BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA

FACULTAD DE MEDICINA
CAMPUS TEHUACAN
MATERIA: UROLOGIA
TERCER PARCIAL
ALUMNO: Mauricio Pérez Gabino

1.- ¿Cuál es la causa más común de dilatación del sistema colector del riñón fetal?

a) Obstrucción de la unión ureteropelvica

b) Obstrucción de la unión ureterovesical
c) Valvas de uretra posterior
d) Reflujo vesicoureteral

2.- Las siguientes son causas de megaureter congénito, excepto:

a) Idiopática
b) Segmento a peristáltico
c) Litiasis Ureteral
d) Valvas de uretra posterior

3.- ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con base en la formación del ureterocele?

a) Alteración en la degeneración de conducto de Müller

b) Alteración en la degeneración en los conductos de Wolff
c) Falla en la ruptura de la membrana distal del orificio ureteral
d) Alteración en la regresión del conducto mesonefrico

4.- ¿Cuál de las siguientes opciones no es una de las manifestaciones clínicas frecuentes del uréter ectópico?

a) Hematuria
b) Incontinencia urinaria
c) Fiebre esporádica
d) Dolor episódico

5.- Método de diagnóstico que se considera el estándar de oro para la detención de reflujo vesicoureteral.

a) Urografía excretora
b) Cistouretrograma
c) Cistouretrograma con radionúclido
d) Cistograma asistido por USG

6.- ¿Cuál es la anormalidad asociada de forma más común con duplicación ureteral completa?

a) Obstrucción de la unión ureteropielica

b) Ureterocele
c) Reflujo vesicoureteral
d) Litiasis
7.- Son las principales anormalidades que se presentan de manera característica en el síndrome de Prune-
Belly, excepto:

a) Deficiencia de la musculatura de la pared abdominal

b) Testículos no descendidos
c) Hipospadias
d) Hidronefrosis

8.- ¿Cuál es la causa más común de muerte en pacientes neonatos con valvas de uretra posterior?

a) Infección de vías urinarias

b) Litiasis urinaria
c) Hipoplasia pulmonar
d) Insuficiencia renal aguda

9.- ¿Cuál es el estudio diagnóstico más importante en el neonato con valvas de uretra posterior?

a) AUSG
b) Urografía excretora
c) Gammagrama renal
d) Uretrocistograma miccional

10.- ¿Cuál es la reacción adversa más importante del consumo de Nitrofurantoina que se puede presentar en
niños con deficiencia de glucosa – 6 – fosfato deshidrogenasa?

a) Ictericia
b) Hepatitis
c) Hemólisis
d) Neumonitis

11.- ¿Que complicación grave se puede presentar al administrar trimetoprima – sulfametoxzasol en los
primeros meses de vida?

a) Ictericia
b) Hepatitis
c) Hemolisis
d) Neumonitis

12.- En niños que han presentado infecciones urinarias y con sospecha alta de alguna anormalidad
genitourinaria ¿Cuál es el estudio de imagen que se debe solicitar?

a) Urografía excretora
b) Cistouretrograma
c) Resonancia magnética
d) TAC de abdomen

13.- Los niños con nefropatía secundaria apielonefritis tienen un riesgo de 10 a 20% de padecer en el futuro:

a) Cuadros de Hematuria
b) Insuficiencia renal
c) Hipertensión
d) Absceso renal
14.- Las infecciones urinarias de repetición se encuentran con frecuencia relacionadas con esta patología:

a) Infecciones respiratorias de repetición

b) Asma
c) Estreñimiento
d) Anemia Hemolítica

15.- ¿Cómo se produce el descenso testicular?

a) Migración transabdominal
b) Migración transinguinal
c) Migración extra inguinal
d) Migración transabdominal e inguinoescrotal

16.- ¿Cuál es la prevalencia de criptorquidia en recién nacidos prematuros?

a) 10%
b) 3%
c) 15 a 30%
d) 0.3%

17.- Actitud médica a realizar ante la sospecha de criptorquidia en un lactante de 6 meses de edad

a) Solicitar ultrasonido testicular

b) Solicitar una tomografía computarizada
c) Solicitar una resonancia magnética con o son angiografía
d) Realizar una exploración física

18.- En niños con testículos retractiles ¿Cada cuando se deben evaluar para monitorear el ascenso testicular
secundario?

a) Cada 6 mese
b) Cada año
c) Cada 2 años
d) Cada 4 meses

19.- ¿Qué actitud medica se debe tomar ante un niño prepuberal con criptorquidia, con testículos palpables?

a) Solo vigilancia
b) Realizar estudio hormonal
c) Realizar arquidopexia
d) Biopsia testicular para descartar malignidad testicular

20.- Primer procedimiento médico que debe efectuar el especialista en un niño pre púber con testículos no
palpables.

a) Exploración laparoscópica
b) Exploración abierta
c) Ultrasonido Abdominal
d) Exploración física bajo anestesia
21.- ¿Cuál es el diagnóstico más frecuente de escroto agudo en pacientes pediátricos?

a) Torsión de cordón espermático

b) Epididimitis
c) Torsión apendicular
d) Hernia/Hidrocele

22.- Anomalía anatómica que predispone a la torsión del cordón espermático.

a) Persistencia del conducto de Müller

b) Malformaciones de la túnica y el proceso vaginal
c) Anomalías de la fusión entre la cabeza y cola del epidídimo
d) Malformación en badajo de campana

23.- Los siguientes hallazgos son sospechosos de torsión de cordón espermático excepto:

a) El signo del punto azul

b) La duración breve del dolor (menos a 6 hora)
c) La reducción o ausencia del flujo sanguíneo, la torsión visible del cordón espermático en la ecografía
d) La pubertad y ausencia del reflejo cremasterico

24.- Los siguientes hallazgos son sospechosos de torsión del apéndice testicular, excepto:

a) La pre pubertad
b) Un nódulo hipersensible localizado en el polo superior del testículo
c) El signo del punto azul y un reflejo cremasteriano conservado
d) Nauseas y vómitos

25.- Actitud terapéutica ante un paciente con torsión intravaginal intermitente del cordón espermático.

a) Tratamiento asintomático
b) Detorsión manual del testículo afectado
c) Orquidopexia bilateral
d) Fijación intraescrotal del testículo afectado

26.- Tratamiento de la torsión apendicular testicular

a) Detorsión del apéndice testicular

b) Tratamiento conservador
c) Exploración quirúrgica escrotal
d) Extirpación quirúrgica del apéndice testicular

27.- En los humanos ¿Cuál es el gen que equivale al factor determinante testicular? (TDF, Testis-Determinin
Factor)

a) Gen WT1
b) Gen SF1
c) Gen ZFY
d) Gen SRY

28.- ¿Cuál es la función endocrina inicial de los testículos fetales?

a) Secreción de testosterona
b) Secreción de dihidrotestosterona (DTH)
c) Secreción de gonadotropina coriónica humana (hCG)
 d) Secreción de sustancia inhibidora Mülleriana (MIS)

29.- Síndrome que presenta Eunucoidismo, Ginecomastia, Azoospermia, aumento de la concentración de

gonadotropinas, y testículos pequeños y duros.

a) Síndrome de Turner
b) Síndrome del conducto de Müller persistente
c) Síndrome de Klinefelter
d) Síndrome de Mayer – Rokitansky – Küster – Hauser

30.- Cuando hay un cierre distal del proceso vaginal, pero no hay cierre proximal, ¿Cuál variedad de hidrocele
se producirá?

a) Hidrocele comunicante
b) Hidrocele no comunicante
c) Quiste de cordón espermático
d) Funiculocele

31.- ¿Qué tipo de hidrocele es más común que presenten los niños después de la pubertad?

a) Hidrocele comunicante
b) Hidrocele no comunicante
c) Hidrocele funicular
d) Hidrocele enquistado del cordón espermático

32.- ¿A cuál de las siguientes patologías está más asociada el desarrollo de hernia inguinal indirecta?

a) Hipospadias
b) Criptorquidia
c) Varicocele
d) Extrofia Vesical

33.- ¿Cuál es el abordaje tradicional para la reparación de Hidrocele comunicante?

a) Escrotal
b) Inguinal
c) Retroperitoneal
d) Laparoscópico

34.- ¿Cuál es el factor en la técnica quirúrgica que más influye para evitar a la recurrencia del Hidrocele?

a) Disección del saco herniario

b) Fijación del testículo al escroto
c) Ligadura alta del saco herniario
d) Cierre del orificio inguinal profundo

35.- ¿Cuál de las siguientes no es una complicación mayor durante la reparación de la hernia inguinal?

a) Infertilidad
b) Criptorquidia
c) Atrofia testicular
d) Lesión vascular
36.- ¿Por cuál de los siguientes procesos patológicos no se origina el varicocele?

a) El ángulo que forma la vena gonadal con la vena renal

b) Incompetencia valvular
c) Aumento de presión hidrostática venosa
d) Hiperviscocidad venosa

37.- ¿Cuál es el criterio para el diagnóstico de varicocele con ultrasonido?

a) Diámetro de vena espermática mayor a 2 mm y flujo retrogrado

b) Diámetro de la vena espermática mayor a 3 mm y flujo retrogrado
c) Velocidad de flujo venoso retrogrado mayor a 38 cm/s.
d) Diámetro de la arteria espermática mayor a 2 mm y velocidad de flujo mayor a 38 cm/s

38.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos histológicos no se ha encontrado en biopsias testiculares de

adolescentes con varicocele?

a) Cambio degenerativos tubulares

b) Atrofia y disminución de las células de Leydig
c) Lesiones proliferativas y degenerativas de la vascularidad
d) Displacía del epitelio tubular

39.- La calidad de semen se considera el indicador más útil respecto al potencial de fertilidad, ¿Qué
alteraciones del semen se observan con mayor frecuencia en el varicocele?

a) Azoospermia, Hematospermia, Oligospermia

b) Oligozoospermia, Teratozoospermia, Hematospermia
c) Oligospermia, Astenozoospermia, Teratozoospermia
d) Oligozoospermia, Astenozoospermia, Teratozoospermia

40.- ¿Cuál de los siguientes factores maternos no se ha relacionado con el desarrollo de hipospadias?

a) Obesidad materna
b) Diabetes e hipertensión materna
c) Madre fumadora
d) Reproducción asistida

41.- ¿De cuál hormona se ha asociado la exposición materna a niveles elevados con la aparición de
hipospadias?

a) Oxitocina
b) Progesterona
c) Estradiol
d) Testosterona

42.- ¿Cuál de los siguientes defectos no forma parte de la triada clásica que hace el diagnostico de
hipospadia?

a) Meato uretral proximal

b) Cuerda peniana
c) Prepucio ventralmente deficiente
d) Fistula uretrocutanea
43.- Paciente con sospecha de pseudotumor renal, ¿Cuál es el estudio confirmatorio para dicho diagnostico?

a) Tomografía axial contrastada

b) Resonancia magnética
c) Ultrasonograma
d) Renografia con tecnecio – 99

44.- ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgos bien establecido para tumores renales malignos?

a) Diabetes
b) Hipertensión arterial
c) Hipercolesterolemia
d) Sedentarismo

45.- La perioxidacion lipídica del DNA, expresión aumentada de IGF-1, niveles elevados de estrógenos,
aumento de arteriolonefroesclerosis provoca carcinoma de células renales debido a:

a) Tabaquismo
b) Obesidad
c) Hipertensión
d) Exposición a asbesto

46.- Paciente con diagnóstico de feocromositoma, así como angiomas retinales debuta con hematuria ante la
sospecha de carcinoma de células renales, ¿Cuál de los siguientes síndromes se debe confirmar?

a) Von Hippel – Lindau

b) Carcinoma hereditario papilar
c) Birt – Hogg – Dube
d) Leiomiomatocis familiar

47.- ¿Qué marcador tumoral se debe solicitar ante la sospecha de carcinoma renal de células claras?

a) CA – 9
b) CA – 19.9
c) CD20
d) CA – 15.3

48.- ¿Cuál de los siguientes subtipos histológicos en carcinoma de células renales tiene una buena respuesta
al tratamiento inmunológico?

a) Papilar
b) Células claras
c) Carcinoma medular
d) Cromófobo

49.- ¿Cuál es la manifestación paraneoplasica más frecuente en carcinoma de células renales?

a) Anemia
b) Hipercalcemia
c) VSG elevada
d) Caquexia
50.- Paciente con sospecha de cáncer renal acude al servicio de urgencias presentando anorexia, nausea,
vomito, reflejos osteotendinosos disminuidos. ¿A que situación paraneoplasica se enfrenta?

a) Alteración de las funciones neoplásicas

b) Policitemia
c) Hipercalcemia
d) Síndrome de Stauffer

51.- ¿Cuál de las siguientes patologías ha demostrado un aumento en la incidencia de cáncer renal?

a) Esclerosis tuberosa
b) Enfermedad de Huntington
c) Neurofibromatosis
d) Hemocromatosis

52.- ¿Cuál es el estándar de oro para determinar invasión tumoral a tejidos adyacentes y con esto una mejor
planeación quirúrgica?

a) Angiograma
b) Tomografía axial computarizada
c) Resonancia magnética
d) Ultrasonograma

53.- ¿Cuál de los siguientes no es factor de riesgo para el desarrollo de quiste renal?

a) Insuficiencia renal
b) Hipertensión
c) Sexo femenino
d) Edad avanzada

54.- El clásico patrón de rueda estrellada en una angiografía tiene un pobre valor predictivo por sí mismo, pero
sugiere:

a) Oncocitoma
b) Cáncer renal
c) Quiste renal
d) Adenoma Metanefrico

55.- ¿Cuál de las siguientes patologías está relacionada con hemorragia paranéfrica espontanea?

a) Oncocitoma
b) Angiomiolipoma
c) Adenoma cortical
d) Adenoma metanefrico

56.- ¿Cuál es el sitio más frecuente de metástasis en CCR?

a) Pulmón
b) Partes blandas
c) Hueso
d) Sistema nervioso central
57.- ¿Cuál es el efecto adverso que presenta alta tasa de mortalidad por el uso de interleucina-2 en el
tratamiento de CCR metastasico?

a) Síndrome anémico
b) Síndrome de fuga vascular
c) Síndrome mano-pie
d) Síndrome de Cushing

58.- Dentro de las variantes histológicas en CCR ¿Cuál es el tipo histológico con mejor respuesta a terapia
con citoquinas?

a) Carcinoma de células claras

b) Carcinoma medular
c) Carcinoma de los conductos colectores
d) Carcinoma cromófobo

59.- De acuerdo con los resultados del estudio COMPARZ, ¿Cuál de los siguientes fármacos se puede utilizar
de primera línea en el tratamiento de CCR metastasico?

a) Pazopanib
b) Sorafenib
c) Axitinib
d) Tivozanib

60.- En el CCR. ¿Cuál se considera el sitio más frecuente de metástasis neuronal?

a) Tallo
b) Cerebelo
c) Hemisferio
d) Hipotálamo

61.- Las siguientes se consideran masas renales benignas, excepto:

a) Oncocitoma
b) Adenoma metanefrico
c) Tumor de WILMS
d) Angiomiolipoma

62.- ¿Cuál es el estudio de imagen considerado como el estándar de oro para el estudio de una masa renal?

a) Resonancia magnética
b) Ultrasonido renal
c) Arteriografía renal
d) Tomografía simple y contrastada

63.- ¿Cuál de las siguientes se consideran las lesiones renales benignas más frecuentes y representan más
del 70% de todas las masas ocupantes asintomáticas?

a) Quiste renal
b) Adenoma renal
c) Oncocitoma renal
d) Angiomiolipoma renal
64.- Hablando del origen de los tumores renales benignos, ¿Cuál es el que se origina a partir del túbulo distal
renal?

a) Angiomiolipoma
b) Oncocitoma
c) Tumor estromal
d) Sarcoma

65.- Cuando hay sospecha en un diagnóstico de una masa renal se puede solicitar biopsia con aspiración de
aguja fina ¿Cuál es el principal diagnostico a descartar?

a) Carcinoma de células renales

b) Oncocitoma renal
c) Adenoma renal
d) Metástasis renal

66.- ¿Cuál es el tumor más frecuente que desarrollan los pacientes con esclerosis tuberosa?

a) Adenoma renal
b) Oncocitoma
c) Angiomiolipoma
d) Leiomioma

67.- ¿Cuál es el tumor que se presenta con más frecuencia en riñones en herradura?

a) Angiomiolipoma
b) Oncocitoma y Leiomioma
c) Quistes complejos
d) Tumores neuroendocrinos y tumor de WILMS

68.- ¿Cuál es el tumor de componentes sólidos y quísticos que se encuentra en mujeres perimenopausicas y
se relaciona con antecedentes de manipulación hormonal?

a) Tumor estromal – epitelial (MEST)

b) Angiomiolipoma
c) Leiomioma
d) Oncocitoma

69.- ¿Cuál es el tumor renal benigno que tiene una fuerte relación con el síndrome de BIRT – HOGG –
DUVE?

a) Oncocitoma
b) Adenoma cortical
c) Angiomiolipoma
d) Leiomioma

70.- ¿Cuál se considera que es la neoplasia renal más comúnmente asociada con el síndrome de
WÚNDERLICH?

a) CCR
b) Adenoma metanefrico
 c) Angiomiolipoma
d) Oncocitoma

71.- ¿Cuál es el tipo histológico más común de tumores retroperitoneales que afecta a pacientes jóvenes no
pediátricos?

a) Liposarcoma
b) Histiocitoma fibroso maligno
c) Rabdomiosarcoma
d) Leiomiosarcoma

72.- ¿Cuál es el tipo histológico de tumores retroperitoneales más común que afecta a los adultos mayores?

a) Liposarcoma
b) Histiocitoma fibroso maligno
c) Rabdomiosarcoma
d) Leiomiosarcoma

73.- ¿Cuál es el tipo histológico relacionado con la exposición a radiación como factor de riesgo?

a) Liposarcoma
b) Histiocitoma fibroso maligno
c) Rabdomiosarcoma
d) Leiomiosarcoma

74.- ¿Cuáles son los tumores de tejidos blandos más comunes?

a) Sarcoma
b) Lipoma
c) Mielolipoma
d) Rabdomiosarcoma

75.- ¿Cuál es el tipo de tumor retroperitoneal benigno que por lo general se encuentra en región genital
femenina o vejiga?

a) Lipoma
b) Mielolipoma
c) Leiomioma
d) Sarcoma

76.- ¿Cuál es el mejor método para tomar una biopsia en un tumor retroperitoneal?

a) Guiado por ultrasonido

b) Guiado por TAC
c) Guiado por RM
d) Endoscópico

77.- Durante la resección tumoral retroperitoneal ¿Cuál es el órgano que con mayor frecuencia se extirpa a
pesar de su apariencia macroscópicamente “normal”?

a) Colon
b) Glándula suprarrenal
c) Páncreas
 d) Riñón

78.- ¿Qué conforma el PROSTATE HEALTH INDEX (PHI) SCORE?

a) Antígeno prostático total, Antígeno prostático libre, Antígeno prostático ligado con proteínas
b) Antígeno prostático libre, Antígeno prostático total y cinco isoformas de calicreinas
c) Antígeno prostático libre, Antígeno prostático total, proPSA
d) proPSA, Antígeno prostático específico, cuatro isoformas de calicreinas y fracción libre del antígeno
prostático específico.

79.- ¿En qué consiste el marcador PC3?

a) Marcador de m RNA que se obtiene a través de una muestra de suero plasma

b) Marcador compuesto por cuatro calicreinas y se obtiene en orina
c) Marcador de m RNA que se detecta en el sedimento urinario
d) Marcador de t RNA que se detecta en el sedimento urinario

80.- ¿En qué consiste la vigilancia activa?

a) Tiene como objetivo vigilar al paciente de manera proactiva para poder ofrecer tratamiento curativo
b) Tiene como objetivo vigilar al paciente desde un punto de vista conservador sin realizar intervención
terapéutica
c) Tiene como objetivo vigilar al paciente de manera conservadora y ofrecer tratamiento cuando se
presentan síntomas locales o sistémicos
d) Tiene como objetivo vigilar al paciente y ofrecer tratamiento con intento curativo a los 6 meses de
diagnóstico.

81.- ¿Cuál es la mortalidad de cáncer específica a 10 años de los pacientes de alto riesgo que no se les
ofrece un tratamiento con intento curativo’

a) 50%
b) 25%
c) 28%
d) 88%

82.- Después de la orquiectomía simple bilateral. ¿En cuánto tiempo se obtiene niveles de castración?

a) Menos de 12 horas
b) 24 horas
c) 36 horas
d) 30 minutos

83.- ¿Cuál de las siguientes opciones que se utilizan para disminuir los niveles de testosterona y obtener
niveles de castración no se asocia con pérdida de la densidad ósea?

a) Orquiectomia simple bilateral

b) Estrógenos
c) Agonistas de GNRH
d) Antiandrogenos

84.- ¿Cuál es el tiempo promedio en que los agonistas de GNRH producen niveles de castración?
 a) 1 semana
b) 3 días
c) 4 semanas
d) 2 semanas

85.- ¿Cuál de los siguientes es un antiandrogeno esteroideo?

a) Nilutamida
b) Bicalutamida
c) Acetato de ciproterona
d) Bicalutamida

85.- Menciona la primera línea de tratamiento en aquellos pacientes de cáncer de próstata metastasico?

a) Vigilancia
b) Metastasectomia
c) Terapia de privación androgénica
d) Quimioterapia
e) Radioterapia

86.- ¿Cuál es el efecto adverso más común de aquellos pacientes que se someten a terapia de privación
androgénica?

a) Ginecomastia
b) Disminución de la libido
c) Bochornos
d) Efecto de llamarada

87.- ¿Qué fármacos han demostrado ser los más eficaces para el tratamiento de los bochornos en pacientes
con cáncer de próstata que son tratados con terapia de privación androgénica?

a) Testosterona
b) Sertralina
c) Venlafaxina
d) Estrógenos
e) Gabapentina

88.- Mencione el nombre del bifosfonato que demostró un aumento en la sobre vida global en pacientes con
cáncer de próstata.

a) Etidronato
b) Alendronato
c) Acido zoledronico
d) Clodronato

89.- Con respecto al uso de prednisona durante la utilización de abiraterona. ¿Es para prevenir que efecto
adverso?

a) Cefalea
b) Elevación de las enzimas hepáticas
c) Hiperaldosteronismo
d) Hipertiroidismo

90.- ¿Cuál es el nivel máximo de testosterona para realizar el diagnóstico de cáncer de próstata resistente a
castración?
 a) 10 ng/ml
b) 20 ng/ml
c) 50 ng/ml
d) 55 ng/ml

91.- En pacientes con cáncer de próstata resistente a castración que se encuentran recibiendo tratamiento
con denosumab o bifosfonatos. ¿Qué tipo de suplementación se deberá ofrecer?

a) Suplemento con citrato de potasio

b) Suplemento con calcio y vitamina d
c) Suplemento con calcio y estrógenos
d) Suplementos hiperproteicos

92.- ¿Cuál de los siguientes síndromes hereditarios conlleva un riesgo mayor de cáncer de próstata?

a) NEM1
b) Lynch
c) VHL
d) Li-Fraumeni

93.- ¿Qué beneficio se obtiene dela terapia de privación androgénica en pacientes con cáncer de próstata de
bajo riesgo?

a) Aumento en sobrevida global

b) Aumento en sobrevida de cáncer especifico
c) Ninguno
d) Disminución de progresión clínica

94.- ¿En qué % se relaciona el tabaquismo con el cáncer de vejiga?

a) 10%
b) 30%
c) 50%
d) 80%

95.- ¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con cáncer de vejiga?

a) Glibenclamida
b) Metotrexato
c) Ciclofosfamida
d) Atorvastatina

96.- ¿Cuál sería el manejo inicial de un paciente que durante resección transuretral de vejiga presenta
perforación extraperitoneal?
a) Colocación de sonda transuretral a derivación
b) Cirugía abierta
c) Laparotomía y colocación de drenaje
d) Reposo absoluto

97.- ¿Qué tipo de infección parasitaria se relaciona con cáncer de vejiga?

a) Giardiasis
b) Anquilostomocis
c) Schistosoma haematobium
d) Equinococosis
98.- ¿Cómo se debe realizar la exploración vesical en un paciente con cáncer vesical?
a) Bajo anestesia sin preparación previa
b) Bajo anestesia y exploración bimanual
c) Lasedaicon puede esperar siempre y cuando se prepare al paciente
d) Sin anestesia y sin preparación previa con exploración bimanual

99.- ¿Cómo se debe hacer el seguimiento a los pacientes con cáncer vesical de alto grado?
a) Sistoscopia y citología urinaria a los 3 meses si es negativo, cistoscopia y citología deben repetirse cada 3
meses durante 2 años, después cada seis meses hasta los 5 años, luego cada año.
b) Cistoscopia y citología urinaria a los tres meses durante dos años, después cada año por cinco años.
c) Cistoscopia y citología urinaria a los tres meses durante un año, después cada seis meses hasta los cinco
años, luego cada año.
d) Cistoscopia y citología urinaria a los tres meses si es negativo, cistoscopia y citología deben repetirse cada
tres meses durante dos años, después cada año por 10 años.

100.- ¿Cómo se debe hace el seguimiento a los pacientes con cáncer vesical de bajo grado?
a) Cistoscopia y citología urinaria a los tres meses si es negativo. Cistoscopia y citología deben repetirse cada
3 meses durante 2 años; después cada 6 meses hasta los 5 años; luego cada año.
b) Cistoscopia a los 3 meses de a ver sido posoperado de RTUV; en casa de ser negativo, realizar cistoscopia
a los 9 meses, después cada año durante 5 años
c) Cistoscopia y citología urinaria a los tres meses durante un año, después cada 6 meses hasta los 5 años,
luego cada año
d) Cistoscopia a los 3 meses de a ver sido operado de RTUV en caso de ser negativo realizar cistoscopia
cada 3 meses por un año, después cada año por 5 años.

101.- En los pacientes que reciben neoadyuvancia ¿Cuál es el fármaco de elección?

a) Docetaxel
b) Cabazitaxel
c) Cisplatino
d) Carboplatino
e) Mitomicina

102.- El siguiente anticuerpo monoclonal fue aprobado para el manejo de carcinoma urotelial metastasico
progresivo posterior a tratamiento con medicación de quimioterapia de primera línea.
a) Natalizumab
b) Infliximab
c) Bevacizumab
d) Nivolumab

103.- El siguiente fármaco inmunoterapico demostró beneficio en la sobre vida como tratamiento de segunda
línea en pacientes con carcinoma uroteleal metastasico, actuando como anticuerpo monoclonal contra PD-1
( Programmed cell death protein – 1 )
a) Atezolizumab
b) Durvalumab
c) Pembrolizumab
d) Avelumab

104.- ¿Cuál es el único subtipo histológico en el cáncer de pene que no presenta diseminación metastasica?
a) Carcinoma basaloide
b) Carcinoma sarcomatoide
c) Carcinoma adenoescamoso
d) Carcinoma verrucoso

105.- Es la principal localización del carcinoma epidermoide de pene?

a) Glande
b) Prepucio
c) Surco balanoprepucial
d) Pene
106.- ¿Cuál es el segundo tipo histológico más frecuente en el cáncer de pene después del carcinoma de
células escamosas?
a) Carcinoma mixto
b) Carcinoma papilar
c) Carcinoma verrucoso
d) Carcinoma basaloide

107.- Es el factor de riesgo más importante asociado con carcinoma invasor de pene.
a) Fimosis
b) Carcinoma poco diferenciado
c) Invasión perineural
d) Invasión linfovascular

108.- ¿Cuál es la histología normal en la uretra membranosa y bulbar?

a) Células transicionales
b) Pseudo estratificado de células escamosas
c) Epitelio cilíndrico
d) Urotelio estratificado no queratinizado

109.- ¿Cuál de los siguientes es también un factor de riesgo comprobado para el desarrollo de cáncer de
pene?
a) Rayos UVA más psoraleno
b) Estatus socioeconómico medio
c) Cáncer cervicouterino en la pareja
d) Edad

110.- ¿Cuáles son los predictores histológicos más importantes de mortalidad cáncer-específica y de mal
pronóstico en el cáncer de pene?
a) Embolismo venoso
b) Invasión perineural y grado histológico
c) Invasión linfática
d) Invasión a la uretra anterior

111.- Tipo histológico más frecuente en el carcinoma de uretra.

a) Adenocarcinoma
b) Carcinoma urotelial
c) Carcinoma de células escamosas
d) Carcinoma acinar

112.- Localización más frecuente de los tumores de uretra en el hombre.

a) Uretra prostática
b) Uretra bulbomembranosa
c) Uretra peneana
d) Fosa navicular

113.- En el hombre el primer relevo de los linfáticos dela uretra anterior drena hacia los glanglios:
a) Obturadores
b) inguinales
c) Iliacos externos
d) Pélvicos

114.- ¿En qué casos si está indicada la radioterapia adyuvante en metástasis ganglionar por cáncer de pene?
a) Enfermedad ganglionar inguinal bilateral
b) Histología de carcinoma papilar
c) Ganglios pélvico positivos
d) Carcinoma epidermoide de bajo grado

115.- La mayoría de las lesiones malignas en el pene son:

a) Adenocarcinomas.
b) Melanomas.
c) Carcinoma de células escamosas.
d) Metástasis de otros primarios.
116.- País que muestra la incidencia más baja de carcinoma de pene.
a) EUA.
b) Islandia.
c) Israel.
d) Brasil.
117.- Subtipo histológico en el carcinoma de pene que es independiente de la infección del virus
del papiloma humano.
a) Carcinoma verrucoso.
b) Carcinoma basaloide.
c) variante de células claras.
d) Variante papilar.
118.- Subtipo histológico en el carcinoma de pene que es dependiente de la infección del virus del
papiloma humano.
a) Carcinoma sarcomatoide.
b) Carcinoma basaloide.
c) Carcinoma escamoso.
d) Carcinoma adenoescamoso.
119.- Lesión premaligna de carcinoma de pene, que no se considera relacionada con la infección
del virus de papiloma humano.
a) Leucoplaquia.
b) Papulosis bowenoide.
c) Enfermedad de Bowen.
d) Eritroplasia de Queyrat.
120.- El diagnostico histológico reporta carcinoma in situ epidermoide. Son opciones de tratamiento
a lesiones de estas características, excepto:
a) 5-fluoracilo tópico.
b) Dióxido de carbono.
c) Imiquimod tópico.
d) Criocirugía o laser.
121.- La papulosis bowenoide principalmente afecta a hombres:
a) Inmunodeprimidos.
b) Menores de 28 años.
c) Fumadores.
d) Con antecedente de VPH.
122.- ¿Cuál de las siguientes lesiones se considera una neoplasia in situ?
a) Enfermedad Bosenoide.
b) Eritroplasia de Queyrat.
c) Carcinoma de células escamosas.
d) Carcinoma superficial de células basales.
123.- ¿Cuál es el factor menos relacionado con el cáncer de pene?
a) Fimosis.
b) Virus del papiloma humano.
c) Hábitos higiénicos.
d) Circuncisión en adultos.
124.- ¿Cuál es el serotipo más frecuentemente detectado en el carcinoma primario de pene?
a) VPH 6.
b) VPH 8.
c) VPH 16.
d) VPH 32.
125.- ¿Cuál de las siguientes entidades se ha relacionado de forma significativa con el desarrollo
de cáncer de pene?
a) Neisseria gonorrhoeae.
b) Treponema pallidum.
c) Herpes virus simple.
d) Virus del papiloma humano.
126.- ¿Cuál es la estructura que actúa como barrera natural contra la diseminación del cáncer de
pene?
a) Fascia de Buck.
b) Cuerpos cavernosos.
c) Cuerpo esponjoso.
d) Túnica albugínea.
127.- ¿Cuál es la región de presentación más frecuente en el cáncer de pene?
a) Glande.
b) Surco balano-prepucial.
c) Cuerpo del pene.
d) Base del pene.
128.- ¿Cuál es la principal vía de diseminación metastásica del cáncer de pene?
a) Hematógena.
b) Linfática.
c) Por contigüidad.
d) Siembra directa.
129.- ¿Cuál de los siguientes es el sitio menos común de metástasis en el cáncer de pene?
a) Pulmón.
b) Páncreas.
c) Hueso.
d) Hígado.
130.- ¿Cuál es el manejo estándar para los pacientes con cáncer de pene avanzado o de alto
grado?
a) Vigilancia.
b) Amputación de pene.
c) Radioterapia.
d) Quimioterapia.
131.- ¿Cuál es el agente que debe considerarse como base en el régimen de tratamiento de
quimioterapia en pacientes con cáncer de pene metastásico?
a) Bleomicina.
b) Cisplatino.
c) Metotrexato.
d) Irinotecan.

132.- ¿Cuál es el signo más frecuente de metástasis al pene?

a) Hematuria
b) Priapismo
c) Edema del pene
d) Ulceración

133.- Paciente de 42 años, que se presenta al servicio de urgencias por traumatismo cerrado de abdomen y
hematuria, ¿Cuál es el órgano genitourinario con mayor posibilidad de estar afectado en traumatismo cerrado
de abdomen?

a) Próstata
b) Vejiga
c) Uréter
d) Riñón

134.- ¿Cuál es el mejor indicador de lesión significativa al sistema urinario?

a) Hipotensión y dolor en flanco

b) Hematuria microscópica
c) Signo de Grey Turner (equimosis en flanco)
d) Hipotensión y antecedente de traumatismo cerrado

135.- ¿Cuál de los siguientes es indicación absoluta para realizar estudios de imagen cuando hay sospecha
de traumatismo renal?

a) Traumatismo cerrado de abdomen

b) Hematuria
c) Inestabilidad hemodinámica
d) Traumatismo penetrante de abdomen

136.- Todas son indicaciones para drenaje de la vía urinaria, excepto:

a) Urinoma creciente
b) Fistula
c) Dolor que incrementa
d) Hematuria

137.- ¿Cuál de los siguientes son complicaciones potencialmente presentables a los 30 días siguientes a una
lesión renal?

a) Formación de cálculos
b) Hipertensión
c) Fistula arteriovenosa
d) Hidronefrosis

138.- Dentro de las lesiones iatrogénicas, ¿Cuál es el origen más frecuente?

a) Cirugía ginecológica
b) Cirugía general
c) Cirugía urológica
d) Cirugía oncológica
139.- ¿Cuál es el sitio más frecuente de lesiones uretrales?

a) Tercio superior
b) Tercio medio
c) Tercio inferior
d) Unión ureteropielica

140.- Paciente masculino de 70 años, que sufre fractura de cadera y después presenta sangrado transuretral.
¿Cuál es la conducta apropiada a seguir?

a) Uretrografia retrograda
b) Ultrasonido ureteral
c) Radiografía simple de abdomen
d) Colocación de sonda transuretral

141.- ¿Cuáles son las lesiones vesicales más relacionadas con fractura de pelvis de acuerdo con la
localización del traumatismo vesical?

a) Intraperitoneales
b) Extraperitoneales
c) Combinadas intra-extra peritoneales
d) Supravesicales

142.- ¿Cuál sería el signo cardinal que se presentaría en un paciente masculino de 26 años que sufre
accidente automovilístico, experimentando contusión abdominal y pélvico si se sospecha de lesión vesical?

a) Hipotensión ortostatica
b) Hematuria
c) Uremia
d) Elevación de creatinina

143.- ¿Cuál es la modalidad diagnostica de elección para lesiones de vejiga no iatrogénicas y ante la
sospecha de traumatismo vesical iatrogénico?

a) Cistoscopia
b) Tomografía
c) Cistografía
d) Ultrasonido

144.- Las siguientes son indicaciones de reparación inmediata en traumatismos vesicales, excepto:

a) Lesión intraperitoneal por traumatismo externo

b) Hematuria
c) Fractura pélvica expuesta
d) Traumatismo rectal o vaginal

145.- Mencione la porción de la uretra en la cual desembocan las glándulas de Cowper.

a) Uretra peneana
b) Uretra bulbar
c) Uretra membranosa
d) Uretra prostática
146.- ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a la principal irrigación arterial del cuerpo esponjoso?

a) Arteria peneana común

b) Arteria peneana posterior
c) Arteria circunfleja
d) Arteria dorsal del pene

147.- ¿Cuál es la principal causa de lesión completa de uretra posterior?

a) Fracturas de pelvis
b) Iatrogenas
c) Heridas penetrantes
d) Inflamatorias

148.- ¿Cuál es la fractura de pelvis con la mayor posibilidad de asociarse con lesión de uretra posterior
completa?

a) Lesión de una rama

b) Lesión de rama ipsilateral
c) Lesión vertical
d) Lesión de ambas ramas isquio-pubicas, junto con diastasis, articulación sacroiliaca

149.- Las siguientes son complicaciones que se presentan de manera tardía tras una lesión de uretra
posterior, excepto:

a) Estenosis de uretra
b) Incontinencia
c) Disfunción eréctil
d) Infecciones de vías urinarias recurrentes

150.- ¿Cuál de los siguientes enunciados no representa una complicación tardía de la fractura de pene
manejada de forma conservadora?

a) Fibrosis del pene

b) Angulación del pene
c) Impotencia
d) Eyaculación precoz.