COLUMNA

Elaborado por:
Fabiana Puglisi
Edithliana Hurtado
 C1: Atlas; no cuerpo

COLUMNA vertebral ni apofisis

espinosa.
C2: Axis; apofisis
CERVICAL odontoides, articula con
el atlas.

Cuerpo vertebral
Agujero vertebral
Apofisis transversales y
espinosa
Discos intervertebrales
 COLUMNA Componentes
LUMBAR Cuerpo vertebral
Arco vertebral
lOS DISCOS VERTEBRALES Procesos espinoso y
1- DISTRIBUYEN LA CARGA DE transversos
COMPRESION EXCESIVA. laminas
2- DAN FLEXIBILIDAD A LA
COLUMNA.
Carillas superiores e
3- MANTIENE ESTABLE A LA inferiores
COLUMNA. Discos intervertebrales
diferencias cervicales
entre las C1- C7
Pequeñas y delgadas
vertebras Agujero vertebral amplio
Foramen transversal
Proceso espinoso largos y
lumbares
L1-L5
delgados
Anchas y fuertes
Agujero vertebral
mas estrecho
No posee foramen
transversal
Proceso espinoso
corto y ancho
 mEDULA ESPINAL 1. La Piamadre: es de tejido conectivo laxo, es la
capa mas interna en las meningues, se encarga
La medula espinal se extiende desde de proteger la medula espinal y al cerebro. Son
la base del craneo hasta las las únicas zonas del sistema nervioso capaz de
articulaciones de T12 a L1, las raices tener y percibir sensaciones dolorosas.
nerviosas se empiezan a ramificar
por fuera de las vertebras 2. La Aracnoides: es la capa media, esta alberga el
extendiendose hasta la parte Liquido encefalo raquideo para amortiguar al cerebro y
inferior de la columna y la parte a la médula espinal, provee nutrientes, remueve
posterior de los miembros inferiores desechos. Da soporte y estabilización al cerebro y a la
(descende hasta las rodillas y pies). médula espinal.

3. La Duramadre: es la capa más gruesa, fibrosa y la

La médula espinal y las raíces de los nervios mas externa de las 3 meninges, rodea, sostiene y
espinales están revestidas por tres capas protege el sistema nervioso central (el encéfalo y la
meníngeas, que determinan la existencia de médula espinal).
espacios o compartimentos entre ellas.
cerviales patologias
Tipo de patologia
lumbares Mecanismo de lesion
Valoracion
 CERVICAL Y LUMBAR
#1 Hernias ¿ Que es una hernia?
Ocurre cuando una parte del nucleo pulposo se

discales desplaza rompiendo los limites normales del disco.

Fases de la hernia:
Protusion: el nucleo pulposo se desplaza hacia el
anillo fibroso, sin atravesarlo.
Prolapso: nucleo pulposo pasa la barrera de anillo
fibroso, pero se contiene dentro de la misma.
Extrusion: el nucleo pulposo se rompe a traves
del anillo fibroso y sale del disco.
Secuestro: el nucleo pulposo se separa totalmente
del disco y se desplaza en el canal espinal.
 valoracion
fisioterapeutica
Mecanismos de lesion CERVICAL:
Prueba de Spurling: evalua la
Degeneracion: los discos se vuelven menos compresion nerviosa cervical.
flexibles y propensos a lesionarse. lhermitte: Lesiones medulares
Traumatismos: los movimientos bruscos, Hoffman: hiperreflexia o espasticidad;
pueden causar rupturas en el anillo fibroso. lesion en el SNC
Sobrecargas de peso Valsalva: Hernia discal
Conduccion frecuente: Al estar sentado existe LUMBAR
una compresion constante, sumado a ello las Lasegue: Irritacion de las raices
vibraciones del vehiculo. nerviosas.
Bragard: Compresion radicular y
apoyar la prueba de lasegue.
 CERVICAL Y LUMBAR
#2 ¿ Que es una espondilolistesis?
Ocurre cuando una vertebra se desplaza de su
espondilolistesis Cuando el desplazamiento de la vértebra se
sitio original.

produce hacia adelante se denomina anterolistesis

y hacia posterior, retrolistesis.
Si se desliza demasiado, el hueso puede atrapar la
médula o los nervios.
Puede ser inestable y causar estenosis de canal
y/o lumbalgia con los movimientos o la
bipedestación.
Se produce con mayor frecuencia en segmentos
lumbares, sobre todo en los últimos (L4-L5-S1).
 CERVICAL Y LUMBAR
¿Que es la estenosis?

#3 estenosis Es el estrechamiento del canal

espinal en la region cervical.
Puede estar presente desde el
nacimiento o desarrollarse.
Puede ser producida por:
Espolones oseos;
sobrecrecimiento oseo debido a
la artritis.
Hernias discales
Lesiones; los accidentes
automovilisticos pueen causar
fracturas y desplazamientos
Nacimiento
 CERVICAL Y LUMBAR
#4 ¿Que es una rectificacion cervical?
Se produce cuando se pierde la
rectificacion curvatura normal de lordosis en
la columna cervical; provocando
espasmos musculares, rigidez
muscular, dolor que puede ser
irradiado en MS y MI.
CAUSAS
Estres
Posturas inadecuadas sostenidas
Traumatismos
Degeneracion articular
CERVICAL Y LUMBAR
¿Que es la osteoporosis?
Ocurre cuando la reabsorcion osea #5
se produce en mayor medida que la
formacion de la misma; dando como
resultado un balance negativo.
osteoporosis
La formacion de tejido oseo y
reabsorcion se encuentran
equilibradas, pero cuando ocurre un
desbalance, se produce la
osteoporosis.
 Tratamiento
fisioterapeutico
Causas
Bajos niveles hormonales Fortalecimiento muscualr
Factores alimenticios Ejercicios de equilibrio y
Esteroides y farmacos estabilidad
Patologias Ejercicios de flexibilidad
Estilos de vida inadecuados
Prevenir caidas
Factores hereditarios
Potenciar la actividad fisica
 CERVICAL
#6 ¿Que es el latigazo cervical?

latigazo Es una lesion en producto

movimiento brusco de aceleracion y
un

desaceleracion; causando daños en el

tejido blando.
Durante el impacto el cuello pierde
su cuvatura normal comprometiendo
la articulacion y los discos
intervertebrales, los ligamentos y
musculos del mismo.
respuesta fisiologica
tipos de lesiones
Se produce inflamacion para abrir paso a la Partes blandas: afectacion de los musculos,
reparacion tisular lo que puede llevar a provocar una
Dolor hemorragia o edema; disfagia y afonia;
Edema lesion en los ligamentos y discos
Espasmo/rigidez muscular vertebrales.
Rango de movimiento limitado valoracion Primarias: aplastamientos discales con
distension o rotura de los ligamentos,
fisioterapeutica rotura del anillo fibroso, compresion de las
Principalmente se basara en la historia clinica del raises nerviosas, subluxacion de las
px y los acontecimientos, tiempo transcurrido y articulaciones inetrvertebrales.
sintomas. Secundarias: responsables de la larga
Rangos articulares y presencia de puntos duracion del proceso; degeneracion en los
dolororsos discos, de las articulaciones y formacion de
Fuerza y sensibilidad en MS. osteofitos localizados en los cuerpos
vertebrales.
 ¿Que es?

#7 NEURALGIA Dolor y alteracion sensorial y motora en

el cuello, MS; en consecuencia a una
compresion o irritacion de las raices
CERVICOBRAQUIAL nerviosas del plexo.
CAUSAS
Hernias discales
Espondilosis
Estenosis
Traumatismos
Infecciones
Fisiologia
Las ramas y raices nerviosas transmiten los impulsos
electricos hacia el cerebro, lo que permite la
sensibilidad y motricidad del MS. Cada raiz nerviosa
tiene una distribucion especifica denominada
dermatoma para la sensibilidad y miotoma para la
motricidad
 valoracion
tratamiento de fto
fisioterapeutica
TENS: Permite contribuir con la disminucion del Maniobra de Adson: la cabeza se
dolor generado por las raices cervicales coloca en extensión y se rota
comprimidas.
hacia un lado mientras se le
Tracciones cervicales: ayuda a la descompresion
indica al paciente que contenga
de los discos intervertebrales sobre las raices
nerviosas. la respiración, de esta forma el
Terapia manual y movilizaciones cervicales: especialista observa la
aumentan el rango de movimiento eliminando sintomatología desencadenada.
los bloqueos vertebrales. Prueba de esfuerzo elevado del
Ejercicios de fortalecimiento brazo: el especialista indica una
Reeducacion postural
hiperabducción del miembro
Ejercicios de neurodinamia
superior para producir síntomas.
 #8
LUMBAR
lumbalgia Es el dolor localizado en la parte inferior o baja de la
columna (espalda baja). puede tener varias causas
como: las hernias discales, escoliosis, degeneracion
muscular. La lumbalgia se puede dividir en 3
categorias:
1. Agudas: es la afectacion de 4 a 6 semanas.
2. Sub-Agudas: 1 a 3 meses
3. Cronicas: Mas de 3 meses.
 valoracion
fisioterapeutica
Mecanismos de lesion
Signo del psoas: Detección de
Distencion de ligamento o musculo. dolores lumbares.
Movimientos bruscos. Prueba de la Inclinación Anterior
Hernia Discal. Asistida: Diferenciación entre
Sobre cargas. dolores lumbares y sacroilíaco.
Descompensacion de la musculatura. Prueba de extensión de la pierna
Higiene postural. (rodilla): Diferenciación entre el
dolor lumbar y sacroilíaco
 #9 DORSAL Y LUMBAR
Es una curvatura anormal en la columna dorsal o
escoliosis lumbar, algunas personas mas propensas que otras
y mas propensa en las mujeres. La curvatura de la
escoliosis puede empeorar durante un largo tiempo
.Tipo de escoliosis:
1. Escoliosis Doslumbar: desviacion en la zona
media y baja de la columna.
2. Escoliosis lumbar: desviacion en la region
lumbar.
3. Escoliosis Congenita: esta presente al nacer, es
producida cuando las vertebras o costillas de
los bebes no son formadas apropiadamente
 valoracion
fisioterapeutica
Mecanismos de lesion
Altura de los hombros: Se
Lesiones o traumatismos: (Ligamentos de la evalúa si hay asimetría en la
columna).
altura de los hombros.
Congénita: presente desde el nacimiento,
Signo de adams: positivo
provoca una deformidad en los huesos.
significa que el paciente
Patológica: a causa de una enfermedad ósea.
Descompensacion de la musculatura.
presenta una rotación en el
Desordenes Neuromusculares. tronco y una posible escoliosis
Asimetria del cuerpo. Ubicación de las escápulas u
Higiene postural. omóplatos: Se observa la
posición de las escápulas en
relación con la columna
vertebral.