Sistema Renal Veterinaria

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EVALUACIÓN DE LA

FUNCIONALIDAD
RENAL

Nathalia Méndez Correa


MV, Esp, MSc.
FUNCIONES DEL RIÑON

✔ Regulación del medio interno: Excreción de productos de


degradación como urea, creatinina y tóxicos

✔ Participación activa en la regulación del agua y


electrolitos

✔ Retención de sustancias necesarias para mantener una


actividad normal: Proteínas, glucosa, vitaminas, hormonas

✔ Funcionalidad dependiente del flujo sanguíneo renal,


filtración glomerular y capacidad de secreción (K, H) y
reabsorción tubular (Na, Cl, Ca, albumina, urea, agua)

✔ Mantener balance ácido-base: Secreción de hidrógenos

✔ Síntesis de calciferol y EPO


Síndrome clínico.
Aumento abrupto de
creatinina y urea en
suero.
AGUDA
Pre renal, renal,
INSUFICIENCIA postrenal
RENAL
Perdida progresiva e
irreversible de la tasa
CRÓNICA de filtración
glomerular
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

POST
PRE RENAL RENAL RENAL

• Reducción de la
perfusión renal.
• Obstrucción renal
• Deshidratación,
• Urolitiasis
hipotensión, shock, • Isquemia
disminución en el
• Uroabdomen
output cardiaco • Nefrotoxinas
• Obstrucción uretral
• Corrección:
fludioterapia
Alteración de las funciones
excretoras, reguladoras, y de
Perdida gradual de
síntesis renal nefronas

Insuficiencia
renal crónica
Polidipsia, poliuria
Alteración en síntesis de
eritropoyetina y calcitriol 75% de las
Retención de urea, nefronas son
creatinina, fosforo Anemia no regenerativa no
funcionales
EVALUACIÓN DE LA FUNCIONALIDAD RENAL
• Vómito

• Deshidratación

• Anorexia
o Determinación de
• PD análisis bioquímicos
sanguíneos
• Perdida de peso, baja o Examen físico,
condición corporal químico y
microscópico de la
• Signos de uremia: Vómito, orina
diarrea, debilidad,
convulsiones, ulceras orales,
halitosis
DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES DEL
APARATO URINARIO
Historia clínica y examen clínico del animal

Análisis de orina y examen microbiológico

Bioquímica sanguínea

Radiografía, Ultrasonografia

Biopsia y citología

Necropsia
PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO
RENAL
• Urea sérica
Permite
conocer el
Bioquímica • Creatinina sérica
• Proteínas en suero
sitio y el
grado de la
alteración • Análisis de orina

Orina • Densidad urinaria


• Pruebas de concentración
• Pruebas de depuración

Otras • Hemograma
Exceso de urea y creatinina en sangre

• AZOTEMIA

Causas de azotemia

• Pre-renal
• Renal
• Pos-renal
11
UREA
Principal producto del
catabolismo proteico

Amonio HIGADO

Ciclo de la urea Pequeñas cantidades de urea ingerida son


absorbidas en el intestino grueso por
bacterias que contienen ureasa convertida a
amoniaco
UREA

Concentración de urea Aumento de la


en el filtrado glomerular concentración de urea

Concentración de urea Disminución del filtrado


en sangre glomerular

13
UREA

La cantidad de urea absorbida en En deshidratación u obstrucción


los túbulos es inversamente hay disminución del flujo de orina
proporcional al ritmo del flujo de y hay > reabsorción de urea (70 %)
orina normal 40%

La saliva , el sudor y el tracto gastrointestinal


son otras rutas de excreción de urea
UREA

INGESTIÓN DE DISMINUCIÓN EN LOS VALORES DE UREA


LÍQUIDOS ELEVADA
INSUFICIENCIA HEPATICA POR:
Reducción en la función hepática del ciclo de la urea
Disminución de la producción de urea
AUMENTO DE LA Reducción en el catabolismo proteico
PRODUCCIÓN DE Baja disponibilidad de amoniaco y síntesis de urea
ORINA

ELEVADO ESTADO
ANABÓLICO POR
RÁPIDO Proteínas bajas en la dieta
CRECIMIENTO

Puentes portosistémicos
AUMENTO EN LOS VALORES DE UREA
• Insuficiencia renal (hiperazotemia renal)
• Obstrucción de uréteres o uretra, uroperitoneo
(hiperazotemia posrenal)
• Disminución del flujo sanguíneo renal y reducción de filtración
glomerular (hiperazotemia prerrenal)

• Hemoconcentración

• Insuficiencia cardiaca

• Shock

• Exceso de proteínas en la dieta


CREATININA
• Metabolito muscular a partir de la fosfocreatina y creatina

• Producción constante; eliminación renal por medio de FG

• NO TIENE REABSORCIÓN TUBULAR: Medida especifica del grado de filtración glomerular

Creatina
Fosfocreatina
muscular

FORMACIÓN
CREATININA
Proteína
de la dieta

Catabolismo
Ejercicio
proteico
No se
afecta

Sexo Edad
CREATININA

Buen indicador
de filtración
glomerular

No se reabsorbe
Filtrada en los Excretada en
en los túbulos
glomérulos orina
renales
CREATININA Determinación simultanea de
Urea - Creatinina

Generalmente
se eleva después
que la urea

Se elimina con
mayor facilidad
que la urea
UREA - CREATININA
ELEVACIÓN DE LAS CONCENTRACIONES SANGUINEAS DE UREA Y CREATININA

HIPERAZOTEMIA HIPERAZOTEMIA RENAL HIPERAZOTEMIA


PRERRENAL POSRENAL
Deshidratacion Afección en la función Obstrucción parcial o total
renal de las vías urinarias
Hipoperfusión renal

Proteína dietaria alta Uroperitoneo

Catabolismo

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ANÁLISIS DE ORINA

Indicaciones: Información referente a alteraciones


funcionales de los riñones

Información sobre cambios estructurales


renales y de las vías urinarias
Difieren en las
especies domésticas
Observar la presencia de componentes
anormales o el exceso o deficiencia de
componentes normales en orina
URIANÁLISIS
Urianálisis completo:

• Evaluación de las propiedades físico-químicas de


la orina

• Estimación de la concentración de sus solutos

• Examen microscópico del sedimento


Colección y preservación de muestras

▪ Micción natural

▪ Se debe descartar la primera porción y la última a la colecta.

▪ Compresión de la vejiga urinaria

▪ Se debe lavar la vulva y el prepucio para evitar la contaminación

▪ Se puede emplear la cateterización o la cistocentesis


Colección y preservación de muestras

• Utilizar frascos plásticos, estériles y ámbar

• Si el análisis no se puede realizar en las primeras horas se puede dejar


en refrigeración

• Tratar de tener muestras entre 3,5 -5 mL de orina


1. Examen físico de la orina
Depende de varios factores:

• Especie animal
• Cantidad de ingestión de agua y otros
fluidos
• Condiciones ambientales (T° y
Humedad)
• Dieta
• Tamaño y peso corporal
• Actividad física
Volumen de la orina

• Volumen Normal en caninos: 25-30 ml/kg/día

• Color normal: amarillo o ámbar

• Se debe fundamentalmente a la presencia de dos pigmentos:


urocromos y urobilina

• Un color amarillo oscuro, normalmente indica que la orina


está concentrada, si la orina es diluida el color es amarillo
muy claro, por ello el color debe ser interpretado junto a la
GE
Producción normal de orina
Especie Producción de orina en L en 24h
Bovinos 6-25
Equinos 2-11
Porcinos 2-6
Ovinos y Caprinos 0.5-2
Caninos 0.5-2
Felinos 0.075-0.2
Causas del aumento transitorio de volumen de
orina
✔ Terapia diurética

✔ Ingestión aumentada de líquidos

✔ Suministro parenteral de líquidos

✔ Administración de ACTH y corticoides

✔ Ingestión de NaCl
Causas patológicas en el aumento de volumen
de orina

• Nefritis generalizada aguda o


crónica
• Diabetes mellitus e inespecífica
• Piómetra
• Fase diurética de la nefritis
tóxica
• Glucosuria renal primaria
• Amiloidosis renal avanzada
Disminución en el volumen de orina

Alta
Bajo consumo
temperatura
de agua
ambiental

Hiperventilación
Disminución patológica en el volumen de orina
Deshidratación por:

• Diarrea
• Vómito
• Fase oligúrica de la nefritis aguda
• Fiebre prolongada
• Enfermedad renal terminal
• La oliguria es una disminución de la producción de orina (diuresis). Esta
disminución puede ser un signo de deshidratación, fallo renal o retención
de orina.
COLOR DE LA ORINA
• Color: Puede variar por diversas causas,
y puede producirse tanto por
pigmentos exógenos como endógenos

Anomalías del color

• Amarillo muy oscuro: Orina muy


concentrada, Bilirubinuria
• Rojo a pardo o marrón: Hematuria,
Hemoglobinuria, Mioglobinuria
• Verdoso: Bilirrubinuria
• Blanco lechoso: Pus, cristales de fosfato
Designaciones de color
✔ Incoloro
✔ Amarillo pálido
✔ Amarillo
✔ Amarillo oscuro
✔ Amarillo parduzco
✔ Amarillo Verdoso
✔ Pardo
✔ Azul
✔ Lechoso
✔ Pardo rojizo
✔ Rojo
Color: Amarillo

• Incolora o amarillo pálido: Diabetes y abundante ingestión de agua,


píometra, amiloidosis renal avanzada, nefritis generalizada aguda o
crónica.

• Parda amarillenta o amarillo verdosa:Presencia de pigmentos biliares

• Vinotinto: Hemoglobinuria – orina transparente

• Roja: Hematuria – orina turbia


• Rosado: En casos de porfiria

• Blanco lechoso: Presencia de pus o cristales de fosfato

• Azul: Azul de metileno

• Verdoso: Suministro de acriflavina


OLOR
• Varía según la especie y el sexo
• La orina de perros y gatos
tienen un aroma leve. • Olor a amoniaco en orinas
frescas, si la urea es
• Las infecciones bacterianas o la transformada en amoniaco por
contaminación de la muestra acción de las bacterias –
generan un olor de amoniaco o Proteus vulgaris
fétido.
• Los cuerpos cetónicos producen
• Los antibióticos o la dieta un olor a frutas (acetona) –
pueden impartir olor a la orina. Acetonemia postparto, diabetes
mellitus
Transparencia o turbidez

•Se debe observar en un tubo de ensayo

Esta característica se registra como:

• Orina clara

• Orina floculenta

• Orina turbia
Transparencia o turbidez
• Turbidez Normal: Transparente

• Cuando la orina está muy concentrada tiene más


posibilidad de ser turbia que si la orina está diluida.

• Cambios en la temperatura y pH pueden producir


pérdida de transparencia.

• Normalmente las causas que pueden producir


turbidez en la orina pueden ser determinadas
examinando el sedimento urinario
TRANSPARENCIA O TURBIDEZ
Causas de Turbidez

• Cristales, células (glóbulos rojos, glóbulos blancos, células


epiteliales)
• Semen
• Bacterias
• Lípidos (tienden a situarse en la superficie)
• Moco
• Contaminación fecal
Transparencia o turbidez

• Fosfatos amorfos: Orinas alcalinas: Producen sedimento blanco


• Los uratos amorfos en orinas en orinas ácidas producen una turbidez
blanca o rosada
• Los leucocitos producen una turbidez blanca
• Los eritrocitos dan un color rojo parduzco
• Las bacterias producen turbidez uniforme
• Las grasas producen una orina turbia y opaca
Espuma
• Después de la colecta se produce espuma
blanca, en cantidad limitad, NORMAL y de
rápida desaparición

• Si hay proteinuria se produce espuma


abundante, blanquecina que desaparece
lentamente

• Si hay pigmentos biliares, la espuma puede ser


verde, amarilla o amarillo pardo

• En hemoglobinemia seguido de hemoglobinuria


la espuma es roja o parda
GRAVEDAD ESPECÍFICA
✔ Cantidad de sólidos en solución
✔ Indicador del grado de absorción tubular o
concentración tubular por los riñones

✔ Inversamente proporcional a volumen excretado


✔ Si se excretan grandes cantidades de orina la GE es
baja
✔ Si se excreta pequeñas cantidades de orina la GE es
alta
MAYOR REABSORCIÓN
AGUA EN EXCESO DE SOLUTOS QUE DE MAYOR VOLUMEN
AGUA

ORINA DILUIDA

CARENCIA DE MAYOR REABSORCIÓN


DE AGUA QUE DE
AGUA SOLUTOS

ORINA
MENOR VOLUMEN
CONCENTRADA
Valores normales de gravedad específica
Especie Valor Normal

Bovinos 1.025-1.045

Ovinos 1.010-1.045

Caprinos 1.015-1.045

Equinos 1.020-1.050

Porcinos 1.010-1.030

Caninos 1.015-1.045

Felinos 1.020-1.040
Aumentos fisiológicos transitorios
• Ingestión disminuida de agua
• Hiperventilación

Aumentos patológicos
• Deshidratación – Diarrea y vómito
• Shock hipovolémico
• Edema asociado a insuficiencia cardiaca
• Quemaduras
• Fiebres altas
• Nefritis aguda
• Cistitis
• Diabetes mellitus
Disminución fisiológica

✔ Ingestión de líquido

✔ Suministro parenteral

✔ Corticoides

✔ Diuréticos

✔ ACTH
Disminución patológica
NOTA: MUCHAS NO SE RELACIONAN CON FALLA
✔ Nefritis crónica RENAL

✔ Piómetra: Endotoxinas inhiben la ADH

✔ Hiponatremia, hipocalcemia

✔ Hipercalcemia – El exceso de Ca sanguíneo inhibe


la acción de la ADH

✔ Pielonefritis crónica generalizada

✔ Amiloidosis renal

✔ Diabetes insípida - es una enfermedad producida


por deficiencia absoluta o relativa de vasopresina
– hormona antidiurética ADH
HIPOSTENURIA • Orina con valores de densidad de 1.001 a
1.007 asociados a una osmolaridad menor a
la del plasma (300 mOsm/kg)

• Diuresis relativa de agua.

✔ PU/PD , Diabetes Insípida (carencia de ADH),


Fallo Renal , Piómetra,
✔ Hiperadrenocorticismo, Glucosuria Renal
✔ Diuresis post-obstructiva
✔ Hipercalcemia
✔ Medicamentos (Diuréticos,
Glucocorticoides)
ISOSTENURIA
• Orina con valores de densidad entre 1.007 y 1.012 y con una
osmolaridad igual a la del plasma se denomina

Densidad baja con poco volumen:

✔ Fallo Renal
✔ Algunos casos de polidipsia
HIPERESTENURIA
Valores de densidad urinaria superiores + osmolaridad superior a la del
plasma: Deshidratación del paciente debe ser considerada para intentar
determinar si la densidad urinaria es fisiológicamente apropiada

PRUEBAS DE PRIVACIÓN DE AGUA EN PACIENTES NORMALES: 1.050 a 1.076 para perros y


de 1.047 a 1.087 para gatos
Examen químico de la orina
✔ pH
✔ Proteínas
✔ Cuerpos cetónicos
✔ Glucosa
✔ Pigmentos biliares (urobilinógeno
y billirrubina conjugada)
✔ Sangre y hemoglobina
✔ Nitritos
✔ Mioglobina
✔ Cloruro
✔ Ca
CONSIDERACIONES AL USAR TIRAS REACTIVAS DE ORINA: FUENTES DE ERROR
✔ Muestra de orina refrigerada sin llevar a temperatura
ambiente

✔ Contaminación de la muestra

✔ Tiras vencidas

✔ Almacenamiento inadecuado de las tiras

✔ Perdida de los químicos de las tiras después de una


prolongada inmersión en orina

✔ Poca luz ambiental

✔ Lectura de las reacciones colorimétricas en el tiempo


incorrecto

✔ Dificultad de lectura de la tira reactiva debido a orina


altamente pigmentada: severa hematuria, bilirrubinuria
pH
• pH: Dependiete de la homeostasis por
parte del riñón y pulmón.

Depende de la dieta:

• Vegetales: Orinas alcalinas


• Proteínas: Orinas ácidas

Alteraciones en el pH normal son un


indicio de una afección sistémica más
que una enfermedad localizada del
sistema urinario.
Especie Valor del pH

Bovinos 7.4-8.4

Ovinos y caprinos Alcalina

Porcinos Ácida o alcalina

Caninos 5.5-7.0

Felinos 8.0

Equinos 4.8-7.5
Aciduria: Disminución del pH
de la orina

• Causas: Fiebre, administración de


sales ácidas, como cloruro de Na,
Amonio y Ca

• Acidosis metabólica como en :


Cetosis diabética, cetosis postparto,
emaciación, diarreas, acidosis
respiratoria.
Alcaluria: Aumento del pH en la orina

• Causas: Alcalosis respiratoria, alcalosis metabólica, citrato de Na, en vómito


profuso, enterotoxemia, administración de sales como bicarbonato de Na, citrato
de Na.

• En retención de orina en la vejiga por obstrucciones en las vías urinarias – Proteus


vulgaris; transforma la urea en amoniaco
Proteína en la orina

Condiciones Proteínas filtradas


normales: Ausencia por el glomérulo:
de proteína Reabsorción tubular

PROTEINURIA: Excepciones: Parto,


Patológico, indicador neonatos, exceso de
de enfermedad ejercicio, estro, dieta
renal rica en proteínas
Proteínas Normal: Negativo ó 1+ (depende DU)

•Las proteínas que pueden aparecer en la orina (proteinuria)


son una mezcla de cantidades variables de proteínas
plasmáticas, o proteínas originadas por inflamación de el
riñón o vías urinarias
Proteínas - Positivo

• Enfermedad glomerular

• Glomerulonefritis

• Amiloidosis

• Enfermedad inflamatoria renal -Tracto


urinario inferior

• Isquemia renal

• Mieloma múltiple – Bence Jones


ENFERMEDAD GLOMERULAR

• Puede ocurrir sin daño tubular – BUN y


Creatinina normales

• Asociado a amiloidosis y enf. autoinmunes

• Se caracteriza por marcada proteinuria

• Resultada en síndrome nefrótico:


hipoalbuminenia e hipercolesterolemia
GLUCOSA EN Glucosa en plasma atraviesa
libremente el capilar glomerular,
ORINA aparece en el filtrado glomerular, y
se reabsorbe casi en su totalidad de
forma activa en túbulos proximales,
de manera, que sólo una mínima
cantidad (2-10 mg/dl) aparece en
orina.

Glucosuria

Ausente de hiperglicemia:
Condiciones sistémicas
En condiciones normales: disfunción renal tubular.
comunes: Diabetes
Ausente SUPERACIÓN DEL UMBRAL
mellitus
RENAL
GLUCOSURIA FISIOLÓGICA

• Glucosuria emocional – miedo – liberación de epinefrina que genera


movilización rápida de glucosa

• Comidas ricas en hidratos de carbono

• Administración de glucosa parenteral

• Anestesia general

• Inyección de glucocorticoides

• Inyección de epinefrina
GLUCOSURIA PATOLÓGICA

Pancreatitis Hiperactividad
Diabetes
aguda o Hipotiroidismo de la corteza
mellitus
crónica adrenal

Medicamentos:
Estados terminales Penicilinas,
Enterotoxemia en
Hiperpituitarismo de infecciones estreptomicina,
ovejas
bacterianas cloranfenicol,
morfina
GLUCOSA: POSITIVO

✔ Diabetes Mellitus

✔ Enfermedad tubular renal

✔ Hiperglucemia por stress

✔ Hiperadrenocorticismo
CUERPOS CETÓNICOS
• Cetonas Valor Normal: Negativo

• Normalmente se forman pequeñas cantidades de


cuerpos cetónicos que, en cantidad limitada, son
metabolizados por los tejidos periféricos. En pequeña
proporción son filtrados por los glomérulos y
reabsorbidos completamente por los túbulos renales

• Cetonuria

• Exceso de formación de C. cetónicos: Resultado de una


acelerada oxidación de Ac. Grasos como fuentes de
energía.
Causas de cetonuria: ✔ Diabetes mellitus
✔ Insulinoma
✔ Dietas ricas en grasa
✔ Insuficiencia hepática
✔ Fiebre alta
✔ Ayuno prolongado
✔ Bovinos: cualquier enfermedad,
por descompensación en el
metabolismo de los hidratos de
carbono – cetosis bovina en vacas
de alta producción
SANGRE EN LA ORINA

• Hematuria: Infecciones del sistema urogenital


o procesos neoplásicos

• Hemoglobinuria: Signo de enfermedad


sistémica

• Mioglobinuria: Signo de enfermedad muscular


HEMOGLOBINURIA

• Hemólisis intravascular
• Leptospirosis
• Babesiosis
• Mordedura de serpientes
• Consumo de helecho macho
• Hemoglobinuria postparto
• Quemaduras
• Enfermedad hemolítica del recién
nacido
✔Sangre – Positivo

✔ Iatrogénico

✔ Hematuria

✔ Hemoglobinuria

✔ Mioglobinuria
MIOGLOBINA
• Derivada de los tejidos musculares

• Produce una reacción positiva a pruebas de sangre en orina

• Color entre castaño, negro y pardo de la orina

• Se diferencia de la hematuria por la ausencia de GR intactos en el


sedimento urinario.
Mioglobinuria Isquemia
paralítica muscular

Fatiga
Traumatismo
muscular

Golpe de Shock
calor eléctrico
BILIRRUBINA
• Solo se filtra a nivel renal la bilirrubina conjugada
• Bilirrubina Valor Normal: 0 – 2+
• La bilirrubinuria se produce cuando aumenta la concentración de
bilirrubina conjugada en el plasma

Positivo
• Orina muy concentrada
• Anemia hemolítica
• Enfermedad hepática
RESEÑA DEL PACIENTE

• Fecha ingreso: 11 Marzo 2016


• Propietario: Juan Aros
• Historia clínica: 160357
• Nombre: Cristina
• Especie: Felino
• Raza: DPC
• Color: Negro con blanco
• Sexo: Hembra
• Edad: 4 años aprox.
• Peso: 2.7 kg

• Motivo de consulta: pérdida de peso, decaimiento, inapetencia, “ dificultad” para tomar agua.
INSPECCION GENERAL Y CONSTANTES

APARIENCIA Y EXPRESION FACIAL Y POSICIÓN Y CONSTANTES


COMPORTAMIENTO
ASPECTO ESTADO NUTRICIONAL POSTURA FISIOLÓGICAS

• Acorde a • FC: 180 lpm


especie, raza y
sexo y edad. • Estado
• FR: 40 rpm
• Deprimido nutricional: 2/5
• Dh: 8-10 % • T°: 38.3 °C
PIEL Y PELAJE NÓDULOS EVALUACION DE
MUCOSAS
LINFATICOS TÓRAX Y ABDOMEN
• Rosa pálida,
presencia de
• Pelaje hirsuto • SCPA • SCPA
gingivitis y
sialorrea.
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES

• Gingivo estomatitis felina

• Insuficiencia renal

• ViF

• FelV
11 Marzo 2016
ERITROGRAMA
ANALISIS VALOR MUESTRA VALOR ABSOLUTO
ERITROCITOS 4.00 x 10^6 µ/L 5.0 – 10.0
HEMATOCRITO 17% 24-45
HEMOGLOBINA 53 g/L 80-120
VCM 42f/L 39-55
CHCM 312 g/L 300-350
ERIT NUCLEADOS 0% 0
ANISOCITOSIS ESCASO ESCASO
POLICROMACIA NEGATIVO NEGATIVO
HOWELL JOLLY NEGATIVO NEGATIVO
PLAQUETAS 288000 µ/L 300000-800000
PROTEINAS 93 g/L 54-78
FIBRINOGENO - g/L 1-5
LEUCOGRAMA
VALOR RELATIVO (%) VALOR ABSOLUTO (µ/L)

Muestra Referencia Muestra Referencia


LEUCOCITOS 100 - 15600 5500-19500
BASOFILOS 0 0-1 0 0-100
EOSINOFILOS 0 1-10 0 100-1500
NEUTROFILOS 82 55-75 9360 2500-12500
N. BACILIFORME 5 0-3 0 0-300

N.JUVENIL 4 0 0 0
LINFOCITOS 9 12-30 6084 1500-7000
MONOCITOS 0 1-7 156 100-900
NO CLASIFICADO 0 0 0 0

Observaciones: efecto ruleaux


RANGO DE
ANALISIS VALOR MUESTRA DESV.C MEDIA
REFERENCIA
ALT 26 U/L 25 -85 - 1,9

AST 17 U/L 30 -90 -2,9

GGT 16 U/L 0 -8 6

FOSFATASA ALCALINA 40 U/L 25-85 -1

667 mmol/L
UREA 3,3-10,5 33,4

422 µmol/L
CREATININA 20-140 11,4
11 MARZO 2016

VIRALES FELINAS

• Leucemia felina: Negativo

• Inmunodeficiencia felina: Negativo


TRATAMIENTO INTRAHOSPITALARIO

RANITIDINA 2 mg/kg BID

FUROSEMIDA 2 mg/kg BID

FLUIDOTERAPIA CONSTANTE
22 Marzo 2016

IMÁGENES DIAGNÓSTICAS COMPLEMENTARIAS

Riñón izquierdo

Presión arterial: 188 / 91 mm Hg daño renal severo (IRIS: 180/120 mm Hg)


15 Marzo 2016
ERITROGRAMA
ANALISIS VALOR MUESTRA VALOR ABSOLUTO
ERITROCITOS 3.51 x 10^6 µ/L 5.0 – 10.0
HEMATOCRITO 17% 24-45
HEMOGLOBINA 44 g/L 80-120
VCM 48f/L 39-55
CHCM 259 g/L 300-350
ERIT NUCLEADOS 0% 0
ANISOCITOSIS ESCASO ESCASO
POLICROMACIA NEGATIVO NEGATIVO
HOWELL JOLLY NEGATIVO NEGATIVO
PLAQUETAS 319000 µ/L 300000-800000
PROTEINAS 88 g/L 54-78
FIBRINOGENO - g/L 1-5

Observaciones: eritrocitos hipocrómicos. Respuesta medular inadecuada


LEUCOGRAMA
VALOR RELATIVO (%) VALOR ABSOLUTO (µ/L)

Muestra Referencia Muestra Referencia


LEUCOCITOS 100 - 16400 5500-19500
BASOFILOS 0 0-1 0 0-100
EOSINOFILOS 0 1-10 0 100-1500
NEUTROFILOS 82 55-75 9840 2500-12500
N. BACILIFORME 5 0-3 164 0-300

N.JUVENIL 4 0 0 0
LINFOCITOS 9 12-30 6232 1500-7000
MONOCITOS 0 1-7 164 100-900
NO CLASIFICADO 0 0 0 0
RANGO DE
ANALISIS VALOR MUESTRA DESV.C MEDIA
REFERENCIA

43,4 mmol/L
UREA 3,3-10,5 20,3

CREATININA 424 µmol/L 20-140 11,5

4,6 mmol/L
FOSFATO INORG. 0.8-1,6 17
EVALUACIÓN DE LA
FUNCIONALIDAD
RENAL

Nathalia Méndez Correa


MV, Esp, MSc.

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