Diana Velasco Taller Pterigio
Diana Velasco Taller Pterigio
Diana Velasco Taller Pterigio
1. ¿Qué es pterigio?
Radiación UV
Climas secos
Exposición frecuente en exteriores
Proximidad al ecuador
La radiación UV afecta el gen tumoral p53, haciendo que se sobre exprese en las
células germinales del limbo, adicionalmente hay expresión de factor
transformador de crecimiento Beta y de crecimiento endotelio vascular, lo que
provoca un aumento excesivo de fibroblastos, aumento de colagenasas, migración
celular y angiogénesis.
Se ubica el blefaro, anestesia previa con xilocaina con epinefrina para el espacio
subconjuntival, se reseca el `pterigio con tijeras de conjuntiva, esta resección por lo
general es rectangular y debe incluir resección de capsula de tenon mas allá de los
bordes de la resección. Posteriormente se realiza la queratectomia con bisturí ya
sea centrípeta o centrifuga (Roma o Lamelar). Se hace cauterización de los vasos
sangrantes.
De la parte superior del ojo se toma un injerto conjuntival para poner sobre el área
donde se resecó, a este se le debe retirar la máxima cantidad de tenon, se anclan
las cuatro esquinas con 4-6 puntos separados nylon 9-0 (que se retiran de 15 – 20
días) procurando que el borde de limbo del injerto coincida con el limbo del lecho
receptor.
6. ¿Cuales son las complicaciones quirúrgicas y postquirúrgicas?
Desinserción de la plastia
Necrosis de la plastia
Granuloma piógeno
Dellen corneal
Necrosis esclerocorneal
Recurrencia
Escleritis o queratitis infecciosas