Enf. Perianales

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UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES

CARRION
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA

ENFERMERIA EN SALUD DE LA
MUJER
Docente:

ALIAGA SALAZAR Iris

Integrantes:

• MULLUHUARA MARCELO, Maicol


• POLO DEUDOR Miguel
• ROJAS ATENCIO Yuriko
PROLAPSO
VAGINAL
PROLAPSO VAGINAL
Protrusión y descenso de la vagina, es
decir, las paredes vaginales caen
hacia el interior y hacia abajo, que se
puede acompañar o no de descenso
de la vejiga o del recto.
TIPOS DE PROLAPSO VAGINAL
CISTOCELE
RECTOCELE
ENTEROCELE
CLASIFICACION SEGUN LA SEVERIDAD
CAUSAS
Sucede cuando se debilitan
los tejidos de soporte de la La falta de sostén hace que las
region inferior de la pelvis. paredes de la vagina se
debiliten, caigan y colapsen,
puede ser consecuencia de los:

• Partos vaginales.
• Menopausia.
• Envejecimiento.
• Estreñimiento crónica.
• Traumas directos e indirectos
MANIFESTACIONES CLINICAS
Sucede cuando se debilitan
los tejidos de soporte de la
region inferior de la pelvis.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico del prolapso de la pared vaginal se confirma a través del examen físico.
• Los cistoceles y los cistouretroceles son detectables colocando un espéculo de una
sola rama contra la pared vaginal posterior mientras la paciente se encuentra en
posición de litotomía. Al pedirle a la paciente que haga fuerza, el cistocele o el
cistouretrocele se hacen visibles o palpables como una masa reducible en la pared
vaginal anterior.
• Los enteroceles y los rectoceles se detectan separando la pared vaginal anterior
mientras la paciente se encuentra en posición de litotomía. Al pedirle a la paciente que
haga fuerza, el enterocele y el rectocele se hacen visibles o palpables durante el
examen rectovaginal. Las pacientes también se examinan de pie y con una rodilla
elevada (p. ej., sobre una banqueta) mientras realiza un esfuerzo; a veces, las
anormalidades se detectan sólo por examen rectovaginal durante esta maniobra.
TRATAMIENTO
El tratamiento depende de la gravedad del prolapso uterino. El médico podría recomendarte:

• Medidas de cuidado personal. Si tu prolapso


uterino causa pocos síntomas o no los causa,
algunas medidas de cuidado personal simples
pueden brindar alivio o ayudar a prevenir que el
prolapso empeore. Algunas de las medidas de
cuidado personal son realizar ejercicios de Kegel
para fortalecer los músculos pélvicos, bajar de
peso y tratar el estreñimiento.
• Pesario. Un pesario vaginal es un anillo de
plástico o caucho que se inserta en la vagina
para sostener los tejidos debilitados. El pesario
debe extraerse regularmente para limpiarlo.
TRATAMIENTO
CIRUGIA
La cirugía puede implicar lo siguiente:
Reparación de los tejidos debilitados del suelo
pélvico. Por lo general, esta cirugía se realiza a través
de la vagina, pero a veces a través del abdomen. El
cirujano puede colocar un injerto de tejido propio, de
un donante o un material sintético en las estructuras
del suelo pélvico debilitadas para sostener los
órganos pélvicos.
Extirpación del útero (histerectomía). En ciertos casos, se
puede recomendar la histerectomía para el prolapso
uterino. Una histerectomía suele ser muy segura; sin
embargo, como toda cirugía, presenta el riesgo de
complicaciones.
PREVENCION
CERVICITIS
CERVICITIS

La cervicitis es una inflamación


del cuello del útero, el extremo
inferior y estrecho del útero que
termina en la vagina.
ETIOLOGIA
La causa infecciosa más común de
cervicitis es Chlamydia trachomatis,
seguida por Neisseria gonorrhea:
son infecciones de transmisión
sexual. Otras causas incluyen el
virus del herpes simple (VHS),
Trichomonas vaginalis, y
Mycoplasma genitalium.
Frecuentemente no se logra
identificar un patógeno. El cuello
uterino también puede estar
inflamado como parte de una
vaginitis (p. ej., vaginosis
bacteriana, tricomoniasis).
MANIFESTACIONES CLINICAS
La mayoría de las veces, la cervicitis no provoca signos ni síntomas, por lo que solo te
enterarás de que tienes la enfermedad después de que el médico realice un examen
pélvico por otro motivo. Si tienes signos y síntomas, pueden ser los siguientes:

Grandes
Micciones Dolor durante las Sangrado entre Sangrado
cantidades de un
frecuentes y relaciones períodos vaginal después
flujo vaginal
dolorosas. sexuales menstruales de las relaciones
inusual
sexuales.
DIAGNOSTICO
Para diagnosticar la cervicitis, es probable que el médico
realice una exploración física que consista en lo
siguiente:
● Un examen pélvico. Durante este examen, el médico
revisa los órganos pélvicos en busca de zonas de
hinchazón y sensibilidad. También puede colocar un
espéculo en la vagina para ver la parte superior, la
parte inferior y las paredes laterales de la vagina y el
cuello uterino.
● Una recolección de espécimen. En un proceso similar
a un Papanicolaou, el médico utiliza un pequeño
hisopo o un cepillo para tomar suavemente una
muestra de líquido cervicouterino y vaginal. El médico
envía la muestra a un laboratorio para detectar
infecciones. También se pueden realizar análisis de
laboratorio en una muestra de orina
TRATAMIENTO
MEDIDAS PREVENTIVAS
Las medidas que usted puede adoptar para reducir el riesgo de
desarrollar cervicitis abarcan:
• Evitar los irritantes como las duchas vaginales y los tampones
con desodorante.
• Constatar que cualquier objeto extraño que se inserte en la
vagina (como los tampones), esté colocado apropiadamente.
Asegúrese de seguir las recomendaciones sobre cuánto tiempo
se debe dejar el objeto dentro y con qué frecuencia se debe
cambiar o limpiar.
• Asegúrese que su pareja esté libre de cualquier ITS. Usted y su
pareja no deberían tener sexo con otras personas.
• Use un condón cada vez que tenga relaciones sexuales para
reducir el riesgo de contraer una ITS. Los condones están
disponibles tanto para mujeres como para hombres, pero estos
últimos los usan con mayor frecuencia. El condón se debe usar
apropiadamente cada vez.
ENDOMETRITIS
ENDOMETRITIS
CAUSAS
La endometritis es causada por una infección del útero.
Puede deberse a clamidia, gonorrea, tuberculosis o a
una combinación de bacterias vaginales normales. Es
más probable que se presente después de un aborto
espontáneo o de un parto. También es más común
después de un trabajo de parto prolongado o de una
cesárea.
El riesgo de endometritis es mayor después de un
procedimiento pélvico que se haga a través del cuello
uterino. Estos procedimientos incluyen:

❖ D y C (dilatación y legrado)
❖ Biopsia del endometrio
❖ Histeroscopia
❖ Colocación de un dispositivo intrauterino (DIU)
❖ Parto (más común después de una cesárea que de un
parto vaginal)
MANIFESTACIONES CLINICAS
01 02 03
Sangrado vaginal Molestia con la defecación
Hinchazón abdominal
anormal o flujo vaginal

04 05 06
Malestar general, Fiebre Dolor en la parte baja del
inquietud o abdomen o región
sensación de pélvica (dolor uterino
enfermedad
DIAGNOSTICO
El proveedor de atención médica llevará a cabo un
examen físico con una evaluación de la pelvis. El útero
y el cuello uterino pueden estar sensibles y el
proveedor podría no escuchar los sonidos intestinales.
Igualmente, puede haber flujo cervical.
Se pueden realizar los siguientes exámenes:

•Cultivos del cuello uterino para


detectar clamidia, gonorrea y otros microrganismos
•Biopsia endometrial
•ESR (tasa de sedimentación eritrocítica)
•Laparoscopia
•Conteo de glóbulos blancos
•Preparación en fresco (examen microscópico de cualquier
secreción)
TRATAMIENTO
PREVENCION
SALPINGITIS
SALPINGITIS

La salpingitis es un tipo de
enfermedad inflamatoria pélvica
(EIP) que consiste en la
inflamación de las trompas de
Falopio.
.

Salpingitis aguda es la que peores


síntomas presenta (fiebre, dolor agudo en
la parte baja, etc.).
TIPOS
Salpingitis crónica puede pasar desapercibida
(asintomática) y las ocasiones en que se
manifiesta suelen ser después del período
menstrual
CAUSAS
MANIFESTACIONES CLINICAS
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
PREVENCION
VULVOVAGINITIS
VULVOVAGINITIS

El término vulvovaginitis se define como la inflamación del tracto


genital femenino bajo.

Se manifiesta con una secreción de flujo anómala, irritante,


maloliente o no, que produce malestar local (sensación de
prurito y quemazón) y puede o no acompañarse de disuria y/o
dispareunia.

Las vulvovaginitis representan entre el 15%-20% de las consultas


en ginecología, siendo el 90% de origen infeccioso.
Vulvovaginitis en la premenarca
En esta edad la afección es principalmente vulvar, con extensión
secundaria a la región inferior de la vagina.

Factores: Los factores que predisponen a las vulvovaginitis en la


infancia son numerosos:

• Un pH alcalino (6-7,5).

• Una disminución del efecto protector de las hormonas


maternas durante la infancia, que lleva a un adelgazamiento
de la mucosa genital.

• Una pérdida relativa de Lactobacillus.

• Un sistema inmunitario inmaduro.

• Variaciones en la configuración y localización del himen.


Estos factores, combinados con una higiene deficiente, incrementan
la probabilidad de infecciones o irritaciones, en especial cuando la
limpieza posterior a la defecación se realiza de atrás hacia delante,
arrastrando flora intestinal a la región vaginal.

El uso de prendas interiores de materiales sintéticos como


lycra o nylon, y el uso de ropa muy ajustada crea un
ambiente húmedo que favorece el crecimiento de agentes
patógenos.

Los cuerpos extraños intravaginales causan síntomas de


vulvovaginitis y ocasionalmente sangrado vaginal.
Diagnostico y tratamiento:
El diagnóstico y tratamiento de los cuerpos extraños en niñas se realiza por
visualización directa y en algunos casos, según la edad, se necesita utilizar
sedación.

La infección parasitaria por Enterobius El antecedente de una infección respiratoria alta por
vermicularis (lombrices) es común en las estreptococo ß-hemolítico del grupo A y la presencia
niñas prepuberales y los síntomas son de dolor vulvovaginal con una mucosa eritematosa y
prurito vaginal y perianal. congestiva son sugestivos de una posible infección por
este microorganismo.

El diagnóstico se confirma por el antecedente de una infección previa y por los


resultados de la analítica y el cultivo.

Cuando se encuentran signos y síntomas de una infección vaginal por


agentes como Trichomonas vaginalis, entre otros, se debe descartar en
primera instancia un antecedente de abuso sexual.
Vulvovaginitis en la adolescencia y en la mujer en
edad fértil

En esta etapa de la vida la flora bacteriana de la vagina contiene numerosos


microorganismos, en especial Lactobacillus y Corynebacterium, que producen ácido
láctico y ácido acético a partir del glucógeno producido por las células maduras del
epitelio vaginal estimuladas por los estrógenos.

Todo cambio hormonal o metabólico, las influencias alérgicas o


las alteraciones de la flora vaginal son capaces de favorecer el
desarrollo de una infección vaginal.

Los agentes infecciosos más frecuentes encontrados como


patógenos en este grupo de edad son Candida albicans,
Trichomonas vaginalis y el grupo de microorganismos que
desarrollan una vaginosis bacteriana.
Candidiasis vulvovaginal

Las micosis vulvovaginales representan el 20%-30% de las vaginitis, siendo el agente patógeno
más frecuente Candida albicans (80%). Cerca del 75% de las mujeres presentará al menos un
episodio de candidiasis vulvovaginal a lo largo de su vida y un 40% 45% experimentará dos o
más episodios.

La presencia de Candida albicans en la vagina debe considerarse siempre como patológica,


a pesar de que un 25% de mujeres son portadoras asintomáticas.

Los factores o circunstancias que


favorecen el desarrollo de una
vulvovaginitis candidiásica son
numerosos, y en general están
relacionados con procesos que alteran el
ecosistema vaginal o producen una
deficiencia inmunitaria
El prurito vulvar es el síntoma más frecuente,
junto a la presencia de una secreción
vaginal anómala abundante, de color
blanco-amarillento, líquida, cremosa,
homogénea y sin olor característico.

Las molestias vulvovaginales como el dolor,


la irritación, la quemazón vulvar, la
dispareunia y la disuria son casi constantes. Son frecuentes el edema vulvar y algunas fisuras,
así como las lesiones papulopustulosas, que
pueden extenderse hacia la raíz de los muslos.

Otra característica es la exacerbación premenstrual


En la exploración física, la vulva y la vagina
de los signos y síntomas, con mejoría al inicio del
están eritematosas y pueden verse placas o
flujo menstrual.
granulaciones blanquecinas tanto adheridas
a la pared vaginal como en los labios
mayores.
Es importante tener presente la infección por Se debe controlar y tratar porque puede
Candida en la mujer embarazada, sobre infectar al niño durante el paso por el canal
todo en el tercer trimestre, cuando hay un del parto, desencadenando lesiones
descenso del pH vaginal. mucocutáneas y viscerales con una alta
morbimortalidad.

La vulvovaginitis candidiásica recurrente se define como la presencia de tres o más episodios


infecciosos durante un año.

La patogénesis no está bien definida pero es más frecuente en las mujeres que presentan
alguno de los factores de riesgo ya mencionados.

Una minoría de las parejas sexuales de estas mujeres


La vulvovaginitis por Candida albicans, portadoras asintomáticas o sintomáticas presenta
a diferencia de las producidas por otros síntomas de balanitis candidiásica.
agentes infecciosos, no es una
enfermedad de transmisión sexual. Sólo en casos de una balanitis sintomática está justificado
el tratamiento de las parejas sexuales, ya que éste no
previene necesariamente las recurrencias en la mujer.
Diagnostico :
Para el diagnóstico de esta infección se
utiliza:

Examen en fresco: aumenta la sensibilidad del método


colocando una gota de hidróxido de potasio al 10%, que
destruye las células epiteliales permitiendo ver las levaduras
y micelios. La presencia de abundantes leucocitos debe
hacernos sospechar una infección mixta.

Tinción de Gram, de Papanicolaou, de Giemsa o sus variantes.


En la tinción de Papanicolaou se observa la presencia de
pseudohifas y flora mixta.

Cultivo: en medio de Sabouraud.


Tratamiento :
El tratamiento puede ser local o por vía sistémica. Existen numerosos esquemas
terapéuticos efectivos.

Por vía local o intravaginal se emplean: Por vía sistémica se emplean:

▪ Clotrimazol 500 mg, 1 comprimido en aplicación única. ▪ Fluconazol 150 mg en dosis única

▪ Clotrimazol 100 mg, 2 comprimidos durante 3 días. ▪ Fluconazol 50 mg/día durante 7 días.

▪ Miconazol 5 g, crema intravaginal durante 7 días. ▪ Itraconazol: 200 mg/día durante 3 días.

▪ Tioconazol 300 mg, crema intravaginal en aplicación


única.

En embarazadas sólo se utilizan esquemas terapéuticos intravaginales con azoles (clotrimazol,


miconazol).

En los casos de vulvovaginitis recurrentes los esquemas terapéuticos son los mismos, pero se prolongan
durante 10 a 14 días seguidos de un tratamiento de mantenimiento con fluconazol 150 mg/día por vía oral
el primer día de la menstruación durante 6 meses.
Vaginosis Bacteriana

Es la infección vaginal más frecuente en las mujeres sexualmente activas. El uso de DIU y las
múltiples parejas incrementan la susceptibilidad a esta infección.

No existe aún evidencia comprobada de que se trate de una enfermedad de transmisión


sexual. Los microorganismos asociados en esta entidad como agentes causales son bacterias
anaerobias: Mobiluncus spp, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis y Mycoplasma hominis.

Es característica una secreción de coloración blanco-


grisácea abundante, de aspecto fino, homogéneo y de
consistencia acuosa o viscosa y maloliente.

El olor a pescado que se produce por la presencia de


aminas (putrescinas y cadaverina) en un pH alcalino, como
al añadir hidróxido de potasio al 10%, se ocasiona por el paso
de sales no volátiles a bases libres, que son muy volátiles y
olorosas. Lo mismo sucede durante el coito, porque el semen
tiene pH 7.
El prurito, la disuria, la dispareunia y el eritema
vulvar no son manifestaciones típicas de la
vaginosis bacteriana aunque pueden estar
presentes.
Es conveniente tener en cuenta que una
vaginosis bacteriana no tratada en forma
Hay mujeres con vaginosis bacteriana adecuada puede traer consigo secuelas graves
asintomáticas. La vaginosis bacteriana en el en mujeres en edad fértil con deseos de
embarazo se asocia con un incremento en el riesgo procrear.
de:

• Abortos sépticos
• Ruptura prematura de membranas
• Prematuridad
• Corioamnionitis
• endometritis poscesárea
• celulitis pélvica posthisterectomía.
Diagnostico :
El diagnóstico se basa en cuatro criterios:

1. Secreción vaginal líquida y homogénea.


2. pH vaginal de 4,5 o más alto.
3. Olor a pescado de la secreción vaginal
después de la alcalinización con hidróxido
de potasio al 10%.

4. Células rebozadas: son células epiteliales


recubiertas de bacterias (Gardnerella
vaginalis). Pueden observarse con tinción
de Gram, Papanicolaou, Giemsa o
variantes.
Tratamiento :
El fármaco de elección es el metronidazol por vía oral (2 g). Una única dosis es tan eficaz
como 1 g/día durante 5 a 7 días).

Por vía vaginal se utilizan tabletas de 500 mg/día/7 días. Actúa sobre las bacterias
anaerobias y Gardnerella vaginalis.

Otra alternativa terapéutica es el uso de clindamicina 2% en


crema vaginal, una dosis diaria durante 5 a 7 días. Es
efectiva frente a bacterias anaerobias y moderadamente
activa frente a Gardnerella vaginalis y Mycoplasma hominis.

Es el tratamiento de elección en las mujeres embarazadas y


en aquellas mujeres con recurrencias o con intolerancia al
metronidazol.
Tricomoniasis

La Trichomona vaginalis es un parásito protozoario anaerobio. Tiene su ubicación de forma


única en el tracto genital. Constituye el 15-20% de todas las vaginitis.

La clínica se caracteriza por la existencia de una secreción vaginal profusa, abundante, de color gris-
amarillento-verdoso, fluida, espumosa y maloliente. El cuadro suele cursar con prurito genital, escozor,
disuria y dispareunia, aunque puede ser asintomático en el 10-50% de los casos.

En la exploración destaca una vulvitis y enrojecimiento de la mucosa


vaginal. El cérvix se muestra congestivo y friable, en «frambuesa» y al
examen colposcópico es típica una colpitis a puntos rojos.

Para alcanzar el diagnóstico3 debe realizarse un pH vaginal que será


superior a 5 (5-6,5) y un examen en fresco visualizando al parásito
móvil y flagelado, de mayor tamaño a los leucocitos acompañado
El tratamiento debe ser simultáneo en la
de gran cantidad de polimorfonucleares. También aportará pareja. Las pautas de tratamiento son
información la realización de tinción Giemsa, citología cérvicovaginal metronidazol 2 g vo dosis única o
y cultivos de Trichicult o Diamond.
metronidazol 500 mg/12h/7días o tinidazol
2 g vo dosis única
OOFORITIS
Introducción:
La ovaritis u ooforitis es la inflamación de uno o los dos ovarios en mujeres de,
generalmente, entre los 25 y los 35 años. La inflamación de los ovarios puede
aparecer de forma independiente o junto a la inflamación de otros órganos,
surgiendo las siguientes patologías:

• Enfermedad inflamatoria pélvica (EPI): proceso inflamatorio en


la parte alta del aparato reproductor femenino (ovarios, trompas,
útero y ligamentos).
• Anexitis: trompas y ovarios inflamados, es decir, ooforitis y
salpingitis a la vez.

En cualquier caso, la inflamación ovárica puede causar síntomas en la


mujer de mayor o menor gravedad, además de afectar a su fertilidad.
Por ello, lo mejor será que visite a un médico lo antes posible.
¿Qué es la ooforitis? Causas de la inflamación de los
ovarios

La ooforitis, también denominada como ovaritis, es la La ovaritis o inflamación ovárica se puede producir
inflamación de uno o ambos ovarios de la mujer. por diversos factores como los que se comentan a
Normalmente, la causa más habitual por la que se continuación:
inflaman los ovarios es la presencia de una infección
bacteriana, aunque también hay otros motivos. • Frío.
• Aborto.
• Infecciones de transmisión sexual.
• Otras inflamaciones.
• Cáncer.
• Problemas derivados del puerperio.
• Alergia a medicamentos administrados vía
vaginal en forma de óvulos.
En cualquier caso, la inflamación ovárica puede causar
síntomas en la mujer de mayor o menor gravedad, además
de afectar a su fertilidad. Por ello, lo mejor será que visite a
un médico lo antes posible.
¿Por qué se produce la ovaritis?

La ovaritis, ooforitis o la inflamación de los ovarios puede estar provocada por diferentes factores.
Entre ellos, las infecciones, las enfermedades de transmisión sexual y el cáncer con algunas de las
causas más habituales de la inflamación ovárica. Sin embargo, no son las únicas, ya que los
problemas derivados del puerperio, las alergias a ciertos medicamento o el aborto también pueden
ser motivo de ovaritis.

No obstante, la causa más


común de la inflamación de
los ovarios es una infección,
especialmente de
patógenos como
Streptococcus,
Staphylococcus, E. coli y
gonococos. La candidiasis
también puede ser motivo
de inflamación ovárica.
Síntomas

Cuando una mujer tiene los ovarios inflamados, podrá manifestar un dolor de mayor o menor intensidad
dependiendo de cada caso. En algunas ocasiones, el dolor puede llegar hasta el recto y ano.

Pese a que las consecuencias de la ovaritis pueden ser distintas entre unas y otra mujeres, existen una serie
de síntomas que suelen acompañar a la inflamación de los ovarios:

o Fiebre y dolor de cabeza.


o Flujo en exceso.
o Dolor de vientre y de ovarios.
o Nerviosismo y palpitaciones.
o Variaciones del ciclo menstrual.
o Diarrea.
o Náuseas.
o Molestias al orinar. Cabe destacar que el hecho de tener dolor en solo un lado del vientre,
no indica que haya únicamente inflamación del ovario de dicho lado.
Puede ocurrir que solo aparezca dolor en un lado y la ooforitis sea
bilateral.
Factores de riesgo y prevención

La inflamación de los ovarios, ya sea de uno o de ambos, aparece más frecuentemente


en mujeres jóvenes que no han pasado por un embarazo. Las relaciones íntimas
habituales con parejas diferentes, el tabaco y las duchas vaginales son otros factores de
riesgo de la ooforitis.

La adecuada higiene genital así como evitar la humedad, es


fundamental para prevenir las infecciones y evitar en gran parte la
inflamación ovárica.

No debemos olvidar que en casos graves, la


inflamación de ovarios y/o de trompas y útero
pueden causar dolor en las relaciones sexuales,
molestias crónicas en la zona baja del vientre e
incluso esterilidad debido a la obstrucción tubárica.
Tratamiento
El tratamiento de la ooforitis es generalmente farmacológico mediante la administración
de antibióticos que eliminen la infección y ayuden a calmar la inflamación.

Generalmente, la inflamación de los ovarios se Por ejemplo, un consejo es evitar el frío y la


resuelve mediante la administración de humedad en la zona pélvica, llevar una dieta rica
fármacos. No obstante, existen algunos remedios en vegetales y frutas, tomar zumo de naranja,
caseros tradicionales que pueden ayudar a uva y manzana o realizar baños con agua fría en
deshinchar los ovarios. la zona ovárica.

En las situaciones más graves, es posible que el médico indique la necesidad de intervención quirúrgica, en cuyo
caso será imprescindible determinar si la inflamación se encuentra en solo un ovario o en ambos.
PROCESO DEATENCION
DE ENFERMERIA
OOFORITIS
CUIDADOS DE ENFERMERÍA

1. VALORACIÓN: Exámenes complementarios:

La cervicitis, según su evolución, se puede En la cervicitis se deben realizar los complementarios siguientes:
clasificar en:
• Cervicitis aguda: el síntoma más ➢ Exudado vaginal: indica el germen específico que causa dicho
frecuente es la leucorrea abundante proceso.
purulenta, la cual puede formar parte
de una inflamación pélvica y asociarse
➢ Prueba de Schiller: su fundamento es que, las células con crecimiento
a dolor bajo vientre y molestias al
atípico están desprovistas de glucógeno y por esto dichas zonas no se
contacto sexual acompañado de tiñen de color caoba como lo hacen las normales, al empapar el
sangrado en forma de mancha, fiebre e cuello con solución yod yodurada, las que están afectadas
irritabilidad urinaria que hace permanecen blancas.
sospechar cistitis. ➢ Colposcopia: es la visualización del cuello uterino mediante un
• Cervicitis crónica: es la más frecuente y colposcopio que permite identificar lesiones del cuello.
es la causa más común de leucorrea, ➢ Citologíaorgánica: es el estudio de células tomadas de las capas
pero puede evolucionar asintomática.
más superficiales de la vagina, del exocérvix y, ocasionalmente, del
Se caracteriza por leucorrea abundante
endocérvix.
mucopurulenta, y después del contacto
sexual se aprecian manchas de sangre, ➢ Biopsia: es el estudio anatomopatológico del cuello uterino, mediante
molestias bajo vientre cuando se la toma de una porción de este. Está contraindicada en la fase aguda
moviliza el cuello, las cuáles se pueden y se realiza cuando la colposcopia y la citología son positivas.
irradiar a la región lumbar.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
2. DIAGNÓSTICO: 4. EJECUCIÓN:

o Hipertermia r/c presencia de microorganismos en el Tratamiento medicamentoso:


cuello uterino.
o Vía sistémica: Penicilina procaínica: 1 millón de unidades
o Alteraciones de la eliminación urinaria r/c inflamación por vía intramuscular, cada 12 h durante 7 días.
de la mucosa y glándulas del cérvix.
o Vía local (vaginal): Óvulos de sulfamida (acción
o Alteraciones de los patrones de la sexualidad r/c bacteriostática local).
inflamación de órganos genitales.
o Óvulos de ictiol (acción emoliente y antiséptico tópico).
o Ansiedad r/c preocupación por su recuperación.
o Temor r/c el diagnóstico, su tratamiento y evolución.
o Dolor r/c lesiones en órganos genitales. 5. EVALUACIÓN:
o Riesgo de alteración de la temperatura corporal r/c
proceso infeccioso. o Signos vitales normales.
o Ingiere los analgésicos y cumple con las medidas
antitérmicas prescritas.
3. PLANIFICACIÓN:
o Elimina orinas claras e inoloro.
o Dirigir los cuidados. o No hay urgencia, ni disuria.
o Identificar los resultados esperados. o Orina cada 2 o 3 h.
o Medir la eficacia de las actuaciones. o Ingiere los medicamentos prescritos.
o Evita la relación sexual sin protección.
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BIBLIOGRAFIA
● https://es.slideshare.net/manu90guevara/prolapso-vaginal
● https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/ginecolog%C3%ADa-y-
obstetricia/prolapso-de-%C3%B3rganos-p%C3%A9lvicos/cistoceles-
uretroceles-enteroceles-y-rectoceles
● https://es.slideshare.net/Geiselsilva35/endometritis-aguda-y-crnica
● https://www.reproduccionasistida.org/salpingitis/
● https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-
vulvovaginitis-13044472
● https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-
66272009000200004

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