Universidad Estatal del Sur de Manabí

Creada mediante Ley Publicada en el registro Oficial 261 del 7 de febrero del 2001

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

ENFERMERÍA EN URGENCIA Y EMERGENCIA

 

Profesionales en formación:
Briones Alcívar Romario
Cedeño Solorzano Gabriel
Guerrero Indacochea Karen
Pin Ortiz Nicole Elizabeth
Regalado Parrales Katiuska
Tóala Menéndez Luis
 Enfermedades respiratorias: Neumonía
asociada a pacientes con COVID 19 y
complicaciones Insuficiencia respiratoria
Aguda y Crónica
 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

Estas enfermedades
Las enfermedades
pueden afectar a la nariz,
respiratorias son aquellas
senos paranasales, laringe,
que afectan a las diversas
tráquea, bronquios,
estructuras que conforman
pulmones o la pleura.
el aparato respiratorio.

Las enfermedades Respiratorias crónicas

respiratorias más comunes comprenden un grupo de
son aquellas de tipo enfermedades que afectan
infeccioso y alérgico. a una o más partes del
aparato respiratorio
 Están comprendidas por la nariz (fosas
nasales), los senos paranasales
(cavidades de la cara y de la base del
Vías Respiratorias Altas cráneo que se comunican con la nariz),
la garganta (faringe) con las amígdalas
y el oído medio y la epiglotis, lengüeta
que tapa la vía respiratoria cuando
tragamos algo.
Cuando un microorganismo se asienta en alguno de
estos órganos decimos que el paciente tiene
"infección respiratoria Cuando un microorganismo
se asienta en alguno de estos órganos decimos que
el paciente tiene "infección respiratoria alta" y se
habla entonces de rinitis, rinofaringitis,
faringoamigdalitis, epiglotitis, laringitis o de sus
complicaciones que son: sinusitis y otitis.
Vías Respiratoria Bajas Comprende a la tráquea, que continúa la laringe
hacia abajo y que luego se bifurca en dos gruesos
bronquios, uno para cada pulmón, dentro de los
cuales se ramifican en millares de pequeños
bronquios y bronquiolos diminutos, que desembocan
en los alvéolos, especie de saquitos que constituyen el
pulmón

Cuando un microbio, sea virus o bacteria, se

asienta en alguno de estos sitios, decimos que
el paciente tiene "infección respiratoria baja"
y se habla entonces de traqueítis, bronquitis,
bronquiolitis, neumonitis,
 Epidemiologia

Unas de las primeras causas de atención

médica en todo el mundo, tanto en la
consulta ambulatoria como en la
internación, y se encuentran entre las
primeras causas de mortalidad. Estas
enfermedades afectan a toda la Una proporción importante de las
población pero, fundamentalmente, a los consultas, hospitalizaciones y muertes
menores de 5 años y a las personas de 65 por enfermedades del sistema
años y más. respiratorio es de origen infeccioso y,
entre ellas, la neumonía, la enfermedad
tipo influenza y la bronquiolitis son las
enfermedades respiratorias de mayor
frecuencia y gravedad.
 Etiología y cuadro clínico

Los virus más frecuentemente involucrados en las infecciones

respiratorias son el rinovirus, el virus sincitial respiratorio (VSR), el
coronavirus, el adenovirus, los virus para influenza y el virus de la
gripe. Todos estos virus comparten la capacidad de transmitirse de
persona a persona y su transmisibilidad se ve influenciada por el
ambiente en el que se encuentran el patógeno y el huésped.
 Virus Genoma Tipos Manifestación clínica

Gripe ARN A, B y C Síntomas respiratorios leves, síntomas

gastrointestinales
Parainfluenza ARN 1a4 Resfrío común, síntomas respiratorios leves,
crup y neumonía, puede causar EPOC

Virus Sincitial ARN Varía desde síntomas leves hasta

Respiratorio enfermedades respiratorias graves como la
bronquiolitis, la neumonía y el asma
Metapneumovirus ARN Síntomas similares a la gripe y síntomas
respiratorios graves, como la bronquitis, la
bronquiolitis y la neumonía en niños
Adenovirus ADN A–G Síntomas respiratorios leves, manifestaciones
graves como hepatitis, pancreatitis, nefritis

Rinovirus ARN Múltiples Resfrío común, en casos graves: asma,

bronquiolitis y neumonía
Enterovirus ARN A–D Poliomielitis, meningitis viral, encefalitis,
parálisis
Bocavirus ADN HBoV1 – HBoV4 Síntomas respiratorios leves y gastroenteritis

Coronavirus ARN los principales son: Sars-CoV, MERS-CoV Varía de síntomas respiratorios leves a
y Sars-CoV-2 cuadros graves con riesgo pulmonar y
síndrome respiratorio agudo
 Principales Enfermedades
Enfermedades pulmonares obstruc
Respiratorias tivas crónicas (EPOC):
 son enfermedades respiratorias que
 Infecciones agudas del tracto respiratori bloquean el flujo de aire y dificultan
o: la respiración, como el enfisema y la
 son una de las principales causas de bronquitis crónica.
morbilidad y mortalidad del mundo, con
aproximadamente 3 a 5 millones de casos
graves por año, y son más frecuentes a Cáncer de pulmón: es la neoplasia
comienzos del otoño y el invierno . letal más común del mundo.

Asma: inflamación de los bronquios Tuberculosis: enfermedad

que afecta a cerca de 334 millones infecciosa transmitida persona a
de personas alrededor del mundo. persona a través del aire, afecta
principalmente los pulmones.
 Causas
Algunos factores de riesgo
Puede haber combinación de factores que
causen las enfermedades respiratorias. Virus son:
 Fumar cigarrillos
 contaminación del aire, polvo y gases
tóxicos
 El humo del tabaco
Signos y síntomas 

Baja resistencia del sistema inmunológico
Exposición a agentes irritantes en el lugar
 Secreción nasal. de trabajo
 Estornudos.
 Tos seca.  Reflujo gástrico
 Fiebre.
 Dolor de garganta.
 Dolores de cabeza.
 Otitis.
 Infección del tracto respiratorio
 Tratamiento

Los broncodilatadores: dilatan los

Los antibióticos: solo se recomiendan en el
bronquios para que pueda entrar más aire
a los pulmones. Hay varios tipos de caso de que haya infección de las vías
fármacos: agonistas beta 2,
respiratorias, no como un tratamiento
anticolinérgicos, metilxantinas, etc., que
se pueden combinar entre sí si se necesita habitual
mayor eficacia.

Los antiinflamatorios: son los Los mucolíticos: solo se usan en algunos

corticosteroides. Reducen la inflamación
de la mucosa que recubre los bronquios. pacientes que tengan mucosidad.

Los narcóticos: solo se usan en

pacientes muy graves, cuando la
dificultad para respirar es muy
grande (disnea)
 FARMACOS
BROCODILATARORES

 BROMUTO DE TIOTROPIO
Presentación: 2,5 mcg, 18 mcg de capsulas para inhalación
 SULBUTAMOL
Presentación: jarabe 2mg en 5 ml, aerosol  0.125 mg/inhalación, comp. 4 y 8 mg.
 TERBUTALINA
Presentación: 0,25mg
 SALMETEROL
Presentación: 0,25mcg y 0,50mcg
 FORMOTERIL
Presentación: 12mcg
 TEOFILINA
Presentación: 300mg
 FARMACOS
ANTIFLAMATORIOS

 FLUNISOLINA

Presentación: 25 mcg

 BUDESÓNIDA

Presentación: 50, 60, 100,

200 mcg

FARMACOS
ANTIBIOTICOS
 AMOXICILINA

Presentación: Capsula  250 y 500 mg, suspensión 125 y 250 mg

 Fármacos
mucolíticos
 AMBROXOL

Presentación: Caps: 30 mg, Jarabe 120ml

 N. ACELTICISTEINA

Presentación: 100, 200, 600 mg polvo para solución oral 

 CARBOXIMETILCISTEINA

Presentación:  50 y 20 mg

 BROHEXINA

Presentación:  8 mg tabletas
  Minimizar el contacto cercano con personas que tengan
PREVENCION síntomas de enfermedad respiratoria, como tos o
estornudos.
 Ayudar a las personas enfermas a contener las gotitas
La mejor manera de ayudar a prevenir la
transmisión de los microbios causantes de que expulsan al toser y estornudar (vea Higiene
enfermedades respiratorias es evitar el respiratoria y manejo de la tos).
contacto con gotitas o secreciones de saliva.
 Lavarse las manos regularmente.
 Evitar compartir artículos de uso personal, como
utensilios para comer o beber, cepillos de dientes y
toallas. Debería evitar compartir estos artículos
especialmente con personas enfermas.
• Mantener un entorno limpio
 Neumonía asociada a pacientes con Covid

Los virus están cobrando cada vez Según datos de la Organización Mundial
más importancia como agentes de la Salud (OMS), se registran alrededor
etiológicos de la neumonía, en base, de 450 millones de casos de neumonía
cada año, que suponen aproximadamente
principalmente, a la mejoría de las 4 millones de muertes actualmente, no se
técnicas de diagnóstico, suponiendo tienen suficientes datos fiables sobre las
actualmente aproximadamente un consecuencias a medio y largo plazo de
tercio de los casos de neumonía la neumonía por COVID-19. Se ha
adquirida en la comunidad. Suelen descrito que más de la mitad de los
ocurrir en la edad infantil y en pacientes que han necesitado ingreso
pacientes de edad avanzada, hospitalario por el virus SARS-CoV-2
continúa presentados síntomas a los dos
causando desde casos leves a casos meses del inicio de la enfermedad,
graves que precisan intubación y siendo la fatiga y la disnea (sensación de
cuidados intensivos falta de aire) los síntomas persistentes
más frecuentes.
 Factores de riesgo
Comorbilidades: la
mortalidad puede llegar
a ser hasta 12 veces
Edad avanzada: los adultos
superior en pacientes
de mediana y avanzada Los cuadros graves de
con comorbilidades.
edad son los más COVID-19 pueden ocurrir
Cabe destacar que la
afectados, y, en general, a cualquier edad y en
hipertensión y el asma,
con cuadros más graves y pacientes sin antecedentes
comorbilidades muy
con mayor mortalidad relevantes
frecuentemente
asociada.
encontradas en
pacientes con COVID-
19
 Problemas
cardíacos.
Insuficiencia Una afección
pulmonar grave que
orgánica en causa que una baja
varios cantidad de oxígeno
órganos.

Neumonía y Coágulos de
problemas Complicaciones
sangre.
para respirar
 Signos y síntomas

fiebre, tos,
dolor de
garganta,
disnea,

escalofríos, vómitos,
diarrea y otros síntomas
respiratorios

La tríada de fiebre, tos y

disnea es la combinación
de síntomas más
frecuentes.
Cuadro clínico Tratamiento
Medicamentos por vía intravenosa
Suele consistir en tos no productiva,
malestar general y fiebre. Además, los Remdesivir Es un medicamento antiviral. La dosis
pacientes ancianos e
inmunocomprometidos pueden recomendada de remdesivir en pacientes de 12 años de edad
comenzar con manifestaciones y mayores y que pesen al menos 40 kg es. Día 1: una dosis
atípicas que complican aún más el
diagnóstico. En general, la edad única de carga de remdesivir de 200 mg administrada
adulta, el inicio rápido de los mediante perfusión intravenosa.
síntomas, un elevado recuento
leucocitario y la presencia de A partir del día 2: 100 mg administrados una vez al día
infiltrados alveolares lobares en la mediante perfusión intravenosa
radiografía de tórax sugieren una
etiología bacteriana
Sotrovimab (Xevudy) Medicamentos por vía oral
Nirmatrelvir y ritonavir (Paxlovid)

El sotrovimab es una infusión antiviral que se administra por

Esta combinación de medicamentos antivíricos ralentiza la
vía intravenosa una sola vez. La presentación del sotrovimab
infección al alterar la capacidad del virus de reproducirse en
es en solución (líquido) de 500 mg/8ml y se lo mezcla con
su organismo. Para la mayoría de los pacientes, el
líquido adicional, luego un médico o enfermero lo inyecta
tratamiento consiste en tomar tres píldoras dos veces al día
lentamente en una vena durante 30 minutos.
durante cinco días. La presentación del Nirmaterlvir es en
comprimidos de color rosa de 150 y 300 mg. Y la ritonavir
viene comprimido de color blanco de 100 mg  
 Molnupiravir (Lagevrio): 

Este medicamento antivírico funciona obstaculizando el código genético del virus para
que ya no pueda reproducirse. El tratamiento consiste en cuatro pastillas que se toman
dos veces al día durante cinco días. Debe comenzar el tratamiento en un plazo de cinco
días desde que comenzó a desarrollar síntomas de la COVID. Su presentación es de
capsulas de 200 mg
 Cuidados de enfermería
 Control de signos y síntomas, se realizará de forma programada, mínimo cada 8h, en función del
estado clínico del paciente
 Si el paciente presenta fiebre persistente con temperatura superior a 38 °C se debe administrar los
antitérmicos pautados y controlar la eficacia del tratamiento
 Monitorización de la saturación de oxígeno y administración de oxigenoterapia
 Favorecer la nutrición e hidratación
 Valorar la necesidad de realizar controles en el balance hidroelectrolítico.
 Administrar fármacos antieméticos o antidiarreicos, según pauta establecida y eficaz
 Favorecer el descanso y el sueño

 Cuidados paliativos
Insuficiencia respiratoria aguda Factores de Riesgo

 Septicemia. La causa más común del síndrome de dificultad respiratoria

La insuficiencia respiratoria aguda ocurre rápidamente y sin aguda es la septicemia, una infección grave y generalizada del torrente
mucha advertencia. A menudo es causada por una enfermedad o sanguíneo.
lesión que afecta la respiración, como neumonía, sobredosis de  Inhalación de sustancias nocivas. ...
opioides, derrame cerebral o una lesión pulmonar o de la médula  Neumonía grave. ...
espinal.  Lesiones en la cabeza o el pecho, u otra lesión importante. ...
 Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).
 Complicaciones
Colapso
Coágulos
pulmonar Infecciones.
sanguíneos
(neumotórax)

Proceso de
cicatrización Problemas
Depresión
(fibrosis respiratorios
pulmonar). 

Problemas de
Cansancio y
memoria y para
debilidad
pensar con
muscular
claridad
  Falta de aire grave

 Respiración dificultosa e inusualmente acelerada

 Presión arterial baja

Síntomas  Confusión y cansancio extremo

• Septicemia
• Inhalación de sustancias nocivas
• Neumonía grave
Causas •
•
Lesiones en la cabeza o el pecho, u otra lesión importante
Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)
 Diagnóstico
Diagnóstico
por imágenes

Radiografía de
tórax

Tomografía
computarizad
a
 Tratamiento
El primer objetivo del tratamiento para el síndrome de dificultad respiratoria aguda es mejorar los
niveles de oxígeno en la sangre. Sin oxígeno, los órganos no pueden funcionar correctamente.

Oxígeno

Oxígeno complementario. Para síntomas más leves o como medida

temporal

Ventilación mecánica. La mayoría de las personas que tienen

el síndrome de dificultad respiratoria aguda necesita la ayuda de una
máquina para respirar.
 Medicamentos
 Beclometasona (Qvar)  Fluticasona (Flovent)

Inhalador antinflamatorio
Vía oral
Su presentación es de 250 mcg
 Ciclesonida (Alvesco)  Mometasona (Asmanex)

Spray Via Nasal

Cada 100 mL del producto contiene
0,05 g de Mometasona Furoato anhidra
micronizada
  Budesonida (Pulmicort)

Suspensión para inhalación por nebulizador

También vienen en 0,5 mg/ml Inhalador antinflamatorio
Presentación es de 7 g
Vía Oral
 Cuidados de enfermería
 Monitorización de las constantes vitales, según el grado de gravedad del paciente esta monitorización se hará de
forma invasiva o no invasiva. Registro de la frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial, saturación
de oxígeno, temperatura, glucemia capilar, presión venosa central…
 Vigilancia del patrón respiratorio: la frecuencia, la profundidad, el ritmo y la calidad de las respiraciones. Valorar
además los ruidos que aparecen con la respiración ya que pueden ayudar a diagnosticar diferentes problemas.
 Valorar la utilización de la musculatura accesoria y la distensión yugular. Esta musculatura no interviene en un
proceso respiratorio normal, entre los músculos que participan cuando se produce un aumento de trabajo respiratorio
se encuentran: los escalenos, el esternocleidomastoideo, los músculos subclavios, los pectorales menor y mayor, el
serrato anterior, el trapecio y el dorsal ancho.
 Valoración del estado de la piel, o realización de un control adecuado de la cianosis periférica. Registrar cambios en
cuanto a palidez, cambios de temperatura con tendencia en este caso a la frialdad, cambios en la humedad, cianosis
en los lechos ungueales y en los labios.
 INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA CRÓNICA
Desde el punto de vista fisiopatológico se
Se define como la incapacidad del pueden distinguir dos grandes tipos de
sistema respiratorio para asegurar IRC:
un intercambio gaseoso acorde a las ● La IRC hipoxémico se caracteriza por la
necesidades del organismo, de existencia de una alteración en el
instauración progresiva y mantenida intercambio gaseoso, y es propio de las
en exámenes repetidos. enfermedades pulmonares.
● La IRC hipercápnico es consecuencia de
un fallo en la ventilación por disfunción
de la bomba respiratoria.
ETIOLOGÍA
● La IRC puede ser causada por múltiples patologías que afectan al sistema respiratorio, ya
sean extrapulmonares, como son las enfermedades del sistema nervioso, muscular o
esquelético

Causas de IRC hipoxémica, no

hipercápnica o parcial
Obstrucción de las vías aéreas:
● EPOC.
● Asma crónica. Enfermedades cardíacas:
● Bronquiectasias. ● Cardiopatías congénitas.
● Fibrosis quística. ● Insuficiencia cardíaca
Alteraciones de la estructura pulmonar:
● Enfermedades pulmonares intersticiales
● Alteraciones vasculares pulmonares:
● Tromboembolismo pulmonar.
● Fístulas arteriovenosas pulmonares.
Causas de IRC hipercápnica con parénquima
pulmonar sano (insuficiencia ventilatoria)
MANIFESTACIONES
Déficit del impulso ventilatorio:
● Hipoventilación por drogas. CLÍNICAS
● Alcalosis metabólica.
● Síndrome de hipoventilación primaria.
● Lesión anatómica de las neuronas Manifestaciones clínicas derivadas de la
respiratorias: Encefalitis; Infarto
hipoxemia
troncoencefálico; Neoplasia
● Hipertensión arterial pulmonar por
troncoencefálica.
Alteraciones neuromusculares: vasoconstricción pulmonar
● Síndrome de Guillén Barre. ● Hipertensión arterial por
● Miastenia gravis. vasoconstricción arterial sistémica
● Esclerosis lateral amiotrófica. ● Taquicardia para intentar aumentar el
● Distrofia muscular. gasto cardíaco
● Polimiositis. ● La disnea
● Poliomielitis. ● Aumento de la frecuencia respiratoria
● Trastornos neuropsíquicos, Manifestaciones clínicas derivadas de la
como cambios en la conducta, hipercapnia
irritabilidad, agitación, ansiedad, ● Obnubilación, confusión mental con
cefalea, temblor… desorientación temporoespacial, coma
● Signos de disfunción renal con hipercápnico.
tendencia a la retención de ● Alteraciones en el ritmo sueño-vigilia lo
sodio y alteraciones en la que da lugar a una excesiva somnolencia
función hepática. diurna.
● Pérdida de peso ● Se produce taquicardia e hipertensión
● En las alteraciones hematológicas ● En fases más evolucionadas,
destaca la poliglobulia vasodilatación periférica e hipotensión
● Signos clínicos más secundaria.
característicos se encuentra la ● signos clínicos más característicos de la
cianosis, coloración azulada de
hipercapnia destacamos el flapping o
piel y mucosas
temblor fino.
COMPLICACIONES DIAGNÓSTICO

● Para diagnosticar la insuficiencia

Hipertensión pulmonar 
● respiratoria es necesario realizar una
Insuficiencia cardíaca derecha 
● gasometría que demuestre una pO2
Policitemia secundaria
en sangre arterial menor de 60 mm Hg
(poliglobulia) y síndrome de
y/o una presión parcial de anhídrido
hiperviscosidad: signos de
carbónico pCO2 mayor o igual a 45
isquemia del sistema nervioso
mm Hg
central, trombosis o hematócrito
● Enfermedad tromboembólica
Radiografía de tórax
venosa: prevenir en períodos de
ECG
exacerbaciones de la insuficiencia
Analítica
respiratoria e inmovilización Espirometría
● Desnutrición y caquexia Fibrobroncoscopía
 TRATAMIENTO
Medidas generales
● Abandono del tabaco. Tratamiento de la alteración gasométrica
● Corregir desequilibrios nutricionales, Oxigenoterapia
como la obesidad o la desnutrición. La oxigenoterapia en exacerbaciones y
● Evitar factores desencadenantes, como la crónica domiciliaria (OCD) son medidas que
interrupción del tratamiento de la ha demostrado aumentar la supervivencia de
enfermedad de base. los enfermos con IRC secundaria a EPOC,
● Profilaxis de infecciones (vacuna mejorando la calidad de vida y retrasar la
antigripal y neumocócica). aparición de complicaciones.
● Manejo adecuado de las secreciones La oxigenoterapia se encuentra indicada en
cuando éstas son muy abundantes presencias de:
● Tratamiento de enfermedades asociadas ● PaO2 menor de 55 mm de Hg.
que pueden agravar las consecuencias de ● PaO2 menor de 60 mm de Hg si además
la IRC, como la anemia o el existe poliblobulia o datos de hipertensión
hipotiroidismo. pulmonar y/o cor-pulmonale.
● La rehabilitación respiratoria y la
educación del paciente con IRC y sus
cuidadores
 Tratamiento de la enfermedad de base
Ventilación mecánica
El tratamiento de la enfermedad de base
Es todo aquel procedimiento que
será necesario para corregir la IRC.
utiliza un aparato mecánico para
Ejemplo:
ayudar o suplir la función ventilatoria
En la enfermedad pulmonar obstructiva
del paciente.
crónica (EPOC):
● ventilación mecánica invasiva
● Frenar la progresión de la enfermedad:
● ventilación mecánica no
el abandono del hábito tabáquico se
invasiva (VNI)
considera la mayor prioridad en estos
La VNI puede utilizarse tanto en
pacientes.
pacientes agudos como en crónicos,
● Aliviar los síntomas del paciente: en este
y también es útil en la retirada de
sentido el tratamiento farmacológico
ventilación mecánica en pacientes
( beta2-agonistas, anticolinérgicos,
de UCI.
antiinflamatorios, etc.)
● Prevenir las complicaciones
 TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
Salbutamol
Bromuro de Ipratropio Agonista beta-adrenérgico, se utiliza en el
medicamento anticolinérgico que abre las vías
tratamiento y prevención asma crónica
respiratorias medianas y grandes en los
Presentación:
pulmones. ● Jarabe: 2 mg de salbutamol/5 mL
Presentación: Solución para inhalación por ● Comprimidos de liberación prolongada: comp. 4
nebulizador 250 microgramos/ml.
y 8 mg
ATROALDO 20 mcg/puls. Sol. para inhal. en ● Albuterol solución para inhalación mediante un
envase a presión
nebulizador especial: 0.63 y 1.25 mg/en 3 mL
Dosis: 250 – 500 microgramos ( un vial de
Dosis; Jarabe o comprimidos): Adultos: 4 mg o 10
250 microgramos en 1 ml o un vial de 500
ml, 3 ó 4 veces al día
microgramos en 2 ml) de 3 a 4 veces al día.
Prednisona
Pertenece a un grupo de medicamentos
denominados corticosteroides.
Enfermedades bronquiales y pulmonares: -
Asma bronquial.
Presentación:
● Prednisona Kern Pharma 5 mg
comprimidos EFG.
● Prednisona Kern Pharma 10, 20 mg
comprimidos.
● Prednisona Kern Pharma 30 mg
comprimidos EFG
Dosis: sma bronquial: de 15 mg a 60 mg al
día. - Fibrosis pulmonar: 60 mg al día
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
● Asegurar la permeabilidad de la vía ● Administrar broncodilatadores, si
aérea procede.
● Monitorización de constantes vitales y ● Nutrición e hidratación adecuadas.
SatO2. ● Propiciar seguridad para minimizar el
● Canalización de vía venosa. impacto de la enfermedad con el
● Comprobar la eficacia de la autocontrol emocional y relajación por
oxigenoterapia (pulsioxímetro, parte del paciente.
gasometría arterial), según ● Aportar confianza para minimizar los
corresponda. miedos y angustias continuas en los
● Anotar aparición, características y pacientes.
duración de la tos. ● Identificar necesidades ocultas y poco
● Vigilar las secreciones respiratorias de expresivas de los pacientes para
paciente abordarlas y brindar una solución.
● Auscultar sonidos respiratorios, ● Proporcionar cuidados holísticos que
observando las áreas de disminución o satisfagan las necesidades reales del
ausencia de ventilación y la presencia entorno de ese paciente
de sonidos adventicios.
GRACIAS