriza por la exploración de identidad, la
inestabilidad, el centrarse en sí mismo, el sentirse entre la adolescencia y la
adultez y el considerarla la edad de las oportunidades, las esperanzas y la
trasformación56, 57,58.
Según el World Young Report del 201059, existen 1.200 millones de jóvenes entre
15 y 24 años de edad en el mundo, quienes constituyen una parte esencial del
proceso de desarrollo de las sociedades, no solo por el tamaño de la población,
puesto que representan el 18% de la población mundial en edad laboral. En un
estudio desarrollado en Estados Unidos con adultos emergentes en el años 2011,
54
REYNOLDS, Kristi. Alcohol Consumption and stoke. A metanalisys. En: The Journal of the American
Medical Association. Vol. feb. 5 de 2003. Vol. 289, Nº 5, p. 579-588.
55
LLOYD, Cynthia. Growing Up Global: The Changing Transitions to Adulthood in Developing Countries.
Washington: National Academies Press, 2005. 494 p.
56
ARNETT, Jeffrey. The Developmental… Op. cit., p. 236.
57
Ibíd., p. 243.
58
ARNETT, Jeffrey. Emerging Adulthood. The Winging Road from the Late Teens through the Twenties. New
York: Oxford University press. 2004. 281 p.
59
NACIONES UNIDAS. World young report 2010. Young and climate changes. Washington. 2010. [consultado
el 14 de octubre de 2011] Disponible en:
http://www.un.org/esa/socdev/unyin/documents/WYR2010Final%20online%20version.pdf
29
el predominio de no consumo estuvo en el género femenino, con 61.07%60. En el
año 2008, en una población de 4.798 estudiantes universitarios, se encontró que
el 20.5% eran abstemios, y el predominio también fue del género femenino, con
61.01%61.
En Colombia, el Departamento Administrativo de Estadística (DANE) estimó, para

el año 2010, en 4.047.540 los adultos jóvenes entre 20 y 24 años, y de estos,
2.059.923 eran hombres62. El porcentaje de jóvenes que no consumían alcohol,
según un estudio de consumo de sustancias psicoactivas en este grupo
poblacional en el 2008, realizado en siete ciudades colombianas con 9.276
adolescentes, reporta que el 32.3% de los jóvenes y 36% de las jóvenes eran no
consumidores de alcohol, en tanto que los que consumían menos de seis veces al
año representaron el 40.6% en los hombres y el 44.7 % en las mujeres63. En otro
estudio, realizado en el año 2003 en el Valle del Cauca con 708 adultos jóvenes,
se encontró que el porcentaje de hombres que no consumían era de 32.3% en
Cali, 32.9% en Jamundí y 43.2% en Palmira; en tanto que las mujeres
representaron el 63.7% en Cali, el 69.3% en Jamundí y el 76.3% en Palmira. Los
porcentajes de consumo moderado en hombres fueron 28.3 % en Cali y Jamundí y
23.4 % en Palmira, y el porcentaje de mujeres osciló entre 14% en Palmira y 25%
en Cali y Jamundí64.
Los datos demuestran que existe un porcentaje que no supera el 5% de

abstinencia en población adulta joven, contrastado con altos porcentajes de
consumo alguna vez en la vida cercanos al 90%, así como los impactos negativos
asociados a enfermedad y muerte, que señalan que ésta problemática requiere de
nuevos aportes desde una perspectiva diferente, centrada en el sujeto y la
potencialidad del ser humano, en la cual lo relevante deben ser los aspectos
considerados saludables e inmersos en el ámbito intrapersonal.
1.1.5 Políticas públicas nacionales e internacionales relacionadas con el no

consumo de alcohol y el consumo moderado. Para señalar los antecedentes
del no consumo desde lo normativo se debe partir de lo descrito en relación con el
control del consumo de alcohol desde los ámbitos internacional y nacional.
60
GREEN, Carla y POLEN, Michel. The health and health behaviors of people who do not drink alcohol. En:
American Journal of Preventive Medicine. 2001.Vol. 21, Nº 4, p. 298.
61
HUANG et al.. Op. cit., p. 395.
62
DEPARTAMENTO ADMINSTRATIVO NACIONAL DE ESTADÍSTICA (DANE). Proyecciones Nacionales y
Departamentales de Población 2006-2020 [On line ] [consultado el 12 de febrero de 2010] Disponible:
http://www.dane.gov.co/files/investigaciones/poblacion/proyepobla06_20/7Proyecciones_poblacion.pdf
63
PÉREZ, Augusto y SCOPETTA, Orlando. Consumo de alcohol en menores de 18 años. Bogotá:
Corporación Nuevos Rumbos, 2009. 201 p.
64
UNIVERSIDAD DEL VALLE. Diez estudios de prevalencia de factores de riesgo en enfermedades crónicas
no trasmisibles, 2003. Capítulo VIII: Consumo de alcohol. Cali: CEDETES. 2003. 390 p.
30
A nivel mundial, la OMS, desde el año 1932, ha estado preocupada por el
fenómeno relacionado con el consumo de alcohol, preocupación que ha persistido
en el tiempo, tanto así que en mayo de 2010, la Asamblea Mundial de la Salud
firmó un acuerdo para trabajar en pro de la reducción de los efectos nocivos del
alcohol, en el cual los gobiernos se comprometieron a desarrollar diferentes
estrategias a fin de reducir el consumo abusivo de alcohol65.
Con respecto a las políticas relacionadas con el consumo de alcohol en Colombia,

se debe señalar que en algunas ciudades existen restricciones para la venta y
distribución en ciertos horarios, y la Ley 124 de 199466 prohíbe la venta a menores
de 18 años en todo el país. Se debe contar con licencia para expender licor y
producirlo, y además se considera que cualquier bebida que tenga más de 0.5%
de volúmenes de alcohol es considerada alcohólica67. En la ciudad de Bogotá se
cuenta con el Acuerdo 79, de 2003, que prohíbe la venta de alcohol a los niños; el
decreto 415, de 1994, de la alcaldía mayor, que prohíbe la venta a menores de
edad y sanciona a los expendios que les venda a menores; el Decreto 921, de
1997, en el cual se prohíbe la venta de alcohol en un radio de dos cuadras de las
instituciones educativas68; la Ley 179 de 2008, relacionada con la venta de alcohol
en un perímetro no inferior a 200 metros de los centros educativos; el Acuerdo
376, de junio 30 de 2009, en el cual se establece la política pública distrital para la
prevención del consumo de tabaco y alcohol en niños, niñas y adolescentes en
Bogotá Distrito Capital69, y el Acuerdo 263 de la alcaldía mayor de Bogotá, en el
que se prohíbe la venta en supermercados y tiendas antes de las 10 de la mañana
y después de las 11 de la noche.
El país también cuenta con la Política Nacional para la Reducción del Consumo de
Sustancias Psicoactivas y su Impacto, promulgada en el 200770, en cuya
normativa se señala que su objeto prioritario será cualquier uso de sustancias
psicoactivas (SPA) lícitas (alcohol y tabaco) e ilícitas en menores de edad, así
como en mujeres gestantes o lactantes, en congruencia con los principios de la
Protección Social y la legislación, cuyos ejes son reducir la incidencia y la
65
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Global Status… Op. cit.,p 62
66
COLOMBIA. CONGRESO DE LA REPÚBLICA. LEY 124 (15 de febrero de 1994.) Por la cual se prohíbe la
venta de bebidas embriagantes a menores de edad.
67
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Management of substance abuse… Op. cit. p 65
68
RED PAPAZ. Octubre de 2011. Normas sobre consumo de alcohol, tabaco y drogas [consultado el 15
octubre de 2011]. disponible en:
www.consentidos.org/2010/files/documentos/normas_sobre_consumo_de_alcohol,_tabaco_y_drogas.pdf
69
ALCALDÍA MAYOR DE BOGOTÁ. ACUERDO 376 de 2009 (junio 30). Mediante el cual se establecen
lineamientos para la Política Pública Distrital para la prevención del consumo de tabaco y alcohol en Bogotá
D.C. [consultado el 10 de septiembre de 2009]. Disponible en Internet:
www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/.../Norma1
70
COLOMBIA. MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Política nacional para la reducción del consumo
de sustancias psicoactivas y su impacto. Resumen ejecutivo. 2007. 28 p.
31
prevalencia del consumo de las sustancias psicoactivas en Colombia y mitigar los
efectos negativos del consumo.
La legislación relacionada con los efectos negativos del consumo se centra en

disminuir los daños que produce conducir automotores bajo los efectos del
alcohol; por eso se ha promulgado la Ley 1236, de julio de 2009, por la cual se
agrava la pena por homicidio culposo hasta en el doble, cuando se confirme el
consumo de alcohol.
Las políticas con relación a la población joven en Colombia están fundamentadas,

en primer término, en la Carta Magna, en la Ley 375 de 1997 y en la Política
Nacional de Juventud, como marco estratégico que orienta acciones y fomenta la
cooperación entre las entidades del Estado, la sociedad civil y el sector privado,
con miras al desarrollo de capacidades en los jóvenes que les permitan asumir la
vida de manera responsable y autónoma, en beneficio propio y de la sociedad. En
cuanto al ámbito de la salud, el país cuenta con el Plan Nacional de Salud Pública
2007-2010, que fue reglamentado con el Decreto número 3039 del 10 de agosto
de 2007; en esta normativa se establece que es prioridad número cuatro la salud
mental y dentro de esta categoría se incluye el consumo de sustancias
psicoactivas, incluido el consumo abusivo de alcohol como condición crónica71.
Como se ha presentado, la significancia social del fenómeno de no consumo está

asociada al impacto en las tasas de morbi-mortalidad que genera el consumo
abusivo de alcohol y a las consecuencias que esta conducta determina en los
ámbitos de la salud física, social, emocional y relacional de los adultos
emergentes. Los índices de no consumo son mayores en las mujeres que en los
hombres, y menores en la población adulta emergente. Las políticas públicas
relacionadas con la prevención del consumo de alcohol, y de sus efectos nocivos
son recientes, por lo cual aún no se conocen sus impactos en la población. Desde
la perspectiva de la relevancia social, el no consumo y el consumo moderado se
deducen como un bien deseable, como una forma de fomentar y promover la
salud; su presencia debe conducir a la reducción de las consecuencias del
consumo no medido o abusivo de alcohol.
1.2 RELEVANCIA TEÓRICA
En este apartado se presenta lo que se conoce y desconoce del fenómeno de

interés, con base en la revisión de la literatura y el conocimiento construido en
relación al tema y el fenómeno de interés. Se presenta el no consumo de alcohol y
el consumo moderado en relación con el bienestar psicológico y social, la auto-
trascendencia y la espiritualidad en la población adulta joven.
71
COLOMBIA. MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Decreto 3039 (10 de agosto de 2007). Por el
cual se adopta el Plan Nacional de Salud Pública. Bogotá. 2007. 54 p.
32
1.2.1 Bienestar psicológico y social presente en situaciones de no consumo
y consumo moderado. La adopción de un patrón de no consumo de alcohol está
influido por la cultura y los valores relacionados con las orientaciones religiosas de
las etnias y culturas,72 también ha sido descrito como la vuelta al libre albedrío, a
la salud y a la dignidad personal. 73
El bienestar considerado desde las perspectivas psicológica es presentado por

Ryff como auto-aceptación, relaciones positivas con otras personas, autonomía,
dominio del entorno, propósito de vida y crecimiento personal74; cuando la persona
cuenta con bienestar psicológico se evidencia en la salud mental y la adopción de
patrones de conducta que afectan positivamente la salud en general. Se ha
señalado que existen diferencias en el bienestar de los jóvenes adultos tomando
en cuenta su estrato socioeconómico, su etnia y el nivel de estudio.75,76
El bienestar social contribuye al afianzamiento de conductas saludables, según

Keyes porque éste lo define cómo la evaluación de las propias circunstancias y
funcionamiento dentro la sociedad77 y esto afecta la forma en que las personas
asumen su postura y conductas sociales, dentro de la cual se considera el
consumo de alcohol. Para lograr los elementos constitutivos de este tipo de
bienestar se debe considerar: la integración social, la aceptación social, la
contribución social, la actualización social y la coherencia social. Se ha encontrado
en los estudios con el grupo de adultos emergentes que existe una relación
inversa entre consumo de alcohol y bienestar en general78, pero también que
quienes no consumen nunca presentan mayores niveles de estrés y depresión que
aquellos que consumen moderadamente y aun más cuando consumen
abusivamente79. Se ha evidenciado en la literatura que los no consumidores
presentan mayor estrés psicológico que los consumidores moderados.80 Se ha
encontrado que a mayor consumo de alcohol menor nivel de bienestar81.
72
GRANT, Herman. Spirituality and sobriety: The experience of alcohol use and abuse among the Menominee
Indians of Wisconsin. USA, 1995 P 198 Tesis (Antropólogo). Universidad Católica de América. Facultad de
ciencias humanas área de antropología.
73
SOMMERS, Susan. The Experience of Lon'g-Term Recovering Alcoholics in Alcoholics Anonymous:
Perspectives on Therapy. En: Alcoholism Treatment Quarterly. 1997. Vol 15., Nº 1.
74
RYFF, Carol. Psychological wellbeing in adult life. En: Current Directions in Psychological Science. 1995; p
99
75
AZEVEDO DA SILVA, Ricardo, et al. Bienestar psicológico y adolescencia. En: Cadernos da Saúde Pública.
2007. Vol. 25, N.° 5, p. 1115
76
BOWMAN, Nicolas. The development of Psychological Well-Being Among First Year College Students. En:
Journal of College Student Development. 2010. Vol. 51, N° 2, p. 187.
77
KEYES, Corey Lee. Social Well-Being. En: Social Psychology Quaterly. 1998. Vol. 61 Nº 2,p 122
78
SAARNI, Samuli. Et al. Alcohol consumption, abstaining, health utility and quality of life- a general
population survey in Finland. En: Alcohol and Alcoholism. 2008.Vol 43Nº 3, p 376
79
CADWELL, T M . RODGERS B, JORM AF. Young men who do not drink, as well as those who drink heavily,
have high levels of depression and distress. En: Addiction. May 2002. Vol. 6 N°1, p 583
80
RODGERS, Bryan; PARSLOW, Ruth y DEGENHARDT, Louisa. Affective disorders, anxiety and
psychological distress in nondrinkers. En: Journal of affective disorders. 2007. Vol. 99 N° 1, p.165.
81
SAARNI Op. cit.,p 377
33
1.2.2 La Autotrascendencia en situaciones de no consumo y consumo
moderado. La autotrascedencia es definida por Reed como la fluctuación que el
sujeto percibe en los limites que hacen que la persona (el yo) se extienda más allá
de los puntos de vista inmediatos y limitados que tenía en ese momento, esta
fluctuación es multidimensional, es decir, que se da hacia afuera (hacia los otros y
el entorno), hacia adentro (mediante una mayor conciencia de los propios puntos
de vista, valores e ideales) y temporalmente (mediante la integración del pasado y
el futuro de tal forma que el presente quede ampliado y reforzado).82
La autotrascendencia es un proceso de desarrollo con múltiples aspectos que

pueden simplificarse en unas pocas fases, sobre la base de experiencias básicas
y conductas descritas en un amplio espectro de personas y culturas. 83La auto-
trascendencia permite a la persona distanciarse para reflexionar y tomar
decisiones, a través de la movilización de recursos personales que logran llevar al
individuo a la adopción de medidas de precaución y prevención de las conductas
riesgosas.84 Sin embargo, en un estudio desarrollado con jóvenes se evidenció
que ésta operaba como un factor de riesgo para el consumo de alcohol85.
En los estudios encontrados en la revisión, este concepto está relacionado de

forma importante con la espiritualidad en virtud a que se aúna con la capacidad del
individuo de ver mas allá de su propia persona, su tiempo y lugar, permitiéndole
ver la vida de una manera amplia y objetiva. Se ha establecido que la
autotrascendencia juega un papel positivo en la recuperación de las personas con
consumo abusivo de alcohol.86 En otro estudio se estableció que la
autotrascendencia como característica de la personalidad en hombres y mujeres
con consumo abusivo y dependiente, es más alta que los de las personas que
nunca han consumido.87 Se estableció que este es un valor importante para la
población joven y que le ayuda en la decisión para adoptar conductas como el no
consumo de alcohol.88
82
MARRINER, Ann. Modelos y teorías en enfermería. Teoría de la auto trascendencia Sexta edición .Madrid:
Elseiver Mosby. 2007. p 649
83
SERRA, Joan Dolcet. Carácter y temperamento: similitudes y diferencias entre los modelos de personalidad
de 7 y 5 factores. Tesis doctoral para optar el titulo de Doctor en Psicología de la universidad de Lleida,
Departamento de psicología y pedagogía. Area de Personalitat, Avaluacioi Tractament Psicologic (Mayo,
2006) p 133.
84
MARTINEZ, Efrén. Op cit p 174
85
BURRIS, Jessica; SAUER, Shannon y CARLSON, Charles. A test of Religious commitment and spiritual
transcendence as independent predictor of Underage alcohol use and alcohol related problems. En:
Psychology of Religion and Spirituality. 2011.Vol. 3, No. 3, p. 231.
86
PIEDEMONT, Op cit p 213
87
MATEOS, Julián. Rasgos diferenciales del temperamento y el carácter en un grupo de alcohólicos Vs
población general. En Adicciones. 2005. Vol.14 Nº 4, p 325.
88
LOGAN, Diane; KILMER, Jason; MARLATT, Alan. The virtuous Drinker: Character Virtues as correlates and
moderators of college students drinking and consequences. En: Journal of American College Health. 2010.
Vol. 58, N° 4, p. 317
34
En una investigación realizada en Colombia con estudiantes universitarios, se
encontró que la autotrascendencia en una muestra de 277 jóvenes, presentó
valores por debajo del promedio de otros estudios con personas con mayor edad,
el más bajo puntaje asociado con la edad se ubicó en los jóvenes entre los 24 y
34 años y entre hombres y mujeres fueron los hombres los que presentan menor
puntaje89
1.2.3 Espiritualidad, no consumo y consumo moderado. El término

espiritualidad es referido por el diccionario como “naturaleza o condición de
espiritual”, “conjunto de ideas referentes a la vida espiritual”90. En la práctica ésta
es una experiencia subjetiva que se da de manera individual. La espiritualidad
agrupa las ideas filosóficas acerca de la vida y su propósito y tienen el poder de
dar forma y significado al ser, saber y hacer que se puede conocer como un
sistema de guía interno básico para el bienestar humano que motiva para escoger
las relaciones y búsquedas necesarias.91
En cuanto a la relación de la espiritualidad con algunos aspectos psicológicos se

ha demostrado que reduce los síntomas de la depresión y ansiedad en los jóvenes
y promueve la salud mental92,93 también que reduce el impacto de las situaciones
estresantes.
En jóvenes universitarios y adultos jóvenes 17 y 24 años se ha estudiado la

relación de la espiritualidad y el consumo de alcohol y se estableció que altos
niveles de espiritualidad y bienestar espiritual, están relacionados con menores
niveles de consumo de alcohol.94, 95, 96
En un estudio en Colombia con estudiantes universitarios se estableció que el

compromiso con las metas y el proyecto de vida son los motivos para mantenerse
en el no consumo.97
89
JARAMILLO, Et al. Los estudiantes Universitarios Javerianos y su respuesta al sentido de la vida. En:
Pensamiento psicológico. 2008. Vol 4 Nº 11, p 200
90
REAL ACADEMIA ESPAÑOLA. [Pag web] consulta el 4 de mayo de 2009. Disponible en
http://buscon.rae.es/draeI/SrvltConsulta?TIPO_BUS=3&LEMA=espiritualidad
91
SANCHEZ, Beatriz. Dimensión espiritual del cuidado en situaciones de cronicidad y muerte. En: Aquichan.
2004. Año 4 Nº4 , p 8
92
GALANTER . Op cit p 287
93
WONG, Joel; REW, Lynn y SLAIKEU,Kristina. A systematic review of recent research on adolescent
religiosity spirituality and mental health. En: Issues in Mental Health Nursing. 2006. Vol. 27 N° 2, p165
94
BROWN, Tamara, SALSMAN, John, BRECHTING, Emily y CARLSON, Charles. Religiousness, spirituality
and social support: how they related to underage drinking among College Students. En: Journal of Child and
Adolescent substance abuse. 2007. Vol.17 Nº 2, p 15
95
VONDRAS,D.D, SCHMITT R, MARX, D. Association between aspects of spiritual wellbeing alcohol use ,
and related social- cognitions in female college students. En: Journal of Religion and Health.2007. Vol. 46 N°4,
p 500
96
LEIGTH, Janis; BOWEN, Sarah y MARLATT, Alan. Spirituality, mindfulness and substance abuse. En:
Addictive Behaviors. 2005. Vol 30, N°7. p 1335
97
PÉREZ, Augusto. Recuperación natural y recuperación con tratamiento del consumo de drogas y alcohol.
En: Adicciones. 2007. Vol. 19, Nº 4, p. 410
35
1.2.4 No consumo y consumo moderado de alcohol. Las investigaciones han
evidenciado los aspectos del contexto y de las características personales
asociados positivamente con el no consumo como ser mujer98 y estar casado99, el
inicio tardío del consumo, en tanto que el contar niveles altos de educación no
apoya la abstinencia, alteraciones del estado emocional100 así como el tener un
grupo social de amigos que consumen alcohol101,102.
La investigación en relación al no consumo y las causas de no consumo o

mantenimiento de la abstinencia durante la juventud, en particular se señala que
están relacionadas con aspectos morales, religiosos y espirituales, las
consecuencias adversas del consumo, como alteración de la salud 103 el no gustar
del sabor del alcohol, ver el consumo como no apropiado y la perdida del el auto
control, son las otras rezones para no consumir104
Las expectativas de los efectos del consumo, han sido establecidos como factores
importantes en el mantenimiento del consumo moderado o en no consumo en la
población juvenil105. La vulnerabilidad percibida en esta misma población en
relación a los daños que produce el consumo abusivo presenta una relación
positiva mayor en los consumidores abusivos que en los consumidores en bajo
riesgo, así como la condición psicológica también afecta de manera importante la
percepción de vulnerabilidad.106
1.2.5 Proposiciones empíricas que sustentan el estudio. Las proposiciones

que sustentan el presente estudio se apoyan en los hallazgos presentes en la
literatura y evidenciadas en los apartados precedentes, en las áreas de
conocimiento de no consumo, consumo moderado, bienestar, autotrascendencia y
espiritualidad y vulnerabilidad al consumo:
98
RODRÍGUEZ, María et al. Consumo de alcohol y tabaco en estudiantes de pregrado de una universidad
privada de Medellín, 2007. En: Investigación y Educación en Enfermería. 2009. Vol. 27, Nº 1, p. 60-68.
99
NIVIA, Blanca; PLAZAS, Merideidy; SÁNCHEZ, Rafael y VENTURA, Carla Aparecida. Factores de riesgo y
de protección relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes de enfermería. En:
Revista Latinoamericana de Enfermagem. 2011. Vol.19, N° especial, p. 673-683.
100
DE LA VILLA, María, J. RODRIGUEZ, Francisco J. Motivadores de consumo de alcohol en adolescentes:
un análisis de diferencias inter-genero y propuesta de un continuum etiológico. En: Adicciones. 2005. Vol 17
Nº 2, p 105
101
CHARTIER, Karen, HESSELBROCK, Michie, HESSELBROCK, Victor. Development and vulnerability
factors in young alcohol use. En: Child and adolescent psychiatric clinics of North America. 2010. Vol. 19, N° 3,
p. 503
102
WERNER, Stritze, y BUTT, Julia. Motives for no drinking alcohol among Australian adolescents:
Development and initial validation of a five factor scale. En: Addictive Behaviors. 2001. Vol.26.; p 638
103
DE LA VILLA, María, Op. Cit., p 105
104
JOHNSON, Thomas y COHEN, Elan. College student´s Reason for no drinking and not playing games. En
Substance use & Misuse. 2004. Vo 39,Nº 7, p 1149
105
Development and initial validation of a five factor scale. En: Addictive Behaviors. 2001. Vol.26.; p 635
106
CAMERON, Wild; HINSON, Riley; CUNNINGHAM, John y BACHIOCHI, Jason. Perceived vulnerability to
alcohol effects of risk alcohol use and drinking motives. En: Experimental and Clinical Psychopharmacology.
2001.Vol 9 Nº 1, p 117.
36
a. Existe menor consumo en las mujeres que en los hombres107.
b. El no consumo está asociado con tener una filiación religiosa particular
y una orientación espiritual108,109,110,111,112.
c. Existe una relación directa entre la espiritualidad y el bienestar
emocional113, 114,115.
d. La espiritualidad aumenta el tiempo de abstinencia y la reducción del
consumo116,117,118,119.
b. El consumo de alcohol es considerado un facilitador de las relaciones
sociales, y el no consumo es fuente de estrés social120,121,122,123,124,125.
c. Los efectos del no consumo incluyen al sentido de pertenencia y al
poder de conexión con el entorno y consigo mismo126,127.
d. El no consumo de alcohol es una experiencia de mayor energía con
incremento de la salud y bienestar128, 129.
107
RODRÍGUEZ, María et al. Consumo de alcohol y tabaco en estudiantes de pregrado de una universidad privada
de Medellín, 2007. En: Investigación y Educación en Enfermería. 2009. Vol. 27, Nº 1, p. 60-68.
108
MOORE, Michael y WEISS, Shoshana. Reason for non-drinking among Israeli adolescents of four religions. En:
Drugs and Alcohol Dependence. 1995. Vol. 38, p.49.
109
WERNER, Stritzke, y BUTT, Julia. Motives for No Drinking Alcohol among Australian Adolescents: Development
and Initial Validation of a Five Factor Scale. En: Addictive Behaviors. 2001. Vol.26, p.645
110
HUANG. Op. cit., p. 407.
111
BERNARDS, Sharon et al. “I have no interest in drinking”: a cross-national comparison of reasons why men and
women abstain from alcohol use. En: Addiction. 2009. Vol. 104 p.1665.
112
SUSSMAN, Steve; SKARA, Silvana; RODRÍGUEZ, Janeth y POKHREL, Pallav. Non drug use and drug use
specific spirituality as one year predictors of drug among high risk Young. En: Substance use and Misuse. 2006.
Vol.41, p.1810.
113
BURRIS, BRECHING, SALSMAN y CARLSON. Op. cit., p. 540.
114
WYATT, Linda; HUTCHINGS, Dorothy y PURSLEY, Robert. Spirituality and health of college students. En:
Journal of Religion and Health. Junio 2007. Vol.46, No.2, p 262.
115
WONG,Joel; REW, Lynn y SLAIKEU, Kristina. A systematic review of recent research on adolescent religiosity
spirituality and mental health. En. Issues of mental health Nursing. 2006. Vol. 27, p. 161.
116
BROWN, Anthony. Alcohol recovery and spirituality: strangers, friends, or partners. En: Southern Medical
Association. Junio 2006. Vol. 99, Nº 6, p. 656
117
VON DRAS, Dean; SCHIMTT, Robert y MARX, David. Associations between Aspects of Spiritual Wellbeing,
Alcohol Use, and Related Social Cognition in Female College Students. En: Journal Religion and Health. 2007 Vol.
46, p.500.
118
Ibíd., p. 503.
119
HODGE, et al. The Protective Influence… Op. cit., p. 217.
120
NEWBURY-BIRCH, Doroty, et al. Impact of Alcohol Consumption on Young People. A Systematic Review of
Published Rivews. En: Research Report. Universidad de New Castle. 2009. p. 26-45.
121
HEATH, Dwigth. Why we don´t know more about the social benefits of moderate drinking. En: Annals of
epidemiology. 2007. Vol. 17, Nº 5, Sp. 72.
122
LYVERS. Op. cit., p.122.
123
BRODSKY. Op. cit., p. 199.
124
OĆONNELL Henry. Moderate alcohol use and mental health. En: British journal of psychiatry. 2006. Vol. 189, p.
564.
125
GUEBALY. Op. cit. 56
126
Ibid., p. 61
127
WRIGTH. Op. cit., p. 179.
128
BERNARDS, et al., Op. cit., p. 1665.
129
HANSEN.,Op. cit., p. 265.
37
e. El cambio interno asociado a la espiritualidad y la trascendencia permite
el desarrollo de la voluntad, en cuanto a fortaleza, para no
consumir130,131,132.
f. La abstinencia de toda la vida está referida por las personas que tienen
claridad de quiénes son y lo que desean en la vida; además de tener
fortaleza mental, emocional, así como menor angustia psicológica y
mayor bienestar psicológico133, 134.
g. La autotrascendencia está relacionada de manera positiva con el
bienestar emocional, físico, espiritual y social,135,136
h. La autotrascendencia esta presente en los jóvenes que no consumen
alcohol de manera abusiva.137
1.2.6 Vacíos detectados en el conocimiento de la autotrascendencia, la

espiritualidad y el bienestar con el no consumo de alcohol y el consumo
moderado
La consolidación de los vacíos del conocimiento en relación con el no consumo y

el consumo moderado, el bienestar, la autotrascendencia y la espiritualidad, se
encuentra que es necesario establecer las razones que subyacen en las
decisiones de las personas para mantenerse en la abstención138; identificar de qué
manera los adultos jóvenes involucran aspectos del desarrollo y factores
protectores como la espiritualidad en el mantenimiento de conductas
saludables139; reconocer la relación entre espiritualidad, autotrascendencia y
consumo de alcohol en adultos jóvenes140,141, así como el nivel de consumo de
alcohol en relación con la vida espiritual de la persona142; establecer las relaciones
entre los patrones de consumo y no consumo y el bienestar en población adulta
joven143-144, y establecer si el consumo de alcohol disminuye la espiritualidad y la
130
WISMER. Op cit., p. 340.
131
WRIGTH. Op. cit., p. 177.
132
GREEN y POLEN. Op. cit., p. 304.
133
LUCAS, et al. Op. cit., p.100.
134
SILVA, Ricardo et al. Bem-estar Psicológico e Adolescência: Fatores Asociados. En: Cadernos da Saúde Pública.
Mai 2007. Vol. 23, Nº 5, p.1117.
135
PIEDMONT, Ralph. Spiritual transcendence as a predictor of psychological outcome from an outpatient substance
abuse program. En: Psychology and Addictive Behavior. 2004. Vol. 18, Nº 3, p. 219.
136
REED, Pamela. The Theory of Self-Transcendence. En: SMITH, Mary. Middle Range Theory for Nursing. New
York. Springer. 2003. p. 145-166.
137
LOGAN, Diane. Op. cit.,p
138
139
BAER. Op. cit., p..40.
140
VON DRAS, et al. Op. cit. p. 513.
141
SUSSMAN, et al. p. 1801-1816.
142
COYLE, Christian, et al. Association between Spirituality and Substance Abuse Symptoms in the Baltimore
Epidemiologic Catchment Area Follow- Up 1993-1996. En: Journal of Addictive Diseases. 2006. Vol. 25, Nº 4, p.125.
143
PIKO, Bettina y FITZPATRICK, Kevin. Substance Use, Religiosity and Other Protective Factors Among Hungarian
Adolescents: En: Addictive Behaviors. 2004. Vol. 29, Nº 6, p. 1095.
144
BURRIS, BRECHING, SALSMAN y CARLSON. Op. cit., p. 536-543.
38
autotrascendencia145, 146, si la espiritualidad disminuye el consumo, o si la
espiritualidad juega un papel diferente durante el curso del consumo o en el no
consumo.147. También se requiere conocer qué hace que los no consumidores y
consumidores moderados se mantengan en ese patrón de consumo 148, e
identificar factores personales cómo la espiritualidad y el bienestar y la forma
como están asociados al no consumo en los adultos emergentes.149, 150
Para la disciplina de enfermería es muy relevante reconocer la información que

procede de los individuos sanos, a fin de reconocer los factores personales que
proveen protección a las condiciones problemáticas de salud151.
Estos referentes serán ampliados en el marco teórico a fin de construir el sustento

empírico-conceptual que sustenta el estudio. (Ver estado del arte pág.90)
1.3 RELEVANCIA DISCIPLINAR
En este apartado se contemplan lo que la disciplina de enfermería ha desarrollado

desde la perspectiva disciplinar, se presentan las investigaciones que permiten
evidenciar el interés y lo que se conoce y desconoce en relación con el no
consumo y el consumo moderado de alcohol, la espiritualidad, la
autotrascendencia y el bienestar en la etapa de desarrollo de la adultez
emergente.
La disciplina de enfermería no ha sido ajena a los temas centrales del estudio, y

ha evidenciado el desarrollo de conocimiento relacionado con los aspectos del
consumo y la espiritualidad; es así como, en el 2008, Rusching estableció el
patrón de serenidad en la recuperación del alcoholismo y la drogadicción152; en
este mismo año, Cazzel, fundamentándose en el modelo de sistemas de Neuman,
planteó una teoría de mediano rango de la vulnerabilidad de los adolescentes a
comportamientos de riesgo como el consumo de sustancias psicoactivas 153. Otros
estudios de enfermería han indagado aspectos espirituales en los adultos
145
WALTER, Charles. Transformative Aging: How Mature Adults Respond to Growing Older. En: The Journal of
Theory Construction and Testing. 2003. Vol. 6, Nº 2, p. 109-116.
146
WERNER y BUTT. Op. cit.
147
VARNEY, Selene. Spirituality: It’s Role in Substance Abuse Treatment and Recovery. En: The Brown University
Digest of Addiction Theory and Application. 2006. Vol. 25, Nº 12, p. 1.
148
RIMN, Eric. Implications of Available Evidence on the Benefits of Moderate Drinking for Future Research. En:
Annals of Epidemiology. Vol. 17, 2007. p. 95.
149
RASKIN, Helene y JACKSON, Kristina. Social and Psychological Influences on Emerging Adult Drinking Behavior.
En: Alcohol Research and Health. 2004/2005. Vol. 28, Nº 4, p. 183.
150
ARNETT, Jeffrey. The Developmental… Op. cit., p. 235-254.
151
ROGERS, Ada. Vulnerability, Health and health Care. En: Journal of Advance Nursing. 1997. Vol. 26, p. 71.
152
RUSCHING, Alison. The Unitary Life Pattern of Persons Experiencing Serenity in Recovery from Alcohol and Drug
Addiction. En: Advances In Nursing Science. July- September 2008. vol. 31, Nº 3, p. 198-210.
153
CAZZELL, Mary. Linking Theory, Evidence and Practice in Assessment of Adolescent Inhalant Use. En: Journal of
Addictions Nursing. 2008.Vol. 19, Nº 1, p. 18.
39
emergentes a través de investigaciones de cohorte cualitativo, en las cuales se ha
establecido que la espiritualidad se refuerza en este periodo de la vida a través de
las creencias, la unidad, los factores motivadores internos, los acontecimientos
vitales, la providencia divina, el comprender el misterio y el hacer el camino 154, 155.
La autoeficacia fue establecida como predictor del consumo de alcohol en
población universitaria156, en tanto que la autoestima también fue encontrada
como factor protector para el consumo de alcohol157.
En el informe anual de investigación de los Estados Unidos, del 2005, se

sintetizaron los hallazgos de investigación de las enfermeras en el área de uso,
abuso y dependencia de alcohol entre 1990 y 2003. Es importante señalar que se
realizaron 62 estudios relacionados con intervenciones de reducción del consumo
utilizando métodos cuasi-experimentales y experimentales en adolescentes entre
los 11 y los 18 años; las autoras de estos estudios señalan que son muy pocas las
investigaciones desarrolladas por enfermeras; se evidencia que son otras
disciplinas las que han abordado el tema desde el ámbito individual, familiar y
comunitario, demostrando alguna efectividad de las intervenciones y
mantenimiento en el tiempo158.
En el ámbito latinoamericano se encuentra el desarrollo de intervenciones de

promoción de la salud y reducción en la demanda de sustancias lícitas e ilícitas,
desde la perspectiva de salud internacional. Wright159 propone un modelo teórico
alternativo Crítico Holístico de Salud Internacional relacionado con el fenómeno de
las drogas, cuyo propósito es orientar a las enfermeras hacia el liderazgo en la
promoción de la salud, la prevención del consumo y la reinserción social. Los
factores de riesgo han sido tema de estudio, encontrándose que los mayores
peligros del consumo de sustancias psicoactivas están asociados a problemas de
salud mental y dificultades familiares160.
154
MCGEE, Eileen. Alcoholics Anonymous and Nursing: Lessons in Holism and Spiritual Care. En: Journal of
Holistic Nursing. Marzo 2000.Vol. 18, Nº 1, p. 21-26.
155
CAVENDISH, Roberta, et al. Recognizing Opportunities for Spiritual Enhancement in Young Adults . En:
Nursing Diagnosis. 2001. Vol. 12, Nº 3, p. 77.
156
VON AH, Diane; EBERT, Sheryl; NGAMVITROJ, Anchalee; PARK, Najin & KANG, Duck. -H. Predictors of
Health Behaviors’ in College Students. En: Journal of Advanced Nursing. 2004.Vol. 48, Nº 5, p. 463-474.
157
ESPARZA, Santiaga y PILLON, Sandra. Programa para fortalecer factores protectores que limitan el
consumo de tabaco y alcohol en estudiantes de educación media. En: Revista Latino-americana de
Enfermagem. Número especial, 2004. Vol. 12, p. 324-332.
158
FITZPATRICK, Joyce y STEVENSON, Joanne. Annual Review of Nursing Research: Focus on
Patient/Client Symptoms Springer Publishing Company, 2005 E.U., p. 352.
159
WRIGHT, María DG. La contribución de la enfermería frente al fenómeno de las drogas y la violencia en
América Latina: Un proceso de construcción. En: Ciencia y Enfermería. 2002. Vol. 8, N.º 2, p. 1-10.
160
MUSAYON, Yesenia; TORRES, Clara; SÁNCHEZ, Elvira; CHÁVEZ, Esther. Factores de riesgo del
consumo de bebidas alcohólicas en escolares de educación secundaria. En: Investigación y Educación en
Enfermería. 2005. Vol. 23, N.º 1, p. 54-67.
40
Los jóvenes con riesgo moderado al consumo están influenciados por factores
recreativos, como asistir solos a las fiestas y celebraciones fuera del hogar; asistir
a la escuela se consideró el mayor factor protector161. Los jóvenes que presentan
mayor riesgo son aquellos que están relacionados con pares consumidores, y
tienen pocas habilidades sociales, aunque el riesgo más significativo está presente
en aquellos jóvenes que tienen problemas familiares y de salud mental 162. Otra
investigación realizada en el 2009 por enfermería en la región de las Américas
estableció que los adolescentes que presentan perspectivas positivas hacia el
alcohol presentan mayor consumo, y que la edad era un factor que influía en las
expectativas hacia el consumo de alcohol163.
Las enfermeras latinoamericanas en el área de promoción de la salud han

realizado investigaciones sobre el fenómeno de las drogas, las cuales han
aportado elementos importantes. En el 2004 se adelantó un estudio
cuasiexperimental de mediciones repetidas, en el que se desarrolló un programa
para fortalecer los factores protectores autoestima y asertividad ante el consumo
de alcohol y tabaco en una población adolescente, demostrando aumento de los
dos factores a través del fortalecimiento de las habilidades sociales164.
En el 2005, en un estudio etnográfico, se determinaron los patrones que las

madres de adolescentes tienen para promover la salud, la calidad de vida y el
comportamiento ante riesgos de sus hijos; se exploró cómo estas influyen en sus
hijos y los protegen de comportamientos de riesgo como el consumo de alcohol,
cigarrillo y otras drogas, y la violencia; los resultados señalaron cuatro categorías:
que las madres encaran su función como un desafío; ser saludable como
condición de calidad de vida; impedimentos para alcanzar calidad de vida, y
prácticas de promoción de salud. El estudio evidenció la creencia de las madres
como participantes en la promoción de la salud, lo que orientar hacia la inclusión
de la familia en de políticas de salud, para estimular cambios
165
comportamentales .
161
OLIVEIRA, Magdalena; LUIS, Margarita. Factores de riesgo para consumo de alcohol en escolares de 10 a
18 años, de establecimientos educativos fiscales en la cuidad de la Paz-Bolivia (2003-2004). En: Revista
Latino-americana de enfermagem. (número especial, septiembre- octubre 2005).Vol. 13, p. 882-895.
162
OSORIO, Éver; ORTEGA, Neris M y PILLON, Sandra. Factores de Riesgo Asociados al uso de Drogas en
Estudiantes Adolescentes. En: Revista Latino-americana de Enfermagem. (número especial, 2004). Vol.12, p.
369-75.
163
BARROSO, Teresa; MENDES, Aida; BARBOSA, Antonio. Análisis del fenómeno del consumo de alcohol
entre adolescentes: Estudio realizado con adolescentes del 3º ciclo de escuelas públicas. En: Revista
Latinoamericana de Enfermería. (mayo 2009). Vol. 17, Nº 3, p. 347.
164
ESPARZA y PILLON. Op. cit.,p. 329
165
RADÜNZ, Vera y OLSON, Joanne. Promoción de la salud y calidad de vida entre madres de
preadolescentes: un estudio etnográfico en Timbo/Sc Brasil. En: Revista Latinoamericana de Enfermagem.
(número especial. 2005). Vol. 13, p. 1135-1141.
41
En esta misma línea se identificó otro estudio que también reconoció que las
madres ven a sus hijos como seres que quieren tomar sus propias decisiones;
ante esta situación ellas están llamadas a guiar y orientar, más que a controlar166.
En otra investigación, también en el año 2005, se buscó entender cómo los

maestros de escuela primaria asumen y conceptualizan los factores protectores
frente al consumo de alcohol, basándose en dos modelos teóricos: uno centrado
en la promoción de la salud, y el otro, en la resiliencia; los resultados señalan que
son tres las áreas temáticas centrales del significado del alcohol o alcoholismo; el
maestro entiende que su función va desde ser un orientador hasta llegar al papel
de consejero o protector, para lo que no está preparado, debido a deficiencias de
diversos órdenes y a los prejuicios que él mismo tiene sobre el alcoholismo167.
En Colombia, las enfermeras han desarrollado investigaciones relacionadas con el

consumo de alcohol en adultos emergentes en al ámbito universitario; en uno de
ellos se determinó que el grupo de 18 a 24 años era el de mayor consumo, por lo
que se considera como un grupo de estudio prioritario168. Por otra parte se
estableció que los factores de riesgo al consumo de alcohol en adolescentes
escolarizados están asociados a la disfuncionalidad del sistema familiar, a los
patrones de comportamiento, a la relación entre pares, al uso del tiempo libre y a
la recreación169, y que los motivos para no consumir están relacionados con evitar
problemas familiares, la religión, miedo al daño que produce, respeto a sí mismos,
no necesidad y dificultad para conseguirlas170.
De igual manera, se ha estudiado el consumo percibido y real para sustancias

psicoactivas en estudiantes universitarios en dos ciudades colombianas; los
resultados señalan que la percepción del consumo de alcohol por los estudiantes
universitarios coincide con las tasas reales de consumo en la misma
población171,172.
166
HUAIQUIÁ, Julia. Promoción de salud y calidad de vida en madres de preadolescentes de la comunidad de
Chiguayante-Chile. Una etnografía enfocada. En: Revista Latinoamericana de Enfermagem. (número especial.
2005) Vol 13, p.1164-1168.
167
SIGAMPA, Juana, et al. Factores protectores frente al consumo de alcohol: concepción de maestros de
nivel inicia. (número especial). Vol. 13, p. 771-777.
168
RODRÍGUEZ, María, et al. Consumo de alcohol y tabaco en estudiantes de pregrado de una universidad
privada de Medellín, 2007. En: Investigación y Educación en Enfermería. Vol. 27, Nº 1 (2009); p. 60-68.
169
RIVERA, Luz ; MANRIQUE, Fred. Padres, docentes y estudiantes opinan sobre las sustancias
psicoactivas. Una mirada desde lo local, Funza 2007. Bogotá: Editora Guadalupe. 2008, 120 p.
170
Ibíd., p. 127.
171
MONTOYA, Erika; CUNNINGHAM, John; BRANDS, Bruna; STRIKE, Carol; WRIGHT, María, DG.
Consumo percibido y uso de drogas lícitas e ilícitas en estudiantes universitarios en la ciudad de Medellín,
Colombia. En: Revista Latinoamericana de Enfermagem. (2009 Nov-Dic).Vol.17, p. 886-892.
172
MEDINA, Luz; CUNNINGHAM, John; BRANDS, Bruna; STRIKE, Carol; WRIGHT, María DG. Normas
percibidas por los estudiantes universitarios acerca de sus pares y el uso de drogas en Bogotá, Colombia. En:
Revista Latino-americana de Enfermagem. (2009 Nov-Dic). Vol. 17, p. 893-899.
42
De igual manera, se puede señalar que la disciplina de enfermería ha indagado
desde perspectivas diversas asuntos relevantes relacionados con el no consumo
de alcohol; los asuntos epidemiológicos, así como los aspectos de la espiritualidad
son frecuentes en estos estudios, al igual que el desarrollo de modelos que
explican el proceso de la recuperación, lo cual da cuenta del interés de enfermería
en el tema.
Por otra parte, desde la visión disciplinar se evidencia que el conocimiento de

enfermería está en construcción y en consolidación respecto al fenómeno del no
consumo y del consumo moderado y de su relación con la vulnerabilidad al
consumo, autotrascendencia, la espiritualidad y el bienestar en la población adulta
emergente.
En conclusión de la relevancia social, teórica y disciplinar se puede inferir que el

no consumo y el consumo moderado de alcohol en la etapa de desarrollo de la
adultez emergente es un fenómeno complejo, multidimensional, con matices
personales emocionales, psicológicos, sociales y espirituales relevantes; que
estos elementos están presentes en algunos jóvenes y tienen relaciones directas,
inversas o no tienen relación con las variables en estudio, por lo que establecer el
tipo relaciones del bienestar (psicológico y social), autotrascendencia y
espiritualidad en esta población es una necesidad.
Se debe destacar que en los últimos años los estudios están empezando a
indagar tanto las causas y consecuencias del consumo abusivo, como los
aspectos para reconocer las fortalezas en las que se mantienen sin problemas en
el consumo, desde una perspectiva de reconocimiento a las posiciones y
fortalezas internas propias de los seres humanos, presentes en este periodo de la
vida, haciendo énfasis en que las personas con comportamientos saludables son
muy importantes para aportar a la construcción de las políticas y programas de
salud.
Se evidencia, desde las diversas perspectivas disciplinares, entre ellas la

enfermería, que es necesario continuar investigando sobre los aspectos ya
mencionados, con el propósito de generar elementos teóricos para construir
estrategias de promoción de la salud y prevención del consumo abusivo de
alcohol.
1.4 PLANTEAMIENTO PROBLEMÁTICO
El planteamiento problemático del estudio esta constituido por una pregunta

central y siete preguntas que amplían las relaciones entre las variables.
43
¿Existe relación entre las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al
consumo, autotrascendencia, espiritualidad, bienestar psicológico y social, en los
universitarios de 18 a 25 años (adultos emergentes) no consumidores y los
consumidores moderados de alcohol?
¿Existe relación entre las variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al

consumo con el nivel de no consumo y consumo moderado de alcohol en los
universitarios de 18 a 25 años?
¿Son diferentes la autotrascendencia, la espiritualidad y el bienestar psicológico y

social en el grupo de universitarios de 18 a 25 años (adultos emergentes) no
consumidores y en el grupo de los consumidores moderados, teniendo en cuenta
las variables sociodemográficas y de vulnerabilidad?
¿Cuáles son las relaciones existentes entre las variables espiritualidad,

autotrascendencia, bienestar psicológico, bienestar social, las variables
sociodemográficas, de vulnerabilidad y el consumo de alcohol en el grupo de
universitarios de 18 a 25 años (adultos emergentes) no consumidores y
¿Cuáles son las relaciones existentes entre las variables espiritualidad,

autotrascendencia y bienestar sicológico y social en el grupo de universitarios de
18 a 25 años (adultos emergentes) no consumidores de alcohol y cuáles en el
grupo de consumidores moderados?
¿Cuál es el efecto de las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al

consumo, espiritualidad, autotrascendencia y bienestar sicológico y social sobre el
no consumo de alcohol?
¿Son las relaciones propuestas por la teoría de Autotrascendencia de Reed, entre

las variables de vulnerabilidad, autotrascendencia y bienestar, soportadas
empíricamente con los datos obtenidos en el grupo de universitarios de 18 a 25
(adultos emergentes) años no consumidores y consumidores moderados de
alcohol?
1.5 JUSTIFICACIÓN
El consumo abusivo de alcohol y la dependencia en la población joven en el

mundo y en Colombia están en aumento173; en Colombia, las tasas de consumo
173
ORGANIZACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS. Jóvenes y drogas en países sudamericanos: un desafío
para las políticas públicas. Primer estudio comparativo sobre uso de drogas en población escolar secundaria.
2006. [consultado el 15 de marzo de 2009]. Disponible en Internet:
WWW.cicad.oas.org/oid/new/statistics/siduc/infofinal_estudio_comparativo.pdf .
44
en el grupo poblacional de 18 a 25 años son las más altas 174. Las consecuencias
del abuso de la ingesta de alcohol son múltiples y afectan al individuo y la
sociedad175; estas consecuencias involucran costos que deben ser asumidos por
el individuo, la familia, la sociedad y los gobiernos. Las implicaciones desde la
salud pública son manifiestas en el incremento de lesiones por trauma y de
enfermedades crónicas cardiovasculares, del sistema gastrointestinal y de salud
mental176. El informe Forensis 2010 de Medicina Legal en Colombia asegura que
entre el 30 y el 50 % de las muertes por accidentes de tránsito están asociadas al
consumo de alcohol.
En cuanto a la familia, se encuentran los problemas relacionales y de integración,

y para la sociedad, los costos relacionados con la violencia y los delitos
conexos177, y el gasto público que se debe invertir en el tratamiento y
rehabilitación de las personas, especialmente de los jóvenes que presentan
consumos abusivos o dependientes178. Estas consecuencias hacen evidente que
la temática del abuso de alcohol es de interés para las disciplinas del área de la
salud, y dentro de estas la enfermería.
Adviértase que el foco del estudio no está centrado con el consumo abusivo; se
han señalado los efectos negativos del abuso por ser los que se quieren evitar con
el afianzamiento de conductas saludables, como el no consumo y el consumo
moderado de alcohol. Entonces es necesario señalar que en Colombia, en el
2002, la tasa de abstinencia en el grupo de 18 a 24 años fue 9.6% en general, y
20.4% en las mujeres179. Los menores de edad tienen las mayores tasas de
abstinencia, es decir que al cumplir la mayoría de edad se consume más
alcohol180.
El no consumo y el consumo moderado han sido descritos como conductas de

salud deseables, así como parte del bienestar que las personas experimentan en
174
MINISTERIO DE INTERIOR Y DE JUSTICIA, MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL Y DIRECCIÓN
NACIONAL DE ESTUPEFACIENTES. Estudio Nacional de Consumo de Drogas en Colombia [consultado el
21 de marzo de 2009]. Disponible en:
http://www.risaralda.gov.co/newweb/repositorio/risaralda+segura/ESTUDIO%20NACIONAL%20DE%20CONS
UMO%20DE%20DROGAS.pdf
175
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Alcohol and Injury in Emergency Departments. Ginebra (2007).
[consultada el 11 de marzo de 2009]. Disponible en:
http://www.who.int/substance_abuse/publications/alcohol_injury_summary.pdf
176
BOLET y SOCARRAS. Op. cit., p. 25-31.
177
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTUPEFACIENTES. Observatorio de Drogas de Colombia. Estadísticas.
[consultado el 13 de diciembre de 2008). Disponible en: http://odc.dne.gov.co/spip.php?rubrique7.
178
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Alcohol, Gender and Drinking Problems, Op. cit.,p 2
179
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Global Status… Op. cit,.p 32
180
HUANG, et al. Op. cit., p. 408.
45
la recuperación del consumo abusivo de alcohol181,182,183. De igual manera,
aquellos que consumen moderadamente o nunca han consumido asocian tal
conducta al bienestar físico y mental184,185 sin embargo, el no consumo ha sido
asociado con estrés, principalmente en la población adulta joven, porque afecta la
sociabilidad186. De manera significativa se ha encontrado que la espiritualidad
aumenta el tiempo de abstinencia y reducción del consumo de alcohol,187,188,189
aunque no ha sido igual en los adultos emergentes, en los que se encontró que se
incrementaba el consumo a medida que aumentaba la espiritualidad 190. Por otra
parte, se ha determinado que existe una relación directa entre la salud mental y el
bienestar emocional en aquellos que consumen moderadamente191,192, no así en
los no consumidores de toda la vida. La relación de la autotrascendencia y el no
consumo ha sido establecida en población recuperada del alcoholismo, pero no en
los adultos emergentes193. Es importante comprobar si el no consumo está
asociado con tener una filiación religiosa particular y una orientación espiritual, si
existe una relación entre la espiritualidad y el bienestar emocional, o si la
espiritualidad aumenta el tiempo de abstinencia y la reducción del consumo, de
igual manera es necesario comprobar si el consumo de alcohol es considerado un
facilitador de las relaciones sociales en el contexto universitario, y si el no
consumo es fuente de estrés social.
Es evidente que las relaciones entre las variables del estudio aún no son claras; la
población adulta emergente ha sido estudiada, pero no son consistentes los
hallazgos, además, no se ha encontrado ningún estudio que involucre todas las
variables del presente estudio, de manera importante se debe señalar que los
181
LAUDET, Alexandre; MORGEN, Keith; WHITE William. The Role of Social Supports, Spirituality,
Religiousness, Life Meaning and Affiliation with 12-Step Fellowships in Quality of Life Satisfaction Among
Individuals in Recovery from Alcohol and Drug Problems. En: Alcoholism Treatment Quarterly. 2006. Vol. 24,
Nº 1, p. 33.
182
HENSEL, Chase, HAAKENSON Steve y MOHATT, Gerald. Its Been Good, Not Drinking: Alaska native
Narratives of lifetime sobriety. En: Arctic Anthropology. 2003. Vol. 40, Nº 2, p. 75.
183
MOHATT, Gerald, et al. Risk, resilience, and natural recovery: a model of recovery from alcohol abuse for
Alaska natives. En: Addiction. 2007. Vol. 103, p. 205-215.
183
LAUDET, Alexandre. What does recovery mean to you? Lessons from the recovery experience for research
and practice. En: Journal of Substance Abuse Treatment. 2007. Vol. 33, p. 243.
184
185
186
RODGERS, et al. Op., cit., p.167.
187
BROWN, Anthony. Op. cit., p. 615.
188
VON DRAS, et al., Op. cit., p. 500.
189
WONG, Joel; REW, Lynn y SLAIKEU, Kristina. A Systematic Review of Recent Research on Adolescent
Religiosity Spirituality and Mental Health. En: Issues of Mental Health Nursing. 2006. Vol. 27, p. 161.
190
BARRY McNAMARA y NELSON. Op. cit., p. 245.
191
192
WYATT, et al. Op., cit., p. 262.
193
PIEDMONT, Ralph. Op. cit., p. 213-233.
46
estudios hasta el momento desarrollados se han centrado en el no consumo como
el opuesto del consumo abusivo; el abordaje metodológico escogido para el
presente estudio permitirá evidenciar de manera integral y desde una perspectiva
saludable las relaciones de las variables que hasta el momento han sido
abordados desde metodologías cualitativas y cuantitativas pero asumiéndolas
como evidencia cuando hay consumo abusivo.
El aporte al conocimiento que se derivará de esta investigación se fundamenta en

los vacíos detectados en la revisión de la literatura de los últimos 10 años. Se hizo
evidente lo que falta por investigar desde la misma enfermería y desde otras
disciplinas194; se requiere confirmar las relaciones y de qué manera la
autotrascendencia195,196, la espiritualidad197, y el bienestar psicológico y social198-
199
están presentes en las personas adultas emergentes que no consumen o
consumen moderadamente alcohol.
La presente investigación aborda un fenómeno de enfermería, porque es

coherente con el interés central de la disciplina de “indagar los principios y leyes
que gobiernan los procesos de la vida, bienestar y funcionamiento óptimo de los
seres humanos enfermos o sanos”200. Adicionalmente, porque se desea resaltar y
promover lo positivo en las realidades vividas, de tal manera que el ser humano,
en este caso el adulto emergente, pueda afrontar y crecer en las situaciones
estresantes de la vida y el desarrollo, permitiéndose la adopción de conductas
saludables201 que conduzcan a la promoción de la salud de la población joven.
Por otra parte, hay que tener en cuenta que para lograr un mayor conocimiento y,
en consecuencia, un mayor impacto con las acciones emprendidas en pro del
incremento del bienestar y la actualización del potencial humano, evitando el
consumo riesgoso, a través de una detección temprana y el mantenimiento en
niveles de no consumo o de consumo sin riesgo, cuando existe, se requiere de
194
COYLE, Christian, et al. Association Between Spirituality and Substance Abuse Symptoms in The Baltimore
Epidemiologic Catchment Area Follow- Up 1993-1996. En: Journal of Addictive Diseases. 2006. Vol. 25, Nº 4,
p.125.
195
WALTER, Charles. Transformative Aging: How Mature Adults Respond to Growing Older. En: The Journal
of Theory Construction and Testing. 2003. Vol. 6, Nº 2, p. 109-116.
196
WERNER y BUTT. Op. cit.
197
Ibíd., p. 130.
197
VON DRAS, et al. p. 513.
198
PIKO, Bettina y FITZPATRICK, Kevin. Substance Use, Religiosity and other Protective Factors Among
Hungarian Adolescents. En: Addictive Behaviors. 2004. Vol. 29, Nº 6, p. 1095.
199
VONDRAS, et al. Op. cit., p. 516.
200
DONALSON, Sue K y CROWLEY, Dorothy M. La disciplina de enfermería. En: Nursing Outlook. 1978. Vol.
26, Nº 2, p. 113-114. Versión traducida por GUTIÉRREZ, Edilma, agosto de 1994. p. 2.
201
MELEIS, Afaf. Our Theoretical Journey. En: Theoretical Nursing. Development and Progress. Cuarta
edición. Lippincott William y Wilkins. USA. 2007, p. 3-28.
47
aportes al conocimiento desde disciplinas en donde un paradigma diferente pueda
iluminar la búsqueda del conocimiento; este es el caso de la enfermería, que,
desde la perspectiva de la unicidad del ser humano y los patrones cambiantes de
las relaciones y el desarrollo, busca la promoción de la salud humana desde una
visión positiva, integradora, innovadora e intuitiva202. El no consumo o el consumo
moderado, como estilos de vida deseables, evidencian la necesidad de conocer si
el bienestar social y psicológico, la autotrascendencia y la espiritualidad, la
vulnerabilidad al consumo y los factores sociodemográficos, de manera separada
o en conjunción, están relacionados y son aspectos que mediante las acciones de
enfermería y de otras disciplinas de la salud pueden promover condiciones de vida
y salud con mejores niveles de satisfacción y bienestar.
Ahora bien, la investigación surge del interés, de la formación reciente y de la

experiencia de la investigadora en el área relacionada con la promoción de la
salud y la prevención del consumo de sustancias psicoactivas en población juvenil;
contar con experiencias en el ámbito universitario en programas de prevención del
consumo y de promoción de estilos de vida saludable generó la inquietud de cómo
enfermería, desde su perspectiva disciplinar específica, podía aportar a la
reducción del consumo abusivo de alcohol y a la vez contribuir al bienestar de las
personas adultas jóvenes. Los resultados obtenidos se espera sean una
contribución para la estructuración de programas y políticas que permitan
promover conductas saludables, en tanto que señalan las potencialidades de los
adultos emergentes en un contexto social que les permite asumir el consumo de
alcohol de manera adulta y sin riesgo, evidenciando el bienestar como un
constitutivo para lograr un estilo de vida pleno.
Por lo tanto, la investigación que se propone presenta mérito científico en el hecho

de ampliar el conocimiento disciplinar, en la medida que aporta al esclarecimiento
del concepto de ser humano desde una perspectiva única, positiva y de desarrollo.
Adicionalmente, provee herramientas para estructurar estrategias en el área de la
promoción de la salud y la prevención de las adicciones.
Como fue referido en la relevancia disciplinar, el desarrollo del conocimiento desde

enfermería en el campo del no consumo y el consumo moderado en la población
adulta joven es aún incipiente; la gran mayoría de los estudios encontrados son de
áreas disciplinares como psicología, medicina y sociología, pero al ser esta una
problemática compleja multifactorial, que requiere un abordaje multidisciplinar, es
pertinente que todas las disciplinas del área de la salud y de las ciencias humanas
aporten conocimiento para la compresión y esclarecimiento de los aspectos que
202
NEWMAN, Op. cit., p.13.
48
conducen al no consumo de alcohol y al bienestar presente en los jóvenes que
presentan las características del estilo de vida de no consumo.
Otro aspecto importante por considerar es que las actuaciones de enfermería,

desde el punto de vista disciplinar y profesional, deben responder al conocimiento
estructurado y válido a través de la investigación203, con sustento empírico, y
deben estar argumentadas desde las orientaciones teóricas de la disciplina, de tal
forma que impacten positivamente el cuidado de las personas, en este caso, de
los adultos emergentes.
El conocimiento generado debe permitir delinear propuestas y modelos de

atención de enfermería relacionados con el cuidado de las personas, la promoción
de la salud y el mantenimiento de conductas saludables, más aún si en el
momento de la realización de este estudio se aporta a las políticas nacionales de
reducción del consumo de alcohol, que están interesadas en la promoción de
conductas saludables, reducción de la vulnerabilidad al consumo y la inclusión
social, como ejes operativos de la política para la reducción del consumo 2007-
2010204.
Así las cosas, esta investigación permitirá, desde la perspectiva teórica, buscar
elementos que validen o refuten algunas de las proposiciones referidas en la
teoría de Reed, y de las evidenciadas en la relevancia teórica, de tal manera que
sea posible lograr niveles mayores de bienestar y salud mediante la relación de la
autotrascendencia y la espiritualidad. La enfermería ha sido considerada como la
mente y el corazón en algunos procesos que han hecho posible la transformación
de la salud en diversas poblaciones, entonces desde esta perspectiva tiene mucho
que aprender sobre los reinos de la autotrascendencia y el bienestar, inmersos en
la experiencia de mantenerse sin consumo de alcohol o con un consumo no
problemático.
Desde la relevancia social, su aporte se centrará en permitir la identificación de

elementos centrales para crear propuestas de aproximación a los jóvenes
universitarios, en el marco del bienestar universitario, en procura de la formación
integral de estos, y generar estrategias de promoción de la salud centradas en sus
potencialidades interiores; adicionalmente, permitirá identificar factores protectores
y elementos para favorecer la resistencia al consumo de alcohol.
203
FAWCETT, Jacqueline. Contemporary Nursing Knowledge, Op. cit., p. 3-10.
204
MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL. Política nacional de drogas 2007-2010. Plan nacional para la
reducción del consumo de drogas. [consultado el 20 de enero de 2009]. Disponible en:
http://www.descentralizadrogas.gov.co/publicaciones/PLAN%20SPA%20SIN%20PRESUPUESTO.pdf
49
Desde lo metodológico, este estudio se centra en las orientaciones y la rigurosidad
metodológica que deben cumplir las investigaciones de tipo cuantitativo
correlacional, en las cuales se busca el reconocimiento de las relaciones entre
variables; adicionalmente, se realizará una comparación entre los grupos incluidos
en el estudio205. De otra parte la investigación desarrollada hasta el momento
permite proponer un estudio que se fundamente en este tipo de estudios porque el
desarrollo del conocimiento en el área permite el desarrollo de indagaciones que
sobrepasen la descripción, la exploración y alcancen la explicación y la valoración
de modelos. Desde la línea de investigación de Cuidado y Práctica, de la
Universidad Nacional de Colombia, aporta, por cuanto es desde el ámbito
individual intrapersonal que se promueven las conductas que conducen a la
promoción de la salud y el bienestar; en este mismo sentido, el estudio incorpora
elementos fundamentales para ampliar la conceptualización que se tiene del ser
humano en este periodo específico de la vida: la adultez emergente.
Por otra parte, comprender la adultez emergente, como periodo de transición,

brinda elementos de cuidado para la enfermería desde la posibilidad de apoyar
esta población en la ampliación de sus límites intrapersonales, interpersonales,
considerando la temporalidad y la trascendencia del proceso por el que está
pasando; además, reconocer de qué manera el bienestar social y psicológico está
relacionado con ese mismo proceso y cómo impacta en las conductas de no
consumo y consumo moderado brinda estrategias para lograr mejores condiciones
de salud y bienestar en general en este grupo poblacional.
1.6 PROPÓSITO DE LA INVESTIGACIÓN
Esta investigación se propone el esclarecimiento de las relaciones entre las

variables sociodemográficas, vulnerabilidad al consumo, la autotrascendencia, la
espiritualidad, y el bienestar (psicológico y social) y en la población no
consumidora o consumidora moderada universitaria entre 18 y 25 años de la sede
Bogotá de la Universidad Nacional de Colombia; el conocimiento que se desarrolle
en ella orientará estrategias e intervenciones pertinentes dentro de los programas
de promoción de la salud, generación de estilos de vida saludable y formación
integral; de igual manera, permitirá orientar políticas públicas e institucionales
relacionadas con la adopción y mantenimiento de conductas que promuevan el
bienestar y la salud.
205
LOBIONDO-WOODS, Geri; HABER, Judith. Non Experimental Designs. En: Nursing Research: Methods
And Critical Appraisal for Evidence-based Practice. USA: Mosby. 2006, p. 238-259.
50
Para la disciplina de enfermería constituye un aporte al conocimiento, por cuanto
retoma las características de personas saludables en esta etapa del desarrollo,
otorgando a los aspectos positivos un peso importante en la adopción de las
conductas que favorecen el bienestar y la salud; adicionalmente brinda la
posibilidad de aportar a la valoración, a través de instrumentos confiables y
válidos, de variables de importancia para el cuidado de enfermería.
Se resalta el aporte que brindará la investigación a los conceptos

metaparadigmáticos de ser humano y ambiente, permitiendo reconocer nuevas
formas de relacionarlos; adicionalmente, se espera que, desde la perspectiva
particular que se deriva de los aportes teóricos procedentes de la teoría de Reed,
sea posible profundizar en el bienestar y la salud de los adultos emergentes, y dar
la oportunidad a enfermería de aportar desde su perspectiva y orientación teórica
al área de la promoción de la salud, en un grupo poblacional que se encuentra en
riesgo de consumo abusivo de alcohol por encontrarse en la transición entre la
adolescencia y la adultez206.
1.7 OBJETIVOS
1.7.1 Objetivo principal. Establecer las relaciones entre las variables

sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia,
espiritualidad y el bienestar sicológico y social en universitarios de 18 a 25 años
(adulto emergente) no consumidores y los consumidores moderados de alcohol.
1.7.2 Objetivos específicos
- Describir las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo,

autotrascendencia, espiritualidad y el bienestar (psicológico y social), de los
universitarios de 18 a 25 años (adulto emergente) no consumidores y
consumidores moderados de alcohol.
- Establecer las relaciones entre las variables sociodemográficas y de

vulnerabilidad al consumo y el no consumo y el consumo moderado de
alcohol.
- Establecer las diferencias y las relaciones entre las variables

autotrascendencia, espiritualidad, bienestar sicológico, bienestar social y las
variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al consumo, presentes en
los universitarios de 18 a 25 años (adulto emergente) no consumidores y los
consumidores moderados de alcohol.
206
ARNETT, Jeffrey. The Developmental, Op. cit., p. 235-254.
51
- Establecer las relaciones entre las variables autotrascendencia
espiritualidad y bienestar sicológico y social presentes en los universitarios
de 18 a 25 años (adulto emergente) que no consumen y los que consumen
de manera moderada de alcohol.
- Determinar el efecto de las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad

al consumo, autotrascendencia, espiritualidad y bienestar psicológico y
social en el no consumo de alcohol.
- Demostrar empíricamente las relaciones propuestas por la teoría de

Autotrascendencia de Reed en la población universitaria de 18 a 25 años
(adulta emergente) no consumidora y consumidora moderada de alcohol.
1.8 VARIABLES
Independientes
- Factores de vulnerabilidad al consumo (edad de comienzo del consumo,

familiar consumidor, amigos que consumen alcohol, acceso del alcohol en
la casa y la universidad, tipo de alcohol, lugar del consumo).
- Factores mediadores personales y contextuales (edad, sexo, etnia,
escolaridad, estrato, empleo, origen, religión).
- Autotrascendencia(*)
- Espiritualidad
- Bienestar psicológico
- Bienestar social
Dependiente
- No consumo de alcohol y consumo moderado de alcohol
En este estudio, la variable dependiente es resultado de la conjunción de los

resultados de dos escalas de medición del consumo de alcohol: el Test Audit-c y el
CAGE que establecen si el adulto emergente es no consumidor o si es consumidor
moderado; quien en el primero obtenga 3 puntos para las mujeres, y 4, para los
hombres, y en el segundo, un punto, será considerado consumidor moderado, y el
que obtenga 0 en los dos instrumentos se considerará no consumidor.
*
Las variables autotrascendencia, espiritualidad y bienestar psicológico y social se comportaron como
dependientes en la hipótesis número tres, para cumplir los objetivos planteados.
52
Tabla 1. Variables del estudio
Variable Tipo Escala Instrumento
Edad Discreta Años Encuesta socio

demográfica
Sexo Dicotómica mujer - Hombre Encuesta socio
demográfica
Estrato socioeconómico Categórico Alto (estratos 5 y 6) Encuesta socio
Medio (estratos 3 y 4) demográfica
Bajo (estratos 1 y 2)
Trabajo Dicotómica Si – No Encuesta socio
demográfica
Nivel en la carrera Categórica 1er tercio de Primer a tercer semestre Encuesta socio
ordinal 2do tercio de Cuarto a sexto semestre demográfica
3er tercio de Séptimo a décimo semestre
Raza Categórica Blanca Encuesta socio
Mestiza demográfica
Indígena, afro descendiente otra
Religión Categórica Católica Encuesta socio
Cristiana o Protestante demográfica
Otra
Origen Categórica Región Amazónica Encuesta socio
Región Pacifica demográfica
Región Orinoquia
Región Andina
Región Caribe
Región Insular()
Extranjero
Características del consumo Categórica Antes de los 11, a los 12, 13, 14,1 5, 16, Ítems 12, 18,19 de la
17, 18 encuesta
Discoteca, bar, tienda, club social, billar, sociodemográfica
casa propia, casa amigos, parque, otros
Aguardiente, cerveza, ron, vino, whisky,
vodka, otro
Disponibilidad al alcohol Categórica Muy fácil Ítems 13 y 14 de la
Fácil encuesta
Muy difícil sociodemográfica
Contexto social y familiar Dicotómica Si Ítems 15,16 y 17
No
Vulnerabilidad al consumo de Ordinal Dicotómica Escala de
alcohol. Esta variable se Si= 1 vulnerabilidad al
construyó con los siete ítems No =0 consumo (construida
de características del consu- Rango de puntaje de 0-10 para el estudio)
mo, disponibilidad al alcohol y
contexto familiar y los tres
ítems del Test AUDIT-C
Patrón de Consumo de Categórica Escala de Likert de Test AUDIT-c
alcohol, riesgo bajo , medio y ordinal 0-3 puntos puntaje de 0 a 12
alto de consumo
Patrón de consumo, social Dicotómica Si = 1 Test CAGE
abuso y dependencia No= 0 puntaje de 0 a 4
Auto-trascendencia Categórica Escala de likert de 1 a 4 con rango de Escala de Auto-

ordinal puntaje de 15-60 puntos trascendencia de Reed
Bienestar social Categórica Escala de likert de 1-6 con rango de Escala de Bienestar
ordinal puntaje de 33-198 puntos social de Keyes
Bienestar psicológico Categórica Escala de likert de 1 a 6 con rango de Escala de Bienestar

ordinal puntaje de 29-174 puntos psicológico de Ryff
Espiritualidad Categórica Escala de Likert 1 a 4 con rango de Cuestionario de

ordinal puntaje de 29-116 Puntos Espiritualidad de Nasry
y Parsian
Regiones Naturales de Colombia. Según referencia del Instituto Agustín Codazzi disponible en
http://190.254.22.44/mapas_de_colombia/IGAC/Regnatu5.pdf
53
1.9 HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN
Las hipótesis a comprobar en el estudio son seis, reflejan diferentes niveles de

relación, diferencia o comprobación de las relaciones de las variables del estudio.
Primera hipótesis de investigación
Existe relación entre las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al

consumo y el no consumo o el consumo moderado en el grupo de universitarios
de 18 a 25 años (adultos emergentes).
Segunda hipótesis de investigación
Existen diferencias entre las medias de las variables autotrascendencia,

espiritualidad y bienestar psicológico y bienestar social en el grupo de
universitarios de 18 a 25 años (adultos emergentes) no consumidores y en el de
consumidores moderados, según las variables socio demográficas y de
vulnerabilidad al consumo.
Tercera hipótesis de investigación
Existe relación entre la autotrascendencia, la espiritualidad, el bienestar

psicológico, el bienestar social, las variables sociodemográficas, la vulnerabilidad
al consumo y el consumo de alcohol en el grupo de universitarios de 18 a 25 años
(adultos emergentes) de no consumidores y consumidores moderados de alcohol.
Cuarta hipótesis de investigación
Existe relación entre las variables autotrascendencia, espiritualidad, y bienestar

(psicológico y social) en el grupo de universitarios de 18 a 25 años (adultos
emergentes) que no consumen alcohol y en el grupo que consume de manera
moderada.
Quinta hipótesis de investigación
Existe efecto de las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo,

autotrascendencia, espiritualidad y bienestar (psicológico y social) en el no
consumo de alcohol.
Sexta hipótesis de investigación
Existe soporte empírico a las relaciones de las variables vulnerabilidad al

consumo, autotrascendencia, espiritualidad, bienestar psicológico y social
propuestas en la teoría de autotrascendencia de Reed y los datos obtenidos en el
54
grupo de no consumidores y consumidores moderados universitarios de 18 a 25
años.
Se presenta a continuación la representación gráfica del modelo a probar en el

estudio, construido con las hipótesis planteadas.
Gráfico 1. Modelo a probar en el proyecto de investigación
2- 3
Vulnerabilidad al BIENESTAR
consumo de alcohol PSICOLÓGICO
2-3
1-3 4-5
6
2- 3
Nivel de consumo de 3-6 6

Trascendencia y BIENESTAR
alcohol
espiritualidad PSICOSOCIAL
6
1-3 2- 3
2- 3
4-5
Factores mediadores personales y contextuales
(variables sociodemográficas como: edad, género, BIENESTAR
estrato socioeconómico ect) SOCIAL
1- primera hipótesis, 3-tercera hipótesis, 4- cuarta hipótesis, 5- quinta hipótesis, 6- sexta hipótesis
Fuente: Tomado y adaptado de Reed, Pamela. The theory of self-transcendence. En SMITH, Mary y LIEHR Patricia Middle
Range theory for nursing. New York. Springer. 2008; p 109.
1.10 CONCEPTOS CENTRALES DEL ESTUDIO
1.10.1 Definición conceptual
Autotrascendencia. Es una capacidad evolutiva del individuo, necesaria para que

la persona consiga tener una sensación continua de plenitud y de conexión
consigo misma y con el entorno207.
207
REED, Pamela. The Theory of Self-Transcendence. En: SMITH, Mary. Middle Range Theory for Nursing.
New York. Springer. 2003. p. 145-166.
55
Bienestar psicológico. Es concebido como un constructo multidimensional que
se construye a través de las actitudes ante la vida, y demuestra el funcionamiento
positivo de la persona208.
Bienestar social. Es la valoración que hacemos de las circunstancias y la

funcionalidad dentro de la sociedad209.
Patrón de no consumo de toda la vida. Caracterizado porque la persona no ha

ingerido alcohol en toda su vida210.
Patrón actual de no consumo. Caracterizado porque la persona no ha ingerido

alcohol, como estilo de vida, evaluado a través del consumo en el último año.
Patrón de consumo moderado. Caracterizado porque la persona, si es hombre,

bebe hasta dos unidades de bebida al día y hasta cinco tragos máximo una vez al
mes, y si es mujer, una unidad al día o hasta 4 cuatro tragos una vez al mes211,212.
Equivalencia de la Unidad Bebida Estándar (UBE) en gramos de alcohol y en

tipos de bebidas:
1 UBE = 10 g de alcohol puro = 1 copa de vino o una lata o botella de cerveza =
1/2 trago de destilados (aguardiente, ron, tequila) = 1 vermut.
2 UBE = 1 copa de coñac = 1 ginebra = 1 whisky = 1 combinado (cuba libre,
gintonic, etc.).
Espiritualidad. Experiencia única de los individuos que influencia su pensamiento

y sus percepciones acerca de la salud, la familia y la vida; se refiere a las
creencias acerca del significado de la vida, que puede encontrarse a través de la
relación con el yo interno y las relaciones armoniosas con las otras personas y con
la naturaleza213.
Factores mediadores personales y contextuales. Son variables personales y

contextuales que interactúan entre sí y que pueden influir positiva o negativamente
en el proceso de la autotrascendencia y el bienestar, como, por ejemplo, la edad,
208
RYFF, Carol y KEYES, Corey. The structure of psychological wellbeing revised. En: Journal of Personality
and Social Psychology. 1995. Vol. 69, Nº 4, p.719.
209
KEYES, Corey Lee. Social Well-Being. En: Social Psychology Quarterly. 1998. Vol. 61, Nº 2, p. 122.
210
TÉLLEZ, Jairo y COTE. Miguel. Identificación de factores protectores en el uso de sustancias psicoactivas
en estudiantes universitarios. En: Revista Médica Universidad Nacional de Colombia. 2003. Vol.51, Nº 1, p.1.
211
BUSH, Christen, et al. The Audit Alcohol Consumption Question (AUDIT C). An Effective Brief Screening
Test for Problem Drinking. En: Archives of Internal Medicine. Sept. 14 1998. Vol. 158, p. 1789.
212
213
PARSIAN, Nasrin y DUNNING, Trisha. Developing and Validating a Questionnaire to Measure Spirituality:
A Psychometric Process. En: Global Journal of Health Science. Vol. 1, Nº 1 (2009); p. 2.
56
el sexo, el nivel educativo, el entorno social y el nivel socioeconómico214. Se
consideran dentro de las características sociodemográficas.
Adulto emergente universitario. Hombre o mujer universitario de 18 a 25 años

de vida, que se caracteriza por explorar la identidad, ser inestable respecto a su
posición en la vida, estar centrado en sí mismo, sentirse en medio de la adultez y
la adolescencia y tener una gran cantidad de posibilidades y proyectos en la
vida215.
Adulto emergente universitario no consumidor. Hombre o mujer de 18 a 25

años216, estudiante universitario, que presenta un estilo de vida caracterizado por
el no consumo alcohol.
Adulto emergente universitario consumidor moderado. Hombre o mujer de 18-

25 años217, estudiante universitario, que presenta un consumo de bebida de
alcohol así: si es hombre, bebe hasta dos unidades de bebida al día y hasta cinco
tragos máximo una vez al mes, y si es mujer, una unidad al día o hasta 4 cuatro
tragos una vez al mes.
Promoción de la salud. Es el arte y la ciencia de ayudar a la gente a descubrir

las sinergias entre sus pasiones básicas y una buena salud, mejorando su
motivación para luchar por una salud óptima, apoyándolos en el cambio de su
estilo de vida para avanzar hacia un mejor estado de salud. La salud óptima es un
equilibrio dinámico de la salud física, emocional, social, espiritual e intelectual. El
cambio en el estilo de vida puede ser facilitado a través de una combinación de
experiencias de aprendizaje que aumenten los conocimientos, las motivaciones, el
desarrollo de habilidades y, lo más importante, la creación de oportunidades para
el libre acceso a los entornos positivos para la salud218.
Vulnerabilidad al consumo de alcohol. Es considerada como el contexto en el

cual se da el proceso de desarrollo219, así como una disposición psicológica, social
y contextual para la experimentación con el consumo de alcohol220.
214
REED. Op. cit., p. 57.
215
ARNETT, Jeffrey. Adolescencia y Adultez Emergente. Un enfoque cultural. México: Pearson, 2008. p. 13.
216
Ibíd..
217
Ibíd..
218
O´DONELL, Michael. Definition of Health Promotion 2.0: Embracing Passion, Enhancing Motivation,
Recognizing Dynamic Balance, and Creating Opportunities. En: American Journal of Health Promotion. 2009.
Vol. 24, N°1, p. iv.
219
REED. Op. cit., p. 65-77.
220
SZALAY, Leonard, et al. Psychoenvironmental Forces in Substance Abuse Prevention. Cap. 4. The
Measurement of Vulnerability Resistance: The Propensity for Substance Abuse. United States of America:
Springer. 1999, p. 77-80.
57
1.10.2 Definición operacional
Autotrascendencia: Capacidad de ampliar los limites personales, interpersonales

y trascendentes, medida con la escala de autotrascendencia de Reed. (Anexo B).
Espiritualidad: Experiencia interna del ser humano que se evidencia a través de

la autoconciencia, las prácticas espirituales, las creencias espirituales y las
necesidades espirituales, medido con el cuestionario de espiritualidad de Parsian y
Dunning. (Anexo B)
Bienestar psicológico: Demostración del funcionamiento mental y emocional

positivo de la persona evidenciado en la autoaceptación, relaciones positivas con
otras personas, autonomía, dominio del entorno, propósito en la vida y crecimiento
personal, medido con la escala de bienestar de Ryff. (Anexo B)
Bienestar social: Perspectiva individual sobre el propio desempeño en la

sociedad evidenciado a través de la integración social, la contribución social y la
actualización social, la aceptación social y la coherencia social y medido con el
cuestionario de Bienestar social de Keyes.( Anexo B)
Vulnerabilidad al consumo de alcohol: Condición que se constituye como

favorecedora del consumo de alcohol y que se evidencia mediante disponibilidad
del consumo, Red social promotora del consumo, características del consumo y
tipo de consumo. Se midió con la escala de Vulnerabilidad al consumo construida
en el estudio. (pág. 162)
Adulto emergente universitario No consumidor: Joven hombre o mujer entre

los 18 a 25 años que se encuentra matriculado en la Universidad cursando una
carrera profesional y que reporto en el test Audit-C 0 y 0 en el test CAGE.(Anexo
B).
Adulto emergente Consumidor moderado de alcohol: Joven hombre o mujer
entre los 18 a 25 años que se encuentra matriculado en la Universidad cursando
una carrera profesional y que reporto en el test Audit-C 4 puntos para los hombres
puntos para las mujeres y en el test CAGE 1 punto independiente del sexo.(Anexo
B)
Factores mediadores personales y contextuales: son los aspectos

sociodemográficos como edad, sexo, estrato socioeconómico, religión condición
de trabajo, medido con la encuesta sociodemográfica desarrollada en el estudio
(Anexo B)
58
2. MARCO TEÓRICO
La organización del marco teórico responde a la orientación ofrecida por

Fawcett221 respecto a la creación de un sistema conceptual-teórico-empírico que
guíe la investigación de una manera que permita la generación de conocimiento
apropiado y útil para la disciplina y la profesión. En este capítulo se presentan las
diferentes posturas teóricas que sustentan el estudio, partiendo de la
conceptualización del desarrollo humano y la adultez emergente, continuando con
las variables autotrascendencia, bienestar (psicológico y social) y espiritualidad y
la vulnerabilidad al consumo y la promoción de la salud. El requerimiento de
utilizar diversos referenciales teóricos se centra en la complejidad del fenómeno
que se está estudiando y de las variables involucradas. Finalmente se
proporcionan los hallazgos empíricos encontrados en la literatura y evidenciados
en el estado del arte
2.1 ORIENTACIONES TEÓRICAS DEL DESARROLLO HUMANO Y LA

ADULTEZ EMERGENTE
En este apartado se incluyen las teorías clásicas y las actuales del desarrollo
humano, dentro de las que se contempla de manera principal la teoría de la
adultez emergente de Arnett.
2.1.1 Teorías clásicas del desarrollo humano. El desarrollo humano es el

estudio científico de los procesos de cambio y estabilidad que se suceden a lo
largo de la vida222. El estudio científico del desarrollo humano comenzó con los
estudios de la niñez durante el siglo XIX, cuando aún la adolescencia no se
consideraba una etapa aparte del desarrollo humano; solo a partir del siglo XX se
da importancia al proceso de envejecimiento y se caracteriza esta etapa del ciclo
de la vida. Los tres dominios principales del estudio del desarrollo de los seres
humanos son: el físico, que implica el crecimiento del cuerpo y el cerebro, el
cambio o estabilidad de las capacidades sensoriales, las habilidades motoras y la
salud; el dominio cognoscitivo, que involucra el cambio o estabilidad en las
habilidades mentales, como el aprendizaje, la atención, la memoria, el lenguaje, el
pensamiento, el razonamiento y la creatividad, y el ámbito psicosocial, que implica
el cambio y la estabilidad de las emociones, la personalidad y las relaciones
sociales223.
221
FAWETT, Jacqueline. Contemporary Nursing Knowledge. Analysis and Evaluation of Nursing Models and
Theories. 2 ed. Philadelphia: Davis Company. 2005, 623 p.
222
PAPALIA, Diane; WENDKOS, Sally y FELDMAN, Ruth. Desarrollo Humano. México: Mc Graw- Hill, 2005,
p. 11.
223
Ibíd., p. 10.
59
La concepción de la vida en periodos es una construcción social, cada sociedad
construye cómo percibe a un niño o a un adulto; no existe un momento
objetivamente definible en el que un niño se convierte en adulto o en que una
persona adulta se convierta en anciano. Existen diferentes formas de caracterizar
los cambios que se exhiben durante el ciclo vital; una forma tradicional de
presentar estas modificaciones es la de mostrar la vida como segmentos
relacionados con la edad, que comparten características de comportamiento y
desarrollo, en donde cada segmento comienza y termina con transiciones
importantes, como el nacimiento, la entrada al colegio, el casamiento y otras. Una
de estas etapas es la adultez joven o temprana, que se encuentra referida entre
los 20 y los 40 años de edad, aproximadamente224, y que se caracteriza porque el
individuo debe comenzar a asumir roles sociales y familiares, es decir, hacerse
responsable de su vida y de la de quienes le acompañan en la conformación de
una familia; en este periodo de la vida se encuentra además la subetapa de los 18
a los 24 años, que ha sido señalada como de transición a la adultez o de la
adultez emergente225.
El estudio del desarrollo humano parte de dos posturas un tanto antagónicas: una,
propuesta por John Locke, y la otra, por Jean-Jacques Rousseau. El primero dio
origen al modelo mecanicista del desarrollo, que considera a las personas como
máquinas que reaccionan a las informaciones ambientales; la investigación
mecanicista se centra en identificar y aislar los factores que hacen que la gente
reaccione como lo hace. El segundo formuló un modelo organicista, que considera
a las personas como organismos activos y en crecimiento, que pone en
movimiento su propio desarrollo, y cuyo ímpetu para el cambio es interno, el
cambio es cualitativo y se da de manera consecutiva y sumativa226. Una segunda
forma derivada de la postura de Rousseau, en la que se evidencian los cambios
producidos por el desarrollo, es de acuerdo con las habilidades y logros
alcanzados o esperados en un periodo específico; algunas de estas habilidades
son universales, y otras son dependientes de la cultura, lugar y periodo histórico;
las habilidades generales que se espera estén presentes en este periodo de la
vida comprenden alcanzar un nivel de educación superior y lograr una formación
profesional, conseguir empleo, establecer una relación romántica estable
(matrimonio), tener hijos y empezar su crianza227.
2.1.2 Teorías contemporáneas del desarrollo humano. Las seis perspectivas

contemporáneas más importantes sobre el desarrollo humano son, primero, la
psicoanalítica, fundamentada en la teoría psicosexual de Freud (1905), que refiere
que la conducta es controlada por poderosos impulsos inconscientes y que el
224
PAPALIA, et al. Op. cit., p.13.
225
MASTEIN, Ann; FADEN, Vivian; ZUCHER, Robert y SPEAR, Linda. A developmental perspective on
underage alcohol use. En: Alcohol Research and Health. 2009. Vol. 32, Nº 1, p. 4.
226
PAPALIA, et al. Op. cit., p. 10.
227
Ibíd., p. 4.
60
individuo es pasivo en el proceso, y en la teoría psicosocial de Erikson (1933),
quien asegura que la persona es influida por la sociedad y se desarrolla a través
de una serie de crisis o alternativas críticas, el individuo es activo en el proceso228.
Segundo, la perspectiva del aprendizaje, fundamentada en las teorías

tradicionales del aprendizaje, cuyos principales representantes son Pavlov,
Skinner y Watson, que consideraban que las personas son reactivas y el ambiente
controla la conducta, el individuo es considerado un actor pasivo; en esta misma
perspectiva se encuentra la Teoría del aprendizaje social, de Bandura (1977), que
considera que la gente aprende en un contexto social al observar e imitar
modelos, la persona construye de manera activa su aprendizaje229.
Tercero, la perspectiva cognoscitiva, centrada en la teoría de Jean Piaget, que

asegura que entre la infancia y la adolescencia ocurren cambios cualitativos en el
pensamiento, y que la persona inicia el desarrollo de manera activa; además
señaló que existen cinco estadios de los 0 a los 20 años, y que la etapa de las
operaciones formales es la que comprende desde los 11 a los 20 años; en este
estadio el joven es capaz de pensar de manera lógica y abstracta, de formular
hipótesis y de probarlas de manera sistemática, su pensamiento es complejo y
puede pensar acerca del pensamiento (metacognición)230.
Cuarto, el enfoque del desarrollo vital, de Baltes, que se centra en que el

desarrollo dura toda la vida, que involucra ganancias y pérdidas, donde las
influencias relativas de la biología y la cultura cambian a lo largo del ciclo de la
vida, y el desarrollo involucra una distribución cambiante de recursos, pero es
modificable, dado que está influido por el contexto histórico y cultural231.
Quinto, la perspectiva evolutiva /socio-biológica, fundamentada en la teoría del

apego, de Bowlby y Ainsworth, que establece que los seres humanos tienen los
mecanismos adaptativos para sobrevivir, enfatiza los periodos críticos o sensibles,
y destaca la importancias de las bases biológicas y evolutivas de la conducta. Y,
finalmente, la perspectiva contextual, centrada en las teorías sociocultural, de
Vigosky, y bio-ecológica, de Bronfenbrenner, que enfatizan que el desarrollo
ocurre a través de la interacción de una persona en desarrollo y cinco sistemas
contextuales entrelazados de influencias232.
2.1.2.1 La teoría de la adultez emergente. De la perspectiva contextual y

cultural, más específicamente de la teoría bio-ecológica, Arnett sustenta parte de
228
PAPALIA, et al. Op. cit., p.23.
229
Ibíd., p. 24.
230
Ibíd. p. 25
231
Ibíd., p. 25.
232
Ibíd., p. 32,
61
su propuesta teórica de la adultez emergente233; esta teoría también toma
elementos conceptuales y operativos del trabajo de Erick Erikson, quien refería
que existían algunos casos, en los países industrializados, en donde se
encontraban individuos en la adultez temprana, a los que se les prolongaba la
adolescencia, y experimentaban para encontrar su lugar en la sociedad, a esta
etapa que reconoció no le asignó ningún nombre. Otro teórico importante en el
desarrollo de esta teoría fue Daniel Levinson, quien definió la fase de “novicio”,
periodo comprendido entre los 17 y los 33 años y caracterizado por gran
inestabilidad y cambio. El tercer aporte teórico fue tomado de la teoría de Kenneth
Keniston, quien presentó en la década de los setenta la teoría de la juventud234; la
adultez emergente, según este teórico, está fundamentada en la socialización y la
influencia del contexto cultural en el desarrollo y la perspectiva de las transiciones
del rol, ejemplos de estas transiciones son matrimonio y la paternidad.
La socialización que experimentan los individuos en este periodo particular de la

vida, y en especial en los países en donde predomina la cultura occidental, está
enmarcada en la promoción de la independencia y el individualidad; la entrada en
la adultez es definida cuando se logra la individualidad; consecuentemente, se
espera que los adultos emergentes logren la independencia financiera, la
autosuficiencia cognitiva, la autoconfianza y el control del comportamiento, como
resultado y expresión de la adultez; se considera que para la adquisición de estas
habilidades es necesario un largo tiempo, que puede alcanzar hasta 10 años. La
socialización, según Arnett, puede tener dos tipos de perspectivas: una amplia o
una reducida; la perspectiva amplia promueve la independencia, el individualismo
y la autoexpresión, mientras que las culturas con una socialización reducida
pueden llevar a mantener la obediencia y la conformidad, y las conductas que se
desvían de las expectativas culturales se condenan y se castigan. La socialización
de la cultura se desarrolla en siete áreas a saber: familia, pares y amigos, escuela,
vecinos, comunidad, sistema legal y sistema de creencias culturales235.
La adultez emergente ha sido conceptualizada como el periodo de la vida del

hombre o la mujer entre los 18 y 25 años de vida, en el cual estos exploran su
identidad, se muestran inestables respecto a su posición en la vida, se centran en
sí mismos y tienen una gran cantidad de posibilidades y proyectos en la vida. Esta
conceptualización surge de los estudios con personas en este periodo de la vida
en el contexto de un país desarrollado e industrializado y como resultado de los
cambios de comportamiento de los jóvenes respecto a la adopción de las
habilidades y comportamientos sociales, como el ingreso a la universidad o a la
educación vocacional o el trabajo que da origen a la adultez emergente; en
233
ARNETT. Adolescencia y adultez… Op. cit., p. 13.
234
ARNETT, Jeffrey. Emerging adulthood. A theory of development from the late teens through the twenties.
En: American Psychologist. Mayo 2000. Vol. 55, Nº 5, p. 469.
235
ARNETT, Jeffrey y TABER, Susan. Adolescence Terminable and Interminable: When does Adolescence
End? En: Journal of Young and Adolescence. 2004. Vol. 23, N° 5, p. 517-537.
62
algunos casos los comportamientos antes descritos se desarrollan de manera más
tardía, ampliado el primer periodo de la adultez236. En el 2003, en Argentina se
realizó un estudio con el fin de determinar si en este país también se encontraban
presentes las características de la adultez emergente en los adultos de 18 a 25
años; se halló que las personas que participaron presentaron las mismas
características que las descritas por Arnett237.
La adultez emergente es una etapa de la vida que no es ni la adolescencia ni la

adultez; teórica y empíricamente es distinta a estas238; se caracteriza por la
exploración de la identidad y de aspectos como el amor y el trabajo; es la edad de
la inestabilidad en aspectos como los estudios, el afecto y el trabajo; es frecuente
el cambio de residencia y de ciudad, entre otros aspectos; es una etapa en la cual
es evidente el centrarse en sí mismo, se desarrolla la independencia para la toma
de decisiones239, y se está lo suficientemente crecido para tomar decisiones
personales; es un periodo en el cual la persona se siente “entre” las restricciones
de la adolescencia y las responsabilidades de la adultez. Esta es la etapa de las
posibilidades y se tiene a futuro las más grandes perspectivas240.
El adulto emergente no se ve a sí mismo como un adolescente, pero tampoco

como adulto, porque aún no ha terminado sus estudios, no se ha establecido y no
tiene una familia propia establecida, aunque no sean estos los motivos de no
sentirse adulto; esta ambigüedad está más centrada en la falta de cualidades del
carácter como ser capaz de aceptar las responsabilidades y la toma de decisiones
de manera independiente. Lo prominente de este periodo es que los adultos
emergentes se vuelven autosuficientes, realizan cambios en su visión del mundo,
revisan sus valores y creencias para que estén acordes con el estatus de adulto al
cual desean llegar241. La adultez emergente es diferente de la adolescencia y la
adultez por ser un periodo de transición y de heterogeneidad; como se ha podido
determinar, este periodo es poco normativo, y el momento en el cual el adulto
emergente alcanza la adultez es variable y no está determinado solo por la
edad242.
Es importante señalar que, según refiere Arnett, la adultez emergente se presenta

en las clases y sociedades desarrolladas, en las cuales es posible que los jóvenes
acudan a la universidad y donde se requiere contar con niveles de formación
236
ARNETT, Jeffrey. Emerging adulthood… Op. cit., p. 470.
237
FACIO, Alicia y MICOCCI, Fabiola. Emerging Adulthood in Argentina. En: New Directions for Child and
Adolescent Development. 2003.No.100, p. 29.
238
ARNET, Emerging Adulthood… Op. cit., p. 469.
239
ARNETT, Jeffrey. Conceptions of the Transition to Adulthood: Perspectives from Adolescence Through
Midlife. En: Journal of Adult Development. 2001. Vol. 8, p.133.
240
Ibíd., p. 16.
241
Ibíd., p. 69.
242
ARNETT. Emerging Adulthood… Op. cit., p. 473.
63
mayor, además que se cuenta con los recursos económicos para sostenerse y
formarse de manera relativamente independiente243. Sin embargo ya ha sido
demostrado que en los países en desarrollo como Argentina, Corea, China entre
otros, también es posible encontrar los criterios y las características que son
propias de este periodo de la vida.244
En el adulto emergente, las sustancias psicoactivas pueden ser utilizadas como

medio para la experimentación de la identidad; el joven quiere saber cómo son los
estados de conciencia inducidos por el consumo de diversas sustancias, incluido
el alcohol. Los estudios relacionados con el estilo de identidad reconocen que
aquellos que han tenido dificultades en construir su identidad presentan mayor
consumo de sustancias, en comparación con quienes tienen un estilo de identidad
informacional, que se enfocan en la búsqueda activa, procesamiento y valoración
de información relevante sobre sí mismo, o normativo, que se caracteriza por
centrarse en cumplir las expectativas de los demás245. Se ha encontrado que los
adultos jóvenes tienen mayor nivel de satisfacción en la vida y bienestar que los
adolescentes, y que existe relación entre el control social y el consumo o no
consumo de alcohol durante la adultez emergente246.
La adultez emergente es un periodo de la vida que se caracteriza por la transición

entre la adolescencia y la adultez temprana; está marcada por la formación de la
identidad y el establecimiento de las relaciones interpersonales maduras e íntimas
y la adopción de nuevos roles de adulto; es el periodo de incremento del consumo
de alcohol, con repercusiones en el bienestar físico y socioemocional, así como en
el desempeño de los roles de adulto247.
2.2 ORIENTACIONES TEÓRICAS DE LA AUTOTRASCEDENCIA
La autotrascendencia ha sido considerada un concepto muy relacionado con la

espiritualidad248, 249, 250; se distinguen dos tipos de trascendencia: la transpersonal
y la intrapersonal. La transpersonal es referida como un sentido de conexión con
Dios o el nivel superior de conciencia; este tipo de trascendencia es el más
243
ARNETT. Emerging Adulthood… Op. cit., p. 478.
244
ARNETT, Adolescencia y la adultez ……Op.cit.,p.17
245
ADAMS, Gerald, et al. Identity Processing Styles and Canadian Adolescents’ Self-Reported delinquency.
En: Identity: An International Journal of Theory and Research. 2005. Nº1, p. 63.
246
HEATH. Op. cit., p. 54.
247
RASKIN, Helene y JACKSON, Kristina. Social and Psychological Influences on Emerging Adult Drinking
Behavior. En: Alcohol Research and Health. 2004/2005. Vol. 28, Nº 4, p.183.
248
REED, Pamela. Spirituality and Mental Health in Older Adults: Extant Knowledge for Nursing. En: Family
and Community Health. 1991. Vol. 14, Nº 2, p.14-25.
249
REED, Pamela. Toward a Nursing Theory of Self-Transcendence: Deductive Reformulation Using
Developmental Theories. En: Advance Nursing Science. 1991. Vol. 14, Nº 4, p.65-77.
250
KIRK, Katerine. Sel f-transcendence as a measure of spirituality in a sample of older Australian twins. En:
Twin Research. 1999. Vol.2, p. 81–87.
64
comúnmente referido cuando se está estudiando personas que pertenecen a una
comunidad que tiene una fe particular. La trascendencia intrapersonal se enfoca
en la potencialidad del ser, ha sido denominada como el conocimiento interior o
fuerza interior que siempre está presente251.
La trascendencia ha sido definida como la capacidad para extender la mano más

allá de una identidad, y descubrir la marca o significado de la experiencia desde
perspectivas ampliadas y que se reflejan en el comportamiento; ha sido descrita
como un proceso del desarrollo que involucra los aspectos de la identificación de
experiencia, transpersonal e identidad, lográndose la aprobación espiritual y la
madurez.
Leverson252 argumenta que la autotrascendencia es un proceso de desarrollo que

forma un camino a la sabiduría; la autotrascendencia debe ser comprendida en
términos de la fase del desarrollo en la que se encuentra la persona. Por su parte,
Víctor Frankl, citado por Noblejas253, refiere que la autotrascendencia en el ser
humano es notable por el hecho de querer ir más allá de sí mismo, de
sobrepasarse y llegar a servir y amar a los demás; en otras palabras, el verdadero
ser humano es aquel que trasciende su propio yo y se permite alcanzar relaciones
con los demás y el mundo. Es decir, la autotrascendencia es la capacidad de
apertura, es la disposición al encuentro, a la comunicación y las relaciones. El
hombre es un ser de relación comunicativa y relacional.
En las relaciones ya mencionadas, el hombre se hace a sí mismo, al mismo

tiempo que es y construye el mundo y la sociedad. Así, “el sentido de la existencia
humana supera los límites de la persona para introducirse en los más amplios de
la comunidad”254. La autotrascendencia es considerada por Frankl como la
expresión de los recursos noéticos, es decir, los recursos espirituales; se
considera como la capacidad de salir de sí mismo, percibir valores y sentidos,
conocer la realidad ontológica, reconocer la mente del otro como independiente de
la propia, estar “junto a” de manera atemporal y aespacial, desarrollar la actividad
justa, conocer las opciones más significativas255.
Los fundamentos teóricos de la trascendencia están ligados a las teorías del

desarrollo256, vistos no solo como los cambios en el tiempo, sino como los
generados por los acontecimientos que rodean la vida del hombre, asuntos que lo
251
COYLE. Op. cit., p. 590.
252
LEVENSON, Michael, et al. Self-Transcendence: Conceptualization and Measurement. En: International
Journal of Aging and Human Development. 2005. Vol. 60, Nº 2, p.129.
253
NOBLEJAS, María. Palabras para una vida con sentido. Bilbao: Desclée de Brouwer. 2000. 145 p.
254
FRANKL, Viktor. El hombre en busca de sentido. Duodécima edición. Barcelona: Herder, 1991, p. 103.
255
MARTÍNEZ. Op. cit., p. 55.
256
REED, Pamela.Toward a Nursing theory… Op. cit., p. 65-77.
65
modifican, y dentro de estos están las enfermedades, el nacimiento, la muerte, las
pérdidas y las crisis. Para Ken Wilber, la autotrascendencia es un principio
(impulso) que está presente en todo ser y elemento del mundo, y cuya tendencia
es hacia niveles superiores, hacia la evolución257: “La evolución, por tanto,
constituye un proceso de trascendencia e inclusión, un proceso que trasciende e
incluye nuevas pautas. De este modo es como comenzamos a aproximarnos al
núcleo del Espíritu en acción, el secreto mismo del impulso evolutivo” 258. Frankl,
en el 2000, señala que la autotrascendencia es un deseo innato del hombre por
descubrir el significado que tiene la vida 259. Adicionalmente, otros autores
proponen que la trascendencia conduce a la sabiduría260.
Ahora bien, la autotrascendencia puede ser entendida en términos de las fases del
desarrollo que le preceden. El sentido de identidad propia aparece en el contexto
de los papeles o roles, los logros, las relaciones y las creencias; también es un
sentido de la dualidad perdurable, en el que conceptualizamos la identidad y al
otro. El desinterés involucra un acuerdo entre lo fugaz y provisional de la
identidad, la naturaleza de las cosas, las relaciones, los papeles y los logros, eso
crea y mantiene el sentido de la integración de identidad; las "Identidad interiores”
se reflejan en los mecanismos de defensa que se utilizan para mantener el ego
contra las amenazas para la autoestima.
Cuando se habla de que algún aspecto se relaciona con la trascendencia se hace

referencia a algo que está detrás, ya sea de la forma de pensar, sentir o actuar de
las personas sobre ese asunto en particular; esta concepción es la llamada
trascendencia débil, que también ha sido relacionada como aquellas cosas que no
pueden ser comprendidas y controladas por el ser humano, las cosas que
sobrepasan al ser humano y le muestran su finitud261. Es también considerada
como un componente de la personalidad; al respecto, como señala Sierra,
considerando lo expuesto por Cloninger:
La autotrascendencia también es vista como la identificación del individuo

con un todo, del cual procede y del que es una parte esencial. Esto
incluye un estado de “conciencia de unidad” en el que no existe ningún yo
individual, porque no hay distinción significativa entre el yo y el otro. Esta
perspectiva unitaria puede describirse como una aceptación, identificación
257
WILBER, Ken. Breve historia de todas las cosas. 2 ed. Barcelona: Kaidos, 1996, p. 55.
258
Ibíd.
259
MOLASO, William. Exploring Frankl´s Purpose in Life with College Students. En: Journal of College and
Character. 2006. Vol. VII, Nº1, p. 1-10.
260
LEVENSON. Op. cit., p. 128.
261
NELSON, James. Psychology, Religion and Spirituality. New York: Springer. 2009, p. 4.
66
o unión experimental con la naturaleza y su origen. Estos rasgos de
carácter, asociado a la espiritualidad o a la trascendencia, no han sido
hasta ahora objeto de investigación sistemática262.
Entonces, la autotrascendencia sería un proceso de desarrollo con múltiples

aspectos, que pueden simplificarse en unas pocas fases sobre la base de
experiencias básicas y conductas descritas en un amplio espectro de personas y
culturas263.
La autotrascendencia está relacionada de forma importante con la espiritualidad,

en virtud a que hace parte de la capacidad del individuo de ver más allá de su
propia persona, su tiempo y lugar, permitiéndole ver la vida de manera amplia y
objetiva. Esta perspectiva trascendente es una en la cual la persona parece
establecer una unidad con las diversas fuerzas de la naturaleza. Se ha establecido
que la auto trascendencia juega un papel positivo en la recuperación de las
personas con consumo abusivo de alcohol264. Por lo tanto, la auto-trascendencia
permite a la persona distanciarse para reflexionar y tomar decisiones a través de
la movilización de recursos personales que logran llevar al individuo a la adopción
de medidas de precaución y prevención de las conductas riesgosas265.
En el contexto de este estudio, se retomará la definición de autotrascendencia

referida por Reed, como la fluctuación que el sujeto percibe en los límites que
hacen que la persona (el yo) se extienda más allá de los puntos de vista
inmediatos y limitados que tenía en ese momento; esta fluctuación es
multidimensional, es decir, que se da hacia afuera (hacia los otros y el entorno),
hacia adentro (mediante una mayor conciencia de los propios puntos de vista,
valores e ideales) y temporalmente (mediante la integración del pasado y el futuro,
de tal forma que el presente quede ampliado y reforzado)266.
2.2.1 Propuestas teóricas de autotranscendencia desde enfermería. La teoría

de la autotrascendencia es una teoría empírica de enfermería, que fue
desarrollada para reconocer la naturaleza del crecimiento de los seres humanos y
la relevancia del fenómeno del desarrollo en el bienestar. La palabra desarrollo es
usada para enfatizar el curso y el cambio innovador que ocurre entre los seres
humanos y su contexto ambiental. El propósito de la teoría es adquirir el
entendimiento acerca del bienestar en la adultez o en el proceso de crecimiento;
262
SERRA, Joan. Carácter y temperamento: Similitudes y diferencias entre los modelos de personalidad de
cinco y siete factores. Tesis doctoral, programa interuniversitario de personalidad y desenvolvimiento y
comportamiento anormal. Universidad de Lleida, Departamento de Pedagogía y Psicología. 2006, p133.
263
Ibíd., p 56
264
PIEDMONT. Op. cit., p. 213.
265
MARTÍNEZ. Op. cit., p. 174.
266
MARRINER, Ann y ALLIGOOD, Martha. Modelos y teorías en enfermería. Teoría de la Autotrascendencia.
Sexta edición. Madrid: Elseiver Mosby, 2007, 649 p.
67
así, es consistente con las teorías del desarrollo. La teoría de mediano rango, de
Pamela Reed, cuyo eje central es la autotrascendencia, es la que articula
teóricamente la presente investigación. A continuación se presentan los elementos
centrales de la teoría de Reed.
Reed ha conceptualizado la autotrascendencia como una ampliación o fluctuación

que el sujeto percibe en los límites autoconceptuales de manera multidimensional:
hacia dentro, mediante experiencias introspectivas que lleven a una mayor
conciencia de los propios puntos de vista, valores e ideales; hacia afuera,
aumentado las relaciones con los demás; temporalmente, mediante la integración
del propio pasado y el futuro, de tal manera que dé sentido al presente, y
transpersonalmente, mediante la conexión con dimensiones que están más allá
del mundo perceptible.
La autotrascendencia es una característica amplia de la madurez, en términos de

la ampliación o mejoramiento de la conciencia del ambiente, y una ampliación de
la perspectiva de la vida. La autotrascendencia es un fenómeno significativo en el
bienestar de las personas en situaciones de estrés, como la enfermedad, el
envejecimiento y otras experiencias267. Este concepto es el central de la teoría de
autotrascendencia, que fue creada para reconocer la naturaleza del desarrollo de
la salud mental y el bienestar en los adultos mayores; sin embargo, los procesos
de desarrollo están presentes en todas las etapas de la vida. Esta teoría permite
encontrar elementos fundamentales de la salud mental de las personas durante
momentos de desarrollo y de impacto, como puede ser el consumo abusivo de
alcohol.
Orígenes de la teoría de autotrascendencia. Reed desarrolló su teoría

fundamentada, principalmente, en la teoría del ciclo vital sobre el desarrollo social
cognitivo transpersonal de los adultos, que tenía sus raíces en la propuesta de
Piaget, en relación con la idea de que el ser humano pasa, a través de la vida, de
un pensamiento concreto a uno abstracto, denominado de operaciones formales.
Adicionalmente, se orientó en el conocimiento relacionado con la continuación del
desarrollo del pensamiento en la edad adulta, conocido como el pensamiento
posformal; esto le permitió evidenciar que el desarrollo cognitivo del ser humano
no para en la adolescencia268.
Otro de los puntos esenciales para la formulación de la teoría de

autotrascendencia fue la propuesta de los seres humanos unitarios, de Martha
Rogers, en particular sus tres principios homeodinámicos: el principio de la
integralidad, que sostiene que el desarrollo humano depende de una serie de
factores que son tanto humanos como contextuales, y que el conflicto que se
267
REED. Pamela. Toward a Nursing theor, Op. cit., p. 65.
268
Ibíd., p. 68.
68
genera entre la persona y su medio es fundamental en el progreso del desarrollo;
el principio de helicidad, que caracteriza el desarrollo humano como innovador e
impredecible, y señala que el cambio innovador es posible a través del desarrollo
de la vida, y que no es lineal, y el principio de resonancia, que señala que el
desarrollo humano, si bien es impredecible, tiene un patrón y un propósito.
Conceptos centrales de la teoría de autotrascendencia. Vulnerabilidad,

autotrascendencia, bienestar, factores moderadores-mediadores y puntos de
intervención. La vulnerabilidad se define como la conciencia que tiene la persona
sobre su naturaleza mortal; en las primeras presentaciones de su teoría, Reed la
asumía como el contexto en el que se da a lugar la maduración o desarrollo de la
vida; está asociada a la conciencia que se desarrolla durante cualquier crisis vital,
como la enfermedad, la discapacidad, la pérdida, los problemas profesionales y
otras crisis vitales.
La autotrascendencia es evocada a través de estas experiencias y puede conducir

al bienestar, al trasformar los significados de esta experiencia como sanación269;
este concepto es incluido en el estudio a través de la determinación de algunos de
los factores contextuales y sociales inmersos en la encuesta socio-demográfica y
que están relacionados o pueden condicionar el consumo de alcohol cuando este
exista.
El bienestar es definido como una sensación de plenitud y de salud, según los

criterios propios. Los factores moderadores-mediadores son aquellos factores
personales, como edad, género, habilidades cognitivas, estado de salud y
ambiente sociopolítico, entre otros, que pueden afectar las relaciones entre los
conceptos centrales. Los puntos de intervención son aquellas intervenciones de
enfermería que se enfocan directamente en facilitar el fortalecimiento de la
autotrascendencia o que buscan el modelamiento del efecto de los factores en
las relaciones entre la autotrascendencia, la vulnerabilidad y el bienestar.
Supuestos centrales de la teoría de autotrascendencia

- Los seres humanos se integran con el ambiente y son coextensivos con él;
son capaces de conocer que esta extensión puede extenderse más allá de
las dimensiones físicas y temporales.
- La autotrascendencia es un imperativo del desarrollo, es decir, es una
característica humana que demanda expresión, como muchas otras
características del desarrollo, como el caminar en los lactantes, y razonar
en los adolescentes. Este recurso es parte del ser humano y permite el
desarrollo de su potencial y el logro del bienestar.
269
REED. The Theory of Self-Transcendence…Op. cit., p. 107.
69
Proposiciones centrales de la teoría de autotrascendencia
- La autotrascendencia es mayor en las personas que tienen que hacer frente

a todo lo relacionado con el final de la vida, que en aquellas que tienen que
enfrentarse a estos asuntos. La experiencia al final de la vida puede ser
cualquier otra experiencia que provoque una conciencia de la mortalidad.
- La teórica expresa que los límites autoconceptuales están relacionados con

el bienestar. Dependiendo de su naturaleza, las fluctuaciones que se
producen en límites autoconceptuales influyen de manera positiva o
negativa en el bienestar a lo largo del ciclo vital.
- La relación entre la vulnerabilidad y la autotrascendencia no es lineal, no

está relacionada en los niveles bajos o altos con un incremento en la
autotrascendencia270.
- La autotrascendencia está relacionada de forma positiva con el bienestar.
- Los factores personales y contextuales pueden influir en la relación

existente entre la vulnerabilidad y la autotrascendencia y entre la
autotrascendencia y el bienestar271.
Al realizar un análisis de los supuestos presentados, se deduce que la teoría de

autotrascendencia se puede ubicar tanto en la visión integrativa interactiva, en
razón a la visión filosófica que subyace en los supuestos y las proposiciones
permiten abordar los fenómenos que explica la teoría desde una la postura
determinista, cuantitativa o también desde una post moderna o subjetivista.
Además porque permite la posibilidad de evidenciar la realidad desde la propuesta
en la que los fenómenos de interés en que se centra, son el conocimiento de
convertirse en persona a través del reconocimiento de patrones y de las
experiencias internas de los seres humanos272.
Esta teoría de mediano rango, ubicada en un nivel alto de abstracción, contiene

conceptos difíciles de operacionalizar, sin embargo logra, de manera eficiente y
sencilla, presentar las relaciones entre los conceptos: vulnerabilidad,
autotrascendencia, espiritualidad y el bienestar en personas que están transitando
por las diferentes etapas del desarrollo humano (Gráfico 2).
270
REED. The Theory of Self-Transcendence…Op. cit., p.147
271
Ibíd., p.149.
272
FAWCETT. Contemporary Nursing Knowledge… Op. cit., p. 13.
70
Gráfico 2. Teoría de la Autotrascendencia, de Pamela Reed.
+
+
Vulnerabilidad Autotrascendencia Bienestar
+
-
+ -
Factores mediadores
Puntos de + personales y
intervención contextuales
-
Fuente: REED, Pamela. The Theory of Self-Transcendence… Op. cit.,p 109.
2.3 ORIENTACIONES TEÓRICAS DEL BIENESTAR
2.3.1 El Bienestar. A través de la historia, filósofos y religiosos han sugerido que

aspectos como el amor y la inteligencia eran los signos cardinales de la existencia;
sin embargo, otros han referido que el bienestar es lo esencial en la vida
humana273. Para Aristóteles, el “sumo bien” y la “felicidad suma” eran el objetivo
del trascurrir humano. Confucio, por su parte, consideraba que la buena vida
estaba constituida en términos de una sociedad ordenada, y con cada individuo en
funciones claramente definidas y llevadas a cabo correctamente274.
Las definiciones del bienestar en la literatura no resultan del todo explícitas y en

general están ligadas con los instrumentos utilizados para su medición; se las
podría caracterizar a partir de tres elementos: su carácter subjetivo, que descansa
sobre la propia experiencia de la persona; su dimensión global, porque incluye la
valoración del sujeto en todas las áreas de su vida, y la apreciación positiva, ya
que su naturaleza va más allá de la mera ausencia de factores negativos 275.
273
GARCÍA, Carmen y GONZÁLEZ, Idarmis. Categoría Bienestar Psicológico. Su relación con otras
categorías sociales. En: Revista Cubana de Medicina General Integral. 2000. Vol.16, N.º 6, p.586-92.
274
SNYDER Charles; LOPEZ, Shane. Oxford Handbook of Positive Psychology Segunda edición. USA:
Oxford University Press. 2009, p. 63.
275
DIENER, Ed. Assessing Subjective Well-Being: Progress and Opportunities. En: Social Indicators
Research. 1994.Vol. 31, p.103-157.
71
El bienestar es un constructo complejo que involucra experiencias óptimas de
funcionamiento, y ha tenido dos grandes orientaciones teóricas: la tradición del
bienestar hedónico, relacionada fundamentalmente con la felicidad, y la de
bienestar eudaimonico, relacionada con el desarrollo humano. La primera
orientación ha desplegado el constructo de bienestar subjetivo (ver Tabla 2), y la
segunda, el de bienestar psicológico, como representantes centrales de cada
orientación276. La tradición hedónica concibió originalmente el bienestar como un
indicador de la calidad de vida, basado en la relación entre las características del
ambiente y el nivel de satisfacción experimentado por las personas;
posteriormente se pasó a definir en términos de satisfacción con la vida o juicio
global que las personas hacen de su vida277.
Las teorías de la felicidad que han sido propuestas; agrupan en tres tipos: teorías
de necesidad y de satisfacción, teorías de proceso o actividad y teorías de la
personalidad y la predisposición genética278. El bienestar subjetivo, es decir, el
hedónico, contempla, principalmente, los conceptos de felicidad, la satisfacción y
los efectos positivos y negativos que se desprenden de condiciones en las que se
desenvuelve nuestra existencia.
La visión hedonista se ha enfocado en una amplia concepción que incluye las

preferencias del placer de la mente, así como del cuerpo. Según Diener, el
bienestar subjetivo lo constituyen tres elementos: la satisfacción de la vida,
estados de ánimo positivos y estados de ánimo negativos.
El bienestar subjetivo es una categoría amplia de los fenómenos, que incluye las
reacciones emocionales de las personas, satisfacciones mayores y juicios
globales sobre la satisfacción en vida. Cada uno de los conceptos específicos
tienen que ser comprendidos en su real dimensión, de hecho, los componentes
frecuentemente parecen tener correlaciones significativas, indicando la necesidad
a menudo del factor más importante279. Por lo tanto, definimos el bienestar
subjetivo como un área general del interés científico, más que un concepto
específico. Los componentes de este tipo de bienestar incluyen los componentes
que se presentan en la siguiente tabla.
276
DÍAZ, Darío, et al. Adaptación española de la escala de bienestar psicológico de Ryff. En: Psycothema.
2000. Vol. 18, N.º 3, p.572.
277
DIENER, Ed y BISWAS, Robert. The Psychology of Subjetive Wellbeing. En: Dealatus. 2004. Vol.133, p.8.
278
Ibíd., p. 22.
279
KOZMA, Albert y STONES, Michael. La felicidad a lo largo de la vida. [ Documento on line] Consultado el
24 de enero de 2012. Disponible en: http://www.fun-humanismo-ciencia.es/felicidad/sociedad/sociedad18.htm
72
Tabla 2. Componentes del bienestar subjetivo
Emociones placenteras Emociones no Satisfacción en la Dominios de

placenteras vida satisfacción
Placer Culpa y vergüenza Deseo de cambiar la Trabajo
vida
Júbilo Tristeza Satisfacción con la vida Familia
actual
Orgullo Ansiedad y Satisfacción con el Descanso
preocupación pasado
Satisfacción Estrés Satisfacción con el Salud
futuro
Afección Depresión Puntos de vista de Finanzas
otros con respecto a la
propia vida
Felicidad Envidia Identidad
Éxtasis Rabia Grupo propio
Fuente: Tomado literalmente de Diener, Ed. Subjective Weil-Being: Three Decades of Progress En: Psychological Bulletin
Vol. 125, No. 2. 1999. p. 276-302
2.3.2 Bienestar psicológico. En cuanto a la tradición eudaimonica, Ryff, en 1989,

sugirió un modelo multidimensional de bienestar psicológico compuesto por seis
dimensiones: autoaceptación, relaciones positivas con otras personas, autonomía,
dominio del entorno, propósito en la vida y crecimiento personal280. Este modelo
se fundamenta en tres orientaciones teóricas para comprender el bienestar
psicológico: la psicología evolutiva, que provee representaciones de bienestar
concebidas como progresiones y crecimiento a través del curso de la vida; la
psicología clínica, que aportó las formulaciones de bienestar como
autoactualización, desde la perspectiva de Maslow, la persona con un
funcionamiento pleno y con potencialidades según Rogers, y la individuación de
Jung; por último, la literatura de salud mental también aportó elementos positivos
del funcionamiento mental281. La autoaceptación es uno de los criterios centrales
del bienestar; las personas intentan sentirse bien consigo mismas; incluso siendo
conscientes de sus propias limitaciones282, tienen sentimientos positivos hacia su
vida pasada, mantienen relaciones positivas con otras personas, caracterizadas
por calidez, confianza y satisfacción; se preocupan por la asistencia a otros, y son
capaces de establecer relaciones empáticas, con afecto e íntimamente; la
capacidad de amar es importante. La autonomía para mantener la individualidad
en diferentes contextos sociales las hace capaces de controlar la presión social
para actuar de cierta manera de acuerdo con su forma de pensar283. Las personas
con un alto dominio del entorno, es decir, de habilidad para elegir o crear entornos
280
RYFF, Carol y KEYES, Corey. The Structure of Psychological Wellbeing Revised. En: Journal of
Personality and Social Psychology. 1995. Vol. 69, Nº 4, p. 719.
281
RYFF, Carol. Psychological Wellbeing in Adult Life. En: Current Directions an Psychological Science 1995,
p. 99.
282
KEYES, Corey; RYFF, Carol. Optimizing Wellbeing: The Empirical Encounter of Two Traditions. En: Journal
of Personality and Social Psychology. 2002. Vol. 82, p. 1007-1022.
283
RYFF, Carol y KEYES Corey. The Structure of Psychological Wellbeing Revised. Op. cit., p. 720.
73
de vida favorables para satisfacer las necesidades y deseos propios, poseen una
mayor sensación de control sobre el mundo y se sienten capaces de influir sobre
el contexto284.
El propósito en la vida se refiere a que las personas requieren marcarse metas,

objetivos que les permitan dotar su vida con cierto sentido, tanto en la vida anterior
como en la futura. Los sentimientos de continuo desarrollo se ven a sí mismos en
proceso de crecimiento, están abiertos a nuevas experiencias, tienen sentido del
mejoramiento de sí mismo y de su comportamiento; Ryff denomina estas
características crecimiento personal285; para esta autora, el bienestar psicológico
es el resultado de una evaluación valorativa por el sujeto de cómo ha vivido.
2.3.3 Bienestar social. Las dos tradiciones teóricas del bienestar pueden hacer
ver al sujeto aislado del medio, en el vacío; la satisfacción general, felicidad y
crecimiento personal se producen al margen de las condiciones en las que se
desempeña su existencia, aspecto que es inapropiado en razón a la importancia
que representa el medio en el que se desempeña la persona, como factor
regulador del bienestar en general; mucho más evidente en el tema relacionado
con el consumo de alcohol, por su evidente beneficio en el mejoramiento de las
relaciones sociales de las personas cuando lo ingieren.
Keyes define el bienestar social como “la valoración que hacemos de las
circunstancias y la funcionalidad dentro de la sociedad”286; los componentes o
dimensiones que lo constituyen son: la integración social, que es la evaluación de
la calidad de las relaciones que mantenemos en la sociedad y la comunidad; la
aceptación social, considerada como el punto de partida, que es sentirse
perteneciente a un grupo, a una comunidad, pero es necesario que esta
pertenencia tenga dos cualidades: confianza y aceptación de las actitudes
positivas y negativas; la contribución social, que se refiere a que es necesario que
se considere a sí mismo como un miembro vital de la sociedad, y que se tiene algo
útil que ofrecer; la actualización social, dimensión que se centra en la concepción
de la sociedad y las instituciones que la conforman como entes dinámicos, que se
mueven en una dirección determinada a fin de conseguir las metas y objetivos de
los que podemos beneficiarnos –se confía en el futuro de la sociedad, en su
potencial de crecimiento y de desarrollo–, y la coherencia social, que se refiere a
la capacidad que se tiene para comprender la dinámica social, es la percepción de
la cualidad, organización y funcionamiento del mundo social e incluso la
preocupación de enterarse por lo que ocurre en el mundo287.
284
RYFF, Carol. Happiness is Everything, or is it.? Explorations on the Meaning of Psychological Wellbeing.
En: Journal of Personality and Social Psychology. 1989. Vol. 57, Nº 6, p. 1070.
285
RYFF, Psychological Wellbeing in Adult Life. Op. cit., p.101.
286
KEYES, Corey Lee. Social Wellbeing. En: Social Psychology Quarterly. Junio 1998. Vol. 61, Nº 2, p.122.
287
BLANCO, Amalio y DÍAZ, Darío. Bienestar social: su concepto y medición. En: Psicothema. 2005. Vol. 17,
N.º 4, p. 582.
74
2.3.4 El bienestar desde la perspectiva teórica de enfermería. El bienestar,
como concepto central, está presente en algunas de las teorías, como la de
autotrascendencia, de Reed; el modelo de sistemas, de Betty Neuman, y la teoría
de los cuidados, de Kristen Swanson.
Para Reed, la sustancia de la enfermería está centrada en los procesos de

bienestar inherentes entre los sistemas humanos. En el modelo de
autotrascendencia de Reed el bienestar se define como una sensación de plenitud
(estar completo en uno mismo) y de salud, según los criterios que tenga cada uno
de lo que sea salud y bienestar. El bienestar se describe como cambio a través de
la complejidad de la vida, y el cambio de la integración288.
El propósito de esta teoría es lograr entender el bienestar en la adultez. Los

indicadores de bienestar son tan diversos como las percepciones humanas de
salud. Ejemplos de indicadores de bienestar incluyen satisfacción en la vida,
autoconcepto positivo, esperanza, significado de vida; el bienestar está
correlacionado de manera directa con la autotrascendencia y la espiritualidad289.
El bienestar, desde la perspectiva teórica de Reed, es explicado por los complejos
cambios que son moderados por las modificaciones integradas; la complejidad
provee a la vida con diversidad, especialización y profundidad en las experiencias,
mientras que la integración provee organización, coherencia y amplitud 290; con
base en estas premisas la enfermera puede promover el bienestar.
En el modelo de sistemas de Neuman, el bienestar existe cuando las partes del

sistema, al que ella denomina del cliente (paciente), interaccionan en armonía con
el sistema completo, y se satisfacen las necesidades del sistema. El modelo lo que
busca es el bienestar, que es asimilado a la estabilidad y la salud; el cliente se
puede encontrar con sus necesidades satisfechas, y se le considerará que tiene
bienestar, por el contrario, si no hay satisfacción de necesidades se desarrollará la
enfermedad291.
Desde la perspectiva de Swanson, el bienestar es un proceso de cuidados y

curación que incluye desprenderse del dolor interno y establecer nuevos
significados, restaurar la integridad y salir con un sentimiento de renovada
plenitud; en este modelo el bienestar se asimila a salud292.
288
REED. The Theory of Self Transcendence… Op. cit., p. 64.
289
Ibíd.,p 65
290
REED. Spirituality and Mental Health in Older Adults… Op. cit., p. 76-79.
291
MARRINER y ALLIGOOD. Op. cit., p. 321.
292
Ibíd., p. 770.
75
2.4 ORIENTACIONES TEÓRICAS DE LA ESPIRITUALIDAD
2.4.1 Propuestas teóricas desde otras disciplinas. El término espiritualidad es

referido por el Diccionario de la Real Academia Española como “naturaleza o
condición de espiritual”, “conjunto de ideas referentes a la vida espiritual”293; en la
práctica, es una experiencia subjetiva que se da de manera individual. La
espiritualidad agrupa las ideas filosóficas acerca de la vida y su propósito, y tiene
el poder de dar forma y significado al ser, al saber y al hacer, así que se puede
reconocer como un impulso unificador, un sistema de guía interno básico para el
bienestar humano, que motiva para escoger las relaciones y búsquedas
necesarias294.
La espiritualidad es un término amplio que involucra múltiples dominios de

significado; el más actual de estos significados es el relacionado con el lado
experiencia y personal de nuestra relación con lo trascendental y sacro. La
espiritualidad es definida también como un esfuerzo del individuo para construir un
amplio sentido de significado personal en un contexto específico295. El constructo
espiritualidad es difícil de establecer a ciencia cierta, como la personalidad, la
cultura y la cognición, que no se pueden observar directamente, pero están
presentes en las mediciones de los fenómenos relacionados con el ser humano296.
En la literatura de salud y enfermería la espiritualidad ha sido relacionada como un

elemento que contribuye al bienestar mental y físico de las personas 297,298,299,300, y
ha sido abordada desde dos perspectivas: la primera se enfoca en la religión, la
religiosidad y las prácticas y compromisos religiosos, que han sido definidos como
la participación en prácticas, creencias, actitudes y sentimientos que están
asociados a una comunidad de fe organizada; la segunda reconstruye la
espiritualidad dentro de las disciplinas sociales, con una visión de Dios más
amplia, que incluye los valores y los principios que dan sentido y propósito a la
293
REAL ACADEMIA ESPAÑOLA. Diccionario de la lengua española, 22.ª edición, 2001. Disponible en:
http://www.rae.es [consulta el 4 de mayo de 2009].
294
SÁNCHEZ, Beatriz. Dimensión espiritual del cuidado en situaciones de cronicidad y muerte. En: Aquichan.
Octubre 2004. N.º 4, p. 8.
295
296
GALANTER, Marc. Spirituality and Addiction: A Research and Clinical Perspective. En: The American
Journal of Addiction. Julio-agosto 2006. Vol. 15, p. 286.
297
REED. Spirituality and Mental Health in Older Adults… Op. cit., p. 14-25.
298
REED, Pamela. Spirituality and Well-being in Terminally ill Hospitalized adults. En: Research in Nursing
Health. 1987. Vol. 10, p. 335-344.
299
COYLE, Joanne. Spirituality and health: towards a framework for exploring the relationship between
spirituality and health. En: Journal of Advanced Nursing. 2002. Vol. 37, Nº 6, p. 589-597.
300
SÁNCHEZ. Op. cit., p. 6-9.
76
vida301. La espiritualidad no es prerrogativa de los creyentes, es un componente
de la salud que siempre está presente y se relaciona con la esencia de la vida 302.
Una de las orientaciones teóricas que dieron origen a la visión ampliada de la

espiritualidad partió de trabajos como el de Elkins303, quien presentó una
propuesta teórica orientada por los siguientes supuestos:
- Existe una dimensión de la experiencia humana que incluye los valores,

actitudes, perspectivas, creencias y emociones, la cual puede ser descrita
como la dimensión espiritual o espiritualidad.
- La espiritualidad es un fenómeno humano que existe en todas las personas,
así sea en forma potencial.
- Espiritualidad no es lo mismo que religiosidad, esta es definida como la
participación en una creencia particular, en rituales y actividades de una
religión. Es posible que una persona sea espiritual sin estar asociada a una
religión tradicional.
- En estudios posteriores, los asuntos biológicos relacionados con la
espiritualidad han podido establecer condiciones similares a las producidas
por experiencias espirituales y trascendentales. Las diferentes fuentes de
investigación sugieren que estas vivencias pueden ser explicadas y
entendidas en términos de mecanismos biológicos304.
Desde la perspectiva de la psicología se han presentado variadas definiciones de

espiritualidad305, que partieron de orientaciones teóricas como la de William
James, quien derivó del materialismo médico la experiencia religiosa como parte
de los fenómenos mentales, y la de Jung, que postulaba en su modelo mental la
conciencia colectiva y los arquetipos; estas proposiciones fueron muy importantes
en los supuestos presentados por los fundadores de alcohólicos anónimos (AA)306.
Para Víctor Frankl, citado por Martínez307, lo espiritual es aquello que puede
confrontarse con todo lo social, lo corporal e incluso lo psíquico; lo espiritual es ya,
por definición, solo lo libre en el hombre; lo espiritual es potencia pura, no posee
una realidad sustancial, es mera posibilidad de manifestación lo espiritual brinda
unidad y totalidad a las personas, es la dimensión integradora que solo en su nivel
heurístico puede ser separada de su organismo psicofísico; lo espiritual hace
301
GALANTER. Op. cit.
302
SÁNCHEZ.Op. cit., p. 8.
303
ELKINS, David. Toward A Humanistic Phenomenological Spirituality Definition, Description and
Measurement. En: Journal of Humanistic Psychology. 1998. Vol. 28, Nº 4, p. 5-18.
304
GALANTER. Op. cit., p. 288.
305
PAOLUTZIAN, Raimond y PARK, Crystal. Handbook of the Psychology of Religion and Spirituality. USA:
Guilford Press. 2005, p. 24.
306
307
MARTÍNEZ, O Efrén. Psicoterapia y sentido de vida. Psicología clínica de orientación logo terapéutica.
Bogotá: Herder, 2007. p. 54.
77
consciente lo estético, lo erótico y lo ético; la espiritualidad es un diálogo consigo
mismo.
La espiritualidad ha sido definida como la creencia en una estructura que subyace

en el interior y que da identidad e impulsa la búsqueda del propósito de la vida
más allá de lo físico y lo psicológico y como relación deseada con un poder
superior o con lo que se considere más importante en la vida308.
Desde la perspectiva de las ciencias sociales, la espiritualidad es un concepto

difícil de establecer, por la falta de claridad y de consenso respecto a sus
atributos; sin embargo, algunos de los consensos a los cuales se ha llegado es
que cada persona tiene una dimensión espiritual, que se expresa a través de
valores y creencias y que se manifiesta acorde con una cultura y con las
experiencias vividas309.
La investigación relacionada con la espiritualidad y la salud ha desarrollado

principalmente dos corrientes310; la primera se fundamenta en la religiosidad y los
comportamientos relacionados con prácticas, creencias y actitudes o sentimientos
que están asociados a una comunidad fundamentada en la fe, y considera
importante la filiación religiosa y la asistencia a eventos religiosos y a actividades
relacionadas con la religiosidad, la segunda reconstruye la espiritualidad desde las
ciencias sociales, y se centra en considerar a Dios como cualquier valor o principio
que dé significado o propósito a la vida.
Se ha señalado que la trascendencia es un elemento fuertemente ligado a la

espiritualidad. Se distinguen dos tipos de trascendencia: la transpersonal, que
describe el sentido de conexión que la persona tiene con Dios, el poder mayor o la
conciencia; es la forma más común de trascendencia referida por las personas y
está relacionada con el pertenecer a una comunidad de fe particular 311. El otro tipo
de trascendencia es la intrapersonal, que se enfoca en la potencialidad del ser; es
denominada la capacidad interior de conocimiento y formaleza de sí mismo, que
está presente siempre en toda persona y es considerada una potencialidad312.
En cuanto a la relación de la espiritualidad con algunos aspectos psicológicos y

físicos, un artículo de revisión demuestra que la salud física se asocia con
308
CRAIGE, Frederic. The spirit and work. Observations about spirituality and organizational life. Journal of
Psychology and Christianity. Vol. 18 , N° 1; p. 43-53.
309
GREENSTREE, Wendy. Integrating Spirituality in Health and Social Care. USA: Radcliffe Publishing, 2006,
p. 32.
310
MILLER, William y BOGESNSCHUTZ, Michel. Spirituality and Addiction. En: Southern Medical Journal.
Abril 2007. Vol. 100, Nº 4, p.433.
311
COYLE, Joanne. Spirituality and Health: Towards a Framework for Exploring the Relationship Between
Spirituality and Health. En: Journal of Advanced Nursing. 2002. Vol. 37, Nº 6, p. 590.
312
78
mayores niveles de espiritualidad313; además, se ha demostrado que la
religiosidad y la espiritualidad reducen los síntomas de la depresión y la ansiedad
en los jóvenes, promueve la salud mental314,315, reduce el impacto de las
situaciones estresantes y se asocia a menor consumo de alcohol en población
adolescente y adulta joven316.
En jóvenes universitarios entre los 17 y 24 años 0se ha estudiado la relación de la

espiritualidad y el consumo de alcohol, y se estableció que altos niveles de
espiritualidad y bienestar espiritual están relacionados con menores niveles de
consumo de alcohol317-318. En estudiantes universitarios, en el año 2006, se
encontró que en la medida que el consumo de alcohol se incrementaba, la
espiritualidad se disminuía319. En un grupo de 445 adultos emergentes que
acudían a universidades católicas y mormonas se encontró que la espiritualidad
afectaba la conducta de consumo de alcohol; en los que asistían a la universidad
mormona, quizá por las fuertes normas asociadas a esta orientación religiosa,
presentaban menor consumo de alcohol320. En un artículo de revisión se concluye
que la espiritualidad realiza un papel protector contra el consumo de alcohol321, en
tanto que en otro estudio se evidencia la relación directa entre el bienestar
espiritual y la calidad de vida de los estudiantes universitarios322.
2.4.2 Propuestas teóricas de espiritualidad desde enfermería. La

espiritualidad, como concepto, ha sido del interés de enfermería desde hace
mucho tiempo, sin embargo, es a partir de la década de los ochenta cuando se
desarrollan investigaciones en las que se involucra este constructo 323. Las
enfermeras, en su continuo interactuar con las personas en muchos momentos de
la vida y en situaciones difíciles, han podido reconocer la importancia de este
ámbito del ser humano, el cual, desde la perspectiva holística, concede en igual
313
GUIMARÃES, Penna; AVEZUM, Álvaro. O impacto da espiritualidade na saúde física. En: Revista de
Psiquiatría Clínica. 2007. Vol. 34 supl, p. 88-94.
314
315
WONG, Joel; REW, Lynn y Slaikeu, Kristina. A Systematic Review of Recent Research on Adolescent
Religiosity Spirituality and Mental Health. En: Issues in Mental Health Nursing. 2006. Vol. 27, p. 161-183.
316
NEWBURY-BIRCH, Doroty et al. Impact of Alcohol Consumption on Young People. A Systematic Review of
Published Rivews. En: Research Report. Universidad de New Castle. 2009, p. 2.
317
BROWN, et al. p. 15.
318
LEIGTH, Janis; BOWEN, Sarah y MARLATT, Alan. Spirituality Mindfulness and Substance Abuse. En:
Addictive Behaviors. 2005. Vol.30,N°7 p. 1335.
319
WYATT, et al. Op. cit., p. 249.
320
BARRY y NELSON. Op. cit., p. 245.
321
VAN DER MEER S, Zila; NAPPO S, Aparecida. A Religiosidade, a Espiritualidade e o Consumo de Drogas.
En: Revista de Psiquiatría Clínica. 2007. Vol. 34, supl 1, p. 73-81.
322
DA COSTA, Cristine, et al. Qualidade de vida e bem-estar espiritual em Universitários de psicología. En:
Psicologia em Estudo, Maringa. 2008. Vol. 13, N.2, p. 249-255.
323
MCSHERRY, Wilfred y CASH, Keith. The Language of Spirituality: an Emerging Taxonomy. En:
International Journal of Nursing Studies. 2004. Vol. 41, p. 155.
79
forma importancia al todo y a cada una de las partes. Por lo tanto, la espiritualidad,
como concepto complejo con muchas facetas, se considera el centro del ser
humano y es concebida como la más grande experiencia de trascendencia de sí
mismo324. Las orientaciones teóricas que han permeado a la enfermería tienen dos
orígenes: la visión influenciada por la religión y las creencias teológicas, y la visión
secular, materialista, existencial. La visión actual ha sido influenciada notoriamente
por la perspectiva judeo-cristiana, busca alejarse de la visión reduccionista del
modelo médico, y se orienta a la asociación de la filosofía existencial, al propósito
de la vida y la satisfacción; hay un reconocimiento de la trascendencia y la
preocupación de algo mayor que se encuentra más allá del individuo.
Reed definió la espiritualidad en términos de la propensión del ser humano a hallar

significado en la vida, a la autotrascendencia; la cual es evidente en las
perspectivas y comportamientos que expresan un sentido de relación con la
dimensión trascendente con algo mayor a sí mismo y que puede o no incluir una
participación religiosa en particular325. La tendencia a hallar una razón a través del
sentido de las relaciones se desarrolla en tres dimensiones de la persona:
intrapersonal (consigo misma), interpersonal (con los otros) y transpersonal (con la
fuerza superior, lo que no se ve, Dios…), de tal manera que se empodera y se
logra identidad326.
2.5 ORIENTACIONES TEORICAS DE LA VULNERABILIDAD
La palabra de vulnerabilidad proviene del latín “vulnerare” que significa herir. El

adjetivo vulnerable es definido como “que puede ser herido o recibir lesión física y
emocionalmente”,327 en tanto que el sustantivo se refiere a un estado o cualidad
de ser vulnerable. La vulnerabilidad es parte de la condición humana328 y es
considerada como un aspecto fundamental de cómo se experimenta la salud, 329
además es un concepto clave para comprender la situación de las personas en
relación con el ambiente en que viven y los mecanismos que pueden estar
324
SCHMIDT, Mauk, Nola A. Spiritual Care in Nursing Practice. USA: Lippincott Williams & Wilkins, 2003.
375p.
325
REED. Op. cit., p.14-25.
326
MCSHERRY, Wilfred. Making sense of spirituality in nursing and health care practice. 2 ed USA: Jessica
Kingsley Publishers. 2006, p. 48.
327
REAL ACADEMIA ESPAÑOLA. Vulnerabilidad. On Line. Consultado el 28 de febrero de 2011. Disponible
en: http://buscon.rae.es/draeI/
328
SELLMAN Derek. Towards an understanding of nursing as a response to human vulnerability. En: Nursing
Philosophy. Vol 6, p. 2-10.
329
SPIDERS, Judith. New perspectives on vulnerability using emic and etic approaches. En Journal of
advances nursing. 2000. Vol 31 Nº 3.,p. 715
80
involucrados cuando se presentan alteraciones del estado de salud. 330 La
vulnerabilidad tiene varias definiciones, una centrada en las deficiencias y
condiciones de debilidad de los grupos poblacionales y otra centrada en la
incapacidad de toma de decisiones y de acciones para lograr la salud.331
La vulnerabilidad como concepto ha sido usada a menudo más para identificar las
personas ó poblaciones en peligro o riesgo. Ésta concepción implica el determinar
las características que hacen que estas personas sean vulnerables, pero está no
es la única visión que existe. Hay otra en la cual la intersubjetividad hace parte
importante de las interacciones, porque la vulnerabilidad puede aparecer en
algunos momentos del desarrollo del ser humano, es así como la influencia que
sobre ella tienen los factores personales y los medio ambientales, se tornan
importantes.332
La construcción de un marco conceptual de la vulnerabilidad en el campo de la

salud es relativamente reciente y está por poco relacionado con el esfuerzo de
superación de las prácticas preventivas y su inclinación al concepto de riesgo, que
es considerado incompleto, por cuanto no considera sino la influencia e interacción
de unas posibles causas, olvidando que los seres humanos se desenvuelven en
un contexto que implica variabilidad y complejidad, esta visión concuerda con la
presentada por Psiers al presentar la visión émica de la vulnerabilidad, en la cual
es muy importante la perspectiva integradora, con capacidad para la acción y
multidimensional.333,334
Desde esta la última perspectiva los aspectos personales y el contexto colectivo

son esenciales para la producción de una mayor susceptibilidad, pero no debe
reducirse a estos, debe incluir de igual manera el ámbito social y de relaciones de
las personas.335 Esta postura coincide con la conceptualización de vulnerabilidad
como “un conjunto de aspectos que van más allá del individuo y que abarcan los
aspectos colectivos, contextuales, que llevan a la susceptibilidad a enfermedades
330
SVEINSDOTÍRR, Herdís y Rehnsfeldt , Arne. Vulnerability. En Nordic College of Caring Sciences,
Scandinavian Journal of Caring Science. 2005. Vol 19, p 85
331
YASUKO ICUMI NICHIATA, Lucia, et al. The use of the “vulnerability” concept in the nursing area. En: Rev
Latino-am Enfermagem. 2008. Setembro-outubro. Vol 16, N°5, p 923-8
332
ROGERS, Ada. Vulnerability, health and health care. En: Journal of advance Nursing. 1997. Vol 26, p. 65
333
ESTERMANN Meyer, Dagmar E; FALLEIROS DE MELLO, Débora; MARCOS VALADÃO; Marina,
CARVALHO Mesquita: AYRES, José Ricardo. “Você aprende. A gente ensina?” Interrogando relações entre
educação e saúde desde a perspectiva da vulnerabilidade. En: Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, Jun 2006.
22(6), p 1335-1342.
334
SPIDERS, Judith, Op., cit p 715
335
YASUKO ICUMI NICHIATA, Op.cit.,p 926
81
o lesiones”336 esta conceptualización amplia la perspectiva sobrepasando la
orientación epidemiológica y de factores de riesgo, llevando a comprender los
componentes micro y macrocontextuales.
La vulnerabilidad puede ser descrita también en términos generales como el

esfuerzo de producir y difundir conocimiento, debate y acción en diferentes niveles
y la naturaleza de la susceptibilidad individual y colectiva a la infección,
enfermedad y muerte, formada por todos los aspectos sociales, programáticos e
individuales que los ponen en relación con el problema y los recursos para
hacerles frente.337
La vulnerabilidad es referida por Reed como el contexto en el cual se realiza el

proceso de desarrollo de las personas, de igual manera esta relacionado con las
situaciones estresantes como enfermedad y crisis vitales que permite evidenciar la
conciencia de mortalidad del individuo.338
2.5.1 Vulnerabilidad al consumo de alcohol en la población joven. Las

investigaciones en el área del consumo de alcohol en población adulta joven han
evidenciado los aspectos del contexto y de las características personales como
genero edad, estrato socioeconómico, historia de consumo de alcohol en la
familia, el temperamento del joven, los problemas conductuales, el funcionamiento
cognitivo, las expectativas sobre el alcohol y la influencia de los pares como
factores que incrementan la vulnerabilidad al consumo de alcohol.339 Los factores
mas relevantes encontrados en la literatura en relación al no consumo son: ser
mujer, estar casado, el inicio tardío del consumo y niveles bajos de consumo, en
tanto que el contar niveles altos de educación no apoya la abstinencia, y el contar
con un grupo social de amigos que consumen disminuye el no consumo de
alcohol.340
Para dar un cierre al apartado de las orientaciones teóricas y evidenciar los

elementos centrales en los que convergen las propuestas teóricas de la Adultez
336
MUÑOZ, Alba; BERTOLOZZI, María. Pode el conceito de vulnerabilidade apoiar a construção do
conhecimento em Saúde Coletiva?.En: Ciencia y saúde colectiva. 2007. Vol 12 N°2, p. 319-324
337
AYRES, José Ricardo, er al. Adolescência e aids: avaliação de uma experiência de educação preventiva
entre pares. En: Interface - Comunic, Saúde, Educ, 2003. V.7, N.12, p.113-28.
338
REED, Pamela. The theory of self transcendence. En: SMITH, Mary. Middle range theory for nursing. New
York. Springer. 2003. p.145.
339
CHARTIER, Karen, HESSELBROCK, Michie, HESSELBROCK, Victor. Development and vulnerability
factors in young alcohol use. En: Child and adolescent psychiatric clinics of North America. 2010. Vol19, N°
3,.p. 493 -504
340
Development and initial validation of a five factor scale. 2001. En: Addictive Behaviors. Vol.26 N°5, p 635
82
Emergente; de la Autotrascendencia, de Reed; del Bienestar Psicológico, de Ryff,
y del Bienestar Social, de Keyes, se señalan los puntos de articulación así:
- Las teorías señaladas se fundamentan en el desarrollo como proceso

activo, donde se involucran elementos personales y contextuales.341,342,343
- La visión positiva y de evolución del ser humano, donde se contemplan las
potencialidades con que cuenta cada persona para lograr el bienestar, la
identidad y la madurez. 344,345,346
- El centrarse en elementos intrapersonales como el conocimiento de sí
mismo y la identidad, sin olvidar los entornos, los ambientes en los que se
desarrollan las relaciones de cada persona que se encuentra en este
momento de la vida.347,348,349
- El reconocer la dinámica interacción entre el ser humano y el ambiente en
las dimensiones física y temporal.350,351,352353
- El reconocimiento de lo subjetivo y trascendente en la existencia
humana.354
Las propuestas teóricas que se incluyen en el estudio se consideran posibles de

articular por cuanto parten de las premisas referidas anteriormente y se soportan
en que la trasformación, que implica el desarrollo del ser humano, es un proceso
considerado complejo y multidimensional355; de igual manera la perspectiva
ontológica, y filosófica soportada en la visión interactiva integrativa, 356 en la que se
concibe al ser humano como un ser holístico, interactuante, integrado, organizado,
no reducible a partes discretas, porque estas partes tienen significado dentro del
contexto de la persona total, que es activa y espontanea; en la que se incluye el
341
REED, Pamela. The theory … Op. cit., p. 145-166
342
343
RYFF, Carol. Psychological Well- Being in Adult Life. Op. cit., p. 101.
344
345
346
347
RYFF, Carol y KEYES, Corey. The structure of psychological wellbeing revised. En: Journal of Personality
and Social Psychology. 1995. Vol. 69, Nº 4, p.719.
348
349
350
REED, Pamela. The theory … Op. cit., p. 166.
351
352
RYFF, Carol. Psychological Well- Being in Adult Life. Op. cit., p. 103
353
REED, Pamela. The theory … Op. cit., p. 148.
354
REED, Pamela. The theory … Op. cit., p. 147
355
REED, Pamela. The theory … Op. cit., p. 145
356
NEWMAN, Margaret. The focus of discipline of nursing. En: Advances in nursing science.1991.p.3
83
contexto, la multiplicidad de partes que se interrelacionan y donde la realidad es
multidimensional.
A continuación se presenta un esquema construido por la autora, en el cual se

representan los constructos y conceptos centrales derivados de las teorías que el
estudio se involucraron, haciendo énfasis en que es el adulto emergente
universitario es el eje y punto de encuentro de estas y que cada constructo se
articula con los otros de una manera dinámica, cada parte es inseparable de las
otras porque constituye los aspectos internos del adulto emergente. (Gráfico 3)
Gráfico 3. Esquema de articulación de las propuestas teóricas de

Autotrascendencia, de Reed; Adultez emergente, de Jeffrey Arnett; Bienestar
psicológico, de Ryff, y Bienestar social, de Keyes.
Características de la auto trascendencia, expresadas en la teoría de Reed.

Características de los adultos emergentes, según la teoría de Arnett
Atributos de bienestar psicológico, según la teoría de Ryff
Atributos del bienestar social, según la teoría de Keyes
Fuente: Elaborado para la tesis doctoral por Luz Patricia Diaz. (2011)
84
2.6 ENFERMERÍA EN EL ÁREA DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
2.6.1 Promoción de la salud. La promoción de la salud, como lo enuncia Vélez,

“no es un concepto nuevo”357; en sentido amplio se puede decir que la humanidad
ha realizado durante muchos siglos prácticas que hoy se podrían reconocer como
promoción de la salud (PS). Vélez señala que “en 1979 la Asamblea Mundial de la
Salud reafirmó que la salud influye poderosamente en el desarrollo
socioeconómico y en la paz y que la clave para alcanzar la salud para todos es el
sistema que se basa en la atención primaria de salud”358. En 1981, la 33.ª
Asamblea Mundial de la Salud adoptó la estrategia mundial "Salud para todos en
el año 2000"359, con el fin de promover un desarrollo mínimo en las condiciones de
salud del mundo. En el año 1986 tuvo lugar la Conferencia Internacional de
Promoción de la Salud, en Ottawa, en la cual se promulgó la Carta de Ottawa, que
permitió caracterizar de manera clara lo que es o debe ser la promoción de la
salud, como "El proceso de proporcionar a los pueblos los medios necesarios para
que puedan mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma"360.
La Carta de Ottawa enfatiza en “la necesidad de emprender acciones tendientes a

reducir las diferencias en el estado actual de la salud, asegurar la igualdad de
oportunidades y proporcionar los medios que permitan a toda la población
desarrollar al máximo su potencial”361; en concreto, este documento señala que:
“La salud se percibe no como el objetivo, sino como la fuente de riqueza de la vida
cotidiana”362; se trata, por tanto, de un concepto positivo que acentúa los recursos
sociales y personales, así como las aptitudes físicas. Por consiguiente, dado que
el concepto de salud como bienestar trasciende la idea de formas de vida sanas,
la promoción de la salud no concierne exclusivamente al sector sanitario.
Como se aprecia, la salud no es el fin, sino el medio para lograr calidad de vida y
bienestar; es el bienestar el que permite alcanzar una vida, digna, productiva, con
sentido y con aporte a la sociedad. Se destaca que la promoción de la salud no es
exclusiva de una disciplina o sector, y que para lograrla es necesario el aporte de
un cuantioso número de personas e instituciones; como orientación política busca
intervenir el entorno proveyendo los elementos para establecer estilos de vida
saludables, concebidos como el conjunto de acciones y procesos encaminados a
que las comunidades y los individuos estén en condiciones de ejercer un mayor
control sobre los determinantes de la salud, y como una dimensión del trabajo en
357
VÉLEZ, Alba. Marco político y legal de la promoción de la salud. En: Colombia Médica. 2000.Vol. 36, p. 86-
95.
358
Ibíd., p.90.
359
Ibíd., p. 87.
360
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. La Carta de Otawa. [consultada el 12 de abril de 2010]
Disponible en: http://www.cepis.ops-oms.org/bvsdeps/fulltext/conf1.pdf
361
VÉLEZ. Op. cit., p. 87.
362
Ibíd.
85
salud, que toma como eje la salud en sentido positivo –y no la enfermedad– y
tiene por objeto mantener las condiciones de salud y garantizar condiciones de
bienestar de los individuos y las poblaciones363.
Siguiendo los elementos presentados por Franco, se puede señalar que

“Etimológicamente, promoción es la acción de impulsar, subir el nivel, destacar,
facilitar el acceso, hacer más asequible algo; en consecuencia, promoción es
lograr acciones coordinadas, con una dirección y una finalidad364. En el sentido
más amplio, la aproximación que presenta Vélez da cuenta de un concepto de
promoción de la salud que parte de una visión holística, integral, comprehensiva
de los procesos de la vida, incluidos aquellos de las vivencias asociadas a la salud
o la enfermedad, de una visión no fundamentada solo en aspectos patológicos y
morbosos, sino de la que concibe la salud y la enfermedad como parte del ciclo
vital humano, de la realidad y los principios integradores presentes en la vida. En
esta misma orientación se plantea una definición en la que el aspecto más
importante es el ser humano y su interés de realizar cambios para desarrollar
estilos de vida y salud óptimos365, y es la que orienta conceptualmente a este
estudio.
Durante mucho tiempo el modelo determinista reactivo influyó la prestación de

servicios de salud; su peso para comprender y cuidar o prestar servicios de salud
a la persona en sus procesos de enfermedad marcó indudablemente el saber y el
actuar de los profesionales de la salud en todos los niveles de atención 366. De la
misma manera, la inversión de capital económico y humano en salud se dirige aún
hoy hacia el tratamiento de la enfermedad, y no a su prevención. Hoy se hace
necesario y fundamental el desarrollo de programas de promoción de la salud y
prevención de la enfermedad; se promueve por una visión y conceptualización de
la salud, fundamentada en parámetros positivos. Algunos ejemplos son los
indicadores del nivel de vida, el desarrollo social, el desarrollo económico, el
ámbito cultural y los aspectos personal y contextual que entran a ser
determinantes de las condiciones de los ciudadanos en un país determinado.
Como señala Vélez: “Es el cambio de las estructuras hospitalarias como
escenarios principales de la atención en salud, hacia otros escenarios, aquellos
donde la gente vive e interactúa como son las calles, los barrios, las
universidades, las escuelas, los parques, el comercio”367.
363
ESLAVA, Juan. Repensando la Promoción de la Salud en el Sistema General de Seguridad Social en
Salud. En: Revista de Salud Pública. 2006. Vol. 8, supl. 2, p. 106-115.
364
FRANCO, Saúl. La promoción de la salud y la seguridad social. Bogotá: Corporación Salud y Bogotá. 1995,
198 p.
365
O´DONELL, Michael. Definition of Health Promotion 2.0: Embracing Passion, Enhancing Motivation,
Recognizing Dynamic Balance, and Creating Opportunities. 2009. En: American Journal of Health Promotion.
Vol. 24, N°1, p. iv.
366
VÉLEZ. Op. cit., p. 87.
367
Ibíd., p. 89.
86
Lo primero que vale la pena destacar desde la promoción de la salud es que las
acciones en salud tienen como base fundamental el bienestar, como garantía y
disfrute de una sobrevivencia digna. Esta dignidad de la sobrevivencia implica
como mínimo tres componentes: el primero es la satisfacción de necesidades, no
solamente las básicas, sino también el conjunto de requerimientos físicos
psíquicos, emocionales, espirituales y sociales del ser humano; el segundo, la
garantía de la realización de las potencialidades, en el sentido de poder desarrollar
las facultades y aptitudes individuales específicas en las diferentes áreas
intelectuales, artísticas y deportivas, entre otras, y el tercero, el acceso a las
oportunidades, a los recursos económicos y científico-técnicos, al saber, a la
información que la humanidad ha logrado acumular, a los niveles decisorios y a las
oportunidades culturales, laborales y políticas368.
Cuando se habla de promoción de la salud, implícita o explícitamente se está

hablando de defender y elevar la calidad y la dignidad de la vida; de acciones
dirigidas a multiplicar y democratizar las oportunidades, y a garantizar satisfacción
de necesidades para más y más seres humanos, y de crear y tratar de mantener
mejores condiciones de vida y, por ende, de salud. Por esto, la promoción de la
salud está cerca de las luchas por la equidad, por hacer posible la paz y la
democracia y por constituir la defensa de la vida en el gran objetivo individual y
colectivo369.
En la actualidad, la promoción de la salud mental en el grupo de adultos

emergentes cobra mayor importancia, debido a los ajustes que las personas
deben desarrollar durante la transición de la adolescencia a la adultez, a los
cambios derivados del paso del colegio a la universidad o al trabajo, a los cambios
físicos y en las relaciones sociales, a la dependencia e independencia y a las
demandas desde la educación370.
2.6.2 Aportes disciplinares al área de promoción de la salud. La enfermería ha

aportado, desde su perspectiva, desarrollos teóricos a la promoción de la salud,
como el Modelo de promoción de la salud de Nola Pender; esta teórica define la
promoción de la salud como “un comportamiento motivado por el deseo de
incrementar el bienestar y actualización del potencial humano”371. La tendencia a
la actualización, que subyace en la promoción de la salud, incrementa la tensión
positiva para promover el cambio y el crecimiento, y es de este punto de donde se
parte para proponer que este estudio aporte a la promoción de la salud. Si bien, en
368
FRANCO. Op. cit., p. 16.
369
FLÓREZ, Luis. El proceso de adopción de precauciones en la promoción de la salud. En: Revista Argentina
de Clínica Psicológica. 2002. Vol. XI, N.º1, p. 23-33.
370
ROWLING, Louise. Adolescence and Emerging Adulthood. En: Mental Health Promotion: a Lifespan
Approach. New York: McGraw-Hill International. 2006, p.100-137.
371
PENDER, Nola. Health Promotion in Nursing Practice. Fifth edition. Upper Saddle River: Parson Practice
Hill. 2006, 356 p.
87
general, la promoción de la salud está orientada al comportamiento y tiene una
naturaleza sociopolítica importante372, también es evidente que los componentes
internos de la persona, su propio poder para mantener conductas saludables, es
necesario, hacia el desarrollo de comunidades más saludables.
La enfermería sitúa su actuación dentro del campo de promoción de la salud

porque, como lo describe Reed, su objeto disciplinar es el estudio de los procesos
de bienestar de las personas y colectivos, y estos procesos se desarrollan gracias
a que la enfermera promueve el desarrollo y el progreso de las cosas y las
personas373. Las acciones de promoción, así como la enfermería, aportan para
que los seres humanos mantengan estilos de vida saludables y creen las
condiciones de vida y ambientes que refuercen la salud y el bienestar. La
promoción de la salud ha sido definida como acción y abogacía para abordar el
rango completo de los determinantes que son potencialmente modificables o
aquellos que pueden ser mantenidos374.
Las estrategias de acción descritas en la Carta de Ottawa consideran como

posibles áreas de acción: conformar políticas públicas saludables, crear ambientes
de apoyo, fortalecer la acción comunitaria, desarrollar habilidades personales y
reorientar los servicios de salud, como vías para lograr la promoción de la salud 375
y, más específicamente, la salud mental de los jóvenes376. La salud mental se
encuentra afectada por todos los aspectos de la vida del ser humano y guarda una
relación recíproca con el bienestar y la productividad social y económica de una
sociedad y sus miembros. La salud mental es esencial para el funcionamiento de
los individuos y es un recurso importante para los sujetos, familias, comunidades y
naciones, porque cuando es positiva contribuye al capital humano, social y
económico de toda sociedad.
La mirada positiva ha sido la última perspectiva adoptada en la investigación y la

teorización de la salud mental377. Este positivismo se refiere a la valoración de las
cualidades humanas y a las habilidades vitales, como el funcionamiento cognitivo;
la autoestima positiva; las habilidades para solucionar problemas,–incluidos los de
tipo social–, para manejar los cambios y los estresores de la vida y las influencias
del medio social, y para trabajar productivamente y hacer contribuciones a la
372
WHITHEHEAD, Dean. Health Promotion and Health Education: Advancing the Concepts. En: Journal of
Advanced Nursing. 2004. Vol. 47, Nº 3, p. 311-320.
373
REED, Pamela. Nursing: the Ontology of the Discipline. En: Perspectives on Nursing Theory. Fourth
edition. Philadelphia: Lippincot Williams y Wilkins. 2004, p. 321-324.
374
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Promoción de la salud mental. Conceptos, Evidencia
emergente y Práctica. Francia. 2004, 69 p.
375
Ibíd., p. 71.
376
WARD, Bernadette y VERRINDER, Glenda. Young People and Alcohol Misuse: How Can Nurses Use the
Ottawa Charter for Health Promotion? En: Australian Journal of Advances Nursing. 2008. Vol. 25, Nº 4, p.114-
119.
377
Ibíd.,p 117.
88
comunidad y a un estado de bienestar emocional, espiritual y mental. Siendo una
parte integral de la salud en general378, la mirada positiva, de manera amplia,
refleja el equilibrio entre el individuo y el ambiente379.
Ahora bien, es necesario establecer la orientación y las características de la

enfermería desde una perspectiva de promoción de la salud mental; esta área,
que es a la que se espera en concreto aportar con el estudio, se preocupa, como
refiere Lluch, de “asumir la promoción de la salud mental como un apartado
dedicado a las personas ‘mentalmente sanas’, trabajando con el objetivo de
potenciar sus recursos personales de afrontamiento y adaptación, reforzar su
estructura psicológica y, en definitiva, incrementar su estado de bienestar”380.
Consideremos ahora los conceptos centrales de la línea de la enfermería en salud

mental:
- Las dimensiones humanas (física, emocional, intelectual sociocultural y
espiritual) y sus relaciones son importantes y constituyen los aspectos en
los cuales se debe centrar la valoración e intervención desde la
disciplina381.
- El foco no es la patología mental, sino encontrar sentido al aporte de los
conocimientos psicológicos y sociales que permitan un cuidado integrado
del ser humano382.
- Visualizar desde una perspectiva positiva los recursos con que los seres
humanos cuentan para lograr un estado de salud mental y de bienestar.
La íntima vinculación de la enfermería desde una perspectiva de promoción de la

salud mental y general implica considerar los elementos psicosociales básicos que
permitan favorecer, mantener y promover la salud desde perspectivas que
integren todos los ámbitos del ser humano y los cuidados, para potenciar una
estructura mental saludable, así como la adopción y mantenimiento de conductas
generadoras de bienestar383.
2.6.3 Intersubjetividad en las intervenciones de promoción de la salud. Como

se ha señalado el reconocimiento de la importancia del contar con las experiencias
y vivencias de las personas es un elemento esencial para alcanzar el desarrollo de
378 va
STUART, Gail; LARAIRA, Michelle. Enfermería Psiquiátrica: Principios y Práctica 8. edición. España:
Elseiver. 2006, 928 p.
379
BARRY, Eva; JANÉ-LLOPIS, Margaret; HOSMAN, Clemens y PATEL, Vikram. Mental Health Promotion
Works: a Review. En: Promotion & Education. 2005. Vol. 12, p. 9-25.
380
LLUCH, María. La promoción de la salud mental en los cuidados de enfermería. Presencia. Jul.-dic., 2005,
Vol.1, N.º2 [consultado el 17 de abril de 2010]. Disponible en: http://www.index-
f.com/presencia/n2/19articulo.php
381
LLUNCH, María. Enfermería psicosocial y de salud mental: marco conceptual y metodológico. Barcelona:
Publicacions de la Universitat de Barcelona. 2004, 202 p.
382
Ibid., p. 91.
383
Ibíd., p. 92.
89
propuestas de promoción de la salud mental, si el eje es la autotrascendencia y la
espiritualidad de los adultos emergentes, esta premisa es aun más importante.
Esta prioridad se logra a través de intervenciones centradas en la
intersubjetividad, considerada ésta como el desarrollo de relaciones que muestren
sensibilidad por el campo perceptual de los otros, el reconocimiento de las
condiciones reales de las personas para proveer y facilitar su bienestar y salud y el
reconocimiento de las vulnerabilidades.384 La subjetividad es vista como algo
personal, individual, referente a la interioridad, aquello que pertenece al sujeto
cognoscente, su sensibilidad.385
La enfermería en la época actual busca romper el determinismo, con el fin de

elevar y valorizar los aspectos subjetivos en la relación profesional y personal con
aquellos con los que interactúa. Se priorizan las experiencias personales,
significados, valores y diferentes formas de estar y enfrentar situaciones cotidianas
en el universo de las relaciones, las cuales penetran el conocer-ser y el saber
hacer del cuidado por la vía de la intersubjetividad.386
2.7 ESTADO DEL ARTE DEL NO CONSUMO Y EL CONSUMO MODERADO Y

LAS VARIABLES BIENESTAR, AUTOTRASCENDENCIA Y ESPIRITUALIDAD
En este apartado se presentan los estudios revisados y organizados

cronológicamente, se exponen tanto investigaciones cualitativas y cuantitativas;
adicionalmente se presentan revisiones de temática sobre las variables en estudio
y estudios metasintéticos de ambas vertientes, esta estructura permitió evidenciar
el conocimiento hasta ahora construido, para el posterior análisis; la organización
se fundamentó en la propuesta realizada por Fawcett para cimentar un sistema
conceptual teórico empírico que orientó la identificación de los datos relevantes y
congruentes en relación con el fenómeno de estudio de las investigaciones en
enfermería387.
Un total de 75 piezas de estudios fueron seleccionadas de la literatura relevante,

entre los años 1984 y 2011. Las bases de datos consultadas fueron: Ovid,
Medline, Cinalh, Science Direct, Lilacs, Scielo, Scopus y las publicaciones:
Addiction, Research and Theory for Nursing Practice: an International Journal,
Artic Anthropology, Journal of Substance Abuse, Addiction Research and Theory,
Substance Use and Misuse, Psychology and Addictive Behaviors, Addictive
Behaviors, Alcohol and alcoholism, Nursing Diagnosis, Issues of Mental Health
384
AYRES, José. Sujeito, intersubjetividade e práticas de saude. En: Ciencia y Saúde Colectiva. 2001. Vol 6,
N°1, p.65
385
NUDES, Emanuelle; SILVA, Luzia. A subjetividade de enfermeiros expressando em arte o Significado do
cuidado à familia. En: Texto Contexto Enfermagem Florianópolis, 2011. Vol 20 N°3. p 253-60.
386
NUDES, Emanuelle; SILVA, Luzia. La enseñanza superior de enfermería: implicaciones de la formación
profesional para el cuidado transpersonal. En: Revista Latinoamérica de Enfermagem. 2011 Vol. 19 N° 2.p 2
387
FAWCETT, Jacqueline. Contemporary Nursing Knowledge. Analysis and Evaluation of Nursing Models and
Theories. Segunda Edición. F.A. Davis Company. Philadelphia. 2005. 623 p.
90
Nursing, Alcohol Research and Health Addiction, American Journal of Preventive
Medicine, Journal of the American Psychiatric Nurses Association, The American
Journal of Addictions, Journal of American College Health, American Journal of
epidemiology, Journal of Substance Abuse Treatment, Journal of Community
Psychology, Social Science and medicine, Journal of Addictive Diseases, Journal
of Youth and Adolescence, Journal of Adolescent Health, Social Work Research,
Journal of Research and Personality, Psychology of Religion and Spirituality,
Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, Substance Use and Misuse, The
American Journal of Drug and Alcohol Abuse, Public Health, Journal of Religion
and Health, Salud Mental y Adicciones, Anales de Psicología, Psicologia em
estudo, Revista de Psiquiatría clínica, Cadernos de Saúde Pública, Revista da
Escola de Enfermagem da USP, Acta Colombiana de Psicología, Investigación y
Educación en Enfermería.
La crítica que a continuación se presenta es definida como “la capacidad para

verificar la validez y la aplicabilidad de las evidencias disponibles”388. Se
consideran:
Crítica metodológica: En la que se valora la validez del estudio, el rigor con que ha
sido diseñado y realizado y el grado de solidez de los resultados que proporciona.
Crítica teórica-conceptual-empírica: Supone la comprensión de los hallazgos de

investigación a la luz de sistemas teóricos-conceptuales de enfermería con el fin
de identificar su adecuación, credibilidad y utilidad en la práctica de enfermería.
2.7.1 No consumo de alcohol y consumo moderado
2.7.1.1 Estudio sumativo. Se analizó un estudio sumativo que se desarrolló al

incluir 102 revisiones en el 2009; el análisis se realizó mediante una metodología
analítica y compilatoria389.
Crítica teórico empírica: Los factores protectores identificados para el no consumo

estuvieron relacionados con el contar con el soporte de los padres y con la guía de
estos sobre el consumo de alcohol, con tener una filiación religiosa y con el inicio
tardío del consumo; la revisión sistemática se centró en etapas tempranas de la
juventud. El consumo de alcohol es un facilitador de las relaciones sociales.
2.7.1.2 Estudios cuantitativos. Se desarrolló la revisión metodológica, teórico-

conceptual empírica de trece estudios con abordaje cuantitativo, desarrollados
entre 1984 y 2010; teniendo en cuenta la metodología se concluyó lo siguiente:
388
FAWCETT, Op.Cit., p. 35-59.
389
NEWBURY-BIRCH, Doroty, et al. Impact of Alcohol Consumption on Young People. A Systematic Review
of Published Reviews. En: Research Report. Universidad de New Castle. 2009; 69 p.
91
Desde la crítica metodológica, los estudios desarrollaron metodologías
observacionales prospectivas390,391, correlacionales
392,393,394,395,396,397,398,399,400
predictivas y estudios cuasiexperimentales401.
- Revisión teórica conceptual-empírica
El no consumo de alcohol, o abstinencia, debe ser considerado un concepto que

involucra mucho más que el simple acto de no consumir alcohol. Existen dos
grupos diferenciados de no consumidores: los abstemios de toda la vida y los
exconsumidores, que en la actualidad son abstemios. Las causas del no consumo
y el patrón difieren entre los dos grupos402.
La religión y la espiritualidad están asociadas con el no consumo de alcohol en

población joven403,404, en especial en los abstemios de toda la vida405. Las
afiliaciones a diferentes tipos de religión afectan el porcentaje de abstención 406.
Están presentes mayor cantidad de factores protectores en aquellos que no
390
MOORE, Michael y WEISS, Shoshana. Reason for Non-Drinking Among Israeli Adolescents of Four Religions. En: Drugs
and Alcohol Dependence. 1999.Vol. 38, p. 45.
391
RODRÍGUEZ, María, et al. Op. cit.,p. 60.
392
GOLDMAN, Eli y NAJMAN, Jackob. Lifetime Abstainers, Current Abstainers and Imbibers: a Methodological Note. En:
British Journal of Addiction. 1984. Vol. 79, p. 309.
393
LYVERS, Michael, et al. Drinking motives, drinking restraint and drinking behavior among young adults. En:
Addictive behaviors. 2010. Vol. 35, p.116.
394
WERNER, Stritzke, y BUTT, Julia. Motives for No Drinking Alcohol among Australian Adolescents:
Development and Initial Validation of a Five Factor Scale. En: Addictive Behaviors. 2000. Vol. 26, p. 633-639.
395
HUANG, Jiun-Hao, et al. Sociodemographic and psycho behavioral characteristics of US College students
who abstain from alcohol. En: Journal of American College Health. .2008. Vol. 57, Nº 4, p. 395.
396
AMEE, Epler; SHER, Kennedy y PIASECKI, Thomas. Reasons for abstaining or limiting drinking: a
developmental perspective. En: Psychology and Addictive Behaviors. 2003. Vol. 23, Nº1, p. 428.
397
BERNARDS, Sharon, et al. “I have no interest in drinking”: a cross-national comparison of reasons why
men and women abstain from alcohol use. En: Addiction. 2009. Vol. 104, p. 1658.
398
LUCAS, Nina, et al. Distress in non-drinkers: associations with previous heavy drinking and current social
relationships. En: Alcohol and Alcoholism. Vol. 45, Nº 1 (2010); p. 95.
399
LOGAN, Diane; KILMER, Jason; MARLATT, Alan. The virtuous Drinker: Character Virtues as correlates
and moderators of college students drinking and consequences. En: Journal of American College Health.
2010.Vol. 58, N°4, p. 319.
400
TIRADO, Ramón; AGUADED, José; MARTÍN, Isidro. Factores de protección y de riesgo del consumo de
alcohol en alumnos de la Universidad de Huelva. En: Salud y Drogas. 2009.Vol. 9, N.° 2, p. 170.
401
MARTÍNEZ, José y ROBLES, Luis. Variables de protección ante el consumo de alcohol y tabaco en
adolescentes. En: Psicothema. 2001. Vol. 23, N.º 12, p. 222.
402
Ibíd., p. 313.
403
WERNER, Stritzke y BUTT, Julia. Motives for No Drinking Alcohol among Australian Adolescents:
Development and Initial Validation of a Five Factor Scale. En: Addictive Behaviors. (2001. Vol. 26, p. 645.
404
405
BERNARDS, Sharon, et al. “I have no interest in drinking “: a cross-national comparison of reasons why
men and women abstain from alcohol use. En: Addiction. 2009. Vol. 104, p. 1665.
406
MOORE y WEISS. Op. cit., p. 49.
92
consumen alcohol de manera habitual407. Las actitudes negativas ante el consumo
son los mayores predictores de la abstención; unos estudios refieren mayor
abstención en los hombres que en las mujeres, lo que significa un cambio en los
patrones de consumo408. Los menores de 21 años tienen tasas de abstinencia
mayores, es decir, cumplir la mayoría de edad hace que se consuma más409. La
percepción de perder el control y el percibir los efectos negativos del alcohol están
relacionados con la abstención, así como que las convicciones personales estén
orientadas al no consumo. Los no consumidores de toda la vida reportan más
razones para no consumir que los exconsumidores410. En el grupo de adultos
emergentes, la abstención de toda la vida no está asociada a angustia
psicológica411. Se ha encontrado que la templanza, la justicia y la trascendencia
están asociadas a la abstención en los universitarios 412. Asistir a la universidad
regularmente se describe como un factor protector para el consumo de alcohol413.
2.7.1.3 Revisiones de literatura. Se desarrolló la revisión metodológica, teórico-

conceptual de siete artículos, entre 1999 y 2010; la evidencia presentada por los
artículos pone de manifiesto que el consumo moderado reduce la mortalidad
debido a su efecto protector contra la enfermedad cardiovascular 414,415; existe
evidencia de los efectos benéficos psicosociales del consumo moderado,
soportado en el tipo de curvas obtenido en los estudios en forma de J y U 416. El
estudio de los patrones de consumo o no consumo deben incluir las cantidades
consumidas, los patrones de consumo y el tiempo valorado que, idealmente, en el
caso de no consumo debe ser mínimo de un año; se debe considerar las cuatro
últimas veces que se consumió. Las preguntas para evaluar frecuencia deben
establecerse según el periodo de tiempo así: por semana, por mes o por año. En
cuanto a la cantidad, es necesario establecer tragos por día que se toma o
cantidad en gramos de etanol417.
407
MARTÍNEZ y ROBLES. Op. cit., p. 224.
408
BERNARDS, et al. Op. cit., p. 1665.
409
410
EPLER. Op. cit., p. 439.
411
LUCAS, Nina; WINDSOR, Timoty; CALDWELL, Yanya y RODGERS, Bryan. Psychological Distress in Non-
Drinkers: Associations with Previous Heavy Drinking and Current Social Relationships. En: Alcohol and
Alcoholism.2010. Vol. 45, Nº 1, p. 100.
412
LOGAN. Op. cit., p. 317.
413
TIRADO. Op. cit., p. 180.
414
BRODSKY, Archie. Psychological benefits of moderate alcohol consumption. Alcohol`s role in a broader
conception of health and wellbeing. En: PEELE, S Y GRANT, M. Alcohol and pleasure: a health Perspective.
Boston: Stanton Peele. 1999, p. 187-207.
415
MUKAMAL, Kenneth; CHEN, Chieng; RAO, Sonya; BRESLOW, Rosalind. Alcohol Consumption and
Cardiovascular Mortality Among U.S. Adults, 1987 to 2002. En: Journal of the American College of Cardiology. 2010.
Vol. 55, N° 13, p. 1328-1355.
416
OĆONNELL Henry. Moderate alcohol use and mental health. En: British Journal of Psychiatry. 2006..Vol. 189 p.
564.
417
DAWSON, Deborah y ROOM, Robin. Toward agreement on ways to measure and report drinking patterns and
alcohol – related problems in adult general population surveys: the Skarpö Conference overview. En: Journal of
Substance Abuse. 2000.Vol. 12, p. 3.
93
El consumo moderado de alcohol juega un papel importante en algunas
sociedades en la socialización, el descanso y la celebración418. En general, hay
influencia de los procesos sociales en el consumo de alcohol419. Las personas con
patrones de consumo moderado y de no consumo refieren menores problemas de
salud física y mental que los consumidores abusivos420.
2.7.2 Bienestar en situaciones de no consumo de alcohol
2.7.2.1 Estudios sumativos. Se llevó a efecto la revisión y el análisis de un

estudio sumativo que incluyó 36 estudios cualitativos en 2007; el análisis se
realizó mediante una revisión de la literatura disponible hasta el momento.
Consumir moderadamente está asociado a menor estrés y mayor relajación. Hay
menor estrés social cuando se consumen cantidades moderadas de alcohol421.
metasíntesis. Se llevó a efecto el análisis de un estudio sumativo que se

desarrolló al incluir 10 estudios cualitativos en 1998; el análisis se realizó mediante
una metodología de teoría fundamentada en los datos422.
Los procesos asociados al no consumo están fundamentados en la sinceridad y el

autodesarrollo, que se alcanzan a través de un trabajo interno honesto. Se
requiere de un cambio socio-psicológico y de la labor personal para alcanzar la
conexión consigo mismo y el exterior y así mantenerse sin consumir. Los efectos
del no consumo incluyen el disfrute de los placeres sencillos, el crecimiento en el
autoentendimiento, la autoaceptación, el sentido de pertenencia y el poder de
conexión423.
2.7.2.2 Estudios cualitativos. Se desarrolló la revisión metodológica, teórico-

conceptual empírica de dos estudios con abordaje cualitativo, del 2003 y 2008; de
los cuales se puede concluir que: desde la crítica metodológica, ambos estudios
desarrollaron una metodología descriptiva cualitativa exploratoria424,425.
418
HEATH, Dwight. Why we don´t know more about the social benefits of moderate drinking. En: Annals of
Epidemiology.2007.Vol. 17, Nº 5, p. 72.
419
BAER, John. Student factors: Understanding individual variation in college drinking. En: Journal of Studies
of Alcohol. 2002. Nº 14, p. 42.
420
PATEL, Virakm. Alcohol use and mental health in developing countries. En: Annals of epidemiology. Mayo
de 2007. Vol. 17, Nº 5, p. 90.
421
GUEBALY. Op. cit. p 57
422
KEARNEY, Margaret. Truthful self- nurturing: a Grounded formal theory of women`s addiction recovery. En:
Qualitative Health Research. Julio 1998. vol. 8, Nº 4, p. 495-512.
423
KEARNEY. Op. cit., p. 509.
424
HENSEL, Chase; HAAKENSON, Steve y MOHATT, Gerald. It’s Been Good, Not Drinking: Alaska Native
Narratives of Lifetime Sobriety. En: Artic Anthropology. 2003. Vol. 40, Nº 2, p. 75-82.
425
HANSEN, Mary. Journey from Addiction to Recovery. En: Research and Theory for Nursing Practice. 2008.
Vol. 22, Nº 4, p. 256-272.
94
- Revisión teórica-conceptual-empírica:
La evidencia presentada por los estudios pone de manifiesto que el no consumo

de alcohol es una experiencia de mayor energía con incremento de la salud y
sentimientos de bienestar; las personas tuvieron claridad mental, mejora en la
memoria y capacidad de tener momentos de reflexión interior que antes producían
estrés426. Se reconoce que hay un poder superior que ayuda en el mantenimiento
de la abstinencia, esta fuerza es importante para creer en sí mismos y en sus
habilidades, y se incrementó con la meditación y la oración; se percibe un
crecimiento espiritual que permite trascender los propios límites427. La abstinencia
de toda la vida está referida por las personas que tienen claridad de quiénes son y
lo que desean en la vida 428, además de tener fortaleza mental, emocional y
capacidad para la toma de decisiones, afrontando los problemas, no
evitándolos429. Del análisis metodológico teórico-empírico de las investigaciones
cualitativas revisadas se concluye que hay debilidad en las metodologías
utilizadas, por cuanto el análisis de contenido es el más básico de los análisis de
este tipo de estudios.
2.7.2.3 Estudios cuantitativos. Se desarrolló la revisión metodológica, teórico-

conceptual-empírico de nueve piezas, que comprendieron los años 1999 a 2010 y
que relacionaron el bienestar y el no consumo o consumo moderado de alcohol;
de ellas se concluye que: desde la crítica metodológica, los estudios desarrollaron
metodologías observacionales prospectivas430 correlaciónales
431,432,433,434,435, 436,437,438,439.
predictivas
426
HANSEN, Op. cit., p. 265.
427
Ibíd., p. 271.
428
Ibíd, p. 258.
429
Ibíd., p. 265.
430
STRANGES, Saverio, et al. Alcohol Drinking Pattern and Subjective Health in a Population-Based Study. En: Addiction.
2006. Vol. 101, p. 1265.
431
GREEN, Carla. y POLEN, Michel. The health and health behaviors of people who do not drink alcohol. En: American
Journal of Preventive Medicine. 2001. Vol. 21, Nº 4 p. 298.
432
POIKOLAINEN, Kari y VARTIAINEN, Erkki. Wine and Good Subjective Health. En: American Journal of Epidemiology.
1999. Vol. 150, Nº 1, p. 49.
433
WALTON, Kate y ROBERTS, Brent. On the Relationship between Substance Use and Personality Traits: Abstainers Are
Nor Maladjusted. En: Journal of Research in Personality. 2004. Vol. 38, p. 515-535.
434
SILVA, Ricardo, et al. Bem-Estar Psicológico e Adolescência: Fatores Asociados. En: Cadernos da Saúde Pública, Rio
de Janeiro. Mayo, 2007. Vol. 23, Nº 5, p.1113-1118.
435
RODGERS, Bryan; PARSLOW, Ruth Y DEGENHARDT, Louisa. Affective disorders, anxiety and psychological distress in
non-drinkers. En: Journal of Affective Disorders. 2007. Vol. 99, p.165.
436
SAARNI, Samuli, et al. Alcohol consumption, abstaining, health utility and quality of life- a general population survey in
Finland. En: Alcohol and Alcoholism. 2008. Vol. 43, Nº 3, p. 376.
437
MOLNAR, Danielle; BUSSERI, Michael; PIERRE, Colin y SADAVA, Stan. A longitudinal examination of alcohol use and
subjective well-being in an undergraduate sample. En: Journal Studies of Alcohol and Drugs. September 2009. Vol. 2, p.
704.
438
BURRIS, Jessica, BRECHING, Emily; SALSMAN, John y CARLSON, Charles. Factor Associated with Psychological
Well-Being and Distress of University Students. En: Journal of American College Health. Marzo-abril 2009.Vol. 57, Nº 5, p.
536-543.
439
SKOGEN, et al. Mental and personality disorders and abstinence from alcohol: results from a National survey. En:
Psychological Medicine. 2011. Vol. 41, p. 809-818.
95
- Revisión teórica conceptual-empírica
Los no consumidores de toda la vida presentan un patrón de conductas saludables

menor que los consumidores moderados, pero utilizan más los servicios de salud
que los consumidores abusivos de alcohol440. El consumo moderado, 1 a 3 copas
de vino, está asociado a una percepción de salud mayor en las personas 441,442.
Los no consumidores presentan mayores valores en la estabilidad emocional que
los consumidores ocasionales, no se consideran desadaptados y con problemas
de salud mental443. Los abstemios de toda la vida tienen mayor nivel de salud que
los abstemios exconsumidores444.
Los adultos no consumidores y los consumidores ocasionales presentan mayor

estrés psicológico que los consumidores moderados445. Existe asociación negativa
entre el nivel de consumo de alcohol y el bienestar de las personas adultas; los
exconsumidores son los que presentan más bajos niveles de bienestar. La
asociación positiva entre el consumo moderado y el bienestar en los hombres
desaparece al incluir en el análisis estadístico variables sociodemográficas. Las
mujeres consumidoras moderadas presentan un mayor nivel de bienestar que las
no consumidoras446.
Los jóvenes que no consumen alcohol, practican alguna religión y tienen mayor
nivel socioeconómico presentan mayores niveles de bienestar psicológico 447. En
estudiantes universitarios, a través del tiempo, se encontró que el nivel de
bienestar físico y mental está relacionado de manera directa con el uso del
alcohol, cuando se consume de manera moderada448. En adultos emergentes se
encontró que existe asociación negativa entre la espiritualidad y el nivel de
bienestar psicológico, resultado que es llamativo porque es contrario a la
tendencia en los resultados hasta el momento obtenidos449.
440
441
POIKOLAINEN y VARTIAINEN. Op. cit., p. 49.
442
STRANGES, et al. Op. cit., p.1273.
443
WALTON, Kate y ROBERTS, Brent. On the relationship between substance use and personality traits:
Abstainers are nor maladjusted. En: Journal of Research in Personality. 2004. Vol. 38, p. 530.
444
STRANGES, et al. Op. cit., p. 1273.
445
RODGERS, Bryan; PARSLOW, Ruth y DEGENHARDT, Louisa. Affective disorders, anxiety and
psychological distress in nondrinkers. En: Journal of affective disorders. 2007. Vol. 99 N°1 p.167.
446
SAARNI. Op. cit., p. 384.
447
SILVA, Ricardo, et al. Bem-estar Psicológico e Adolescência: Fatores Asociados. En: Cadernos da. Saúde
Pública, Rio de Janeiro. Mayo, 2007. Vol. 23, Nº 5, p. 1117.
448
MOLNAR, Danielle; BUSSERI, Michael; PIERRE, Coliny y SADAVA, Stan. Longitudinal Examination of
Alcohol use and…, p. 710.
449
BURRIS, Jessica, BRECHING, Emily; SALSMAN, John y CARLSON, Charles. Factor Associated with
Psychological Well Being and Distress of University Students. En: Journal of American College Health. Marzo-
abril, 2009.Vol. 57, Nº 5, p. 540.
96
El análisis realizado permite evidenciar que en relación con los aspectos
metodológicos, algunos estudios presentan dificultades, porque la selección de la
muestra fue por conveniencia; este tipo de muestreo es el que brinda a los
estudios menor posibilidad de generalización, aunque esto se subsanó en algunos
casos con el gran tamaño de las muestras y el análisis estadístico inferencial
desarrollado.
2.7.3 Autotrascendencia
2.6.3.1 Estudios cuantitativos. Se realizó una revisión teórico conceptual-

empírica de tres piezas de investigación cuantitativa sobre la autotrascendencia en
situación de no consumo, del 2004 y 2005; de las cuales se puede concluir:
Las metodologías empleadas en los estudios fueron descriptiva comparativa 450 y

correlacional predictiva451,452,453.
- Revisión teórico conceptual empírica
Los estudios revisados permiten evidenciar que la autotrascendencia está

relacionada de manera positiva con el bienestar emocional, físico, espiritual y
social454. La autotrascendencia está presente en las personas con consumo
abusivo de alcohol455. La trascendencia es más alta en universitarios que no
consumen alcohol456. La trascendencia espiritual se encontró como un factor de
riesgo para el consumo de alcohol457.
2.7.4 Espiritualidad
2.7.4.1 Revisión sistemática. Se realizó la revisión y el análisis de tres revisiones

sistemáticas que se desarrollaron en el 2006 y 2007, e incluyeron 53 estudios de
los años de 1976 a 2006. El análisis se realizó mediante una estrategia de revisión
sistemática de la literatura disponible hasta el momento. Las dos primeras
revisiones incluyeron 20 estudios, y el análisis mostró que 18 indicaban relación
450
MATEOS, Julián y MATEOS, Manuel. Rasgos diferenciales del temperamento y el carácter en un grupo de
alcohólicos vs. la población general. En: Adicciones. 2005. Vol. 17, N.º 4, p. 325-335.
451
PIEDMONT, Ralph. Spiritual Transcendence as a predictor of psychological outcome from an outpatient
Substance Abuse Program. En: Psychology and Addictive Behavior. 2004. Vol. 18, N.º 3, p. 213-233.
452
LOGAN. Op. cit., p. 320.
453
BURRIS, Jessica; SAUER, Shannon y CARLSON, Charles. A Test of Religious Commitment and Spiritual
Transcendence as Independent Predictor of Underage Alcohol Use and Alcohol Related Problems. En:
Psychology of Religion and Spirituality. 2011. Vol. 3, No. 3, p. 231-240.
454
Ibíd., p. 219.
455
MATEOS y MATEOS. Op. cit., p. 327.
456
LOGAN, Op. cit., p 320.
457
BURRIS, SAUER y CARLSON. Op. cit., p. 328.
97
positiva entre la espiritualidad y la salud mental de los jóvenes, así como con sus
comportamientos de salud. La relación se incrementa a medida que aumenta la
edad458. La tercera revisión encontró que la educación religiosa en la niñez es un
factor protector contra el consumo abusivo de alcohol459,460.
2.7.4.2 Estudios cualitativos. Se realizó la revisión metodológica teórico

conceptual empírica de tres piezas de investigación cualitativa realizadas entre los
años 1998 y 2003 sobre la espiritualidad en la juventud y el no consumo de
alcohol, de las que se puede concluir:
- Revisión metodológica y conceptual- empírica
Las metodologías utilizadas fueron fenomenología 461,462 y descriptiva cualitativa463.

Las piezas de investigación revisadas permiten evidenciar el crecimiento espiritual
como común denominador en el mantenimiento de la abstinencia frente al alcohol,
así como el desarrollo de la voluntad, en cuanto a fortaleza y habilidad 464. La
espiritualidad fue experimentada como una trasformación cuando las personas
fueron capaces de trascender el consumo de alcohol y sus problemas, y a su vez
como madurez cuando se pudo lograr una nueva vida, y permitió la conexión
consigo mismas, con los demás y con Dios465. Conocer las necesidades
espirituales de los jóvenes puede ser contingente con la valoración de las
necesidades del desarrollo. Las creencias, la unidad, los factores motivadores
internos, los acontecimientos vitales, la providencia divina, el comprender y hacer
el camino son las oportunidades para mejorar la espiritualidad de los adultos
emergentes466. El análisis desarrollado permite señalar en todos los estudios un
criterio del muestreo por saturación de la información; los resultados pueden no
evidenciar la realidad del fenómeno tal cual es, por la posibilidad de que existan
otros elementos que no fueron incluidos.
458
WONG, J.; REW, L. y SLAIKEU, K. A Systematic Review of Recent Research On Adolescent Religiosity
Spirituality And Mental Health. En: Issues of Mental Health Nursing. 2006. Vol. 27, p.161-183.
459
SÁNCHEZ, Meer; NAPPO, Aparecida. A Religiosidade a Espiritualidade e consumo de Drogas. En: Revista
de Psiquiatría Clínica. suplemento 2007.Vol. 34, p. 73.
460
REW, Lynn y WONG, Joel. A Systematic Review of associations among Religiosity/ spirituality and
Adolescent health attitudes and behaviors. En: Journal of Adolescent Health. 2006.Vol. 38 p. 433.
461
WISMER, Jeanne. Recovery from Alcoholism a Spiritual Journey. En: Issues in Mental Health Nursing.
1998. Vol. 19, p. 337-352.
462
WRIGTH, Violet. A Phenomenological Exploration of Spirituality among African American Women
Recovering From Substance Abuse. En: Archives of Psychiatric Nursing. Agosto 2003. Vol. XVII, No. 4, p.
173-185.
463
CAVENDISH, Roberta, et al. Recognizing Opportunities for Spiritual Enhancement in Young Adults. En:
Nursing Diagnosis. 2001. Vol. 12, Nº 3, p. 77.
464
WISMER. Op. cit., p. 342.
465
Ibíd., p. 339.
466
CAVENDISH. Op. cit., p. 87.
98
2.7.4.3 Estudios cuantitativos. Se realizó el análisis teórico conceptual-empírico
de doce investigaciones sobre la espiritualidad y el no consumo de alcohol en
adultos jóvenes, correspondientes al periodo de 2005 a 2011.
- Revisión metodológica y conceptual empírica
Las metodologías empleadas en los estudios fueron de tipo descriptivo

trasversal467, estudios correlacionales explicativos468, 469,470,471,472,473,474.
Los estudios han encontrado que la espiritualidad aumenta el tiempo de

abstinencia y reducción del consumo.475,476 Los índices de espiritualidad son
predictores del uso del alcohol y de los problemas asociados en la población
universitaria477. La espiritualidad es un factor moderador del comportamiento y es
un mecanismo de prevención del consumo478. La religión y la espiritualidad juegan
un papel importante durante la adultez emergente cuando se tiene una orientación
judeo-cristiana o mormona479.
467
CARDOSO, Cristine, et al. Qualidade de vida e bem –estar espiritual em universitarios de psicología–. En:
Psicologia em Estudo. 2008. Vol. 13, Nº 2, p. 249.
467
BARRY-McNAMARA, Carolyn y NELSON, Larry. The Role of Religion in the Transition to Adulthood for
Young Emerging Adults. En: Journal of Youth and Adolescence. 2005. Vol. 34, Nº 3, p. 245.
468
BROWN, Tamara; SALSMAN, John; BRECHTING, Emily y CARLSON, Charles. Religiousness, Spirituality
and Social Support: How They Related To Underage Drinking Among College Students. En: Journal of Child
and Adolescent Substance Abuse. 2007. Vol. 17, Nº 2, p. 15.
469
SUSSMAN, Steve; SKARA, Silvana; RODRÍGUEZ, Janeth y POKHREL, Pallav. Non Drug Use and Drug
Use Specific Spirituality As One Year Predictors of Drug Among High Risk Young. En Substance Use and
Misuse. 2006. Vol. 41, p. 1801-1816.
470
HODGE, David; ANDERECK, Kathleen y MONTOYA, Harry. The protective influence of spiritual –religious
lifestyle profile on tobacco use, alcohol use and gambling. En: Social Work Research. Diciembre 2007.Vol. 31,
Nº 4, p. 211.
471
CHAMRATRITTHIRONG, Aphichat, et al. Spirituality within the family and the prevention of health risk
behavior among adolescents in Bangkok, Thailand. En: Social Science and Medicine. 2010. Vol. 71, p. 1855.
472
DRERUP, Michelle; JOHNSON, Thomas y BINDL, Stephen. Mediators of the relationship between
religiousness/ spirituality and alcohol problems in an adult community sample. En: Addictive Behaviors. 2011.
Vol. 36, p. 1317.
473
PILLON, Cristina; SANTOS, Manoel; SOUZA GONCALVES, Angélica y ARAUJO, Keila. Uso de álcool e
espiritualidade entre estudantes de enfermagem. En: Revista da Escola de Enfermagem da USP. 2011.Vol.
45, N° 1, p. 100.
474
JACKSON, Brenda y BERGEMAN, Carl. How Does Religiosity Enhance Well-Being? The Role of
Perceived Control. En: Psychology of Religion and Spirituality. 2011. Vol. 3, No. 2, 149-161.
475
BROWN, Anthony. Op. cit., p. 615.
476
VON DRAS, Dean; SCHIMTT, Robert y MARX, David. Associations between Aspects of Spiritual
Wellbeing, Alcohol Use, and Related Social Cognition in Female College Students. En: Journal Religion and
Health. 2007 Vol. 46, p.500.
477
BROWN, et al. Op. cit., p. 15.
478
VON DRAS, et al. Op. cit., p. 503.
479
99
La espiritualidad, cuando está enfocada a detectar el uso específico de algunas
sustancias, puede ser un predictor del consumo; en general, la espiritualidad se
comporta como un mecanismo protector480. Se presenta una relación positiva
fuerte entre la espiritualidad y el nivel de salud en estudiantes universitarios 481. Los
jóvenes que presentan un estilo de vida espiritual, pero no religioso, presentan los
mayores niveles de consumo de alcohol, y los que menos consumen son aquellos
que presentan un estilo de vida espiritual y religioso 482. Existe relación positiva
entre el bienestar existencial (espiritual) y la percepción de salud física, psicológica
y social483. La espiritualidad de los padres es un factor directo de la adopción de
conductas de poco riesgo en los jóvenes, como el consumo moderado y el no
consumo de alcohol484. Los efectos protectores de la espiritualidad están
mediados por las creencias negativas hacia el alcohol, el modelamiento social y
los motivos para consumir alcohol485. La espiritualidad no funciona como factor
protector para el consumo de alcohol en la población universitaria; se sugiere que
puede ser mediado o controlado por otras variables486.
- Síntesis de literatura sobre la espiritualidad.
Se desarrolló la revisión metodológica de tres artículos de revisión de la literatura

desarrollados entre 2007 y 2010. La evidencia presentada por los artículos pone
de manifiesto que las necesidades espirituales de las personas pueden ser
abordadas por diferentes profesionales, dentro de los que se destacan los de
enfermería, quienes desde una visión holística y mediante actividades de
consejería y acompañamiento pueden apoyar a las personas en el dolor, la
tristeza y la angustia por las que pueden pasar en algún momento de la vida 487. La
construcción del significado existencial tiene tres dominios claramente
diferenciados en la literatura: el secular, el religioso y el espiritual488. La
480
SUSSMAN, Steve; SKARA, Silvana; RODRÍGUEZ, Janeth y POKHREL, Pallav. Non Drug Use and Drug
Use Specific Spirituality As One Year Predictors of Drug Among High Risk Young. En: Substance Use and
Misuse. 2006. Vol. 41, p.1810.
481
WYATT, Linda; HUTCHINGS, Dorothy y PURSLEY, Robert. Spirituality and Health of College Students. En:
Journal of Religion and Health. 2007. Vol. 46, Nº 2, p. 262.
482
HODGE, David; ANDERECK, Kathleen y MONTOYA, Harry. The Protective Influence of Spiritual –
Religious Lifestyle Profile on Tobacco Use, Alcohol Use and Gambling. En: Social Work Research. 2007. Vol.
31, Nº 4, p. 217.
483
CARDOSO, et al. Op. cit., p. 253.
484
CHAMRATRITTHIRONG, Aphichat et al. Spirituality Within the Family and the Prevention of Health Risk
Behavior Among Adolescents in Bangkok, Thailand. En: Social Science and Medicine. 2010. Vol. 71, p. 1862.
485
DRERUP, Michelle; JOHNSON, Thomas y BINDL, Stephen. Mediators of the Relationship Between
Religiousness/ Spirituality and Alcohol Problems in an Adult Community Sample. En: Addictive Behaviors.
2011. Vol. 36, p. 1317.
486
ESPARZA y PILLON. Op. cit., p. 106.
487
RIVERA, Armando y LÓPEZ, María. Ejercicio clínico y espiritualidad. En: Anales de Psicología. 2007. Vol.
23, n.º1, p. 125.
488
LA COUR, Peter y HVIDT, Niels. Research on Meaning-Making and Health in Secular Society: Secular,
Spiritual and Religious Existential Orientations. En: Social Science and Medicine. 2010. p. 1292.
100
espiritualidad practicada como una forma de vida presente desde la niñez
constituye factor de bienestar y salud489.
Para concluir, los hallazgos empíricos y las proposiciones derivadas de las teorías
que soportan el estudio son la estructura básica sobre la que se construirá el
conocimiento nuevo en el área de la enfermería orientada a la promoción de la
salud. Desde el desarrollo y potencialidad de las habilidades y el reconocimiento y
fortalecimiento de los componentes personales es que se espera aportar; no es
solamente transmitir información para desarrollar las habilidades, se busca que los
jóvenes tengan mayor control de sus vidas y el poder para tomar decisiones que
les puedan ayudar a lograr mayores niveles de salud.
489
SWARAJYALAKSHMI, Ben. Health and spirituality: and attempt to understand the scope. En: Indian
Journal of public health. 2010. Vol. 54, N° 2, p. 65.
101
3. MARCO METODOLÓGICO
En este apartado se presenta la estructura metodológica que permitirá el

desarrollo del estudio, partiendo de una conceptualización de los estudios
correlacionales, en el que se resalta el alcance del mismo, la población y la
muestra determinada mediante estadísticos para población finita. Se presentan
los diferentes instrumentos seleccionados para la medición de las variables, el
establecimiento del marco del análisis tomando como base las hipótesis del
estudio y las técnicas estadísticas para alcanzar la comprobación o la refutación
de las mismas y por ultimo la descripción de los aspectos éticos así como el
cronograma y el presupuesto desarrollado a lo largo de la investigación.
3.1 TIPO DE ESTUDIO
Desde el punto de vista ontológico, el paradigma empiricista se basa en el

supuesto de que hay una realidad que está a fuera en algún lugar y que se
puede validar por los sentidos490. Por otra parte, los estudios cuantitativos
buscan identificar la verdad a través de hechos empíricamente verificables, porque
el fin del conocimiento es explicar, predecir o prescribir, para establecer las
normas y leyes que rigen los fenómenos.
El objetivo del estudio es establecer relaciones entre las variables, por lo que se
determinó que un abordaje cuantitativo, no experimental, de tipo transversal
correlacional491; era el mas apropiado en razón a que con este diseño es posible
examinar, comparar y analizar las posibles relaciones entre dos o más variables
en un momento determinado. Las relaciones pueden ser establecidas en términos
correlacionales, es decir, si los cambios en una variable existen, generan un
cambio en la otra variable492. Se buscó cuantificar la fuerza de las relaciones entre
las variables y la posibilidad de evaluar hipótesis acerca de su relación especifica.
Los estudios correlacionales ofrecen ventajas como el contar con flexibilidad en el

caso de estudiar reacciones complejas entre las variables; ofrecen un método
490
MONTI, Elizabeth. Múltiple Paradigms of Nursing Science. En: Advances in Nursing Science. 1999. Vol. 21,
N.° 4, p. 64-80.
491
POLIT, Denise y HUNGLER, Bernadette. Investigación Científica en Ciencias de la Salud. México: Mc
Graw Hill. 2000, p. 189.
492
LOBIONDO-WOOD. Op. cit., p. 242.
102
eficiente y efectivo para la recolección de la información con muestras grandes, y
son un potencial de evidencia para la práctica clínica493.
Para este estudio el examen de las relaciones entre las variables se desarrolló a
diferentes niveles,494 se describieron y exploraron las relaciones en las cuatro
primeras hipótesis; se busco predecir la relación entre el nivel de no consumo y las
variables relacionadas en la hipótesis quinta y se evaluó las relaciones
presentadas por la teoría de Autotrascendencia de Reed en la sexta hipótesis.
El estudio es trasversal en razón a que mide en un solo momento las variables de

interés, como señala Lobiondo Wood495, estos estudios pueden corresponder a
estudios que exploren relaciones y correlaciones o diferencias como es el caso del
presente estudio. A continuación se presentan las técnicas de análisis
desarrolladas en el estudio. (Gráfico 4)
493
LOBIONDO-WOOD. Op. cit., p. 243
494
BURNS, Nancy y GROVE, Susan. The practice of nursing research. Conduct, critique and utilization. 3 ed.
Philadelphia: WB Saunders, 1997. 829p
495
LOBIONDO, Wood y HABER, Judy. Op. cit, p 245
103
Gráfico 4. Proceso de análisis
Estudio cuantitativo correlacional Adultos emergentes
Adultos emergentes no consumidores
consumidores de alcohol moderados de alcohol
Técnicas de análisis
Validez aparente. Porcentaje de acuerdo
Fase prepiloto Validez de contenido. Índice de Lawshe modificado >0.58
El objetivo de esta fase fue Validez de constructo. Análisis Factorial Exploratorio Cargas
poner a prueba los factoriales > 0.35, Análisis Factorial Confirmatorio por ecuaciones
instrumentos de medición, estructurales pesos de regresión, covarianzas e índices de ajuste
mediante la determinación AGI >0.90 RMSEA 0.000
de la validez de contenido,
aparente y de constructo de
Técnicas de análisis
aquellos que eran la primera
versión en español.
Hipótesis 1 Existe relación entre las variables sociodemográficas, de
vulnerabilidad al consumo y el no consumo o el consumo moderado en el
grupo de universitarios de 18 a25 años. Prueba Chi cuadrado para tablas de
contingencia y Arboles de decisión p valor 0.05. (Exploratoria)
Fase piloto Hipótesis 2 Existen diferencias entre las medias de las variables
autotrascendencia, espiritualidad y bienestar psicológico y bienestar social
en el grupo de los universitarios de 18 a 25 años no consumidores y en el de
Objetivo verificar el proceso de
consumidores moderados, según las variables socio demográficas y de
selección de la muestra y la
forma de la aplicación de los
vulnerabilidad al consumo. Prueba t, U de Mann Whitney, kruskal wallis,
instrumentos Anova p valor 0.05. (Exploratoria)
Hipótesis 3 Existe relación entre la autotrascendencia, la espiritualidad, el
bienestar psicológico, el bienestar social, las variables sociodemográficas, la
Estudio Principal vulnerabilidad al consumo y el consumo de alcohol en el grupo de
universitarios no consumidores y consumidores moderados de alcohol.
Objetivo: Establecer las Análisis lineal general Univariante α<0.05. (Exploratoria)
relaciones entre las Hipótesis 4 Existe relación entre las variables autotrascendencia,
espiritualidad, y bienestar (psicológico y social) en el grupo de universitarios
variables
de 18 a 25 años que no consumen alcohol y en el grupo que consume de
sociodemográficas, de
manera moderada. Coeficiente de correlación de Pearson p valor 0.05,
vulnerabilidad, auto-
Análisis factorial peso factorial >0.35. (Exploratoria)
trascendencia, Hipótesis 5 Existe efecto de las variables sociodemográficas, de
espiritualidad y el bienestar vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia, espiritualidad y bienestar
sicológico y social en (psicológico y social) en el no consumo de alcohol. Regresión logística valor
universitarios de 18 a 25 de β Odds Ratio, p valor 0.05. (Predictiva)
años (adultos emergentes) Hipótesis 6 Existe soporte empírico a las relaciones de las variables
no consumidores y los vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia, espiritualidad, bienestar
consumidores moderados psicológico y social propuestas en la teoría de autotrascendencia de Reed y
los datos obtenidos en el grupo de no consumidores y consumidores
de alcohol.
moderados universitarios de 18 a 25 años. Ecuaciones estructurales, pesos
de regresión, covarianzas y correlaciones, índices de ajuste absoluto Chi-
cuadrado (p valor >0.05) Índices de ajuste parsimonioso AGI >0.90, RMSEA
cercano a 0. (Evaluación de modelo)
Fuente: Elaborado por Luz Patricia Diaz. (2011)
104
3.1.1 Riesgos en la selección de este diseño. Los investigadores sin
experiencia tienden a cometer dos serios errores en los estudios correlaciónales:
primero, frecuentemente intentan establecer causalidad por correlación, porque
consideran que si dos variables están relacionadas, una debe ser la causa de la
otra: segundo, hay confusión entre los estudios que examinan las diferencias entre
las variables con los estudios que examinan las relaciones. Aunque la existencia
de una diferencia asume la existencia de una relación, el diseño y análisis
estadístico examina si las diferencias son realmente distintas de las relaciones
encontradas.496
Cuando se examinan dos o más grupos en términos de una o más variables, se

examinan las diferencias entre los grupos, reflejadas en los puntajes identificados
de las variables. En este estudio, las relaciones examinadas parten de la teoría de
autotrascendencia de Reed, pero incluyen especificidad en cuanto a reconocer si
están presentes en el grupo de adultos emergentes no consumidores o
consumidores moderados de alcohol, es decir que se establecerá si existe relación
entre las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo,
autotrascendencia, espiritualidad, bienestar psicológico y social, en los adultos
emergentes universitarios no consumidores y los consumidores moderados de
alcohol.
3.2 UNIVERSO, POBLACIÓN Y MUESTRA
3.2.1 Contexto del estudio. El estudio se desarrolló en la Universidad Nacional

de Colombia, en la sede Bogotá. Se consideró que el grupo poblacional de
estudiantes incluidos en el estudio es diverso y representativo de la población
juvenil de la región y aún del país, aspecto que aporta y enriquece la posibilidad
de contar con un grupo heterogéneo como muestra. Lo anterior se debe a que la
Universidad Nacional de Colombia (UN) es un ente autónomo vinculado al
Ministerio de Educación Nacional, con régimen especial y definida como una
universidad nacional, pública y del Estado, cuyo objetivo es el desarrollo de la
educación superior y la investigación, la cual es fomentada por el Estado,
permitiendo el acceso a ella y desarrollándola a la par de las ciencias y las artes
para alcanzar la excelencia. Cuenta la Universidad Nacional con ocho sedes a
nivel nacional: Bogotá, Medellín, Manizales, Palmira, Leticia, Arauca, San Andrés
y Tumaco; la sede de mayor tamaño es la ubicada en Bogotá, con un promedio
anual de 25.000 estudiantes, distribuidos en 11 facultades y 92 programas de
pregrado, que cubren todas las áreas del conocimiento497. La sede Bogotá cuenta
con servicios de bienestar estudiantil, los cuales incluyen dentro de sus programas
496
BURNS, Nancy y GROVE, Susan. The practice of nursing research. Conduct, Critique and Utilization. Cap.
11. Selecting a Research Design. Tercera edición. Philadelphia: Saunders. 1996, p. 250-291.
497
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA. Acerca de la UN. [consultado el 12 de abril de 2010]
Disponible en: http://www.unal.edu.co/contenido/sobre_un/sobreun_organigrama.htm
105
el fomento y la promoción socioeconómica, acompañamiento integral, actividad
física y deportes, salud estudiantil y cultura.
En el área de salud estudiantil de la sede Bogotá se han desarrollado programas

para la promoción de estilos de vida saludables y de prevención del consumo de
sustancias psicoactivas, dentro de los cuales enfermería ha tomado parte activa;
por lo tanto, a través de la Dirección de Bienestar de la sede Bogotá se llevaron a
cabo los trámites institucionales para acceder a la muestra del estudio.
3.2.2 Universo. En este estudio el universo correspondió a todos los estudiantes

de la Universidad Nacional de Colombia.
3.2.3 Población. Todos los universitarios entre 18 y 25 años que estudiaban en la

Universidad Nacional de Colombia de la sede Bogotá y que no consumían alcohol
o lo consumían moderadamente.
3.2.4 Muestra. Fue aleatoria estratificada con fijación proporcional, y estuvo

conformada por 499 estudiantes universitarios que se encontraban en el periodo
de la adultez emergente (18 a 25 años) y estaban matriculados en la Universidad
Nacional de Colombia, Sede Bogotá, durante el II semestre de 2010 y primer
semestre de 2011; de estos, 139 fueron no consumidores de alcohol, y 360,
consumidores moderados de alcohol; en este tamaño de muestra se incluyó 13%
de atrición para el grupo de no consumidores, y 10% de atrición para los
consumidores moderados. Esta muestra se determinó utilizando el estadístico
para poblaciones finitas.
3.2.4.1 Tamaño de la muestra del estudio principal. Se tomó como guía para el
establecimiento de la muestra el estadístico para estudios con población
finita498,499, es decir, cuando se conoce el total de la población a la cual se busca
inferir los análisis, lo que se indaga es cuántos adultos emergentes del total se
tendrá que estudiar; el estadístico de prueba fue:
n=
Donde: El nivel de confianza o seguridad (1-α). El nivel de confianza prefijado da

lugar a un coeficiente (Zα). α =0.05
498
FERNÁNDEZ, Virtudes y FUENTES, Nuria. Muestreo estadístico en poblaciones finitas. Madrid: Septem
ediciones, 2006, p. 19.
499
FERNÁNDEZ, Pita. Determinación del tamaño muestral. [consultado en septiembre 20 de 2009]. Atención
primaria en la red. Disponible en:
http://www.fisterra.com/mbe/investiga/9muestras/tamano_muestral2.pdf [consultado en septiembre 20 de
2009].
106
a) Confianza = 95%
b) Significancia (α) = 5%
b) Proporción de no consumidores (prueba piloto) = 0.03 (3%)
c) Proporción de consumidores (prueba piloto) = 0.32 (32%)
• N = 18.791
• Zα = 1.962
• p = proporción esperada (en este caso 3% = 0.03 para los no consumidores, y
32% = 0.32 para los consumidores ocasionales)500.
• q = 1–p (en este caso de los no consumidores 1-0.03 = 0.97 y para los
consumidores 1-0.32= 0.68.
• d = precisión; en el primer caso deseamos un 3% para los no consumidores, y
5% para los consumidores moderados.
–Grupo no consumidor
–Grupo Consumidor Moderado
Con base en lo anterior se estimó que el tamaño de muestra mínimo requerido

para los no consumidores con una proporción esperada de 0,03 era de 131; no
obstante, previendo un 7% de atrición se estableció un tamaño de muestra
requerido de 139 universitarios. La muestra para los consumidores moderados,
con una proporción esperada de 0,32, incluido el 10% de atracción, fue de 360
(ver gráfico 5). El tamaño de la muestra establecido fue apropiado para desarrollar
los análisis estadísticos requeridos, como el de ecuaciones estructurales, en virtud
a que una muestra con 10 participantes por variable observada en el
modelamiento es lo mínimo indicado para disminuir los errores de muestreo y
maximizar los índices de ajuste501.
Se estratificó la muestra inicialmente en once grupos por facultades de la sede

Bogotá502, tomando la proporción de cada facultad con base en el total de
matriculados para el II semestre de 2011. También se tuvo en cuenta la proporción
por el género; el comportamiento para este año en la matrícula de pregrado fue de
61% para los hombres y 39% para las mujeres; esta proporción solo fue diferente
500
ALBARRACÍN, Marcela y MUÑOZ Liliana. Factores asociados al consumo de alcohol en estudiantes en los
dos primeros años de carrera universitaria. En: Liberabit. 2008. Vol. 14, p. 49-61.
501
CEA D’ANCONA. Op. cit., p. 519.
502
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA. Op. cit., p. 46.
107
en las carreras de enfermería (90% femenina y 10% masculina) e ingeniería (90%
masculina y 10% femenina). De cada grupo se tomaron, por aleatorización en el
programa Excel del listado de matriculados, el número de estudiantes que
correspondía a la muestra por grupo, por carrera y por género, referido en el
anexo J. Se realizó remplazo simple de los jóvenes que no respondieron a las
invitaciones después de habérseles enviado el correo con los instrumentos, por
segunda vez.
Para establecer el nivel de consumo de los estudiantes de la Universidad Nacional

de Colombia (no consumidores y los consumidores moderados de alcohol) se
realizó un tamizaje mediante la aplicación del test AUDIT C, y el test CAGE. Los
estudiantes que obtuvieron un puntaje de 0 en ambas pruebas se incluyeron en la
muestra de no consumidores. Las mujeres que obtuvieron 3 puntos, y los hombres
que obtuvieron 4 en el AUDIT C, y los que además tuvieron 1 en el test CAGE se
incluyeron en el grupo de consumidores moderados. Esta clasificación se realizó
posterior a la aplicación de los instrumentos, es decir, que a todos los
seleccionados al azar se les brindó la oportunidad de responder para contar con
un mayor número de respuestas y con esto reducir la atrición de la muestra.
El procedimiento desarrollado para la recolección de datos del estudio principal

fue:
- Del listado de todos los estudiantes matriculados en el II semestre de 2010,

y estudiantes nuevos del primer semestre de 2011, provisto por el Sistema
de Información Académico (SIA), se seleccionaron los estudiantes entre 18
y 25 años de cada Facultad, anotando la carrera, la edad, el género, el
correo electrónico y el código, además de otros datos, como colegio y
semestre de ingreso. El total de estudiantes en este rango de edad fue de
18.791 para los dos periodos. De este total se estratificó, por peso
porcentual de la matrícula y por género la muestra de no consumidores y
consumidores moderados. Para establecer el total de correos por enviar se
tomó como base la tasa de respuesta de los no consumidores de la prueba
piloto, estableciéndose que era necesario enviar 4000 correos para obtener
el tamaño de la muestra.
- Inicialmente, se enviaron los primeros 4000 correos y se empezaron los

reenvíos hasta completar 9315 correos enviados en total, de estos
respondieron completamente los instrumentos 1010 personas. Los correos
que se enviaron de manera individual a cada uno de los participantes
seleccionados incluían el consentimiento informado (que tenía secuencia,
pero no permitía determinar las respuestas de cada participante) y el link
personal para diligenciar los instrumentos en formato especial para la web
(anexo E). Los que no respondían a los correos después de dos envíos
108
fueron remplazados mediante reemplazo simple por el siguiente en la lista
aleatoria construida. (Gráfico 5)
- La recolección de los datos se realizó entre los meses de octubre de 2010

y abril de 2011; contestaron los instrumentos en total 1.010 adultos
emergentes. Con el fin de mantener los pesos porcentuales inicialmente
establecidos por facultad, género y consumo, y teniendo en cuenta que
cumplieran los criterios de inclusión, se aleatorizaron nuevamente los
jóvenes que habían participado, constituyéndose así la muestra final de
499.
Gráfico 5. Flujograma de construcción de la muestra del estudio principal

Adultos matriculados en la Universidad Nacional de
Colombia, sede Bogotá, II semestre de 2010 (n= 22.333) y
estudiantes nuevos 2011-1 (n= 4650)
Elegibles aleatorizados por Facultad y sexo

18 a 25 años (n= 17.341) 2010
(n= 1450) 2011
Se invitaron por correo

electrónico (n=9.315)
Completaron los instrumentos

Respondieron a la invitación
n= 1.010
(n= 1.211)
Cumplen criterios de inclusión No consumidores (n= 139)

Estratificación y aleatorización de
la muestra n= 499 Consumidores (n= 360)
3.2.4.2 Criterios de inclusión y exclusión de la muestra del estudio principal
Criterios de inclusión:
- Ser hombre o mujer entre 18 y 25 años de edad.
- Ser estudiante matriculado en la Universidad Nacional de Colombia, Sede
Bogotá.
109
- Obtener un resultado de 0 en las pruebas de tamizaje AUDIT-C y CAGE
para los no consumidores.
- Obtener hasta de 3 puntos para mujeres y 4 puntos para los hombres en el
test AUDIT- C y 1 en el test CAGE para los consumidores moderados.
Criterios de exclusión:
- Haber recibido tratamiento para la adicción al alcohol, terapéutica
psicológica o farmacológica.
- Haber sido consumidor abusivo, aunque actualmente fuera abstemio.
- Obtener un puntaje mayor a 1 en el test CAGE, 4 puntos para mujer y 5
puntos para hombres en el test AUDIT-C.
3.3 MEDICIÓN DE LAS VARIABLES
A continuación se presentan los instrumentos que fueron seleccionados, de la

revisión de la literatura, para medir el bienestar psicológico y social, la
espiritualidad, la autotrascendencia y el tamizaje al consumo de alcohol en la
población adulta emergente, y la encuesta sociodemográfica y de vulnerabilidad al
consumo de alcohol desarrollada para el estudio.
3.3.1 Medición del bienestar. El bienestar es un complejo constructo que

concierne a una experiencia y funcionamiento óptimo del ser humano. Los
instrumentos, como las investigaciones, se han orientado en dos caminos: el
bienestar que mide la felicidad a través del placer y la evitación del dolor, y el
bienestar que mide el significado de la autorrealización a través de la funcionalidad
plena. Desde la segunda perspectiva se presenta la escala seleccionada para el
estudio.
3.3.1.1 La escala de bienestar psicológico de Ryff (1989)503 se desarrolló

mediante la revisión de la literatura y la integración de los conceptos de la salud
mental y las teorías del desarrollo, y se estableció desde una perspectiva positiva,
en la que se evidencia el optimismo, el crecimiento personal y el desarrollo. Las
dimensiones que la componen incluyen autoaceptación, relaciones positivas con
otros, autonomía y dominio del entorno, propósito en la vida y crecimiento
personal.
Este instrumento contó, originalmente, con 80 ítems por dimensión, que se

redujeron posteriormente a 32, 16 positivos y 16 negativos por cada una de las
dimensiones; la versión de 32 ítems se evaluó en 321 adultos, dando como
resultado la modificación y la creación de un nuevo instrumento con 20 ítems por
escala, es decir, 120 en total. Posteriormente, tres escalas cortas del instrumento
fueron desarrolladas usando 14 ítems por cada escala, tres ítems por escalas y 9
503
RYFF, Carol. Happiness is everything, or is it? Op. cit., p. 1071.
110
ítems por escala; estas nuevas versiones del instrumento presentaron valores de
alpha de Cronbach entre 0.97 y 0.98 para las de 14 ítems; 0.70 a 0.89 para las de
tres ítems, y modestos a bajos resultados en las de 9 ítems; varios estudios
refieren que las seis dimensiones no son soportadas en los análisis factoriales, en
las diferentes versiones504,505,506. La versión de tres ítems por escala demostró
consistencia en el análisis factorial, pero no consistencia interna 507. Algunos
estudios han presentado que la escala no evalúa seis dimensiones, como ha sido
señalado, por lo que se recomienda tener precaución en los análisis desarrollados
con las subescalas508; otros sostienen modelos de cinco y cuatro dimensiones en
poblaciones de adultos con la escala de 9 ítems por subescala509.
Se encontraron versiones en español con tres y cuatro ítems por escala que
también han demostrado consistencia interna de 0.84, 0.70 510 y 0.91 en población
adolescente, y hasta cuatro dimensiones en el análisis factorial511. En conclusión,
los últimos estudios recomiendan continuar considerando este instrumento como
válido y confiable512. Para la versión en español se tradujeron la totalidad de los
ítems de las Escalas de Bienestar Psicológico de la versión propuesta por van
Dierendonck. Posteriormente, otro traductor retradujo la versión en castellano de
las escalas, y se la comparó con el original; las diferencias encontradas fueron
resueltas mediante discusión, llegando todos los traductores y el autor a una
versión final consensuada.
El instrumento cuenta con un total de seis escalas y 29 ítems a los que los
participantes respondieron utilizando un formato de respuesta con puntuaciones
comprendidas entre 1 (totalmente en desacuerdo) y 6 (totalmente de acuerdo),
que fue la utilizada en este estudio. Las subescalas están conformadas así: escala
de autoaceptación, ítems 1, 7, 19, 3; subescala de relaciones positivas, ítems 2, 8,
14, 26 y 32; autonomía, ítems 3, 4, 9, 15, 21 y 27; Dominio del entorno, ítems 5,
504
TRIADO, Carmen; VILLAR, Feliciano; SOLE, Carmen y CELDRAN, Monserrat. Construct validity of Ryff's
o
scale of psychological well-being in Spanish older adults. En: Psychological reports. 2007. Vol.100, N 3, p.
1151-1164.
505
DIERENDONCK, Dirk. The construct validity of Ryff¨s scales of psychological wll being and its extension
with spiritual well-being. En: Personality anf individual differences. 2005. Vol. 36, p. 629.
506
SPRINGER, Kristen y HAUSER, Robert. An Assessment of the Construct Validity of Riff’s Scales of
Psychological Well Being: Method, Mode and Measurement Effects. En: Social Science Research. 2006. Vol.
35, p. 1080-1102.
507
DIERENDONCK, Dirk. The Construct Validity of Ryff¨s Scales of Psychological Well Being and its
Extension with Spiritual Well-Being. En: Personality anf Individual Differences. 2005. Vol. 36, p. 629..
508
SPRINGER et al. Op. cit., p. 1080.
509
TOMÁS, José, MELÉNDEZ, Juan Carlos, NAVARRO, Esperanza. Modelos Factoriales Confirmatorios de
las Escalas de Ryff en una muestra de personas mayores. En: Psychothema. 2008. Vol. 20, N.º 2, p. 304.
510
DÍAZ, et al. Adaptación de la escalas de bienestar psicológico de Ryff. Op. cit., p. 572.
511
BALCÁZAR, Patricia, et al. Adaptación de la Escala de Bienestar Psicológico de Ryff en adolescentes
preuniversitarios. En: Revista Científica Electrónica de Psicología. N.º 7. [consultado el 12 de abril de 2010].
Disponible en: http://dgsa.uaeh.edu.mx/revista/psicologia/IMG/pdf/5_-_No._7.pdf
512
TOMÁS. Op. cit., p. 304.
111
11, 16, 22 y 39; propósito en la vida, ítems 6, 12, 17, 18 y 23; crecimiento
personal, ítems 24, 36, 37, 38.
3.3.1.2 Bienestar social. La escala de bienestar social, desarrollada por Keyes en

1998513, evalúa cinco subescalas: integración social, aceptación social,
contribución social, actualización social y coherencia social. Para su elaboración,
el autor estableció las cinco categorías, que generaron 10 preguntas por
subescala, cinco positivas y cinco negativas; este instrumento se aplicó a 373
sujetos de Wisconsin, posterior al análisis obtenido se seleccionaron 33 ítems que
constituyen el instrumento final. Posteriormente, Keyes presentó una versión
reducida de 15 ítems que fue aplicada a una muestra de 2871 personas en
edades comprendidas entre los 25 a 47 años. Los resultados de consistencia
interna fueron de 0.57 a 0.81 en el primer estudio y de 0.41 a 0.73 en el segundo.
La escala original de 33 ítems ha sido traducida al español y cuenta con validación
de constructo y confiablidad514.
La versión traducida al español, presentada por Blanco, se aplicó a una muestra

de 192 estudiantes de la Facultad de Psicología de la Universidad Autónoma de
Madrid, y 277 trabajadores de diversas empresas de la comunidad de Madrid; los
resultados obtenidos fueron consistencia interna de 0.68 a 0.83 a la escala
reducida que se obtuvo al retirar 8 ítems que demostraron baja correlación< a
0.30. En cuanto a la validez de constructo se determinó, a través de ocho modelos
propuestos, que el que mejor representa el bienestar social es el de cinco factores;
esta es la escala que fue utilizada en el estudio.
3.3.2 Medición de la espiritualidad. La medición del constructo espiritualidad es

un reto. El significado de espiritualidad va cambiando en el tiempo, unido a que
cada persona da un significado diferente a este constructo. La definición exacta de
este es como un hoyo negro515, sin embargo, existen propuestas de escalas y
cuestionarios que pretenden medir de diversas maneras este constructo; las
revisiones señalan casi 120 escalas para medir espiritualidad516; aquí se presenta
la seleccionada por sus cualidades psicométricas y por ser específica para el
grupo poblacional, además porque tiene una visión humanista y no religiosa.
3.3.2.1 Cuestionario de espiritualidad. Desarrollado por Nasrin Parsian y Trisha

Dunning517; este instrumento se enfoca en el concepto de identidad interior,
513
KEYES. Op. cit., p. 125.
514
BLANCO. Op. cit., p. 582.
515
UNDERWOOD, Lynn. Measuring Spirituality. En: The Journal of Nervous and Mental Disease. 2008. Vol.
196, Nº. 9, p. 715.
516
FETZER, INSTITUTE. Multidimensional Measurement of Religiousness/spirituality for Use in Health
Research. Kalamzo: Fetzer Institute / National Institute on Aging Working Group. 2003.95 p
517
PARSIAN, Nasrin y DUNNING, Trisha. Developing and Validating a Questionnaire to Measure Spirituality:
A Psychometric Process. En: Global Journal of Health Science..2009. Vol. 1, Nº 1, p. 2.
112
sentido de la vida y conexión de las personas jóvenes. Las subescalas que
componen el instrumento son: Autoconciencia, Creencias espirituales en la vida,
Prácticas espirituales y Necesidades espirituales. La validez de contenido
realizada a la escala determinó la exclusión de tres ítems; el valor final del α de las
dimensiones construidas fue de 0.88 a 1; la validez aparente evaluada con
usuarios reportó 90% de claridad y compresión. La validez de constructo medida
por análisis factorial reportó cuatro factores que explicaban el 62.7% de la
varianza, la consistencia interna reporto un valor de 0.94; el test retest no
demostró diferencias según la prueba de wilcoxon a 8 semanas de diferencia. El
instrumento final cuenta con 29 ítems y utiliza una escala de likert de cuatro
puntos. Para el proceso de validación fue utilizada una muestra de 160 jóvenes en
Melbourne Australia. Este cuestionario fue el utilizado en el estudio.
3.3.3 Medición de la autotrascendencia. La escala de autotrascendencia (Self

Transcendence Scale, STS) fue diseñada por Pamela Reed en 1986518, con el
objeto de medir cómo las personas expanden sus límites personales de diferentes
formas; el instrumento consta de 15 ítems con escala de Likert de cuatro puntos.
El puntaje final se obtiene al dividir el total sobre el número de ítems, y el valor
resultante varía entre 15 y 60 e indica el nivel de autotrascendencia; a mayor
número, mayor trascendencia. La Confiablidad, determinada por alpha de
Cronbach, fue originalmente de 0.80, versión inglesa; en una versión coreana, de
2007, fue de 0.77519. El alfa para un estudio desarrollado en el 2008 con 61
personas sin hogar reportó 0.83520. La validez de contenido fue determinada por
contrastación con la literatura y con los hallazgos en diversos estudios realizados
con adultos mayores; la validez de constructo se soporta en las relaciones tanto
positivas como negativas que se han encontrado en los estudios en los cuales se
ha utilizado la escala521.
3.3.4 Escalas de Tamizaje del Consumo de Alcohol
3.3.4.1 The Alcohol Use Disorders Identification Test Consumption (AUDIT

C). Es un instrumento para el tamizaje en el consumo de alcohol. Este test ayuda
a identificar personas que tienen un consumo riesgoso o tienen alteraciones en el
consumo de alcohol, incluido el abuso y la dependencia; es una derivación del test
AUDIT, desarrollado por la Organización Mundial de la Salud (Saunders, 1993)
como un método para evaluar el consumo abusivo de alcohol a través de un
518
519
HOSHI, Miwako. Self-Transcendence, Vulnerability, and Well-Being in Hospitalized Japanese Elders. Tesis
de doctorado en Filosofía. Arizona: Universidad de Arizona. Faculty of the College of Nursing. 2008, 231 p.
520
RUNQUIST, Jennifer y REED, Pamela. Self-Transcendence and Well-Being in Homeless Adults. En:
Journal of Holistic Nursing. 2007. Vol. 25, Nº 1, p. 5-13.
521
ELLERMANN, Caroline y REED, Pamela. Self-Transcendence and Depression in Middle-Age Adults. En:
Western Journal of Nursing Research. 2001. Vol. 23, Nº 7, p. 698-713.
113
instrumento breve que permita delinear un marco para la intervención con las
personas que presentan patrones riesgosos de alcohol522.
El dominio que implica las tres primeras preguntas es el referido al consumo

riesgoso; el contenido de la pregunta 1 está relacionado con la frecuencia del
consumo; la pregunta 2 se relaciona con la cantidad típica del consumo, y la
pregunta 3 se asocia con la frecuencia de consumo abusivo. El puntaje posible
está ubicado entre 0 y 12 puntos; los puntajes de 0 reflejan no consumo de
alcohol, los puntos de corte para consumo riesgoso es de cuatro puntos para
hombres y de tres puntos para las mujeres.
Este instrumento permite seleccionar a los consumidores moderados y los no

consumidores según el resultado del puntaje; las mujeres que obtuviesen 3 y los
hombres con hasta 4 puntos se consideraron consumidores moderados; es
importante tener en cuenta que se puede obtener un puntaje de 4 solo con una
pregunta que puntúe 4 o con cuatro ítems de puntaje 1, y ser considerado como
consumidor moderado en los dos casos (Ver test pág. 267).
En el año 2007 se estableció la validez discriminante de la escala, encontrándose

que el instrumento se comporta tan bien como el test Alcohol Use Disorders
Identification (AUDIT) completo, por lo que es un instrumento que aparece como
práctico y válido para ser utilizado en el nivel primario de atención en salud523.
3.3.4.2 Cutting Down, Annoyance by Criticism, Guilty Feeling and Eye

Openers (Test CAGE). Es una prueba discriminante para tamizar o clasificar, que
se aplica a personas consumidoras de alcohol; está compuesta de cuatro
preguntas que toman el valor de 0 cuando la respuesta es negativa o de 1 cuando
es afirmativa. Esta prueba se derivó de un estudio clínico desarrollado en 1968 en
Estados Unidos para detectar sujetos alcohólicos a través de cuatro preguntas
claves que tienen que ver con la crítica social, la culpabilidad individual, la
ingestión matutina y la necesidad sentida de consumir alcohol; tiene una alta
especificidad, 98%.
En Colombia, la prueba CAGE ha sido utilizada en los estudios nacionales, (1988,

1993, 1997) de alcoholismo y consumo de sustancias psicoactivas. En el año 2005
se realizó un estudio en Bucaramanga con 105 personas adultas para determinar
la consistencia interna y la reproductibilidad del test; se encontró que la
consistencia interna fue baja (p= 0.226), lo que demuestra la multidimensionalidad
de las preguntas incluidas en el test; en estudios anteriores el valor fue de 0.69 a
522
FABOR, Thomas, et al. AUDIT. The Alcohol Use Disorders Identification Test. 2 ed. Geneva: World Health
Organization. 2001. 41 p.
523
BUSH, Kristen, et al. The AUDIT Alcohol Consumption Questions (AUDIT-C) An Effective Brief Screening
Test for Problem Drinking. En: Archives of Internal Medicine. Sep. 1998. Vol. 58, p.1789-1795.
114
0.75 La reproductibilidad del test, a través de coeficiente de Spearman, fue de
0.65 para hombres y mujeres524.
Las dos escalas mencionadas fueron aplicadas a los adultos jóvenes para
establecer el nivel de consumo, en razón a que la primera permite establecer el
nivel de riesgo del consumo y la segunda el nivel de dependencia en caso de
consumir alcohol.
3.3.4.3 Encuesta sociodemográfica y de vulnerabilidad al consumo de

alcohol. La encuesta sociodemográfica fue desarrollada para el estudio y es el
resultado de la inclusión de algunas de las preguntas contenidas en la encuesta
sociodemográfica que se utiliza en la División de Salud Estudiantil de la
Universidad Nacional de Colombia, y de preguntas descritas en la literatura para
evaluar la vulnerabilidad al consumo de alcohol525,526,527,528. Esta escala cuenta
con cuatro dimensiones: disponibilidad del consumo, Red social promotora del
consumo, características del consumo y tipo de consumo. Se compone de 10
ítems, que se derivaron tres de la Test Audic- C y siete de la literatura y de
estudios de vulnerabilidad al consumo de alcohol. (Ver página 162)
Es necesario señalar que los instrumentos seleccionados en este estudio

corresponden a aquellos que medían la variable de interés y que adicionalmente la
aplicación y el diseño estuvieran referidos al grupo poblacional de interés, que las
propiedades psicométricas reseñadas por los autores o en estudios posteriores
demostraban la calidad de los instrumentos. Para los instrumentos de bienestar
social y bienestar psicológico que contaban con validación de constructo en
español, sólo se les determinó al finalizar todos los análisis a través de análisis
factorial la estructura de los mismos, al inicio del estudio en la fase piloto se
determino su validez de apariencia y de contenido. En tanto que a los
instrumentos de espiritualidad y autotrascendencia que habían pasado por
validación en ingles, pero no en español se les desarrolló validación de contenido,
aparente y de constructo antes de desarrollar el estudio principal. Los
524
HERRÁN, Óscar y ARDILA, María. Validez interna y reproductibilidad de la prueba CAGE en Bucaramanga
Colombia. En: Biomédica. 2005. Vol. 25, N.º 2, p. 231-241.
525
GUZMÁN, Francisco y ALONSO, María. Adquisición del uso de alcohol en un grupo de adolescentes
mexicanos: el efecto de la relación con amigos. En: SMAD. Revista electrónica de alcohol y drogas. 2005. Vol.
1, N.º 2. Artículo 2.
526
PÉREZ, Augusto y SCOPETTA, Orlando. Consumo de alcohol en menores de 18 años en Colombia, 2008.
Un estudio con jóvenes escolarizados de 12 a 17 años en siete capitales de departamento y dos municipios
pequeños. Bogotá. Corporación Nuevos Rumbos. 2009. 201 p.
527
SIERRA, Diana; PÉREZ, Mónica; PÉREZ, Augusto; NÚÑEZ, Marcela. Representaciones sociales en
jóvenes consumidores y no consumidores de sustancias psicoactivas. En: Adicciones. 2005. Vol. 17, Nº 4, p.
349-360.
528
CARBALLO, José, et al. Construcción y validación de un cuestionario de factores de riesgo interpersonales
para el consumo de droga en la adolescencia. En: Psicothema. 2004. Vol. 16, N.º 4, p. 674-679.
115
instrumentos seleccionados para el estudio se relacionan en la tabla 3, y se
encuentran en el anexo B.
Tabla 3. Instrumentos seleccionados para el estudio
Variable Instrumento Subescalas Propiedades psicométricas

Sociodemográficas Encuesta socio- Edad, sexo, estrato Se desarrollo la escala de
Y vulnerabilidad al demográfica y de socioeconómico, vulnerabilidad al consumo.
consumo vulnerabilidad al trabajo, escolaridad,
consumo de raza, religión, origen
alcohol Vulnerabilidad al
consumo de alcohol
Consumo de AUDIT C (The Consumo riesgoso 3 Validez discriminante alta >
alcohol Alcohol Use ítems sensibilidad y especificidad en
Disorders Consumo abusivo de hombres puntaje 4 y mujer puntaje 3.
Identification Test alcohol 4 ítems Sensibilidad 0.73 y especificidad 0.91
Consumption) CAGE: confiabilidad test– retest 0.80,
Babor et al. (1989) 0.95
CAGE Ewing Sensibilidad 0.71, especificidad 0.90
(1968)
autotrascendencia Escala de Auto trascendencia 15 Confiablidad 0.80 versión inglesa,
autotrascendencia ítems versión coreana 0.77 y 0.83 en 2007.
Reed Pamela Validez de contenido por contrastación
(1987) literatura. Validez de constructo se
soporta en las relaciones + y –
encontradas.
Bienestar social Escala de Cinco subescalas 33 Consistencia interna de las escalas
bienestar social ítems con alpha de cronbach de 0.68 a
Keyes 1998 Integración social 0.83.Validez de constructo: el 41% de
Versión español: Aceptación social la varianza esta explicada por cinco
Blanco y Díaz contribución social factores.
(2005) Actualización social La versión en español 0.68-0.83. 51%
Coherencia social de la varianza esta explicada por
cuatro factores.
Bienestar Escala de Seis escalas 29 ítems Coherencia interna de la escala
Psicológico bienestar Autoaceptación original 0.97 versión de 20 ítems 0.98,
psicológico Relaciones positivas Versión corta 0.70 y consistencia
Ryff 1989 con otros interna de 0.33-0.56. Versión en
Versión en Autonomía español alpha 0.84 y 0.91 en
Español: Díaz Dominio del entorno adolescentes, cuatro factores en la
(2006) Propósito de la vida validez de constructo.
Crecimiento personal
Espiritualidad Cuestionario de Cuatro subescalas Validez de contenido 0.88 a 1. Validez
espiritualidad con 29 ítems aparente 90%. Validez de constructo
Parsian y Dunning Autoconocimiento reportó cuatro factores que explican el
(2009) Creencias espirituales 62.7% de la varianza. Confiabilidad en
Prácticas espirituales la versión inglesa. α entre 0.94 y 0.70,
Necesidades Esp test re-test no demostró diferencias
según la prueba de wilcoxon a 8
semanas de diferencia.
116
3.4 MARCO DEL ANÁLISIS
3.4.1 Fase prepiloto. Esta fase comprendió el desarrollo de los procesos de

traducción de las escalas, que fueron desarrolladas en otro idioma diferente al
español y que no tenían versión con estudios psicométricos en este idioma. Las
escalas que requirieron este proceso fueron el cuestionario de espiritualidad de
Parsian y Dunning, y la escala de Autotrascendencia de Reed. El primer paso para
desarrollar esta fase consistió en realizar la traducción oficial de la escala al
idioma español por parte de dos traductores oficiales independientes; se realizaron
dos encuentros entre los traductores para aclarar las discrepancias entre las
traducciones realizadas y establecer los acuerdos con respecto al fraseo, a fin de
que tuviese un mismo sentido la traducción final desarrollada; esta versión final fue
evaluada por otro experto en el área para determinar su claridad y el ajuste de
terminología; posteriormente se llevó esta versión a retraducción por un nuevo
traductor bilingüe al inglés y se envió al autor para su aprobación529; luego se
desarrolló la validez aparente y de contenido de todos los instrumentos utilizados
en el estudio. Se contó con las aprobaciones para el uso de los instrumentos por
parte de los autores (Anexo D).
Primera fase de la prueba piloto: el objetivo de esta fase fue poner a prueba los
instrumentos de medición mediante la determinación de la validez de contenido,
aparente y de constructo de aquellos que eran la primera versión en español. Para
el análisis de la validez de contenido existen diferentes posturas con respecto al
tamaño del panel de expertos por incluir en los estudios530 ,531; Tristan, en el 2003,
refiere que a fin de no depender del número de ellos, se propone una modificación
a las propuestas anteriores; este autor señala que el número mínimo posible de
expertos a considerar en un panel es de 3, sin afectar los resultados del CVR
(Content Validity Ratio) a través del CRV modificado, que es considerado como
aceptable cuando reporta 0.5823, independiente del número de expertos que se
incluyen532 .
Los criterios por evaluar en el proceso de la validación de contenido fueron:

relevante, poco relevante y no relevante; esto permitió establecer el CRV
modificado de cada ítem e instrumento (ver anexo C).
529
HEINEMANN, Lothar. Trust Introduces New Translation Criteria. Medical Outcomes Trust Bulletin. 1997.
Vol. 5, p. 2-4.
530
ESCOBAR, Jazmine y CUERVO, Ángela. Validez de contenido y juicio de expertos: una aproximación a su
utilización. En: Avances en Medición. 2008. Vol. 6, N.° 1, p. 29.
531
LAWSHE, C.H. A Quantitative approach to Content Validity. En: Personel Psychology Inc. 1975. Vol. 28, p.
563-575.
532
TRISTAN, Agustín: Modificación del modelo de Lawshe para el dictamen cuantitativo de la validez de
contenido de un instrumento objetivo. En: Avances en Medición. 2008. Vol. 6, p. 37-48.
117
Selección de jueces: Teniendo en cuenta estas apreciaciones y directrices se
invitaron a participar en este estudio a tres expertos por cada escala, en las áreas
de enfermería, psicología, sociología, trabajo social y teología, que tuviesen
experiencia en trabajar la espiritualidad, la autotrascendencia y el bienestar
psicológico y social.
Procedimiento: Para establecer la validez aparente se conformaron dos grupos:

uno de nueve adultos emergentes –cuatro no consumidores y cinco consumidores
moderados de alcohol– y el otro conformado por los tres expertos; ellos analizaron
las escalas de espiritualidad, autotrascendencia y bienestar psicológico y social y
dictaminaron si realmente parecían medir lo que se proponían y si los ítems eran
claros, precisos y comprensibles.533 (ver anexo C).
Para la validez aparente de la encuesta socio-demográfica y de vulnerabilidad al

consumo de alcohol se seleccionaron de manera intencional 15 adultos
emergentes universitarios, quienes establecieron, de acuerdo con los criterios
antes señalados, si los ítems del instrumento eran claros, precisos y
comprensibles. Los adultos emergentes fueron seleccionados por conveniencia en
instituciones educativas universitarias diferentes a la del estudio principal, siempre
y cuando cumpliesen con el criterio de ser no consumidor o consumidor moderado
de alcohol.
Para el proceso de validez de constructo del instrumento de espiritualidad se

seleccionó una muestra intencional de 204 adultos emergentes en otra universidad
de la ciudad de Bogotá, teniendo como referente la aplicación de la escala a por lo
menos cinco personas por ítem534 ; como la escala de espiritualidad cuenta con 29
ítems, el total de la muestra fue de 204 personas.
Segunda fase de la prueba piloto: En esta fase se buscó verificar el proceso de

selección de la muestra y la forma de la aplicación de los instrumentos535 , porque
se consideraba posible con la prueba piloto validar o refutar el tamaño de la
muestra final del estudio y la metodología de recolección de los datos, en razón a
que se establecieron las proporciones de respuesta en las tres estrategias
previstas para la recolección: invitación por correo y recolección de los datos de
manera personal, búsqueda personal en las facultades y envío por correo de los
instrumentos; así como los porcentajes de presentación del no consumo y el
consumo moderado en la población. Por último se determinarían las asociaciones
entre las variables del estudio.
533
SÁNCHEZ, Ricardo y ECHEVERRY, Jairo. Validación de escalas de medición en salud. En: Revista de
Salud Pública – Universidad Nacional de Colombia. 2006. Vol 6, N.° 3, p. 302-318.
534
Ibíd., p. 312.
535
HERNÁNDEZ, Roberto; FERNÁNDEZ, Carlos; BAPTISTA, Pilar. Metodología de la investigación. Cuarta
edición. México: Mac Graw Hill, 2006, p. 306
118
Muestra: Para el establecimiento del tamaño de la muestra en estudios pilotos,
existen diferentes orientaciones; una es la presentada por Hernández Sampieri,
que indica que si la muestra es mayor a 300, la prueba piloto estará en un rango
entre 30 y 60 personas536; otra orientación es la de considerar el 10% del tamaño
de la muestra total del estudio principal.
Procedimiento: La segunda fase de la prueba piloto se llevó a cabo en la

Universidad Nacional de Colombia, sede Bogotá, con 49 estudiantes entre los 18 a
25 años, que fueron seleccionados de manera aleatoria del listado de matrícula de
las Facultades de Ciencias y de Ciencias Humanas, estas dos facultades
resultaron seleccionadas al azar de las 11 de la sede.
Se desarrollaron tres estrategias de recolección de la información así:
1. A través de citación por correo electrónico y encuentros personales para el

diligenciamiento de los instrumentos. En total 102 correos fueron enviados,
y para la recolección de datos, los estudiantes asistieron a una oficina
dentro del campus, para diligenciar los instrumentos; esta primera
estrategia reportó diez y nueve de adultos emergentes que respondieron,
de los cuales uno era no consumidor y catorce eran consumidores
moderados.
2. Búsqueda de los jóvenes en las facultades según el listado, para la

aplicación de los instrumentos. Este segundo escenario se planteó
buscando en cada facultad los 100 estudiantes seleccionados de manera
aleatoria; el investigador se desplazó a las facultades para ubicar los
estudiantes; la respuesta obtenida de este segundo escenario fue de treinta
jóvenes en total de los cuales ninguno era no consumidor y veintiséis
consumían moderadamente, cuatro eran consumidores dependientes y
abusivos.
3. Envío por correo electrónico de la invitación y del link para el

diligenciamiento de los instrumentos vía internet. El tercer escenario
consistió en el envío por internet a 101 personas de una invitación a
participar y de un link para responder los instrumentos, obteniéndose una
respuesta de setenta y dos jóvenes; el numero de no consumidores dentro
de los que respondieron fue de 4 (2.9%) y de consumidores moderados de
45 (33%). Al realizar el análisis de estos tres escenarios se determinó que
el escenario tres era el que mejor se ajustaba a las características y
objetivos del estudio, por lo que se procedió a realizar la recolección de los
datos vía correo electrónico. Tomando los 49 participantes del tercer
escenario como la muestra piloto.
536
HERNÁNDEZ, et al, p 244
119
Para el envío de los instrumentos por vía correo electrónico se contó con el apoyo
de un ingeniero de sistemas, quien realizó la trascripción de las escalas de su
versión en papel a una versión en lenguaje PHP para páginas web, para que
pudiese ser contestada a través de internet y que mantuviera la privacidad de los
participantes. También se creó una base de datos en Excel para almacenar la
información a medida que se contestaban los instrumentos.
El uso de internet como método de recolección de información cuenta con

estándares de calidad claramente definidos537; para controlar la captación y
mejorar las tasas de respuesta538 se estableció un sistema activo que consistió en
enviar los correos personales e individualizados a cada uno de los jóvenes
seleccionados; de manera aleatoria se tomó el sexo y el peso de matricula por
facultad para la definición de cuotas o estratos. Se consideró el error de cobertura
al enviar los correos por el correo institucional, en virtud a que es el medio de
comunicación de la universidad con los estudiantes, y se esperaba que en algún
momento del semestre el estudiante accediera a él. Se estableció una estrategia
para evitar la participación repetida: si el estudiante se salía de la aplicación no
podía volver a ingresar, pero quedaba registrado el ingreso a la encuesta; esto
disminuyó el error de medida, y posteriormente se eliminaron los que no
completaron las escalas. Se mantuvo la privacidad del participante en todo
momento, el registro solo quedo al inicio con el número de participación que fue
asignado de manera continua a medida que ingresaban a las encuestas. El diseño
llamativo y claro, tanto de los instrumentos como de las instrucciones, permitió
reducir el error de no respuesta (anexo E). El tiempo de respuesta no fue mayor a
20 min.; no tenían un tiempo límite, lo que disminuyó también el error de medida.
El análisis de datos de este estudio comprendió las tres fases: la fase prepiloto, la
fase piloto y el estudio principal.
La prueba pre piloto tuvo los siguientes objetivos:

- Determinar la validez aparente de los instrumentos de medición de las
variables espiritualidad de Parsian y Dunning, autotrascendencia de Reed,
bienestar social de Keyes, psicológico de Ryff, test Audic –C, CAGE y la
encuesta socio-demográfica y de vulnerabilidad al consumo de alcohol.
- Determinar la validez de contenido de las escalas Espiritualidad de Parsian
y Dunning, Autotrascendencia de Reed, Bienestar social de Keyes,
Bienestar psicológico de Ryff.
- Establecer la validez de constructo de la escala de espiritualidad de Parsian
y Dunning y de la escala de Autotrascendencia de Reed.
537
PÁRAMO, Raúl. Estándares de calidad, accesibilidad y usabilidad para la realización y diseño de
encuestas por internet. [Documento en línea] consultado el 20 de septiembre de 2010. Disponible en:
http://www.solucionesnetquest.com/papers/Rparamo_Estandares_enconline.pdf
538
SÁNCHEZ, Juan; MUÑOZ, Francisco y MONTORO, Francisco. ¿Cómo mejorar la tasa de respuesta en
encuesta on line? En: Revista de Estudios Empresariales. 2009. N.° 1, Segunda Época, p. 45-62.
120
3.4.1.1 Validez aparente y de contenido. La validez aparente de los instrumentos
tuvo por objetivo establecer la aceptabilidad de la escala para el contexto en que
se iría a aplicar en el estudio principal; además, permitió establecer si la escala
medía lo que decía medir539, teniendo como base la apreciación subjetiva de
personas expertas y de otras que contasen con las mismas características de
aquellos que eran parte de la muestra del estudio principal, y mediante los criterios
de claridad, precisión y comprensión se determinó la validez aparente. La validez
de contenido se realizó con el objeto de determinar el grado en que un instrumento
refleja un dominio específico de contenido de lo que se mide 540. Para los
instrumentos de espiritualidad y autotrascendencia se contó con la participación de
expertos en espiritualidad y en validación de escalas. En cuanto a la escala de
bienestar psicológico se contó con dos psicólogas con experiencia en la atención
psicológica en adultos emergentes universitarios y una enfermera con formación
doctoral en psicología, de la Universidad del Valle. El instrumento para medir
bienestar social fue evaluado por un sociólogo, un enfermero docente universitario
en el área de adolescencia y una trabajadora social que trabajaba en el área de
bienestar estudiantil de la Universidad Nacional de Colombia.
Paralelamente se constituyó un grupo de nueve adultos emergentes de diferentes

universidades de Bogotá, cuatro no consumidores y cinco consumidores
moderados, quienes también realizaron la validación aparente de los instrumentos.
A cada uno de los panelistas se les hizo entrega de un ejemplar de los
instrumentos originales, y adicionalmente se les proporcionó el instrumento para
evaluar la validez aparente y de contenido. En el primer caso se evaluaron los
criterios de: claridad, considerada como frase o ítem con lenguaje y redacción fácil
de comprender; precisión, como frase o ítem puntual y exacto, que no da lugar a
dudas, y comprensión, como entendimiento de lo que se quiere decir al leer el
ítem.
Para la validación de contenido se emplearon los criterios de relevante, poco

relevante y no relevante, teniendo como referencia lo descrito por Lawshe 541 y la
modificación presentada por Tristan542 en relación con la evaluación de la
presencia de contenidos, el conocimiento y las competencias necesarias en los
ítems evaluados, por lo que se consideró que el criterio “relevancia” contenía estos
aspectos.
539
SÁNCHEZ, Ricardo. Op. cit., p. 306.
540
SAMPIERI, Roberto. Op. cit., p. 278.
541
LAWSHE. Op. cit., p. 367.
542
TRISTAN. Op. cit., p. 37-48.
121
1. Fórmula para la validez de contenido modificada de cada ítem:
n
CVR '  e
N
En donde:
ne= número de panelistas que tienen acuerdo en la categoría “relevante”
N= número total de panelistas
Para aceptar el acuerdo entre los panelistas, el valor debe ser mayor o igual a
0.58.
2. Fórmula para determinar el índice de contenido global del instrumento:

M
 CVR ´
i
CVI  i 1
En donde:
CVI = a la sumatoria de las razones de validez de contenido de los ítems
aceptables (razón de contenido del ítem i aceptable con el criterio Lawshe
modificado)
M= total de ítems aceptables para la prueba
Como parte del análisis de las propiedades psicométricas de los instrumentos fue
necesario desarrollar una prueba para establecer la confiablidad de las
dimensiones de cada una y del instrumento como un todo; este estadístico es el
alfa de Cronbach (α). El alfa de Cronbach es un coeficiente asociado a la
homogeneidad y la consistencia interna que estima el valor de P2X,T al evaluar la
consistencia interna del conjunto de ítems o partes del compuesto; por tanto,
estima la varianza que en los puntajes observados corresponde a factores
comunes de los diferentes ítems543; el alfa también se relaciona con la varianza de
los factores subyacentes al conjunto de partes de la prueba, siendo tal que la
varianza del factor general es menor o igual al y este es menor o igual a la
varianza de los factores comunes del conjunto.
Es importante señalar que existen tres condiciones de las cuales depende el valor
del coeficiente α, son: la dimensionalidad del conjunto de ítems, el nivel de
covariación de los ítems entre sí y la cantidad de ítems o partes que conforman la
prueba.
543
CERVANTES, Víctor. Interpretaciones del Coeficiente Alpha de Cronbach. En: Avances en Medición. 2005.
Vol.3, n.º 1, p. 9-28.
122
La fórmula para su cálculo es la siguiente:
 n

  S i2 
n 
 1  i1 2 
n 1  Sx 
 
 
Donde n es el número de ítems, S2i es la varianza del ítem i, y S2x es la varianza

total. Los valores que se recomiendan para este índice están entre 0.7544 y 0.9
(70% a 90%).
3.4.1.2 Validez de constructo. Con el fin de establecer qué tan exitosamente los
instrumentos miden y representan545 los constructos espiritualidad y
autotrascendencia, se utilizó el análisis factorial exploratorio y el análisis factorial
confirmatorio.
- Análisis factorial exploratorio
El análisis factorial es un método estadístico multivariado que sirve para

determinar el número y la naturaleza de un grupo de constructos subyacentes en
un conjunto de mediciones546; su aspecto más característico es que permite la
reducción de los datos547; se fundamenta en varios métodos para su
determinación, dos de los más utilizados son el de componentes principales y el
de máxima verosimilitud548.
El método de componentes principales se utilizó para formar combinaciones

lineales no correlacionadas de las variables observadas; la primera componente
contiene la varianza máxima, y los componentes sucesivos explican
progresivamente menores varianzas y no están correlacionadas las unas con las
otras549. La interpretación de los componentes se da tomando como punto de
partida el sentido y el contexto en el cual se desarrolla el análisis factorial. La
ubicación de cada variable en un componente está dada por el peso o carga
factorial, que se obtienen de la representación como función lineal de los k
componentes retenidos y coinciden con los coeficientes de correlación entre las
variables y los componentes. El cálculo matricial permite obtener la tabla de
544
NUNNALLY, Jum. Confiabilidad de las mediciones. En: Teoría Psicométrica. México: Mac-Graw Hill, 1995,
p. 131-157.
545
HERNÁNDEZ S. Roberto. Op. cit., p. 282.
546
Ibíd., p. 442.
547
PÉREZ. Op. cit., 220.
548
Ibíd., p. 222.
549
PÉREZ. Op. cit., p. 223.
123
correlaciones variables componentes, que se denomina matriz de cargas
factoriales550.
Se aceptaron las cargas factoriales > o iguales a 0.35551; en el caso de que un

ítem cargara en dos o más factores, se ubicó en el factor que tenía mayor carga
factorial, es decir, más cercana a 1 o -1, y una diferencia matemática de carga
factorial mayor de 0.01 en relación con los demás factores. Se realizó la rotación
de los factores a fin de obtener los componentes que proporcionaran la mejor
interpretación posible; esto facilitó la interpretación. La optimización se obtiene de
una adecuada rotación de los ejes que definen los componentes principales. Las
rotaciones más frecuentes son la Varimax y la Quartimax552. La rotación varimax
que fue la utilizada en este análisis es ortogonal y busca maximizar la varianza de
los coeficientes factoriales cuadrados (λij2) para cada factor553.
El análisis posteriormente se forzó, es decir, se acotó al número de factores que

los autores de las escalas refieren en su descripción de los instrumentos, además
de conocer la varianza explicada por cada factor. Como parte del procedimiento
estadístico se desarrolló previamente la prueba de esfericidad de Barlett y la
medida de adecuación de Keiser, Meyer y Olkin.
- Prueba de esfericidad de Barlett
Esta prueba ayuda a determinar si existe relación significativa entre las variables
analizadas; mediante ella se comprueba la correspondencia de la matriz de
correlación con la matriz identidad554. En esta prueba la hipótesis nula se formula
en los términos en los cuales las dos matrices son iguales o diferentes, y se
formulan de la siguiente manera:
H0: ǀRǀ=1; R=1

Ha: ǀRǀ≠1;R≠1
Para el contraste de hipótesis se recurre a la distribución Chi-cuadrado con ½ (p2-

p) grados de libertad, siendo “p” el número de variables en la matriz de
correlación.
B=X2 = [N- 1 ]In ǀRǀ
550
551
CEA D’ANCONA. Análisis multivariable. Teoría y práctica en la investigación social. Madrid: Síntesis, 2002,
p. 443.
552
PÉREZ, Op. cit., p. 221.
553
CEA DÁNCONA. Op. cit., p. 476.
554
Ibíd., p. 445.
124
Donde “In ǀRǀ” es el logaritmo neperiano del determinante de la matriz de
correlación, y “N” es el número de individuos en la muestra. Como en todo
contraste de hipótesis, la obtención de un valor de X2 elevado, superior a su
correspondiente valor teórico (definido por los grados de libertad y el nivel de
significancia), supone el rechazo de la hipótesis nula. Es decir la matriz de
correlación no se corresponde con la matriz identidad, entonces el análisis factorial
es pertinente555.
- Medida de adecuación de Keiser, Meyer y Olkin
Este índice compara las correlaciones observadas con sus correspondientes

correlaciones parciales; la finalidad es determinar la propiedad de hacer un
análisis factorial; se define su aplicación a variables múltiples mediante la
ecuación:
Donde “rij” es el coeficiente de correlación simple entre las variables i y j

“sij” es el coeficiente de correlación parcial entre las variables i y j
El rango de valores va de 0.0 a 1.0; interesan valores altos, porque indican la

existencia de intercorrelación entre las variables, indicando que el análisis factorial
es posible. Para interpretar: los valores de KMO de 0.90 son muy buenos; 0.80,
meritorios; 0.70, normal o medio; 0.60, mediocre; 0.50, despreciable o bajo, y
valores inferiores a 0.5 son inaceptables556.
- Análisis factorial confirmatorio
El análisis factorial confirmatorio se realizó a través de ecuaciones estructurales;

esta técnica estadística es una familia de modelos estadísticos multivariantes que
permiten estimar el efecto y las relaciones entre múltiples variables. Los modelos
de ecuaciones estructurales nacieron de la necesidad de dotar de mayor
flexibilidad a los modelos de regresión557. La gran ventaja de estos modelos es
que permiten proponer el tipo y dirección de las relaciones que se espera
encontrar entre las diversas variables contenidas en él, para pasar posteriormente
a estimar los parámetros que vienen especificados por las relaciones propuestas a
555
556
Ibíd., p. 445.
557
RUIZ, Miguel; PARDO, Antonio y SAN MARTÍN, Rafael. Modelos de Ecuaciones Estructurales. En:
Papeles del Psicólogo. 2010. Vol. 31, N.º1, p. 34-45.
125
nivel teórico558. Por este motivo se denominan también modelos confirmatorios, ya
que el interés fundamental es “confirmar” mediante el análisis de la muestra las
relaciones propuestas a partir de la teoría explicativa que sustenta el instrumento o
el modelo que se está probando559. Se pueden diferenciar las variables latentes de
las observadas. En el diagrama de sendero o diagrama Path, las variables latentes
están representadas por un círculo o por un óvalo, y las variables observadas, por
rectángulos.
El modelo de ecuaciones estructurales es el resultado de la conjunción de tres

técnicas de análisis: la de sendero, la de regresión lineal y el análisis factorial560.
El análisis de sendero, o Path analysis, se define como un método analítico
aplicado al análisis de relaciones causa efecto; se compone de tres partes: el
diagrama Path, las ecuaciones relacionadas con las correlaciones y las
covarianzas de los parámetros y la descomposición de los efectos561. Los efectos
pueden ser indirectos, es decir, no mediados por ninguna otra variable, o
indirectos, cuando en la relación entre la variable independiente (causa) y una
dependiente (efecto) media al menos una tercera variable 562.
Respecto a la estimación, los modelos de ecuaciones estructurales se basan en

las correlaciones existentes entre las variables medidas y latentes en una muestra
de sujetos de manera transversal; se compone de dos modelos: uno estructural y
uno de medición. El modelo estructural es aquel componente del modelo que
describe relaciones causales entre las variables latentes (o no medidas
directamente). Las relaciones entre las variables observadas se incluyen cuando
estas variables no actúan como indicadores de las variables latentes. Las
relaciones estructurales entre las variables latentes se describen mediante
ecuaciones estructurales de regresión lineales, que expresan la estructura causal
asumida entre las variables, y que se expresan:
Ƞ= β Ƞ + Г ξ + ζ
Donde “Ƞ” es un vector “px1” de variables endógenas latentes (aquellas que el

modelo debería explicar).
ξ es un vector de variables exógenas latentes (las predictoras o variables no
explicadas por otra incluida en el modelo).
558
MANZANO, Abigail. Sistemas de ecuaciones estructurales: Una herramienta para la investigación. Centro
Nacional para la Educación Superior AC. Ceneval. [consultado el 3 de octubre de 2009]. Disponible en:
http://archivos.ceneval.edu.mx/archivos_portal/2647/04Sistemadeecuacionesestructurales.pdfuperior.
559
RUIZ, PARDO y SAN MARTÍN. Op. cit., p. 36.
560
CEA´DANCONA. Op. cit., p. 519.
561
BOLLEN, Kenneth. Structural Equations with Latent Variables. 1989. United States of America. Wiley
Interscience Publication, p. 4.
562
Ibíd., p. 517.
126
Г es una matriz que relaciona las variables exógenas latentes (ξ) con las variables
endógenas (Ƞ) o variables por explicar.
β es una matriz de coeficientes que relacionan las variables latentes endógenas
entre sí.
ζ Es un vector de errores o términos de perturbación. Indican que las variables
endógenas no son perfectamente predichas por las ecuaciones estructurales.
El modelo de la medición incluye las relaciones de las variables latentes (o

constructos) con sus indicadores (o variables empíricas). La finalidad principal del
modelo de medición es comprobar la adecuación de los indicadores elegidos en la
medición de los conceptos de interés. En forma general, las relaciones se
describen en los siguientes términos563:
X= λ x ξ + δ
Donde X es un vector de “pX1” de variables observadas independientes o

exógenas. Son variables no explicadas por otras variables incluidas en el modelo.
ξ es un vector de variables exógenas latentes
λ x es una matriz de “p X m” de pesos factoriales, que relacionan las variables
manifiestas “X” con las variables latentes “ξ”.
δ es el vector de errores de medición.
Para hacer la evaluación del modelo propuesto se requiere comprobar el ajuste

global de los datos observados, mediante los índices de ajuste que se construyen
a partir del modelo y que reproducen lo mejor posible las varianzas y covarianzas
observadas. Existen tres tipos de índices, según Ruiz564: índices de ajuste
absoluto, entre estos el Chi-cuadrado y el índice chi-cuadrado/grados de libertad;
índices de ajuste comparativo, e índices de ajuste parsimonioso. Tomando la
indicación presentada por Blunch565, los índices que se deben reportar son los que
se presentan a continuación.
Índice de ajuste absoluto, la razón de verosimilitud o χ2, esta es una medida de

ajuste global de los datos que nos indica la diferencia entre las matrices, y nos
proporciona una prueba de significancia estadística; en este parámetro no interesa
el valor elevado frente a los grados de libertad, sino que el valor de p sea mayor al
nivel de significancia566, porque la hipótesis nula señala que el modelo no ajusta
bien con los datos, la alternativa señala que ajusta. Es importante señalar que
cuando las muestras son grandes, generalmente se rechaza la hipótesis de ajuste,
563
564
RUIZ, PARDO y SAN MARTÍN. Op. cit.
565
BLUNCH, Niels. Introduction to Structural Equation Modeling. Using SPSS and AMOS. London: Sage
Publications. 2010, p. 117.
566
127
por lo que se recomienda evaluar los otros índices de ajuste o desarrollar el índice
chi-cuadrado/grados de libertad, el cual no debe superar el valor de 3567.
En cuanto a los índices de ajuste, se espera que el residual medio cuadrático

(RMR), que es la raíz cuadrada de la media de los residuales entre la matriz
observada y la reproducida, tenga valores cercanos a 0. El índice de bondad de
ajuste (GFI) es un índice de ajuste que no depende de los grados de libertad y del
tamaño de la muestra; su valor oscila entre 0.0 y 1.0, y el ideal es aquel que se
acerca a 1. El índice de bondad de ajuste ajustado (AGFI) es una derivación del
anterior, y es útil cuando los modelos son parsimoniosos, es decir, cuando dan
cuanta de pocas estimaciones, como en este caso; su valor ideal es cercano a 1.
Por último, el error de la raíz cuadrada media de las aproximaciones (RMSEA),
que también está referido a la discrepancia obtenida entre el modelo evaluado y
los momentos de la población; es útil en modelos complejos, cuanto más pequeño
es el RMSEA, mejor el ajuste; valores inferiores a 0.05 indican buen ajuste, y
valores más altos que 0.08 representan errores razonables en la población568.
La modelización según ecuaciones estructurales sigue una metodología que pasa

por diferentes etapas: especificación del modelo, identificación, estimación de
parámetros, evaluación del ajuste, reespecificación del modelo e interpretación de
resultados569. En este estudio se utilizó para su estimación el programa estadístico
AMOS 18 (Analysis of Moment Structures)570; esta metodología fue utilizada con el
instrumento de espiritualidad, en virtud a que ya se contaba con un AFE previo y
se buscaba confirmar la estructura teórica propuesta por los autores del mismo.
También se utilizó este método estadístico en el trabajo desarrollado con la
séptima hipótesis del estudio principal para confirmar la estructura de la teoría de
Autotrascendencia de Reed con los datos obtenidos en el grupo de no
consumidores y consumidores moderados.
Los parámetros obtenidos en el modelamiento son los pesos de regresión o

coeficientes de regresión, los errores estándar, los valores críticos y el p valor. La
hipótesis nula subyacente a este p valor establece que el parámetro en cuestión
es 0. Asteriscos(***) significan que el p valor obtenido es mucho menor y es difícil
presentarlo en la salida del programa, es decir, que es menor a 0.001.
567
RUIZ, PARDO y SAN MARTÍN. Op. cit., p. 43.
568
BROWNE, Michael; CUDECK, Robert. Alternative Ways of Assessing Model Fit. K.A. Bollen & John S.
Long (Eds.). Testing Structural Equation Models. Newbury Park, CA. Sage; 1963, p. 445-455.
569
SHUMAKER, Randal. Editor’s Note. Structural Equation Modeling: A Multidisciplinary Journal. 1994. Vol. 1,
N.°1, p.1.
570
BYRNE, Barbara. Structural Equation Modeling with AMOS, Basic Concepts, Applications and Modeling. 2ª
edition. Taylor y Francis Group. 2009, p. 105.
128
Los pesos de regresión indican el cambio, en unidades de desviación típica si el
coeficiente es estandarizado, que se produce en la variable que se está
explicando, y toman diferentes nombres según estén relacionando así:
Entre variables observadas y latentes, lambda; entre variables latentes endógenas

se denomina beta y entre latentes exógenas y endógenas, gamma571.
Los errores típicos son los errores de los coeficientes no estandarizados

estimados; estos son útiles en la comprobación de la significancia de los
coeficientes estimados y en el cálculo de los intervalos de confianza. Los valores
críticos se definen como el cociente no estandarizado sobre el error típico572.
Correlaciones cuadradas múltiples o coeficientes de determinación indican la

proporción de la varianza que tiene en común una variable con otra.
Es posible a través de esta técnica de Ecuaciones Estructurales determinar la

fiabilidad de los constructos medidos y la varianza extractada, estos dos
procedimientos permiten establecer la fiabilidad en general de modelo de
medición.
Fiabilidad de constructo = (Ʃλs j)2

(Ʃλs j)2 +Ʃξj
Donde λs son los coeficientes lambda estandarizados de cada indicador con su

variable latente; y ξ j el error de cada indicador (que puede obtenerse restando a 1
el cuadrado del coeficiente estandarizado del indicador). Un valor de referencia
común que indica fiabilidad aceptable es 0.70. Cuando el estudio es exploratorio
de puede tomar un valor de referencia ligeramente inferior. 573
Varianza extractada = (Ʃλs j2)
(Ʃλs j2) + Ʃξj
La varianza extractada difiere de la “fiabilidad de constructo” en que suman los

cuadrados de los coeficientes Lambda estandarizados. Su valor refleja la cantidad
global de varianza en los indicadores que es explicada por el constructo latente. El
rango de valores va de 0.0 a 1.0. Cuanto más se aproxime a 1.0, más certeza hay
de que los indicadores sean verdaderamente representativos del constructo
latente. El valor mínimo de referencia de porción de varianza extractada idónea es
de 0.50.
571
CEA D’ANCONA. Op, cit., p. 560.
572
Ibíd., p 560
573
Ibíd., p. 593
129
3.4.2 Análisis de datos del estudio principal. Las técnicas estadísticas que
fueron utilizadas para lograr los objetivos propuestos en el estudio y para
comprobar las hipótesis planteadas se presentan a continuación, teniendo en
cuenta que se buscó describir las variables, determinar sus diferencias en el grupo
de no consumidores y de consumidores moderados y establecer las relaciones
entre las variables dentro de cada grupo y entre los grupos, establecer el efecto de
las variables sobre el no consumo de alcohol y comprobar empíricamente las
relaciones planteadas, teniendo como base la teoría de Autotrascendencia de
Reed.
3.4.2.1 Análisis descriptivo. La estadística descriptiva se utilizó para detallar y

sintetizar los datos; se puntualizó el comportamiento de las variables socio-
demográficas y de vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia y bienestar
(psicológico y social), a partir de la determinación de frecuencias y porcentajes
para las variables nominales y categóricas. Los porcentajes, valores máximos y
mínimos, medidas de tendencia central y variabilidad de cada una de las variables
continúas. La distribución de frecuencias se utilizó para dar una organización a los
datos brutos, con el fin de poder discernir las tendencias dentro de cada uno de
los grupos de estudio. La distribución de los valores numéricos puede asumir un
número casi infinito de formas, pero de manera general se dice que una
distribución es simétrica cuando las dos mitades se superponen sobre sí mismas
al plegarlas, y es asimétrica cuando sus crestas se encuentran descentradas y
una cola es más larga que la otra574. En cuanto a las medidas de tendencia
central, se incluyó la media de cada variable, y de las medias de variabilidad se
utilizó la desviación estándar.
3.4.2.2 Análisis inferencial. Previó al análisis inferencial se determinó si la

distribución de las variables cuantitativas era normal o no, mediante el estadístico
Kolmogorov Smirnov. Esta prueba permitió comparar la función de distribución
acumulada observada de las variables con una distribución teórica determinada,
para este caso fue la normal. Este estadístico se calculó a partir de la diferencia
mayor entre las funciones de distribución teórica y observada575. El análisis
inferencial se desarrolló teniendo como base las hipótesis y las preguntas del
estudio; a continuación se describen las técnicas estadísticas utilizadas:
Las pruebas de hipótesis. Según Hernández576, en el contexto de la estadística

inferencial, la hipótesis es una proposición respecto a uno o varios parámetros, y
lo que el investigador hace por medio de la prueba de hipótesis es determinar si la
hipótesis es congruente con los datos obtenidos en la muestra.
574
POLIT. Op. cit., p. 429.
575
PÉREZ. Op, cit., p. 166.
576
HERNÁNDEZ. Op. cit., p. 443.
130
Primera hipótesis de investigación. Para comprobar la primera hipótesis del
estudio –existencia de relación entre las variables sociodemográficas y de
vulnerabilidad al consumo en el grupo de universitarios de 18 a 25 años que
presentan patrones de no consumo y los que consumen moderadamente– se
utilizó la prueba de Chi-cuadrado para el análisis de cuadros de contingencia577;
esta prueba buscó determinar la existencia de relación entre dos rasgos diferentes
en los que la población fue clasificada y en donde cada rasgo se encuentra
dividido en cierto número de categorías; para esta hipótesis del estudio, la
población de adultos emergentes no consumidores y consumidores fueron
clasificados según las variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al
consumo; este estadístico se empleó para determinar la asociación entre variables
divididas en varias categorías nominales u ordinales, como sexo, estrato
socioeconómico, etc., y la presencia de consumo o no de alcohol. Se emplearon
tablas de contingencia con m filas y n columnas; el análisis de las relaciones entre
frecuencias observadas y las esperadas se sustenta en la fórmula:
Donde Oij = frecuencias observadas en la celda del renglón i, columna j

eij = frecuencias esperadas en la celda del renglón i, columna j
La prueba chi-cuadrado permitió comparar las frecuencias obtenidas en las

muestras estudiadas contra las frecuencias que se obtendrían al azar. La hipótesis
nula plantea que no existen diferencias significativas entre las poblaciones con
respecto a la frecuencia en la variable estudiada, y la hipótesis alterna plantea que
las frecuencias difieren significativamente entre sí578. Las hipótesis se representan
así:
H0 :pij =pi pj i=1,2…r ; j=1,2….c
Ha: pij ≠ pipj
Donde pij = probabilidad de que un adulto emergente consumidor moderado o no

consumidor, seleccionado al azar, se encuentre en la categoría ij (por ejemplo,
hombre o mujer) de la tabla de contingencia.
pi = probabilidad marginal de que el adulto emergente seleccionado se encuentre
en la categoría ser mujer no consumidora.
pj = probabilidad marginal de que un adulto emergente seleccionado se encuentre
en la categoría ser hombre consumidor.
577
TRISTAN, Agustín y VIDAL, Rafael. Manual de fórmulas de correlación. Para evaluación, psicometría y
análisis de instrumentos objetivos. Victoria Canadá: Trafford, 2006, p. 103.
578
GARCÍA, Benilde. Manual de métodos de investigación para las ciencias sociales. México: Manual
Moderno. 2009, p. 109.
131
El rechazo de la hipótesis nula se da cuando X2 1-α,(r-1)(c-1)
Se desarrolló de manera complementaria una técnica de análisis discriminante con
árbol de decisiones mediante la técnica CHAID; esta técnica se utilizó para
explorar el conjunto de variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al
consumo a fin de clasificar a los participantes en categorías con base en las
variables predictoras579. La técnica estadística de árboles de decisión o de
clasificación es un método flexible que maneja un gran número de variables y
complicadas interacciones y cuyos resultados resultan fácilmente interpretables;
este método se puede aplicar tanto a variables categóricas como a variables
continuas, y permite al nodo padre originar dos o más nodos hijos. Dentro del
grupo de algoritmos que realizan árboles de clasificación y regresión no binaria
destaca el algoritmo CHAID (Chi-square Automatic Interaction Detection), que es
una técnica no paramétrica que estudia distintos números de ramificaciones y
selecciona el número óptimo de ramificaciones para obtener menor variabilidad
dentro de los nodos con respecto a la variable respuesta580.
Para la comprobación de la segunda hipótesis –que plantea la existencia de

diferencias entre las variables autotrascendencia, espiritualidad y bienestar
(psicológico y social), con base en las variables sociodemográficas y de
vulnerabilidad al consumo, en cada uno de los grupo de universitarios , tanto los
no consumidores como en los consumidores moderados– se utilizaron las pruebas
t de Student para muestras independientes, U de Mann Whitney, ANOVA y la de
Kruskal Wallis.
- Prueba t para muestras independientes.
La t de Student es una prueba de la diferencia entre medias muestrales. La

variable a partir de la cual se calcula la media debe ser de intervalo o de razón,
que en este tipo de prueba representa a la variable dependiente. Se representa la
hipótesis a probar de la siguiente forma:
Hipótesis nula: H0: μx – μy =δ0
Hipótesis alternativa: Ha: μx – μy ≠δ0
Se debe rechazar a H0 cuando t t o cuando t en donde m=nx

+ny-2.
La estadística de prueba es
t=
579
CLARK, David. Investigación cuantitativa en psicología. México: Oxford University Press, 2002, p. 355.
580
132
Donde = Promedio de la muestra de los no consumidores en las variables
espiritualidad, autotrascendencia y bienestar (psicológico y social) en cada
subgrupo por característica sociodemográfica y de vulnerabilidad al consumo.
= promedio de la muestra de los consumidores moderados
= diferencia a ser probada
nx = Total de no consumidores
ny = Total de consumidores moderados
Sp= Desviación estándar ponderada de los dos grupos
- U de Mann Whitney
Esta prueba no paramétrica tuvo por objeto probar la heterogeneidad de dos

muestras independientes; ella compara el orden de los rangos que se obtienen al
ordenar las puntuaciones en ambas muestras, asignando el rango 1 a la
puntuación menor y así sucesivamente. Con base en estos rangos se obtienen los
valores, uno para cada muestra, y para la prueba de hipótesis se toma el más
pequeño. Representa la alternativa no paramétrica de la t de Student para
muestras independientes. La hipótesis nula señala que las distribuciones de
partida de las dos muestras son iguales, y la hipótesis alterna, que los valores de
una muestra tienden a ascender a los de la otra muestra. Para calcular el
estadístico U se asigna a cada uno de los valores de las dos muestras su rango,
para construir
Donde n1 y n2 son los tamaños respectivos de cada muestra, y R1 y R2 son la

suma de los rangos de las observaciones de las muestras 1 y 2, respectivamente.
El estadístico U se define como el mínimo de U1 y U2.
Los cálculos tienen que tener en cuenta la presencia de observaciones idénticas a

la hora de ordenarlas. No obstante, si su número es pequeño se puede ignorar
esa circunstancia.
- Análisis de varianza (ANOVA)
Constituye un procedimiento paramétrico para probar la significancia estadística

de diferencias entre medias, pero no está restringido a situaciones de dos grupos,
pues permite comparar las medias de tres o más. El análisis de varianza calcula la
estadística conocida como razón F. El ANOVA descompone la variabilidad total de
un conjunto de datos en dos elementos: 1) la variabilidad que resulta de la variable
133
independiente y 2) la variabilidad restante que resulta, por ejemplo, de las
diferencias individuales, del grado de incertidumbre de las mediciones, etc. Para
obtener la razón F se compara la variación intergrupal con la variación intragrupal.
La variable a partir de la cual se calcula la media (variable dependiente) debe ser

de intervalo/razón; la variable independiente debe ser de tipo nominal/ordinal. Para
utilizar el análisis de varianza es requisito que el muestreo sea aleatorio, que
exista homogeneidad en las varianzas y distribución normal y que la variable
dependiente sea medida en intervalo.
Para la comprobación de la tercera hipótesis –que plantea la existencia de

relación entre la autotrascendencia, la espiritualidad y el bienestar (psicológico y
social, el consumo de alcohol y las variables sociodemográficas y de
vulnerabilidad al consumo, en el grupo de adultos emergentes tanto no
consumidores y consumidores moderados- se utilizó la técnica estadística modelo
lineal general univariante.
- Modelo Lineal General Univariante (GLM)
Según Pérez581, el modelo de regresión múltiple lineal general es el más general

posible de regresión lineal. La modalidad Univariante proporciona el análisis de
regresión y un análisis de varianza para la variable dependiente mediante uno o
más factores o covariables. Las variables de factor dividen la población en grupos.
Con este procedimiento estadístico se pueden contrastar hipótesis nulas sobre los
efectos de otras variables en las medias de varias agrupaciones de una variable
dependiente. Se pueden investigar las interacciones entre los factores, así como
los efectos de los factores individuales, algunos de los cuales pueden ser
aleatorios. Además se pueden incluir los efectos de las covariables y las
interacciones de covariables con los factores582.
En el modelamiento lineal general se asume que la variable dependiente Y está

generada por una función de distribución de la familia exponencial. La media μ de
la distribución depende de las variables independientes X, a través de la fórmula:
581
582
RODRÍGUEZ, María; MORA, Rafael. Análisis de varianza simple (o con un factor), factorial y multivariable.
En: Estadística informática: casos y ejemplos con el SPSS. Publicaciones de la Universidad de Alicante, 2001,
pp. 179-211.
134
E (Y)=μ= g-1 (Xβ)
Donde E(Y) es el valor esperado de Y, una combinación lineal de parámetros

desconocidos β.
g es la función de enlace
Xβ es el predictor lineal
Los parámetros desconocidos β, generalmente, son estimados por máxima
verosimilitud.
Los parámetros estimados en este método estadístico son: la suma de cuadrados

entre los grupos, que corresponde a la suma de la diferencia de cada media
muestral elevada al cuadrado con respecto a la media de la muestra. La suma de
cuadrados intragrupos es la suma de la diferencia de cada puntaje crudo con
respecto a la media de cada muestra total elevada al cuadrado583. La media
cuadrática resultada de dividir la suma de cuadrados entre los grados de libertad
correspondientes (K-1 y N-K, donde K es el número de grupos, y N, el número de
sujetos en total) y la razón F. que resulta de dividir las medias de cuadrados entre
grupos sobre la media de cuadrados intragrupos. Es importante en el modelo
obtenido observar el Coeficiente de Determinación o R cuadrado, que expresa la
proporción de la variación explicada por el modelo.
Para la cuarta hipótesis –que propone la existencia de relación entre las

variables autotrascendencia, espiritualidad, bienestar psicológico y social, en el
grupo de universitarios de 18 a 25 años que no consumen alcohol y en el grupo de
consumidores moderados– se emplearon los coeficientes de correlación de
Pearson, Spearman y el análisis factorial.
- Coeficiente de Correlación de Pearson
El coeficiente de correlación de Pearson permite dimensionar la magnitud y

dirección de una relación entre variables medidas a partir de intervalos. La r de
Pearson es un coeficiente que mide la estreches del ajuste de las coordenadas X,
Y alrededor de la línea de regresión; es apropiada para medir la relación entre las
variables de intervalo/razón u ordinales de tipo intervalo; a mayor valor absoluto de
la r de Pearson, las coordenadas están más cercanas a la línea, lo que indica una
mayor asociación entre las variables584.
Para este caso la hipótesis propuesta es:

H0 Rw =0
Ha Rw ≠ 0
583
GARCÍA, Benilde. Op. cit., p. 98.
584
Ibíd., p.89.
135
Donde Rw es la correlación de las variables de interés, por ejemplo: bienestar
social y bienestar psicológico dentro del grupo de no consumidores. Para cada
una de las posibles relaciones existe una hipótesis que tiene esta misma
constitución. Los valores más cercanos a 1 denotan mayor correlación entre las
variables, y el signo relaciona la direccionalidad de la correlación. El coeficiente r
de Pearson puede variar de -1 a +1; los valores pueden interpretarse como 0 no
existe relación, 0.10 muy débil, 0.25 débil, 0.50 media, 0.75 considerable, 0.90
muy fuerte y 1 correlación perfecta585.
El rechazo de la hipótesis planteada se realiza al verificar que el valor p obtenido

del cálculo de la razón t, teniendo en cuenta los grados de libertad, es menor al
valor de α en este estudio <0.05, por lo que se puede señalar que existe la
relación y es estadísticamente significativa.
- Coeficiente de correlación de rangos ordenados de Spearman
Este coeficiente permite explicar la dirección (positiva o negativa) de una relación,

así como la proporción de la variación en los rangos de Y, para este caso
variables como espiritualidad en el grupo de consumidores moderados explicada
por el conocimiento de los valores del rango X variable autotrascendencia en el
mismo grupo. Este estadístico es aplicable cuando las distribuciones de las
variables no son normales o el tamaño de la muestra es muy pequeño586.
- Análisis factorial
Esta técnica de análisis estadístico se desarrolló para reconocer las relaciones

entre las variables medidas, así como para reducir los factores principales que
estaban presentes en los datos por cada grupo de estudio. La descripción de esta
técnica estadística se encuentra en el apartado de análisis factorial exploratorio.
Para la quinta hipótesis –que propone el efecto de las variables

sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia,
espiritualidad y bienestar (psicológico y social) sobre el no consumo– se utilizó la
regresión logística.
585
HERNANDEZ, Op.cit., p 453
586
Ibíd., p. 162.
136
- Regresión logística
Un modelo de regresión con variable dependiente binomial o dicotómica es un

modelo de regresión logística. Mediante la regresión logística se quiere predecir la
probabilidad de ocurrencia de un determinado evento P(Y=1/x)= (x), como no
consumir o consumir alcohol, a partir de los valores que presenten una serie de
variables independientes categóricas o continuas; también permite determinar el
grado de relación existente entre las variables independientes y la dependiente y
su significatividad. La ecuación general para la regresión logística en un contexto
univariado587es:
La constante o intercepto esta denotada con β0 y expresa el valor de la

probabilidad de Y cuando las variables independientes son 0. El coeficiente de
regresión logística β1o coeficiente de pendiente, informan cuánto varia la
probabilidad de ocurrencia de Y ante un cambio de unidad de la variable
independiente.
El modelo de regresión logística multivariado se presenta cuando se desea

predecir la probabilidad de ocurrencia de un determinado evento de tipo
dicotómico como no consumo o si consumo , a través de variables independientes
en escalas discretas y nominales, este modelo está centrado en estimar los
coeficientes de cada variable que se introduce y su eficacia.
Considerando una colección de p variables independientes denotadas por el

vector x´=(x1,x2…..xk). Las variables deberán estar al menos en una escala de
intervalo. La probabilidad condicional del resultado se denota así: P(Y=1/x)=(x).
La ecuación de la regresión logística está dada por la ecuación:
En cuyo caso el modelo de regresión logística es:
587
HOSMER, David y LEMESCHOW Stanley. Applied Logistic Regression. Willey Interscience publication;
New York. 2000., p 99.
137
Para interpretar el resultado del modelo de regresión logística se debe recurrir al
concepto de ‘odds’, una de las medidas de las que se dispone para poder
cuantificar el riesgo. De esta forma el odds se define como el cociente de la
probabilidad de presentar una característica y la probabilidad de no presentarla, o
lo que es lo mismo el cociente del número de casos que presentan la
característica entre el número de casos que no la presentan. Entonces para la
regresión logística, la relación entre el odds ratio y el coeficiente de regresión se
expresa de la siguiente forma588:
OR= ℯβ1
Donde β es el coeficiente resultado de la regresión logística asociado a una cierta

variable participante en el modelo. La simple relación entre el coeficiente y el
Odds ratio es la razón fundamental por la cual la regresión logística ha probado
ser una herramienta analítica poderosa. Cuando la variable independiente tratada
es numérica, este valor se interpreta como el cambio en el riesgo cuando se
incrementa en uno el valor de la variable, mientras que el resto de variables
permanecen constantes.
Con el objeto de determinar la significancia del modelo de regresión logística

obtenido es necesario establecer los Intervalos de confianza de los parámetros de
interés. Los intervalos de confianza para β0 y β1 están fundamentados en el test de
Wald y que se evidencian en las ecuaciones:
β1± z1-α/2 SE (β1)

β0± z1-α/2 SE (β0)
Donde z1-α/2 es el punto más alto de la distribución normal estándar 100(1-α/2)%.

SE denota el estimador del modelo basado en el error estándar del respectivo
parámetro estimado.
Para la comprobación de la sexta hipótesis –relacionada con la existencia de

soporte empírico de las variables vulnerabilidad al consumo de alcohol,
autotrascedencia, espiritualidad y bienestar (psicológico y social), propuestas en la
teoría de Reed, en los datos obtenidos en el grupo de universitarios de 18 a 25
años – se utilizó la técnica estadística de Ecuaciones estructurales.
588
HOSMER, David. Op.,cit. p 50
138
- Ecuaciones estructurales
La descripción de la técnica estadística de ecuaciones estructurales y su

interpretación fueron descritas en el apartado de análisis factorial confirmatorio.
3.5 ASPECTOS ÉTICOS
Esta propuesta de investigación fue sometida a la aprobación del Comité de Ética

de Investigación de la Facultad de Enfermería, de la Unidad de Gestión en
Investigación y de la Dirección de Bienestar de la Universidad Nacional de
Colombia, sede Bogotá (Anexo F), instancias ante las cuales se presentaron,
además de la justificación y el propósito del proyecto, los beneficios esperados,
así como la posibilidad de los participantes a rehusarse a participar o a retirarse
del proyecto de manera voluntaria. Se evitó en todo momento, en especial durante
la fase de recolección de la información, utilizar estrategias que se pudiesen
considerar de poder con los estudiantes que participaron en el estudio.
En concordancia con la Resolución 8430 de 1993, del Ministerio de Salud, esta

propuesta se clasificó como “investigación con riesgo mínimo”589, y cumplió con lo
estipulado en su Artículo 4, respecto a la contribución al conocimiento en relación
con la prevención del consumo de alcohol en la población universitaria. En
correspondencia con los requisitos establecidos en el Artículo 5 de la misma
resolución, para este estudio prevaleció el criterio del respeto a la dignidad y a la
privacidad de los participantes, así como la protección de sus derechos y su
bienestar. Cumpliendo con los requerimientos del artículo 6 de la resolución en
mención, el Código de Nuremberg y el Consejo de Organizaciones Internacionales
de las Ciencias Médicas (CIOMS), la investigación contó con el Consentimiento
Informado por escrito del sujeto de investigación, se desarrolló un aplicativo vía
internet en el cual se recogió la aceptación de participar de cada uno de los
adultos emergentes participantes (Anexo A).
Teniendo como eje orientador las pautas internacionales para la evaluación ética
de los estudios epidemiológicos (CIOMS, en colaboración con la OMS, 1991), esta
investigación tuvo en cuenta en todo momento el cumplimiento de los cuatro
principios éticos básicos: el respeto por las personas, la beneficencia, la no
maleficencia y la justicia. El respeto por las personas incorporó al menos otros dos
principios éticos fundamentales: a) la autonomía, que exige que a las personas
que estén en condiciones de deliberar acerca de sus metas personales se les
respete su capacidad de autodeterminación, y b) la protección de las personas
cuya autonomía está menoscabada o disminuida, lo que requiere que a quienes
589
MINISTERIO DE SALUD. Resolución 8430 de 1993. Art.9. [consultada 12 de abril de 2010] Disponible en:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/vbecontent/library/documents/DocNewsNo267711.pdf
139
sean dependientes o vulnerables se los proteja contra daños o abuso. La
búsqueda del bien es la obligación ética de lograr los máximos beneficios posibles
y de reducir al mínimo la posibilidad de daños e injusticias; este principio da origen
a normas que exigen que los riesgos de la investigación sean razonables frente a
los beneficios previstos, que la investigación esté bien concebida y que los
investigadores sean competentes para llevar cabo la investigación y para
garantizar el bienestar de los que participan en ella. La no maleficencia (“no hagas
daño”) ocupa un lugar preponderante en la tradición de la ética médica, y protege
contra daños evitables a los participantes en la investigación. La justicia exige que
los casos considerados similares se traten de manera similar, y que los casos
considerados diferentes se traten de tal forma que se reconozca la diferencia;
cuando se aplica el principio de la justicia a personas dependientes o vulnerables,
su aspecto más importante son las reglas de la justicia distributiva.
Los fundamentos éticos antes señalados, en los cuales se sustentó el estudio,

están referidos en primera instancia a los principios éticos que rigen las
investigaciones científicas590. El principio de veracidad estuvo contemplado en la
recta utilización de los datos recolectados, siempre haciendo énfasis en la verdad
y en el conocimiento que de ellos surgiera; la veracidad en el uso apropiado de las
referencias bibliográficas y, en general, de toda la información utilizada en el
desarrollo del estudio.
En relación con la fidelidad hacia los jóvenes que participaron, al ser confidencial
la información referida al nivel de consumo se evitó que estos datos trascendieran
más allá de la persona que está haciendo parte del estudio y la investigadora
principal; el diseño del estudio y el método de recolección de la información no
permitieron conocer las respuestas de cada persona, solo que había participado,
pero no cuáles eran sus respuestas, lo que aseguró aún más la confidencialidad
de los participantes; para la confidencialidad en la publicación de los resultados y
en general en el manejo de la información obtenida en el estudio fue clave haber
asignado un código a cada estudiante, de tal manera que para el manejo de los
datos se omitió por completo el uso del nombre; los instrumentos diligenciados y la
información contenida en ellos no fueron revelados a ninguna persona ajena al
proceso de investigación; se estableció que por un periodo de dos años después
de la finalización del estudio se debía guardar la información.
En relación con el principio de reciprocidad, los jóvenes que participaron recibieron

toda la información disponible a través de internet y del correo electrónico
institucional, cuando así lo requirieron y pudieron enviar sus comentarios y
sugerencias sobre el estudio; además, se hizo la devolución de la información a
través de un plegable de información y autoevaluación (Anexo K) a todas las
590
GARZÓN, Nelly, et al. Recomendaciones éticas para las investigaciones en la Facultad de Enfermería de
la Universidad Nacional de Colombia. Centro de Extensión e Investigación. Universidad Nacional de
Colombia. Bogotá, 2008.
140
personas que participaron, haciendo énfasis en la búsqueda de ayuda en los
casos en que fuese necesario y en el mantenimiento del nivel de bajo riesgo de
consumo de alcohol. Se realizó además la devolución de los hallazgos a la
institución, a través de la Dirección de Bienestar de la sede Bogotá, de la
Universidad Nacional de Colombia.
Con relación al Derecho a la autodeterminación, los jóvenes podían desistir de

participar en el estudio en el momento en que lo desearan; se les requirió la
aceptación explícita del consentimiento informado a través de internet, este
documento contó con la explicación e información pertinente en relación con la
libertad de participar, la posibilidad de realizar preguntas en cualquier momento de
la investigación y a rehusarse a participar si ese era su deseo, aspectos
plasmados en el consentimiento informado y que fue diligenciado vía internet
(Anexo A). En cuanto al principio de no maleficencia se consideró que la
investigación, al ser de tipo trasversal correlacional, no generaba daño o lesión
vital o daños psicológicos a los participantes. La beneficencia fue contemplada en
el propósito que tuvo el estudio de encontrar las fortalezas de los individuos para
promover una vida sin los efectos dañinos del alcohol. En relación con el principio
de justicia es muy importante señalar que se impactó a la sociedad con
conocimiento útil para el establecimiento y afianzamiento de políticas públicas de
promoción de la salud en la población adulta joven.
Con relación a la propiedad intelectual, la elaboración de este proyecto siguió las

directrices emanadas del Acuerdo 011 de 2005 del Consejo Superior Universitario
de la Universidad Nacional de Colombia, así como del Acuerdo 035 de 2003 del
Consejo Académico de esta misma universidad, respetando los derechos
patrimoniales de la Universidad, como lo refiere este acuerdo. La Universidad
Nacional de Colombia, en uso de sus derechos patrimoniales sobre esta
investigación, podrá, con fines comerciales o no, reproducir la investigación o
autorizar su reproducción, la realización de traducciones, adaptaciones, arreglos o
transformaciones, respetando los derechos morales de los autores. El autor de
esta investigación tendrá el derecho moral, perenne, intransferible e ineludible a
que sus nombres y título de la investigación se mencionen en toda la utilización
que se haga de ella591. Los resultados del estudio se presentaran en eventos
científicos y se publicaran en revistas científicas en el área de enfermería.
591
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA. Consejo académico. Acuerdo 035 de 2003. P 6-7. [consultado
12 de abril de 2010]. Disponible en Internet: http://www.unal.edu.co/dib/cip/propiedadintelectual.html
141
3.6 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Tabla 4. Cronograma de actividades desarrolladas en el estudio
Actividad II Sem. I Sem. II Sem. I Sem. II Sem. I Sem. II Sem. I sem. 2012
2008 2009 2010 2011 Enero/ Marzo/ Mayo/
febrero abril junio
Preparación anteproyecto
Sustentación anteproyecto
Aprobación del proyecto en la
institución (Comité de Ética)
Pruebas pre-piloto y piloto, y
ajustes
Elaboración primera publicación
Recolección información del
estudio
Análisis de la información
Elaboración documento final
Elaboración plegable informativo
Devolución de la información
do
Elaboración de 2. artículo para
publicación
Entrega de documento para
jurados
Sustentación
Elaboración artículo final
Elaboración de ajustes finales
Revisión de la literatura
142
3.7 PRESUPUESTO
Tabla 5. Presupuesto del proyecto de investigación
Rubro Costo unitario Costo total

Recursos humanos
 Investigador principal 20.000 hora x 940 75`200.000
semestre x 4 sem.
 Asesor 25.000/hora x 120 x 4 12´000.000
sem.
 Estadístico 20.000/ hora x100X1 2`000.000
 Apoyo secretarial 15.000/hora x 30x2 900.000
 Corrector de estilo 30.000/hora x 60 horas 1´800.000
 Auxiliares investigación 10.000/hora x 3 1´800.000
personas x 60 horas
 Traducción y retraducción 150.000 x 3 450.000
de las escalas
Total 94´150.000
Materiales y equipos
 Papelería, impresiones, 3´700.000
fotocopias
 Textos libros 5´000.000 5´000.000
 CD-Rom y otros sistemas 1´000.000
de almacenamiento
 Servicio de hemeroteca y 1´100.000
compra de material
bibliográfico
Total 10´800.000
Pasantía
 Traslados 4´000.000
 Gastos de estadía 5´000.000
Total 9´000.000
Total general 113´950.000
La financiación del proyecto se basó en los recursos de la investigadora principal, en el

apoyo logístico de la Dirección de Bienestar de la sede Bogotá y en el apoyo
económico de la División de Investigación de la Universidad Nacional, sede Bogotá, a
través de la participación en la convocatoria para apoyo a tesis de maestría y
doctorado, primera cohorte, con un valor de 10´000.000 (código DIB 11921).
143
4. RESULTADOS E INTERPRETACIÓN
En este apartado se presentan los resultados de las pruebas estadísticas empleadas

durante la fase de validación de las escalas que involucró la fase prepiloto y el estudio
principal. En primera instancia se muestran los procesos de validez aparente, de
contenido y de constructo de los instrumentos seleccionados para el estudio. Para
finalizar el apartado se señalan los resultados del estudio principal, describiendo las
variables estudiadas, señalando las diferencias entre los grupos e identificando las
relaciones entre las variables socioeconómicas, de vulnerabilidad al consumo,
espiritualidad, autotrascendencia y bienestar psicológico y social en el grupo de no
consumidores y de consumidores moderados; se describen las variables que afectan el
no consumo de alcohol, y por último se presenta el soporte empírico de las relaciones
de las variables propuestas por la teoría de autotrascendencia de Reed con base en los
datos de los dos grupos del estudio.
4.1 FASES VALIDACION DE LAS ESCALAS (PRE-PILOTO Y ESTUDIO PRINCIPAL)
Se presentan a continuación los resultados de los procesos de validación de

apariencia, contenido y constructo, así como la confiablidad de los cinco instrumentos
utilizados en el estudio. Este proceso se desarrolló en dos momentos en la fase pre-
piloto y al culminar el estudio principal. Se señalan los ajustes realizados a los mismos
antes del desarrollo del estudio principal y los que se recomiendan para futuras
aplicaciones.
4.1.1 Cuestionario de espiritualidad. El proceso de validación de apariencia, se

desarrollo con 3 expertos y 9 adultos emergentes, del cuestionario de espiritualidad
reportó los siguientes resultados: La validación por parte del primer experto (RPA)
reportó que, en general, la escala era clara, comprensible y precisa el experto número
dos (CSH), de igual manera, reportó que, en general, el cuestionario era claro, preciso
y comprensible, y el tercer experto (JMJ) consideró que el instrumento cumplía con los
tres criterios evaluados. Los nueve adultos emergentes que participaron en la
validación aparente refirieron que el instrumento de espiritualidad era claro y preciso,
además de comprensible, en casi todos los ítems. El porcentaje de acuerdo para los 12
participantes fue: en claridad, 85.1%; precisión, 85.2%, y comprensión, 84.5%, y para el
instrumento en total fue de 84.96% (Anexo G). Las observaciones al fraseo se
encuentran en el Anexo H. (Tabla 16)
144
4.1.1.2 Validez de Contenido. Se desarrolló con tres expertos en el área. Teniendo en
cuenta el criterio modificado de Lawshe592, todos los ítems fueron aceptables, puesto
que la razón de validez de cada uno fue mayor a 0.58. Para el cuestionario el índice
global de validez de contenido (CVI) fue de 0.90. Los consolidados del proceso de
validez se encuentran en el Anexo I. Los expertos no refirieron que fuese necesario
retirar ningún ítem. (Tabla 16)
4.1.1.3 Validez de constructo cuestionario de espiritualidad. Para este proceso se

aplicó el cuestionario a 204 adultos emergentes de dos universidades privadas de la
ciudad de Bogotá, diferentes a la del estudio principal; los estudiantes estaban inscritos
en las carreras de Enfermería y Psicología; la edad promedio fue de 20.1 años, y el
género que predomino fue el femenino con 54.6%.
- Flujo de respuesta de los ítems de la escala. Para realizar el análisis de

constructo fue necesario primero determinar la distribución de la variable a
analizar, en este caso, la espiritualidad, mediante el flujo de respuestas obtenido
en cada uno de los 29 ítems de la escala de espiritualidad. En la tabla 6 se
aprecia el comportamiento de los ítems en las cuatro opciones de la escala de
Espiritualidad. Como refiere Aiken593 y Yela594, hay algunos ítems que
presentaron una distribución adecuada, como los 2, 16, 17, 19 y 20, es decir,
que no hay peso mayor en ninguna de las posibilidades de respuesta: muy en
desacuerdo, en desacuerdo, de acuerdo y muy acuerdo. Se encontró una
distribución aceptable los ítems 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 18, 22, 25,
27, es decir, que existe un mayor peso en alguna de las posibilidades de
respuesta y distribución inadecuada los ítems 1, 3, 8, 24, 26, 28, 29, en los
cuales existe una opción de respuesta con 0 o 1 de frecuencia, y otra opción con
valores muy altos, la distribución se aprecia en la tabla 6.
- Análisis factorial exploratorio del cuestionario de espiritualidad. Este

procedimiento se realizo con la muestra de 204 universitarios. Para realizar el
análisis factorial se utilizó el método de extracción de análisis de componentes
principales, que fue restringido a los 4 factores que presentan las autoras, a fin
de determinar si la configuración inicial de los datos obtenidos coinciden con lo
descrito por ellas respecto al instrumento en la versión inglesa 595. Se desarrolló
primero la medida de adecuación, muestra de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO), que
reportó 0.861, lo que señala que las variables miden factores comunes cuando
el índice es superior a 0.7, y la prueba de esfericidad de Bartlett, que fue
estadísticamente significativa: Chi-cuadrado (406)=2702,03 p=0.000, y permite
definir estadísticamente que, en este caso, la matriz de correlación es una matriz
592
TRISTAN. Op. cit. p.45
593
AIKEN, Lewis. Test psicológicos y evaluación. 11.ª edición. México: Pearson Practice Hill. 2003. P. 99.
594
YELA, Mariano. La técnica del análisis factorial. Madrid: Biblioteca Nueva. 1997.
595
PARSIAN Y DUNNING. Developing and validating a Questionnaire to Measure Spirituality: A Psychometric
Process. Op. cit., p. 5.
145
de identidad y que, por lo tanto, es viable desarrollar el análisis factorial. Porque
en este caso la hipótesis nula señala que las variables no están correlacionadas
en la población, por lo tanto lo que se espera es rechazarla.
Tabla 6. Flujo de las respuestas de la escala de espiritualidad en la muestra de 204

adultos emergentes en Bogotá, noviembre de 2010
Ítems
4
Autoconciencia
01. Creo que soy una persona valiosa 0 2 16 81
02. Creo que tengo las mismas cualidades y defectos que otras personas 8 19 37 36
03. Siento que tengo muchas cualidades 0 1 33 66
04. Tengo una actitud positiva conmigo mismo 2 8 40 50
05. En general me siento satisfecho con la persona que soy 1 9 37 53
06. Siento que soy una persona compasiva y amable 1 5 35 59
07. En general soy una persona que cree en sí misma 1 10 38 51
08. Creo que mi vida tiene algún significado 1 3 22 74
09. Soy capaz de entender lo que representan las situaciones difíciles 2 11 46 41
10. Pienso en aspectos positivos cuando evalúo mi vida 2 7 49 42
Creencias espirituales
11. La espiritualidad me ayuda a definir las metas que establezco en mi vida 4 12 39 45
12. La espiritualidad me ayuda a decidir quién soy 4 16 44 36
13. La espiritualidad me ayuda a decidir mi orientación general en la vida 4 18 41 37
14. La espiritualidad está integrada en mi vida 5 10 41 44
Prácticas espirituales
15. Medito para alcanzar la paz interior 2 16 56 26
16. Leo libros de crecimiento espiritual y autoayuda 38 29 22 12
17. Empleo el silencio para ponerme en contacto con mi yo interior 12 20 38 30
18. Trato de vivir en armonía con la naturaleza 4 15 48 34
19. A menudo me involucro en programas para cuidar el medioambiente 24 35 30 10
20. Trato de encontrar momentos para ampliar mi espiritualidad 9 23 45 24
Necesidades espirituales
21. Busco la belleza física, espiritual y emocional en la vida 1 8 52 38
22. Trato de encontrar respuesta a los misterios o dudas de la vida 3 19 46 32
23. Trato de alcanzar la paz interior y la armonía 1 10 55 34
24. Realmente disfruto escuchar música 1 3 20 76
25. Estoy buscando un propósito en la vida 2 5 30 63
26. Mi vida es un proceso de cambio y está en evolución 1 2 25 73
27. Necesito tener un vínculo emocional fuerte con las personas que me rodean 3 11 42 44
28. Mantener y fortalecer las relaciones con los demás es importante para mí 1 4 41 54
29. Estoy desarrollando una visión particular de vida 1 4 40 55
1. Muy en desacuerdo, 2. Desacuerdo, 3. De acuerdo, 4. Muy de acuerdo
Fuente: Datos tesis doctoral. Diaz LP.(2011)
146
A continuación se desarrolló un análisis factorial exploratorio; los resultados evidencian
que los cuatro factores explican el 52.6% de la varianza total. Para la interpretación
apropiada de los coeficientes factoriales o cargas factoriales, como refiere Cea
Dáncona el mínimo valor aceptado es de 0.30 con una explicación de la varianza del
10%.596
En cuanto a la carga factorial por ítem, se encontró que el primer factor, denominado
autoconciencia, está conformado de manera similar a la descrita por los autores del
instrumento, a excepción del ítem 2 (“creo que tengo las mismas cualidades y defectos
de las otras personas”), que no se encontró en este factor; la confiabilidad reportó un α
=0.83 (Tabla 7).
El segundo factor, denominado creencias espirituales, fue conformado por las mismos
cuatro ítems que correspondieron a los señalados por las autoras del instrumento, α=
0.91.
El tercer factor, prácticas espirituales, se conformó con las seis preguntas propuestas
originalmente, pero se encontró además que algunas de las preguntas puntuaron no
solo en este factor, sino que también lo hicieron en el segundo, de creencias; estos
fueron los ítems 15 y 20, relacionados con “Reflexiono para encontrar la paz interior” y
“Busco momentos para ampliar la espiritualidad”, que pueden comprenderse y
entenderse tanto como creencias como prácticas espirituales; el ítem 15 se retiene en
este factor, y el ítem 20 tiene una diferencia de 0.058, que también permite mantenerlo
en este factor (Tabla 7). Por lo que la estructura propuesta por las autoras se mantiene
En el cuarto factor, necesidades espirituales, se encontró que seis de los nueve ítems
propuestos correspondieron en esta muestra a este factor, pero tres ítems (21, 22 y 23)
presentaron mayores cargas factoriales en otros factores, para el ítem 21 en el primero
y el tercer factor, para los ítems 22 y 23 entre el cuarto y el quinto factor; como las
cargas son mayores en el tercer factor para estos dos últimos y para el ítem 21 su
diferencia no es mayor a 0.01 se dejan en el tercer factor, es decir, que se proponen
como parte de las prácticas espirituales (Tabla 7).
596
CEA DÁNCONA. Op., cit.p 490
147
Tabla 7. Resultados del análisis factorial exploratorio del cuestionario de espiritualidad
mediante componentes principales, rotación Varimax y consistencia interna del
instrumento Cuestionario de Espiritualidad. (n=204)
Componentes
Cuestionario de Espiritualidad Parsian & Dunning – 2008. (α = 0.889)
1 2 3 4
Autoconciencia (α = 0.839)
05. En general me siento satisfecho con la persona que soy ,815
03. Siento que tengo muchas cualidades ,640
04. Tengo una actitud positiva conmigo mismo ,753
01. Creo que soy una persona valiosa ,698
07. En general soy una persona que cree en sí misma ,833
08. Creo que mi vida tiene algún significado ,693
02. Creo que tengo las mismas cualidades y defectos que otras personas
06. Siento que soy una persona compasiva y amable ,407
09. Soy capaz de entender lo que representan las situaciones difíciles ,567
10. Pienso en aspectos positivos cuando evalúo mi vida ,630
Importancia de las creencias espirituales (α = 0.914)
11. La espiritualidad me ayuda a definir las metas que establezco en mi vida ,842
12. La espiritualidad me ayuda a decidir quién soy ,856
13. La espiritualidad me ayuda a decidir mi orientación general en la vida ,859
14. La espiritualidad está integrada en mi vida ,857
Prácticas espirituales (α = 0.757)
19. A menudo me involucro en programas para cuidar el medioambiente ,670
16. Leo libros de crecimiento espiritual y autoayuda ,621
15. Reflexiono para alcanzar la paz interior ,460 ,499
18. Trato de vivir en armonía con la naturaleza ,504
20. Trato de encontrar momentos para ampliar mi espiritualidad ,595 ,537
17. Empleo el silencio para ponerme en contacto con mi yo interior ,641
Necesidades espirituales (α = 0.786)
25. Estoy buscando un propósito en la vida ,640
24. Realmente disfruto escuchar música ,633
22. Trato de encontrar respuesta a los misterios o dudas de la vida ,556
28. Mantener y fortalecer las relaciones con los demás es importante para mí ,706
23. Trato de alcanzar la paz interior y la armonía ,587
21. Busco la belleza física, espiritual y emocional en la vida ,415 ,408
27. Necesito tener un vínculo emocional fuerte con las personas que me rodean ,715
26. Mi vida es un proceso de cambio y está en evolución ,561
29. Estoy desarrollando una visión particular de vida ,434
Método de extracción: Análisis de componentes principales. Método de rotación: Normalización Varimax con Kaiser.
Se muestran los valores de los pesos >0.40
148
- Análisis factorial confirmatorio del cuestionario de espiritualidad. Con el fin de
confirmar la validez de constructo del instrumento de espiritualidad y de ratificar su
estructura teórica, y teniendo en cuenta que este es el primer análisis desarrollado al
instrumento en español, se procedió a ejecutar el análisis factorial confirmatorio a
través de ecuaciones estructurales y mediante el parámetro de máxima similitud, que
es el más ampliamente utilizado en modelos de ecuación de estructura general 597; este
método estadístico nos permitió hipotetizar el modelo propuesto de que la
espiritualidad, como variable latente, está explicada por la autoconciencia, las
creencias espirituales, las prácticas espirituales y las necesidades espirituales, y que
las mediciones de los errores no están correlacionadas. Este modelo, propuesto con
base en lo referido por las autoras del instrumento, fue evaluado y desarrollado
mediante el programa AMOS Graphics 18.0 (Analysis of Moment Structures)598; la
explicación de la estructura fundamentada en esta herramienta estadística sustenta el
constructo de espiritualidad medido por las dimensiones propuestas. Las siglas
utilizadas en el diagrama corresponden a:
e1 = error de autoconocimiento
e2 = error de creencias espirituales
e3 = error de prácticas espirituales
e4 = error de necesidades espirituales
autoc = autoconciencia
Creencias = creencias espirituales
Prácticas = prácticas espirituales
Necesidades = necesidades espirituales
En el gráfico 6 se observa que se han obtenido los coeficientes β estandarizados para

cada variable independiente, es decir, que se cuenta con los coeficientes que exponen
la medida de contribución de cada dimensión para la medición de la espiritualidad. Los
valores β para los indicadores de este constructo son altos y permiten señalar que
miden apropiadamente el constructo espiritualidad. La mayor varianza explicada
corresponde a la de las prácticas espirituales, con 51%; además, este es el concepto
más importante en este modelo de medición de la espiritualidad (ver gráfico 6).
597
598
ARBUCLE, James. Amos 18 User´s Guide. Amos Development Corporation 2009. United States of America.
654p.
149
Gráfico 6. Diagrama Path del modelo propuesto por Parsian y Dunning de la estructura
del instrumento cuestionario de espiritualidad
Para el análisis del ajuste del modelo propuesto se requirió comprobar el ajuste global
de los datos observados a partir de los índices de ajuste absoluto, como la razón de
verosimilitud o Chi cuadrado; esta es una medida que indica la diferencia entre las
matrices de covarianzas y la matriz identidad, y nos proporciona una prueba de
significancia estadística; en este parámetro no interesa el valor elevado frente a los
grados de libertad599. El valor obtenido fue Chi-cuadrado (2)=5.747, p=0.057.
Otros índices de ajuste establecidos fueron el residuo medio cuadrático (RMR), que es
la raíz cuadrada de la media de los residuales entre la matriz observada y la
reproducida, la cual se espera ronde cercana a 0600 –para el modelo fue de 0.45–; el
índice de bondad de ajuste (GFI), que no depende de los grados de libertad y del
tamaño de la muestra, su valor oscila entre 0.0 y 1.0, y el valor ideal es aquel que se
acerca a 1 –para el modelo evaluado reportó 0.98–; el índice de bondad de ajuste
ajustado (AGFI), que es una derivación del anterior y es útil cuando los modelos son
parsimoniosos, es decir, dan cuenta de pocas estimaciones, como en este caso; su
valor es ideal cercano a 1 –para el modelo propuesto el valor fue de 0.93– (Tabla 10),
y, por último, el error de la raíz cuadrada media de las aproximaciones (RMSEA), que
también está referido a la discrepancia obtenida entre el modelo evaluado y los
momentos de la población; este es útil en modelos complejos, cuanto más pequeño es
el RMSEA, mejor el ajuste, valores inferiores a 0.05 indican buen ajuste, y valores más
altos que 0.08 representan errores razonables en la población601,602,603 –para el modelo
evaluado el valor fue de p= 0.09 (Tabla 8).
599
CEA DÁNCONA. Op. cit., p. 572.
600
Ibíd, p. 573.
601
BROWNE, Michael y CUDECK, Robert. Alternative Ways of Assessing Model Fit. In: K.A. Bollen & J.S. Long (Eds.): Testing
Structural Equation Models. Newbury Park, CA: Sage 1963, p. 445-455. Cited by: BARBARA, M. Byrne. Structural Equation
Modeling with AMOS. In: Basic Concepts, applications and programming. Cap. 3. London: Lawrence Erlbaum Associates
Publishers, 2001.
602
BLUNCH, Niels. Introduction to structural equation modeling… Op. cit.,p 116
603
CEAD DÁNCONA. Op.cit.,p 580
150
En conclusión, el modelo evaluado no ajusta bien porque hay índices que no son
totalmente aceptables, por lo que se propone un nuevo modelo fundamentado en los
resultados del Análisis Factorial Exploratorio (AFE) desarrollado.
Tabla 8. Índices de ajuste del modelo del cuestionario de espiritualidad
Modelo GFI AGFI RMSEA

Modelo ajustado ,987 ,933 ,096
Modelo independiente ,686 ,477
Análisis factorial confirmatorio con la nueva agrupación de ítems fundamentados

en el AFE. Teniendo como base los resultados del Análisis Factorial Exploratorio
(AFE), en el que los ítems 21, 22 y 23 se ubicaron en otra dimensión, se procedió a
realizar un nuevo análisis con la ubicación de los ítems donde presentaron mayor carga
factorial, es decir, en la dimensión de prácticas espirituales y no en la de necesidades
espirituales.
En el gráfico 7 se observa que se han obtenido los coeficientes β estandarizados para

cada variable independiente, es decir, que se cuenta con los coeficientes que exponen
la medida de contribución de cada dimensión para la medición de la espiritualidad. Los
valores β son estadísticamente significativos con una confianza del 99%. El concepto
más importante en este modelo de espiritualidad es el de las prácticas espirituales.
Gráfico 7. Diagrama Path del modelo propuesto de la estructura del instrumento

Cuestionario de espiritualidad de Parsian y Dunning con la nueva agrupación de ítems
Para el análisis del nuevo modelo propuesto, el ajuste global de los datos observados
reportó la razón de verosimilitud o Chi-cuadrado 0,961 (2) p=0.070. El GFI para el
modelo evaluado reportó 0.99. El AGFI fue de 0.99. Por último, el RMSEA fue de 0.000
(Tabla 9).
151
Tabla 9. Índices de ajuste del nuevo modelo propuesto para el cuestionario de
espiritualidad de Parsian y Dunning
Modelo GFI AGFI RMSEA

Modelo ajustado ,998 ,992 ,000
Modelo independiente ,686 ,477 ,364
Fuente: Datos tesis doctoral. Diaz LP. (2011)
En conclusión, el modelo propuesto ajusta mejor con los datos, teniendo en cuenta los
valores ya referidos. Los componentes teóricos propuestos para medir la espiritualidad:
autoconciencia, creencias espirituales, practicas espirituales y necesidades
espirituales son confirmados con estos resultados, y se propone una nueva agrupación
de los ítems 21, 22 y 23 en la dimensión de prácticas espirituales y no en la de
necesidades espirituales. El análisis del estudio central no incluyo el cambio de estos
tres ítems, en razón a que se evaluó de manera teórica y con los expertos en el área la
pertinencia de este cambio, y se decidió que era mejor dejarlos donde se planteaban
originalmente, se debe resaltar que en este grupo poblacional el resultado evidencio
esta nueva agrupación de ítems. La escala demostró validez de constructo en la
versión en español aplicada en la población de adultos jóvenes universitarios.
Consistencia interna del instrumento de espiritualidad. (n =204) Para evaluar la

consistencia interna del instrumento de espiritualidad en la fase pre-piloto y luego de
realizar la validación de contructo, se determinó el Alpha de Cronbach, que reportó
0.88 para el total de la escala; adicionalmente se evaluó la correlación del elemento
total (ítem) corregida, en la que se encontró que ninguno de los ítems presenta
correlaciones menores de 0.20, y además todas las correlaciones eran positivas, lo que
señaló que los 29 ítems eran necesarios en la constitución de la escala.
4.1.2 Escala de autotrascendencia. El proceso de validez de apariencia con los tres

expertos y los 9 adultos emergentes del instrumento de autotrascendencia reportó los
siguientes resultados: El primer experto (RPA) opinó que, en general, el instrumento
cumple con los tres criterios evaluados; el segundo experto (CSH) encontró que, en
general, el instrumento es claro, comprensible y preciso; el tercer experto (JMJ) señaló
que la escala era clara, comprensible y precisa. Los nueve adultos emergentes
refirieron que la escala era clara, comprensible y precisa. El porcentaje de acuerdo de
los 12 participantes fue: en claridad, 85.2%; precisión, 87.26%, y comprensión, 85.6%,
y para el instrumento en total fue de 86.0% (Anexo G). Las observaciones del fraseo se
encuentran en el Anexo H. (Tabla 16)
4.1.2.1 Validez de contenido. Este procedimiento se desarrollo con los datos ofrecidos
por los tres expertos en el tema. Teniendo en cuenta el criterio modificado de
152
Lawshe604, todos los ítems fueron aceptables, puesto que la razón de validez de cada
uno fue mayor a 0.58, para la escala el índice global de validez de contenido (CVI) fue
de 0.97. Los consolidados del proceso de validez se encuentran en el Anexo I. Los
expertos no refirieron que fuese necesario retirar ningún ítem.
Análisis factorial exploratorio de la escala de autotrascendencia. Este análisis se

realizo con la muestra de 204 universitarios. Para el análisis factorial exploratorio de la
escala de autotrascendencia de Reed se desarrolló primero la medida de adecuación,
muestra de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO), que reportó 0.813, lo que señala que las
variables miden factores comunes cuando el índice es superior a 0.7, y la prueba de
esfericidad de Bartlett fue estadísticamente significativa: Chi-cuadrado (105)=680,70
p=0.000. A continuación se desarrolló el análisis factorial exploratorio con rotación
Varimax de la escala de autotrascendencia; los resultados evidenciaron la existencia de
un solo factor que explicaba el 36.18% de la varianza total. Los pesos factoriales
obtenidos evidencian que todos ítems presentan peso factorial mayor de 0.35, y
constituyen un único factor. Se confirma la unidimensionalidad de la escala de
autotrascendencia (Tabla 10). No se realizaron cambios a la escala en el estudio
principal.
Tabla 10. Análisis factorial por componentes principales y rotación Varimax de la escala
de autotrascendencia
Autotrascendencia (α=0.802) Componente

Varianza explicada por un factor 36.18 1
14.Disfrutando la forma en que se desarrolla mi vida ,663
6. Compartiendo mi conocimiento o experiencia con otros ,660
13. Permitiendo que otros me ayuden cuando creo necesitarlo ,624
3. Comprometido con otras personas y con mi comunidad, cuando es posible ,595
1.Disfrutando de intereses y pasatiempos ,591
2. Aceptándome a mí mismo a medida que me hago adulto ,588
8. Ayudando de alguna manera a las otras personas ,550
12. Encontrando significado en mis creencias espirituales ,548
5. Ajustándome a los cambios en mis capacidades físicas ,545
4. Ajustándome bien a mi situación actual en la vida ,537
7. Encontrándole significado a mis experiencias pasadas ,529
9. Interesado en seguir aprendiendo sobre todas las cosas que me rodean. ,492
11. Aceptando la muerte como parte de la vida ,389
15. Repensado como sueños las metas que no alcancé en el pasado ,355
10. Dejando de lado algunas cosas que alguna vez pensé que eran muy importantes y ahora no lo ,354
son
604
153
4.1.3 Escala de bienestar social. El proceso de validez de apariencia con tres
expertos y nueve adultos emergentes del instrumento de bienestar social reportó los
siguientes resultados: El primer experto (WC) opinó que la escala era clara, precisa y
comprensible; el segundo experto (EB) calificó la escala como clara, comprensible y
precisa; el tercer experto (DB) señaló que la escala es comprensible, clara y precisa.
Los nueve adultos emergentes los adultos emergentes señalaron que el instrumento
cumplida con los tres criterios. El porcentaje de acuerdo de los 12 participantes fue: en
claridad, 92.07%; precisión, 86%, y comprensión, 75.2%, y para el instrumento en total
fue de 84.44% (Anexo G). Las observaciones del fraseo se encuentran en el Anexo H.
4.1.3.1 Validez de contenido. Este procedimiento se desarrolló con los tres expertos.
Teniendo en cuenta el criterio modificado de Lawshe605, todos los ítems fueron
aceptables, puesto que la razón de validez de cada uno fue mayor a 0.58, para la
escala el índice global de validez de contenido (CVI) fue de 0.91. Los consolidados del
proceso de validez se encuentran en el Anexo I. Los expertos no refirieron que fuese
necesario retirar ningún ítem; en cuanto a la organización, solo se refirió en la escala
que se reubicara el ítem 26, que se reubicó en el lugar del sexto ítem del instrumento.
4.1.3.2 Validez de Constructo. Esta fase se desarrollo con la muestra de 499 adultos
emergentes del estudio principal, después de realizar los análisis, teniendo en cuenta
los resultados obtenidos, se vio la necesidad de realizar este proceso. Se reportó un
KMO de 0.897 y un valor p ≤ 0.001, que indico que se podía desarrollar el análisis
factorial a través del método de la componente principal, con rotación Varimax. Se
restringió la extracción a cinco factores como señala el autor del instrumento, el
resultado obtenido de la explicación de la varianza fue de 49.88% para el total del
instrumento, el primer factor explicó el 15.87% de la varianza total, el segundo 10.96%,
el tercero 9.51%, el cuarto 9.39%, el quinto 4.14% de la varianza.
El primer factor se construyó con diez ítems de los cuales cuatro corresponden a la
dimensión que el autor señala como parte de la coherencia social (5,10, 20,25); dos a
la de actualización social (24,9); dos de integración social (21,11) y dos de la dimensión
contribución social (18, 13).
El segundo factor se conformó con ocho ítems de los cuales cinco eran de la dimensión
aceptación social (17, 27, 22, 7, 2); dos de la dimensión actualización social (19,4); y un
ítem el 26 de la dimensión integración social.
El tercer factor lo constituyó siete ítems de los cuales cuatro eran de la dimensión
contribución social (3, 23, 28, 8) y tres de la dimensión integración social (1, 16, 6).
605
154
El cuarto factor se conformó con 5 ítems, de los cuales dos eran de la dimensión
actualización social (29,14), dos de aceptación social (32,33) y uno de integración
social ítem 31.
El quinto factor lo constituyó dos ítems de la dimensión coherencia social (30, 15) y uno
de aceptación social ítem12. La estructura de los factores difiere respecto a los
referidos por el autor del instrumento, en razón a que se evidencian nuevas
agrupaciones de ítems. (Tabla 11).
Tabla 11. Análisis factorial del Instrumento de Bienestar Social de Keyes (n= 499)
Componente
Ítem
1 2 3 4 5
18. No tengo ni el tiempo ni la energía para aportar algo a la sociedad. ,854
10. El mundo es demasiado complejo para mí. ,831
13 Mis actividades diarias no aportan nada que valga la pena a la sociedad ,812
25. Los científicos son los únicos que pueden entender cómo funciona el mundo ,785
21. Si tuviera algo que decir, pienso que la gente no se lo tomaría en serio. ,779
9. La sociedad no ofrece alicientes para gente como yo ,653
11 Si tengo algo que decir, creo que la mayoría de la gente me escucharía. -,641
24. La sociedad ya no progresa. ,625
5. No entiendo lo que está pasando en el mundo. ,457
20. Muchas culturas son tan extrañas que no puedo comprenderlas. ,382
22 Hoy en día, la gente es cada vez más deshonesta. ,784
17 Creo que la gente es egoísta. ,762
27. Las personas no se preocupan de los problemas de otros ,757
7. Creo que las personas sólo piensan en sí mismas. ,723
2. Creo que la gente no es de fiar. ,698
19 No creo que instituciones como la justicia o el gobierno mejoren mi vida ,476
4. Para mí el progreso social es algo que no existe. ,373
26. No me siento pertenecer a ningún grupo social. ,366
1. Siento que soy una parte importante de mi comunidad. ,758
3. Creo que puedo aportar algo al mundo ,724
23. Pienso que lo que hago es importante para la sociedad. ,723
28 Lo que hago tiene alguna influencia sobre otras personas ,609
8. No tengo nada importante que ofrecer a la sociedad ,604
16. Me siento cercano a otra gente. ,534
6. Creo que la gente me valora como persona. ,512
29. El mundo es cada vez un lugar mejor para la gente ,794
31. La sociedad en la que vivo es una fuente de bienestar. ,777
32. Creo que las personas son amables ,743
33. Las personas no esperan nada a cambio cuando hacen un favor ,668
14 Veo que la sociedad está en continuo desarrollo. ,615
30. Me resulta fácil predecir lo que puede suceder en el futuro ,662
12 Creo que no se debe confiar en la gente. ,522
15 No merece la pena esforzarse en intentar comprender el mundo en el que vivo ,487
155
Respecto al análisis factorial fue desarrollado con el fin de contribuir a la construcción
de las propiedades psicométricas del instrumento de bienestar social utilizado en el
estudio y en consideración a que éste, reportaban en la literatura un amplio recorrido
en el tiempo con múltiples aplicaciones en contextos diferentes606,607 y con resultados
muy consistentes en cuanto a la estructura de los mismos, pero en población como la
del estudio aun no había sido desarrollado. De igual manera se reconoce como un
aporte para futuras aplicaciones de los instrumentos en el contexto colombiano. Se
evidencia por el resultado obtenido que existen diferencias en cuanto a la composición
de las dimensiones reportadas por los autores y los resultados empíricos reportados
por los adultos emergentes, este resultado puede estar relacionado con asuntos
concernientes posiblemente que los constructos medidos han cambiado en el tiempo a
causa de los efectos de la cultura y la sociedad.
Estos resultados llevan a plantear a futuro la aplicación de este instrumento en otros

grupos poblacionales y contextos similares al de ésta investigación, para continuar con
la construcción de las propiedades psicométricas de los mismos. También se debe
tener precaución en el uso de instrumentos desarrollados en otros contextos y en otros
momentos históricos, porque al estar midiendo constructos complejos que pueden
verse afectados de manera importante por la cultura y el contexto social, es necesario
desarrollar procesos de validación de manera permanente, si se desean utilizar en los
estudios futuros.
4.1.4 Escala de Bienestar psicológico. El proceso de validación de apariencia con

tres expertos y nueve adultos emergentes del instrumento de bienestar psicológico
reportó los siguientes resultados: El primer experto (AP) consideró que la escala era
clara, comprensible y precisa; el segundo experto (EH) consideró que la escala, en
general, era clara, comprensible y precisa; el tercer experto (NT) reportó que la escala,
en general, era clara, precisa y comprensible, en cuanto al fraseo de los ítems. Seis de
los nueve adultos emergentes encontraron que el instrumento era claro, preciso y
comprensible, y tres realizaron algunas recomendaciones en el fraseo de los ítems. El
porcentaje de acuerdo de los 12 participantes fue: en claridad, 87.92%; precisión,
91.68%, y comprensión, 88.58%, y para el instrumento en total fue de 89.38% (Anexo
G). Las observaciones del fraseo se encuentran en el Anexo H.
4.1.4.1 Validez de contenido de la Escala de Bienestar Psicológico. Se desarrolló

con los datos obtenidos de tres expertos en el tema del instrumento. Teniendo en
cuenta el criterio modificado de Lawshe608, todos los ítems fueron aceptables, puesto
que la razón de validez de cada uno fue mayor a 0.58, para la escala el índice global
de validez de contenido (CVI) fue de 0.81 Los consolidados del proceso de validez se
606
SHAPIRO, Adam y KEYES, Corey. Marital Status and Social Wellbeing: Are the Married Always Better Off? En:
Social Indicators Research. 2008. Vol. 88, p. 329-346.
607
CICOGNANI, Elvira; PIRINI Claudia; KEYES, Corey; JOSHANLOO, Mohsen; ROSTAMI, Reza; NOSRATABADI
Masoud. Social Participation, Sense of Community and Social Well Being: A Study on American, Italian and Iranian
University Students. Social Indicators Research.2008. Vol.89. p.97–112
608
156
encuentran en el Anexo I. Los expertos no refirieron que fuese necesario retirar ningún
ítem.
4.1.4.2 Validez de constructo de la Escala de Bienestar Psicológico. El análisis

factorial desarrollado se hizo con la muestra total de adultos emergentes, 499 y luego
de finalizado el estudio principal en virtud a los resultados obtenidos en las hipótesis
cinco y seis del estudio. Con el fin de establecer las dimensiones que estaban
presentes y evidenciadas a través de las cargas factoriales de los ítems del instrumento
de Bienestar Psicológico de Ryff, se procedió a desarrollar el análisis factorial a través
del método de la componente principal, con rotación Varimax, restringiendo la
extracción a seis factores como señala la autora del instrumento, los resultados
obtenidos se presentan en la tabla 12:
El KMO obtenido fue de 0.944 y el p 0.001, lo que evidenció que era posible desarrollar
el análisis. El análisis reportó una varianza total explicada de 64.39%. El primer factor
explicó el 31.01% de la varianza total, el segundo el 12.75%, el tercero 6.05%, el cuarto
5.38%, el quinto 5.38% y el sexto 3.80% de la varianza total. El primer factor estuvo
conformado por 14 ítems, cinco de la dimensión propósito de la vida (20,15,16,27,11);
cuatro de la dimensión autoaceptación (17,24,7,1) tres de crecimiento personal
(28,6,21) y dos de la dimensión dominio del entorno (29,10).
El segundo factor incluyó ocho ítems, tres de las dimensiones: relaciones positivas con
otros (8, 2, 22,); dos de la dimensión autonomía (4,23); dos de la dimensión dominio
del entorno (19,5) y de la dimensión crecimiento personal el ítem 26.
El tercer factor se conformó con dos ítems de la dimensión relaciones positivas con
otros (25,12). El cuarto factor lo constituyó los ítems (9, 13) de la dimensión
autonomía, el quinto factor lo constituyó los ítems (3,18) de la dimensión autonomía y
el sexto factor lo constituyó el ítem 14 de dominio del entorno. La estructura de las
dimensiones del instrumento difiere de las referidas por la autora del mismo. (Tabla 12).
Estos hallazgos ponen de manifiesto que es necesario desarrollar nuevas

investigaciones en las cuales se pongan a prueba estos hallazgos y para seguir en la
construcción de las propiedades psicométricas del instrumento de medición
denominado Escala de Bienestar psicológico. La escala como fue referido presenta un
factor primario fuerte relacionado con los aspectos positivos de cuatro de las escalas y
que se orientan hacia el logro de metas al futuro y la satisfacción con lo que se hace
para lograrlas.
Un segundo factor asociado a las percepciones negativas de las relaciones y a la critica

de los demás y la propia, el tercero que evidencia las relaciones con las personas; el
cuarto factor asociado a la expresión de argumentos y el quinto representado por un
solo ítem que tendría que valorarse si persiste solo, porque juarda relación con el
anterior. Estos resultados invitan a continuar desarrollando estudios en los que se
validen o refuten lo encontrado en el presente estudio.
157
Tabla 12. Análisis factorial del Instrumento de Bienestar psicológico de Ryff (n= 499)
Componente
Ítem
1 2 3 4 5
24. En su mayor parte, me siento orgulloso de quien soy y la vida que llevo. ,858
16. Mis objetivos en la vida han sido más una fuente de satisfacción que de ,827
frustración para mí.
15. Me siento bien cuando pienso en lo que he hecho en el pasado y lo que espero ,822
hacer en el futuro
20. Tengo clara la dirección y el objetivo de mi vida. ,813
7. En general, me siento seguro y positivo conmigo mismo. ,807
27. Tengo la sensación de que con el tiempo me he desarrollado mucho como ,789
persona.
1. Cuando repaso la historia de mi vida estoy contento con cómo han resultado las ,775
cosas.
11. Soy una persona activa al realizar los proyectos que propuse para mí mismo. ,755
28. Para mí, la vida ha sido un proceso continuo de estudio, cambio y crecimiento. ,747
29. Si me sintiera infeliz con mi situación de vida daría los pasos más eficaces para ,717
cambiarla.
6. Disfruto haciendo planes para el futuro y trabajar para hacerlos realidad. ,708
10. He sido capaz de construir un hogar y un modo de vida a mi gusto. ,698
17. Me gusta la mayor parte de los aspectos de mi personalidad. ,656
21. En general, con el tiempo siento que sigo aprendiendo más sobre mí mismo ,645
8. No tengo muchas personas que quieran escucharme cuando necesito hablar. ,792
2. A menudo me siento solo porque tengo pocos amigos íntimos con quienes ,720
compartir mis preocupaciones
19. Las demandas de la vida diaria a menudo me deprimen. ,712
5. Me resulta difícil dirigir mi vida hacia un camino que me satisfaga ,686
22. No he experimentado muchas relaciones cercanas y de confianza. ,647
26. Cuando pienso en ello, realmente con los años no he mejorado mucho como ,572
persona.
9. Tiendo a preocuparme sobre lo que otra gente piensa de mí. ,529
4. Me preocupa cómo otra gente evalúa las elecciones que he hecho en mi vida. ,524
23. Es difícil para mí expresar mis propias opiniones en asuntos polémicos. ,506
25. Sé que puedo confiar en mis amigos, y ellos saben que pueden confiar en mí. ,767
12. Siento que mis amistades me aportan muchas cosas. ,731
14. En general, siento que soy responsable de la situación en la que vivo. ,517
3. No tengo miedo de expresar mis opiniones, incluso cuando son opuestas a las ,829
opiniones de la mayoría de la gente.
18. Tengo confianza en mis opiniones incluso si son contrarias al consenso general ,688
13. Tiendo a estar influenciado por la gente con fuertes convicciones. ,787
158
4.1.5 Encuesta socio-demográfica y de vulnerabilidad al consumo de alcohol. En
relación con la validez aparente de la encuesta diseñada para este estudio se aplicó
un instrumento a 15 adultos emergentes, durante la fase pre-piloto para que evaluaran
la claridad, la comprensión y la precisión de los aspectos contenidos en ella. Doce de
los adultos manifestaron que la encuesta cumplía con los tres criterios, y tres
encontraron que en el ítem raza, la tipificación de blanca, afrodescendiente, indígena y
otra no era clara ni comprensible, por lo que se precisó incluir mestizo y asiático y
cambiar la denominación a grupo étnico, en lugar de raza. El porcentaje de acuerdo
para la encuesta fue de 80%.
Como parte del análisis de los resultados del estudio principal, se pudo establecer que
siete de los ítems incluidos en la encuesta sociodemográfica y de vulnerabilidad al
consumo, unidos a los tres ítems del AUDIT-C609 se constituyeron en este estudio en
una propuesta inicial de escala para medir la vulnerabilidad al consumo de alcohol. Los
siete ítems fueron construidos con el respaldo de los estudios y la bibliografía revisada
para la tesis610,611,612,613; los 10 ítems de la Escala de vulnerabilidad al consumo de
alcohol se presentan en la tabla 14.
Con el fin de establecer las propiedades psicométricas iniciales de esta propuesta de

instrumento, se desarrolló el análisis factorial exploratorio con la muestra de 499
adultos emergentes universitarios, previa determinación del KMO 0.60, p=0.00. El
análisis arrojó cuatro factores que explican el 55.33% de la varianza y que tienen unos
pesos factoriales así: el primer factor explica el 17.98% de la varianza, y está
conformado por los ítems “frecuencia de la bebida” y “bebe más de seis tragos”; el
segundo factor explica el 13.77%, y está constituido por los ítems “tipo de alcohol”,
“acceso en la universidad” y “acceso en el hogar”; el tercer factor explica el 12.10% de
la varianza, y está conformado por los ítems “tener amigos que consumen alcohol”,
“tener un familiar consumidor” y “los amigos piensan que está mal emborracharse”, y el
609
BRADLEY, Katerine, et al. AUDIT–C as a Brief Screen for Alcohol Misuse in Primary Care. En: Alcoholism:
Clinical and Experimental Research. Vol 31, Nº 7 (2007); p. 1208-1217.
610
GUZMÁN, Francisco R y ALONSO CASTILLO, María M. Adquisición del uso de alcohol en un grupo de
adolescentes mexicanos: el efecto de la relación con amigos. En: SMAD. Revista electrónica de alcohol y drogas.
Vol 1, N.º 2 (2005), Artículo 2.
611
PÉREZ GOMEZ, Augusto y SCOPETTA, Orlando. Consumo de alcohol en menores de 18 años en Colombia
2008 un estudio con jóvenes escolarizados de 12 a 17 años en 7 capitales de departamento y dos municipios
pequeños. Bogotá. Corporación Nuevos Rumbos. 2009, 201 p.
612
SIERRA, Diana, et al., p. 349-360.
613
CARBALLO CRESPO, José, et al. Construcción y validación de un cuestionario de factores de riesgo
interpersonales para el consumo de droga en la adolescencia. En: Psicothema Vol. 16, N.º 4 (2004); p. 674-679.
159
cuarto factor explica el 11.87% de la varianza, y está constituido por los ítems “edad de
inicio del consumo” y “cantidad de tragos consumidos”. (Tabla13)
Para determinar la confiabilidad se utilizó el estadístico alfa de Cronbach; el resultado

para toda la escala fue de 0.60 y para cada uno de los factores así: primer factor
α=0.59, segundo factor 0.55, tercer factor 0.65 y el cuarto factor 0.50, se consideraron
como aceptables los valores de las cargas factoriales por encima de 0.30 como refiere
Cea Dáncona.614 (Tabla 13). Es importante señalar que los ítem, “cantidad de tragos” y
“tipo de alcohol” y “edad de inicio del consumo” presentaron una correlación ítem total
corregida <0.20, aspecto que evidencia la pertinencia de retirarlos de la escala para
posteriores aplicaciones.
Tabla 13. Cargas factoriales de los ítems de la Escala de Vulnerabilidad al consumo de

alcohol
Componente por factores

Ítem
1 2 3 4
Frecuencia bebida ,749
Bebe más de 6 tragos ,748
tipo de alcohol ,326
acceso en universidad ,780
Acceso en hogar ,728
Amigos consumidores ,727
Familiar consumidor ,599
Opinión amigos ,504
Edad inicio consumo ,737
Cantidad de tragos ,733
614
CEA DÁNCONA. Op.cit.,p 490
160
Tabla 14. Escala de vulnerabilidad al consumo de alcohol
Variable Ítem puntaje

Disponibilidad de El acceso al alcohol cerca y Muy difícil (0)
alcohol, en el dentro de la universidad es: Fácil (1)
medio Muy Fácil (1)
Disponibilidad de El acceso al alcohol en su
alcohol en el lugar de residencia es:
medio
Red social Mis amigos incluyen trago y Si (1)
promotora del cigarrillos en las actividades No (0)
consumo recreativas que realizan
Tengo un familiar que bebe Si (1)
hasta emborracharse No (0)
Red social Los amigos con los que Si (0)
promotora del ando piensan que está mal No (1)
consumo emborracharse
Tipo de Señale el tipo de bebida Ninguno (0)
consumo que más consume Cerveza (1)
Vino (1)
Aguardiente (1)
Ron (1)
Vodka (1)
Whisky (1)
Otros (1)
Características ¿Con qué frecuencia se Nunca (0)
del consumo toma alguna bebida que Una o menos veces al mes
contenga alcohol? (0)
De 2 a 4 veces al mes (1)
De 2 a 3 veces a la semana
(1)
4 o más veces a la semana
(1)
Características ¿Cuántas bebidas que 1 o 2 (0)
del consumo contengan alcohol se toma 3 o 4 (0)
normalmente cuando bebe? 5 o 6 (1)
7, 8 o 9 (1)
10 o más (1)
Características ¿Con qué frecuencia toma 6 Nunca (0)
del consumo o más bebidas que Menos de una vez al mes (1)
contengan alcohol en un Mensualmente (1)
solo día? Semanalmente (1)
A diario o casi a diario (1)
Tipo de consumo ¿A qué edad comenzó a Antes de los 11 años, 12, 13,
tomar bebidas alcohólicas? 14, 15,16 y 17 años (1)
a los 18 y después de 18 (0)
161
4.1.6 Cambios en el fraseo de los instrumentos del estudio considerando la
validez aparente. Los cambios realizados en las escalas y encuestas, teniendo como
base los resultados de la validez aparente, se concentraron en cambios de algunas
palabras para mejorar la semántica de los ítems; los que se modificaron aparecen a
continuación:
Tabla 15. Modificaciones realizadas a los instrumentos y escalas del estudio después
de la validez aparente
INSTRUMENTO MODIFICACIÓN EN EL FRASEO
Encuesta sociodemográfica y de vulnerabilidad Cambiar la denominación del ítem raza por grupo
al consumo de alcohol étnico y ampliar las opciones de respuesta de este
ítem.
Espiritualidad Modificación de los ítems: 1, 3, 5, 7, 8, 11, 15, 16,
20, 21, 26, 27, 29.
Autotrascendencia 1, 2, 3, 4, 5, 8, 9, 10, 13, 14, 15.
Bienestar social 1, 5, 14, 16, 20, 22, 26.
Bienestar psicológico 1, 2, 10, 22, 26, 29.
Test Audit-C Ninguna
CAGE Ninguna
4.1.7 Determinación de la confiabilidad de los instrumentos utilizados en el

estudio. A continuación se presentan los resultados de la medición de la consistencia
interna, a través del alfa de Cronbach, de los instrumentos incluidos en el estudio
(Tabla 16), con la muestra de 499 adultos emergentes universitarios. El valor del (α) es
significativo en las escalas unidimensionales que miden un solo constructo, como la de
autotrascendencia615; en esta escala se encontró un valor α de 0.85. También se
presentan los resultados de los demás instrumentos del estudio como un todo, por
considerar que esta es una información de uso común en la evaluación de esta
característica psicométrica.
Para las escalas multidimensionales se establecieron los valores del α según los
factores que contenían cada uno de los instrumentos. Los valores de alfa de Cronbach
oscilaron entre 0.66 y 0.93 para la escala de bienestar psicológico, y entre 0.56 y 079
para la escala de bienestar social. El cuestionario de espiritualidad, por su parte,
presentó valores de α que oscilaron entre 0.73 y 0.96. En tanto que la escala de
vulnerabilidad al consumo oscilo entre 0.50 y 0.65. Tabla 16
615
OROZCO. Op. cit., p. 75.
162
Tabla 16. Instrumentos utilizados y las propiedades psicométricas obtenidas en el
estudio con el grupo de no consumidores y consumidores moderados de alcohol,
Bogotá 2011
Instrumento Validez Validez de Validez de constructo Confiabilidad

aparente contenido (Análisis factorial) (Alfa de
(Porcentaje (Índice de Cronbach,
acuerdo) contenido CVI) (n= 499)
Cuestionario de 84.96% 0.90 Cuatro factores explican 0.91

Espiritualidad (Parsian y el 56.4% de la varianza
Dunning) (n= 204)
Escala de 86.03% 0.97 Un solo factor explica el 0.85
Autotrascendencia 36.18% de la varianza
(Reed) (n= 204)
Escala Bienestar 89.38% 0.81 Cinco factores explican el 0.89
psicológico (Ryff) 49.88% de la varianza
(n=499)
Escala de Bienestar 84.44% 0.91 Seis factores explican el 0.74
social (Keyes) 64.39% de la varianza
(n= 499)
Escala de 80.0% Cuatro factores explican 0.60
Vulnerabilidad al el 55.33% de la varianza
consumo de alcohol (n= 499)
(Diaz)
Con los resultados obtenidos en el proceso de validación desarrollado en la prueba pre-

piloto y el estudio principal, se puede establecer que los instrumentos alcanzaron
resultados aceptables en las propiedades psicométricas medidas y esto da cuenta de la
calidad de los mismos y sustentan los hallazgos obtenidos en el estudio. Se debe
señalar que con todos los instrumentos utilizados es procedente realizar más
aplicaciones en estudios a futuro, para continuar consolidando el proceso de
validación, en especial con las escalas de bienestar.
4.2 DISTRIBUCIÓN DE LAS VARIABLES AUTOTRASCENDENCIA,

ESPIRITUALIDAD Y BIENESTAR
Con el fin de conocer como era la distribución de las variables continuas del estudio, se
desarrolló la prueba de Kolmogov-Smirnov para la muestra de los 499 adultos
emergentes, la hipótesis nula en esta prueba señala que los datos analizados tienen
una distribución normal y la hipótesis alterna que no tiene distribución normal, α= 0.05.
Los resultados señalan que las variables Bienestar psicológico y social y Espiritualidad
por obtener un valor de p >0.05, es decir que no es significativo el valor de p obtenido
por lo que se acepta la hipótesis nula que señala que las variables tienen distribución
normal. Mientras que la variable autotrascendencia reportó un valor de p <0.05, lo que
permite concluir que esta variable no presenta una distribución normal en el grupo total
de adultos emergentes universitarios. (Tabla 17).
163
autotrascendencia y bienestar psicológico y social en el grupo de adultos emergentes
universitarios (n=499), Bogotá 2011
Autotrascendencia Espiritualidad Bienestar Psicológico Bienestar social

Z de Kolmogorov-Smirnov 1,683 1,362 1,196 ,780
p valor ,007* ,058 ,114 ,577
* p< 0.05
Para verificar si la distribución de las variables activas continuas Espiritualidad,

Autotrascendencia y Bienestar psicológico y Social eran normales en el grupo de no
consumidores (n=139) y en el de consumidores moderados (n=360), se desarrollo
nuevamente la prueba de Kolmogov-Smirnov, encontrándose que en el grupo de no
consumidores la distribución de todas las variables era normal puesto que el p valor
obtenido fue >0.05, en tanto que en el grupo de consumidores moderados la única
variable que presento normalidad en la distribución fue bienestar social al obtener un p
valor >0.05. (Tabla 18)

autotrascendencia y bienestar psicológico y social en el grupo de no consumidores
(n=139) y los consumidores moderados (n=360), Bogotá 2011
Variables No consumidores Consumidores moderados (n=360)

(n=139)
Valor de z p valor Valor de z p valor
Autotrascendencia 1.111 0.169 1.668 0.008*
Espiritualidad 0.798 0.614 1.435 0.033*
Bienestar psicológico 0.867 0.440 1.700 0.006*
Bienestar social 0.643 0.803 0.971 0.302
* p< 0.05
4.3 RESULTADOS DEL ESTUDIO PRINCIPAL

En primera instancia es importante señalar que el proceso de análisis se desarrolló con
base en la estructura por dimensiones e ítems que reportó en el caso de los
instrumentos de espiritualidad y autotrascendencia los resultados del proceso de
validación y para los de bienestar social y psicológico los señalados por los autores. A
continuación se presentan los datos relevantes del estudio principal en cada apartado,
haciendo énfasis en los que responden a los objetivos y sustentan las hipótesis de
investigación planteadas. Se presentan los resultados descriptivos de las variables y
los análisis inferenciales desarrollados para la comprobación de las seis hipótesis
propuestas en el estudio.
En relación con la tasa de respuesta del estudio, de los 9315 correos que se invitaron,
1211 fueron respondidos lo que representó el 13,0%, de los cuales 1010 completaron
en su totalidad los instrumentos y correspondió a una tasa de retención de 83%, de
este total que completaron los instrumentos, se tomo de manera aleatoria y teniendo en
cuenta el peso por estrato y los criterios de inclusión, la muestra final de 499 adultos
emergentes.
164
4.3.1 Variables dependientes no consumo y consumo moderado de alcohol. El
total de adultos emergentes universitarios que constituyó la muestra fue de 499, de los
cuales, 27.8%(139) fueron no consumidores y 72,2%(360), consumidores moderados.
Las variables dependientes no consumo y consumo moderado de alcohol del estudio,
fueron establecidas mediante los puntajes obtenidos en los tests AUDIT–C y CAGE,
para los no consumidores el puntaje era de 0 en ambos instrumentos y para los
consumidores moderados un puntaje de cuatro para los hombres y tres para las
mujeres. El tipo de consumo de alcohol más frecuente fue el de “menos de una vez al
mes”, el número de tragos consumidos más frecuente fue de “0 a 2 tragos”, la
frecuencia más alta de consumo “de seis tragos en una sola oportunidad” fue menos de
una vez al mes. El 91.6% respondió que no ha sentido que debe beber menos, al
97.2% no le molesta que le critiquen la forma de beber, el 93.2% no se ha sentido
culpable por su forma de beber y el 98.4% no ha necesitado beber en las mañanas
para eliminar los efectos del consumo del día anterior (Tabla 19). En cuanto al riesgo
de dependencia en el grupo de consumidores se evidencia que según la escala CAGE
el grupo sin riesgo representó 73.6% (265), y los bebedores sociales, 26.4% (95).
Tabla 19. Distribución por frecuencia y porcentaje de las respuestas de los ítems de los
test AUDIT-C y CAGE en el grupo de adultos emergentes (n=499), Bogotá, 2011
Ítem Opciones de respuesta Puntaje Fr %
TEST AUDIT- C
Frecuencia de bebida Nunca 0 143 28,7
1 o menos veces al mes 1 197 39,5
2 a 4 veces al mes 2 150 30,1
2 a 3 veces semana 3 9 1,8
4 o más veces a la semana 4 0 0
Número de tragos 0 a 2 tragos 0 323 64,7
3 a 4 tragos 1 134 26,9
5 a 6 tragos 2 40 8,0
7 a 9 tragos 3 2 ,4
10 o más tragos 4 0 0
Frecuencia toma de seis tragos en Nunca 0 335 67,1
una sola oportunidad Menos de una vez al mes 1 158 31,7
Mensualmente 2 6 1,2
Semanalmente 3 0 0
A diario o casi a diario 4 0 0
TEST CAGE
Sentido que debe beber menos No 0 457 91,6
Si 1 42 8,4
Molesta que le critiquen forma de No 0 485 97,2
beber Si 1 14 2,8
Se ha sentido culpable por la forma No 0 465 93,2
deber Si 1 34 6,8
Ha necesitado beber en las mañanas No 0 491 98,4
Si 1 8 1,6
Fuente: Datos tesis doctoral. Diaz LP.(2011) 4
165
4.3.2 Variables sociodemográficas. La pregunta que se buscó responder con la
descripción de las variables sociodemográficas fue: ¿Cuál es la caracterización
sociodemográfica, de vulnerabilidad al consumo, espiritual, de autotrascendencia y
bienestar psicológico y social de los adultos emergentes no consumidores y de los
La variable edad presentó una media de 21,4 años para los no consumidores y de
21,02 para los consumidores moderados, al realizar la prueba t de student se puede
señalar con una confianza del 95% (p=0.55) que no se encontró diferencia
estadísticamente significativa entre los dos grupos. (Tabla 20).
Tabla 20. Estadísticos descriptivos de la variable edad de los adultos emergentes no

consumidores y consumidores moderados de alcohol, Bogotá, 2011
Nivel de Desviación Error típ. de la

consumo Mínimo Máximo Media típ. media t gl p valor
No 18 25 21,40 2,059 ,175 1,925 497 ,055
consumidor
Consumidor 18 25 21,02 1,895 ,100
moderado
El total de adultos emergentes se caracterizaron principalmente por ser hombres –

59.9%(299)–, con una edad promedio de 21 años, de estrato socioeconómico medio –
65%(325)–, no tenían trabajo –71%(356)–, de etnia mestiza –51% (257)–, solteros –
93.5%(467)–, católicos –50.1%(250)– y nacidos en la región Andina –88.5% (442)–
(Tabla 15).
Comparando los porcentajes en cada una de las variables sociodemográficas, se

encuentra que la proporción de mujeres no consumidoras fue mayor que la de los
hombres no consumidores. En cuanto al estrato en ambos grupos se evidenció que el
nivel medio fue el más frecuente, pero por estrato los niveles alto (5 y 6) y bajo (1 y 2)
tuvieron mayor proporción de no consumidores que de consumidores moderados. En
cuanto al trabajo en ambos grupos predominaron los jóvenes que no trabajaban, pero
de quienes trabajaban fueron en una mayor proporción no consumidores.
La etnia (*)616 blanca tuvo una mayor cantidad de no consumidores; se evidenció que el
grupo de jóvenes afrodescedientes fue el que mayor porcentaje de consumidores tuvo
de seis, de los siete fueron consumidores moderados. En cuanto al estado civil el grupo
de los solteros contó con mayor frecuencia en ambos grupos, los casados tuvieron un
*
El término etnia en algunos contextos se enmascara con el de raza, sin embargo se ha descrito que éste último es
solo apropiado para denominar a la raza humana sin ninguna otra diferenciación. De manera general la etnia puede
comprender aspectos culturales como lengua, cultura, tradiciones, nacionalidad, filiación tribal, fe religiosa y factores
biológicos morfológicos como color de piel, contextura corporal, estatura, rasgos faciales ect) desarrollados en el
proceso de adaptación a un espacio geográfico y ecosistema a lo largo de varias generaciones.
616
GARCÍA, Alfonso. A vueltas con la etnicidad: ¿de qué sirve el concepto de ‘etnia’? En: Educatio siglo XXI. Vol.
22. 2004.p 139-156
166
mayor porcentaje de no consumidores, en tanto que seis de los nueve en unión libre y
separados fueron consumidores moderados.
En cuanto a la religión ambos grupos presentaron mayor porcentaje de jóvenes que

profesaban la religión católica, sin embargo se puede señalar que los de religión
cristiana, protestante y el budismo presentaron un mayor porcentaje de no
consumidores, los que no profesan ninguna religión presentaron un mayor porcentaje
de consumidores moderados. (Tabla 21).
Tabla 21. Descripción por frecuencia, porcentaje y prueba Chi-cuadrado de las

variables sociodemográficas de los adultos emergentes universitarios no consumidores
y consumidores moderados de alcohol, Bogotá, 2011
Variable No consumidores Consumidores Chi gl p

sociodemográfica moderados Cuadrado valor
Total Frecuencia % Frecuencia %

Sexo 4,395 1 ,036*
Hombre 299 73 52.5 226 62.7
Mujer 200 66 47.5 134 37.3
Estrato 6,929 2 ,031*
socioeconómico
Estrato Bajo 155 54 38.8 101 28.0
Estrato Medio 325 78 56.1 247 68.6
Estrato Alto 19 7 5.1 12 3.4
Trabaja actualmente ,847 1 ,358
Si 143 44 31.6 99 27.5
No 356 95 68.4 261 72.5
Etnia 4,524 1 ,033*
Blanco 235 76 55.6 159 44.2
Mestizo 257 63 45.4 201 55.8
Estado civil 25,697 2 ,000**
Casado 23 17 12.3 6 1.7
Soltero 467 119 85.6 348 96.6
Otro (separado, unión 9 3 2.1 6 1.7
libre)
Religión 22,389 2 ,000**
Católica 250 65 46.7 185 51.4
Cristiana, 66 45 32.4 52 14.4
Protestante, budista,
otra
ninguna 152 29 20.9 123 34.2
Natural de 10,098 1 ,001**
Región Amazónica, 67 26 18.7 31 8.6
Región Orinoquía
Región Caribe y
Pacifica, extranjero
Región Andina 442 113 81.3 329 91.4
Total 499 134 100 360 100
* p< 0.05 ** p<0.01
167
En cuanto a las regiones de origen se evidenció un mayor porcentaje en las personas
procedentes de la región Andina en los dos grupos, pero se encontró un mayor
porcentaje de no consumidores entre los procedentes de la región amazónica, de 22
adultos jóvenes procedentes de esta región 77%(17) eran no consumidores; en tanto
que de los adultos emergentes procedentes de la región Pacifica seis de los siete eran
consumidores moderados.
En el grupo de consumidores moderados la mayor proporción se presentó en los

hombres, de estrato medio y que no se encontraban trabajando, de etnia mestiza,
solteros, que profesaban la religión católica y cuyo lugar de origen era la región Andina.
(Tabla 21).
4.3.3 Variables relacionadas con la vida académica. Se halló que los mayores
porcentajes de no consumidores se encontraron en las facultades de Odontología,
Enfermería, Ciencias, Ingeniería, Artes y Ciencias agronómicas, y los mayores
porcentajes de consumidores moderados, en las facultades de Ciencias económicas,
Medicina, Ciencias humanas, Veterinaria y Ciencias políticas. Se debe señalar que esta
distribución está afectada por la estratificación de la muestra, de acuerdo con el peso
de la matrícula por facultad en el segundo semestre de 2010, y primer semestre de
2011 (Ver cuadro de estratificación de muestra, Anexo J y Gráfico 8). No se encontró
relación entre estudiar en una u otra facultad y el no consumo o el consumo moderado
de alcohol. Chi cuadrado (10)=5.5881 p valor =0.825.
Gráfico 8. Descripción por porcentaje según Facultad en la que estudiaban los adultos
emergentes no consumidores y consumidores moderados (n= 499), Bogotá, 2011
168
En cuanto al nivel de la carrera en el que se encontraban estudiando los adultos
jóvenes en el momento del estudio, se encontró que el grupo de no consumidores se
ubicó principalmente en el primer tercio de la carrera, es decir, en los tres primeros
semestres del programa en el cual estaban matriculados, en tanto que en el grupo de
consumidores moderados el mayor porcentaje se presentó en el último tercio de la
carrera, es decir, entre el séptimo y décimo semestre, para carreras de cinco años, y
entre el séptimo y el octavo, para las de cuatro años chi-cuadrado (2)=14,094, p
valor=0.001, lo cual demuestra una diferencia estadísticamente significativa entre los
tres grupos. (Tabla 22)
Tabla 22. Descripción por frecuencia y porcentual según el nivel de la carrera en la que
se encuentran los adultos emergentes no consumidores y consumidores moderados de
alcohol, Bogotá, 2011
Consumidor Chi gl p
Variable
No consumidor moderado cuadrado valor
Fr % Fr %
Nivel en la 1-3 semestre 59 38,3 95 61,7
carrera 4-6 semestre 42 26,9 114 73,1 14,094 2 ,001**
7-10 semestre 38 20,1 151 79,9
Total 139 100 360 100
* p< 0.05 **p< 0.01
4.3.4 Variables de vulnerabilidad al consumo de alcohol. En relación con la variable

“con quién vive”, los adultos emergentes universitarios tanto no consumidores como
consumidores moderados reportaron el mayor porcentaje en la categoría “vivir con los
padres” ya fuera juntos o de manera independiente padre o madre, se resalta el mayor
porcentaje de no consumidores que viven con los padres y con los hermanos. En el
grupo de consumidores sobresale un mayor porcentaje presentado en las categorías
“solos” o con “otras” personas. (Tabla 23).
En cuanto a la edad de comienzo del consumo, en ambos grupos la edad promedio de

inicio del consumo fue de 14 años. Se destaca un mayor porcentaje de adultos
consumidores moderados que iniciaron el consumo antes de los 11 años. Se evidencia
la existencia de un grupo de adultos emergentes que nunca ha consumido alcohol.
(Tabla 23).
En relación con la disponibilidad para conseguir alcohol dentro y cerca de la

Universidad, los adultos emergentes no consumidores y consumidores moderados
refirieron con mayor frecuencia que era “fácil”, pero comparando los dos grupos en la
proporción entre las tres categorías de respuesta, los no consumidores respondieron
169
en mayor proporción que era “muy difícil”, en tanto que en el grupo de consumidores
moderados un mayor porcentaje estuvo representado por el acceso “fácil” y “muy fácil”.
En cuanto a la disponibilidad de alcohol en el lugar donde se vive, los adultos
emergentes no consumidores y consumidores moderados refirieron con mayor
frecuencia que era “fácil”, pero observando la proporción entre los tres resultados, los
no consumidores respondieron en mayor proporción que era “muy difícil”, en tanto que
en el grupo de consumidores moderados el mayor porcentaje estuvo representado por
el acceso “fácil” y “muy fácil” (Tabla 23).
Considerando ahora el uso de alcohol y el cigarrillo en las actividades realizadas por

los amigos, los no consumidores y consumidores moderados reportaron con mayor
frecuencia y en un porcentaje muy similar que sus amigos sí incluyen el consumo de
alcohol en sus actividades de esparcimiento.(Tabla 23).
En relación a la existencia de un familiar cercano que consuma abusivamente alcohol,

se encontró en el grupo de no consumidores que el mayor porcentaje reportó que sí lo
tenían; en tanto que en el grupo de consumidores moderados la mayor frecuencia fue
en la respuesta que no. (Tabla 23).
En cuanto a si los amigos consideran que “estaba mal emborracharse”, en el grupo de

no consumidores el mayor porcentaje se inclinó a considerar que los amigos piensan
que esta mal hacerlo, en tanto que en el grupo de consumidores moderados la mayoría
consideraron que los amigos no lo veían mal (Tabla 23).
Sobre los lugares de consumo, el mayor porcentaje en el grupo de no consumidores

reportó que no toma, los que en el ultimo año no han consumido pero si lo hacían
refirieron con mayor frecuencia beber en tiendas, bares y discotecas; dato similar al
referido por los consumidores moderados, llama la atención el mayor porcentaje de
consumidores moderados que toman en la casa de los amigos, se reportó un mayor
consumo cerca y en la universidad en el grupo de consumidores moderados (Tabla 23).
En relación con el tipo de licor consumido por los adultos emergentes, se encontró que
en el grupo de los no consumidores se encontró a aquellos que alguna vez
consumieron que reportaron el consumo de licores como el aguardiente, el ron, el
wiskey como los más frecuentes. En el grupo de consumidores moderados se encontró
que los licores más consumidos fueron la cerveza y el vino (Tabla 23).
170
Tabla 23. Descripción por frecuencia, porcentaje y prueba Chi cuadrado de las
variables de vulnerabilidad al consumo de alcohol de los adultos emergentes no
consumidores y consumidores moderados de alcohol, Bogotá, 2011
Variables de vulnerabilidad No consumidores Consumidores Chi gl p

cuadrado valor
Fr % Fr %
Vive con 3,377 4 ,497
Padres 69 49.7 176 48.8
Madre o padre 37 26.6 92 25.5
Hermanos 12 8.7 20 5.5
Solo 7 5.0 31 8.6
Otros 14 10.0 41 11.3
Edad comienzo del consumo 162,384 3 ,000**
Antes de los 11 4 2.8 12 3.4
A los 12, 13, 14, 15, 16, 17 30 21.6 275 76.3
A los 18, Después de los 18 10 7.2 29 8.0
No consume 95 68.4 44 12.3
Acceso al alcohol cerca 23,70 2 ,000**
universidad
Muy difícil 35 25.2 34 9.4
Fácil 62 44.6 225 62.5
Muy fácil 42 30.2 101 28.1
Acceso al alcohol en la 12,85 2 ,002*
residencia
Muy difícil 47 33.8 68 18.8
Fácil 58 41.7 193 53.6
Muy fácil 34 24.5 99 27.6
Uso de alcohol por los ,000 1 ,987
amigos
Si 92 66.1 238 66.1
No 47 33.8 122 33.9
Familiar consumidor abusivo ,946 1 ,331
Si 72 51.7 169 46.9
No 67 48.3 191 53.1
Amigos piensan que está mal 9,86 1 ,002*
emborracharse
Si 72 51.7 131 36.8
No 67 48.3 229 63.2
Lugar de consumo 127,191 3 ,000**
Tienda, bar discoteca, taberna 52 37.4 219 60.9
Casa de amigos, casa 11 7.9 91 25.2
Parque, billar, universidad, otro 1 0.8 19 5.3
Ninguno 75 53.9 31 8.6
Tipo de alcohol consumido 37,812 1 ,000**
Cerveza, vino 67 48.2 276 76.6
Otros licores 72 51.7 84 23.4
Total 139 100 360 100
* p< 0.05 **p<0.01
171
4.3.5 Comportamiento de las variables activas en la investigación
4.3.5.1 Variables espiritualidad, autotrascendencia y bienestar psicológico y

social. Los estadísticos descriptivos de las variables espiritualidad, autotrascendencia
y bienestar sicológico y social se muestran para el total de la muestra (n=499) de
adultos emergentes. Se puede señalar que la mayor dispersión de los datos se
presentó en la variable bienestar psicológico. El bienestar psicológico y la
autotrascendencia fueron las que presentaron los valores mínimos más bajos (Tabla
24).
Tabla 24. Estadísticos descriptivos de las variables espiritualidad, autotrascencencia y

bienestar psicológico y social (n=499), Bogotá, 2011
Mínimo Máximo Media Desv. Típ.

Espiritualidad 46 116 93,42 12,788
Autotrascendencia 15 60 47,77 7,519
Bienestar sicológico 29 174 124,66 22,030
Bienestar social 75 178 123,31 17,292
Para establecer la existencia de posibles diferencias estadísticamente significativas de

las medias de las variables se utilizó la prueba t para la variable Bienestar social que
presentó una distribución normal en ambos grupos, y la prueba de U de Mann Withney
para las variables autotrascendencia, bienestar psicológico y espiritualidad que
presentaron una distribución no normal en uno de los grupos.
Se debe destacar que las variables que demostraron valores p estadísticamente

significativos es decir 0.05 y que establecen la diferencia entre el grupo de no
consumidores y los consumidores moderados, fueron la autotrascendencia, como se
aprecia en la tabla 25.
Las dimensiones coherencia social (t 2.289, p= 0.022) y aceptación social (t -2.305

p=0.022) de la variable bienestar social y de la variable bienestar psicológico la
dimensión relaciones positivas con otros (t 2.080 p=0.038).
Vale la pena señalar que al comparar los valores absolutos de las medias de las
variables activas en el grupo de no consumidores con las del grupo de consumidores
moderados, se encontraron valores mayores en las medias del grupo de no
consumidores, aunque como fue referido antes las diferencias no fueron
estadísticamente significativas.
172
Tabla 25. Comparación de las medias de las variables espiritualidad,
autotrascendencia, bienestar sicológico y social en el grupo de adultos emergentes no
consumidores y los consumidores moderados, Bogotá, 2011
Variable Grupo Mínimo Máximo Media Desv. U de P

Típ. Mann valor
/prueba
t
Espiritualidad No consumidor 57 132 94,80 13.077 -1,263 0.206
Consumidor 46 116 92,95 12,77
Auto No consumidor 27 60 49,01 6,531 -2,019 0.024*
trascendencia Consumidor 15 60 47,38 7,652
Bienestar No consumidor 72 174 126,78 22,578 -1.6345 0.178
psicológico Consumidor 29 174 123,84 21,791
Bienestar No consumidor 86 176 124,22 16,797 ,603 0.547
social Consumidor 75 178 122,97 17,49
 U de Mann Withney Prueba t
* p< 0.05
4.3.6 Comprobación de las hipótesis propuestas. A continuación se presentan las

seis hipótesis a probar en el estudio.
Primera hipótesis de investigación

Existe relación entre las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo y el
no consumo o el consumo moderado en el grupo de universitarios de 18 a 25 años
(adultos emergentes).
Segunda hipótesis de investigación

Existen diferencias entre las medias de las variables autotrascendencia, espiritualidad y
bienestar psicológico y bienestar social en el grupo de universitarios de 18 a 25 años
(adultos emergentes) no consumidores y en el de consumidores moderados, según las
variables socio demográficas y de vulnerabilidad al consumo.
Tercera hipótesis de investigación

Existe relación entre la autotrascendencia, la espiritualidad, el bienestar psicológico, el
bienestar social, las variables sociodemográficas, la vulnerabilidad al consumo y el
consumo de alcohol en el grupo de universitarios de 18 a 25 años (adultos emergentes)
de no consumidores y consumidores moderados de alcohol.
Cuarta hipótesis de investigación

Existe relación entre las variables autotrascendencia, espiritualidad, y bienestar
(psicológico y social) en el grupo de universitarios de 18 a 25 años (adultos
173
emergentes) que no consumen alcohol y en el grupo que consume de manera
moderada.
Quinta hipótesis de investigación

Existe efecto de las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo,
autotrascendencia, espiritualidad y bienestar (psicológico y social) en el no consumo de
alcohol.
Sexta hipótesis de investigación

Existe soporte empírico a las relaciones de las variables vulnerabilidad al consumo,
autotrascendencia, espiritualidad, bienestar psicológico y social propuestas en la teoría
de autotrascendencia de Reed y los datos obtenidos en el grupo de no consumidores y
consumidores moderados universitarios de 18 a 25 años ( adultos emergentes).
4.3.7 Primera hipótesis de investigación. Para establecer la existencia de posibles

relaciones entre las variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al consumo de
alcohol del estudio se realizó inicialmente una prueba de Chi-Cuadrado que buscó
determinar la existencia de relación entre dos rasgos diferentes en los que la población
fue clasificada y en donde cada rasgo se encuentra dividido en cierto número de
categorías. La significancia de las pruebas de hipótesis fue de 0.05, se resalta que los
valores obtenidos menores de 0.001se consideran también de mayor importancia
estadística.
La relación entre las variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al consumo y los

patrones de no consumo y consumo moderado de alcohol, evidenció que las variables
que tuvieron un valor p <0.05, fueron: sexo, estrato socioeconómico, nivel en la
carrera, estado civil, religión, región de origen, grupo étnico al que se pertenece, edad
de comienzo del consumo, disponibilidad de alcohol cerca y en la universidad, acceso
al alcohol en el lugar de residencia, los amigos piensan que está mal emborracharse,
lugar de consumo y tipo de alcohol consumido, estas variables muestran relación con el
patrón de no consumo y consumo moderado de alcohol (Tablas 15).
Las variables edad, personas con las que se vive, que los amigos incluyan alcohol en
sus actividades y tener un familiar consumidor presentaron valores de p > 0.05, por lo
que se acepta la hipótesis nula y se concluye que no existe relación entre estas
variables y los patrones de no consumo y consumo moderado de alcohol (Tablas 17).
Adicionalmente para identificar las variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al

consumo, relacionadas con el no consumo y el consumo moderado de alcohol, que
diferenciaron principalmente a los dos grupos se utilizó la técnica estadística de árboles
de decisión, la cual permite manejar de manera flexible gran número de variables y
174
complicadas interacciones entre ellas, para reconocer de manera discriminante grupos
con base en las variables incluidas en el análisis.
Se introdujeron en el modelo las variables sociodemográficas y de vulnerabilidad

relacionadas con el no consumo y el consumo moderado. El árbol discriminante
resultante señaló siete nodos: los primeros tres, relacionados con la edad de comienzo
del consumo, que se constituyó en el primer nivel del árbol chi-cuadrado=158.369 (gl2)
p=0.000; el primer nodo de este nivel correspondió a los no consumidores; dentro de
este grupo se diferenciaron los no consumidores de toda la vida (68.3%) y los
exconsumidores (31.7%); el segundo nodo incluyó a los que iniciaron el consumo entre
los 12 y los 17 años, y el tercer nodo, que correspondió a los que iniciaron el consumo
a los 11 años, a los 18 y después de los 18 años (Gráfico 9).
El segundo nivel incluyó los nodos cuarto y quinto, que se establecieron de la división
del nodo 2, conformado con la respuesta a la variable “los amigos incluyen alcohol en
sus actividades”, Chi-cuadrado 5.387 (gl1) p=0.020; los que respondieron que los
amigos incluían el consumo de alcohol en sus actividades lúdicas fueron el 40.5% y los
que respondieron que no, el 20.6% (Gráfico 9).
El tercer nivel se conformó de la división del nodo cuatro e incluyó los nodos seis y
siete, este nodo se constituyó con la variable “acceso al alcohol en la universidad”, chi-
cuadrado 7.087 (gl 1) p= 0.0031; el nodo seis se conformó con los jóvenes que
respondieron que era muy difícil y fácil el acceso al alcohol, y el siete con los que
respondieron que era fácil; en general, el modelo pronosticó de manera acertada el
82.4% de los casos de consumidores de alcohol (Gráfico 9).
Los resultados obtenidos permiten concluir que la hipótesis de relación entre las
variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al consumo se comprueba de manera
parcial, en razón a que las variables edad, personas con las que se vive, que los
amigos incluyan alcohol en sus actividades y tener un familiar consumidor no
presentaron relación con los patrones de no consumo y consumo moderado de alcohol.
Se debe resaltar que la variable “amigos incluyen alcohol en sus actividades”, si se
evidenció como variable clasificatoria entre los jóvenes que comenzaron el consumo
entre los 12 y los 17 años de edad, es decir que esta variable esta presente y se
relaciona solo con el patrón de consumo de alcohol.
175
Gráfico 9. Árbol de decisión con base en el método CHAID para las variables sociodemográficas y de vulnerabilidad
al consumo
176
4.3.8 Segunda hipótesis de investigación. En primera instancia, para comprobar la
hipótesis estadística de diferencias entre las medias de las variables activas del estudio
teniendo como punto de comparación las variables sociodemográficas y de
vulnerabilidad al consumo en el grupo de no consumidores se retomó que la
distribución de estas variables en el grupo fueran normales, por lo que se desarrollaron
pruebas estadísticas paramétricas, pruebas t para las variables que tenían dos
categorías y Anova de un factor, con comparaciones pos hoc DMS, para las que tenían
más de dos categorías, de esta manera se establecieron las diferencias entre las
medias de las variables de interés en este grupo; los resultados obtenidos
estadísticamente significativos al nivel de α=0.05 fueron:
Se presentaron diferencias en las medias de la variable bienestar psicológico entre los

no consumidores de los estratos bajo y alto (Anova F 26.188 p=0.04) y en la media de
los adultos emergentes de los estratos alto y medio (Anova F 24.018 p=0.007).
También se encontraron diferencias entre los que estaban estudiando en el 4-6
semestre (Anova F 4.475 p=0.009) y los que cursaban 1-3 semestre (Anova F 3.600
p=0.03). De igual manera, se hallaron diferencias entre los no consumidores católicos y
cristianos (Anova F 4.566 p=0.005). La media de variable bienestar social presentó
diferencias entre los adultos emergentes que no habían consumido nunca y los que
iniciaron el consumo a los 16 años (Anova F 26.188 p=0.04); entre los que no habían
consumido y los que iniciaron el consumo a los 15 años (Anova F-14.609 p=0.009) y
entre los no consumidores y los que iniciaron a los 14 años (Anova F-18.832 p=0.021)
La variable autotrascendencia presentó diferencia entre los adultos emergentes ex
consumidores que consumían en la casa y los que consumían en la discoteca (Anova
F-5.586 p=0.044) (Tabla 26).
Tabla 26. Diferencias entre las variables bienestar psicológico, social y

autotrascendencia con base en las variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al
consumo en el grupo de no consumidores, Bogotá, 2011
Variable F p valor
Bienestar psicológico
Estrato alto y medio 26.188 0.04*
Estrato bajo y alto 24.018 0.007*
Cuarto a sexto semestre 4.475 0.009*
Primer tercer semestre 3.600 0.030*
Católicos y cristianos 4.566 0.005*
Bienestar social
Nunca ha consumido e iniciaron el consumo a los 16 años 13.418 0.022*
Nunca ha consumido e iniciaron el consumo a los 15 años -14.609 0.009*
Nunca ha consumido e iniciaron el consumo a los 14 años -18.832 0.021*
Autotrascendencia
Consumir en la casa y en la discoteca -5.586 0.044*
* p< 0.05
177
Para el grupo de consumidores moderados, las variables activas no presentaron una
distribución normal, por lo que se desarrollaron pruebas no paramétricas U de Mann
Whitney, cuando tenían dos categorías, y test de Kruskal Wallis para las que tenían
más de dos categorías; los resultados en el grupo de consumidores moderados fue:
Presencia de diferencias en los rangos de las variables autoaceptación y propósito en
la vida (dimensiones de la variable bienestar psicológico, entre los hombres y las
mujeres, siendo mayor en los hombres). (Tabla 27). En la variable bienestar psicológico
se encontraron diferencias en los rangos entre las diferentes carreras (Tabla 27). Los
rangos evidenciados fueron Ciencias económicas 249.25, Derecho y Ciencias Políticas
220.04; Ciencias Humanas 219.31; Artes 301.06; Veterinaria 300.18; Odontología
320.76; Enfermería 218.29; Ingeniería 248.17; Medicina 220.76; Ciencia Puras 243.28;
Ciencias agronómicas 302.32.
La variable espiritualidad presentó diferencia en los rangos entre las diferentes

religiones; así católica 177.66; cristiana 180.72; budista 204.70; ninguna 166.20.
En la variable autotrascendencia se encontraron diferencias de los rangos entre las

diferentes religiones al igual que lo encontrado en la variable espiritualidad así: católica
116.94; cristiana 155.36; budista 133.00; ninguna 106.55 (Tabla 22).
Tabla 27. Resultados de las pruebas no paramétricas U de Mann Withney y Kruskal

Wallis entre las variables autoaceptación, propósito en la vida, espiritualidad y
autotrascendencia en el grupo de consumidores moderados, Bogotá, 2011
Variable Z/ chi cuadrado P valor
Autoaceptación
Hombres y mujeres 2.363 0.018*
Propósito en la vida
Hombres y mujeres -2.986 0.003*
Entre carreras 24.926 (gl10) 0.005*
Espiritualidad
Religiones 19.235(gl5) 0.002*
Autotrascendencia
Religiones 11.613 (gl5) 0.040*
Valor Z reportado en la prueba U de Mann withney;  valor de Chi cuadrado reportado por la prueba Kruskal Wallis
* p< 0.05
Los resultados obtenidos permiten señalar que existen diferencias en las medias en el
grupo de no consumidores entre las variables bienestar psicológico según el estrato
socioeconómico, el nivel de la carrera y la religión; en la variable bienestar social se
178
presentaron diferencias según la edad de comienzo del consumo y en la
autotrascendencia teniendo en cuenta el lugar del consumo. Para los consumidores
moderados se evidenciaron diferencias en algunas de las dimensiones del bienestar
psicológico (aceptación y propósito en la vida) entre los hombres y las mujeres,
también entre las diferentes carreras y en las variables espiritualidad y
autotrascendcencia se evidenciaron diferencias entre las religiones, esto permite
señalar por lo tanto que la hipótesis propuesta se comprueba de manera parcial.
4.3.9 Tercera hipótesis de investigación. La prueba estadística utilizada para

comprobar la hipótesis de relación entre las variables activas, las variables
sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo y el consumo en el grupo de los 499
universitarios de 18 a 25 años, fue el Modelo lineal general, el cual proporciona un
análisis de regresión y un análisis de varianza para una variable independiente
mediante uno o más factores y covariables.
Las variables dependientes en este caso fueron las variables activas espiritualidad,
bienestar social y psicológico y autotrascendencia, y los factores fueron las variables
sociodemográficas, de vulnerabilidad y el consumo o no consumo de alcohol. Los
valores estadísticamente significativos en los modelos resultantes con α=0.05 son los
que se presentan a continuación:
Los modelos permitieron evidenciar interacción entre la religión y la espiritualidad; la

espiritualidad y el consumo de alcohol cuando interactúa con el acceso al alcohol en el
sitio de residencia (Tabla 28).
Tabla 28. Prueba de efectos intersujetos a través de un Modelo lineal general de la

variable dependiente Espiritualidad, Bogotá, 2011
Origen Suma de cuadrados Media

tipo III gl cuadrática F p valor
Modelo corregido 36,472 11 3,316 3,605 ,000**
Religión 28,779 5 5,756 6,258 ,000**
Consumo /acceso alcohol 7,010 2 3,505 3,637 ,027*
residencia
* p< 0.05 **p<0.01
En cuanto a la variable autotrascendencia, se evidenciaron interacciones con la

religión, con la variable de vulnerabilidad “los amigos piensan que está mal
emborracharse”, con el consumo, el lugar de consumo y con la edad de comienzo de
consumo (Tabla 29).
179
Tabla 29. Prueba de efectos intersujetos a través de un Modelo lineal general
univariante de la variable dependiente Autotrascendencia, Bogotá, 2011
Suma de
Origen cuadrados tipo I gl Media cuadrática F Sig.
a
Modelo corregido 195,455 250 ,782 1,021 ,034*
Intersección 1,569 1 1,569 2,050 ,153
Religión 9,130 5 1,826 2,386 ,039*
Amigos piensan que está mal 3,240 1 3,240 4,233 ,041*
emborracharse
Consumo * edad comienzo del 15,694 9 1,744 2,278 ,018*
consumo
Consumo * Lugar del consumo 11,290 6 1,882 2,458 ,025*
* p< 0.05
El bienestar psicológico presentó interacción con el consumo, la clase económica, el

rango de la carrera, y el rango de la carrera y el consumo de alcohol (Tabla 30).
Tabla 30. Prueba de efectos intersujetos a través de un modelo lineal general

univariante de la variable dependiente Bienestar psicológico, Bogotá, 2011
Origen Suma de
cuadrados tipo III gl Media cuadrática F Sig.
Modelo corregido 9,560 5 1,912 2,521 ,029*
Intersección 8,361 1 8,361 11,024 ,001**
Consumo 3,355 1 3,355 4,423 ,036*
Clase económica 7,407 2 3,703 4,882 ,008*
Rango en la carrera 5,113 2 2,557 3,358 ,036*
Consumo * Rango en la carrera 5,178 2 2,589 3,400 ,034*
* p< 0.05 **p<0.01
La variable bienestar social interactuó con la carrera, con la variable “con quién vive”, y
con el consumo al interactuar con la edad de comienzo del consumo (Tabla 31).
Tabla 31. Prueba de efectos intersujetos a través de un Modelo lineal general

univariante de la variable dependiente Bienestar Social, Bogotá, 2011
Origen Suma de cuadrados

tipo III gl Media cuadrática F Sig.
Modelo corregido 156,678 141 1,111 1,232 ,044*
Carrera 118,726 96 1,237 1,371 ,021*
Con quién vive 13,567 7 1,938 2,026 ,050*
Consumo/ edad 21,808 9 2,423 2,565 ,007*
comienzo consumo
* p< 0.05
Fuente: Datos tesis doctoral. Diaz LP.(2011
180
Con los resultados obtenidos es posible concluir que las relaciones de las variables
espiritualidad, autotrascendencia y bienestar (social y psicológico) y el consumo y no
consumo de alcohol, se presentan cuando existen interacciones entre éstas y las
variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al consumo, lo que comprueba
parcialmente la hipótesis propuesta y hace evidente la complejidad del fenómeno de
estudio.
4.3.10 Cuarta hipótesis de investigación. Para comprobar la relación de las cuatro

variables de interés entre si, en cada grupo de adultos jóvenes los no consumidores y
los consumidores moderados, se desarrollo en primera instancia la correlación de ellas
a través del estadístico correlación de Pearson, para el grupo de no consumidores,
debido a que las distribuciones de las variables en este grupo fueron normales. Se
encontraron correlaciones positivas moderadas y bajas, estadísticamente significativas
al 0.01, así: entre las variables espiritualidad y autotrascendencia, que puede
considerarse como una correlación positiva media como señala Hernandez617; entre
espiritualidad y bienestar social, una positiva débil; entre autotrascendencia y bienestar
social una positiva débil; entre autotrascendencia y bienestar psicológico una positiva
débil; entre bienestar psicológico y bienestar social, una correlación positiva que puede
considerarse entre débil y media (Tabla 32).
Tabla 32. Correlaciones de Pearson entre las variables espiritualidad,

autotrascendencia y bienestar psicológico y bienestar social en el grupo de no
consumidores (n=139), Bogotá, 2011
Auto Bienestar Bienestar

Variable
Espiritualidad trascendencia sicológico social
** **
Espiritualidad 1,000 ,540 ,077 ,297
** ** **
Autotrascendencia ,540 1,000 ,240 ,313
** **
Bienestar psicológico ,077 ,240 1,000 ,382
** ** **
Bienestar social ,297 ,313 ,382 1,000
**
** p<0,01
Fuente: Datos tesis doctoral. Diaz LP.(2011
En cuanto a las correlaciones entre las variables de estudio en el grupo de

consumidores moderados a través de la correlación de Spearman, se encontraron
correlaciones positivas moderadas y bajas, estadísticamente significativas al 0.01,
entre las variables espiritualidad y autotrascendencia que pudo considerarse como
positiva media; entre espiritualidad y bienestar social como débil; entre bienestar
sicológico y autotrascendencia como muy débil; entre bienestar social y espiritualidad
como débil; entre autotrascendencia y bienestar social como débil; entre bienestar
sicológico y bienestar social como débil, y entre bienestar psicológico y
autotrascendencia como muy débil (Tabla 33).
617
HERNANDEZ, Op.cit., p 453
181
Tabla 33. Correlaciones de Spearman entre las variables espiritualidad,
autotrascendencia y bienestar psicológico y social en el grupo de consumidores
moderados (n=360), Bogotá, 2011
Espiritualida Autotrascendenci Bienestar Bienestar

Variable
d a psicológico social
** **
Espiritualidad 1 ,484 ,100 ,216
** ** **
Autotrascendencia ,484 1 ,187 ,219
** **
Bienestar Psicológico ,100 ,187 1 ,268
** ** **
Bienestar social ,216 ,219 ,268 1
** p<0,01
Con el fin de evidenciar las relaciones existentes entre las dimensiones de las variables
y en consideración a que las relaciones entre las variables como un todo no eran
fuertes, se utilizó el análisis factorial. Se buscó mediante el establecimiento de un grupo
de factores presentes en el conjunto de datos encontrar las relaciones entre las
dimensiones de las cuatro variables incluidas en el estudio. El valor del KMO obtenido
fue de 0.772, con una significancia de p 0.00; este resultado estableció que era
posible la realización del análisis factorial.
El análisis factorial permitió la reducción de los datos a cuatro factores que explicaron el
62.99% de la varianza total. El primer factor encontrado explica el 21.48% de la
varianza total; el segundo, el 18.63%; el tercero, el 12.80, y el cuarto, el 9.77%.
Las cargas factoriales se aceptaron por encima de 0.30 con valor mínimo según refiere
Dáncona618; los más altos correspondieron en el primer factor a las dimensiones
propósito en la vida, autoaceptación, crecimiento personal, dominio del entorno,
relaciones positivas con otros y autonomía; este factor es el denominado bienestar
psicológico.
El segundo factor se relacionó con los aspectos espirituales y de autotrascendencia,

constituido por las dimensiones necesidades espirituales, prácticas espirituales,
creencias espirituales, autoconciencia, y la variable autotrascendencia. El tercer factor
correspondió al bienestar social con las dimensiones de contribución social, coherencia
social e integración social. Y el cuarto factor, constituido por las dimensiones
aceptación social y actualización social. Es importante destacar la aparición de este
último como un factor independiente al factor conformado por las otras dimensiones del
bienestar social (Tabla 34).
618
182
Tabla 34. Cargas factoriales y factores principales conformados por las variables del
estudio en el grupo de no consumidores (n= 139), Bogotá, 2011
Componente
Variables
1 2 3 4
Propósito de la vida ,869
Auto aceptación ,842
Crecimiento personal ,815
Dominio del entorno ,727
Relaciones positivas ,567
Autonomía ,455
Necesidades espirituales ,805
Practicas espirituales ,771
Creencias espirituales ,739
Autoconciencias ,691
Autotrascendencia ,637
Contribución social ,796
Coherencia social ,736
Integración social ,589
Aceptación social ,724
Actualización social ,671
Para establecer si existían relaciones entre las dimensiones de las variables activas
medidas en el estudio en el grupo de consumidores moderados, también se realizó
análisis factorial. En primer lugar se realizó la prueba de KMO, con una confianza del
95% obteniendo un valor de 0.764 con un valor de p 0.000, que estableció que era
posible la realización del análisis factorial. El análisis factorial permitió la reducción de
los datos a cinco factores que explicaron el 64.86% de la varianza. El primer factor
encontrado explica el 17.57% de la varianza; el segundo, el 14.51%; el tercero, el
12.26%; el cuarto, el 11.61%, y el quinto, el 8.9%.
Los pesos de regresión más altos correspondieron a los constructos espiritualidad y

autotrascendencia, que conformaron el primer factor, constituido por las dimensiones
prácticas espirituales, necesidades espirituales, creencias espirituales, autoconciencia
y autotrascendencia (Tabla 35).
El segundo factor fue el de bienestar psicológico, constituido por algunas de las

dimensiones señaladas para este constructo así: autoaceptación, propósito en la vida y
crecimiento personal. El tercer factor, asociado al bienestar psicológico, conformado
por las dimensiones dominio del entorno, relaciones positivas con otros y autonomía. El
cuarto factor, relacionado con el bienestar social, conformado por las dimensiones
contribución social, integración social, actualización social y coherencia social. Y el
quinto factor, constituido por la aceptación social. Se destaca que en este grupo las
variables bienestar social y psicológico se dividieron en dos factores cada uno (Tabla
30).
183
Tabla 35. Cargas factoriales y factores principales conformados por las variables del
estudio en el grupo de consumidores moderados (n=360), Bogotá, 2011
Componente
Variable
1 2 3 4 5
Prácticas espirituales ,824
Necesidades espirituales ,794
Creencias espirituales ,768
Autoconciencia ,669
Autotrascendencia ,627
Autoaceptación ,860
Propósito en la vida ,857
Crecimiento personal ,588
Dominio del entorno ,670
Relaciones positivas ,651
Autonomía ,643
Contribución social ,803
Integración social ,621
Actualización social ,617
Coherencia social ,611
Aceptación social ,894
Se puede señalar que las agrupaciones de las dimensiones en factores fue similar en
los dos grupos, aunque las cargas factoriales fueron diferentes, haciendo ver alguna
diferencia en cuanto a la priorizacion de los mismos. Los resultados obtenidos
evidencian que las variables de interés espiritualidad, autotrascendencia y bienestar se
encuentran correlacionadas entre si, en los dos grupos de estudio, por lo tanto se
comprueba la hipótesis de investigación propuesta.
4.3.11 Quinta hipótesis de investigación. El método estadístico para establecer el

efecto de las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad, espiritualidad,
autotrascendencia y bienestar psicológico y social sobre el no consumo de alcohol fue
la regresión logística. En primera medida se evaluaron las regresiones logísticas
univariadas. Los valores estadísticamente significativos de las variables que afectan
incrementando la probabilidad de no consumir fueron: ser mujer, estar cursando los
primeros semestres de la carrera, ser blanco, ser de religión cristiana y ser nacido en
otra región diferente a la Andina (Tabla 36).
Tener acceso “muy difícil” al alcohol en la universidad y en el lugar de residencia, al

igual que los amigos “sí piensan que está mal emborracharse” incrementa la
probabilidad de no consumir alcohol. En cuanto a la variable estado civil se encontró
que ser soltero es un factor que disminuye la probabilidad de no consumir (Tabla 30)
En cuanto a las variables activas, se halló que la autotrascendencia incrementa la

probabilidad de no consumir; así como la coherencia social y las relaciones positivas
con otros, en tanto que la aceptación social disminuye la probabilidad de no consumir
(Tabla 36).
184
A partir del análisis de estos resultados se puede afirmar que cada una de estas
variables independientes ejerce un efecto sobre el no consumo de alcohol.
Tabla 36. Regresiones logísticas univariadas de las variables sociodemográficas, de

vulnerabilidad, autotrascendencia y bienestar (psicológico y social) que afectan el no
consumo de alcohol, Bogotá, 2011
Variable β p valor OR I.C. 95% para OR

Inferior superior
Ser mujer 0.422 0.037* 1.525 1.027 2.225
Cursar primer tercio de la carrera 0.903 0.000** 2.468 1.980 4.845
Ser blanco 0.422 0.036* 1.525 1.029 2.260
Ser de religión cristiana 1.300 0.000** 3.670 2.079 6.749
Ser nacido en región diferente a la Andina 0.893 0.002* 2.443 1.390 4.289
Acceso “muy difícil” al alcohol en la universidad 0.906 0.003* 2.475 1.367 4.481
Acceso “muy difícil” al alcohol en la residencia 0.699 0.011* 2.013 1.175 3.448
Amigos piensan que está mal emborracharse 0.630 0.002* 1.879 1.264 2.791
Ser soltero -1.587 0.000** 0.205 0.097 0.432
Autotrascendencia 0.032 0.027* 1.033 1.004 1.063
Coherencia social 0.233 0.023* 1.263 1.032 1.544
Aceptación social -0.231 0.022* 0.793 0.651 0.968
Relaciones positivas con otros 0.212 0.039* 1.236 1.011 1.511
* p< 0.05 ** p<0.01
A continuación se ajustó un modelo de regresión logística múltiple en el que se

incluyeron las variables que fueron significativas en los modelos univariados.
Concretamente, en este modelo se retuvieron aquellas variables que presentaron
significancia estadística p<0.05. Se puede señalar que las variables asociadas al no
consumo, considerando los parámetros obtenidos fueron:
El ser de religión cristiana incrementa la probabilidad de no consumir alcohol;

específicamente, dado dos adultos emergentes que solo se diferencian en que uno es
cristiano y el otro no profesa esta religión, el odds asociado al no consumo del que
profesa la religión cristiana es 1.8 veces mayor que el odds asociado al que no profesa
esta religión (Tabla 37).
Estar en los primeros semestres de la carrera aumenta la probabilidad de no consumir;

específicamente, dado dos adultos emergentes que solo se diferencian en que uno
está en el primer trimestre de la carrera y el otro está en el último tercio de la carrera, el
odds asociado al no consumo del que está en el comienzo de la carrera es 1.7 veces
mayor que el odds asociado al que está al final de la carrera (Tabla 37).
La aceptación social disminuye la probabilidad de no consumir alcohol;

específicamente, dado dos adultos emergentes que solo se diferencian en que uno
tiene un punto más en la escala de aceptación social, el odds asociado al no consumo
del adulto emergente disminuye en un 22% respecto del odds asociado al individuo con
una mayor puntuación (Tabla 37).
185
Tabla 37. Modelo de regresión logística incluyendo las variables asociadas al no
consumo de alcohol, Bogotá, 2011
p I.C. 95% para OR

Variable
B E.T. Wald gl valor. OR Inferior Superior
Autotrascendencia ,021 ,016 1,633 1 ,201 1,021 ,989 1,054
Aceptación social -,257 ,117 4,848 1 ,028* ,774 ,615 ,972
Coherencia social ,133 ,118 1,281 1 ,258 1,143 ,907 1,440
Relaciones positivas ,180 ,118 2,308 1 ,129 1,197 ,949 1,510
Ser mujer ,180 ,118 2,308 1 ,129 1,197 ,949 1,510
Soltero -1,055 ,602 3,069 1 ,080 ,348 ,107 1,133
Unión libre -1,215 1,036 1,375 1 ,241 ,297 ,039 2,260
Amigos piensan que está mal ,312 ,230 1,848 1 ,174 1,367 ,871 2,144
emborracharse
Acceso muy difícil en el lugar de ,311 ,329 ,895 1 ,344 1,365 ,716 2,601
residencia
Acceso fácil en el lugar de ,005 ,277 ,000 1 ,987 1,005 ,584 1,729
residencia
Acceso muy difícil en la ,343 ,369 ,863 1 ,353 1,409 ,684 2,904
universidad
Acceso fácil en la universidad -,410 ,259 2,500 1 ,114 ,663 ,399 1,103
Región origen(1) ,333 ,367 ,825 1 ,364 1,396 ,680 2,866
Religión cristiana 1,234 ,308 16,065 1 ,000** 3,435 1,879 6,280
Primer trimestre de la carrera ,546 ,276 3,919 1 ,048* 1,727 1,005 2,965
tercer trimestre de la carrera ,411 ,276 2,213 1 ,137 1,509 ,878 2,594
Constante -1,592 1,027 2,402 1 ,121 ,203
* p< 0.05 **p<0.01
Las variables que no se retuvieron en el modelo fueron ser mujer, ser soltero, estar en
unión libre, que los amigos piensen que está mal emborracharse, tener un acceso difícil
al alcohol en la universidad y en el lugar de residencia, haber nacido en una región
diferente a la andina, la autotrascendencia, las relaciones positivas con otros y la
coherencia social.
En conclusión, se puede señalar que la hipótesis propuesta se comprobó de manera

parcial, en razón a que unas pocas de las variables del estudio se retuvieron en el
modelo final, ser cristiano, estar en los primeros semestres y la aceptación social
conceptualizada como la posibilidad de reconocer el carácter y las cualidades de las
otras personas, aceptado con confianza y bondad los aspectos positivos y negativos de
la vida.
La comprobación parcial de la hipótesis permite evidenciar que existen otras variables

asociadas a las creencias, el crecimiento personal y el contexto del adulto joven que
tienen influencia en la adopción de un patrón de bajo riesgo de consumo de alcohol y
que no fueron incluidas en el estudio.
186
4.3.12 Sexta hipótesis de investigación. Como método estadístico para establecer la
comprobación de las relaciones entre las variables del estudio fundamentadas en la
propuesta Teórica de la Autotrascendencia de Reed, se utilizó el modelamiento de
ecuaciones estructurales a través del método de mínimos cuadrados generalizados.
Se encuentran dentro del modelo tres variables observadas: vulnerabilidad al consumo,

autotrascendencia y bienestar psicológico. La variable observada Autotrascendencia se
midió con la Escala de Autotrascendencia, y la variable vulnerabilidad al consumo fue
establecida con la escala de vulnerabilidad al consumo construida para el estudio. (Ver
p.174). (Gráfico11).
El valor del coeficiente β de la relación entre las variables vulnerabilidad al consumo y

la autotrascendencia reportó un peso de regresión de -0,101, con una significancia
estadística al 0.05, es decir que al aumentar la vulnerabilidad al consumo, la
autotrascendencia disminuye. Por otra parte el valor del coeficiente β de la relación
entre las variables autotrascendencia y bienestar psicológico se estableció en 0,185,
es decir que por cada aumento de la autotrascendencia se espera un aumento en el
bienestar psicológico, este peso de regresión es estadísticamente significativo al nivel
0.001(Gráfico 10, Tabla 38.)
El modelo obtenido evidencia que las relaciones propuestas en la teoría se soportan

parcialmente de manera empírica con los datos obtenidos; las relaciones establecidas
entre las variables en el grupo de adultos emergentes no consumidores y de
consumidores moderados de alcohol son consistentes y comprueban que existe
relación entre la vulnerabilidad al consumo de alcohol y la trascendencia, esta ultima se
concibe como una capacidad alcanzada a través del desarrollo y es importante para
alcanzar el bienestar psicológico.
Gráfico 10. Gráfico Path con las relaciones de las variables vulnerabilidad al consumo,
autotrascendencia y bienestar psicológico, fundamentado en la teoría de la
Autotrascendencia de Reed, en el grupo de adultos emergentes universitarios, Bogotá,
2011
187
Tabla 38. Pesos de regresión estandarizados, errores estandar, valores p y entre las
variables vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia y bienestar psicológico en el
grupo de adultos emergentes universitarios, Bogotá, 2011
Peso de
Variables relacionadas regresión Error estándar P
estandarizado
Autotrascendencia Vulnerabilidad -,101 ,209 ,024*

Bienestar psicológico Autotrascendencia ,185 ,005 0.00**
* p< 0.05, **p <0.01
Para el análisis del ajuste del modelo propuesto se requirió determinar los índices de
ajuste absoluto; el primero de estos fue el Chi-cuadrado 0.01 (gl1), p=0.976, lo que
admite rechazar la hipótesis nula que señala que el modelo no ajusta con los datos
obtenidos en el grupo de adultos emergentes. El índice de bondad de ajuste (GFI)
obtenido fue de 1.0 El error de la raíz cuadrada media de las aproximaciones
(RMSEA), fue de 0.001, y el valor p=0.987. (Tabla 39).
Se puede concluir que los datos obtenidos en el estudio ajustan parcialmente de

manera apropiada con lo hipotetizado en la teoría de Autotrascendencia de Reed.
Tabla 39. Índices de ajuste del modelo propuesto de las relaciones entre la
vulnerabilidad al consumo, la autotrascendencia y el bienestar psicologico,
fundamentado en la teoria de Autotrascendencia de Reed, Bogotá, 2011
Modelo RMSEA LO 90 HI 90 RMR GFI AGFI PCLOSE

1,000 ,987
Modelo propuesto ,000 ,000 ,037 ,009 1,000
Con el objeto de establecer las relaciones de las variables del estudio, incluyendo la
espiritualidad y el bienestar social, fundamentadas en la teoría de Autotrascendencia
de Reed, se plantea un nuevo modelo en el cual las variables espiritualidad y
autotrascendencia se presentan dos variables latentes denominadas trascendencia
espiritual construida a partir de las dos variables espiritualidad y autotrascendencia, y
el bienestar psicosocial conformado con las variables bienestar psicológico bienestar
social.
Se evidencia que el peso de regresión β entre la variable trascendencia espiritual y la

vulnerabilidad al consumo es significativo al nivel del 0.05, es decir, que por cada
incremento de la vulnerabilidad al consumo, la autotrascendencia espiritual disminuye.
El peso de regresión β entre las variables autotrascendencia espiritual y bienestar
188
psicosocial se incrementa respecto al primer modelo, y es estadísticamente significativo
al nivel de 0.001; la varianza explicada del bienestar psicosocial por cuenta de la
trascendencia espiritual es de 23.2% (Gráfico 12, Tabla 40).
Los pesos de regresión λ entre los indicadores de la variable latente trascendencia

espiritual son estadísticamente significativos al 99% de confianza, así como para la
autotrascendencia y la espiritualidad. Respecto a la variable latente bienestar
psicosocial los pesos de regresión λ obtenidos para el bienestar psicológico y el social
fueron también altos y estadísticamente significativos al 99%. (Gráfico 12, Tabla 40).
La fiabilidad de los constructos medidos y representados por las variables latentes fue
establecida, y los resultados permiten señalar que la trascendencia espiritual obtuvo un
valor de 0.69, y el bienestar psicosocial uno de 0.50, siendo el valor esperado
aceptable cercano a 0.70. En cuanto a la varianza extractada de estos dos constructos
se puede señalar que para la trascendencia espiritual fue de 0.53, y para el bienestar
psicosocial fue de 0.32, con un valor aceptable > a 0.50.
Los índices de ajuste absoluto del modelo fueron Chi-cuadrado de 4.262, (gl4) p=0.371,
que dan cuenta de un ajuste absoluto bueno. En cuanto a los índices de ajuste de
parsimonia, el índice GFI, AGFI, el RAMSEA y el valor de p asociado PCLOSE
obtuvieron valores que evidencian un ajuste apropiado del modelo propuesto a los
datos recolectados en el grupo de adultos emergentes (Tabla 41).
Gráfico 11. Diagrama Path con las relaciones de las variables vulnerabilidad al
consumo, autotrascendencia espiritual y bienestar psicosocial en el grupo de adultos
emergentes universitarios, con base en la teoría de la Autotrascendencia de Reed
Bogotá, 2011
189
Tabla 40. Pesos de regresion estandarizados entre las variables y los indicadores de
las variables latentes espiritualidad, autotrascendente y bienestar psicosocial en el
grupo de adultos emergentes universitarios, Bogotá, 2011
Peso de
Error p
Variables relacionadas regresión
estándar valor
estandarizado
Autotrascendencia
Vulnerabilidad -,123 ,035 ,025*
espiritual
Bienestar Psicosocial Autotrascedencia Espiritual ,482 ,116 ,000**
Espiritualidad Autotrascedencia Espiritual ,647 ,884 ,000**
Autotrascendencia Autotrascedencia Espiritual ,748 ,561 ,000**
Bienestar psicológico Bienestar Psicosocial ,443 ,054 ,000**
Bienestar social Bienestar Psicosocial ,671 ,098 ,000**
* p< 0.05, **p <0.01
Tabla 41. Índices de ajuste del modelo propuesto de las relaciones entre la
vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia espiritual y bienestar psicosocial
fundamentado en la teoria de Autotrascendencia de Reed en el grupo de adultos
emergentes universitarios, Bogotá, 2011
Modelo GFI AGFI RMSEA LO 90 HI 90 PCLOSE
Modelo propuesto ,997 ,987 ,012 ,000 ,070 ,813

Se puede concluir que las relaciones propuestas entre los conceptos en la teoría de
Reed, y evidenciadas en la hipótesis de trabajo planteada, son comprobadas de
manera parcial desde una perspectiva empírica, debido a que la dirección de la relación
entre vulnerabilidad y autotrascendencia, no se presentó de la manera descrita por la
autora de la teoría, pero la relación entre la autotrascendencia espiritual y el bienestar
psicosocial se confirmo de manera completa.
190
5. DISCUSIÓN
Este estudio cuantitativo correlacional de corte trasversal buscó establecer las

relaciones entre las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo,
autotrascendencia, espiritualidad y bienestar psicológico y social en universitarios de 18
a 25 años, no consumidores y consumidores moderados de alcohol. Los resultados son
la base para la estructuración de programas y políticas que permiten promover
conductas saludables en los ámbitos universitarios, en tanto que señalan las
potencialidades de los adultos emergentes en un contexto social que les permite
asumir el consumo de alcohol de manera adulta y sin riesgo, evidenciando el bienestar
como un constitutivo para lograrlo y mantener la salud.
Desde la disciplina de enfermería se propone el reconocimiento e importancia del

desarrollo de los seres humanos y su relevancia en el logro del bienestar619. Un asunto
fundamental para las enfermeras es asumir, en la interacción de cuidado en el ámbito
de la promoción de la salud, el reconocimiento de las potencialidades de las personas,
para encontrar los puntos de encuentro entre las pasiones básicas620 de los jóvenes y
los factores que contribuyen a una buena salud. Se necesita mejorar la motivación para
luchar por una salud óptima, apoyando a los adultos emergentes en el cambio de su
estilo de vida para lograr un buen estado de salud.
Se discuten inicialmente, a la luz de la literatura disponible, las proposiciones

(resultados del estudio) que se evidenciaron a través de la comprobación parcial ó total
de las hipótesis propuestas y el cumplimiento de los objetivos planteados, así como de
las proposiciones evidenciadas en las investigaciones hasta el momento desarrolladas.
Se destaca el hecho de haber ampliado la revisión de la literatura para la construcción
de la discusión, tomando en consideración los resultados obtenidos en el estudio.
Se presenta a continuación la discusión desde la teoría de autotrascendencia de Reed,

en relación con el fenómeno del no consumo y el consumo moderado de alcohol en
adultos emergentes universitarios y los aportes derivados hacia la promoción de la
salud. Se presenta un modelo derivado de la teoría de Autotrascendencia, que incluye
dos variables latentes: la trascendencia espiritual y el bienestar psicosocial; estas dos
variables latentes se constituyen en un aporte al conocimiento de enfermería. En última
instancia se presentan las conclusiones y las Implicaciones metodológicas, teóricas,
prácticas e investigativas derivadas del estudio.
619
REED, Pamela. The Theory of sell-transcendence Middle range theory for Nursing. Smithy Lierh 2008. p.105.
620
O´DONELL. Op. cit., p. iv.
191
5.1 DESCRIPCIÓN DE LOS UNIVERSITARIOS DE 18 A 25 AÑOS (ADULTOS
EMERGENTES) NO CONSUMIDORES Y DE LOS CONSUMIDORES MODERADOS
DE ALCOHOL CON BASE EN LAS VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICAS, DE
VULNERABILIDAD AL CONSUMO, AUTOTRASCENDENCIA, ESPIRITUALIDAD Y
BIENESTAR PSICOLÓGICO Y SOCIAL
Es pertinente iniciar esta discusión con algunos aspectos que aclaran los hallazgos en
cuanto a la variables sociodemográficas. En relación con la edad, esta variable fue
prestablecida en un rango específico entre los 18 y los 25 años, que correspondió a un
periodo de la vida en la cual las estadísticas señalan un alto consumo de alcohol621,
además de ser un periodo claramente delineado622 y con propiedades específicas que
permiten reconocer sus fortalezas y debilidades623. La muestra seleccionada bajo este
criterio pudo ser un factor para que las edades no variaran en los dos grupos, aspecto
que contribuyó a que no se encontraran diferencias, ni una caracterización especial
entre ellos.
Otra variable determinada previamente fue el sexo, la cual estuvo afectada por el peso
porcentual de la matrícula, que fue mayor en los hombres que en las mujeres en el
periodo de estudio624, situación que hizo que en ambos grupos predominaran los
hombres; sin embargo, fue evidente que las mujeres, en proporción por sexo,
consumen menos alcohol que los hombres; este hallazgo coincide con lo encontrado
en otros estudios desarrollados en este grupo poblacional625,626,627. El estrato* agrupado
predominante en ambos grupos fue el medio; para el estudio correspondió a los
estratos tres y cuatro; esta franja socioeconómica es la que representa el mayor
porcentaje de los estudiantes de la Universidad Nacional de Colombia: casi el 48% del
total de los matriculados en el 2010 correspondieron a estos estratos628.
Ahora veamos la variable etnia, en la que se encontraron diferencias por cuanto los no
consumidores fueron principalmente de etnia blanca, y los consumidores moderados,
621
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Global Status Report on Alcohol and Health 2011. [página internet]
[consultada octubre 14 de 2011]. Disponible en:
http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/msbgsruprofiles.pdf
622
ARNETT, Jeffrey. Adolescencia y Adultez Emergente... Op. cit., p. 13.
623
ARNETT, Jeffrey. The Developmental Context of Substance Use in Emerging Adulthood. Op. cit., p. 239.
624
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA. Oficina Nacional de Planeación. Estadísticas e indicadores de la
Universidad Nacional de Colombia 2010. Revista 16. [Documento en Internet.] [Consultado el 18 de diciembre de
2011.] Disponible en http://www.onp.unal.edu.co/docs_curso/descargas/Revista%2016/Revista%2016.pdf
625
RODRÍGUEZ, et al., p. 62.
626
RASKIN. Op. Cit., p. 184.
627
UNIÓN EUROPEA. Estudio epidemiológico andino sobre el consumo de drogas sintéticas en la población
universitaria. Informe Colombia 2009. Lima, Perú.
*
Para Colombia los estratos socioeconómicos se han establecido de 1 a 6, siendo 1 el estrato de menor ingreso y
recursos. Dos de los aspectos contemplados dentro de ésta variable son el ámbito económico especialmente lo
relacionado con ingreso y patrimonio y el otro, es tipo de vivienda en el que se vive.
628
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA. Oficina Nacional de planeación. Estadísticas e indicadores… Op cit.,
p. 50.
192
de etnia mestiza; en estudios en otros países es reportado que el grupo de personas
blancas consumen mayor cantidad de alcohol durante la etapa de la adultez
emergente629. Es importante considerar que en Colombia la etnia blanca no es
claramente diferenciada; las etnias que son visiblemente distinguidas son las de
gitanos, afrodescendientes e indígenas, que son las referidas para el país según el
censo de 2005630, el resultado obtenido se vio influenciado por la autovaloración que
cada joven hizo de la etnia a la que creía pertenecer. En este orden de ideas se hace
pertinente señalar que, proporcionalmente el grupo de afrodescendientes fue el que
presentó el mayor porcentaje de consumidores, resultado que coincide con lo reportado
por el estudio de consumo del año 2008, en el cual las tasas mayores de consumo de
riesgo están en las zonas donde se ubican principalmente este grupo étnico: San
Andrés y Chocó631.
En lo que corresponde al estado civil, no se encontraron diferencias, en porcentajes

absolutos, en los dos grupos, en razón a que los solteros constituyeron el grupo
mayoritario en ambos casos; este hallazgo coincide con el mayor porcentaje de
personas que están en esta situación dentro de la población mayor de 10 años en el
país y en la ciudad de Bogotá, según lo refiere el más reciente censo en Colombia 632.
Se ha encontrado en los estudios que el estado civil más común dentro de los
universitarios es el soltero633, que se asocia a mayor consumo de alcohol634,635. El
mayor consumo y la soltería pueden corresponder a que en este periodo de la vida es
común la experimentación y la búsqueda de identidad y de pareja; estos dos aspectos
contribuyen para que se encuentre un mayor consumo de sustancias y que aún no se
cuente con una relación sólida de pareja636. En el estudio fue evidente que,
proporcionalmente, dentro de la variable estado civil, los separados y en unión libre
fueron los de mayor consumo; la literatura señala esta situación como un factor que
contribuye a la aparición de estrés psicológico, y este acompaña en algunos casos el
consumo de alcohol637,638.
629
RASKIN. Op. cit., p. 184.
630
DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO NACIONAL DE ESTADÍSTICAS. Censo 2005. Op. cit.
631
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas. Op. cit.,
p. 63.
632
DEPARTAMENTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA. Censo general 2005, algunos datos de la población soltera en
Bogotá. [Documento en internet]. [Consultado el 17 de diciembre de 2011] Disponible en:
http://www.dane.gov.co/censo/files/presentaciones/bol_soltera_Bta.pdf
633
NIVIA, Blanca; PLAZAS, Merideidy; SÁNCHEZ, Rafael y VENTURA, Carla Aparecida. Factores de riesgo y de
protección relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes de enfermería. En: Revista
Latinoamericana de Enfermagem. Vol. 19, N.° especial (2011); p. 673-683.
634
635
U.S DEPARTAMENT OF HEALTH. Alcohol Alert... Op. cit., p. 2.
636
637
U.S. DEPARMENT OF HEALTH. Op. cit.
638
RASKIN. Op. cit., 186.
193
Los dos grupos, el de los no consumidores y los consumidores moderados, se
caracterizaron primordialmente por ser no trabajadores; este aspecto se relaciona con
la poca independencia económica presentada por los adultos jóvenes y con el hecho
de vivir con los padres, lo cual pone de manifiesto que las premisas propuestas por
Arnett639, en cuanto a tener recursos económicos propios para alcanzar la
independencia en este periodo de la vida, aún no están presentes en el grupo de
universitarios incluidos en el estudio. Proporcionalmente se presentó mayor cantidad de
no consumidores en el grupo que trabajaba; como refieren Arnett640 y otros autores que
estudian el consumo de alcohol641, en la medida que el adulto emergente gana
experiencia y seguridad en aspectos como el trabajo, adquiere mayor control social y
responsabilidad, y esto le permite adoptar conductas de no consumo, porque va
desarrollando madurez.
En cuanto a la variable religión, la mayor frecuencia en ambos grupos se encontró en la

religión católica; esta orientación religiosa ha sido la tradicional en Colombia y en la
mayoría de países latinoamericanos642, por lo que el hallazgo confirma que los jóvenes
aún están influenciados por las costumbres familiares, aunque en la mayoría de las
veces no desarrollan actividades como católicos practicantes643. Llama la atención el
elevado porcentaje de jóvenes consumidores moderados que manifestaron no tener
ninguna filiación religiosa, porque el pertenecer a alguna religión y participar en los
servicios religiosos ha demostrado ser un factor protector para el consumo abusivo de
alcohol de manera general644, así como en el grupo de adultos emergentes645,646,647,648.
Se ha confirmado que la participación en actividades religiosas privadas, como orar y
leer la biblia, puede reducir el riesgo de conductas como conducir bajo los efectos del
alcohol649. La mayor cantidad de no consumidores fueron los que profesaron las
639
ARNETT, Jeffrey. Adolescencia y Adultez Emergente… Op. cit., p. 13.
640
ARNETT, Jeffrey. The developmental context… Op. cit., p. 239.
641
BECOÑA, Elisardo. Bases psicológicas de la prevención del consumo de drogas. En: Papeles del Psicólogo.
2007. Vol. 28, N.° 1, p. 15.
642
ARNETT, Jeffrey. Adolescencia y Adultez Emergente… Op. Cit., p. 461.
643
644
SÁNCHEZ, Meer; NAPPO, Aparecida. Op. cit., p. 73.
645
DIXIE, L Dennis; COX, William y BLACK, Anne. The Influence of Religiosity and Spirituality on Drinking Behaviors
Differences between Students Attending two Southern Universities. En: Journal of Drug Education. 2009. Vol. 39, N°
1, 95-112.
646
ROSTOSKY, Sharon; DANNER, Fred y RIGGLE, Ellen. Is religiosity a protective factor against substance use in
young adulthood? En: Journal of adolescent health. 2007. Vol. 40, p. 440-447
647
WELLS, Gayle. The Effect of Religiosity and Campus Alcohol Culture on Collegiate Alcohol Consumption, En:
Journal of American College Health. 2010. Vol. 58, N° 4, p. 295-304.
648
CAVAR, Mile; SEKULIK, Damir; CULJAN, Zoran. Complex Interaction of Religiousness with other Factors in
Relation to Substance Use and Misuse among Female Athletes. En: Journal of Religion and Health. 2010, Mayo.
[Documento en internet]. [Consultado Dic 26 de 2011.] Disponible en:
http://www.springerlink.com/content/y73v384317166551/
649
Mc NAMARA, Patrick, et al. Personal Religious Practice, Risky Behavior, and Implementation Intentions Among
Adolescents. En: Psychology of Religion and Spirituality. American Psychological Association. 2010. Vol. 2, No. 1, p.
30-34.
194
religiones cristianas650; esto puede asociarse a las creencias y prácticas incluidas en
estos cultos de orientación prohibicionista frente al consumo de alcohol, que buscan la
abstención total, promueven el autocontrol y la resistencia a la tentación.
Sobre el origen de los estudiantes de la Universidad Nacional de Colombia, otra

variable sociodemográfica, se esperaba que todos los departamentos y regiones del
país estuviesen representados en la muestra, debido a que la universidad es del ámbito
nacional; sin embargo, la gran mayoría de los jóvenes que participaron en el estudio
fueron naturales de la región central del país o región Andina, que es donde se ubica
geográficamente la sede Bogotá. En el estudio, los consumidores moderados se
caracterizaron por haber nacido en esta zona del país, que se caracteriza por ser una
zona con alto consumo de alcohol, según reporta el estudio de consumo del año 2008,
en el que los departamentos de Boyacá y Cundinamarca se ubican por encima de la
media nacional de consumo de alcohol651.
En relación con las variables de vulnerabilidad al consumo y características

académicas, se discuten aquí solo aquellas que no presentaron una asociación con el
patrón de no consumo o consumo moderado; las que sí lo hicieron se discuten después
en el apartado de relaciones entre las variables.
Considerando la variable “con quién vive”, los adultos emergentes universitarios no

consumidores y consumidores moderados reportaron en mayor porcentaje que vivían
con los padres; en la sociedad colombiana, aún es frecuente que los jóvenes vivan con
sus padres hasta que culminen sus estudios; este hallazgo es similar al encontrado en
otro estudio desarrollado en Colombia con población universitaria652. Vivir con los
padres ha sido descrito como el mayor factor protector al consumo durante este
periodo de la vida653, más aún, no vivir con la madre se ha descrito como un aspecto
que incrementa el riesgo de embriagarse654. Vivir solo es un indicador de
independencia y transición de la adolescencia a la adultez emergente en otros
contextos655, y aunque se presentaron diferencias en cuanto a que los no
consumidores vivían de manera frecuente con los padres, y los consumidores
moderados vivían solos en un mayor porcentaje, no se encontró relación entre esta
variable y el patrón de consumo adoptado.
Pasando a la variable de vulnerabilidad al consumo, relacionada con la existencia de

un familiar cercano que consume abusivamente alcohol, se encontró en el grupo de no
650
BECOÑA, Elisardo. Bases psicológicas… Op. cit., p. 363.
651
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Op. cit., p. 62.
652
NIVIA, Blanca. Op. cit., p. 676.
653
SHULENBERG, John; MAGGS, Jennifer. A Developmental Perspective on Alcohol Use and Heavy Drinking
during Adolescence and the Transition to Young Adulthood. En: Journal of studies on Alcohol. 2002. N°14
suplemento, p, 54-70.
654
SÁNCHEZ, Zila, et al. Social Factors Associated to Binge Drinking: a Cross-Sectional Survey among Brazilian
Students in Private High Schools. En: BMC Public Health. 2011, Vol. 11, p. 1-11.
655
ARNETT, Jeffrey. Conceptions of the Transition to Adulthood… Op. cit., p. 133.
195
consumidores que el mayor porcentaje correspondió a quienes sí tenían un familiar con
consumo abusivo; en tanto que los consumidores moderados reportaron que no lo
tenían; este hallazgo es llamativo por cuanto una parte de la literatura señala que el
tener un familiar con consumo abusivo es un factor de riesgo para el consumo656,657,658,
y por lo tanto sería contrario al resultado obtenido; sin embargo, otros estudios refieren
que la historia familiar de alcoholismo no está asociada a la presencia de este
comportamiento659, y otros proveen elementos en los cuales la desaprobación y
disgusto del adulto emergente hace que evite el consumo, como una respuesta de
madurez ante las circunstancias vividas ante el alcoholismo del familiar. Otros aspectos
que se deben incluir en la discusión en esta variable, están relacionados con el hecho
de que al tener un familiar consumidor abusivo de alcohol, se generan situaciones de
violencia intrafamiliar660, además de rupturas de las relaciones y la comunicación661,
aspectos que pueden ser la causa por la cual se evita el consumo de alcohol.
Los resultados del presente estudio permiten señalar que la variable “los amigos
consumen alcohol y cigarrillo en sus actividades” no se relacionó con el patrón de
consumo o no consumo, sin embargo, se evidenció que es importante en la
clasificación de aquellos que consumen, por cuanto el resultado del árbol de
clasificación evidenció la discriminación dentro de los consumidores, permitiendo
pronosticar el 93% de los casos en este estudio. Este resultado coincide con el
reportado por otro estudio del ámbito nacional, en el que se estableció que hasta en el
50% de los casos, los jóvenes refieren que su consumo se asocia con el consumo de
los pares662. Esta asociación tiene variadas vías que pueden dar cuenta de la relación,
en primer lugar, la presión social de los amigos hacia el consumo663, la aceptación de
los amigos664, o que el consumo sea favorecido directamente por el ofrecimiento de
ellos o por modelamiento y repetición de las normas sociales que se dan entre el
grupo665. La evaluación del consumo de los demás es considerada una norma
comparada descriptiva de consumo, entre lo que el joven hace y cree que debe hacer;
esta norma está presentando lo que “es” como comportamiento esperado por los
demás, es decir, lo que se asume como norma y se espera que todos cumplan como
parte de la socialización del grupo de universitarios666.
656
RIVERA, Luz. Op. cit., p. 131.
657
BAER. Op. cit., p. 41.
658
LABRIE, Joseph; MIGLIURI, Savannah; KENNEY, Shannon y LAC, Andrew. Family History of Alcohol Abuse
Associated with Problematic Drinking among College Students. En: Addictive Behaviors. Vol. 35, N° 7, p. 721-725.
659
HARREL, Slane; KLUMP, Kelly. Predictor of Alcohol Problems in College Women: the Role of Depressive
Symptoms, Disorder Eating, and Family History of Alcoholism. En: Addictive Behaviors Vol. 34, N° 3, p. 252-257.
660
GALVANI, Sarah. Alcohol and Domestic Violence. En: Violence Against Women.2006. Vol. 12 N° 7, p 641-662
661
LLORET, Daniel. Alcoholismo una visión familiar. Salud y Drogas. 2001. Vol1 N° 1, p 118
662
RODRÍGUEZ, et al. Op. cit., p. 63.
663
CÁCERES. Op. cit., p. 326.
664
U.S DEPARMENT OF HEALTH. Op. cit., p. 2.
665
BORSARI, Brian; CAREY, Kate. Descriptive and Injunctive Norms in College Drinking: A Meta-Analytic
Integration. En: Journal of Studies on Alcohol. 2003. Vol. 64, N° 3, p. 331-341.
666
Ibíd., p. 331.
196
Tomando en consideración la distribución de consumidores y no consumidores según
la facultad en la que se encontraban estudiando los adultos emergentes, se halló que
los mayores porcentajes de no consumidores se encontraron en las facultades de
Odontología, Enfermería, Ciencias, e Ingeniería, Artes y Ciencias agronómicas; este
dato confirma lo referido en el estudio desarrollado en Medellín en el año 2007, en el
cual el menor riesgo de consumo lo presentaron las facultades del área de la salud 667
(excepto medicina). En cuanto a los mayores porcentajes de consumidores, se
ubicaron las facultades de Ciencias económicas, Medicina, Ciencias humanas,
veterinaria y Derecho y ciencias políticas. Se evidencia que el comportamiento de los
estudiantes de medicina difiere de los de las otras carreras de la salud, como lo
identifica también un estudio desarrollado en Nicaragua, en el que se encontró un
mayor consumo en los estudiantes de esta carrera668.
Respecto a las características del consumo del alcohol, es necesario destacar que el
consumo de bajo riesgo es aquel que se caracteriza por consumir hasta cinco tragos
por semana, preferiblemente en varias ocasiones, o hasta dos tragos para los hombres
y un trago para la mujer interdiario. En el grupo de consumidores moderados se
encontraron datos que evidencian un patrón de consumo de riesgo en la muestra,
consistente en el consumo de más de 6 y hasta 9 tragos cuando bebe, que representó
8.4% del total de consumidores; esto pone de manifiesto que existe un consumo que
puede considerarse de riesgo y que hace parte de la cultura del consumo en la
población universitaria, como ha sido referido en la literatura669.
De otra parte, el 31.7% de los adultos jóvenes manifestó que consumía más de seis
tragos en una ocasión por lo menos una vez al mes, y 1.2% refirió ese tipo de consumo
cada mes. El consumo concentrado en un tiempo determinado (no mayor a dos horas),
denominado binge drinking o tipo embriaguez, es el más frecuente en la población
universitaria, como ha sido referido en estudios de diferentes latitudes 670 y por los
servicios de salud671. Cabe señalar que para Colombia se ha establecido que una
667
668
CASTRO, Néstor, et al. Uso de drogas entre estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad
Nacional Autónoma de Nicaragua, León, Nicaragua. Rev. Latino-Am. Enfermagem. May/June 2010. Vol. 18, N.º2,
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669
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670
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671
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de 2006.
197
frecuencia de consumo de 4 o 5 tragos 3 veces al mes es el límite entre el consumo
social y el consumo de riesgo672.
5.2 RELACIONES ENTRE LAS VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICAS, DE

VULNERABILIDAD AL CONSUMO Y EL NO CONSUMO Y EL CONSUMO
MODERADO DE ALCOHOL
La variable sexo ha sido descrita en estudios sobre el consumo de alcohol en población

universitaria673, 674,675, según los cuales los niveles de consumo en hombres son
mayores en comparación con los de las mujeres676,677. Para este estudio, los hombres
fueron, proporcionalmente, más consumidores que las mujeres; este dato es el más
frecuente en los estudios relacionados con el consumo de alcohol, aún más, en el
estudio de consumo de sustancias psicoactivas desarrollado en el país en el año 2008,
se encontró que 1 de cada dos hombres manifestó haber consumido alcohol en el
último mes, mientras que las mujeres presentan una proporción de una por cada
cuatro678. En los patrones de consumo frecuente y ligero, en los mecanismos de acción
y en los efectos dañinos se evidencian también diferencias según el sexo; estos
resultados pueden deberse en parte a que la constitución corporal difiere entre los
hombres y las mujeres; las mujeres presentan mayores riesgos cuando consumen de
manera abusiva, porque los cuadros de intoxicación son más severos, posiblemente
asociados a los niveles de lípidos corporales679.
La primera relación que evidenció efecto en la conducta de no consumo en el estudio

fue ser mujer; esta asociación ha sido descrita de manera recurrente en la literatura. En
este estudio se encontró que las mujeres consumen menos o presentan con mayor
frecuencia un patrón de no consumo de alcohol, en razón a que el comportamiento de
consumir está influenciado por aspectos sociales y culturales 680; este resultado
coincide con lo reportado por la Organización Mundial de la Salud681 en estudios en
672
FLÓREZ, Luis. Diagnóstico sobre el consumo de alcohol y calidad de vida en estudiantes de secundaria en el
departamento del Casanare (Colombia) y recomendaciones para la prevención selectiva e indicada del consumo
excesivo. En: Típica. 2008. Vol. 3, N.°2, p. 1-35 (12).
673
HORTA, José. Diferencias de género en problemas con alcohol según el nivel del consumo. En: Adicciones.
2001. Vol. 13, N.°4, p. 439-455.
674
CARAVEO, Jorge; COLMENARES, Eduardo y SALDIVAR, Gabriela. Diferencias por género en México. En:
Salud pública de México. 1999. Vol.41, No.3, p 177-188
675
676
677
JIMÉNEZ, Manuel, MARTÍNEZ, Pilar y SÁNCHEZ, Ana. Bienestar psicológico y hábitos saludables. En:
International Journal of Clinical and Health Psychology. 2008. Vol. 8, Nº 1, p. 185-202.
678
MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL. Op. cit., p. 3.
679
CARAVEO. Op. cit., p. 180.
680
LONDOÑO, Constanza, et al. Expectativas frente al consumo de alcohol en jóvenes universitarios colombianos.
En: Anales de Psicología. Diciembre, 2005. Vol. 21, N.º 2, p. 259-267.
681
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Global Status Report on Alcohol and Health 2011. Op. cit., 28
198
población adulta682,683 ,684 ,685 y adulta joven686,687 ,688; sin embargo, hay que señalar que
aunque existen diferencias estadísticamente significativas por sexo en cuanto al no
consumo y consumo moderado, esta fue una variable que evidenció efecto sobre el
patrón de no consumo en este estudio de manera independiente, aunque su efecto se
perdió cuando se asoció con otras variables.
La variable sociodemográfica “etnia” demostró relación con el patrón de no consumo y

consumo moderado de alcohol; este resultado ha sido descrito en estudios con
universitarios689,690; en general, la etnia blanca ha demostrado consumir más que las
otras691; sin embargo, en este estudio los resultados señalan que los que se definieron
como blancos tuvieron un mayor porcentaje como no consumidores, hallazgo
consistente con el evidenciado en otra investigación con jóvenes universitarios no
consumidores692, en la cual los que se definieron como blancos presentaron una
moderada tendencia a la abstención, comparados con otros grupo étnicos.
Los mestizos, en este estudio, reportaron mayor porcentaje de consumo moderado. La

variable etnia influye a través de la concepción del consumo que el grupo étnico
establezca. En Colombia el consumo de alcohol es considerado una conducta
permitida y aceptada693 en los diversos grupos étnicos y culturales, tanto así que la
tradición relacionada con el consumo de alcohol está enmarcada en la celebración, las
festividades y en la socialización, como parte constitutiva de la cultura colombiana.
Una variable de la cual depende la cultura y la etnia es el lugar en donde se desarrolla

un grupo poblacional en particular, es decir, donde se nace, porque la cultura y los
grupos étnicos se desarrollan en un medio físico o lugar geográfico, y esto determina
tanto la cultura como la etnia. Es importante destacar que, en el estudio, el mayor
porcentaje de no consumidores lo constituyeron los nacidos la Amazonía; este dato
guarda relación con la cultura amazónica tradicional, que solo permite el consumo de
682
683
BERNARDS, et al. Op. cit. p 1660
684
SAARNI, Op. cit, p 379
685
LUCAS, et al. Op. cit., p. 97.
686
MOORE y WEISS. Op. cit., p. 47.
687
RODRÍGUEZ, et al. Op cit. p 63
688
689
690
691
MURPHY, James; HOYME, Carmen; COLBY, Suzanne y BORSARI, Brian. Alcohol Consumption, Alcohol-
Related Problems, and Quality of Life Among College Students. En: Journal of College Student Development.2006.
Vol. 47, N° 1. p. 110-12.
692
693
MUÑOZ, María; MÉNDEZ, Margarita. Alternativas psicológicas de prevención para el joven colombiano inmerso
en una cultura de alcohol. En: Psicogente. 2008. Vol. 11, N.° 19, p. 34-45.
199
sustancias fermentadas en contextos de participación y festividades rituales, no como
parte de una actividad individual y de relajación694.
El estrato socioeconómico, categoría importante dentro de las variables

sociodemográficas, se ha descrito en la literatura como un factor presente, y en
algunos casos determinante, para el establecimiento de la ingesta de alcohol 695; los
estudios refieren que los estratos bajos (uno y dos) en el país son los que más están
relacionados con el consumo de alcohol696; como ya fue referido, es inconsistente el
hallazgo, en razón a que en este estudio se encontró que el mayor porcentaje de no
consumidores, de manera proporcional por estratos, se presentó en los estratos cinco y
seis. En ambos grupos el mayor porcentaje se presentó en los estratos medios es decir
tres y cuatro, posiblemente porque cuentan con mayor recurso económico para la
adquisición del alcohol, como refieren otros estudios697.
El grupo de no consumidores se ubicó principalmente en el primer trimestre de la

carrera; este hallazgo es consistente con lo señalado en investigaciones realizadas con
adultos jóvenes universitarios no consumidores698,699. En tanto que en el grupo de
consumidores moderados se ubicó en el último trimestre de la carrera, resultado que
está en concordancia con lo señalado por la OMS, respecto a que el consumo de tipo
riesgoso se incrementa en la medida que se aumentan los grados educativos en los
que cursan los adultos jóvenes700; esta situación también es referida en grupos de
adolescentes701,702; este hallazgo, que también se ha descrito en otro estudio en los
Estados unidos703, hace pensar que la Universidad, como lugar de socialización y de
encuentro de pares, se ha convertido en un factor ambiental que mediatiza el consumo
de alcohol.
694
SOTOMAYOR, Hugo. Un bosquejo de la historia epidemiológica de la Amazonía colombiana. [Documento en
internet] [Consultado el 10 de diciembre de 2011] disponible en:
http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd26/fulltexts/0310.pdf
695
HERNÁNDEZ, René, VILLAREAL, María. Consumo de alcohol en estudiantes en relación con el consumo
familiar y de los amigos. En: Psicología y Salud. 2007. Vol. 17, N.°1, p. 17-23.
696
PÉREZ, Augusto. Transiciones en el consumo de drogas en Colombia. 2007. Corporación Nuevos Rumbos.
Bogotá: Dupligráficas. 200 p.
697
DORNIER, Lucien, et al. Understanding and Confronting Alcohol-Induced Risky Behavior among College
Students. En: Contemporary Issues in Education Research. 2010. Vol. 3, N° 6, p.45-54.
698
HUANG, et al., Op. cit., p. 401.
699
RAZVODOVSKY, Yury. Influencia de la cultura sobre las actitudes hacia el alcohol de los estudiantes
universitarios árabes de religión musulmana. En: Adicciones. 2004. Vol. 16, N°1, p. 53-62.
700
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Global Status Report on Alcohol and Health 2011. Op. cit., p. 10.
701
ANDERSON, Kristen, et al. To Drink or no to Drink: Motives and Expectancies for Use and Nonuse on
adolescence. En: Addictive Behaviors. 2011. Vol. 36, N° 10, p. 974.
702
FLÓREZ. Op. cit., p. 24.
703
WESCHLER, Henry; LEE, Jae; NELSON, Tobe; KUO, Michael. Underage College Students’ Drinking Behavior,
Access to Alcohol, and the Influence of Deterrence Policies: Findings from the Harvard School of Public Health
College Alcohol Study. In: Journal of American College Health. 2002. Vol. 50, p. 223–236.
200
El estado civil se relacionó con el patrón de no consumo y consumo moderado, por
cuanto los solteros reportaron mayor consumo de alcohol, los menos consumidores
fueron los casados; este resultado es coincidente con los estudios que han encontrado
que son los casados los que menos consumen, debido los compromisos y las
responsabilidades que se adquieren704. De otra parte, los separados presentaron un
mayor consumo, resultado que es congruente con el referido por Alonso en un estudio
desarrollado en México con mujeres en edad adulta joven705, en el que pone de
manifiesto que el estrés psicológico que acompaña la separación incide en el patrón de
consumo de alcohol706.
La variable religión mostró relación con el patrón de consumo y no consumo, por

cuanto se encontró que los no consumidores pertenecían principalmente a la religión
cristiana, y los consumidores moderados no profesaban ninguna religión. En este
mismo sentido se han referido en la literatura múltiples estudios que asocian la religión
con la salud y con conductas positivas707,708. La religión, como expresión de la cultura,
tiene influencia en la formación de las creencias, los valores y las tradiciones, lo que
afecta las formas de actuar. La actitud ante el consumo de alcohol varía en las
diferentes religiones; algunas de ellas prohíben el consumo como parte de los
principios que promulgan, como es el caso de la religión cristiana; otras tienen una
posición un poco más amplia, como la católica 709, pero siempre la religión, cualquiera
que sea, busca que el consumo no tenga efectos dañinos en las personas. Encontrar
que la religión cristiana está relacionada con el no consumo es similar al resultado
encontrado con población joven en Chile en el año 2009710.
La edad de comienzo del consumo es una variable que ha demostrado en la literatura

estar muy relacionada con el consumo de alcohol711,712 y con la predicción de
conductas dependientes para el consumo de alcohol en la edad adulta joven 713. En
cuanto al grupo de consumidores moderados se encontró que la edad más frecuente
704
U.S DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES. Op. cit., p. 3.
705
ALONSO, María, et al. Factores de riesgo personales, psicosociales y consumo de alcohol en mujeres
adultas. En: Investigación en Enfermería: Imagen y Desarrollo [en línea]. Vol. 11 (2009). [citado 2011-12-06].
Disponible en Internet: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=145216898007.
706
707
KOENING, Harold, Mc CULLOUG, Michel; LARSON, David. Religion and Health. Oxford, New York. Oxford
University Press. 2001. 712 p.
708
DREYER, Lucas, DREYER, Sonya. Religious Involvement, Psychosocial Resourcefulness, and Health. En:
Journal of Religion and Health. Noviembre 2010, [Documento en intenet.] [consultado el 28 de diciembre.] Disponible
en: http://www.springerlink.com/content/k886728818158k63/
709
RAZVODOVSKY. Op. cit., p. 55.
710
NECKLELMANN, Maureen. El efecto protector de la religión frente al consumo de alcohol y drogas en
adolescentes chilenos. Tesis para optar el título de Magister en Sociología. Chile: Universidad Católica de Chile.
2009. 75 p.
711
ARDILA, María y HERRÁN, Oscar. Expectativas en el consumo de alcohol en Bucaramanga, Colombia. 2008.
En: Revista Médica de Chile. Vol. 136, p. 73-82.
712
ALONSO CASTILLO, et al.. Op. cit., p. 111.
713
U.S DEPARTMENT OF HEALTH. Op. cit., p. 5.
201
de inicio de consumo fue a los 14 años; este resultado es concordante con los referidos
en otros estudios desarrollados a nivel nacional714,715,716. Este dato es importante
porque se ha establecido que el inicio del consumo a una edad temprana incide con
mayor frecuencia en la adopción de conductas dependientes717. El mayor diferenciador
del nivel de consumo en este estudio fue la edad de comienzo del consumo, que
separó a los que iniciaron el consumo entre los 12 y los 19 años, de los que iniciaron o
más temprano o más tarde. Se debe destacar que 3.2% de los universitarios refirieron
que iniciaron el consumo antes de los 11 años; si bien es un porcentaje bajo, debe ser
un punto de referencia en cuanto al inicio temprano del consumo de alcohol en este
grupo poblacional, y al riesgo de desarrollar dependencia en la edad adulta.
La variable disponibilidad y acceso del alcohol cerca y en la universidad se ha

considerado de riesgo para el consumo718,719, porque al encontrarse disponible la
sustancia se consume más fácilmente. La accesibilidad, como refiere LLoret720, es un
concepto complejo de naturaleza subjetiva que se compone de las variables “facilidad
para encontrar dónde comprar” y “capacidad directa de compra”, que depende de los
recursos económicos con que cuenta el joven; en este caso, los consumidores se
encontraban entre los estratos tres y cuatro, lo que permite señalar disponibilidad para
el consumo. Esta variable permitió pronosticar a aquellos que eran consumidores
moderados en un 96.8% de los casos. El acceso al alcohol en el lugar de residencia es
otra forma de acceder al alcohol, y está relacionada con otros aspectos como la
aceptación familiar del consumo y la cultura permisiva frente al consumo en el país 721.
Se debe señalar que las restricciones de venta de licor en los establecimientos públicos
de la ciudad de Bogotá se han aumentado en los últimos años, pero no se evidencia
su cumplimiento a pesar de haber demostrado eficacia en la reducción de delitos y de
los efectos negativos del consumo, y las leyes respecto a la venta cerca de las
universidades muy pocas veces se cumplen, esto incrementa la disponibilidad para el
consumo.
En relación con “los amigos piensan que está mal emborracharse”, los resultados
permiten evidenciar que los no consumidores respondieron que los amigos piensan que
no es bueno consumir, y más específicamente el tipo de consumo de embriaguez; esta
variable confirma la influencia que ejercen los pares en la adopción de conductas como
714
ALBARRACÍN ORDÓNEZ, Marcela y MUÑOZ ORTEGA, Liliana. Factores asociados al consumo de alcohol en
estudiantes en los dos primeros años de carrera Universitaria. En: Liberabit.2008. Vol. 14, p. 49-61.
715
CÁCERES Delcy; SALAZAR Isabel; VARELA María y TOVAR, José. Consumo de drogas en jóvenes
universitarios y su relación de riesgo y protección con los factores psicosociales. Univ. Psychol. Vol. 5, N.° 3, p. 524.
716
ALFONSO, Luz, et al. Comportamientos de riesgo para la salud en estudiantes colombianos recién ingresados a
una universidad privada en Barranquilla (Colombia). En: Salud Uninorte. Vol. 24, N° 2, p. 235-247.
717
BECOÑA, Elisardo. Bases científicas… Op. cit., p.202.
718
BECOÑA, Elisardo. Bases científicas… Op. cit., p. 200
719
WELLS, Gayle. Op. cit., p. 295.
720
LLORET, Daniel; SEGURA; Marie; CARRATALÁ, Elena. Relaciones y reacciones familiares y consumo de
alcohol y tabaco en adolescentes en población rural. En: Salud y Drogas. 2008. Vol.8, N° 2, p 119-135
721
RIVERA, Luz Nelly y MANRIQUE, Fred. Op. cit., p. 28.
202
el consumo de alcohol; también se relaciona con la percepción de aprobación o no de
la conducta, basada en el “deber ser”, que ayuda a saber qué es socialmente
aceptable722.
El anterior resultado se asocia a otra variable medida: el “lugar del consumo”, que
señaló los territorios en donde con mayor frecuencia se consume: la casa de los
amigos y la discoteca; el primer espacio está relacionado con el reconocer a los pares
como importantes en la conducta de consumo723; se puede pensar que consumir en
una casa puede ser benéfico, por cuanto se cuenta con protección, seguridad y la
supervisión de personas adultas, pero este es un asunto que no ha demostrado de
manera específica ser protector724; el segundo espacio, la discoteca, es el lugar de la
“rumba”, el baile y la diversión, actividades que durante esta etapa de la vida no se
conciben sin la presencia del alcohol725. Los resultados del presente estudio son
coincidentes con los referidos por otros estudios realizados en el país 726,727.
Respecto a que, según este estudio, los licores más consumidos por los adultos
emergentes son la cerveza, el aguardiente y el vino, hay que señalar que otros estudios
en el país han encontrado resultados similares728,729, en parte porque son los licores
más asequibles, por precio y disponibilidad730.
De las variables espiritualidad, autotrascendencia y bienestar social y psicológico en el

grupo de universitarios no consumidores y consumidores moderados se hallaron, en las
medias de todas, valores más altos en los no consumidores, pero la diferencia solo fue
estadísticamente significativa en la variable autotrascendencia; este hallazgo es similar
al referido en otro grupo de adultos emergentes universitarios en los Estados Unidos 731,
en el que se determinó que aquellos que no consumían tenían mayor
autotrascendencia, considerada como una virtud y un potencial presente en el ser
humano como parte de la personalidad.
722
BORSARI. Op., cit., p. 331.
723
724
VAN DER VORST, Haske; ENGELS, C; Burk, William. Do Parents and Best Friends Influence the Normative
Increase in Adolescents' Alcohol Use at Home and Outside the Home? En: Journal of Studies on Alcohol and Drugs.
2010. Vol. 71, N° 1, p. 105-114.
725
726
ALBARRACÍN. Op. cit., p. 55.
727
728
Ibíd.,p 500.
729
730
CICUA, Diana; MÉNDEZ, Margaret; MUÑOZ, Liliana. Factores de consumo de alcohol en adolescentes. En:
Pensamiento Psicológico. 2008. Vol. 4, N.° 11, p. 115-134.
731
LOGAN, Diane. Op. cit., p. 320.
203
5.3 DIFERENCIAS Y RELACIONES ENTRE LAS VARIABLES
AUTOTRASCENDENCIA, ESPIRITUALIDAD, BIENESTAR SICOLÓGICO,
BIENESTAR SOCIAL Y LAS VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICAS Y DE
VULNERABILIDAD AL CONSUMO
Las variables de interés del estudio demostraron relaciones con el patrón de consumo y
no consumo cuando se asociaron con otras variables sociodemográficas y de
vulnerabilidad al consumo; en el momento en que la espiritualidad interaccionó con el
consumo de alcohol y el acceso al alcohol en el sitio de residencia, se presentó una
relación significativa. Es importante destacar que la correlación entre la espiritualidad y
la reducción del consumo de alcohol ha sido descrita en estudios desarrollados con
adultos emergentes732,733 ,734, y las asociaciones con el acceso del alcohol en el lugar
de residencia y su consumo están presentes en otras investigaciones en las que se
evaluó el efecto del consumo en el hogar o fuera de él735, pero estudios con asociación
de las tres variables no fueron encontrados. Es apropiado señalar que este resultado
sustenta de manera parcial la hipótesis de relación entre la variable en discusión y el
consumo de alcohol, y su sustento puede estar orientado por lo que señala Reed como
espiritualidad: “propensión del ser humano de hallar significado en la vida hacia la
autotrascendencia”736; este parece ser un factor importante que está presente en los
jóvenes que no consumen.
En este mismo orden de ideas, haber encontrado interacción de la autotrascendencia

entre los adultos emergentes no consumidores del último año que consumían en la
casa, y los que consumían en la discoteca, y que los amigos pensaran que está mal
emborracharse, puede indicar varios aspectos: primero, que al ampliar los límites a
nivel intrapersonal y transpersonal con el aporte de la espiritualidad; el tener a nivel
interpersonal amigos que piensan que no es bueno consumir, y el considerar el
consumo en un momento y lugar que brinde seguridad, se sustenta en parte la
conducta de no consumir alcohol.
Las diferencias encontradas en la variable bienestar psicológico entre los no

consumidores de los estratos bajo-alto y alto-medio son consistentes con lo hallado en
un estudio desarrollado en Brasil con un grupo de estudiantes de educación
secundaria, en el cual se evidenciaron diferencias en esta variable entre los estratos
socioeconómicos altos y los bajos737, y con otro de Estados Unidos, donde se encontró
732
JOSHANLOO, Mohsen. Op. cit., p. 915.
733
VONDRAS, D. Op.cit.,p. 500.
734
BROWN, Tamara. Op. cit., p. 15.
735
VAN DER VORST, Haske; ENGELS, C; Burk William. Do Parents and Best Friends Influence the Normative
Increase in Adolescents' Alcohol Use at Home and Outside the Home? En: Journal of Studies on Alcohol and Drugs.
2010. Vol. 71, N° 1, p. 105-114.
736
REED, Pamela. Spirituality and Well-being in Terminally ill Hospitalized Adults. Op. cit., p. 338.
737
AZEVEDO DA SILVA, Ricardo, et al. Bienestar psicológico y adolescencia. En: Cadernos da Saúde Pública.
2007. Vol. 25, N.° 5, p. 1113-1118.
204
que aquellos que tenían menor ingreso económico tenían una menor autonomía, pero
un mayor propósito en la vida738.
En el bienestar psicológico también se encontraron diferencias entre los adultos

emergentes que se encontraban estudiando en el 4-6 semestre y los que cursaban 1-3
semestre, siendo mayor el total de esta variable en los que estaban en los primeros
semestres; si bien los estudios no mencionan este aspecto específicamente, sí se
evidencia en un estudio con universitarios de primer año que la edad tiene influencia,
por cuanto se encontraron mayores valores de bienestar en aquellos que tenían menos
de 20 años739; esto fue explicado en parte porque aquellos que inician la carrera
tardíamente habían tenido mayores dificultades para ingresar a la universidad; en el
caso de los estudiantes del estudio puede ser el resultado en parte a la carga
académica que se va incrementando a lo largo de la formación, a las situaciones
sociales de carencia o de dificultad económica que pueden aparecer en el transcurso
de la carrea o a las situaciones de orden emocional que afectan de manera negativa el
bienestar de la persona a la falta de identidad como se ha señalado en la teoría como
un factor que promueven el consumo de alcohol.
De otra parte, la variable “bienestar social” se relacionó con la carrera que el joven
cursaba, con la variable “con quién vive” y con la edad de comienzo del consumo. Las
relaciones encontradas permiten evidenciar que existen algunas áreas de formación
que han demostrado en los estudios contar con menores riesgos de consumo de
alcohol que otras740; adicionalmente, vivir en compañía o solitario afecta la percepción
de bienestar social de las personas741, porque contar con otros es fundamental en la
construcción de una sensación de bienestar.
Continuando con la discusión de las diferencias entre las variables, en autoaceptación

y propósito en la vida se obtuvieron, para este estudio, resultados mayores en los
hombres, resultados que difieren de los obtenidos en un estudio con población adulta
joven de Estados Unidos742, el que se señala que las mujeres presentan mayores
valores en estas dimensiones del bienestar psicológico743. Se puede pensar que la
población de mujeres adultas jóvenes en Colombia, por factores de índole cultural y
social no tiene las mismas posibilidades y aceptación dentro de la sociedad para
alcanzar sus metas y propósitos y esto afecta su aceptación y propósito en la vida. Es
importante señalar que las mujeres, según refiere Ryff en otros contextos tienen
cimentado desde etapas tempranas el propósito de la vida y aceptan las situaciones de
738
BOWMAN, Nicolas. The development of Psychological Well-Being Among First Year College Students. En:
Journal of College Student Development. 2010. Vol. 51, N° 2, p. 187.
739
Ibíd., p. 187.
740
741
VANLENTE, Eric. Measuring Population Mental Health and Social Well-Being. En: International Journal of Public
Health. 2011. Vol. 56. p. 455-470.
742
BOWMAN, Nicolas. Op. cit.
743
Ibíd., p. 185.
205
mejor manera, aunque también señala que estas características no son consistentes en
cuanto a las diferencias entre los sexos744.
En la variable espiritualidad se encontraron diferencias estadísticamente significativas

entre los que profesaban la religión católica y la cristiana y los que no profesaban
ninguna religión; este resultado es consistente con el reportado en un estudio realizado
con adultos emergentes universitarios, en el que se evidenció que existen diferencias
entre aquellos que no profesaban religión alguna y los que tenían una fe en
particular745. En la variable autotrascendencia se encontraron las mismas diferencias
entre aquellos que no referían ninguna religión y los que sí profesaban la fe católica o
cristiana. Es de esperar que aquellos que profesan una religión tengan mayor
autotrasdendencia, en virtud a que ésta se desarrolla en dos vías: a través del
movimiento interno del ser y de la comunicación con un ser superior; con el movimiento
interno se logran experiencias de paz, armonía y bienestar, y con la comunicación con
el ser superior se alcanzan experiencias que permiten ser más que sí mismo y
comprender las profundidades de la vida746.
5.4 DIFERENCIAS Y RELACIONES ENTRE LAS VARIABLES

AUTOTRASCENDENCIA, ESPIRITUALIDAD Y BIENESTAR SICOLÓGICO Y
SOCIAL
La espiritualidad, de manera global e independiente en este estudio, no presentó

diferencias significativas entre los dos grupos de consumidores y no consumidores;
este resultado es llamativo por cuanto la espiritualidad ha sido descrita como un factor
que reduce el consumo en la población joven, especialmente en los adolescentes 747,
mientras que en los adultos universitarios los resultados de los estudios son diversos, y
contradictorios en algunos casos; en los que se halló diferencias y relaciones han sido
fundamentadas en grupos de mujeres, principalmente748, y en universitarios de
diferentes religiones que midieron el ámbito espiritual con diferentes escalas e
instrumentos749; en otros casos, los resultados soportaron parcialmente la relación, y
esta dependía de la faceta de la espiritualidad que se estuviera evaluando 750,751; los
resultados obtenidos ponen de manifiesto que la relación es compleja y que los
hallazgos no dependen solamente de la espiritualidad y el consumo o no consumo de
744
745
BARRY, Carolyn y NELSON, Larry. The Role of Religion in the Transition to Adulthood for Young Emerging
Adults. En: Journal of Youth and Adolescence. 2005. Vol. 34, Nº 3, p. 252.
746
FLORCZAKC, Kristine. Gathering Information on Spirituality from Whose Perspective? En: Nursing Science
Quarterly. Vol. 23, N° 1, p. 201-205.
747
WONG, Joel. Op. cit., p. 162.
748
VONDRAS, D. Op. cit., p. 509.
749
STEWART, Chris. Op. cit., p. 345.
750
BROWN, Tamara, et al. Op. cit., p. 33.
751
SUSSMAN, et al. Op. cit., p. 1808.
206
alcohol, sino que deben ser analizados desde otras perspectivas más amplias, como la
cultura y el contexto en donde se realizan los estudios752.
Otro aspecto que puede dar cuenta del resultado obtenido es el inherente a la
caracterización de los jóvenes de una universidad pública, de libre culto y pluralista, en
la que los aspectos espirituales son referidos e interpretados desde marcos
contextuales y culturales diversos. Como señala Delgado, “la espiritualidad es un
concepto amplio que está limitado por la religión y la cultura” 753. La conceptualización
de espiritualidad de un país latinoamericano como Colombia puede no corresponder
con la presentada en el instrumento de origen australiano, que demostró altas
cualidades psicométricas. Por último, este hallazgo se corrobora con otro estudio
desarrollado en el ámbito latinoamericano con universitarios católicos principalmente,
en el que tampoco se encontraron diferencias y relación entre la espiritualidad y el
consumo de alcohol754.
Siguiendo con la variable “bienestar psicológico”, se puede señalar que no se

presentaron diferencias significativas entre los dos grupos consumidores y no
consumidores ni relación con el patrón de consumo cuando se analizó de forma global,
en igual dirección a lo obtenido en algunos estudios encontrados en la literatura755-756.
Cuando se analizó por dimensiones se encontró que la dimensión “relaciones positivas
con otros” sí está relacionada con el establecimiento de la conducta de no consumo de
alcohol; este hallazgo confirma la importancia de contar con relaciones sólidas y
positivas para afrontar el estrés que puede generar el medio, y la presión social hacia el
consumo757. Aunque en otro estudio recientemente desarrollado758 con estudiantes de
primer año de universidad se encontró que la relación era inversa, es decir, que cuando
se consumía alcohol, el bienestar psicológico disminuía. La relación, como se puede
apreciar, aún no es clara y consistente, y los mecanismos por los cuales se presentan
aún no están consolidados.
El bienestar social, de igual forma, no presentó relación o diferencia entre los dos
grupos de adultos emergentes, de igual forma tampoco presentó relación como un
todo con el patrón de no consumo o de consumo moderado, pero algunas de las
dimensiones de esta variables sí, como la aceptación social y la coherencia social. La
aceptación social, al hacer referencia al disfrute de pertenecer a un grupo o
752
CAMPESINO, Mauren; BELYEA, Michael; SCHWARTZ, Gary. Spirituality and Cultural Identification Among Latino
and Non-Latino College Students. Hispanic Health Care International, 2009. Vol. 7, No. 2, p. 72-79.
753
DELGADO, Cheryl. Discussion of Concept of Spirituality. En: Nursing Science Quarterly. 2005. Vol. 18, N° 2, p.
157-162.
754
ESPARZA y PILLON. Op. cit., p. 106.
755
DIENER, Ed y SALEGMAN, Michael. Very Happy People. En: Psychology Science. 2002. Vol. 13, N° 1, p. 81-84.
756
MURPHY et. al. Drink and be merry? Gender and Live Satisfaction and Alcohol Consumption among College
Students. En: Psychological and Addictive Behaviors. 2005. Vol. 19, N° 3, p. 184-191.
757
NIVIA, Blanca. Op. cit.
758
BOWMAN, Nicolas. Op. cit., p. 180-200.
207
comunidad759, involucra la confianza y las relaciones con los demás, y evidencia de
manera clara la característica más importante en los consumidores moderados:
compartir socialmente760,761; tener una personalidad sociable también ha sido
relacionado con mayor consumo de alcohol en la población universitaria 762; el sentirse
parte de un grupo social es el hallazgo más importante en la reducción del patrón de no
consumo de alcohol o, en otras palabras, en el establecimiento del consumo. La
coherencia social permite evidenciar la relación del adulto emergente con su entorno
social763 y le facilita manejar, entender y dominar el medio764, aspecto central en la
construcción del no consumo, porque es evidente que el domino del entorno o medio
social es esencial en la consolidación de un patrón de no consumo; la perspectiva de
desarrollo centrada en el individuo, en su relación positiva con las personas y en el
dominio del entorno toma importancia en el periodo de la adultez emergente en la
medida que esta múltiple interacción puede generar resultados positivos en la adopción
de conductas saludables.
La autotrascendencia demostró tener diferencias estadísticamente significativas entre

los dos grupos; la variable está asociada al no consumo, hallazgo coincidente con el de
otro estudio referido en la literatura, en el cual se evidencia que este es un valor
importante para los jóvenes765; el desarrollo de la autotrascendencia permite un cambio
de perspectiva hacia uno mismo en relación con los demás y con lo trascendente de la
vida. La autotrascendencia es un proceso dinámico que puede ser considerado una
poderosa herramienta de enfrentamiento766. Una vez la persona trasciende, se produce
la adaptación y el afrontamiento de la situación física, emocional y espiritual que genera
el proceso de desarrollo y la vida. La autotrascendencia puede liderar la trasformación
personal, que provee un sentido de bienestar y de mejoría de la calidad de vida767.
Se encontraron correlaciones positivas entre espiritualidad y autotrascendencia, tanto

en el grupo de no consumidores como en el de consumidores moderados; esto indica
que cuando se presenta mayor espiritualidad se espera contar con una
autotrascendencia mayor; este hallazgo es coincidente con el referido por la
literatura768, al señalar que la autotrascendencia está presente y puede ser considerada
759
BLANCO, Amalio. Op. cit., p. 583.
760
RIVERA, Luz Nelly. Op. cit., p. 120.
761
MORENO, José. Valores, actitudes hacia el alcohol y consumo en adolescentes varones. En: Límite. 2006. Vol.
1, N° 13, p. 195-211.
762
BAER, John. Op. cit., p. 43.
763
HATCH, Stephani; HARVEY, Samuel y MAUGHAN, Barbara. A Developmental –Contextual Approach to
Understanding Mental and Well-Being in Early Adulthood. En: Social Science Medicine. 2010. Vol. 70, p. 261-268.
764
765
766
TEIXEIRA, Elizabeth. Self-transcendence. A Concept Analysis for Nursing Praxis. In: Holistic Nursing Practice.
2008. Vol. 22, N°1, p. 25-31.
767
REED. Pamela. Demystifying Self- Transcendence for Mental Health Nursing Practice. En: Archive of Psychiatric
Nursing. 2009. Vol. 23, N° 5, p. 397.
768
DENNIS, Dixie. Op. cit., p. 104.
208
parte de la espiritualidad769,770,771 o como un constructo independiente772,773, pero
cercano a ésta; también ha sido considerada como parte de la personalidad de los
seres humanos774. En la medida que la persona se hace consciente de la finitud de la
vida, desarrolla una capacidad que le permite ir más allá de los límites inmediatos del
tiempo y del espacio, permitiéndole ver la vida desde una perspectiva objetiva.
Se evidenció que los adultos emergentes que tenían mayor espiritualidad también
tenían mayor bienestar social; este resultado es coincidente con un estudio
desarrollado en Irán con 300 estudiantes universitarios, en donde se halló que la
espiritualidad está relacionada de manera fuerte y positiva con el bienestar social 775.
Esta relación ha sido explicada desde dos vías: una, desde la perspectiva de que la
espiritualidad contribuye a la percepción de bienestar de manera general, y la otra,
porque la persona cuenta con un tipo de inteligencia denominada ‘inteligencia
espiritual’, que le permite desarrollar la capacidad de trascender lo físico y material, la
capacidad de desarrollar estados complejos de conciencia y la capacidad de utilizar los
recursos espirituales para afrontar problemas y situaciones de estrés 776 originados, por
ejemplo, en las relaciones sociales.
La autotrascendencia y el bienestar psicológico demostraron estar correlacionados de

manera positiva en ambos grupos; los estudios que señalan esta misma relación, en
primer término, dan cuenta de un estudio con adultos saludables en el que se evidencia
la relación entre la autotrascendencia con indicadores de bienestar emocional y
psicológico777, así como en un grupo de estudiantes latinoamericanos comparados con
otros europeos778, y en otros contextos como Israel779. En otro estudio, desarrollado en
Estados Unidos, se evidenció la relación en situaciones de enfermedad crónica 780 y en
769
REED, Pamela. The Theory … Op. cit., p. 110.
770
HAMEL,Suzanne; LECLERC, Gilbert y LEFRANÇOIS, Richard. PERSPECTIVE: A Psychological Outlook on the
Concept of Transcendent Actualization. En: International Journal for the Psychology of Religion. 2003. Vol. 13, N°1,
p. 3-15.
771
COWARD, Doris. Self-transcendence and correlates in a healthy population. Nursing Research. 1996. Vol. 45, N°
2, p. 116-121.
772
HABER, Jon; JACOB, Theodore; Spangler, David. Dimensions of Religion/Spirituality and Relevance to Health
Research. En: International Journal for the Psychology of Religion. 2007. Vol. 17, N° 4. p. 265-288.
773
ZAMORE, Sarah; KASKUTAS, Lee. Helping spirituality and alcoholics anonymous in recovery. En: Journal of
Studies on Alcohol. Vol. 65, N°3; p. 383-391.
774
PIEDMONT, Ralph. Spiritual transcendence as a predictor of psychological outcome from an outpatient substance
abuse program. En: Psychology and Addictive Behavior. 2004. Vol. 18, Nº 3, p. 213-233.
775
JOSHANLOO, Mohsen. Investigation of the Contribution of Spirituality and Religiousness to Hedonic and
Eudaimonic Well-Being in Iranian Young Adults. En: Journal of Happiness Studies. 2011. Vol. 12, N° 6, p. 915-930.
776
Ibíd., p. 926.
777
COWARD, Doris. Op. cit., p. 116-121.
778
BILBAO, María; TECHO, Elza; PÁEZ Darío. Felicidad, cultura y valores personales: estado de la cuestión y
síntesis meta-analítica. En: Revista de Psicología. 2007. Vol. XXV, N° 2, p. 233.
779
CLONINGER, Robert y ZOHAR, Ada. Personality and Perception of Health and Happiness. En: Journal of
Affective Disorders. 2011. Vol. 128, p. 124-132.
780
NEILL, Joan. Transcendence and Transformative in the Life Patters of Women Living with Rheumatoid Arthritis.
In: Advances in Nursing Science. 2002. Vol. 24, N° 4, p. 27-47.
209
condiciones de personas sin hogar781, en los que se encontró una asociación fuerte
entre el bienestar psicológico, como estado emocional782 y como sentimiento que
permitía afrontar los efectos y el estrés de las condiciones de enfermedad, y la
autotrascendencia como factor importante de la salud mental. Esta relación también es
referida en la teoría de autotrascendencia como positiva y directa 783.
Se reconoce en este hallazgo que desarrollar la capacidad de aplicar los límites

personales está relacionado con un mayor funcionamiento emocional y psicológico. En
este mismo sentido, el bienestar social y la autotrascendencia presentaron una relación
positiva; este resultado está en concordancia con el estudio metaanalítico desarrollado
en el 2007 con estudios de diferentes contextos, en el cual se encontró que el bienestar
social se encuentra relacionado de manera positiva con la autotrascendencia 784. Las
personas con alta espiritualidad, es decir, con un significado claro de la vida; con una
alta conexión consigo mismas, que les permite auto actualizarse, y con una fuerte
conexión con el universo, se perciben a sí mismas como recursos sociales que cuidan,
y se sienten seguras en la comunidad en que viven y son capaces de liderar su propia
vida.
Las variables “bienestar psicológico” y “bienestar social” en el grupo de adultos
emergentes evidenciaron una relación positiva baja; este resultado es consistente con
el referido por Bilbao en el estudio metaanalítico de bienestar en el que refiere que en
dos grupos de estudiantes universitarios de dos contextos diferentes (Brasil y España)
se desarrolló el estudio para comparar los resultados de bienestar psicológico y social;
el estudio demostró la asociación existente entre las diferentes dimensiones de ambos
constructos, señalando la fortaleza del bienestar subjetivo y las diferencias
relacionadas con los contextos de cada uno de los países785. Estos dos conceptos
están interesados en un mismo proceso: el bienestar uno, desde la perspectiva
individual, y el otro desde la perspectiva intersubjetiva, que buscan establecer el
funcionamiento positivo de las personas786, los cambios en los sentimientos frente a sí
mismo y la sociedad, las actividades que ofrecen la oportunidad del crecimiento
personal y el desarrollo.
781
RUNQUIST Jennifer y REED Pamela. Self-Transcendence and Well-Being in Homeless Adults. Journal of Holistic
Nursing. 2007. Vol. 25, N°1, p. 5-13.
782
JOSEFSSON, Kim, et al. Associations of Personality Profiles with Various Aspects of Well-Being: A Population-
Based Study. Journal of Affect Disorders. 2011 [Documento en internet] [consultado el 26 de diciembre de 2011.]
Disponible en: http://side.utad.pt/cursos/storage/MESPSICL/4519/1317858985_personality_wellbeing_finland.pdf
783
REED, Pamela. The Theory … Op. cit., p. 109.
784
BILBAO, et al. Op. cit. p 236
785
Ibíd. p. 270.
786
KEYES, Corey. The Mental Health Continuum: from Languishing to Flourishing in Life. En: Journal of Health and
Social Research. Junio 2002. Vol. 43, p. 207-222.
210
5.5 EFECTO DE LAS VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICA, DE VULNERABILIDAD
AL CONSUMO, AUTOTRASCENDENCIA, ESPIRITUALIDAD Y BIENESTAR
PSICOLÓGICO Y SOCIAL EN EL NO CONSUMO DE ALCOHOL
Como fue señalado al comienzo del documento de tesis, un punto central del fenómeno
de estudio era evidenciar las variables que tuvieran influencia en la adopción del patrón
de no consumo; los hallazgos permiten señalar los aspectos en los cuales el énfasis
debe ser mayor. Las variables que tienen efecto de manera univariada con la adopción
de un patrón de no consumo fueron: ser mujer, estar cursando los primeros semestres
de la carrera, ser blanco, ser de religión cristiana, ser nacido en otra región diferente a
la Andina, tener acceso “muy difícil” al alcohol en la universidad, tener acceso “muy
difícil” al alcohol en el lugar de residencia, tener amigos que piensan que está mal
emborracharse, la autotrascendencia, la coherencia social y las relaciones positivas
con otros; todas ellas incrementan la probabilidad de no consumir alcohol; en tanto que
la aceptación social y el ser soltero son factores que disminuye la probabilidad; estas
variables ya fueron discutidas en los apartados anteriores, solo se profundizará aquí en
las tres variables que se mantuvieron en el modelo final, es decir:
El ser de religión cristiana(*) incrementa la probabilidad de no consumir; este hallazgo

es consistente con los resultados referidos en la literatura787, aún más, se ha descrito
que profesar alguna religión puede ser un factor protector hacia el consumo de alcohol
en la población adulta emergente788,789; las vías por las cuales se da esta protección
están relacionadas con las normas, los valores y los rituales que son trasmitidos por la
religión, y con la frecuencia con que se asiste a los servicios religiosos790. En el caso
particular de las religiones cristianas, sus principios promueven la abstención como un
comportamiento que agrada a Dios791; estos principios influyen en la construcción y
mantenimiento de un estilo de vida que no es otra cosa que la organización de la vida
alrededor de un grupo determinado de variables, para desarrollar patrones de
interacción que reflejan las preferencias personales, en este caso, hacia el no consumo
de alcohol.
Estar en los primeros semestres de la carrera aumenta la probabilidad de no consumir,

como fue señalado anteriormente; algunos estudios encuentran que el ambiente de la
*
El cristianismo cuenta con varias vertientes: el catolicismo, que en este estudio se estableció de manera
independiente; el cristianismo ortodoxo calcedoniano, y el protestantismo, que incluye anglicanos, familia luterana y
familia reformada, y comprende a su vez las iglesias de tradición evangélica separatista con varias divisiones en su
interior y la tradición pentecostal.
787
NECKLELMANN, Maureen. Op. cit.
788
HODGE, David; CÁRDENAS, Paul; HARRY, Montoya. Substance Use: Spiritual and Religious Participation as
Protective Factors Among Rural Youths. En: Social Work Research. 2001. Vol. 25, N° 3, p. 153-161.
789
McNAMARA, Patrick, et al. Op. cit., p. 30-34.
790
HODG, et al. The Protective Influence… Op. cit., p. 216.
791
PARRA, Beatriz. La alcoholización como proceso biosociocultural en comunidades mazahuas del Estado de
México. Tesis para optar al titulo de Doctor en Antropología física. México: Escuela Nacional de Antropología e
Historia. 2010, 459 p.
211
universidad favorece el consumo de alcohol792,793, este resultado está ligado a una
cultura de aprobación tácita del consumo en la cultura colombiana y a unas normas
que, aunque claramente expuestas en los documentos rectores del centro educativo794,
no se ven reflejadas en el actuar de los estudiantes dentro del campus, posiblemente
influenciados porque consideran que el prohibicionismo viola su autonomía como
personas.
La aceptación social disminuye la probabilidad de no consumir alcohol; este resultado

es coincidente con el referido por Navarrete en el estudio realizado en España con 800
estudiantes universitarios, donde se evidenció que el consumo de alcohol en esta
población se realiza de manera grupal, siendo la aceptación de los amigos el principal
motivador795. Los estudios refieren que las causas más frecuentes asociadas al
consumo en este periodo de la vida están en el orden de vivir momentos agradables y
por la presión social796. La aceptación social permite a los adultos emergentes sentirse
cómodos con los demás, ser parte del grupo797, aceptando lo positivo o lo negativo de
la vida para lograr un funcionamiento social y personal óptimo798,799.
5.6 DEMOSTRACIÓN EMPÍRICA DE LAS RELACIONES PROPUESTAS POR LA

TEORÍA DE AUTOTRASCENDENCIA DE REED EN LA POBLACIÓN ADULTA
JOVEN NO CONSUMIDORA Y CONSUMIDORA MODERADA DE ALCOHOL
Los resultados obtenidos permiten señalar que las relaciones entre los conceptos
presentados en la teoría de mediano rango de autotrascendencia, de Reed800, se
soportan parcialmente de manera empírica con los datos obtenidos en la muestra de
adultos emergentes no consumidores y consumidores moderados de alcohol, tanto en
el primero como en el segundo modelo propuesto. En el primer modelo, la regresion
obtenida entre las variables “vulnerabilidad al consumo” y “autotrascendencia” fue
inversa, señalando que una baja vulnerabilidad al consumo está relacionada con
mayores niveles de autotrascendencia; si bien esta relación no está en la dirección
positiva propuesta por la teoría, el hallazgo obtenido podría estar asociado a los bajos
792
793
NAVARRETE, Lorenzo y RODRÍGUEZ Eduardo. El consumo de alcohol en establecimientos ubicados dentro de
establecimientos universitarios. Estudio comparado en Madrid y Galicia ( a ñ o 2 0 0 1 ) p. 155-200 [documento en
internet] [Consultado el 30 de diciembre de 2011] disponible en:
http://www.pnsd.msc.es/Categoria2/publica/pdf/JuventudDrogodependencias3.pdf
794
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA. Acuerdo 44 del 1 de diciembre de 2009. "Por el cual se adopta el
Estatuto Estudiantil de la Universidad Nacional de Colombia en sus disposiciones de Bienestar y Convivencia"
capitulo VII. Artículo 28, numerales 7 y 8.
795
NAVARRETE y RODRÍGUEZ. Op. cit., p. 181.
796
797
TRUJILLO, Ángela María; PÉREZ, Augusto; SCOPPETTA, Orlando. Influencia de variables del entorno social
sobre la ocurrencia de situaciones problemáticas asociadas al consumo de alcohol en adolescentes. En: Adicciones.
2011. Vol. 23, N° 4, p. 349-356.
798
KEYES, Corey. Op. cit., p. 122.
799
800
REED, Desmystifyng… Op. cit., p. 397.
212
niveles de vulnerabilidad al consumo del grupo de adultos emergentes, porque, como
señala Reed, a niveles muy bajos o muy altos de vulnerabilidad no es posible
evidenciar la relación positiva entre estas dos variables. Sería importante evaluar en un
grupo con consumos y vulnerabilidad alta si la relación se presenta en el sentido
positivo directo. La relación de menor consumo de alcohol y trascendencia ha sido
reportada solo en un estudio con población adulta joven, en el grupo de no
consumidores de alcohol801.
Es pertinente señalar, como otra explicación y como parte de la discusión, que los
valores obtenidos en la escala de vulnerabilidad al consumo dan cuenta del tipo de
consumo, del nivel de consumo de alcohol, de las relaciones con pares y familiares que
promueven el consumo y de la disponibilidad de alcohol; aquellos que obtuvieron una
cuantificación menor evidencian que han sido capaces de superar estos factores, y al
existir una relación inversa con la autotrascendencia se confirma lo evidenciado en la
teoría, “los individuos que han enfrentado la vulnerabilidad humana obtienen o se
relacionan con incremento en la capacidad de autotrascendencia”802.
La relación obtenida entre las variables autotrascendencia y bienestar psicológico fue
positiva; ésta se presentó en la misma dirección que la señalada en la teoría. Se ha
descrito la misma asociación en variados ámbitos, tanto clínicos 803 como
comunitarios804,805, lo que evidencia que la autotrascendencia sustenta y promueve la
salud mental y el bienestar de las personas806 en los diversos momentos de la vida; al
mejorar la conciencia del ambiente en que se vive, y al ampliar la perspectiva acerca de
la existencia, se desarrollan estrategias para superar la adversidad que pueda
originarse, permitiendo sentimientos positivos y sensación de plenitud. Se debe señalar
que en la literatura consultada no se había evaluado esta relación en una población
adulta emergente y con condiciones de consumo no riesgoso de alcohol.
En la pagina 187 se presenta el segundo modelo desarrollado, se debe señalar que se

establecieron dos variables latentes: la trascendencia espiritual y el bienestar
psicosocial, que se construyeron mediante la articulación de las variables medidas en
el estudio y la reflexión teórica derivada de la propuesta teórica de Reed;
adicionalmente fue medida la relación entre las variables “vulnerabilidad al consumo” y
“trascendencia espiritual”. La relación que se presentó entre la vulnerabilidad al
consumo de alcohol y la trascendencia espiritual fue, en el mismo sentido, inversa, es
decir, que al encontrar una baja vulnerabilidad al consumo se encuentra una mayor
trascendencia espiritual en el periodo de la juventud; teóricamente, el sustento de esta
relación está en la misma línea que el referido en el primer modelo. En cuanto a la
801
802
REED, Pamela. Desmitifyng… Op. cit., p. 397.
803
STINSON, Cinthia Y KIRK, Edythe. Structural Reminiscence: an Intervention to Decrease Depression and
Increase Self-Transcendence in Older Women. En: Journal of Clinical Nursing. 2006. Vol. 15, N°2, p. 251-266.
804
COWARD, Doris. Op. cit., p. 117.
805
RUNQUIST, Jennifer. Op. cit., 205
806
REED, Pamela. The theory … Op. cit., p. 145-166.
213
relación entre la trascendencia espiritual y el bienestar psicosocial fue positiva y
estadísticamente significativa, esta relación es coincidente con la presentada por Reed
en su teoría, así como la encontrada otros estudios.807,808
Las variables latentes “trascendencia espiritual” y “bienestar psicosocial” son discutidas

a continuación desde el punto de vista teórico, metodológico, estadístico y
psicométrico.
Desde el punto de vista teórico, la variable latente “trascendencia espiritual” fue

construida desde las premisas teóricas de la autotrascendencia y el modelo de
espiritualidad. La teoría de la autotrascendencia fue desarrollada a partir del
reconocimiento del desarrollo del ser humano y de la creencia filosófica del potencial
presente en cada persona para alcanzar el bienestar809. En tanto que el modelo de
espiritualidad partió del proceso de hallar significado en las situaciones difíciles que
vive el ser humano, y que al ser afrontadas a través de las conexiones con su propio
ser, con las otras personas y el universo, permiten lograr un estado de paz y
bienestar810. Es así como la trascendencia espiritual es definida en este estudio así “es
la capacidad natural y de desarrollo de las personas para extender los límites internos y
relacionales en un contexto espiritual, que le permite lograr armonía, paz y
bienestar”811. Los atributos de la variable son: autotrascendencia, necesidades
espirituales, prácticas espirituales, autoconciencia y creencias espirituales.
Abordando ahora la perspectiva metodológica y considerando el alcance de los

estudios correlaciónales de evaluación de modelo812, se desarrolló a través del proceso
de análisis y comprobación de los diversos modelos que fueron construidos mediante
las ecuaciones estructurales. Inicialmente se plantearon como variables latentes cada
variable medida: la espiritualidad y la autotrascendencia y sus indicadores; este modelo
evidenció que las dos variables se relacionaban, pero de una forma que no era
coherente con la teoría, por lo que fue necesario plantear un modelo expandido en el
cual se propuso esta nueva variable latente. El proceso metodológico para la
construcción de los modelos implicó un análisis lógico a la luz de la teoría de
autotrascendencia de Reed.
Haciendo la aproximación desde el punto de vista estadístico, la variable

autotrascendencia espiritual demostró, como fue referido anteriormente, fiabilidad y un
resultado de la varianza extractada apropiada, tomando como referencia lo expresado
por Cea D’ancona. De otra parte, los valores de regresión λ entre los indicadores de la
variable autotrascendencia y la espiritualidad reportaron resultados por encima de los
esperados y estadísticamente significativos, por lo que se puede señalar que este
807
BURRIS, Jessica; Op., cit 231.
808
809
Ibíd., p. 107.
810
PARSIAN y DUNNING. Spirituality and Coping… Op. cit., p. 101.
811
Esta es la definición construida para la variable latente trascendencia espiritual.
812
BURNS, Nancy. Op. cit. 261
214
constructo ha quedado bien definido. Desde la perspectiva psicométrica, tomando los
resultados obtenidos de la confiabilidad del constructo, desarrollad por ecuaciones
estructurales, se puede señalar que la variable latente trascendencia espiritual cumple
con este criterio.
La variable latente “bienestar psicológico” fue derivada de los planteamientos

propuestos por Ryff, al considerar el bienestar psicológico como una progresión del
crecimiento continuo a través de la vida, que involucra trabajar hacia el cumplimiento
de los propósitos planeados para la existencia, la autorrealización, el pleno
funcionamiento, la individuación y la madurez, y que se centra en una salud mental y
funcionamiento positivo813. Y “bienestar social” se tomó como “las propias
circunstancias y el funcionamiento dentro de la sociedad”, de lo propuesto por Keyes,
quien señala: “para comprender el bienestar de las personas se debe complementar la
visión individualista del bienestar mental con la visión contextual del bienestar
social”814. Así las cosas, se propone la siguiente definición para esta variable latente:
“El bienestar psicosocial es la expresión del crecimiento, la maduración y el desempeño
armónico de la persona en la sociedad, es la demostración de la fortaleza individual de
los seres humanos y las potencialidades de funcionamiento social positivo” 815; sus
atributos son: Autonomía, Relaciones positivas con otros, Propósito en la vida,
Autoaceptación, Dominio del entorno, Crecimiento personal, Integración social,
Aceptación social, Contribución social, Actualización social y Coherencia social. Desde
el punto de vista metodológico, esta variable fue cimentada en la verificación de los
modelos construidos para comprobar las relaciones propuestas en la teoría de Reed en
cuanto al bienestar, evaluado a través de las ecuaciones estructurales. Se hizo
evidente que al incluir los indicadores de las dos variables, bienestar social y bienestar
psicológico, con sus indicadores, no fue posible el ajuste del modelo, por lo que la
creación de la nueva variable permitió un mayor ajuste.
A lo señalado se adiciona el aporte desde la perspectiva estadística, en la que la

variable latente construida presentó pesos de regresión por debajo de lo recomendado,
aunque estadísticamente significativos, con valores de fiabilidad y varianza extractada,
inferiores al valor esperado pero no rechazables. Desde la perspectiva psicométrica,
los instrumentos utilizados para la medición de estos dos constructos demostraron
tener validez aparente y de contenido.
Es necesario ahora discutir, desde la propuesta teórica de Autrotrascendencia, las

relaciones con el fenómeno de no consumo y consumo moderado de alcohol.
Si bien la teoría de Autotrascendencia de Reed no explica de manera explicita cuáles

son los mecanismos inmersos en el consumo moderado y el no consumo de alcohol, sí
permite delinear los mecanismos que las personas tienen en el proceso de desarrollo
813
RYFF, Carol. Op. cit., p. 99.
814
KEYES, Corey. Op. cit., p. 122.
815
Esta es la definición construida para la variable latente Bienestar psicosocial.
215
que se despliega durante la vida para lograr el bienestar y la salud; entonces el vinculo
entre el fenómeno estudiado y la teoría se da cuando se evidencia que estas dos
conductas son parte de la expresión del bienestar y la salud. Desde la perspectiva de
los patrones de consumo incluidos en el estudio, que como fue referido en el marco de
referencia son demostración de menores riesgos y daños para las personas, y en
concordancia con lo señalado por Reed, el bienestar es “una sensación de plenitud
(estar completo y ser uno mismo) y de salud”816. Así las cosas, los adultos emergentes
evidenciaron con los valores reportados en las variables medidas lo que ellos mismos
son, creen y piensan sobre su plenitud social y psicológica en un contexto de consumo
de alcohol de bajo riesgo.
La variable “vulnerabilidad al consumo de alcohol” evidenció los acontecimientos que

propiciaba en los adultos emergentes el nivel de consumo de alcohol, y como fue
señalado en este grupo en particular, se demostraron valores bajos, por lo que, en
correspondencia con lo referido por la teoría, estos jóvenes no se dejaron abatir por las
circunstancias de la vida817 que les llevaban hacia el consumo, sino que, por el
contrario, lograron el desarrollo interno hacia un renovado sentido de identidad y
ampliación de los límites personales, demostrado en el nivel de autotrascendencia
registrado.
Como se ha presentado en este apartado, de las seis hipótesis planteadas cinco fueron
confirmadas parcialmente y una de manera total, estos resultados señalan que las
relaciones entre las variables activas del estudio y los patrones de no consumo y
consumo moderado, no se corresponden de manera total con los planteamientos
iniciales de su participación en la adopción de un consumo de alcohol de bajo riesgo
para la salud, pero señalan que si tienen efecto cuando están inmersas en un contexto
amplio e incluyente, en el que las características sociodemográficas y de vulnerabilidad
están presentes. De otra parte las variables de interés pueden haberse encontrado
influenciadas por aspectos que no fueron medidos como la cultura, las relaciones de
familia, los valores, por señalar algunos. Adicionalmente es necesario establecer que
los dos grupos se comportaron de manera similar en las variables activas a excepción
de la vulnerabilidad, lo que hace ver que es éste el factor diferenciador, pero que las
otras están afectando de manera indirecta el patrón de no consumo y consumo
moderado de alcohol. Es necesario recalcar la complejidad de los constructos medidos
y el importante efecto que la subjetividad puede tener en su expresión.
Con el objeto de mostrar de manera concreta los resultados obtenidos en cuanto a la

comprobación de las seis hipótesis, se presenta a continuación un cuadro resumen de
la comprobación, la refutación y la ampliación de las relaciones de las variables
vulnerabilidad al consumo, espiritualidad, autotrascendencia y bienestar psicológico y
social incluida en el estudio. Tabla 42
816
MARRINER y ALLIGOOD. Op. cit., p. 650.
817
COWARD, Doris. Op. cit., p. 647.
216
Tabla 42. Comprobación, refutación y ampliación de las hipótesis incluidas en el estudio
Hipótesis Comprobación Refutación Ampliación
Primera Existe relación entre las variables Parcial Edad. (OMS, 2011] No se evidenciaron
sociodemográficas, de vulnerabilidad al Sexo. (Unión Europea, 2009; Raskin, 2004; Tener Familiares con hallazgos en este
consumo y el no consumo o el consumo Horta, 2001; Jiménez, 2008; Murphy, 2006; consumo de alcohol. sentido
moderado en el grupo de universitarios de 18 a Hernández, 2007) (Rivera,2008; Baer, 2002)
25 años. Etnia. (Muñoz, 2008) Si trabaja. (Becoña, 2007)
Lugar de origen. (MPS, 2008) Si los amigos utilizan alcohol
Estrato socioeconómico. (Pérez 2007) en sus actividades.
Estado civil. (Alonso 2009). (Rodriguez, 2009)
Ubicación en la carrera (Donier, 2010; Anderson Familiar consumidor.
2011; Raskin, 2004 ) (Rivera,2008; Labrie, 2010)
Segunda Parcial. No se evidenciaron Se evidenciaron

Existen diferencias entre las medias de las Bienestar psicológico /estrato, nivel de la carrera hallazgos en este sentido diferencias no
variables autotrascendencia, espiritualidad y y religión.. (Valente, 2011; Rodríguez, 2009) descritas en la
bienestar psicológico y bienestar social en el Bienestar social/ edad comienzo del consumo. literatura
grupo de los universitarios de 18 a 25 años no (Bowman, 2011; Rodríguez, 2009) Autorascendencia /
consumidores y en el de consumidores Propósito en la vida/hombres y mujeres. (Ryff, lugar del consumo.
moderados, según las variables socio 1995)
demográficas y de vulnerabilidad al consumo. Autotrascendencia/religión (Logan, 2011; Autoaceptación/hom
Teixeira, 2010) bres
y mujeres; Bienestar
psicológico/ entre
carreras.
Tercera. Existe relación entre la Parcial No se evidenciaron Se evidencian

autotrascendencia, la espiritualidad, el bienestar Religión y la espiritualidad; la espiritualidad y el hallazgos en este sentido relaciones no
psicológico, el bienestar social, las variables consumo de alcohol. (Sussman, 2006; descritas en la
sociodemográficas, la vulnerabilidad al Joshaldo, 2011; Van Der Vort, 2010) literatura
consumo y el consumo de alcohol en el grupo El bienestar psicológico presentó interacción La
de universitarios no consumidores y con el consumo, la clase económica, el rango de autotrascendencia,
consumidores moderados de alcohol. la carrera. (Bowman, 2011; Nivia, 2011) con la variable “los
La variable bienestar social interactuó con la amigos piensan que
carrera, con la variable “con quién vive”, y con está mal
el consumo al interactuar con la edad de emborracharse”,
comienzo del consumo. (Azevedo, 2007; con el consumo, el
Bowman, 2010) lugar de consumo y
217
con la edad de
comienzo de
consumo.
Cuarta Existe relación entre las variables Total No se evidenciaron No se evidenciaron
autotrascendencia, espiritualidad, y bienestar Autotrascendencia y espiritualidad hallazgos en este sentido hallazgos en este
(psicológico y social) en el grupo de (Haber, 2007; Dixie, 2009; reed 2009) sentido
universitarios de 18 a 25 años que no Autotrascendencia y bienestar psicológico
consumen alcohol y en el grupo que consume (Coward, 2007)
de manera moderada Autotrascendencia y bienestar social. (Bilbao,
2007)
Bienestar social y bienestar psicológico. (Bilbao,
2007 )
Bienestar social y espiritualidad (Piedemont,
2004)
Quinta Existe efecto de las variables Parcial No se evidenciaron No se evidenciaron
sociodemográficas, de vulnerabilidad al Estar en los primeros semestres, (Navarrete, hallazgos en este sentido hallazgos en este
consumo, autotrascendencia, espiritualidad y 2010, Albarracin, 2008) sentido
bienestar (psicológico y social) en el no Ser cristiano, (Necletmann, 2007; Hodge, 2001)
consumo de alcohol. Tener poca aceptación social. (Trujillo, 2011)
Sexta Existe soporte empírico a las relaciones Parcial Relación se las Variables Se plantea una
de las variables vulnerabilidad al consumo, Se comprueba la relación entre la latentes Autotrascendencia relación inversa
autotrascendencia, espiritualidad, bienestar Autotrascendencia y Bienestar (Reed, 1985, espiritual y bienestar entre vulnerabilidad
psicológico y social propuestas en la teoría de 1997, 2010, Coward 1997) psicosocia al consumo y
autotrascendencia de Reed y los datos Autotrascendencia
obtenidos en el grupo de no consumidores y (Logan 2010)
consumidores moderados universitarios de 18 a
25 años.
218
5.7 APORTES A LA PROMOCIÓN DE LA SALUD DE LOS UNIVERSITARIOS DE 18
A 25 AÑOS
Los hallazgos del estudio permiten señalar que es plausible desarrollar estrategias de
promoción de la salud desde la perspectiva del sujeto, centradas en el desarrollo
interno de los adultos emergentes evidenciado en la autotrascendencia como eje
articulador, por cuanto la promoción de la salud halla su sustento en el compromiso
que cada persona hace para mantener la salud soportada en sus potencialidades de
trasformación y capacidades818. La capacidad denominada autotrascendencia espiritual
que se evidenció en este estudio, se expresó a través de las conductas de no consumo
y el consumo moderado de alcohol.
La trascendencia espiritual al ser definida como “la capacidad natural y de desarrollo de

las personas para extender los límites internos y relacionales en un contexto espiritual
que le permite lograr armonía, paz y bienestar”, tácitamente referencia la importancia y
aporte a la perspectiva de salud, por cuanto se centra en la actualización del potencial
humano no limitado únicamente a aspectos físicos y mentales, sino que implica la
totalidad de la persona y su relación con el contexto en el que vive expresado a los
demás en las interacciones que se dan entre los sujetos.
Ahora bien, si se consideran los principios rectores planteados por la OPS para
desarrollar propuestas de promoción de la salud, los programas que se planteen
deberán contar con actividades de tipo participativo, holístico, intersectorial equitativo,
sostenibles y multiestrategico.819 Por lo tanto, ¿Por qué no proponer un programa que
se centre en el desarrollo de la autotrascendencia, mediado por las prácticas
intersubjetivas, en el que el joven sea un actor que proponga las estrategias para lograr
su crecimiento interior tomando sus experiencias y su contexto cercano?. Hoy en día,
se considera que a través del arte, actividades de ejercicio físico y meditación, el
trabajo comunitario y otros, se logra el desarrollo intrapersonal, interpersonal y
transpersonal820,821.
Sin embargo, en este proyecto se propone ampliar a la participación de diferentes

dependencias y sectores que promuevan el bienestar de la población universitaria y no
puede estar centrado en una sola estrategia, sino que debe estar en la capacidad de
modificar su composición y desarrollo para alcanzar las metas que no serán limitadas
818
MUÑOZ, Nora. Reflexiones sobre el cuidado de sí como categoría de análisis en salud. En: Salud Colectiva.
2009. Vol. 5 N° 3, p. 391-401.
* Definición desarrollada en el estudio para la variable latente Autotrascendencia espiritual
819
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. Evaluación de la promoción de la salud. Principios y
perspectivas. Washington: OPS. (2007); 513 p.
820
REED, Pamela. Theory of self…. Op. cit., p 123
821
COWARD, Doris. Self transendence and correlates in …..p 120
219
únicamente en el campo de la salud, sino que incluirán todos los ámbitos de la vida del
adulto emergente.
En este mismo sentido, se debe resaltar que esta propuesta de promoción de la salud
debe sobrepasar la visión reduccionista de prevenir la enfermedad e ir más allá, como
lo señala Leferve: “La promoción de la salud desde este paradigma pretende ser un
nuevo modo de comprender la salud y la enfermedad desde la visión de la doble
negación, es decir una negación de la enfermedad, (como fatalidad y como negación
de salud), que abre nuevas maneras de equilibrio en la relación hombre –hombre y en
la diada hombre naturaleza”822. Este cambio de perspectiva de la promoción no busca
disminuir la enfermedad o prevenirla, lo que pretende es eliminarla en la medida que se
trabaja en las causas básicas y en el desarrollo de los medios para que estas no se
presenten en la vida de las personas.
Desde esta orientación la propuesta de fortalecimiento de la autotrascendencia es una

estrategia de promoción de la salud y el bienestar, porque lo que busca es que no se
presente el consumo abusivo de alcohol en tanto el joven amplié su perspectiva
intrapersonal, interpersonal y transpersonal a través de una reconstrucción del
significado que ha construido de salud, así como la restructuración del significado de
la práctica del consumo; también se espera que se planteen nuevas formas de relación
con los pares a fin de reconocer su influencia y la del ambiente próximo y macro en el
que el desarrolla las prácticas de socialización mediadas por el alcohol, aquí se busca
involucrar sus valores, creencias, experiencias y significados para construir de manera
concertada la toma de las decisiones que le permitan mantener su desarrollo, bienestar
y salud.
5.7.1 La nueva perspectiva centrada en el fortalecimiento de la autotrascendencia

espiritual desde las prácticas intersubjetivas. La promoción de la salud ha sido
considerada como la más importante estrategia para lograr modificar conductas de
riesgo y la adopción de un estilo de vida saludable.823 Sin embargo, la promoción de
estilos de vida saludables implica conocer aquellos comportamientos que mejoran o
socavan la salud de los individuos de manera individual y colectiva, entendiendo por
conductas saludables aquellas acciones realizadas por un sujeto que influyen en la
probabilidad de obtener consecuencias físicas y fisiológicas inmediatas y a largo plazo,
que repercutan en su bienestar y salud. Dentro de estas conductas se encuentran el
evitar el consumo de sustancias psicoactivas como el alcohol.
Se debe señalar que la propuesta de programas de promoción de estilos de vida

saludable, fundamentada en la perspectiva tradicional de la reducción del riesgo,
genera grupos de individuos centrados en si mismos y en la preocupación acerca del
822
LEFERVE, Fernando y CALVANCANTI, Ana María. Promoçao de Saúde a negaçao da negaçao. Rio de Janeiro:
Viera y lent., 2007. 166 p
823
OSORIO, Alexandra, et al. La promoción de la salud como estrategia de estilos de vida saludables. En: Hacia la
promoción de la salud. 2010. Vol. 15, N° 1, p 128-143
220
desempeño basado en sus condiciones individuales con relación a los recursos
disponibles, a fin de llegar a un estilo de vida pre-establecido como ideal y que les
reduce el riesgo de sufrir de ciertas enfermedades. Esta propuesta aunque modifica el
foco de las intervenciones hacia el individuo y le da la oportunidad de intervenir y ser
actor de las acciones en salud, lo restringe a la adopción de unas pocas acciones que
no son en la mayoría de los casos comprendidas y aceptadas como importantes, en
razón a que no tienen un significado para el sujeto.
Es en este punto, donde se fundamenta el cambio para lograr la promoción de

conductas como el consumo moderado o el no consumo de alcohol en los adultos
jóvenes, desde la perspectiva del fortalecimiento de la autotrascendencia por cuanto se
concibe a los sujetos “como seres auténticos, con necesidades y valores, capaces de
producir cosas y capaces de trasformar su propia historia”824. El sujeto como potencia
de trasformación desde el ámbito relacional, existencial y pragmático825, expresa su
subjetividad, comprendida como “la conciencia que se tiene de todas las cosas desde
el punto de vista propio y que se comparte colectivamente en la vida cotidiana” 826,
siempre en relación con el otro, es decir, es a través de la intersubjetividad que se
establece el sujeto.
Entonces, la intersubjetividad desde la enfermería implica el desarrollo de relaciones

que muestren sensibilidad por el campo perceptual de los otros, el reconocimiento de
las condiciones reales de las personas para proveer y facilitar su bienestar y salud y el
reconocimiento de las vulnerabilidades827, lo cual exige abrir la mente, comprender al
otro para acceder a su subjetividad y a su sistema simbólico 828, entendiendo que las
prácticas intersubjetivas en cuanto promueven la salud adquieren significados
construidos, historias y experiencias que obran como apoyo para el fortalecimiento de
la capacidad natural y de desarrollo de los sujetos y con las que se busca extender los
límites internos y relacionales en un contexto espiritual y así lograr armonía, paz y
bienestar.
Es necesario señalar que la propuesta de promoción de la salud planteada permitirá,

optar por prácticas intersubjetivas de los profesionales, incluida la enfermera, las cuales
se construyen en el hacer, pensar y sentir con base en las interacciones dialógicas
planteadas con los adultos emergentes. Dado que se hace necesario reconocer la
relación que estos jóvenes tienen consigo mismo y con los demás sobre la base de la
824
AYRES, José. Sujeito, intersubjetividade e práticas de saude. En: Ciencia y Saúde Colectiva. 2001. Vol 6, N°1,
p.65
825
Ibid,.p 67
826
APARICIO, Guadalupe. Intersubjetividad: esencia humana del cuidado profesional de enfermería. En: Revista de
enfermería Universitaria. 2008. Vol 5, N° 1, p 46 45-48
827
PIERSON, Wanda. Considering the nature of intersubjetivity within professional nursing. En: Journal of
advanced nursing. 1999. Vol. 30, N°2, p 294-302
828
GERGEN, Kenneth. Realidades y relaciones. Aproximaciones a la construcción social. (Documento on line).
Disponible en: http://es.scribd.com/doc/47775618/Kenneth-J-Gergen-Realidades-y-Relaciones-Aproximaciones-a-la-
construccion-social [Consultado el 29 de febrero de 2012]
221
existencia de múltiples maneras de ser, que se proyectan en los procesos
comunicativos provenientes de las relaboraciones que estos jóvenes hacen de las
experiencias vividas, lo que implica en últimas un complejo proceso de conocimiento y
aprendizaje cotidiano mutuo.
5.8 PROPOSICIONES DERIVADAS DEL ESTUDIO
Las variables sociodemográficas asociadas al patrón de no consumo y consumo

moderado de alcohol fueron: Sexo (ji2= 4,395 p=0,036), estrato socioeconómico
(ji2=6,929, p=0,031), nivel en la carrera (ji2=14,094, p=0,001, estado civil (ji2=25,697
p=0,000), religión (ji2=22,389 p=0,000), región de origen (ji210,098 p=0,001), grupo
étnico al que se pertenece (ji2=4,524 p=0,033).
Las variables de vulnerabilidad relacionadas con el patrón de no consumo y consumo

moderado fueron: edad de comienzo del consumo (ji2=162,384 p=,000), Acceso de
alcohol cerca y en la universidad (ji2=23,70 p=0,000), acceso al alcohol en el lugar de
residencia (ji2=12,85 p=0,002), los amigos piensan que está mal emborracharse
(ji2=9,86 p=0,002), lugar de consumo (ji2=127,191 p=0,000) y tipo de alcohol consumido
(ji2=37,812, p=0,000)
Hay diferencia en el Bienestar psicológico por estrato socioeconómico, (Anova F

26.188 p=0,04) y por nivel de la carrera (Anova F 4.475 p=0,009) y por religión (Anova
F 4.566 p=0,005). El Bienestar social se diferenció por edad de comienzo del
consumo. (Anova F-14.609 p=0,009). Hay diferencia en la Autorascendencia según
lugar del consumo. (Anova F-5.586 p=0,044)
En el grupo de consumidores moderados la auto aceptación fue diferente entre

hombres y mujeres (Z=2.363 p=0,018); la media del propósito en la vida fue diferente
entre los hombres y mujeres (Z=-2.986, p=0,003). Bienestar psicológico presentó
diferencias entre las once carreras (ji2=24.926 p=0,005). La Espiritualidad se diferenció
por religión (ji2 =19.235 p=0,002). La Autotrascendencia presentó diferencias por las
diferentes religiones (ji2=11.613 p=0,040)
Se comprobó la relación entre la religión y la espiritualidad y la espiritualidad y el

consumo de alcohol considerando el lugar de consumo. (F=3,605 p=0,000).
El bienestar psicológico presentó interacción con el consumo, la clase económica y el

rango de la carrera. (F=2,521 p=0,029).
La autotrascendencia, interactuó con la religión, con la variable “los amigos piensan

que está mal emborracharse”, el lugar de consumo y con la edad de comienzo de
consumo.(F= 1,021 p=0,034).
La variable bienestar social interactuó con la carrera, con la variable “con quién vive”, y
con la edad de comienzo del consumo.(F=1,232 p=0,044)
222
En el grupo de adultos emergentes no consumidores se encontró que al incrementarse
la Autotrascendencia se incrementa la espiritualidad (r=0,540); el incremento en la
autotrascendencia incrementa el bienestar psicológico (r=0,240); al incrementarse la
autotrascendencia se incrementa el bienestar social (r=0,313); el incremento del
Bienestar social incrementa el bienestar psicológico (r=0,382); un aumento del
Bienestar social aumenta la espiritualidad (r=0,382).
La probabilidad de no consumir alcohol se incrementa cuando el adulto emergente se

encuentra cursando los primeros tres meses de la carrera (β=0,546, p=0,048); es
cristiano (β=1,234 p=0,000), y tienen poca aceptación social (β= -257 p=0,028)
Los adultos emergentes que cuentan con mayor trascendencia espiritual presentan
disminución en la vulnerabilidad al consumo de alcohol. (β= -123 p=0,025)
El bienestar psicosocial de los adultos emergentes esta asociado de manera directa

con la autotrascendencia espiritual. (β=0,482 p=0,000)
5.9 FORTALEZAS DEL ESTUDIO
Las fortalezas desarrolladas a lo largo del estudio son numerosas; la primera está en
relación con la posibilidad de contar con cuatro instrumentos con validez aparente y de
contenido, y con dos con validez de constructo en español (espiritualidad y
autotrascendencia) determinada en la investigación y dos en estudios previos, esto
genera certeza y validez en los resultados obtenidos en el estudio.
Contar con una muestra aleatoria, con base en criterios estadísticos solidos, de adultos
emergentes permitió dar significatividad a los resultados del análisis, desarrollados con
métodos estadísticos robustos como el modelo lineal general, el análisis factorial, la
regresión logística y las ecuaciones estructurales; este aspecto también permitió una
mayor generalización de los hallazgos a la población adulta joven de la Universidad
Nacional de Colombia de la sede Bogotá.
Haber utilizado una teoría de enfermería como eje central del estudio, fue una fortaleza,
porque ella iluminó su desarrollo y brindó la oportunidad de afianzar la aplicación de
una teoría de mediano rango que involucra conceptos abstractos, en un fenómeno que
demostró relevancia social y disciplinar.
5.10 LIMITACIONES DEL ESTUDIO
Haber sido un estudio de corte trasversal se puede considerar una limitación, por
cuanto este tipo de estudio reduce la fuerza obtenida en las relaciones causales entre
las diferentes variables. Otro aspecto que corresponde a la realidad de fenómeno, pero
que puede afectar los resultados es el haber tenido variables que presentaron
223
distribución no normal; se espera con las metodologías estadísticas robustas haber
disminuido el riesgo de la invalidez de los resultados.
El tipo de muestra en una sola universidad y en una sola ciudad hace que los
resultados se generalicen a este contexto en particular.
El uso de instrumentos desarrollados en otros contextos puede haber influido en los

resultados obtenidos, en la medida que los constructos incluidos en el estudio son
influenciados de manera importante por la cultura en la cual se encuentran inmersas
las personas del estudio.
224
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
En este capitulo se exponen las conclusiones derivadas del estudio, fundamentadas en

los objetivos planteados y la comprobación de las hipótesis, se evidencian las
recomendaciones derivadas a los ámbitos investigativos, prácticos de la promoción de
la salud y para la teoría.
6.1 CONCLUSIONES
Los instrumentos utilizados en el estudio para medir los constructos espiritualidad y

autotrascendencia demostraron confiabilidad, validez aparente, de contenido y
constructo en el grupo de universitarios de 18 a 25 años (adultos emergentes). Las
escalas de bienestar psicológico y social expusieron validez aparente, de contenido y
confiabilidad, pero requieren de aplicaciones futuras en otros grupos poblacionales
para verificar los hallazgos encontrados en cuanto a la construcción de las
dimensiones y continuar perfilando la validez de constructo en español.
Las variables sociodemográficas y de vulnerabilidad al consumo que indicaron relación

con el no consumo y el consumo moderado de alcohol fueron sexo, estrato
socioeconómico, nivel en la carrera, estado civil, religión, región de origen, grupo étnico
al que se pertenece, edad de comienzo del consumo, acceso al alcohol cerca y en la
universidad, acceso al alcohol en el lugar de residencia, amigos piensan que está mal
emborracharse, lugar de consumo y tipo de alcohol consumido. Estas variables
demuestran la importancia de las características individuales y la influencia del contexto
en la adopción de conductas como el consumo de alcohol. Señala además la
complejidad de las relaciones de las variables estudiadas y la multicausalidad del
fenómeno de estudio.
Las interacciones de las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo

con la autotrascendencia, espiritualidad y bienestar evidenciaron la influencia que tiene
el contexto social, familiar y universitario sobre las variables internas del adulto
emergente, evidenciando la importancia del trabajo de promoción de salud desde
diversos ámbitos y niveles, incluyendo a los pares, la familia y el mismo como gestor de
su bienestar y salud.
La variable autotrascendencia marcó la diferencia entre los consumidores moderados y

los no consumidores de alcohol, ésta capacidad del desarrollo de las personas se
presenta como un factor influyente en la adopción de la conducta de no consumo de
alcohol. Se puede señalar por la evidencia presentada por los resultados del estudio,
que los dos grupos son similares en casi todas las variables de interés medidas y que
el patrón de consumo de bajo riesgo se puede considerar como promotor de bienestar,
de igual manera que el no consumo de alcohol. Como lo señalan las correlaciones
positivas estadísticamente significativas entre espiritualidad, autotrascendencia y
225
bienestar, en los dos grupos de adultos emergentes universitarios consumidores
moderados y los no consumidores.
Las variables que influyeron en la probabilidad de no consumir alcohol fueron: ser de

religión cristiana, estar al inicio de la carrera y tener poca aceptación social. La religión
cristiana contribuye de variadas formas al mantenimiento del patrón de no consumo,
algunas son mediadas por las creencias y normas de actuación prohibicionista
incluidas dentro de la fe cristiana. Los adultos jóvenes que se encuentran al comienzo
de la carrera pueden estar menos involucrados socialmente con pares que promuevan
el consumo, aspecto que se confirma con el hallazgo de la reducción del no consumo
cuando se tiene mayor aceptación social. Las relaciones entre las variables
vulnerabilidad, autotrascendencia, espiritualidad y bienestar, propuestas por la teoría
de Reed, son soportadas parcialmente por los hallazgos en este estudio.
Se presenta un modelo expandido de la teoría de Reed, con dos variables latentes: la

trascendencia espiritual y el bienestar psicosocial; la trascendencia espiritual explica el
23.2% de la varianza del bienestar psicosocial. Se encontró una relación inversa entre
la vulnerabilidad al consumo y la autotrascendencia espiritual que demuestra el papel
protector que tiene el desarrollo interior del ser humano en el mantenimiento de
conductas que contribuyen a estados de bienestar y salud.
Es necesario señalar que la subjetividad envuelta en las variables centrales hace difícil
su medición completa y esto incide en el resultado obtenido. De otra parte la muestra
de adultos emergentes universitarios no consumidores y consumidores moderados
demostró que era muy similar en el resultado obtenido en las variables de interés y por
esta razón no fue posible una comprobación total de las hipótesis propuestas.
La posibilidad de identificar relaciones de variables complejas pero importantes

atañidas con la salud, y en especial con la salud mental, es una forma de construir el
conocimiento requerido por las enfermeras en su trabajo con la población adulta joven,
los elementos intrapersonales como el sentido de la vida, el dominio del entorno, las
relaciones sociales, las necesidades espirituales y el autoconocimiento, deben ser
tenidas en cuenta en su interacción de cuidado.
El descubrimiento de las relaciones entre las variables interiores del ser humano:
espiritualidad, autotrascendencia y bienestar durante la adultez emergente, con el no
consumo y el consumo moderado de alcohol permite aportar al conocimiento disciplinar
la ampliación de los referentes conceptuales de los seres humanos y su salud,
permitiendo encontrar elementos para desarrollar acciones para una vida con calidad y
bienestar. Adicionalmente, porque se apunta con esta investigación al reconocimiento
de la relación esencial salud (bienestar)-vida. La salud no es nada, sino en relación con
la vida, definida sintéticamente: desde una visión positiva, llena de potencialidades y
abierta al cambio.
226
En conclusión este estudio contribuyó a la ampliación del conocimiento de los seres
humanos en la fase de la adultez emergente cuando se está inmerso en un medio
universitario, permitiendo reconocer los potenciales que existen en cada uno de ellos
para lograr el bienestar y su interacción para mantener conductas de bajo riesgo en el
consumo de alcohol.
6.2 RECOMENDACIONES
- Metodológicas: desde la validación de los instrumentos
Los instrumentos seleccionados en la literatura para medir las variables de interés

fueron evaluados, para demostrar la calidad métrica, a través de los diferentes
procesos estadísticos y mediante técnicas psicométricas específicas desarrollados en
el curso del estudio.
La escala de autotrascendencia (Self Trascendence Scale) de Reed (1987) demostró

validez aparente y contenido, resultado congruente con lo referido por la autora829,830.
La confiabilidad establecida a través del alfa de Cronbach fue de α= 0.85 para este
estudio; en la literatura se han encontrado resultados de valores alfa en personas
adultas mayores en un rango de 0.79 a 0.95831,832,833; también ha demostrado valor
apropiado de consistencia interna α= 0.83 en adultos sanos834, y α=0.82 en personas
maduras835, α=0.77 con enfermeras836, y en situaciones de enfermedad como cáncer,
α= 0.88837, y VIH, α=0.86838. Esta escala no contaba con validez de constructo en la
versión en español, por lo que se desarrolló en la fase prepiloto un primer estudio en el
que se determinó la validez de constructo mediante el análisis factorial exploratorio.
Estos resultados son congruentes con lo referido por Reed en relación con la
829
REED, Pamela. Spirituality and Mental… Op. cit., p. 76-79.
830
REED, Pamela. Demystifying…Op. cit, p. 398-
831
RUNQUIST, Jennifer y REED, Pamela. Self-Transcendence and Well-Being in Homeless Adults. En: Journal of
Holistic Nursing. 2007. Vol. 25, Nº 1. p. 5-13.
832
CHUAN-HSU, Ya. A cultural psychosocial model for depression in elder care institutions: the roles of socially
supportive activity and self-transcendence. Tesis de doctorado en filosofía. Arizona: Universidad de Arizona. Faculty
of the College of Nursing. 2009.
833
HOSHI, Miwako. Self-transcendence, Vulnerability, and Well-Being in Hospitalized Japanese Elders. Tesis de
doctorado en Filosofía. Arizona: Universidad de Arizona. Faculty of the College of Nursing. 2008. 231 p.
834
RUNQUIST. Op. cit., p. 11.
835
ELLERMANN, Caroline y REED, Pamela. Self-transcendence and Depression in Middle Age Adults. Western
Journal of Nursing Research. 2001. Vol. 23, N°7, p. 698-713.
836
HUNIBELL, Laura; REED, Pamela; Quinn-Griffin, Mary y Fitzpatrick, Joyce. Self-Transcendence and Burnout in
Hospice and Oncology Nurses. 2008..
837
CHIN-A-Loy, Sarah; FERNSLER Jayne. Self-transcendence in Older Men Attending. a Prostate Cancer Support
Group. Cáncer Nursing. 1998. Vol. 21, N° 5, p. 358-363.
838
MELLORS, Mery; RILEY, Tracy y Erlen, Judith.. HIV, self-transcendence, and Quality of Life. Journal of the
Association of Nurses in AIDS Care. 1997. Vol. 8, N° 2, p, 59-69.
227
unidimensionalidad de la escala839. Los hallazgos confirman las propiedades
psicométricas del instrumento en una población adulta emergente universitaria.
El instrumento de Espiritualidad, de Parsian y Dunning (2008), evidenció validez

aparente y de contenido en la versión en español; en cuanto a la validez de constructo,
se encontró coincidencia en la estructura factorial de cuatro factores descrita por las
autoras840. La confiabilidad de esta escala en el estudio osciló entre 0.73 y 0.96 para
las cuatro dimensiones; en contraste, las autoras refieren que en el estudio con jóvenes
con diabetes el α osciló entre 0.89 y 0.91841. Se puede señalar, con base en estos
resultados, que el instrumento de espiritualidad es desde el punto de vista psicométrico
apropiado para medir el constructo espiritualidad en la población adulta joven, se debe
señalar la ubicación de los ítems 21, 22 y 23 en la escala de prácticas espirituales y no
en la de las necesidades espirituales.
A la Escala de Bienestar Social de Keyes (1998) se le realizó la validación aparente y

de contenido; los resultados de los porcentajes de acuerdo y del índice modificado de
Lawshe permiten señalar que el instrumento cumple con estas propiedades en la
versión en español para la población adulta emergente universitaria. La confiabilidad de
este instrumento se reportó para las cinco dimensiones; los valores alfa de Cronbach
oscilaron entre 0.56 a 0.79 en este estudio. En el estudio original, Keyes reporta
valores que oscilaron entre 0.57 y 0.81842. De igual manera, en una muestra de
carácter nacional en Estados Unidos con adultos, se refirió un α que osciló entre 0.64 a
0.73843. Con los resultados obtenidos en el análisis factorial desarrollado con la
muestra total de jóvenes, se puede referir que el instrumento presenta algunas
diferencias en la estructura en las dimensiones respecto a lo referido por el autor, por
lo que es necesario continuar con la aplicación en otros estudios para confirmar los
hallazgos establecidos aquí y desarrollar análisis factorial cuando se vuelva a aplicar en
grupos de personas adultas jóvenes.
En este estudio, la Escala de Bienestar Psicológico de Ryff (1989) demostró validez de

contenido y aparente mediante porcentajes de acuerdo y el índice modificado de
Lawshe apropiados. En cuanto a la confiabilidad, se obtuvo un α=0.89 para el
instrumento en total; los valores α para las dimensiones oscilaron entre 0.73 y 0.94. En
la literatura se han reportado valores que oscilaron entre 0.78 y 0.81 844, y entre 0.71 y
0.84 en la versión en español con 29 ítems y seis factores845; teniendo en cuenta los
resultados del análisis factorial desarrollado se evidencia una estructura factorial
839
REED, Pamela. Demystifying… Op.cit. p 399
840
PARSIAN Y DUNNING, Developing… Op. cit., p. 9.
841
PARSIAN y DUNNING. Spirituality and coping...Op. cit., p. 101.
842
KEYES. Op. cit., p. 126.
843
SHAPIRO, Adam y KEYES, Corey. Marital Status and Social Wellbeing: Are the Married Always Better Off? En:
Soc Indic Res. 2008. Vol. 88, p. 329-346.
844
DIERENDONK. Op. cit., p. 629.
845
DÍAZ, Darío, et al. Op. cit., p. 575.
228
diferente846,847, aspecto que refuerza la necesidad de continuar desarrollando estudios
que validen esta escala en poblaciones diversas y en diferentes contextos.
Respecto a la escala de vulnerabilidad al consumo de alcohol, propuesta en el estudio,

se evidenció, por los resultados de las pruebas psicométricas realizadas, que es
necesario realizar ajustes a los ítems y desarrollar nuevas aplicaciones en otros
estudios para continuar construyendo las propiedades psicométricas del instrumento.
- Desde la aplicación de las ecuaciones estructurales para la validación de

teoría
La utilización de las ecuaciones estructurales como método estadístico de análisis para

validar la teoría de autotrascendencia, y en general las teorías en enfermería, abre
puertas para el desarrollo teórico y la comprobación empírica de las teorías
desarrolladas para explicar los fenómenos de interés de la disciplina.
La posibilidad de utilizar software como el Amos 18® facilitó el procesamiento y la

interpretación de los datos, pero para futuras aplicaciones es necesario contar con
otros programas que amplíen las opciones de incluir variables categóricas en el
modelamiento, como el Mplus®.
- Recomendaciones teóricas
Se debe señalar que, desde el punto de vista teórico, las proposiciones centrales
derivadas del estudio sustentan que el no consumo de alcohol está determinado por
factores como la religión cristiana –a través de mecanismos como los valores y los
principios, que incrementan la expresión de la autotrascendencia–, el sentirse parte de
un medio social –que al ser controlado conduce a la reducción del consumo de
alcohol– y, por ultimo, estar iniciando la formación como profesional –posiblemente
debido a menor carga académica y a una menor influencia del medio–.
La comprobación empírica de las principales relaciones entre los conceptos de la teoría

de autotrascendencia de Reed es una fortaleza y una contribución a la disciplina de
enfermería.
La afirmación de los supuestos centrales propuestos a través de los resultados

demostró que los adultos emergentes se integraron con el ambiente social, físico,
846
SPRINGER, Kristen y HAUSER, Robert. An Assessment of the Construct Validity of Ryff’s Scales of
Psychological Well-Being: Method, Mode and Measurement Effects. En: Social Science Research. 2006. Vol. 35, p.
1119-1130.
847
BURNS, Richard y MACHIN, Anthony. Investigating the Structural Validity of Ryff’s Psychological Well-Being
Scales across two Samples. En: Social Indicators Research 2009.Vol 93, p 359-375
229
emocional y personal, logrando evidenciar su desarrollo y el nivel de trascendencia
alcanzado como un factor importante para el establecimiento del bienestar.
La construcción de dos variables latentes, que amplían la medición y conceptualización

de esta teoría, y la demostración de que el no consumo y el consumo moderado de
alcohol pueden ser considerados expresiones de la salud y el bienestar en los adultos
emergentes, unido a que se confirmaron las relaciones entre los conceptos centrales
del estudio, evidenciando la solidez de esta teoría en la comprensión del fenómeno del
bienestar en esta etapa del desarrollo.
- Recomendaciones para la práctica de enfermería en promoción de la salud

mental
Los resultados permiten señalar que el desarrollo de la autotrascendencia puede

sustentar en alguna medida la reducción de la vulnerabilidad al consumo de alcohol,
por lo que se recomienda desarrollar programas y proyectos de promoción de la salud
orientados a promover y fortalecer la autotrasdendencia en busca del mantenimiento de
patrones de no consumo o de la adopción de niveles no riesgosos de consumo de
alcohol en los centros educativos universitarios. Para el fortalecimiento se debe partir
de las prácticas intersubjetivas entre los docentes o el personal de salud y los
estudiantes, en el aula o fuera de ella, que den origen a un proceso conjunto de
creación y construcción en pro de un nuevo significado para la promoción de la salud
mental y el bienestar de los jóvenes.
Ahora bien, la actuación que se plantea lleva a una reflexión en torno a la cualificación
de la práctica, por cuanto se propone no solo la generación de un vinculo para
promover la autotrascendencia, sino que se pretende abarcar ideas como cuidado
integral y una escucha activa que involucra la organización del programa o proyecto
desde una visión más abierta para poder percibir las necesidades de salud de los
adultos emergentes, sobrepasando la postura tradicional que busca identificar los
factores asociados a la enfermedad, en este caso en particular el consumo abusivo de
alcohol, factores de riesgo y los aspectos puntuales que llevan a estilos de vida
saludables. Esta perspectiva de acción rompe con la tradicional postura de cuidados
homogéneos que dejan de lado la identidad, las experiencias, los contextos, las
creencias, los valores, los deseos, los temores entre otros asuntos, que la persona
construye en su vida y en el cotidiano.
Esta estructuración de las intervenciones de promoción de la salud y del bienestar, así

como de las necesidades y demandas de los jóvenes implica un redireccionamiento a
las prácticas tradicionales e implica una mayor complejidad, en la medida que su
bienestar depende también de otros factores relacionados con la calidad de vida, del
perfil de protección social presente y de los modos de atención con los que se cuentan
para suplir sus necesidades, por lo que no puede pensarse en una construcción aislada
de los paradigmas educativos actuales, y las demás practicas de salud propuestas por
230
las instituciones universitarias; porque es desde la práctica intersubjetiva que se puede
constituir el aporte que trascienda desde del sujeto a este complejo panorama.
La intersubjetividad se debe considerar como un objeto de inversión y trasformación del

cuidado de la salud, por cuanto ésta se manifiesta como historia relacional vivida, como
lenguajes, intercomunicación, escucha, conocimiento, valores, creencias emociones,
deseos, perspectivas, proyectos, que están afianzados en el interior de los jóvenes y
que son los componentes centrales de las formas en que ellos se cuidan. Lograr darles
el poder en las intervenciones desarrolladas en las áreas de salud permitiría el
desarrollo de la autonomía, la emancipación, la democratización y la construcción de
una nueva manera de ofertar los servicios de salud dentro de las instituciones
educativas.
Como señala Texeira, “Los ejercicios intersubjetivos son espacios de descubrimiento,

de humanización, de formación y actualización de las identidades de los sujetos, que
demarcan o reflejan sus vidas y sus condiciones de salud y enfermedad” , interacciones
subjetivas que la enfermera, el profesional de salud, el profesor y el adulto emergente
pueden desarrollar, empoderar y crecer con ellas.
¿Pero cómo lograr estas interacciones?, la primera propuesta es a través de la

escucha activa, esta implica innovación de prácticas, mostrarse receptivo al universo
social, afectivo, cultural de los jóvenes para permitir le expresión de las vivencias en
sus contextos, las interpretaciones y los sentimientos en torno a la espiritualidad, la
salud, el bienestar, las necesidades, las soluciones y el papel de acompañamiento que
es posible desempeñar. Abrir estos espacios implica incorporar la complejidad de la
existencia, del saber que se construye con la vida, en concordancia con los patrones
culturales sin juicios, sin clasificaciones y sin buscar el control. Es necesario
desmontarse de los preconceptos, aceptando las peculiaridades de los adultos jóvenes,
aceptando el contexto social y relacional y la trayectoria que el joven ha tenido.
La escucha activa sustenta el diálogo como tecnología básica concebida como un

procedimiento sistemático y una experiencia práctica, que permite la interpretación de
los significados contextuales y subjetivos presentes en las manifestaciones a través de
una comunicación amplia, mediada por las palabras y los gestos por la mirada y los
sentidos. El diálogo no solo se realiza a través de las palabras, sino que es posible a
través de expresiones diversas que puedan ser comprendidas y que cuentan con
significado para las dos partes, como por ejemplo el arte.
El cuidado integral, es la otra orientación a través de la cual se puede llegar a concretar

el programa o proyecto centrado en la autotrascendencia y orientado a la promoción de
la salud. La concepción de cuidado integral de enfermería que se busca en esta
propuesta está apoyado en la concepción de que el profesional de enfermería centra su
atención en el hombre, la vida y el bienestar de las personas y reconoce de importancia
del contexto, los escenarios familiares, culturales e intersubjetivos de las personas
231
empleando las interrelaciones humanas en su práctica. El cuidado integral se destaca
porque no hay procedimientos de actuación preestablecidos, lo cual no quiere decir que
no tengan objetivos y metas, por el contrario lo que se busca es contribuir de una
manera apropiada, centrada en las personas, contextualizada y concertada a la salud y
bienestar de los adultos emergentes.
No es posible pensar desde esta perspectiva en el desarrollo de conferencias y clases

magistrales, en las que los contenidos están orientados a la información y a desarrollar
sentimientos de temor y a demostrar el impacto epidemiológico de las prácticas
saludables; es posible que estas estrategias se incluyan pero no pueden ser el centro
del programa. Se debe partir del conocimiento y las experiencias de los jóvenes y de
sus expectativas para lograr establecer un impacto en las conductas, es decir desde su
propia la subjetividad, aspecto que debe llevarse a estudios posiblemente de corte
cuasi experimental para comprobación futura
Desde la perspectiva teórica de Reed, la autotrascendencia es una capacidad del

desarrollo que puede contribuir a afrontar las situaciones de vulnerabilidad, porque
permite expandir los límites intrapersonales, interpersonales y temporales de los seres
humanos y lograr el bienestar, por lo tanto se hace necesario proponer el desarrollo de
programas y proyectos dentro y fuera del aula que involucren el asentamiento de
valores como la solidaridad, la responsabilidad, el autodominio, el amor, la voluntad y el
servicio, entre otros.
En la medida que el joven participe en actividades que le permita ampliar su propio

conocimiento se estará desarrollando la autotrascendencia, por ejemplo, el yoga, la
meditación, el arte o cualquier hobby que destaque sus cualidades y potencialidades.
En conclusión, la perspectiva de promoción de la salud a la que se aporta en el estudio
es la denominada positiva, que enfatiza en los recursos sociales y personales e
internos del ser humano.
La enfermera y los otros profesionales pueden ampliar los límites interpersonales del
joven mediante estrategias que le permitan conectarse con otros, ya sea recibiendo
ayuda o suministrándola; por ejemplo, se pueden proponer actividades altruistas como
trabajar en proyectos para comunidades vulnerables, o en proyectos en los que su
conocimiento y formación le permitan contribuir al bienestar de otras personas de la
comunidad a la que pertenece; esto sustenta sus fortalezas interiores y su propósito en
la vida. Las actividades lúdicas grupales y el juego como herramienta para trasmitir
conocimientos son formas de relación que permiten interactuar de manera positiva,
creando un ambiente agradable en el cual el estudiante es capaz de abrirse y compartir
sus experiencias.
232
Los programas de promoción de la salud desde la perspectiva propuesta deben
centrarse en el adulto emergente como poseedor de posibilidades, potencialidades
(como la autotrascendencia espiritual) y experiencias válidas, significados construidos
en la cotidianidad, que son el insumo más importante para lograr mayores niveles de
bienestar, es desde él que se debe proponer las intervenciones de una manera
concertada y no de manera impositiva de parte de los orientadores del proyecto.
En este punto se hace necesario señalar que para lograr el objetivo de conseguir un
cambio en los patrones de consumo de alcohol de los adultos emergentes, el primer
paso es el reconocimiento de los sujetos a través del lenguaje y la comunicación,
porque es el lenguaje “ la morada del ser” como refiere Heidegger. La comunicación
que se deberá establecer debe alcanzar una aceptación del proyecto de vida que
orienta el discurso del adulto joven, la aceptación de los enunciados que se expresan
como parte de la realidad y de los hechos que se consideran como verdaderos de la
realidad vivida del adulto joven.
El resultado referido da luces respecto a que se debe trabajar esta propuesta de la

promoción de la autotrascendencia desde las prácticas intersubjetivas iniciando durante
los primeros semestres de las carreras, porque acorde con los resultados obtenidos, es
en este periodo de la vida que por las experiencias vividas sea posible de reconstruir
los significados que enmarcan las prácticas del consumo de alcohol de los estudiantes
universitarios.
Como esta investigación permitió reconocer el papel de la autotrascendencia en el

establecimiento del bienestar psicosocial de los jóvenes universitarios y la forma en
que contribuye en la reducción de la vulnerabilidad al consumo de alcohol, se propone:
– En el ámbito institucional universitario el desarrollo de programas que

promuevan aspectos centrados en la ampliación de los limites intrapersonales,
interpersonales y los transpersonales de los jóvenes en todas las áreas de
formación tomando como eje central las practicas intersubjetivas.
– El fortalecimiento de los grupos con orientación religiosa que se encuentren

desarrollando actividades de promoción de salud y bienestar, porque se
demostró que estos contribuyen al establecimiento de conductas como el no
consumo de alcohol.
– El trabajo de promoción de conductas saludables debe realizarse principalmente

en los primeros semestres de la carrera, buscando la participación activa de los
jóvenes y proponiendo actividades en los que él sea capaz de desarrollar sus
potencialidades y su aporte a la comunidad a la que pertenece.
233
– Desarrollar trabajo de promoción de la salud en el establecimiento de conductas
de bajo riesgo del consumo de alcohol en los grupos que fueron detectados
como vulnerables.
- Recomendaciones para la investigación
Continuar desarrollando investigaciones que permitan la comprobación de las

propuestas teóricas en el campo de la promoción de la salud y en general de la
enfermería. Esto da fortaleza a la disciplina y la profesión, por cuanto permite validar el
conocimiento disponible y concretar nuevo conocimiento, así como sustentar las
actuaciones de enfermería en propuestas teóricas formales comprobadas.
Desarrollar investigaciones que comprueben el efecto de las actividades que apoyan el

incremento de la autotrascendencia y su efecto en la promoción de la salud en este
grupo poblacional.
Con el fin de confirmar las relaciones evidenciadas en el estudio, es necesario

desarrollar en el futuro investigaciones con un corte longitudinal, y que involucren a
grupos de adultos emergentes de otras universidades y de otros contextos, como los
trabajadores.
Se hace necesario indagar si la relación entre la vulnerabilidad al consumo en

consumidores abusivos cambia o se mantiene en el mismo sentido; adicionalmente, es
necesario confirmar si las diferencias y las relaciones entre todas las variables son
similares, comparando los adultos emergentes no consumidores y los consumidores
abusivos.
Continuar con la determinación de las características psicométricas de la Escala de

Vulnerabilidad al consumo de alcohol, propuesta en el estudio.
Proponer nuevos estudios en los cuales se incluyan los instrumentos de bienestar

social y psicológico para continuar construyendo la validez de constructo.
234
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264
Anexos
265
ANEXO A
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Estimados jóvenes, estoy desarrollando una investigación que tiene por objetivo central,
establecer las relaciones entre la auto-trascendencia, la espiritualidad y el bienestar
(psicológico y social) en jóvenes de 18 a 25 años, que no consumen o que consumen
moderadamente alcohol, en la Universidad Nacional de Colombia sede Bogotá.
El conocimiento que se desarrolle del estudio, orientará estrategias e intervenciones
pertinentes dentro de los programas de salud y acompañamiento integral de la División de
Bienestar de la sede Bogotá, orientados a la promoción de la salud. Por tanto es importante su
colaboración mediante el diligenciamiento de cinco instrumentos que requieren de 1 hora
aproximadamente para su diligenciamiento, estos instrumentos están relacionados con cada
una de las variables del estudio.
El estudio no tiene costo, ni tampoco le proporcionará compensación tangible por la

participación. Se garantiza la confidencialidad y el anonimato de su identidad. Usted tiene
libertad para retirarse de este proyecto en caso que así lo considere. Las informaciones
obtenidas se custodiarán y reservarán y los datos e informaciones solo serán utilizadas para
fines académicos y podrán ser divulgados en eventos científicos y publicados en revistas
científicas únicamente.
Le aseguro que las informaciones que usted suministre, no le perjudicaran su condición de

estudiante de la universidad. Usted hace parte de la muestra de 750 jóvenes que participaran
en el estudio
Agradezco de antemano su valiosa colaboración para el desarrollo de este estudio.
En caso de dudas e inquietudes podrán entrar en contacto al teléfono 4281130 o al celular

3164711641 con Luz Patricia Díaz Heredia. Correo electrónico: lpdiazh@unal.edu.co
Muchas gracias.
Luz Patricia Díaz Heredia

Estudiante de doctorado en Enfermería
Si decide participar, por favor, haga clik en el link a continuación.
266
ANEXO B
INSTRUMENTOS A SER APLICADOS EN EL ESTUDIO

Instructivo enviado por correo electrónico para la aplicación de las escalas y
cuestionarios del estudio
267
ENCUESTA SOCIO-DEMOGRÁFICA Y DE VULNERABILIDAD AL CONSUMO DE
ALCOHOL
Código estudiantil_______________ Carrera _____________ Fecha _______

Semestre de ingreso I II del año _______
Fecha de Nacimiento Día mes
Señale con una X según sea el caso
Datos sociodemográfico Criterio Señale con X
1.Edad 18-19
20-21
22-23
24-25
2. Sexo Mujer
Hombre
3. Su estrato socio-económico Estrato 1,
Estrato 2,
Estrato 3
Estrato 4
Estrato 5,
Estrato 6
4. Trabaja a usted actualmente Si
No
5.Con quien vive actualmente Padres
Pareja
Hermanos
Tíos
Amigos
Solos
6.En que rango de semestre de la Primer a tercer
carrera se encuentra actualmente semestre
Cuarto a sexto
semestre
Séptimo a decimo
semestre
7. Su grupo étnico es: Blanca
Mestizo
Afro descendiente
Indígena
Asiático
Otro
8.Estado civil Casado
Soltero
Unión libre
Viudo
268
Separado
9.Su religión es: Católica
Cristiana
Protestante
Budista
Judía
Otra
Ninguna
10. Usted nació en: Región
Amazónica
Región Pacifica
Región Orinoquia
Región Andina
Región Caribe
Región Insular
Extranjero
Si consume alcohol. Conteste las preguntas que se presentan a continuación. Si no
consume pase a la pregunta 13 hasta la 17
11.Ha recibido alguna vez Si
tratamiento para el consumo excesivo
de alcohol No
12. ¿A qué edad comenzó a tomar Antes de los 11
bebidas alcohólicas?
A los12
A los 13
A los 14
A los 15
A los 16
A los 17
A los 18
Después de los 18
13.El acceso al alcohol cerca y Muy difícil
dentro de la universidad es:
Fácil
Muy fácil
14.El acceso al alcohol en su lugar de Muy difícil
residencia es:
Fácil
269
Muy fácil
15.Mis amigos incluyen trago y Si
cigarrillos en las actividades que
realizamos No
16.Tengo un familiar que bebe hasta Si
emborracharse
No
17.Los amigos con los que ando Si
piensan que está mal emborracharse
No
18. De los siguientes lugares señale Tienda
en el cual usted consume alcohol con
más frecuencia Bares
Discotecas
Taberna
Club social
Billares
Casa propia
Casa de amigos
Parque
19. Señale el tipo de bebida que más Cerveza
consume
Aguardiente
Ron
Vino
Vodka
Whisky
Otro
270
Instrumentos de tamizaje para el consumo de alcohol
TEST CAGE (1968)
Marque con una x la respuesta más cercana a sus sentimientos y experiencias
respecto al consumo de alcohol
PREGUNTA SI NO
1. ¿Ha sentido alguna vez que debe
beber menos?
2. ¿Le ha molestado que la gente lo
critique por su forma de beber?
3. ¿Alguna vez se ha sentido mal o
culpable por su forma de beber?
4. ¿Alguna vez ha necesitado beber
por la mañana para calmar los
nervios o eliminar molestias por
haber bebido la noche anterior?
Test AUDIT- C (1993)

Lea las preguntas tal como están escritas. Registre las respuestas cuidadosamente.
«Ahora piense sobre su consumo de bebidas alcohólicas durante el último año». Tenga
en cuenta que por «bebidas alcohólicas» se entiende una botella de cerveza, una copa
de vino, media copa de vodka, media copa de whisky, etc. Codifique sus respuestas
en términos de consumiciones o («bebidas estándar»). Coloque el número entre
paréntesis, que corresponda a su respuesta, en el recuadro de la derecha.
1. ¿Con qué frecuencia se toma alguna bebida que contenga alcohol?

(0) Nunca
(1) Una o menos veces al mes
(2) De 2 a 4 veces al mes
(3) De 2 a 3 veces a la semana
(4) 4 o más veces a la semana
2. ¿Cuántas bebidas que contengan alcohol se toma normalmente cuando bebe?
(0) 1 o 2
(1) 3 o 4
(2) 5 o 6
(3) 7, 8, o 9
(3) 10 o más
3. ¿Con qué frecuencia toma 6 o más bebidas que contengan alcohol en un solo día?
(0) Nunca
(1) Menos de una vez al mes
(2) Mensualmente
(3) Semanalmente
(4) A diario o casi a diario
271
Escala de Autotrascendencia*
Reed, Pamela, RN, Ph.D., 1987
Instrucciones: Por favor, indique la cantidad en la cual el ítem abajo señalado lo
describe a usted. No hay respuestas correctas o incorrectas. Estoy interesada en su
franca opinión. En la medida que responde casa pregunta, piense en cómo se ve usted
en este periodo de su vida. Marque con un círculo el número que mejor corresponda a
su respuesta.
En este momento de mi vida, me veo a mí mismo
No, para nada Muy poco Algo Mucho
como:
1. Con pasatiempos o intereses que puedo
1 2 3 4
disfrutar
2. Aceptándome a mí mismo a medida que
1 2 3 4
envejezco.
3. Involucrado con otras personas o con mi
1 2 3 4
comunidad, cuando es posible..
4. Ajustándome bien a mi actual situación en la
1 2 3 4
vida.
5. Ajustándome a los cambios en mis
1 2 3 4
capacidades físicas.
6. Compartiendo mi sabiduría o experiencia con
1 2 3 4
otros.
7. Encontrándole significado a mis experiencias
1 2 3 4
pasadas.
8. Ayudando de alguna manera a las personas
1 2 3 4
jóvenes o a otros.
9. Interesado en seguir aprendiendo acerca de
1 2 3 4
cosas.
10. Dejando de lado algunas cosas que alguna
1 2 3 4
vez pensé que eran muy importantes.
11. Aceptando la muerte como parte de la vida. 1 2 3 4
12. Encontrando significado en mis creencias
1 2 3 4
espirituales.
13. Permitiendo que otros me ayuden cuando
1 2 3 4
puedo necesitarlo.
14. Disfrutando mi ritmo de vida. 1 2 3 4
15. Dándole vueltas a mis sueños o metas que no
1 2 3 4
alcancé en el pasado.
Muchas gracias por responder a estas preguntas. Por favor, siéntase libre de enumerar
aquí, o en el reverso de la hoja otros asuntos que son importantes para usted en este
momento en su vida y que no se encuentran en la lista anterior.
*Esta versión corresponde a la traducción oficial al español del instrumento. Se adjunta certificación del instrumento
traducido.
272
Cuestionario de Espiritualidad *
(N. Parsian y T. Dunning. 2008)
Para los propósitos de este estudio, se define espiritualidad como la experiencia única
de los individuos que influencia su pensamiento y sus percepciones acerca de la salud,
la familia y la vida. Se refiere a las creencias acerca del significado de la vida que
puede encontrarse a través de la relación con el yo interno y las relaciones armoniosas
con las otras personas y con la naturaleza.
Por favor indique qué tanto está de acuerdo o en desacuerdo con las siguientes
afirmaciones marcando la casilla apropiada que mejor se ajuste a su respuesta.
Por favor, elija una sola respuesta.
Sección uno. Autoconciencia: Esta sección busca información acerca de cómo se ve usted a usted
mismo.
Muy en En De Muy de
Afirmación desacuerdo desacuerdo acuerdo acuerdo
1. Creo que soy una persona valiosa    
2. Creo que soy igual a otras personas    
3. Siento que tengo muchas cualidades    
4. Tengo una actitud positiva hacia mí mismo    
5. En un todo, me siento satisfecho con la persona
que yo soy    
6. Siento que soy una persona compasiva y
amable    
7. En general, soy una persona con auto-confianza    
8. Mi vida es significativa para mí mismo    
9. Soy capaz de encontrar significado en
situaciones difíciles    
10. Pienso acerca de cosas positivas cuando evalúo
mi vida    
Sección dos. Importancia de las creencias espirituales en la vida

Muy en En De Muy de
11. Mi espiritualidad me ayuda a definir las metas
que establezco en mi vida    
12. Mi espiritualidad me ayuda a decidir quién soy    
13. Mi espiritualidad es una parte de mi enfoque
general hacia la vida    
14. Mi espiritualidad está integrada en mi vida    
273
Sección 3. Prácticas espirituales: Esta sección pregunta acerca de sus prácticas espirituales.
Muy en En De Muy de
15. Medito para alcanzar la paz interior    
16. Leo libros acerca de la espiritualidad    
17. Empleo el silencio para ponerme en contacto
con mi yo interior    
18. Trato de vivir en armonía con la naturaleza    
19. A menudo me involucro en programas para
cuidar el medio ambiente tales como limpiar el
medio ambiente, plantar árboles o en    
programas de conservación
20. Trato de encontrar cualquier oportunidad para
ampliar mi espiritualidad    
Sección 4. Necesidades espirituales: esta sección pregunta sobre sus necesidades espirituales
21. Busco la belleza en la vida    
22. Trato de encontrar respuestas a los misterios
de la vida    
23. Trato de alcanzar paz interior y armonía    
24. Realmente disfruto escuchar música    
25. Estoy buscando un propósito en la vida    
26. Mi vida es un proceso de conversión y está en
constante evolución    
27. Necesito tener una conexión emocional fuerte
con las personas que me rodean    
28. Mantener y nutrir las relaciones con los demás
es importante para mí.    
29. Estoy desarrollando una filosofía significativa    
de la vida
Preguntas abiertas: Por favor responda a cada una de las siguientes preguntas con un par de
frases.
1. ¿Qué significa para usted la espiritualidad?
2. ¿Cree usted que la espiritualidad es importante para la salud física y el bienestar de las
personas?
3. ¿Cree usted que es importante que los profesionales de la salud reconozcan e
incorporen la espiritualidad en el cuidado de la salud?
4. ¿Hay algún otro comentario que desee usted hacer?
*Esta versión corresponde a la traducción oficial al español del instrumento. Se adjunta documento de certificación
del traductor oficial.
La pregunta número dos fue modificada para el estudio de la siguiente manera: ¿Cree usted
que la espiritualidad contribuye que su nivel de consumo de alcohol sea menor al promedio, o
no tiene ninguna influencia y de qué manera contribuye si lo hace?
274
Escala de Bienestar Psicológico
(Ryff 1989)
Instrucciones: a continuación usted encuentra una serie de enunciados, podría indicar que tanto está de
acuerdo o en desacuerdo con cada una de las afirmaciones, marcando en la casilla que mejor se ajuste
a su respuesta.
(1)Fuerte desacuerdo (2) Moderado desacuerdo (3) Ligero desacuerdo

(4) Ligero acuerdo (5) Moderado acuerdo (6) Fuerte acuerdo
Afirmación (1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. Cuando repaso la historia de mi vida estoy contento con cómo han resultado las
cosas.
2. A menudo me siento solo porque tengo pocos amigos íntimos con quienes
compartir mis preocupaciones.
3. No tengo miedo de expresar mis opiniones, incluso cuando son opuestas a las
opiniones de la mayoría de la gente.
4. Me preocupa cómo otra gente evalúa las elecciones que he hecho en mi vida.
5. Me resulta difícil dirigir mi vida hacia un camino que me satisfaga
6. Disfruto haciendo planes para el futuro y trabajar para hacerlos realidad.
7. En general, me siento seguro y positivo conmigo mismo.
8. No tengo muchas personas que quieran escucharme cuando necesito hablar.
9. Tiendo a preocuparme sobre lo que otra gente piensa de mí.
10. He sido capaz de construir un hogar y un modo de vida a mi gusto.
11. Soy una persona activa al realizar los proyectos que propuse para mí mismo.
12. Siento que mis amistades me aportan muchas cosas.
13. Tiendo a estar influenciado por la gente con fuertes convicciones.
14. En general, siento que soy responsable de la situación en la que vivo.
15. Me siento bien cuando pienso en lo que he hecho en el pasado y lo que espero
hacer en el futuro.
16. Mis objetivos en la vida han sido más una fuente de satisfacción que de
frustración para mí.
17. Me gusta la mayor parte de los aspectos de mi personalidad.
18. Tengo confianza en mis opiniones incluso si son contrarias al consenso general.
19. Las demandas de la vida diaria a menudo me deprimen.
20. Tengo clara la dirección y el objetivo de mi vida.
21. En general, con el tiempo siento que sigo aprendiendo más sobre mí mismo.
22. No he experimentado muchas relaciones cercanas y de confianza.
23. Es difícil para mí expresar mis propias opiniones en asuntos polémicos.
24. En su mayor parte, me siento orgulloso de quien soy y la vida que llevo.
25. Sé que puedo confiar en mis amigos, y ellos saben que pueden confiar en mí.
26. Cuando pienso en ello, realmente con los años no he mejorado mucho como
persona.
27. Tengo la sensación de que con el tiempo me he desarrollado mucho como
persona.
28. Para mí, la vida ha sido un proceso continuo de estudio, cambio y crecimiento.
29. Si me sintiera infeliz con mi situación de vida daría los pasos más eficaces para
cambiarla.
275
Escala de Bienestar Social
(Keyes 1998)
Por favor indique con una X sobre la casilla del número que represente que tanto usted está de acuerdo
o en desacuerdo, con las siguientes afirmaciones.
(1) Fuerte desacuerdo. (2) moderado desacuerdo (3 ligero desacuerdo (4) ligero acuerdo (5)
moderado acuerdo (6) Fuerte en acuerdo.
Afirmación (1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. Siento que soy una parte importante de mi comunidad.
2. Creo que la gente no es de fiar.
3. Creo que puedo aportar algo al mundo.
4. Para mí el progreso social es algo que no existe.
5. No entiendo lo que está pasando en el mundo.
6. Creo que la gente me valora como persona.
7. Creo que las personas sólo piensan en sí mismas.
8. No tengo nada importante que ofrecer a la sociedad
9. La sociedad no ofrece alicientes para gente como yo
10. El mundo es demasiado complejo para mí.
11 Si tengo algo que decir, creo que la mayoría de la gente me escucharía.
12 Creo que no se debe confiar en la gente.
13 Mis actividades diarias no aportan nada que valga la pena a la sociedad.
14 Veo que la sociedad está en continuo desarrollo.
15 No merece la pena esforzarse en intentar comprender el mundo en el que vivo.
16. Me siento cercano a otra gente.
17 Creo que la gente es egoísta.
18. No tengo ni el tiempo ni la energía para aportar algo a la sociedad.
19 No creo que instituciones como la justicia o el gobierno mejoren mi vida.
20. Muchas culturas son tan extrañas que no puedo comprenderlas.
21. Si tuviera algo que decir, pienso que la gente no se lo tomaría en serio.
22 Hoy en día, la gente es cada vez más deshonesta.
23. Pienso que lo que hago es importante para la sociedad.
24. La sociedad ya no progresa.
25. Los científicos son los únicos que pueden entender cómo funciona el mundo
26. No me siento pertenecer a ningún grupo social.
27. Las personas no se preocupan de los problemas de otros
28 Lo que hago tiene alguna influencia sobre otras personas
29. El mundo es cada vez un lugar mejor para la gente
30. Me resulta fácil predecir lo que puede suceder en el futuro
31. La sociedad en la que vivo es una fuente de bienestar
32. Creo que las personas son amables
33. Las personas no esperan nada a cambio cuando hacen un favor
276
ANEXO C
INSTRUCTIVO CUESTIONARIO VALIDACIÓN APARENTE
OBJETIVO GENERAL
Determinar la validez aparente del instrumento “cuestionario de Espiritualidad” (N. Parsian y

Dunning, 2008), con expertos en psicología y enfermería y con adultos emergentes.
Para evaluar la validez aparente del instrumento, se deberán considerar los siguientes
conceptos:
a. Claridad: Frase o ítem con lenguaje y redacción fácil de comprender.

b. Precisión: Frase o ítem puntual y exacto, no da lugar a dudas.
c. Comprensión: Entendimiento de lo que se quiere decir al leer el ítem.
Para evaluar cada uno de los ítems califique si se adapta la redacción del ítem y su
construcción, en escala de 1 o 0 con cada uno de los tópicos de claridad, precisión y
comprensión; para evaluar de cada ítem, su juicio como “1” Cumple con el concepto de cada
una de las categorías o “0” sino cumple o cumple parcialmente con el concepto de cada una de
las categorías.848
1 = Cumple con el concepto de cada una de las categorías

0 = No cumple o cumple parcialmente con el concepto de cada una de las categorías.
CUESTIONARIO VALIDACIÓN APARENTE

DEL INSTRUMENTO DE ESPITIRUALIDAD DE NASRY Y DUNNING 2008
Sección Uno. Autoconciencia: Esta sección busca información acerca de cómo se ve usted a usted
mismo.
Afirmación Claridad Precisión Comprensión Observaciones
0 NO 0 No 0 No
1 SI 1 Si 1 Si
1. Creo que soy una persona
valiosa
2. Creo que soy igual a otras
personas
3. Siento que tengo muchas
cualidades buenas
4 Tengo una actitud positiva
hacia mí mismo
5. En un todo, me siento
satisfecho con la persona que yo
soy
6. Siento que soy una persona
compasiva y amable
7. En general, soy una persona
848
Instructivo basado en los Anexos del trabajo de postgrado de Barbosa, Giomar, et al. Validez de Contenido del
Instrumentos “Protocolo de Integración del Rol de la Mujer Modificado”. Facultad de Enfermería. Universidad
Nacional de Colombia. Bogotá. 2002.
277
con autoconfianza
8. Mi vida es significativa para mí
mismo
9. Soy capaz de encontrar
significado en situaciones
difíciles
10. Pienso acerca de cosas
positivas cuando evalúo mi vida
Sección 2 Importancia de las creencias espirituales en la vida. Esta sección busca conocer su
opinión acerca de la importancia de la espiritualidad en su vida
0 NO 0 No 0 No
1 SI 1 Si 1 Si
11. Mi espiritualidad me ayuda a
definir las metas que establezco
en mi vida
12. Mi espiritualidad me ayuda a

decidir quién soy
13. Mi espiritualidad es una parte

de mi enfoque general hacia la
vida
14. Mi espiritualidad está
integrada en mi vida
Sección 3. Prácticas espirituales: Esta sección pregunta acerca de sus prácticas espirituales
0 NO 0 No 0 No
1 SI 1 Si 1 Si
15. Medito para alcanzar la
paz interior
16. Leo libros acerca de la
espiritualidad
17. Empleo el silencio para
ponerme en contacto con mi
yo interior
18. Trato de vivir en armonía
con la naturaleza
19. A menudo me involucro
en programas para cuidar el
medio ambiente tales como
limpiar el medio ambiente,
plantar árboles o en
programas de conservación
20. Trato de encontrar
cualquier oportunidad para
ampliar mi espiritualidad
278
Sección 4. Necesidades espirituales. Esta sección pregunta acerca de sus necesidades espirituales
0 NO 0 No 0 No
1 SI 1 Si 1 Si
21. Busco la belleza en la
vida
22. Trato de encontrar
respuestas a los misterios de
la vida
23. Trato de alcanzar paz
interior y armonía
24. Realmente disfruto
escuchar música
25. Estoy buscando un
propósito en la vida
26. Mi vida es un proceso de
conversión y está en
constante evolución
27. Necesito tener una
conexión emocional fuerte
con las personas que me
rodean
28. Mantener y nutrir las
relaciones con los demás es
importante para mí.
29. Estoy desarrollando una
filosofía significativa de la
vida
Preguntas abiertas
0 NO 0 No 0 No
1 SI 1 Si 1 Si
¿Qué significa para usted la
espiritualidad?
¿Cree usted que la

espiritualidad es importante
para la salud física y el
bienestar de las personas?
¿Cree usted que es
importante que los
profesionales de la salud
reconozcan e incorporen la
espiritualidad en el cuidado
de la salud?
SUGERENCIAS GENERALES-
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
GRACIAS POR SU COLABORACIÓN
279
INSTRUCTIVO CUESTIONARIO VALIDACIÓN DE CONTENIDO
OBJETIVO GENERAL
Determinar la validez de contenido del instrumento “Cuestionario de Espiritualidad” (N. Parsian

y Dunning 2008), con expertos en psicología y enfermería.
Para evaluar la validez de contenido del instrumento, se deberán considerar que, el aspecto
medido por el ítem en cada una de las secciones respecto a la espiritualidad sea:
a. Relevante
b. Poco relevante
c. No relevante
Para evaluar cada uno de los ítems califique marcando en la casilla correspondiente, según su
criterio.
1 si cumple con el criterio

0 si no lo cumple
INSTRUMENTO PARA LA VALIDACIÓN DE CONTENIDO DEL CUESTIONARIO DE

ESPIRTUALIDAD DE NASRY Y DUNNING 2008
Sección Uno. Autoconciencia: Esta sección busca información acerca de cómo se ve usted a usted
mismo
Ítem RELEVANTE POCO NO RELEVANTE Observación
RELEVANTE
0 NO 0 No 0 No
1 SI 1 Si 1 Si
1 Creo que soy una
persona valiosa
2. Creo que soy igual
a otras personas
3. Siento que tengo
muchas cualidades
buenas
4 Tengo una actitud
positiva hacia mí
mismo
5. En un todo, me
siento satisfecho con
la persona que yo
soy
6. Siento que soy
una persona
compasiva y amable
7. En general, soy
una persona con
autoconfianza
8. Mi vida es
significativa para mí
mismo
280
9. Soy capaz de
encontrar significado
en situaciones
difíciles
10. Pienso acerca de
cosas positivas
cuando evalúo mi
vida
Sección 2 Importancia de las creencias espirituales en la vida. Esta sección busca conocer su
opinión acerca de la importancia de la espiritualidad en su vida
RELEVANTE
0 NO 0 No 0 No
1 SI 1 Si 1 Si
11. Mi espiritualidad
me ayuda a definir
las metas que
establezco en mi vida
me ayuda a decidir
quién soy
es una parte de mi
enfoque general
hacia la vida
está integrada en mi
vida
Sección 3. Prácticas espirituales: Esta sección pregunta acerca de sus prácticas espirituales
RELEVANTE
0 NO 0 No 0 No
1 SI 1 Si 1 Si
15. Medito para
alcanzar la paz
interior
16. Leo libros acerca
de la espiritualidad
17. Empleo el
silencio para
ponerme en contacto
con mi yo interior
18. Trato de vivir en
armonía con la
naturaleza
19. A menudo me
involucro en
programas para
cuidar el medio
ambiente tales como
limpiar el medio
ambiente, plantar
árboles o en
281
programas de
conservación
20. Trato de
encontrar cualquier
oportunidad para
ampliar mi
espiritualidad
Sección 4. Necesidades espirituales. Esta sección pregunta acerca de sus necesidades espirituales
RELEVANTE
0 NO 0 No 0 No
1 SI 1 Si 1 Si
21. Busco la belleza
en la vida
22. Trato de
encontrar respuestas
a los misterios de la
vida
23. Trato de
alcanzar paz interior
y armonía
24. Realmente
disfruto escuchar
música
25. Estoy buscando
un propósito en la
vida
26. Mi vida es un
proceso de
conversión y está en
constante evolución
27. Necesito tener
una conexión
emocional fuerte con
las personas que me
rodean
28. Mantener y nutrir
las relaciones con los
demás es importante
para mí.
Preguntas abiertas
0 NO 0 No 0 No
1 SI 1 Si 1 Si
¿Qué significa para
usted la
espiritualidad?
¿Cree usted que la

espiritualidad es
importante para la
salud física y el
bienestar de las
282
personas?
¿Cree usted que es
importante que los
profesionales de la
salud reconozcan e
incorporen la
espiritualidad en el
cuidado de la salud?
Sugerencias generales
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
283
ANEXO D
COMUNICACIONES APROBANDO EL USO DE LOS INTRUMENTOS
Respuesta de Carol Ryff autora del instrumento de Bienestar Psicológico
De: Carol Ryff

Para: Luz Patricia Diaz lpdiazh@gmail.com
Fecha 12/10/09
Thanks for your interest in the well-being scales. The first attached file provides Ítems for the six
scales plus a list of published papers using them. The second provides a formatted version of
the full instrument.
This document provides definitions and Ítems for six scales of psychological well-being. A list of
references for studies that have used the measures is also provided following the description of
each scale.
There is no charge for using the scales, although users are requested to send copies of any
findings generated with the scales to Dr. Ryff at the above address.
Best wishes for your research,
Carol Ryff
Respuesta de Corey Keyes autor del instrumento de Bienestar Social
De: Corey Keyes

Para: Luz Patricia Diaz lpdiazh@gmail.com
Fecha: 13/10/09
Greetings from Atlanta,
I have attached the social well-being Ítems along with an example of how we formatted
the 3-Ítem version of the scales. In addition, I have attached the MHC-SF as this has the
short five-Ítem social well-being scale along with psychological and emotional well-being,
and allows you to diagnose level of positive mental health, which I think would be
relevant to your topic of study. (1)
I hope this helps out,
Dr. Keyes (Corey)

Although copyrighted, the MHC-SF may be used as long as proper credit is given. Permission is
not needed to use the measure and requests to use the measure will not be answered on an
individual basis because permission is granted here, and this note provides evidence that
permission has been granted. Proper citation of this document: Keyes, C. L. M. (2009). Atlanta:
Brief description of the mental health continuum short form (MHC-SF). Available:
http://www.sociology.emory.edu/ckeyes/. [On–line, retrieved insert date retrieved].
284
Respuesta de Nasry Parsian autora del instrumento de Espiritualidad
De: npars@deakin.edu.au
Para ; Luz Patricia Diaz lpdiazh@gmail.com
Fecha: 24/06/09
Hi
Thanks for your e-mail and your interest. Your project sounds interesting. As you see in
the paper, spirituality was defined in a context broader than religion, while it
encompassed religion.
We would be happy to send you our questionnaire but it is copyright. If you are fulfillment
in using it we need to set up an agreement that would be a simple agreement including
you would only use it for the one study, would not change it (or translate) without our
permission, would fully acknowledge the source and possible allow us to use your data
to further validate the study. In the later case, your IP would of course be protected and
participant’s privacy ensured, and you would be a coauthor on any publications that
arose. These are standard.
If you are interested further please let me know.
Regards
Nasrin
Carta de acuerdo para el uso del instrumento de Espiritualidad

Agreement between Luz Patricia Diaz and Parsian and Dunning 2009—2012
Agreement to use the Spirituality Questionnaire (SQ)
This agreement is made between Luz Patricia Diaz of the National University of Colombia,
and Nasrin Parsian and Trisha Dunning who developed the Spirituality Questionnaire.
The duration of the agreement is for three years from first of August 2009 until the first of
August 2012.
Terms of the agreement
Dr Parsian and Professor Dunning agree to:
1. Abide by the terms of the agreement.
2. That Luz Patricia Diaz can use the Spirituality Questionnaire to collect data for her
doctoral thesis while undertaking the degree at the National University of Columbia.
18. Translate the Spirituality Questionnaire into Spanish for the purposes of collecting the
data for the doctoral study.
18. Not use the Spanish translation without consulting Luz Patricia Diaz and inviting her
to collaborate should they use the Spanish translation in the future.
Dr Parsian and Professor Dunning also agree that:
18. De-identified raw data that Luz Patricia Diaz forwards to them for the purposes of
further validating the Spirituality Questionnaire will only be used for that purpose and
will be stored securely. Electronic data will be password protected and accessible
only to Dr Parsian and Professor Dunning and will not be divulged to any other
person, group or fulfillment.
18. Luz Patricia Diaz will be fully acknowledged as the source of the data. She will be
consulted during the data analysis and included as a co-author on any publications
arising from combining the two data sets.
Ms. Luz Patricia Diaz agrees to:
285
1. Abide by the terms of the agreement.
2. Only use the Spirituality Questionnaire for the purposes of collecting data for her
doctoral study.
18. Only use the Spirituality Questionnaire for the period specified in the agreement first
August 2009 to first of August 2012.
18. Not to alter or amend the Spirituality Questionnaire in any way without consulting
Dr Parsian and Professor Dunning and receiving written or email permission from
them to make the changes.
2. Agreement between Luz Patricia Diaz and Parsian and Dunning 2009—2012
5. Forward a copy of the proposed changes and the reasons for requesting the changes
with any request to alter the Spirituality Questionnaire to Dr Parsian and Professor
Dunning before making any changes.
6. Not provide the Spirituality Questionnaire to any other person, group or fulfillment.
7. Translate the Spirituality Questionnaire into Spanish and validate the Spanish
Version using appropriate psychometric testing.
8. Forward a copy of the Spanish translation of the Spirituality Questionnaire to Dr
Parsian and Professor Dunning.
9. Fully acknowledge the source and Dr Parsian and Professor Dunning in the
acknowledgments section of the thesis and where relevant in the body of the thesis.
The acknowledgement should read: The Spirituality Questionnaire (SQ) was used
with permission from Dr N Parsian and Professor T Dunning. The source should also
be acknowledged in any report or publication arising from the thesis.
10. Inform Dr Parsian and Professor Dunning when the thesis is completed or if the
study is abandoned for any reason.
Signatures
We agree to abide by the terms set out in this agreement.
Dr Nasrin Parsian
Date
Witness
Professor Trisha Dunning
Date
Witness
Ms Luz Patricia Diaz

Date
Witness
Respuesta de Pamela Reed autora del instrumento de Autotrascendencia

Hello Luz Patricia,
Thank you for your interest in my instruments. I sent both to you – the SPS and the STS. Both
have been translated into Spanish already, and I can mail the Spanish version to you also, if
you like. I do not have an electronic copy of them.
There is no cost. And you are welcome to use the fulfillment. I only ask that you complete and
return the Request Forms to me by email, once you decide if you will use the instrument.
Please let me know if you have any questions, or what address I should use to mail the Spanish
versions of 1 or both scales.
286
Thank you again. I look forward to hearing from you.
Pam
Pamela G. Reed, PhD, RN, FAAN
Professor
College of Nursing
University of Arizona
1305 N. Martin St.
Tucson, AZ 85721-0203
USA
STS Request Form
I, Luz Patricia Diaz , requests permission to copy the Self-Transcendence Scale (STS) for use
in my dissertation, titled, Relación de la auto trascendencia, el sentido de la vida, la
espiritualidad, la autoeficacia y el bienestar en jóvenes sobrios de 18 a 25 años. (Self
transcendence, purpose in life, spirituality and self efficacy in sober people between 18 and 25
years.) This research will be a dissertation as a partial fulfillment of the Requirements for the
Degree of Doctor of Nursing at the National University of Colombia
In exchange for this permission, I agree to submit to Dr. Reed Ítems 1 and 2 below, and 3 if available:
1. An abstract or copy of my study purpose and findings, which includes the range of STS scores and
the mean STS score in my group of participants, and correlations between the STS scale scores and
other measures used in my study. (This will be used by Dr. Reed to assess construct validity).
2. The reliability coefficient as computed on the scale from my sample (Cronbach’s alpha).
3. A computer print out or file listing the STS data on each subject, along with my data coding dictionary
as available.
Any other information or findings that could be helpful in assessing the reliability or validity of the instrument
would be greatly appreciated (e.g. problems with Ítems, comments from participants, other findings).
These data will be used to establish a normative data base for clinical populations. No other use will be made
of the data submitted. Credit will be given to me in reports of normative statistics that make use of the data I
submitted for pooled analyses.
Date: June 24th 2009

Name: LUZ PATRICIA DIAZ HEREDIA
Position: Associate professor at National University of Colombia
Mailing Address: Calle 24 A Nº 56-35 Int 2 Apart. 308 Portal del Salitre Colombia
Email address: lpdiazh@unal.edu.co
Permission is hereby granted to copy the STS for use in the research described above.
Pamela G. Reed, PhD, RN, FAAN
Date: ___________________
Please email this completed form to Dr. Pamela Reed at preed@nursing.arizona.edu
Este fue el documento enviado a la Dra. Reed, el titulo ha cambiado, pero mantiene los elementos esenciales
del estudio
287
ANEXO E
INSTRUMENTO DE ESPIRITUALIDAD ENVIADO POR CORREO PARA SER
DILIGENCIADO POR INTERNET
ANEXO F
288
ANEXO F
CARTA DE APROBACION DEL COMITÉ DE ETICA DE LA FACULTAD DE
ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
289
ANEXO G
RESULTADOS POR FRECUENCIA Y PORCENTUALES

ANEXO G
RESULTADOS POR FRECUENCIA Y PORCENTUALES
DE VALIDACION DE APARIENCIA DE LOS INSTRUMENTOS UTILIZADOS EN EL
ESTUDIO
Consolidado validez aparente sobre 12 personas ESPIRITUALIDAD

Íte CLARIDAD PRECISIÓN COMPRENSIÓN
m
Fr/% Fr/% Fr/%
1 11111 10111 11 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 91% 1 1 100% 1 1 100%
2 11111 11111 11 11111 11111 11 11111 11111 12
0 1 91% 0 1 91% 1 1 100%
3 11111 11111 12 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
4 11111 11111 12 11101 11111 11 11110 11111 11
1 1 100% 1 1 91% 1 1 91%
5 11101 11101 9 10100 11111 8 11110 11101 10
0 1 75% 0 1 66.6% 1 1 83.3
6 11111 11111 12 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
7 10101 11111 10 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 83.3 1 1 100% 1 1 100%
8 11101 11111 10 10101 11111 9 75% 11111 11111 12
0 1 83.3 0 1 1 1 100%
9 01111 11111 11 11111 11111 12 01111 11111 11
1 1 91% 1 1 100% 1 1 91%
10 11111 11111 12 11101 11111 11 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 91% 1 1 100%
11 11111 11101 11 11011 11111 11 11011 11101 10
1 1 91% 1 1 91% 1 1 83.3%
12 10111 11101 10 11111 11111 12 11011 11101 10
1 1 83.3% 1 1 100% 1 1 83.3%
13 11101 01010 6 11101 01010 6 11101 01010 6
0 0 50% 0 0 50% 0 0 50%
14 11101 11111 10 10101 11111 9 75% 11111 11111 11
1 0 83.3% 1 0 1 0 91%
15 11111 11111 11 10111 11111 10 11111 11111 11
1 0 91% 1 0 83.3% 1 0 91%
16 11111 11111 11 11111 11111 11 11111 11111 11
1 0 91% 1 0 91% 1 0 91%
290
17 11111 11111 12 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
18 11111 11111 12 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
19 11111 11111 12 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
20 11101 11101 10 11001 11111 10 11111 11101 1191%
1 1 1 1 1 1
21 01111 11111 9 10110 11111 8 01111 11111 10
0 0 75 % 0 0 66.6% 1 0 83%
22 11101 11111 11 11001 11111 10 11011 11111 11
1 1 91% 1 1 83% 1 1 91%
23 10101 11111 10 11111 11111 12 10111 11111 11
1 1 83% 1 1 100% 1 1 91%
24 11101 11111 11 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 91% 1 1 100% 1 1 100%
25 11111 11111 12 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
26 11101 11100 7 11001 11110 7 11101 01100 6 50%
0 0 58.3% 0 0 58.3% 0 0
27 11111 11111 11 11111 11111 11 11111 11111 12
0 1 91% 0 1 91% 1 1 100%
28 11111 11111 12 11101 11111 11 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 91% 1 1 100%
29 10111 01111 9 11011 01111 9 11011 01111 10
1 0 75% 1 0 75% 1 0 83%
2468. 2420. 2452.9
5 1 84.58
85.12 85.20 TOTA
L
84.96
291
Consolidado validez aparente sobre 12 personas AUTOTRASCENDENCIA
ÍTE CLARIDAD Fr/% PRECISIÓN Fr/% COMPRENSIÓ Fr/%
M N
1 00111 11100 7 11111 11110 10 00111 11100 7 58.3
0 1 58.3 0 1 83% 0 1
2 11111 11111 11 11111 11111 11 11111 11111 11
0 1 91% 0 1 91% 0 1 91%
3 11111 11101 10 10111 11100 8 11111 11100 9 75%
0 1 83% 0 1 66% 0 1
4 11101 11111 10 11111 11111 11 11111 11111 11
0 1 83% 0 1 91% 0 1 91%
5 11111 11111 11 11111 11111 11 11111 11111 11
0 1 91% 0 1 91% 0 1 91%
6 11111 11111 12 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 100 1 1 100%
%
7 11111 11111 11 11111 11111 11 11111 11111 12
0 1 91% 0 1 91% 1 1 100%
8 11111 11101 11 11111 11110 11 11111 11100 10
1 1 91% 1 1 91% 1 1 83%
9 11111 11101 10 11111 11101 10 11111 11101 10
0 1 83% 0 1 83% 0 1 83%
10 11111 11111 11 11111 11111 11 11111 11111 11
0 1 91% 0 1 91% 0 1 91%
11 11111 11111 11 11111 11111 11 11111 11111 11
0 1 91% 0 1 91% 0 91%
12 11111 11110 9 75% 11111 11111 10 11111 11110 9 75%
0 0 0 0 83% 0 0
13 11111 11111 11 11111 11111 11 11111 11111 11
0 1 91% 0 1 91% 0 1 91%
14 11111 11111 11 11011 11111 10 11011 11111 10
0 1 91% 0 1 83% 0 1 83%
15 11111 01011 9 75% 11111 01011 10 11110 00011 7 58.3
0 1 1285. 0 1 83% 0 1 1261.
3 87.26 6
85.68 84.10
Total
85.68
292
Consolidado validez aparente sobre 12 personas BIENESTAR SOCIAL
ÍTE CLARIDAD Fr/% PRECISIÓN Fr/% COMPRENSIÓ Fr/%
M N
1 11111 11111 12 11111 11111 12 01111 11111 11 91%
1 1 100% 1 1 100 1 1
%
2 01011 10111 10 11111 11111 12 00011 11111 9 75%
1 1 83% 1 1 100 1 1
%
3 11011 11111 11 11011 11111 11 01011 11111 10 83%
1 1 91% 1 1 91% 1 1
4 11111 11011 11 00111 11011 9 10111 11011 10 83%
1 1 91% 1 1 75% 1 1
5 11111 11011 11 00111 11011 9 11111 11011 11 91%
1 1 91% 0 1 75% 1 1
6 11111 11111 12 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 100 1 1 100%
%
7 11111 11111 12 11110 11111 11 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 91% 1 1 100%
8 11111 11111 12 10111 11111 11 10111 11111 11 91%
1 1 100% 1 1 91% 1 1
9 11111 00011 9 75% 10111 11011 10 01111 01011 9 75%
1 1 1 1 83% 1 1
10 01111 11011 11 91 11111 11011 11 00111 11011 9 75%
1 1 % 0 1 91% 1 1
11 11111 11011 11 11111 11011 11 11111 11111 12
1 1 91% 1 1 91% 1 1 100%
12 11111 11011 11 11111 11011 11 11111 11111 12
1 1 91% 1 1 91% 1 1 100%
13 11111 11011 11 10111 11011 10 10111 11011 10 83%
1 1 91% 1 1 83% 1 1
14 11111 11111 12 00111 11111 10 10110 11111 12
1 1 100% 1 1 83% 1 1 100%
15 10110 01011 9 75% 10111 01011 9 10111 01011 12
1 1 1 1 75% 1 1 100%
16 11011 01111 11 11011 01111 10 11011 11111 10 83%
1 1 91% 0 1 83% 0 1
17 11111 11111 12 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 100 1 1 100%
%
18 11111 11011 11 11111 11011 11 11111 11011 11
1 1 91% 1 1 91% 1 1 91%
19 10111 11011 11 10111 11011 10 10111 11011 10 83%
293
1 1 91% 1 1 83% 1 1
20 11110 11011 11 10111 11011 10 11010 11011 10 83%
1 1 91% 1 1 83% 1 1
21 11110 11011 11 10111 11011 10 10111 11011 10 83%
1 1 91% 1 1 83% 1 1
22 11111 11011 11 11111 11011 11 11111 11011 11 91%
1 1 91% 1 1 91% 1 1
23 11111 11111 12 10111 11111 11 10111 11111 11 91%
1 1 100% 1 1 91% 1 1
24 11111 11011 11 10111 11011 10 00111 11011 9 75%
1 1 91% 1 1 83% 1 1
25 11111 11011 11 10111 11011 10 11111 11011 11 91%
1 1 91% 1 1 83% 1 1
26 11110 01111 10 11111 11111 12 10111 01111 10 83%
1 1 83% 1 1 100 1 1
%
27 11111 11011 11 11110 11011 10 11111 11111 12
1 1 91% 1 1 83% 1 1 100%
28 11111 11111 12 10111 11111 11 10111 11111 11 91%
1 1 100% 1 1 91% 1 1
29 11111 11111 12 10111 11111 11 10111 11111 11 91%
1 1 100% 1 1 91% 1 1
30 11111 11011 11 10111 11011 10 10111 11011 10 83%
1 1 91% 1 1 83% 1 1
31 11111 11011 11 10111 11011 10 11111 11111 12
1 1 91% 1 1 83% 1 1 100%
32 11111 11111 12 11111 11111 12 11111 11111 12
1 1 100% 1 1 100 1 1 100%
%
33 11110 11011 10 11111 11011 11 11111 11011 11 91%
1 1 83% 1 1 91% 1 1 2484
3037 2838 75.27
92.07 86 % TOTAL
% 2797,4
8
84.44%
294
Bienestar Psicológico
Consolidado validez aparente sobre 12 personas BIENESTAR PSICOLÓGICO
ÍTEM CLARIDAD Fr/% PRECISIÓN Fr/% COMPRENSIÓN Fr/%

1 101111 111011 10 101111 111111 11 111111 111111 12
83% 91% 100%
2 111111 111111 12 111111 111101 11 111111 111111 12
100% 91% 100%
3 111110 111111 11 111110 111111 11 111110 111111 11
91% 91% 91%
4 111111 111110 11 111111 111110 11 111111 111110 11
91% 91% 91%
5 111110 111111 11 111110 111111 11 111110 111111 11
91% 91% 91%
6 111111 111101 11 111111 111101 11 111111 111101 11
91% 91% 91%
7 111111 111111 12 111111 111111 12 111111 111111 12
100% 100% 100%
8 111110 111101 10 111110 111101 10 111110 111111 11
83% 83% 91%
9 111110 111111 11 111110 111111 11 111110 111111 11
91% 91% 91%
10 101010 111110 8 101010 111111 9 101010 111111 9
66.6% 75% 75%
11 111111 111101 11 111111 111111 12 111101 111111 11
91% 100% 91%
12 111111 111011 11 111111 111111 12 111111 111111 12
91% 100% 100%
13 111111 111111 12 111111 111111 12 111111 111111 12
100% 100% 100%
14 111111 111111 12 111111 111111 12 111111 111111 12
100% 100% 100%
15 111111 111111 12 111111 111111 12 111111 111111 12
100% 100% 100%
16 111110 111111 11 111110 111111 11 111110 111111 11
91% 91% 91%
17 111111 111111 12 111111 111111 12 111111 111111 12
100% 100% 100%
18 111111 111111 12 111111 111111 12 111111 111111 12
100% 100% 100%
19 110010 111111 9 75% 110010 111111 9 110011 111111 10
75% 83%
20 111111 111111 12 111111 111111 12 111111 111111 12
100% 100% 100%
295
21 111111 111111 12 111111 111111 12 111111 111111 12
100% 100% 100%
22 101110 111111 10 111110 111101 10 111110 111111 11
83% 83% 91%
23 111110 111101 11 111110 111111 11 111110 111111 11
91% 91% 91%
24 111111 111101 11 111111 111101 11 111111 111101 11

91% 91% 91%
25 111111 111111 12 111011 111111 11 111111 111111 12
100% 91% 100%
36 111110 000101 7 110100 000101 6 110110 000101 6
58.3% 50% 50%
27 111111 111111 12 111111 111111 12 111111 111111 12
100% 100% 100%
28 111111 111111 11 111111 111101 11 111111 111111 12
91% 91% 100%
29 111110 111010 9 75% 111110 111011 10 111110 111011 12
2459.9 83% 100%
87.92 2641 2568
91.68 88.58
89.38
296
ANEXO H
Recomendaciones de los expertos en el fraseo de los ítems de los instrumentos del

estudio
Escala de espiritualidad
Primer experto (RPA) Segundo experto (CSH) Tercer experto (JMJ)

En cuanto al fraseo de los En relación con el fraseo Se recomendó que se
ítems recomendó cambiar de las preguntas considerará cambiar en la
en el 26 “Mi vida es un consideró que en la pregunta 11 “Mi
proceso de conversión y pregunta 5 “En un todo, espiritualidad me ayuda a
está en constante me siento satisfecho con definir las metas que
evolución” la palabra la persona que yo soy” establezco en mi vida”
“conversión” por un sobraba “en un todo”. En por “La espiritualidad me
sinónimo por considerar la pregunta 20 “Trato de ayuda…”. En la pregunta
que estaba influenciado encontrar cualquier 15 “Medito para alcanzar
por los aspectos oportunidad para ampliar la paz interior” la palabra
religiosos. En la pregunta mi espiritualidad” se “medito” podría ser
27 “Necesito tener una encontró que las palabras reemplazada por “pienso”
conexión emocional “cualquier oportunidad” o “reflexiono”. El ítem 16
fuerte con las personas quitaba claridad a la “Leo libros acerca de la
que me rodean” cambiar pregunta era mejor dejar espiritualidad” recomendó
“conexión” por “relación” “momentos”. En la se incluyera “libros de
pregunta 26 señaló que crecimiento personal y
era mejor cambiar autoayuda”. En la
“conversión” por pregunta 21 “Busco la
“evolución” belleza en la vida” se
recomienda cambiar o
explicitar que tipo de
belleza. En cuanto a la
pregunta 26 “Mi vida es
un proceso de conversión
y está en constante
evolución” se recomienda
retirar la palabra
“conversión” y sustituirla
por “cambio. En la
pregunta 29 “Estoy
desarrollando una
filosofía significativa de la
vida” se recomienda
cambiar “desarrollando”
por “procuro” o
“mantengo” y la palabra
297
“filosofía” por “un sistema
particular de vida”.
Adultos emergentes En cuanto al fraseo dos adultos emergentes

recomendaron en el ítem 2 “Creo que soy igual a las
otras personas” plantear la pregunta de la siguiente
forma “Creo que tengo las mismas cualidades y
defectos que las otras personas” porque daba mayor
claridad y comprensión. En El ítem 4 “Tengo una
actitud positiva hacia mí mismo” se recomendó
cambiar “hacia mí mismo” por “conmigo mismo”. El
ítem 5 “En un todo, me siento satisfecho con la
persona que yo soy” cambiar “en un todo por “en
general”. En la pregunta 7 dos jóvenes recomendaron
que la palabra “autoconfianza” podía ser cambiada
por “que cree en si mismo”. En el ítem 8 “Mi vida es
significativa para mí mismo” un joven recomendó que
era más clara “creo que mi vida tiene algún
significado” En el ítem 9 “Soy capaz de encontrar
significado en situaciones difíciles” un joven
recomendó que se cambiara “encontrar significado”
por “entender”. En el ítem 13 “Mi espiritualidad es una
parte de mi enfoque general hacia la vida” dos
adultos emergentes sugirieron cambiar “enfoque” por
“orientación”. En el ítem 15 “Medito para alcanzar la
paz interior” dos jóvenes recomendaron que se
cambiara “Reflexiono” por “medito”. El ítem 22 “Trato
de encontrar respuestas a los misterios de la vida” se
recomendó agregar “a los misterios o dudas de la
vida”. El ítem 28 “Mantener y nutrir las relaciones con
los demás es importante para mí” se recomendó
cambiar “nutrir” por “fortalecer”. El ítem 29 “Estoy
desarrollando una filosofía significativa de la vida” la
palabra filosofía se podría cambiar por “visión de
vida”.
298
Recomendaciones de los expertos en el fraseo sobre la escala de Autotrascendencia
Primer experto (RPA) Segundo experto (CSH) Tercer experto (JMJ)

En cuanto al fraseo En cuanto al fraseo de los En cuanto al fraseo de
recomienda en el ítem 1 ítems encontró que en el los ítems refirió que el
“Con pasatiempos o ítem 6 “Compartiendo mi ítem 15 “Dándole vueltas
intereses que puedo sabiduría o experiencia a mis sueños o metas
disfrutar” reestructurar la con otros” era mejor que no alcancé en el
pregunta de la siguiente cambiar “sabiduría” por pasado” estaría mejor si
manera “Disfrutando de “conocimiento” en el ítem se replanteara el cambio
intereses y pasatiempos”; 8 “Ayudando de alguna de “Dándole vueltas a mis
en el ítem 2 manera a las personas sueños” por “repensando
“Aceptándome a mí jóvenes o a otros” se mis sueños”
mismo a medida que recomendó cambiar “a las
envejezco” recomendó personas jóvenes y a
cambiar “envejezco” por otros” por “a las otras
me “hago adulto”. En el personas”.
ítem 3 “Involucrado con
otras personas o con mi
comunidad, cuando es
posible”, recomendó
cambiar “involucrado” por
“comprometido”. En el
ítem 9 “Interesado en
seguir aprendiendo
acerca de cosas” es
necesario ampliar “sobre
las cosas que me
rodean”.
Adultos emergentes En cuanto al fraseo las observaciones estuvieron

relacionadas con el ítem 10 “Dejando de lado algunas
cosas que alguna vez pensé que eran muy
importantes”, se recomendó incluir al final del ítem “ y
que ahora no lo son”. En el ítem 14 “Disfrutando mi
ritmo de vida” un adulto emergente recomienda
cambiar “ritmo de vida” por “forma en que se
desarrolla la vida”.
299
Recomendaciones de los expertos en el fraseo sobre el instrumento de Bienestar
Social
Primer experto (WC) Segundo experto (EB) Tercer experto (DB)

Recomienda realizar una En relación con el fraseo En cuanto al fraseo
explicación amplia antes recomendó en el ítem 1 recomendó en el ítem 5
de aplicar el instrumento “Siento que soy una parte “No entiendo lo que está
a fin de llegar a acuerdos importante de mi pasando en el mundo”, se
en cuanto a algunos comunidad.”, propuso recomendó cambiar
conceptos como que se cambiase mundo por sociedad. En
sociedad, cultura, grupos “comunidad “por “barrio, el ítem 14 “Veo que la
social. En cuanto al universidad, familia”. En sociedad está en
fraseo de los ítems el ítem 2 “Creo que la continuo desarrollo”, se
recomendó que en el gente no es de fiar.” La recomendó cambiar
ítem 9 se cambiara el palabra fiar se podría desarrollo por evolución y
término “aliciente” por cambiar por confiar. En el crecimiento. En el ítem 22
“estímulos” ítem 16 “Me siento “Hoy en día, la gente es
cercano a otra gente”. Se cada vez más
recomendó especificar si deshonesta” se
era en sentido emocional. recomendó incluir
En el ítem 20 “Muchas “considero que, la gente
culturas son tan extrañas es cada vez….” Para dar
que no puedo mayor claridad al ítem.
comprenderlas” En el ítem 26 “No me
recomendó cambiar siento pertenecer a
culturas por grupos ningún grupo social, este
sociales. experto recomendó incluir
en “ningún grupo social
en particular”.
Adultos emergentes Tres de los adulos emergentes recomendaron que el

ítem 9 “La sociedad no ofrece alicientes para gente
como yo”, se hiciera el cambio de la palabra aliciente
por otra que fuera más clara. En el ítem 10 “El mundo
es demasiado complejo para mí”, la palabra
“complejo” no era clara y se recomendó cambiar por
enredado. En el ítem 16 “Me siento cercano a otra
gente” dos jóvenes recomendaron explicitar si la
forma de cercanía es del tipo emocional. En el ítem
24 “La sociedad ya no progresa.” Se recomendó
explicitar en cual sociedad “la sociedad en que vivo
ya no progresa”
300
Recomendaciones de los expertos en el fraseo sobre el instrumento de Bienestar
Psicológico
Primer experto (AP) Segundo experto (EH) Tercer experto (NT)

En cuanto al fraseo En el fraseo de algunos En el ítem 29 se
recomendó en el ítem 1 ítems recomendó En el recomendó retirar “si me
“Cuando repaso la ítem 26 “Cuando pienso sintiera infeliz” por “si
historia de mi vida estoy en ello, realmente con los fuera infeliz”
contento con cómo han años no he mejorado
resultado las cosas” mucho como persona”
cambiar “con cómo han recomendó retirar
resultado las cosas” por “cuando pienso en ello” y
“con el resultado de las dejar “considero que con
cosas” En la pregunta 2 los…”.
“A menudo me siento
solo porque tengo pocos
amigos íntimos con
quienes compartir mis
preocupaciones”, se
recomendó retirar
íntimos. En el ítem 29 “Si
me sintiera infeliz con mi
situación de vida daría los
pasos más eficaces para
cambiarla” se recomendó
“Si fuera infeliz con mi
situación de vida,
emprendería acciones
para cambiarla”
Adultos emergentes En el ítem 10 “He sido capaz de construir un hogar y
un modo de vida a mi gusto”, recomendaron retirar un
hogar y dejar solo un modo de vida a mi gusto. En el
ítem 26 “Cuando pienso en ello, realmente con los
años no he mejorado mucho como persona”, se
recomendó retirar cuando pienso en ello y dejar
considero. En el ítem 29 “Si me sintiera infeliz con mi
situación de vida daría los pasos más eficaces para
cambiarla” se recomienda dejar solo “daría pasos
para cambiarla”
301
ANEXO I
Resultados del proceso de validación de contenido de los instrumentos utilizados en el

estudio
Razón de Validez de contenido de la Escala de Autotrascendencia de Reed

Ítems Valido Poco valido No valido CVR´ CVI
M
n
CVR '  e
N
 CVRi´
CVI  i 1
M
1. II I 0.66
2. III 1
3. III 1
4. III 1
5. III 1
6. III 1
7.. III 1
8. III 1 14.66/15= 0.9777
9. III 1
10. III 1
11. III 1
12. III 1
13. III 1
14. III 1
15. III 1
Fuente: Díaz, 2011
302
Razón de Validez de contenido del Cuestionario de Espiritualidad de Parsian y
Dunning
Ítems Válido Poco válido No válido CVR´ CVI

M
n
CVR '  e
N
 CVR ´
i
CVI  i 1
M
1. III 1
2. II I 0.66
3. III 1
4. III 1
5. III 1
6. III 1
7. III 1
8. III 1
9. III 1
10. III 1
11. III 1
12. III 1
13. III 1
14. III 1
26.33/29= 0.9080
15. II I 0.66
16. II I 0.66
17. II I 0.66
18. II I 0.66
19. II I 0.66
20. II I 0.66
21. II I 0.66
22. III 1
23. III 1
24. III 1
25. II I 0.66
26. III 1
27. III 1
28. . III 1
29. III 1
Fuente: Díaz, 2011
303
Razón de Validez de contenido del Instrumento de Bienestar Social de Keyes
Ítems Válido Poco No CVR´ CVI

válido válido n M
CVR '  e
N
 CVR ´
i
CVI  i 1
1. III 1
2. III 1
3. III 1
4. III 1
5. III 1
6. III 1
7. III 1
8. II I 0.66
9. II I 0.66
10. III 1
11. III 1
12. III 1
13. . III 1
14. III 1
15. II I 0.66 30.33/33=0.9191
16. III 1
17. III 1
18. III 1
19. II I 0.66
20. III 1
21. III 1
22. III 1
23. . III 1
24. III 1
25. III 1
26. III 1
27. III 1
28. II I 0.66
29. III 1
30. II I 0.66
31. III 1
32. III 1
33. III 1
Fuente: Díaz, 2011
304
Razón de Validez de contenido del Instrumento de Bienestar Psicológico de Ryff.
Ítems Válido Poco No CVR´ CVI

válido válido n M
CVR '  e
N
 CVR ´
i
CVI  i 1
1. III 1
2. III 1
3. III 1
4. II I 0.66
5. II I 0.66
6. II I 0.66
7. III 1
8. II I 0.66
9. II I 0.66
10. II I 0.66
11. III 1
12. III 1
13. II I 0.66
14. II I 0.66
15. II I 0.66 23.56/29=0.81
16. II I 0.66
17. III 1
18. II I 0.66
19. II I 0.66
20. III 1
21. II I 0.66
22. III 1
23. III I 0.66
24. III 1
25. III 1
26. III 1
27. III 1
28. II I 0.66
29. II I 0.66
Fuente: Díaz, 2011
305
ANEXO J
Estratificación de la muestra de no consumidores y los consumidores según matricula

del II semestre de 2010 y I semestre de 2011
Facultad Número % de la muestra Nº de personas

estudiantes en la muestra
matriculados
Agronomía 572 2,71 4 estudiantes
3 hombres
1 mujeres
Artes 2188 10.0 14 estudiantes
7 hombres
7 mujeres
Ciencias 1821 9, 32 10
económicas 6 hombres
4 mujeres
Ciencias 3461 15.67 20
Humanas 11 hombres
9 mujeres
Derecho 1296 5.5 7
4 hombres
3 mujeres
Enfermería 681 3.5 7
6 Mujeres
1 hombres
Ingeniería 5536 24.1 34
23 hombres
11 mujeres
Medicina 2329 10.3 11
5 hombres
6 mujeres
Medicina 944 4.3 6
veterinaria 3 hombres
3 mujeres
Odontología 509 2.4 6
1Hombres
5 mujeres
Ciencias 2930 12.2 20

9 hombres
11 mujeres
Total 22267 100 139
306
Estratificación de la muestra de consumidores moderados según información de II
semestre de 2010 y I semestre de 2011
Facultad Número % de la muestra Nº de personas en

estudiantes la muestra
matriculados
Agronomía 572 2,71 10
18 hombres
4 mujeres
Artes 2188 10.0 36
21 hombres
15 mujeres
Ciencias 1821 9, 32 33
económicas 20 hombres
13 mujeres
Ciencias 3461 15.67 56
Humanas 33 hombres
23 mujeres
Derecho 1296 5.5 19
18 hombres
8 mujeres
Enfermería 681 3.5 13
18 mujeres
2 hombres
Ingeniería 5536 24.1 86
77 hombres
9 mujeres
Medicina 2329 10.3 37
22 hombres
15 mujeres
Medicina 944 4.3 16
veterinaria 10 hombres
6 mujeres
Odontología 509 2.4 10
18 hombres
4 mujeres
Ciencias 2930 12.2 44
26 hombres
18 mujeres
Total 22267 100 360
307
ANEXO K
PLEGABLE INFORMATIVO DISEÑADO PARA ORIENTACION Y AUTOVALORACION DEL
CONSUMO DE ALCOHOL
308
309

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PROMOCIÓN DE SALUD: AUTOTRASCENDENCIA, ESPIRITUALIDAD Y

BIENESTAR EN NO CONSUMIDORES Y CONSUMIDORES MODERADOS DE

LUZ PATRICIA DÍAZ HEREDIA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

LUZ PATRICIA DÍAZ HEREDIA

Tesis para optar al título de

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

Firma Presidente del Jurado

Bogotá D.C., mayo 30 de 2012

Agradezco a la Facultad de Enfermería y sus directivas por haberme ofrecido la

Agradezco las orientaciones recibidas de todas las profesoras del doctorado en su

Quiero brindar un reconocimiento muy especial a mi directora Dra. Alba Idaly

A la Universidad de Sao Pablo en Brasil y sus directivas por permitir el desarrollo

La persona más importante ahora en mi vida y a quien agradezco su esencial

Ofrezco todo mi cariño y agradecimiento a mis primos Sandra, Jorge, a mis

Deseo hacer un agradecimiento especial a mi tía Libertad, por haberme

Un especial reconocimiento a mis compañeras Luz Stella Bueno y María Elena

Tabla 1. Variables del estudio 53

Tabla 2. Componentes del bienestar subjetivo 73

Tabla 3. Instrumentos seleccionados para el estudio 116

Tabla 4. Cronograma de actividades desarrolladas en el estudio 142

Tabla 5. Presupuesto del proyecto de investigación 143

Tabla 6. Flujo de las respuestas de la escala de espiritualidad en la

Tabla 7. Tabla 7. Resultados del análisis factorial exploratorio del

Tabla 8. Índices de ajuste del modelo del cuestionario de espiritualidad 151

Tabla 9. Índices de ajuste del nuevo modelo propuesto para el

Tabla 11. Análisis factorial del Instrumento de Bienestar Social de Keyes

Tabla 12. Análisis factorial del Instrumento de Bienestar psicológico de

Tabla 13. Cargas factoriales de los ítems de la Escala de Vulnerabilidad al

Tabla 14. Escala de vulnerabilidad al consumo de alcohol 161

Tabla 15. Modificaciones realizadas a los instrumentos y escalas del

Tabla 17. Prueba de Kolmogov-Smirnov de las variables espiritualidad,

Tabla 18. Prueba de Kolmogov-Smirnov de las variables espiritualidad,

Tabla 19. Distribución por frecuencia y porcentaje de las respuestas de los

Tabla 20. Estadísticos descriptivos de la variable edad de los adultos

Tabla 21. Descripción por frecuencia, porcentaje y prueba Chi-cuadrado

Tabla 22. Descripción por frecuencia y porcentual según el nivel de la

Tabla 23. Descripción por frecuencia, porcentaje y prueba Chi cuadrado

Tabla 24. Estadísticos descriptivos de las variables espiritualidad,

Tabla 25. Comparación de las medias de las variables espiritualidad,

Tabla 26. Diferencias entre las variables bienestar psicológico, social y

Tabla 28. Prueba de efectos intersujetos a través de un Modelo lineal

Tabla 29. Prueba de efectos intersujetos a través de un Modelo lineal

Tabla 30. Prueba de efectos intersujetos a través de un Modelo lineal

Tabla 31. Prueba de efectos intersujetos a través de un Modelo lineal

Tabla 32. Correlaciones de Pearson entre las variables espiritualidad,

Tabla 33. Correlaciones de Spearman entre las variables espiritualidad,

Tabla 34. Cargas factoriales y factores principales conformados por las

Tabla 35. Tabla 35. Cargas factoriales y factores principales conformados

Tabla 36. Regresiones logísticas univariadas de las variables

Tabla 37. Modelo de regresión logística incluyendo las variables

Tabla 40. Pesos de regresion estandarizados entre las variables y los

Tabla 42. Comprobación, refutación y ampliación de las hipótesis incluidas

Gráfico 1. Modelo por probar en el proyecto de investigación 55

Gráfico 2. Teoría de la autotrascendencia de Pamela Reed 71

Gráfico 3. Esquema de articulación de las propuestas teóricas de

Gráfico 4. Proceso de análisis 104