Seminario Internacional en

Psicoterapia Sexual y de Pareja

LA SEXUALIDAD EN EL ADULTO
MAYOR

PS. Hanny García Cervantes

 Sexualidad SEXO

Conjunto de las peculiaridades

que caracterizan los individuos
SEGÚN OMS OTRAS DEFINICIONES. de una especie dividiéndolos en
"Un aspecto central del ser humano, 1.Conjunto de características físicas y
masculinos y femeninos
presente a lo largo de su vida. psicológicas propias de cada sexo.

2.Conjunto de actividades y comportamientos

relacionados con el placer sexual.

Relación sexual:
Una relación sexual es el
conjunto de comportamientos
ADULTO MAYOR que realizan al menos dos
personas con el objetivo de dar
o recibir placer sexual.​​ 
Según la OMS, las personas de 60 a 74 años son consideradas de
edad avanzada; de 75 a 90 viejas o ancianas, y las que sobrepasan los 90 se les
denomina grandes viejos o grandes longevos. A todo individuo mayor de 60 años
se le llamará de forma indistinta persona de la tercera edad.
 LA SEXUALIDAD EN EL ADULTO MAYOR

El envejecimiento es un proceso progresivo, intrínseco y universal que con el

tiempo ocurre en todo ser vivo a consecuencia de la interacción de la genética del
individuo y su medio.

Se define la Salud Sexual Geriátrica como "la expresión psicológica de

emociones y compromisos que requiere la mayor cantidad y calidad de
comunicación entre compañeros, durante toda la existencia, en una
relación de confianza, amor, compartir y placer, con o sin coito". Este
concepto se basa fundamentalmente en una "optimización de la calidad
de la relación" (más que en la cantidad)

Aun persisten actitudes que tienden a rechazar, o ignorar la

existencia de la actividad sexual en la tercera edad.

Este hecho y los cambios producidos por el envejecimiento en la sexualidad han hecho
 

que se generalice y se haga sinónimos envejecimiento y pérdida de la actividad sexual. 

 Cambios del envejecimiento relacionados con los órganos genitales y
la sexualidad, en el hombre y la mujer.
• Pérdida del vello púbico, la bolsa escrotal está distendida y su
• Fragilidad y pérdida del vello púbico. superficie es lisa.
• La mucosa vaginal se seca y atrofia, • Hay una reducción de tamaño y consistencia de los testículos.
disminuyendo por tanto su secreción, y • Se produce un aumento de tamaño de la próstata con disminución
facilitando las infecciones. de su secreción. 
• La vulva, los labios menores y el clítoris,
• La función reproductora disminuye gradualmente en el hombre,
disminuyen de tamaño, se produce un
mientras que en la mujer cesa después de la menopausia.
acortamiento y estrechamiento de la
vagina. Los ovarios disminuyen de • La capacidad de respuesta sexual en el adulto mayor está
tamaño, y el moco cervical es espeso, íntimamente ligada al grado de capacidad individual física y
escaso y celular. psíquica, y a la situación social en que se encuentre.
• Los senos se vuelven flácidos a • En los ancianos sanos el deseo y la capacidad sexual permanecen,
consecuencia de la atrofia de los tejidos y la falta de lubricación natural puede hacer doloroso el coito.
la falta de secreción hormonal. • Disminución de testosterona.
• Disminución de estrógenos y
progesterona, disminuyen los ovarios, las • La erección requiere más tiempo y es menos firme.
trompas de Falopio se hacen filiformes, el • La eyaculación, disminuye la cantidad de semen. La necesidad
útero regresa a su tamaño prepuberal. física de eyacular es menor, se reduce el líquido pre-eyaculatorio.
• Endometrio y mucosa del cuello uterino Capacidad reproductiva en forma relativa. Puede mantenerse
se atrofian, la vagina se hace más corta y hasta su muerte. 
menos elástica.
 La sexualidad en la tercera edad parece tener dos
explicaciones.

• En primer lugar la indirecta asociación establecida entre sexualidad y

reproducción, mediante la cual se considera que sólo es "normal" la
actividad sexual durante la edad reproductiva y, por lo tanto los
ancianos, no tienen porque practicarla.

• En segundo lugar la existencia del prejuicio "viejo enfermo“.

Los problemas sexuales son capaces de producir empobrecimiento emocional y

por tanto empeorar la calidad de vida del anciano
 MITOS Y PREJUICIOS SOBRE LA SEXUALIDAD EN EL ADULTO
MAYOR • Carecen de sexualidad
La sexualidad está negadas por las corrientes del pensamiento que afirman que la
los excesos sexuales de la sexualidad humana está sólo al servicio de la reproducción. El anciano,
juventud llevan al presuntamente, no está en condiciones de reproducirse, por lo que el uso de su
agotamiento en la vejez. sexualidad es imposible. Todo uso sería "perverso". Por lo tanto, debe reprimirse.
• No se reproducen
La reproducción está disociada del placer erótico. Si los A.M no se reproducen, ello
redunda en beneficio de su sexualidad, pues "naturalmente" están liberados del
temor del embarazo. Y pueden por tanto, entregarse libremente a la actividad
sexual placentera.
los adultos Se describen casos de mujeres que, exacerbada su libido por el predominio relativo
mayores sólo de andrógenos, en la postmenopausia, llegan al orgasmo por primera vez en sus
necesitan
vidas.
contacto.
• Miseria erótica
La cultura erótica de nuestro tiempo ha modificado, en algo, ese ideal de belleza.
Se dice que la multiparidad de las mujeres, que rápidamente las envejecía,
el adulto mayor es un
discapacitado sexual. producía la caída de los senos, les provocaba várices, prolapsos uterinos, afeaba a
las mismas.
Se afirma que son incapaces de experimentar placer (eroticidad subjetiva) y que
son incapaces de despertar deseo en otros (eroticidad objetiva.
 Características de la Actividad sexual

Frecuencia de la actividad sexual

La actividad sexual disminuye con la edad, manteniéndose con una frecuencia variable. La actividad sexual en los A.M depende principalmente de:
 Buen estado de salud físico y mental.

 La existencia de un compañero/a sin limitaciones.

 La historia sexual previa.

Cambios en el patrón sexual en el A.M

• Disminución del número de coitos y el aumento proporcional de otras actividades sexuales como las aproximaciones físicas, caricias, ratos de intimidad emocional, de
complicidad, relaciones de compañía o masturbaciones.
La prevalencia de la masturbación se explica, en muchos casos, por la existencia de una pareja incapacitada y por la frecuencia de viudez en edades avanzadas. Esto, unido
al rechazo social que existe hacia el establecimiento de una nueva pareja, serían factores que propiciarían la satisfacción sexual mediante la masturbación.

Cese de la actividad sexual

Depende de muchos factores como el estado de salud y el grado de incapacidad física y mental (tanto del sujeto como de su pareja), la frecuencia y la calidad de las
relaciones sexuales previas, la mal interpretación e inadaptación a los cambios fisiológicos propios del envejecimiento, la situación afectiva y calidad de la relación con la
pareja y con otras personas, y de otros cambios en el papel social como la viudez, el cambio de domicilio, la institucionalización y las crisis de salud.  
 FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CONDUCTA SEXUAL DEL ANCIANO
.
Falta de pareja
Esta es la causa que mas provoca la abstinencia sexual en el anciano, sobre todo en la mujer, téngase en cuenta que los hombres mueren como termino medio 7
años antes que la mujer.

Deterioro de la relación matrimonial

Monotonía en las relaciones sexuales hacer siempre lo mismo de la misma forma y los problemas de comunicación. Solo de habla de los problemas de la casa de
los hijos nietros o del trabajo, pero o de otros temas íntimos que son de interés de ambos miembros y que contribuyen a rescatar la intimidad de la pareja.  

Falta de privacidad y las condiciones de la vivienda

Condiciones domésticas
El síndrome de la abuela esclava es otra forma de maltrato frecuente en el siglo XXI, descrito sobre todo en países hispanoamericanos, que afecta a mujeres
ancianas con gran carga familiar, voluntariamente aceptada durante muchos años, pero que al avanzar la edad se torna excesiva. Si la mujer no expresa claramente
su agotamiento (o lo oculta), y sus hijos y esposo no lo aprecian y le ponen remedio, la sobrecarga inadecuada provoca o agrava diversas enfermedades comunes:
hipertensión arterial, diabetes, cefaleas, depresión, ansiedad y artritis y perdida del deseos sexual.
La incapacidad física secundaria a enfermedades es uno de los hechos que con mayor frecuencia lleva al cese de la actividad sexual.
También pueden influir en la declinación de la actividad sexual en ancianos la falta de intimidad y las alteraciones anatomofisiológicas propias del proceso de
envejecimiento tanto en el hombre como en la mujer pueden limitar la actividad sexual lo cual no quiere decir que el anciano no pueda disfrutar de la actividad
sexual plenamente.
 PREVENCIÓN DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES EN LA TERCERA EDAD

Una parte considerable de las disfunciones en a tercera edad tienen si origen en desconocimientos, falsas
expectativas, sentimientos de minusvalía y otros fenómenos que, si bien desempeñan un papel importante en la
aparición de las disfunciones.
Para Disfrutar de una vida sexual plena en la tercera edad, Masters y Johnson plantean que solo hay que cumplir
con 3 condiciones:

Disfrutar de salud razonable Apreciar la sexualidad Disponer de

pareja.

Aspectos psicosociales
Por lo general las investigaciones en relación con aspectos psicosociales están dirigidas a profundizar en conocimientos sobre el
aspecto sexual en el adulto mayor.
La falta de lubricación vaginal pudiera ser considerara por el esposo como "Falta de interés", si estuvieran ambos preparados pudieran
analizar y resolver la situación.
El trabajo educativo sistemático para la atención al adulto mayor, donde los involucrados dominen aspectos conceptuales de salud
sexual.
 PREVENCIÓN DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES EN LA TERCERA EDAD

La orientación terapéutica en está dirigida a:

 Que el tratamiento con estrógenos es útil para mejorar la lubricación vaginal.

 Que es necesario un mayor tiempo de estimulo para lograr una adecuada erección del pene.

 Aliviar el sentimiento de culpa que se origina cuando existe la necesidad de reiniciar la actividad sexual después de la muerte del cónyuge.

 Eliminar la "ansiedad" que se desencadena cuando se piensa que la pareja enferma pudiera agravarse con las relaciones sexuales.

Brindar la orientación necesaria para mantener la privacidad de la pareja.

Gracias
POR SU ATENCIÓN