DM 2

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Hospital General de Zona 71

Detección, diagnóstico y
clasificación de Diabetes Mellitus

Licona Caselin Berenice


12/01/2021
La diabetes mellitus es un grupo de alteraciones metabólicas que se caracteriza por hiperglucemia crónica, debida a un
defecto en la secreción de la insulina, a un defecto en la acción de la misma, o a ambas.

FUNCIÓN EXOCRINA

FUNCIÓN ENDOCRICA

ACINOS PANCREATICOS ISLOTES DE LANGRHANS


DM1 5-10% Autoinmune.
Caracterizada por la destrucción parcial o total, de las células beta de los islotes de Langerhans, con
la consiguiente incapacidad para producir insulina.

DM2 90% Pérdida progresiva de la secreción adecuada de insulina de células β con


frecuencia en el contexto de resistencia a la insulina

DIABETES Diabetes diagnosticada en el segundo o tercer trimestre del embarazo que no era
GESTACIONAL claramente una diabetes manifiesta antes de la gestación)

Diabetes, A. A. (2020). . Clasificación y diagnóstico de la diabetes: estándares de atención médica en diabetes — 2020.
PERIODO PRECLINICO PERIODO DE COMIENZO PERIODO DE ESTADO

Anticuerpo contra el ácido Puede realizarse una prueba de Se manifiestan una marcada
glutámico decarboxilasa (GADA o tolerancia oral a la glucosa (PTOG). pérdida de peso (10% o más) y
Anti-GAD por sus siglas en inglés. signos de deshidratación (piel seca,
Administración de 1,75 g/kg (máximo 75 g) mucosas secas).
de glucosa diluida en agua o infusión al
20%, VO.
Autoanticuerpos antiinsulínicos La glucemia en ayunas supera
(IAA por su sigla en inglés siempre los 126 mg/ dL y
habitualmente es mayor de 200
mg/dL; la glucosuria está siempre
presente.

Mabel Ferraro, Diabetes mellitus tipo1, 2016. Pág 1-5. https://apelizalde.org/revistas/2013-1-ARTICULOS/RE_2013_1_PP_3.pdf


Diabetes tipo 1
1. aumento en la micción
2. pérdida de peso
3. mareo y debilidad Diabetes tipo 2
4. Parestesias 1. Hiperglucemia
5. Deshidratación (asintomáticos)
6. Anorexia, náuseas y 2. Prurito generalizado
vómitos 3. Obesidad
7. hipotensión postural

Rodolfo Daniel Cervantes-Villagrana. (2018). Diabetes Mellitus características clínicas. . 1-4.


PREDIABETES Se considera a la glucosa anormal de ayuno y a la intolerancia de glucosa, ya sea de manera
aislada o combinadas.

GLUCOSA ANORMAL DE AYUNO


Hallazgo de concentración de glucosa en ayuno por arriba del valor normal ( > 100 mg/ 100-125 mg/dL= glucosa anormal en ayuno.
dL), pero por debajo del valor necesario para diagnosticar diabetes.

INTOLERANCIA A LA GLUCOSA
Hallazgo de concentración elevada de glucosa plasmática, 2 horas después de tomar
una carga de 75 g de glucosa pero arriba del valor normal (>140 mg/ dL) pero por
Glucosa 2 horas post: 75 g de carga oral de
debajo del valor necesario para diagnosticar diabetes (<200 mg/dL). glucosa : 140-199 mg/dL

GLUCOSA POSPANDRIAL
Presencia de la concentración de glucosa capilar 2 horas después
de la ingesta de alimento.

Diabetes, A. A. (2020). . Clasificación y diagnóstico de la diabetes: estándares de atención médica en diabetes — 2020.
> 6.5%
HbA1c 1

Glucosa en > 126 mg/dL


ayuno 2

Glucosa 2 h despues de
la carga oral. 3 > 200 mg/dL

Glucosa alterada
> 200 mg/dL + Síntomas ( Poliuria, Polidipsia, Polifagia,
en mustra
4 Pérdida ponderal).
aleatoria.

Diabetes, A. A. (2020). . Clasificación y diagnóstico de la diabetes: estándares de atención médica en diabetes — 2020.
Diagnóstico y tratamiento de la diabetes en el embarazo, GPC, 2016, Pág 53 .

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