Consulta 3 - Hemato 2

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CONSULTA 3:

HEMATOLOGIA II
VI SEMESTRE -2021 B
BACTERIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO
ESTUDIANTE:
- NICOLLE ANDREA VILLA DIAZ 02190171015

1. Qué condiciones debe tener la muestra para ser utilizada en un equipo para la
realización de un cuadro hemático automatizado
RTA:
CUADRO HEMATICO AUTOMATIZADO HEMATOLOGIA
Material de recolección Tubo con EDTA (Tubo Tapa Lila)
Muestra ideal Sangre total 2 mL (Mínimo 1.0 mL)
Instrucciones especiales La prueba debe hacerse con muestra de sangre fresca menos
de 24 horas de almacenamiento. Es importante conservar la
relación sangre anticoagulante de acuerdo al tubo.
Temperatura de transporte Ambiente o Refrigerada
Refrigerada 2-8°C: 24 horas
Criterios de rechazo Tubo que no contenga el anticoagulante adecuado, muestra
coagulada o hemolizada, dilución de la sangre con fluidos
intravenosos.

2. Que parámetros calcula el equipo directamente y en que dilución. Cuales parámetros


son arrojados de forma indirecta
RTA: PARAMETROS PARA HEMOGRAMA DE 4TA GENERACION- AUTOMATIZADA:
Hemograma tipo IV (1500): hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, índices
eritrocitarios (volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media, concentración
de la hemoglobina corpuscular media), ancho de distribución de los eritrocitos, recuento
total de leucocitos, recuento diferencial de leucocitos, recuento de plaquetas y morfología
de sangre periférica por métodos electrónicos y manuales. No incluye sedimentación.
- El Horiba Pentra 80 XL es un equipo que realiza cuadros hemáticos automatizados de
cuarta generación y puede evaluar 26 parámetros (hemoglobina, hematocrito, recuento
de eritrocitos, volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media, concentración
de la hemoglobina corpuscular media, ancho de distribución de los eritrocitos, recuento
total de leucocitos, recuento diferencial de leucocitos, recuento de plaquetas y morfología
de sangre periférica por métodos electrónicos y manuales), puede procesar hasta 80
muestras por hora y solo usa 5 reactivos, incluyendo una opción libre de cianuro para la
determinación de hemoglobina (lysebio). Utiliza un sistema automático de bandejas o
racks, en los cuales caben hasta 10 muestras, y un sistema manual individual en los cuales
se puede poner la muestra y enviar la orden de procesamiento, que puede ser CBC o
DIFF. El sistema automático de racks solo procesa en modo DIFF.

3. Como es el comportamiento de cada uno de los parámetros numéricos del cuadro


hemático automatizado en las siguientes alteraciones morfológicas:
• Anemia megaloblastica
• Anemia ferropenica
• Anemias hemolíticas
• Anemia de padecimientos cronicos
PARAMETRO A. FERROPENICA A. MEGALOBLASTICA A. HEMOLITICA
VCM Disminuye Aumenta
CHCM Disminuye
HCM Disminuye
RDW Aumenta
HIPO% Aumenta
MICRO% Aumenta
M/H < 0,9
VPM normal Disminuye

4. Como se graficarían los histogramas y dispersogramas en cada una de las patologías


mencionadas.
RTA: ANEMIA MEGALOBLASTICA:
- Histograma de glóbulos rojos Histograma de leucocitos

- Histograma de plaquetas

ANEMIA FERROPENICA - HEMOLITICA


- Histograma de glóbulos rojos: Desplazada a la izquierda: Glóbulos rojos microcíticos,
esquistocitos, leptocitos, dacriocitos, drepanocitos

5. Mediante una tabla describa la tecnología utilizada para los recuentos de las células
por cuatro instrumentos.
RTA:
HEMATOLOGIA- PRINCIPIO COULTER
La aplicación más importante y comercialmente
más exitosa del principio Coulter es en la
fabricación de contadores hematológicos, donde
se utiliza para la caracterización de células
sanguíneas. La técnica ha sido utilizada para
diagnosticar una gran variedad de
enfermedades, y el método de referencia para
la obtención del recuento de leucocitos y
eritrocitos y de otros parámetros de uso común.
Al ser combinado con otras tecnologías tales
como la espectrofotometría, marcado
fluorescente y dispersión luminosa, permite
obtener un perfil muy detallado de las células
sanguíneas de un paciente.
En la mayoría de los contadores Coulter
utilizados en los laboratorios se utiliza corriente
continua. Las mediciones bajo corriente continua
son útiles para una gran variedad de partículas
y permiten una adquisición y procesamiento de
datos más simple. Las mediciones bajo corriente
alterna a veces se utilizan en instrumentos de
hematología clínica. Esto es debido a la
naturaleza particular de las membranas
celulares; a bajas frecuencias (por debajo de
500 kHz), las mediciones bajo corriente alterna
y continua se comportan esencialmente de la
misma manera. A frecuencias intermedias (500
kHz-6MHZ), la membrana plasmática de las
células se polariza, lo que conduce a una
disminución de la capacidad de los sistemas de
medición y a altas frecuencias (6-20 MHz), la
membrana celular pierde su polarización.

6. Diga cuales son las generaciones de los cuadros hemáticos y que comprende cada
una de ellas.
RTA:
- Hemograma tipo I (14700): hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, índices
eritrocitarios (volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media, concentración
de la hemoglobina corpuscular media), recuento total de leucocitos, y recuento diferencial
de leucocitos y morfología por métodos manuales. No incluye sedimentación.
- Hemograma tipo II (14800): hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, índices
eritrocitarios (volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media, concentración
de la hemoglobina corpuscular media), recuento total de leucocitos, recuento diferencial
de leucocitos, recuento de plaquetas y morfología por métodos manuales. No incluye
sedimentación.
- Hemograma tipo III (14900): hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, índices
eritrocitarios (volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media, concentración
de la hemoglobina corpuscular media), recuento total de leucocitos, y recuento diferencial
de leucocitos, recuento de plaquetas por métodos semiautomáticos y morfología por
métodos manuales. No incluye sedimentación.
- Hemograma tipo IV (1500): hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, índices
eritrocitarios (volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media, concentración
de la hemoglobina corpuscular media), ancho de distribución de los eritrocitos, recuento
total de leucocitos, recuento diferencial de leucocitos, recuento de plaquetas y morfología
de sangre periférica por métodos electrónicos y manuales. No incluye sedimentación.
- Hemograma tipo V (15100): hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, índices
eritrocitarios (volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media, concentración
de la hemoglobina corpuscular media), ancho de distribución de los eritrocitos, recuento
total de leucocitos, recuento diferencial de leucocitos, recuento de plaquetas, índices
plaquetarios (volumen medio plaquetario, ancho de distribución de las plaquetas,
plaquetocrito) y morfología de sangre periférica por métodos electrónicos y manuales. No
incluye sedimentación.
- Hemograma tipo VI (15150): hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, índices
eritrocitarios (volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media, concentración
de la hemoglobina corpuscular media), ancho de distribución de los eritrocitos, recuento
de reticulocitos, índices reticulocitarios, hemoglobina reticulocitaria, recuento total de
leucocitos, recuento diferencial de leucocitos, recuento de plaquetas, índices plaquetarios
(volumen medio plaquetario, ancho de distribución de las plaquetas, plaquetocrito),
plaquetas reticuladas y morfología de sangre periférica por métodos electrónicos y
manuales. No incluye sedimentación

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