El evaluado presenta un estado mental normal. Muestra una apariencia y comportamiento adecuados, así como una actitud colaborativa hacia el examinador. Su humor y afecto están dentro del rango normal. Su funcionamiento cognitivo, lenguaje y pensamiento son lógicos y coherentes, sin alteraciones sensoperceptivas ni ideas delirantes. Tiene control de impulsos apropiado y juicio e insight emocionales.
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El evaluado presenta un estado mental normal. Muestra una apariencia y comportamiento adecuados, así como una actitud colaborativa hacia el examinador. Su humor y afecto están dentro del rango normal. Su funcionamiento cognitivo, lenguaje y pensamiento son lógicos y coherentes, sin alteraciones sensoperceptivas ni ideas delirantes. Tiene control de impulsos apropiado y juicio e insight emocionales.
El evaluado presenta un estado mental normal. Muestra una apariencia y comportamiento adecuados, así como una actitud colaborativa hacia el examinador. Su humor y afecto están dentro del rango normal. Su funcionamiento cognitivo, lenguaje y pensamiento son lógicos y coherentes, sin alteraciones sensoperceptivas ni ideas delirantes. Tiene control de impulsos apropiado y juicio e insight emocionales.
El evaluado presenta un estado mental normal. Muestra una apariencia y comportamiento adecuados, así como una actitud colaborativa hacia el examinador. Su humor y afecto están dentro del rango normal. Su funcionamiento cognitivo, lenguaje y pensamiento son lógicos y coherentes, sin alteraciones sensoperceptivas ni ideas delirantes. Tiene control de impulsos apropiado y juicio e insight emocionales.
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EVALUACIÓN DEL ESTADO MENTAL
I. DESCRIPCIÓN GENERAL
a. Apariencia
El evaluado se presenta a la entrevista psicológica con adecuadas condiciones de aseo y cuidado
personal, su forma de vestir va acorde a la estación, es de estatura alta aproximadamente de 1.71, de contextura delgada con un peso aproximado de 71 kg, cabello de color negro y rizado, es de tez blanca, rostro redondo, ojos pequeños y de color marrón oscuro, cejas pobladas, una nariz recta y corta proporcional al rostro, así mismo de boca pequeña y de labios delgados. Del mismo modo se evidencia que hay concordancia entre su edad mental y su edad cronológica.
b. Comportamiento y actividad motora
Al sentarse presenta una postura erguida con un adecuado comportamiento y actividad motora, es decir, sus gestos eran normales sin estar exagerando y de acorde a la situación, en ocasiones movía las manos y se cogía el cabello. Además, no se llegó a presenciar ningún tic involuntario.
c. Actitud hacia el examinador
El paciente está totalmente dispuesto a colaborar con el proceso de la entrevista psicológica, en
el transcurso denotaba tranquilidad y mostraba interés con todo lo designado, esto se refleja en la fluidez con la que hablaba, denotando a su vez sinceridad en todas las respuestas, siendo coherente con las preguntas propuestas, muestra respeto al responder las preguntas que relata el entrevistador, así mismo se muestra amigable y atento.
II. HUMOR Y AFECTO
d. Humor (aspecto subjetivo)
La mayor parte del tiempo se siente tranquilo, pero a la vez preocupado y ansioso en el ámbito académico, ya que se aproxima un examen académico para medir sus habilidades cognitivas. Así mismo, se expresa normalmente y estaba acorde a su voz, se muestra sonriente y en todo momento colaborador con la entrevista.
e. Afecto (aspecto objetivo)
Se observa que su afecto es congruente con el humor que expresa. Tiene un afecto en el rango normal, ya que existe una variación en la expresión facial, tono de voz, uso de las manos y movimientos corporales que se pueden denotar en el evaluado al momento de dar ciertas respuestas.
f. Propiedad Responde con propiedad a las preguntas que se le están haciendo, no tiene dificultad para expresar sus emociones. Por ende, existe propiedad respecto al humor y afecto del evaluado.
III. FUNCIONAMIENTO COGNITIVO
El evaluado muestra atención a todo lo designado, recuerda sucesos de su pasado con lucidez ya sean recientes o hechos antiguos, establece una comunicación adecuada, transmite sus ideas de manera clara y precisa, no tiene problemas en su percepción por lo que está orientada en lugar y espacio. Su capacidad intelectual va de acorde con su edad y no tiene dificultad para realizar actividades que demande esfuerzo cognitivo. IV. LENGUAJE
Presenta un lenguaje hablador y rápido, es decir, hablaba rápido y se expresaba mucho (empleo un lenguaje formal). El tono de voz es variable de bajo a moderado de inicio a fin de la evaluación, caracterizado por una relación lógica y respuestas coherentes.
V. ALTERACIONES SENSOPERCEPTIVAS
El evaluado no presenta alteraciones sensoperceptivas, tales como alucinaciones, tampoco
visualiza imágenes fuera de su realidad.
VI. CONTENIDOS DEL PENSAMIENTO
Presenta una sobreabundancia de ideas, tiene un pensamiento rápido, lógico y coherente, ya
que responde a las preguntas planteadas con capacidad de pensamiento dirigido a un objetivo y sus respuestas son relevantes. Durante la entrevista se mostró lúcido, en otras palabras, no se presenció ideas delirantes, sin embargo, estudia de forma repetitiva una y otra vez.
VII.CONTROL DE IMPULSOS
El evaluado manifiesta que tiene la capacidad apropiada para controlar sus impulsos.
VIII. JUICIO E INSIGHT
El evaluado tiene conciencia emocional de los motivos y sentimientos en él y en las personas
importantes en su vida, que pueden llevar a cambios básicos en el comportamiento.
IX. FIABILIDAD
Muestra sinceridad y confiabilidad con respecto a sus respuestas brindadas, puesto que denotaba coherencia en todo lo mencionado, teniendo así relación con su historial de vida y no reflejaba duda al momento de responder, por lo que siempre se mantuvo con las mismas respuestas.
