CENTRO DE FORMAÇÃO JORGE DARWEN

J.F.D - UÍGE

CURSO DE ENFERMAGEM GERAL

MATERIAL DE APOIO PARA O EXAME PRÁTICO DOS CENTROS
11ªCLASSE

Nunca ignores o conhecimento,porque

um dia te pode tirar do show (conhecimento puder e puder gera riquezas)

“Gênio das Ruas”

ELABORADO PELO TEACHER;

“JORGE FERNANDO DAWEN”

UÍGE/2025
NORMAS PARA EXAME PRÁTICO DOS CENTROS 11ª CLASSE

1. AVALIAÇÃO DOS SINAIS VITAIS: T, FC, FR E T.A

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2. ADMINISTRAÇÃO DE VACINAIS: ID, IM E SC
3. CONSULTA PRÉ-NATAL: 1ºVEZ E DE RETORNO
4. CONSULTA DE PUERICULTURA: 1ºVEZ E DE RETORNO

Passos E/Ou Procedimentos para Exame Prático Dos Centros.

1. Uniformização
2. Rifar a norma e apresentar na mesa dos jurados
3. Prescrever os materiais
4. Lavar as mãos e mantê-las numa posição elevada e secar começando com a mão
menos dominante e terminar com a dominante
5. Desinfetar as mãos com álcool e calçar luvas
6. Desinfetar o tabuleiro (do mais afastado para o mais próximo, decima para baixo
movimento único)
7. Preparação e arrumação dos materiais
8. Conhecer paciente, apresentar-se e autor-identificar, faça a preparação psicológica
e do meio ambiente
9. Preparação física
10. Execução da norma
11. Anotar os dados possíveis que se vai identificar durante o procedimento
12. Educação para saúde
13. Registo dos procedimentos feitos
14. Defesa.
 Primeira norma avaliaçaão dos sinais vitais
1.1. O que são sinais vitais?

R: Sinais vitais são indicadores do funcionamento normal ou anormal do corpo humano.

São assim denominados assim, porque identificam a vida e a elas estão relacionados.

1.2. Quantos e quais são os sinais vitais?

R: São 4 quatros: Temperatura, Pulso, Respiração e Pressão Arterial.

1.3. Em quantos grupos estão divididos?

R: estão divididos em dois 2 grupos Absoluto e Relativo

  Sinais vitais absoluto: são aqueles que ajudam a identificar o crescimento e
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desenvolvimento e são chamados normalmente de medidas antropométricas ex. O
peso e a altura)
 Relativo são aqueles que indicam directamente a vida e que na ausência de um
pode ser perigo pra um outro.
1.4. Qual é a importância de cada sinal vital?

R: Cada sinal vital é essencial para um bom funcionamento do organismo humano.

Quando algum sinal esta alterado, pode ser a primeira pista de que algo não vai bem

1.5. Quais são os objectivos dos sinais vitais?

 Colher dados sobre o estado do paciente
 Contribuem para determinar o diagnóstico, o tratamento e a cura do paciente
 Permitem o enfermeiro planear e implementar as prescrições
 Permitem ao enfermeiro avaliar a resposta e o sucesso das intervenções terapêuticas
realizadas
 Alertam o técnico de saúde na recuperação ou no agravamento do estado do doente.
1.6. Quais são os factores que alteram os sinais vitais?

R: São dois 2 modificáveis e não modificáveis

 Modificáveis: Consumo de álcool, tabagismo, estresse, obesidade, consumo

excessivo de gordura, ingestão de alimentos exercício físico, ambiente.
 Não modificáveis: herança genética, o sexo, raça, idade.
1.7. O que é a temperatura corporal?

R: È o grau de calor do corpo humano, mantido em consequência do funcionamento dos

órgãos internos. Razão pela qual a temperatura do corpo humano seja permanente durante
toda a vida.

1.8. Qual é a unidade de avaliação da temperatura?

R: A unidade de avaliação da temperatura chama-se grau centígrado ou célsius (°C).

1.9. Qual é o aparelho que se usa para medir a temperatura?

R: O material utilizado para avaliar a temperatura chama-se Termómetro clinico.

1.10. Quais são os Locais de avaliação da temperatura?

R: Temos a considerar dois tipos de temperatura por avaliar:

  Temperatura externa: é aquela que se avalia na superfície corporal; na axila, na
virilha, na prega do cotovelo.
 Temperatura interna: é aquela avaliada nos orifícios naturais, podendo ser na
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boca, ou ânus ou na vagina.
1.11. Quais são as contraindicações da avaliação da temperatura?

R: As contraindicações são: não se vai avaliar a temperatura na axila, na virilha ou na

prega do cotovelo, quando nelas existir uma infeção. Não avaliar a temperatura na boca, a
doentes inconscientes, com infeção na boca ou após a ingestão de alimentos ou bebida
quente. Não avaliar a temperatura no recto, a doentes com diarreias e hemorroides.

1.12. Quais são as Terminologias da temperatura?

 Apirexia: temperatura normal do corpo humano 36 a´37.4 °C
 Hipotermia: temperatura abaixo dos valores normais 35 a 35.9 °C. Provocada pela
diminuição da vitalidade do organismo. Subfebril 37.5°C
 Hipertermia: aumento da temperatura corporal acima dos valores normais 37.6 a
42ºC. Provocada pelo mau funcionamento do centro térmico.
1.13. O que é a Pulsação?

R: é a dilatação da parede da artéria ao receber o fluxo de sangue bombeado pelo coração

em cada contração do ventrículo esquerdo.

1.14. O que é o pulso?

R: É a sensação que sentimos ao comprimir uma artéria contra um plano resistente.

1.15. O que é a Frequência Cardíaca?

R: È o número de pulsações que acontecem durante um minuto.

Valores normais da frequência cardíaca ou pulso

Recém-nascido 120-160 Pulsações /minutos

Crianças 90-140 Pulsações /minutos
Adolescentes e Adultos 60-90 Pulsações /minutos
Idosos 70-90Pulsações /minutos

O Pulso varia quanto a frequência, ritmo e amplitude.

Quanto a frequência: o pulso pode ser:

 Taquicardia: aumento da frequência do pulso.

 Bradicardia: diminuição do pulso ou quando apresenta valores abaixo do normal.
Quanto ao ritmo
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Ritmo: é a regularidade com que sucedem as contrações.

 Rítmico: quando os intervalos de tempo entre as contrações são iguais e constantes

durante todo o período da sua avaliação.
 Arrítmico: quando apresenta diferenças nos intervalos de tempos entre uma e outra
Elaborado pelo Técnico médio
contração durante a sua avaliação.

Quanto amplitudede enfermagem geral:

Jorge Fernando Darwen
 Amplitude: é a sensação do volume do pulso que depende da quantidade de sangue
que sentimos nas artérias: que pode ser;
 Cheio, fortecontacto
ou grosso, pequeno,929280827
delgado ou fino.
1.16. Quais são os locais de avaliação do pulso?

R: O local principal é na artéria radial, mais pode se tomar na branquial, temporal,

femoral, pediosa, etc. Sendo a artéria carótica o lugar de ultimo recurso para avaliação do
pulso, visto ser aí onde passa às últimas porções de sangue reservadas para a irrigação dos
capilares cerebrais.

1.17. Qual é a Regras geral da medição do pulso?

 O Pulso deve ser tomando duas vezes ao dia, se não houver outras indicações.
 O Braço do paciente deve estar apoiado.
1.18. O que é a respiração?

R: A respiração é o processo de entrada de ar carregado de oxigénio nos pulmões e a saída

do ar carregado de dióxido de carbono e vapor de água, e consta de dois movimentos que
são: a inspiração e a expiração.

1.19. O que é a frequência respiratória?

R: É o número de respirações que uma pessoa realiza durante um minuto.

1.20. Qual é a unidade de avaliação da respiração?

R: A unidade de avaliação da respiração chama-se ciclo respiratório por minuto. O

instrumento usado para sua avaliação chama-se Relógio de ponteiro de segundo.

Valores normais da frequência respiratória

Recém-nascido 35-40 Ciclo respiratório por minuto

Crianças de até 6 meses 30-50 Ciclo respiratório por minuto
 Criança ate 2 anos
Idade escolar
Homem
Mulher
25-32 Ciclo respiratório por minuto
20-30 Ciclo respiratório por minuto
16-20 Ciclo respiratório por minuto
12-16 Ciclo respiratório por minuto
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1.21. Quais as variações do pulso?

R: São quanto a frequência e amplitude.

 Eupneia é o valor normal da respiração

Quanto á Frequência

 Taquipneia: aumento da frequência respiratória, isto é quando os seus valores se

situam acima dos normais.
 Bradipneia: diminuição da frequência respiratória, valor situado abaixo do normal.

Quanto Amplitude

 Respiração profunda: quando o volume de ar que entra nos pulmões é maior do

que o normal (lenta e pesada).
 Respiração superficial: quando o volume de ar que entra nos pulmões menor do
que o necessário (acelerada e leve).
 Dispneia: é toda dificuldade respiratória que pode manifestar-se tanto no aumento
da frequência como na sua diminuição, podendo apresentar-se sob formas de:
 Ortopneia situação em que o doente só consegue respirar normalmente quando
sentado ou de pé, por esta razão é que, em outros termos de denomina por dispneia
de posição.
 Apneia: paragem respiratória mais ou menos prolongada, mais que não pode
exceder os 4 minutos.
 Respiração estertorosa: respiração difícil e dolorosa acompanhada de um
guincho.
1.22. O que é a pressão arterial ou T.A?

R: é a pressão exercida pela passagem de sangue nas paredes das artérias. A pressão
arterial depende de duas forças ou movimentos que são:

 Pressão sistólica: corresponde a contracção do ventrículo esquerdo tem como

característica um movimento com som activo.
 Pressão diastólica: corresponde ao relaxamento do músculo cardíaco, também
considerado repouso ventricular, tem como característica um som passivo.
1.23. O que é o Débito cardíaco?
R: é o volume de sangue bombeado pelo coração durante um minuto.
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1.24. O que é o Volume sistólico?

R: é a quantidade de sangue bombeado pelo coração durante uma contração do ventrículo

esquerdo.

1.25. O que é a Frequência cardíaca?

R: é número de vezes que o coração bombea o sangue na aorta no período de um minuto.

1.26. Qual é a unidade de avaliação da T.A?

R: Chamasse milímetro de mercúrio Hg, o aparelho que serve para avaliar a T.A chama-
se Esfigmomanómetro

 Valores normais da pressão arterial

Sístole 100-140mmhg
Diástole 60-90mmhg
1.27. Quais são as variações da pressão arterial?
 Hipotensão arterial: é a pressão arterial abaixo dos valores considerados normais.
Sendo a pressão sistólica abaixo de 100, e a diastólica abaixo de 60 mmhg. Esta
situação é causada pela diminuição de líquidos no aparelho circulatório, ou da
falência do músculo cardíaco em bombear o sangue.
 Hipertensão arterial: é a pressão arterial acima dos valores considerados normais
Sístole igual ou acima de 140mmhg ou diástole igual ou acima de 90mmhg, quer
dizer que: uma tensão 140/90 mmhg.
 Normotensão: valor normal da tenção arterial s =100 á 130 mmHg e D= 60 á 90
mmhg

Registo de dados

 Nome do paciente: Jorge Darwen

 Data: 21/06/2025
 Hora: 11:40
 Medicamento: Avaliação dos sinais vitais
 Dose: T=37ºc P=62p/m R=17Cr/m T.A=110/60mmhg
 Via:-
 Reação: Boa
 Rúbrica: Fernando Darwen
Material necessário para avaliação dos sinais vitais:
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Tabuleiro limpo e desinfectado com:

2. Um par de luva ou mais

3. Termometro clinico
4. Esfigmomanometro
5. Estetoscópio Clínico
6. Relógio com ponteiro de segundos
7. Taça com bolhas de algodão embebidas em álcool
8. Taça com bolhas de algodão seco
9. Aparadeira para sujos
10. Aparadeira para recuperados
11. Bloco de nota: lápis com borracha e esferográfica
12. Cartão do doente

Fora do tabuleiro:

13. Livro de registo

14. Biombo
15. Cadeira, mesa, marquesa
 Segunda Norma de administração de vacinas
1.1. O que é a Vacina?

R: é um produto biológico produzido a partir de agentes patogénicos (vírus ou bactérias),

utilizados para obter uma imunização. Ou ainda a vacinação é o acto de administrar
correctamente as vacinas no organismo humano ou animal.

1.2. O que é a Vacinação?

R:é o acto de administrar vacinas no organismo humano ou animal, não activas de agentes
Elaborado pelo Técnico médio de
patogénicos para criação de anticorpos contra doenças.

1.3.enfermagem geral:
Qual é objectivo da vacinação?
 É de proteger o organismo de doenças ou contra substâncias estranhas e invasivas
Jorge
 Cria Fernando
uma barreira que Darwen
impede que os agentes infecciosos, contacto
destruir, e elimina-las do

929280827
organismo, antes que se multiplicam ou antes que estes cansem doença no
organismo.
  A Vacinação é uma forma de fortalecer o organismo contra determinadas doenças.
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1.4. O que é a Imunidade?

R: capacidade que organismo tem de defender-se perante uma agressão bacteriana, viral,
parasitaria etc.

1.5. O que é a Imunização?

R: é o processo pelo qual uma pessoa se torna resistente a uma doença, quer através do
contacto com certas doenças, quer através da administração de uma vacina.

1.6. Quantos tipos de A imunização aprendeste?

R: aprendi duas activas ou passiva

 Imunidade activa: é aquela que ocorre quando o próprio corpo do individuo

produz uma resposta imune.
 Imunidade passiva: é aquela em que o individuo recebe anticorpos já prontos, sem
que seu sistema imunológico seja estimulado.
1.7. O que é Antígeno?

R:são substâncias produzidas de bactérias, vírus ou outros agentes infecciosos, capazes de

estimular a produção de anticorpos específicos.

1.8. O que é Anticorpo?

R:são substâncias produzidas pelo organismo em resposta de um antígeno.

 Vias de administração de medicamentos

1.9. O que é a via intradérmica?

R: é a introdução de uma agulha com bisel apontado para cima na camada superficial da
pele. Os ângulos dessa via é de 10 a 15º grau. A vacina BCG protege contra a
tuberculose: doença contagiosa, provocada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. Foi
criada em 1.921 por Léon Calmette e Alphonse Guérin, dando origem ao nome BCG.

 Material para administração intradérmica (BCG) angulo de 10 a 15º

Tabuleiro com:

2. Um ou dois pares de luvas

3. Cartão de vacinação ou caderno de saúde da criança
4. Uma ou duas seringas de 5ml para diluição
5. Uma ou duas seringas de 0.05 ml para aplicação da vacina
6. Bloco de nota lápis com borracha e lapiseira
7. Relógio de ponteiro de segundo
9
8. Taça com bolhas de algodão embebido em água fervida
9. Taça com bolhas de algodão seco
10. Aparadeira para sujos
11. Aparadeira para recuperados
12. Fora do tabuleiro:
13. Livro do PAV
14. Caixa isotérmica com a vacina BCG e seu diluente
15. Caixa de incineração ou de segurança
16. Biombo
17. Cadeira
18. Mini arca
1.10. O que é a via intramuscular?

R: é a introdução do medicamento directamente no músculo. Seu ângulo é de 90º Vacina

pneumo preveni a doença pneumonia é uma infecção que atinge os pulmões sobretudo os
alvéolos pulmonares. A vacina rentavelmente garante a protecção contra a difteria, tétano,
coqueluche, hepatite B e, responsável por infecções no nariz, meningite.

 Materiais para administração intramuscular ângulo de 90º

Tabuleiro com:

1. Um ou dois pares de luvas

2. Cartão de vacinação ou caderno de saúde da criança
3. Uma ou duas seringas de 0.5 ml para aplicação da vacina
4. Bloco de nota lápis com borracha e lapiseira
5. Relógio de ponteiro de segundo
6. Taça com bolhas de algodão embebido em água fervida
7. Taça com bolhas de algodão seco
8. Aparadeira para sujos
9. Aparadeira para recuperados
Fora do tabuleiro:
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1. Livro de registo do PAV
2. Caixa isotérmica com a vacina penta, pneumococo e VAT
3. Caixa de incineração ou de segurança
4. Biombo
5. Cadeira
6. Mini arca

1.11. O que é a subcutânea?

R: é a introdução do medicamento no tecido subcutâneo. Angulo de 45º, vacina aplicada.

A febre amarela é uma doença infeciosa grave, causada por vírus e transmitida por
vetores. Sarampo é uma doença infeciosa grave, causada por um vírus, e pode ser fatal. A
única maneira de evitar o sarampo é por meio da vacinação.
 Materiais para administração na via subcutânea ângulo de 45º

Tabuleiro com:

1. Um ou dois pares de luvas

2. Cartão de vacinação ou caderno de saúde da criança
3. Uma ou duas seringas de 5ml para diluição
4. Uma ou duas seringas de 0.5 ml para aplicação da vacina
5. Bloco de nota lápis com borracha e lapiseira
6. Relógio de ponteiro de segundo
7. Taça com bolhas de algodão embebido em água fervida
8. Taça com bolhas de algodão seco
9. Aparadeira para sujos
10. Aparadeira para recuperados

Fora do tabuleiro:

1. Livro de registo do PAV

2. Caixa isotérmica com a vacina Sarampo/Rubéola e Febre-amarela e seus diluentes
3. Caixa de incineração ou de segurança
4. Biombo
5. Cadeira
6. Mini arca
1.12. O que é a mini arca, caixa de incineração e isotérmica?
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R: A Mini arca é o local onde se conserva as vacinas. Esta dividida em três partes área de
congelamento, refrigeramento e área dos acumuladores.

 Caixa isotérmica é o local onde se transporta e conserva-se as vacinas.

 Caixa de incineração serve para por os objectos perfurantes.

Registo de dados

 Nome do paciente: Jorciany Darwen

 Data: 21/06/2025
 Hora: 11:40
 Medicamento: Administração de vacina (B.C.G)
 Dose: 0.05ml
 Via: intradérmica I:D
 Reacção: Boa
 Rubrica: Jorge Filipe