Crecimiento y Desarrollo Del Niño Sano

Crecimiento y desarrollo del niño sano
Crecimiento
Aumento de tamaño del organismo
Desarrollo
Aparición de nuevas
características o
adquisición de nuevas
habilidades
Etapas
Control del niño sano

Número de consultas según su edad;
- <30 días; 2 consultas (7 y 28 días)
- 1 a 12 meses; 11 consultas
- 1 a 4 años; 1 consultas cada 6 meses
- 5 años en adelante; 1 consulta anual
Lactante
Crecimiento general
Peso
- 750 gr por mes durante los primeros 3 meses de vida
- 500 gr por mes del 4-8 meses
- 250 gr por mes del 8-24 meses
Estatura
- Primer año aumentará aprox 25 cm
- Segundo año crecerá aprox 12 cm
Peso por edad
Refleja la masa corporal alcanzada en relación con la edad cronológica
Talla para edad
Refleja el crecimiento lineal alcanzado en relación con la edad cronológica y su déficit se
relaciona con alteraciones del estado nutricional
Peso para la talla

Refleja el peso relativo para una talla determinada y define la masa corporal independientemente
de la edad, indica desnutrición y alto sobrepeso y obesidad
Índice de masa corporal para la edad
Categoría Criterio
Sobrepeso Igual o mayor a percentila 75
Obesidad Igual o mayor a percentila 85

Obesidad Grave Igual o mayor a percentiles 97
Crecimiento por regiones

Perímetro cefálico
- Hombres; 37 cm al nacimiento, 46.7 cm al año,
49.2 cm a los 2 años
- Mujeres; 36.7 cm al nacimiento, 45.5 cm al año,
48 cm a los 2 años
Perímetro torácico
- Entre los 11 y 12 meses se iguala al PC
Cráneo
- Fontanela posterior; 3 y 4 meses
- Fontanela Bregmática; 18 y 19 meses
- Suturas craneales; no palpable a los 6 meses
Promedio de dentición
Retraso de la dentición es la ausencia de piezas dentales a los 15
meses de vida
Frecuencia cardiaca
- Lactante menor; <120 lpm
- Lactante mayor; >110 lpm
- TA; 96/65 mmHg
Evacuaciones
- 1 a 4 evacuaciones al dia de consistencia pastosa
Anemia fisiológica
- Hemoglobina disminuida al 2do y 3er mes
Reflejos de lactante
Desarrollo neuromotor
Lenguaje
- <1 mes
- Se comunica a través del llanto
- 1 a 3 meses
- Fija la mirada y emite sonidos incomprensibles
- 4 a 6 meses
- Da gritos, ríe con carcajadas, trata de imitar sonidos
- 7 a 9 meses
- Risa intensa, imita sonidos, pronunciar sílabas
- 10 a 12 meses
- Llama, responde, entiende el NO
- 18 a 24 meses
- Vocabulario se extiende de 15 a 18 palabras a más de 100 a los 2 años
Alimentación
Lactancia exclusiva hasta los 6 meses y
prolongarse hasta los 24 meses
- 6 a 7 meses; frutas y verduras, cereales
- 7 a 8 meses; leguminosas, carnes rojas,
pollo y pavo
- 9 a 12 meses; derivados lácteos, huevo,
pescado
- >12 meses; cítricos, leche entera, dieta
familiar
Factores que interfieren

- Infecciones, intoxicaciones, trastornos
genéticos y alteraciones nutricionales
- Separación o sobreprotección de los padres
- Nivel socioeconómico, clima
Ejercicios
Preescolar
Periodo de adquisición de conducta
- Etapa de los “porqué”, de los “no”
- Gran destreza para actividades física, saltar, trepar, alcanzar
- Crecimiento más lento, pero sostenido y constante
- Reducción de grasa subcutánea (aspecto delgado)
Crecimiento orgánico
- Amigdalas y adenoides presentan hiperplasia por infecciones, mayor reacción inflamatoria a menor
edad
- Ganglios palpables menores de 2 cm NO dolorosos
- Abdomen menos prominente por desarrollo de músculos de la pared
- Hígado palpable 1 cm debajo del reborde costal
- FC; 95-100 lpm
- FR; 20-30 x min
- T/A; 100/65 mmHg
- Hb media; 13
- Leucocitos; 8 mil-10 mil con predominio de mononucleares, linfocitos y monocitos
Agudeza visual
- 2 años ➜20/40
- 5 años ➜ 20/30
Desarrollo
Aprendizaje por medio de la práctica, inquieto, NO debe
confundirse con hiperactividad
El egocentrismo es característico de esta etapa, a los 3 años;
- Maneja impulsos
- Maneja ansiedad
- Control muscular voluntario
Desarrollo afectivo
La socialización se determina en esta etapa con la separacion e
individuacion
- 3 años; se establece el triángulo niño- mamá- papá
- Complejo de inferioridad; los defectos de la relación materno-infantil son los causantes
- Miedos y fobias; se presenta durante el 3er y 4to año de vida
Comienzan expresiones de amor, odio, rivalidad y resentimientos
Desarrollo psicosexual
Esta etapa se percibe el sexo y se compara con el sexo opuesto
- Inicia a los 3 años; comienza la auto exploración dirigida y las dudas
La actitud de los padres determinará sentimientos de culpa, vergüenza, aceptación e identificación
Desarrollo psicosocial
La imitación con figuras parentales es la base del aprendizaje
Permisividad genera respuestas negativas;
- Existe una iniciativa y gozo por rivalizar con hermanos para destacar ante los padres
- Puede existir culpa, resignación y ansiedad si no se obtiene la atención de los padres
Factores que interfieren
- Infecciones, neoplasias, accidentes, intoxicaciones
- Quemaduras, maltrato, desnutrición, amenazas y miedo
- Trastornos de la dinámica familiar, trastornos mentales afectivos en los padres
Escolar
Va desde los 6 años hasta el inicio de la adolescencia, aprox 10 años en las niñas y 12 años en los niños
Identifica su rol de género, su pensamiento pasa de ser;
- Abstracto a concreto
- Más científico que mágico
- Mas deductivo que inductivo
Generalidades
- El peso aumenta de 3 a 3.5 kg por año
- La estatura aumenta 6 cm por año
- Modificaciones del esqueleto;
- Aumentan curvaturas de columna
- Se corrige el genu valgum y el pie plano
- Fase de reemplazo de dientes
- 7 años ➜20/20
- FC ➜ 85-95 lpm
- FR ➜ 19-22 x min
- T/A ➜ 100-115/60 mmHg
- Acumulo de grasa
- Niños ➜ 10 años
- Niñas ➜ 8 años
Desarrollo cognitivo
- Comprende noción del tiempo, conservación de peso y números
- Pensamiento más deductivo
- Obtiene la capacidad asociativa
- Tiene percepción de detalles
Desarrollo afectivo y psicosocial

Se vuelve fundamental su rol de identidad sexual busca y se acompaña solo con los del mismo sexo
- No manifiesta actividad sexual abierta
- Les averguenza ser vistos sin ropa por alguien del sexo opuesto
- Desarrolla la moralidad cooperativa
La desintegración familiar causa conflictos escolares
Todas las expresiones que pongan en duda su identidad genérica generan;
- Sentimiento de minusvalía
- Inseguridad
- Falta de iniciativa
- Falta de motivación
- Apatía y tristeza
- Bajo rendimiento escolar
- Pobre socialización
Evaluación del crecimiento y desarrollo

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Obesidad Igual o mayor a percentila 85

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