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    Tomografia Computarizada y Resonancia Magnetica

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    La tomografía computarizada (TC) es una técnica de diagnóstico médico que utiliza rayos X y algoritmos de reconstrucción para generar imágenes transversales del cuerpo. La resonancia magnética (RM) utiliza campos magnéticos y ondas de radio para producir imágenes detalladas de los tejidos blandos sin radiación. Ambas técnicas se usan comúnmente para evaluar patologías cerebrales y del sistema nervioso central.

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    La tomografía computarizada (TC) es una técnica de diagnóstico médico que utiliza rayos X y algoritmos de reconstrucción para generar imágenes transversales del cuerpo. La resonancia magnética (RM) utiliza campos magnéticos y ondas de radio para producir imágenes detalladas de los tejidos blandos sin radiación. Ambas técnicas se usan comúnmente para evaluar patologías cerebrales y del sistema nervioso central.

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    Conceptos Basicos de La tomografia computarizada y resonancia Magnetica.

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    La tomografía computarizada (TC) es una técnica de diagnóstico médico que utiliza rayos X y algoritmos de reconstrucción para generar imágenes transversales del cuerpo. La resonancia magnética (RM) utiliza campos magnéticos y ondas de radio para producir imágenes detalladas de los tejidos blandos sin radiación. Ambas técnicas se usan comúnmente para evaluar patologías cerebrales y del sistema nervioso central.

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    La tomografía computarizada (TC) es una técnica de diagnóstico médico que utiliza rayos X y algoritmos de reconstrucción para generar imágenes transversales del cuerpo. La resonancia magnética (RM) utiliza campos magnéticos y ondas de radio para producir imágenes detalladas de los tejidos blandos sin radiación. Ambas técnicas se usan comúnmente para evaluar patologías cerebrales y del sistema nervioso central.

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    TOMOGRAFA

    COMPUTARIZADA.

    Qu es la tomografa
    computarizada?

    Latomografa computarizada, tambin conocida por las siglasTCo por la


    denominacinescner,esunatcnicadediagnsticoutilizadaenmedicina.

    La imagen se consigue por medio de medidas de absorcin de rayos X,


    echasalrededordelobjeto.

    La fidelidad y la calidad de la imagen depender de la naturaleza de los


    rayosX,delosdetectores,delnumeroydelavelocidadconlaquesehacen
    las mediciones y de los algoritmos que van a utilizarse para la
    reconstruccin.

    TC.

    TomografacomputarizadafueinventadaporSirGodfrey
    Hounsfielden1972.
    MuchohacambiadodesdelosprimerosTCquerealizaban
    estudiosenelplanoaxialhastalosequiposmasmodernosde
    multidetectoresomulticorte.
    Elmayornumerodefilasdedetectoressedestacanelaumento
    significativoenlarapidezdelosexmenes.
    Esdegranimplicacinclnicaenlasemergencias,enpaciente
    gravesyenlapoblacinpeditrica.

    Funciones importantes de
    TC

    Puedenrealizarsecortesmasfinos,demejorresolucin
    yreconstruccionesmultiplinaresentodoslosplanos,
    oblicuos,curvosoirregulares.
    Sepuedendetectarlesionesmaspequeas,metstasis
    opequeostumoresyprecisanrelacionesanatmicas
    importantesparalatomadedecisionesquirrgicas.
    Tienelacapacidaddeevaluarlosvasossanguneosde
    grande,medianoypequeocalibre.

    Evaluacin de imgenes de
    TC.

    A.
    B.
    C.

    Sehabladedensidades:
    Hiperdenso(Blanco).
    Isodenso(Gris).
    Hipodenso(Negro).

    INDICACIONES.

    Patologa cerebrovascular.

    ElTCesmuytilparaeldiagnosticoymanejodel
    accidentecerebrovascular.
    Noeselmtodocapazdedetectarenformatemprana
    laisquemiacerebral,permitediscriminarsunaturaleza
    isqumicaohemorrgica.

    Isquemia cerebral.

    a)

    b)

    Elsangradoagudoseobservahiperdenso(blanco),yvabajandosu
    densidadconeltiempohastatornearsehipodenso(negro).
    Isquemiaagudasecaracterizapor:
    Hiperagudos o precoces: Antesdelas24hrs;borramientodela
    interfasesustanciagris-sustanciablancaenelterritorioafectado,
    borramientodelribeteinsulary/obordesdelcuerpoestriado,yaumento
    deladensidaddelvasoafectado.
    Clsicos:Alrededorde24-48hrs;hipodensidadcorticosubcorticalen
    territoriovascularcomprometidoyefectodemasasobrelasestructuras
    adyacentes(ventrculos,cisternasysurcos).

    Angio-TC

    Esunexamendealtaresolucinparaladeteccinde
    defectosvascularesquepodrandefinirconductas
    teraputicasenestospacientes(trombolisisintravenosa
    ointrarterial).

    Patologa traumtica.

    a)
    b)

    ElTCelmtododeeleccinporsugranrapidezparaevaluar
    pacientesgraveseinestablesysucapacidadparadefinirlas
    lesionesintracraneanasquirrgicas.
    Hematomasepiduralesysubdurales.
    Seobservancoleccionesextraaxialeshiperdensasbiconvexaso
    cncavashacialasuperficiecerebral.
    Sepuedendetectarfracturasdecrneo(calota,basedecrneoy
    macizofacial,incluidaslasorbitasylospeascos).

    Hemorragia subaracnoidea aguda y


    contusiones hemorrgicas.

    SonvisiblementeenlaTC,comolesioneshiperdensas
    espontneamenteenelparnquimaenceflicoyenlos
    espaciossubaracnoideosquenormalmenteson
    hipodensos(negro)yaquecontienenliquido
    cefalorraqudeo.

    RESONANCIA
    MAGNTICA.

    RM.

    Mtododediagnosticoporimagennoinvasivoutilizaun
    fuertecampomagnticoparagenerarimgenesde
    cualquierpartedelcuerpo.
    Esextremadamentesensibleparadefiniralteracionesen
    lostejidosblandos,poresoesmuytilenSNCyaque
    elparnquimaenceflicoesuntejidoblando.
    Noutilizaradiacionesionizantesycostademltiples
    bobinasparaobtenerinformacindecadaregindel
    cuerpo.

    T1 y T2

    Sonfundamentalmentetiemposquemidenlarapidezo
    lentituddecomoserecuperanlosncleosresonantes
    alsersometidosoperturbadosporlasondasde
    radiofrecuenciaadecuados.
    semidenenmseg.

    Evaluacin de las imgenes


    de RM.
    Se habla de intensidad o seal:
    a) Hiperintenso o con alta seal (Blanco).
    b) Isointenso o con seal intermedia
    (Gris).
    c) Hipointenso o con baja seal (Negro).

    HIPERINTENSO

    GRASA
    HEMORR.

    SUBAGUDA

    CONTRASTE
    T1 MAGNET
    SUBSTANCIA
    BLANCA
    LIQUIDO
    CEFALORRAQUDEO

    ORINA

    QUISTES
    T2 TUMORES
    RIN. BAZO
    AGUA LIBRE

    ISOINTENSO

    HIPOINTENSO

    SUSTANCIA GRIS
    HIGADO. BAZO
    PANCREAS
    RION
    MSCULOS
    LESIONES CON
    AGUA

    LCR
    ORINA
    QUISTES
    TENDONES
    VASOS
    AIRE
    FIBROSIS

    SUSTANCIA GRIS
    GRASA

    SUSTANCIA BLANCA
    PNCREAS.
    HGADO.
    MSCULO.
    HUESO CORTICAL.
    TENDONES.
    AIRE.
    VASOS

    Indicaciones de RM
    EnpatologasdelSNCsonmltiples:
    Tumores(Primariosysecundarios).
    Malformacionesvasculares.
    Isquemias.
    Hemorragias.
    Lesionesdelasustanciablanca.
    Infecciones.
    Epilepsias.
    Demencias.

    Resonancia Magntica Funcional

    Laresonanciamagnticafuncionalesunatcnicaquepermite
    obtenerimgenesdelaactividaddelcerebromientrasrealizauna
    tarea.
    Norequiereinyeccindesustanciaalgunaperorequierequeel
    sujetosecoloqueenunamquinaenformadetuboquepuede
    generaransiedadclaustrofbica.
    Permitenverunvdeo,esdecir,veralgunosdeloscambios
    cerebralesqueseproducenmientraslapersonaestrealizando
    unaactividadcognitiva.

    Diferencias entre el TC y la RM para la


    obtencin de neuroimgenes
    TC
    Utiliza Rayos X
    Es ms rpida de realizar

    RM
    No utiliza radiacin, se basa en
    campos magnticos y ondas de
    radio
    Es ms lenta de realizar: requiere
    entre 30 minutos y 1 hora

    Los equipos para realizarla son ms Los equipos para realizarla son
    econmicos
    caros
    El paciente puede llevar
    marcapasos u objetos metlicos

    El paciente no se puede llevar


    objetos metlicos

    Tiene menor resolucin espacial

    Tiene mayor resolucin espacial

    Tiene mejor sensibilidad para


    Tiene buena sensibilidad para
    distinguir entre materia gris y
    detectar calcificaciones, tumores
    blanca. Tcnica mejor para el
    menngeos y hemorragias agudas, estudio del cerebelo, la fosa
    parenquimatosas o subaracnoideas posterior, los lbulos temporales, la
    mdula espinal y el tronco cerebral.

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