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CRECIMIENTO
Y DESARROLLO Int. Nicole Borenstien J. H.U.H.V Servicio de Pediatría Crecimiento Desarrollo -Incremento de las dimensiones -Proceso por el cual los niños del niño , aumento del número y logran mayor capacidad tamaño celular funcional de sus sitemas
-A través de la maduración , -Manifestado físicamente y diferenciación , e integración cuantificado a través de: de funciones biológicas , psicológicas y sociales Peso Talla -Se evalúa por pruebas Circunferencia Cefálica psicológicas , fisiológicas , IMC motoras y sociales Factores que influyen en el crecimiento y desarrollo -Genética Factores Intrínsecos: -Enfermedades Crónicas
-Clima -Contaminación ambiental -Alimentación Factores Extrínsecos: -Ambiente Sociocultural -Educación -Estimulación -Personal de Salud Etapas del crecimiento y desarrollo
Etapa Neonatal - RN menor a 1 Mes de Vida -Transición de la Etapa Fetal de dependencia materna intrauterina , a la independencia Neonatal y vida extrauterina -Alto riesgo de muerte por inmaduez funcional , amerita seguimiento especial Etapas del crecimiento y desarrollo
Etapa Lactante - Comprende desde 1 Mes de vida hasta los 2 años de edad -Se llama así por la recomendación de alimentarlos con leche materna , por los innumerables beneficios. Lactante Menor: Desde 1 Mes a 1 año de edad , dependencia materna para alimentación y cuidado Lactante Mayor: De 1 a 2 años años de edad , mayor independencia al empezar a caminar y hablar Etapas del crecimiento y desarrollo
Etapa Pre-escolar -Entre 2 y 5 años de edad -Niño mucho más independiente , ágil , incansable , gran desarrollo de destrezas motoras , sociales y del lenguaje -Empieza discernir el bien del mal y a comprender emociones y sentimientos Etapas del crecimiento y desarrollo
Etapa Escolar -Entre 6 y 12 años de edad -Se caracteriza por los nuevos desafíos físicos , y perfeccionamiento social e intelectual -Se idealizan modelos a seguir entre compañeros , familiares o personajes -Muestra rasgos propios de su personalidad Etapas del crecimiento y desarrollo
La adolescencia -A partir de 13 años en varones y 11 en mujeres , hasta los 18 años en ambos -El crecimiento se acelera para luego interrumpirse por completo -Epoca conflictiva por bruscos cambios hormonales , emocionales , físicos y sociales que ameritan acompañamiento y supervisión familiar Evaluación del crecimiento Peso -En el RN : Pierde alrededor del 10% de su peso en la primera semana , debido a la disminución normal de agua e ingestión disminuida de leche materna en las primeras 72 hrs de vida
-En el Lactante: En relación con la mayor producción láctea y mayor suministro
calórico, se inicia una ganancia acelerada de peso de aproximadamente:
750 g/mes en el 1er Cuatrimestre
500g/mes en el 2do 250-300g/mes en el 3er
-Se espera que el niño cuadriplique su peso de nacimiento a los dos años Peso -En el Pre-escolar: La ganancia anual de peso es menor , de aproximadamente 2kg por año
-En el Escolar: La ganancia de peso es de 3 a 3,5 kg por año , alcanzando a los 10 años 10 veces su peso de nacimiento
Existen fórmulas para establecer de forma rápida y aproximada el peso:
PESO KG
Nacimiento 3,2-4kg
3-12 Meses (Edad en meses+9)/2
1-6 Años Edad en años x 2+8
7-12 Años (Edad en años x 7-5)/2
Talla Al igual que el peso , la talla tiene un comportamiento particular según la etapa por la que atraviesa el niño:
-Con un crecimiento acelerado en su 1er año de vida , con un incremento de aprox. el
50% de su talla al nacer -Durante el 2do año , hay una desaceleración , con un incremento de aprox. 12 cm -Luego de los 2 primeros años , hay un incremento lento pero uniforme de 7 a 8 cm por año
La talla que el niño tendrá en la adultez , puede estimarse en función a la talla de sus padres:
Talla estimada en Varones Talla del padre+(Talla de la madre+13)/2
Talla estimada en Mujeres Talla del padre+(Talla de la madre-13)/2
Perímetro Cefálico -Está estrechamente relacionado con el crecimiento del cerbro , es muy acelerado durante los primeros 2 años de vida
-Se mide con cinta métrica flexible, recorriendo la parte más prominente del frontal y la prrotuberancia occipital
-La fontanela anterior cierra entre 9 y 12 meses , con un cierre total alrededor de los 18 meses
15 Años - 55 cm IMC -El índice de masa corporal es un valor útil debido a la creciente obesidad mundial en niños, permite identificar tempranamente niños en riesgo de desnutrición o sobrepeso
-Se determina con la siguiente fórmula:
Peso Actual (kg)
Talla (m2)
-Se clasifica como:
Obesidad: IMC igual o mayor al P95 Riesgo de Obesidad: IMC entre P85 y P95 Normal: IMC entre P5 y 85 Bajo Peso: IMC menor o igual al P5 Alteraciones del Crecimiento -Talla de los padres -Retraso de crecimiento Intrauterino -Prematuridad extrema -Hipotiroidismo -Insuficiencia de la hormona del Se asocia a: crecimiento -Enfermedades crónicas nutricionales -Síndromes cromosómicos -Acondroplasia Evaluación del desarrollo áreas de Evaluación
área de Audición y Lenguaje -Evalúa la intencionalidad comunicativa , el habla
y lenguaje no verbal
-Encaminada a valorar el comportamiento
área Personal y Social adaptativo al entorno , interacción y expresión de sentimientos y emociones
Referida a la coordinación de los sentidos, con
movimientos voluntarios finos como: área de Motricidad Fina -Seguimiento visual -Coordinación mano-ojo -Cálculo de distancias -Movimientos de precisión -Pinza digital -Manipulación de objetos áreas de Evaluación
-Evalúa tono , postura , coordinación de
área de Motricidad Gruesa movimientos de la cabeza , tronco y extremidades como en el desplazamiento
-Siendo los menores de 5 años , los mas vulnerables a alteraciones del desarrollo, su valoración debe ser mucho más sistematizada
-Se deben tomar como parámetros escalas reconocidas como la de la OMS , que muestra de forma esquemática el desarrollo del niño de acuerdo a su edad Estimulación Temprana -El desarrollo infantil empieza desde el nacimiento y debe fortalecerse, a través de la esimulación de los padres , la familia y la comunidad.
-Todos los niños necesitan de cariño ,
sentimientos de confianza , contacto físico y social , que en conjunto los haran crecer con una personalidad sana y sentirá curiosidad por explorar lo que lo rodea
-Se debe orientar a los padres a compartir
juegos adecuados para la edad , enseñarles objetos , leerle cuentos, escucharles y darles seguridad en un ambiente de amor y reforzamiento positivo Gracias por su atención!
