Enf. Perianales
Enf. Perianales
Enf. Perianales
CARRION
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA
ENFERMERIA EN SALUD DE LA
MUJER
Docente:
Integrantes:
• Partos vaginales.
• Menopausia.
• Envejecimiento.
• Estreñimiento crónica.
• Traumas directos e indirectos
MANIFESTACIONES CLINICAS
Sucede cuando se debilitan
los tejidos de soporte de la
region inferior de la pelvis.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico del prolapso de la pared vaginal se confirma a través del examen físico.
• Los cistoceles y los cistouretroceles son detectables colocando un espéculo de una
sola rama contra la pared vaginal posterior mientras la paciente se encuentra en
posición de litotomía. Al pedirle a la paciente que haga fuerza, el cistocele o el
cistouretrocele se hacen visibles o palpables como una masa reducible en la pared
vaginal anterior.
• Los enteroceles y los rectoceles se detectan separando la pared vaginal anterior
mientras la paciente se encuentra en posición de litotomía. Al pedirle a la paciente que
haga fuerza, el enterocele y el rectocele se hacen visibles o palpables durante el
examen rectovaginal. Las pacientes también se examinan de pie y con una rodilla
elevada (p. ej., sobre una banqueta) mientras realiza un esfuerzo; a veces, las
anormalidades se detectan sólo por examen rectovaginal durante esta maniobra.
TRATAMIENTO
El tratamiento depende de la gravedad del prolapso uterino. El médico podría recomendarte:
Grandes
Micciones Dolor durante las Sangrado entre Sangrado
cantidades de un
frecuentes y relaciones períodos vaginal después
flujo vaginal
dolorosas. sexuales menstruales de las relaciones
inusual
sexuales.
DIAGNOSTICO
Para diagnosticar la cervicitis, es probable que el médico
realice una exploración física que consista en lo
siguiente:
● Un examen pélvico. Durante este examen, el médico
revisa los órganos pélvicos en busca de zonas de
hinchazón y sensibilidad. También puede colocar un
espéculo en la vagina para ver la parte superior, la
parte inferior y las paredes laterales de la vagina y el
cuello uterino.
● Una recolección de espécimen. En un proceso similar
a un Papanicolaou, el médico utiliza un pequeño
hisopo o un cepillo para tomar suavemente una
muestra de líquido cervicouterino y vaginal. El médico
envía la muestra a un laboratorio para detectar
infecciones. También se pueden realizar análisis de
laboratorio en una muestra de orina
TRATAMIENTO
MEDIDAS PREVENTIVAS
Las medidas que usted puede adoptar para reducir el riesgo de
desarrollar cervicitis abarcan:
• Evitar los irritantes como las duchas vaginales y los tampones
con desodorante.
• Constatar que cualquier objeto extraño que se inserte en la
vagina (como los tampones), esté colocado apropiadamente.
Asegúrese de seguir las recomendaciones sobre cuánto tiempo
se debe dejar el objeto dentro y con qué frecuencia se debe
cambiar o limpiar.
• Asegúrese que su pareja esté libre de cualquier ITS. Usted y su
pareja no deberían tener sexo con otras personas.
• Use un condón cada vez que tenga relaciones sexuales para
reducir el riesgo de contraer una ITS. Los condones están
disponibles tanto para mujeres como para hombres, pero estos
últimos los usan con mayor frecuencia. El condón se debe usar
apropiadamente cada vez.
ENDOMETRITIS
ENDOMETRITIS
CAUSAS
La endometritis es causada por una infección del útero.
Puede deberse a clamidia, gonorrea, tuberculosis o a
una combinación de bacterias vaginales normales. Es
más probable que se presente después de un aborto
espontáneo o de un parto. También es más común
después de un trabajo de parto prolongado o de una
cesárea.
El riesgo de endometritis es mayor después de un
procedimiento pélvico que se haga a través del cuello
uterino. Estos procedimientos incluyen:
❖ D y C (dilatación y legrado)
❖ Biopsia del endometrio
❖ Histeroscopia
❖ Colocación de un dispositivo intrauterino (DIU)
❖ Parto (más común después de una cesárea que de un
parto vaginal)
MANIFESTACIONES CLINICAS
01 02 03
Sangrado vaginal Molestia con la defecación
Hinchazón abdominal
anormal o flujo vaginal
04 05 06
Malestar general, Fiebre Dolor en la parte baja del
inquietud o abdomen o región
sensación de pélvica (dolor uterino
enfermedad
DIAGNOSTICO
El proveedor de atención médica llevará a cabo un
examen físico con una evaluación de la pelvis. El útero
y el cuello uterino pueden estar sensibles y el
proveedor podría no escuchar los sonidos intestinales.
Igualmente, puede haber flujo cervical.
Se pueden realizar los siguientes exámenes:
La salpingitis es un tipo de
enfermedad inflamatoria pélvica
(EIP) que consiste en la
inflamación de las trompas de
Falopio.
.
• Un pH alcalino (6-7,5).
La infección parasitaria por Enterobius El antecedente de una infección respiratoria alta por
vermicularis (lombrices) es común en las estreptococo ß-hemolítico del grupo A y la presencia
niñas prepuberales y los síntomas son de dolor vulvovaginal con una mucosa eritematosa y
prurito vaginal y perianal. congestiva son sugestivos de una posible infección por
este microorganismo.
Las micosis vulvovaginales representan el 20%-30% de las vaginitis, siendo el agente patógeno
más frecuente Candida albicans (80%). Cerca del 75% de las mujeres presentará al menos un
episodio de candidiasis vulvovaginal a lo largo de su vida y un 40% 45% experimentará dos o
más episodios.
La patogénesis no está bien definida pero es más frecuente en las mujeres que presentan
alguno de los factores de riesgo ya mencionados.
▪ Clotrimazol 500 mg, 1 comprimido en aplicación única. ▪ Fluconazol 150 mg en dosis única
▪ Clotrimazol 100 mg, 2 comprimidos durante 3 días. ▪ Fluconazol 50 mg/día durante 7 días.
▪ Miconazol 5 g, crema intravaginal durante 7 días. ▪ Itraconazol: 200 mg/día durante 3 días.
En los casos de vulvovaginitis recurrentes los esquemas terapéuticos son los mismos, pero se prolongan
durante 10 a 14 días seguidos de un tratamiento de mantenimiento con fluconazol 150 mg/día por vía oral
el primer día de la menstruación durante 6 meses.
Vaginosis Bacteriana
Es la infección vaginal más frecuente en las mujeres sexualmente activas. El uso de DIU y las
múltiples parejas incrementan la susceptibilidad a esta infección.
• Abortos sépticos
• Ruptura prematura de membranas
• Prematuridad
• Corioamnionitis
• endometritis poscesárea
• celulitis pélvica posthisterectomía.
Diagnostico :
El diagnóstico se basa en cuatro criterios:
Por vía vaginal se utilizan tabletas de 500 mg/día/7 días. Actúa sobre las bacterias
anaerobias y Gardnerella vaginalis.
La clínica se caracteriza por la existencia de una secreción vaginal profusa, abundante, de color gris-
amarillento-verdoso, fluida, espumosa y maloliente. El cuadro suele cursar con prurito genital, escozor,
disuria y dispareunia, aunque puede ser asintomático en el 10-50% de los casos.
La ooforitis, también denominada como ovaritis, es la La ovaritis o inflamación ovárica se puede producir
inflamación de uno o ambos ovarios de la mujer. por diversos factores como los que se comentan a
Normalmente, la causa más habitual por la que se continuación:
inflaman los ovarios es la presencia de una infección
bacteriana, aunque también hay otros motivos. • Frío.
• Aborto.
• Infecciones de transmisión sexual.
• Otras inflamaciones.
• Cáncer.
• Problemas derivados del puerperio.
• Alergia a medicamentos administrados vía
vaginal en forma de óvulos.
En cualquier caso, la inflamación ovárica puede causar
síntomas en la mujer de mayor o menor gravedad, además
de afectar a su fertilidad. Por ello, lo mejor será que visite a
un médico lo antes posible.
¿Por qué se produce la ovaritis?
La ovaritis, ooforitis o la inflamación de los ovarios puede estar provocada por diferentes factores.
Entre ellos, las infecciones, las enfermedades de transmisión sexual y el cáncer con algunas de las
causas más habituales de la inflamación ovárica. Sin embargo, no son las únicas, ya que los
problemas derivados del puerperio, las alergias a ciertos medicamento o el aborto también pueden
ser motivo de ovaritis.
Cuando una mujer tiene los ovarios inflamados, podrá manifestar un dolor de mayor o menor intensidad
dependiendo de cada caso. En algunas ocasiones, el dolor puede llegar hasta el recto y ano.
Pese a que las consecuencias de la ovaritis pueden ser distintas entre unas y otra mujeres, existen una serie
de síntomas que suelen acompañar a la inflamación de los ovarios:
En las situaciones más graves, es posible que el médico indique la necesidad de intervención quirúrgica, en cuyo
caso será imprescindible determinar si la inflamación se encuentra en solo un ovario o en ambos.
PROCESO DEATENCION
DE ENFERMERIA
OOFORITIS
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
La cervicitis, según su evolución, se puede En la cervicitis se deben realizar los complementarios siguientes:
clasificar en:
• Cervicitis aguda: el síntoma más ➢ Exudado vaginal: indica el germen específico que causa dicho
frecuente es la leucorrea abundante proceso.
purulenta, la cual puede formar parte
de una inflamación pélvica y asociarse
➢ Prueba de Schiller: su fundamento es que, las células con crecimiento
a dolor bajo vientre y molestias al
atípico están desprovistas de glucógeno y por esto dichas zonas no se
contacto sexual acompañado de tiñen de color caoba como lo hacen las normales, al empapar el
sangrado en forma de mancha, fiebre e cuello con solución yod yodurada, las que están afectadas
irritabilidad urinaria que hace permanecen blancas.
sospechar cistitis. ➢ Colposcopia: es la visualización del cuello uterino mediante un
• Cervicitis crónica: es la más frecuente y colposcopio que permite identificar lesiones del cuello.
es la causa más común de leucorrea, ➢ Citologíaorgánica: es el estudio de células tomadas de las capas
pero puede evolucionar asintomática.
más superficiales de la vagina, del exocérvix y, ocasionalmente, del
Se caracteriza por leucorrea abundante
endocérvix.
mucopurulenta, y después del contacto
sexual se aprecian manchas de sangre, ➢ Biopsia: es el estudio anatomopatológico del cuello uterino, mediante
molestias bajo vientre cuando se la toma de una porción de este. Está contraindicada en la fase aguda
moviliza el cuello, las cuáles se pueden y se realiza cuando la colposcopia y la citología son positivas.
irradiar a la región lumbar.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
2. DIAGNÓSTICO: 4. EJECUCIÓN: