EDELMIRA DOMENECH

HISTORIA DE LA PSICOPATOLOGÍA
- Disquisición: explicación rigurosa de una materia, especialmente si se aparta del tema
central
- Estudiar las manifestaciones psicopatológicas, las fuentes que las describen, la idea que de
ellas se tienen desde diferentes perspectivas

PRIMERA PARTE: EL MUNDO ANTÍGUO

APORTACIONES DE LAS CULTURAS MAS PRIMITIVAS

PREHISTORIA: período mas primitivo y antiguo de nuestra especie, se divide en dos

- Edad de piedra:
o Paleolítico: 2.7 millones – 12.000 a d c
 Surgimiento de los primeros homínidos
 Armas, piedras, madera, hueso. Casa, pesca, recolección. Nómadas.
Descubrimiento del fuego
o Mesolítico: 12.000 – 9.000 adc
 Sedentarios. Fin de la ultima glaciación
o Neolítico: 9.000 – 4.000 adc
 Agricultura y domesticación de los animales
 TREPANACIONES
- Edad de los metales
o Edad de cobre
 4.000 a 3.000 adc
 Cobre, fundición. Cerámica, primeras aleaciones
o Edad de bronce
 3.000 a 1.500 adc
 Bronce, fabricación de armas, utensilios, estatuas, monumentos
o Edad de hierro
 1.500 hasta la aparición de la escritura en Europa, 500 adc
 Auque ya se conocía en Mesopotamia (3.500 adc, escritura cuneiforme)

HISTORIA: Desde la aparición de la escritura y los primeros estados, hasta el presente

- Edad antígua
o Nacimiento de la civilización.
o Mesopotamia (sumeria, babilonia, asiria), antiguo Egipto, levante mediterráneo
(fenícia, antiguo israel), civilización china y la áfrica subsahariana.
- Antigüedad clásica
o Siglo VIII adc y II d.c
o Surgimiento de las culturas expansivas de Persia, fenicia, Grecia y antigua roma
o Se disputaban el mediterráneo
o Se edifica y madura el imperio romano, culmina con su decadencia
- Antigüedad tardía
o Decadencia del imperio romano a partir del siglo III d.c y su caída frente a
invasores barbaras del norte europeo germánico
o Surgimiento de los grandes monoteismos: islamismo y cristianismo
- Edad média: oscurantismo, feudalismo, aristocracia la clase reinante, cristianización de
todo occidente
o Alta edad media
 Siglo V al siglo X: las letras y la vida urbana sufre un importante retroceso
o Baja edad media
 Siglo X al XV
 Nueva clase social: la burguesía
 Se producen las cruzadas, fruto de la lucha entre el islam y la iglesia
católica
- Edad moderna
o A partir del siglo XV
o Descubrimiento de américa, caída de Constantinopla, caída del imperio romano de
oriente
o Surgimiento del humanismo, por la filosofía. Dios será reemplazado
o Revolución científica y cambio del mundo para siempre
o Hubo descubrimientos. Los grandes imperios del mundo realizan colonizaciones, el
imperialismo reina.
o Dura hasta la caída del Antiguo Régimen (modo peyorativo que los ilustrados
tenían para llamar a las monarquias) y el inicio de la ilustración. Siglo XVIII. Inicio
del mundo republicano y capitalista
- Edad contemporánea
o Siglo XIX hasta la actualidad
o Revoluciones científicas, sociales y políticas
o La ciencia y la tecnología mostraron su lado oscuro. Las bombas atómicas

- Culturas indiferenciadas o aisladas. Poca relación entre ellas

- La trepanación (trepano: agujerear, perforar). Se sabe de esta práctica desde la prehistoria
(neolítico: 6.000 a 3.000 a.d.c). Se cree que el hombre neolítico creía que se podía curar
epilepsias, enfermedades mentales o migrañas perforando el cráneo. Algunos individuos
con cráneo perforado lograban sobrevivir, debido a los hallazgos de cráneos con
crecimiento óseo posterior.
- Se creía que había un espíritu maligno, que podía abandonar el cuerpo, a través del
agujero en el cráneo.
 o Estudios antropológicos y transculturales
 deben valorarse de modo muy distinto el síntoma en etnias diversas
 alucinaciones en ceremonias religiosas
 Erwin Ackerknecht, historiador y médico.
 Autonormal y autopatológico (experiencias normales para la sociedad en
que viven) vs heteronormal y heteropatológico (anormal para los
observadores ajenos a esa sociedad)
o Influencia de los factores mágicos
 Explicaciones sobrenaturales de los hechos y la creencia firme en tales
explicaciones
 Se hacen ceremonias, rituales, con fines de curación, invocación:
disminución del nivel de conciencia, aumento de la agresividad,
alucinaciones con el uso de sustancias, fenómenos de sugestión.
o Existencia de trepanaciones
 Se ha considerado a la cabeza como fuente de la locura
 Extracción de la piedra de la locura. Pintura de Bosco.
 Neurofagia. Ingerirlo para adquirir las virtudes de la victima
 Deformaciones craneales provocadas
o Fenómenos de excitación provocados por plantas
 Hongos alucinogenos – psilocibina. Mexicanos
 Peyote (mescalina) – alucinogeno – México
 Yagé – Ayahuasca : amazonas
 Ibogaína: africa – alucinógeno
 Amanita muscaria- Siberia: produce un trance
o Fenómenos psicopatológicos complejos
 Amok – malasia: “atacar o matar con ira ciega”
 Histeria ártica – ecolalia – Siberia
 Wandigo – psicosis canibalística - indios americanos
 Muerte budú – haiti

ASPECTOS PSICOPATOLÓGICOS EN LAS PRIMERAS CULTURAS DIFERENCIADAS

- Culturas que han tenido características propias muy acusadas, pero que no perviven en la
actualidad
- Culturas antes de la griega y la romana. Las culturas asiáticas no influyeron grandemente
en la cultura occidental
- Oriente medio – las antiguas culturas mesopotámicas
o Las enfermedades eran consideradas castigos divinos. El castigo era enviar la
enfermedad, por el demonio Idta
o Para la curación era necesario saber cual era el pecado que se había cometido
o Se hacían interrogatorios, existen tablillas con esquemas de tales exploraciones.
o Herny Sigerist (historiador de la medicina) afirma que la medicina de la
Mesopotamia es psicosomática
o Tratamiento: formulas mágicas, sacrificios, oraciones.
 - Oriente medio – Medicina egipcia
o Papiros. Noticias sobre sueños
o Papiro de Edwin Smith (1500 a.d.c). Sobre todo, escrito para tratar heridas de
guerra. Estaba estructurado en el síntoma-diagnóstico-veredicto-tratamiento.
o Ya se conocían órganos como el corazón, el riñón, el hígado, se sabía que del
corazón salían los vasos sanguíneos
o Se reconoce al cerebro como órgano donde yacen las funciones de la mente.
o Terapéutica del sueño. en el templo de Imhotep, en Menfis, antígua capital del
imperio egipcio. (Imhotep se considera un sabio egipcio)
- Aportaciones del pueblo de Israel
o Antiguo testamento, nuevo testamento y el talmud
o Saul (bipolar, se suicidó), david y nabucodonosor
o Deuteronomio “el señor te golpeará con la locura”
o En el talmud se describe la utilidad de la catarsis como método terapéutico “el
paciente debe hablar libremente de sus preocupaciones”
- Persia
o Se menciona en el Avesta, texto básico de la doctrina de Zoroastro, la epilepsia.
o En la india domina la mentalidad mágica
- RESUMEN:
o Confianza en el poder mágico de fuerzas superiores humanas. A menudo por
intermedio de sacerdotes. Situación que persiste por milenios

CULTURA GRIEGA********************

- ya podemos diferenciar obras de diversos autores

- tenemos las obras de los filósofos y las obras de los médicos
o la psicología en la obra de los filósofos
 Empieza a valorarse la existencia de una actividad mental (psique),
diferente a la del cuerpo. Inicios del dualismo que se cristalizará en el
cristianismo posterior
 Existencia de CONCEPTOS ABSTRACTOS GENERALES en torno a los objetos
Y del mundo exterior: LAS IDEAS
 Empiezan a estudiarse las sensaciones y las percepciones
 Explicaciones sobre el mecanismo, significado e interpretación de los
sueños. Explicaciones fisiológicas y mitológicas: Pitia de Delfos
 Aportaciones procedentes de la Medicina: la doctrina de los
temperamentos, estudios de la epilepsia o mal divino.
 Punto de vista cronológico:
 PRESOCRÁTICOS: (inicia desde el nacimiento de Tales de Mileto (siglo VII
a.d.c)
 Actitud animista:
o Propia de poblaciones griegas primitivas
 o Se acepta la existencia de una vida ultraterrena, con
persistencia del propio cuerpo o una entidad espiritual.
o Vasos griegos decorados con mariposa, mosca u otro
insecto volador que sale de la boca de un moribundo.
(psyque: alma, mariposa)
 El mundo Homérico (Siglo VIII a.d.c), creador de la iliada y la
odisea
o Su estudio da información de la Grecia de antes del siglo
VI
o El alma tiene existencia extracorpórea y postmortal en el
Hades
o Se da valor a la vida terrena, pues esta alma a menudo se
lamenta de la vida perdida
o A partir de aquí queda completamente precisado la
existencia de una vida anímica o espiritual, diferente a la
corpórea, que explicará los fenómenos psicopatológicos
posteriormente. El alma (el aporte más fundamental es el
de platón)
 El culto de Dionisio
o Según el mito órfico (el orfismo era un credo religioso,
que se oponía a los tradicionales de Grecia: mito
dionisiaco: a Dionisio lo mataron los titanes, se lo
comieron, Zeus se vengó y mató de un rayo a los titanes,
de las cenizas, mezcladas con la tierra, nacen los
humanos, mezcla de componente titánico y dionisiaco,
deben pagar por la culpa en un cuerpo que es una cárcel,
hasta que mueran y se liberen)
o El alma viene de un mundo lejano, a quedarse en un
cuerpo que es considerado una prisión. Hay un deseo
nostálgico de liberación. A través de la locura y el vino.
 Inicios de la filosofía
o Los jónicos, escuela de Mileto: (jonia es la parte de Grecia
unicada en la península de anatolia)
 Tales de mileto vivió entre el siglo VII Y VI
 Trataba de hallar una explicación global y unitaria
de la esencia y la existenica del universo y la
naturaleza. Tales supuso que el origen de todas
las cosas se hallaba en el agua
 Anaximenes en el aire, el pneuma. Y se ve como
un principio no material, no corporal, dualista,
explica en origen de las cosas.
o Obra de Heráclito de Efeso (540-480 ac)
 Visión dinámica y modificación constante de la
realidad. Explicación del soñar.
 o Parménides de Elea
 Intenta explicar los mecanismos de las
sensaciones. Los objetos desprenden efluvios que
hacen llegar como imágenes. Los ojos desprenden
rayos que hacen llegar a los objetos
 El alma está compuesta por calor y frio, la
proporción de estos en el hombre determina el
carácter y el pensamiento
o Alcmeón de crótona (siglo VI ac)
 Médico
 Discipilo de Pitágoras
 Disecó y estudió la anatomía animal. Estudió
principalmente los órganos de los sentidos. La
visión y el aire en la audición.
 También se ocupó del pensamiento. Dijo que el
cerebro era el asiento del sentido común, y no el
corazón.
 Estudia también los sueños
o Empédocles: (siglo V ac)
 Reaparece el mito órfico en su concepción de
alma: que hay un mundo mejor, que hay una
liberación final.
 El corazón vuelve a ser considerado asiento del
pensamiento y las sensaciones.
 Estudia las senspopercepciones: la visión: los
objetos poseen luz y la desprenden en partículas
que llegan al ojo. Que al encontrarse con la liuz
interna del propio ojo, forman la imagen. (se
interesó por el pensamiento de Parménides)
o Anaxagoras
 Amigo de Pericles, gobernante ateniense (el siglo
de Pericles: siglo V, esplendor en Atenas)
 Primer filósofo que se estableció en Atenas, es
contemporáneo con sócrates
 Introduce el concepto de Nous: fluido universal, la
inteligencia, el principio ordenador del universo.
 Le da conciencia a las plantas
 Se interesa por la percepción, dice que las cosas
se perciben por sus contrarios: el calor, por el frio.
Y que toda sensación implica una molestia, que
luego se atenúa con el hábito.

 ETAPA DE PLENITUD DE LOS FILÓSOFOS

  Etapa extraordinariamente fructífera formada por 3 filósofos, 3
generaciones maestro-discipulo. Contemporánea a la obra de
Hipócrates.
 Sócrates:
o La psicología está subordinada a la ética.
o Da gran importancia al análisis de uno mismo, a la
introspección.
o Hay referencias de conflictos entre fuerzas instintivas y la
conciencia moral
 Platón:
o Acepta un alma incorpórea
o Ideas aprendidas en un espacio distinto, anteriores al
nacimiento. Ideas innatas. (mito órfico)
 Aristóteles (siglo IV)
o Su obra es mas extensa
o Acepta la existencia del alma, pero no la exciliada de
platón, encerrada en un cuerpo, que añore tiempos
pasados, sino que es un principo que debe regir la
armonía y el funcionamiento de toda actividad Vidal. En
su obra peri psiqué, trata acerca el alma. Acepta 3 tipos de
alma: vegetativa, sensitiva e intelectiva.
o Trata la sensación y la percepción. Valora las sensaciones
como fuente de conocimiento.
o Estudia la imaginación, la memoria, los sueños y
finalmente, con amplitud, el razonamiento y las
asociaciones.
o Aportación de los Medicos griegos
 Los filósofos estudiaron la naturaleza, y más tarde, el pensamiento
 El problema de los filósofos se centró en la existenica o no de actividad
espiritual, o no material, con incognitas en su ubicación, su origen, su fin y
su relación con el propio cuerpo.
 HIprócrates (460-380 ac):
 En el Cuerpo Hipocrático, hay referencias a la enfermedad mental.
 La doctrina de los temperamentos es quizá su aporte más
importante
 Perduró por muchos siglos y contribuyendo a la explicación de la
conducta normal y anormal.
 La teoría humoral supone la existencia de 4 humores: sangre, linfa
(flema o pituita), bilis (amarilla), atrabilis ( bilis negra). De ellas
derivan los 4 temperamentos: sanguíneo, linfático (flegmático),
bilioso (colérico) y atrabiliario (nervioso, melancólico)
 Esa doctrina tiene vigencia hoy
 Crasis es el equilibrio entre los 4 humores
  Se aceptaba que la enfermedad mental era un defecto o
predominio de alguno de esos humores.
 En su tratado La enfermedad sagrada. Hipócrates dice que la
epilepsia no es ni mas divina, ni mas sagrada que las otras
enfermedades, por lo cual, hay que buscar causas orgánicas.
 Psicoterapéutica: adivinos y oráculos. Interpretación de los sueños
por catarsis
o Catarsis: termino usado por primera vez con Aristóteles
en la definición de tragedia en el libro Poética de
Aristóteles. En el cual la define como efecto purificador
que experimenta un espectador a través de una obra de
arte. El espectador libera sus mas bajas pasiones a través
de la experiencia estética de la representación teatral. La
tragedia ofrecía un abanico de emociones (horror, ira,
compasión, angustia, empatía) que le permitían
identificarse con los personajes y sus historias,. Con una
intención aleccionadora para el espectador.
o La catarsis en psicologóia fue retomada por Freud:
conducir a un paciente a desbloquear recuerdos o
vivencias reprimidas por su inconciente, asociadas
generalmente a eventos traumáticos del pasado, con la
finalidad de poder hablar de ello, concientizarlo y
experimentarlo emocionalmente. En medicina la catarsis
es inocular un poco el mal que aqueja a la persona, para
que luego se provoque una crisis tal que logre la
expulsión de dicho mal o humor dañino
 Herófilo
 Medico griego de la escuela de alejandría
 La prensa de herófilo es un termino que perdura hoy día
 Estudió los órganos de los sentidos, en especial el ojo
 Según el, el pensamiento se hallaba en el cerebro

o Las aportaciones de los literatos

 Heródoto
 Narra la locura de Cambises, rey persa
 Narra la locura de Cleomenes, rey de Esparta. Se suicida con
agresión mutilante extensa. Que recuerda a algunos casos de
esquizofrenia.

o El periodo de declinación. La cultura Helenistica

 Después de Aristóteles, ya no se observa cimas de su nivel en
psicopatología, hasta el siglo II dc, con galeno, en la vertiente de la
medicina.
 La escuela epícuera: (341-270 dc)
  Retorna al atomismo de Demócrito
 Los átomos serían la única realidad existente, están en constante
movimiento. El alma no es la excepción.
 Se da entonces una explicación materialista al alma y a la actividad
mental
 Los cuerpos emiten constantes emanaciones, efluvios, que son los
responsables de las sensaciones, luego de entrar por los órganos
de los sentidos.
 Cuando se duerme, entran por los poros y producen los sueños
 Estóicos
 Siglo III ac
 Representada por Zenón. Se orientó más hacia la ética. Valorando
la voluntad como el elemento de dominio de uno mismo.
 En Alejandría
 Surgió al principio la escuela anatómica (herófilo)
 Se cree que el alma es distinta al cuerpo
 La figura representativa es Filón (20 ac – 40 dc), que aporta el
peso de la tradición Hebráica (la Fe)
 Plótino (203-269 dc)
o Es neoplatonista
o El alma es concebida como un soplo divino, en lugar de
venir de un mundo mal conocido, que se relaciona con la
realidad corpórea por medio del Pneuma
o La razón con plotino, da paso a la fé. Se cambia la
perspectiva de la razón, a la sumisión y piedad
incondicional. Influencia decisiva en el enfoque cultural
del milenio que seguirá
o Estudió también los sentidos, la imaginación, la memoria,
la conciencia.

CULTURA ROMANA******************

- Es reducida comparable con el esplendor de la cultura griega

- Solo se salva con la aportación del galeno, en el siglo II dc, comparable en repercusión a la
de Hipócrates
- Es en la obra médica donde se encuentras los datos de mayor interés para la
psicopatología
- Asclepiades (124 ac)
o Su obra se alude a las diferenicas entre alucinaciones y delirios
o Valora los trastornos emocionales como factor importante para alteración mental
- Celso (25 ac- 50 dc)
o No era médico, pero escribió sobre medicina
o Se encuentran algunas referencias a la locura, y al tratamiento con Musicoterapia.
“mas vale asentir a su locura que combatirla abiertamente, y hacerlos pasar
gradualmente, sin que ellos se den cuenta, a ideas mas juiciosas”
 o Comenta el empleo de mandrágora, adormidera (amapola), azafrán, útiles en la
patología mental
- Dioscórides:
o Siglo I
o Da noticia de numerosas recetas, su farmacopea será usada como principal
manual durante la edad media y parte del renacimiento.
o Tratamiento para la epilepsia
- Areteo de capadocia
o Siglo I
o Al mayor aporte de su obra es el concepto de personalidad presicótica, hallazgo
brillante para su época.
- Galeno
o Siglo II
o Estudió el cerebro, describiendo que las lesiones en un lado del cerebro, resultan
con alteraciones en el otro lado de la extremidad.
o Localizó en el cerebro al alma racional, y su lesión es la base de los trastornos
emocionales intensos
- Sorano de Efeso
o Año 100 dc
o Su actitud hacia el enfermo mental, quizo tratarlo de modo correcto, sin trato
violento.
o Su obra va en la misma línea en la que un milenio y medio después, señalará las
bases de la obra de Pinel y Chiarugi.
o Sorano practicaba una terapéutica comprensiva y de aceptación. Estableciendo
una realción humana con el. Lo contrario de Celso, que aceptaba que se les
encerrace, encadenase, se les hiciera pasar hambre y se los asustase.
o Aceptaba el origen orgánico de la afección mental
- Cicerón:
o Afirmó que las dolencias corporales podrían ser causa de factores emocionales
o Se opuso al concepto hipocrático de bilis negra. Se entreveía con el ya las
diferencias entre entre depresión melancólica y depresión reactiva
- Los historiadores
o La enajenación de dirigentes del imperio, desde Tiberio a Calígula. La drogadicción
de marco Aurelio
- LAS IDEAS SOBRE LA ENFERMEDAD
o Las mas importantes, están en Sorano:
 La frenitis, la manía o locura, la melancolía. La frenitis era el delirio febril,
la manía era una afección del entendimiento, sin fiebre. Y la melancolía
predominaba el llanto, la desconfianza y el deseo de morir.
 Sorano tenia una tendencia somatista clara. Este es quizá el primer
intento de clasificación de las enfermedades mentales.

APORTACIONES A LA PSICOPATOLOGÍA EN LA EDAD MEDIA*********************

- Año 467 (caída del imperio romano)-1492 (descubrimiendo de américa) o 1453 (caída del
imperio bizantino)
- hay un estancamiento prolongado. Regresión y marasmo cultural
- Se rescata solo con el aporte a la medicina por los árabes
- Aportes de la psicología y la filosofía.
o Todavía existe la concepción espiritual de alma de forma masiva en la religión
cristiana
o Se introduce muy apliamente los conceptos de culpabilidad y pecado
o Hay una sobrevaloración ética, como lo hubo con Sócrates
o El racionalismo incipiente es sustituido por un espiritualismo fervoroso
o El tema del alma se hace central, importa exclusivamente su salvación
o Su destino es inmortal, pero su origen, diferente del platonismo y del mito órfico,
inicia con la vida del hombre.
o Tertuliano (160-220)
 Gran tratadista del alma. Se opuso al origen del alma según platón. Decía
que provenía de un soplo, de un hálito. Y que se asienta en el corazón.

o San Agustín (354-430)

 Sus ideas representaron la cima del pensamiento cristiano por casi un
milenio
 Para el el ser humano es un alma que utiliza un cuerpo, por el cual siente.
 El cerebro es el asiento de esta actividad
 El alma puede conocer cosas sin que estas pasen por los sentidos (las
intuiciones)
 Hace Estudios de la psicología de la memoria, aparece también la
formulación de la actividad mental inconsciente.
o Santo tomas de Aquino (1225-1274)
 Reintroduce, si bien digerido por el cristianismo, el pensamiento
Aristotélico.
 Relación entre alma y cuerpo: el hombre es radicalmente una sustancia,
un cuerpo animado que actúa a partir de diversas facultades vegetativas,
sensitivas y racionales. El alma es el principio ultimo de todas las
operaciones vitales.
 Se ocupa del origen de los conocimientos, de los sentidos y las
sensaciones.
- Aportaciones médicas en el medioevo
o Medicina del occidente europeo
 No tienen importancia desde el punto de vista científico, pero si desde un
pusto de vista social, de la valoración y el tratamiento del enfermo mental.
Los aportes mas importantes se dan en el reino de Aragón.
 Arnau de Vilanova (1238-1311)
 Su aporte es muy importante y basto
  Hizo escritos dedicados a temas mágicos y astrológicos. Lo que
ahora sería parapsicología. Pero en ese entonces, rozaban la
herejía.
 En sus escritos trata de la epilepsia, la interpretación de los sueños
y la manía (afecta la imaginación)
 Ramón Llull (1235-1316)
 Ideas sobre la formación del carácter
 Constantino el africano (1020-1087).
 Valora el papel del cerebro como genesis de la enfermedad
mental. Los abscesos como desencadenantes de cuadros
psicóticos.
 Comenta sobre la melancolía
o Medicina árabe medieval
 El mayor nivel de la medicina en el mundo medieval no fue en el
cristianismo, sino en la cultura islámica
 Avicena (980-1037)
 Figura máxima de la medicina islámica
 Su texto básico “el canon”, es quizá el libro de medicina más
influyente en la historia
 Se ocupó de los delirios psicóticos y su tratamiento. “cuando uno
de sus paciente decía que era una vaca, Avicena lo curó diciendole
que venía un carnicero para sacrificarlo”
 Conocía las modificaciones vegetativas producidas por las
emociones
 Razés (865-925)
 Describió las enfermedades mentales que conocía y métodos
psicoterapéuticos
 Maimónides (1135-1204)
 Su aporte más importante fue la higiene mental.

o El enfermo mental. Los hospitales

 La edad media fue el inicio de la construcción de hospitales mentales, para
separar a los locos de la sociedad.
 Posibilidades terapéuticas reducidas.
 Esto se desarrolló más en el mundo musulmán, que en el cristiano. Con
trato mas digno inclusive.
 Ya se mencionó el de Jerusalem en el siglo V. también en marruecos siglo
VIII, en bagdag en la misma centúria. En el cairo en el 800. En ciria,
damasco y Alepo en el siglo XIII.
 Los árabes creían que los locos tenían cierta inspiración divina y no eran
victimas de demonios, el trato que se les daba era mas digno
 En el occidente europeo se empezaron a crear hospitales psiquiátricos
desde el año 1100
 - La enfermedad mental en el pueblo
o Fenómenos en amplias masas de la población.
o La histeria colectiva (el mal de los ardientes, hermandades de los flagelantes y la
locura de los danzantes)
o Creencias en posesiones. Creencias en brujas. Aparecían de modo epidémico. La
persecución de miles de personas, principalmente mujeres. Se quemaban en la
hoguera.
o Ronda toda la edad media. (las brujas de salem 1692, en estados unidos)
o Posición intransingente, persecutoria, sanguinaria que hubo con las brujas. Los
inquisidores. Libro Malleus Malleficarum (martillo de brujas), de Johann Sprenger
y Heinrich Kramer
o A la luz actual, lo que se hizo fue ejecutar a miles de personas, que podrían tener
enfermedades mentales.
o También hubo epidémias psíquicas o psicopatología colectiva
o Delirio o locura de los danzantes.
 Año 1374. Mas de 1000 personas bailaban, como locos ,y murieron varias.

SEGUNDA PARTE: DEL RENACIMIENTO A LA ILUSTRACIÓN

El renacimiento fue un periodo comprendido entre el siglo XVI – XVIII. Hay cambios filosóficos,
técnicos, teóricos, políticos y económicos.

El fenómeno del renacimiento en el campo de la cultura científica y médica viene definido en estos
3 puntos:

- Cambios en la infraestructura cultural

o Inicio de la imprenta. Más gente podía leer
o Trasvase de la información del caido imperio bizantino. Exilio de muchos erúditos
o Ampliación del horizonte geográfico: américa y Asia.
- Cambios en los conocimientos médicos básicos, influidos por los textos de Bizancio. Las
libertades progresivas del estudio del cuerpo humano, sobre todo en Italia

El renacimiento queda marcado en el campo de la medicina con los textos anatomía de Vesalio
(1543). Seguirá un progreso anatómico importante, y en el siglo siguiente, un progreso fisiológico
importante, que sentarán las bses de la medicina moderna. El progreso persiste hasta 3 siglos
después, que inicia la ilustración.

Es un periodo de alta densidad cultural. Al comparar la cantidad de aportaciones que se hicieron

entre 1500 y 1800, en comparación por ejemplo, entre el 500 y 800. Para el estudio, se dividirá en
3 partes.
LA INFLUENCIA DIRECTA DEL RENACIMIENTO

EL INICIO DE LA PSICOLOGÍA MODERNA: APORTACIONES DEL SIGLO XVI

o Hay un aumento de la producción escrita (la imprenta de Gutemberg: 1450)

o Hubo una renovación del aristotelismo y el platonismo. Sobre todo con la idea del
alma.
o Pietro Pomponazzi, médico y filósofo italiano, 1462 -1525, intentó renovar el
aristotelismo, fue acusado de impiedad.
o Juan Luis Vives, filósofo español. 1492-1540. Exciliado. Pretende conferir a la
psicología una orientación empírica basada en la observación. Estudió las pasiones
también.
o Bernardino Telesio (1509-1588), distingue el alma espirirutal y el alma sensible. La
primera, debe ser estudiada por los teólogos
o Juan Huarte, medico. (1529-1588). Basa sus conocimientos en la filosofía y
medicina de los antiguos griegos.
 Distingue 3 facultades: el entendimiento, la imaginación y la memoria.
 Existen 3 tipos de ingenios: el intelectivo, el imaginativo y el memorioso.
 Supone que existe una relación entre el temperamento y el tipo de
ingenio
o Antonio Gomez Pereira. Precursor de descartes en la concepción mecanicista de la
vida animal. Valora la introspección como fuente de conocimiento.
o Esteban Pujasol. Estudia los problemas de la fisiognómica (pseudociencia basada
en la idea de que por el estudio de la apariencia externa de una persona, sobre
todo su cara, puede conocerse el carácter o personalidad de esta) y detalla con
método el examen de caras y cabezas. Como si fuera el precursor de la frenología.
Fue el precursor de las doctrinas de Lombroso.
o Jerónimo Cortes.
- Influencia de los anatómicos.
o El estudio detallado del cuerpo humano. Se creía que el cerebro era el lugar donde
estaban las facultades mentales, pero el problema era que se conocía poco
o Andres vesalio revoluciona la enseñanza de la anatomía con su libro The Humanis
Corporis Fabrica. En 1543. El mismo año en que copernico escribe De
Revolutionabus, donde expone la teoría heliocéntrica
o Leonardo da vinci. 1452-1519. También fue un precursor importante en el
conocimiento del cerebro. Hace dibujos de disecciones de este
o Berengario da Capri (1530), describe también el cerebro. Describe la epífisis o
glándula pineal.
o Gabriel fallopio (1523-1562). Los nervios craneales, los musculos motores del ojo.
o Constanzio Varolio (1543-1575), estudia la protuberancia. Esta obra de
conocimiento anatómico del cerebro culminará en la centuria siguiente en el texto
magno del británico thomas Willis.
- La obra de Paracelso
o Vivió entre 1493-1541.
 o Escribió un libro “sobre las enfermedades que privan la razón”. Antes de los 30
años.
o Se sostiene ahí que las enfermedades mentales son de origen natural, sin
intervención divina
o Clasifica nuevamente las enfermedades mentales, sobre la clasificación de Sorano
(frenitis, manía y melancolia)
 Epilepsia, manía, locura verdadera, baile de san vito y suffocatio intelectus
 La locura verdadera: distingue 5 tipos: lunáticos, insanos,
vesánicos, melancólicos y obsesos.
 La manía es una alteración de la razón, sin que existiera afectación
de los sentidos
 Suffocatio intellectus: es una forma intermedia entre la epilepsia y
la histeria
o Respecto a la terapéutica, Paracelso es organicista: indica tratamiento únicamente
medicamentoso. Sin que se valore la psicoterapia.
o También en otras obras, señala la concomitancia entre bocio y cretinismo
- Los procesos de brujas
o Durante centurias fueron perseguidos personas de todas las edades y sexos.
o Malleus malleficarum. (1487) Jacob Sprenger, henrish Kramer a quien
ackercknecht lo describe como libro infame
o Hubo médicos que escribieron a favor de estos desgraciados, lo cual, les valió
persecusiones y riesgos
o Esta ha sido definida por algunos como la “Primera Revolución Psiquiátrica”
o Entre estos nombres está: Johannes Weyer (1515-1588)
 De pensamiento humanitario. Defendió a los enfermos mentales de
gentes que cruelmente los perseguían
 Su objetivo era demostrar que las burjas eran enfermas mentales. Su obra
fue una refutación sistemática del malleus
 Su obra tuvo un eco reducido
o Otras apiortaciones de este siglo
 Jean Fernel (1486-1557)
 Clasifica las enfermedades mentales de manera sencilla.
o Las enfermedades con fiebre (frenesí y parafrenesí), las
enfermedades sin fiebre y los debilitamientos mentales
(catalepsia, amencia (delirium), estados de sopor). }

 Nicolas lepois: relaciona la demencia con la melancolía

 Jaques bubois, Timothy bright, Andres laguna, Francisco valles, Cristobal
mendez, Luis mercado, Cristobal perez de herrera y Alfonso Ponce de
santa cruz

PROGRESOS DE LA PSICOPATOLOGÍA DEL SIGLO XVII

LAS APORTACIONES EN EL CAMPO DE LA FILOSOFÍA

 - Sin duda, la aportación máxima es la de RENÉ DESCARTES (1596-1650)
- Su texto mas importante es el discurso del método (1636), pero para nuestro interés,
tiene mas importante el Tratado de las pasiones del alma (1649)
o En este texto refiere lo siguiente:
 La noción que el espíritu puede conocerse gracias a la introspección
 Localización del alma en la glandula pineal. Lo cual implica un dualismo.
Asociar algo inmaterial, a algo material.
 Aportes a la fisiología de la visión
- Baruch Spinosa (1632-1677), intenta conciliar el dualismo de descartes. En su ética
describe los procesos mentales concientes. El paralelismo queda bien dibujando en la
consideración de la sensación (fenómeno orgánico) y la percepción (que corresponde al
alma)
- Gottfried Leibnizz (1646-1716), formuló la teoría “armonía preestablecida”, fundada en el
paralelismo psicofisiológico entre alma y cuerpo. Los actos del alma se explican por causas
mentales, sin relacionarse con los del cuerpo. Uno de los primeros formuladores del
inconsciente.
- En esta época los aportes de la filosofía se centran mucho en las sensaciones y
percepciones, y por otro lado es el del alma. No se estudia su escencia, como en etapas
anteirores, sino, su relación con el cuerpo.
- También hubo aporte en los llamados Empiristas Británicos: de Francis Bacon a David
Hume
- Francis Bacón (1561-1626)
- Thomas Hobbes (1588-1679). Acepta explicaciones mecanicista, las doctrinas
iatromecánicas dominan casi toda la medicina
o El campo del conocimiento queda limitado para Hobbes a la experiencia sensible.
Esto puede considerarse un precedente del CONDUCTISMO actual.
- John Locke (1632-1704)
o Intenta independizar la psicología de la filosofía
- George Berkeley (1685-1753)
- David Hume (1711-1776)
o Señala las líneas de la asociación y marca la orientación de la llamada Escuela
Asociacionista

APORTACIONES MÉDICAS EN EL SIGLO XVII

- El trabajo del medico Thomas Willis (1621-1675), cerebro anatome (1664)

- Sitúa en el cerebro a la movilidad voluntaria, la involuntaria en el cerebelo, y los centros
de memoria e ideación en el córtex cerebral. También describió la histeria.
- Thomas sydenham (1624-1689).
o Describió la histeria
- Felix Plater (1536-1614)
o Describe 4 principales afecciones mentales que denomina:
 Imbecilitas, consternatio, alienatio y defatigatio
- Charles Le Pois: su teoría es que la histeria no es una enfermedad del útero, sino del
cerebro.
 - En la literatura también hay descripciones extraordinarias, como Robert Burton “anatomía
de la melancolía”
o Don Quijote y las obras de Shakespeare
 La locura de Lear, la duda obsesiva de Hamlet, los celos de Otello, la
personalidad psicopática de Falstaff o la de Macbeth.
- William Salmon
o Decribe aspectos típicos de la clínica de la demencia, como la incontinencia
afectiva (risa y llanto inmotivados), perdida de memoria para hechos recientes.
- D’assigny
- Paolo Zachhia: repercusiones medico legales de la enfermedad mental

EPOCA DE LA ILUSTRACIÓN, SIGLO XVIII

- Hay un cambio de mentalidad, que permite tratar a los enfermos mentales de manera mas
humana
- Mucho antes autores intentaron humanizar el trato, pero sus conocimientos eran
insuficientes.

PROGRESO DE LA PSICOLOGÍA EN EL SIGLO XVIII

- Tiene todavía una raíz ampliamente filosófica. La filosofía francesa y la alemana

- LOS APORTES DE LA FILOSOFÍA FRANCESA

o Francia se halla en la cima de su poder político
o Julian offray de la mettrie (1709-1751). Medico, biólogo y filósofo
 Su orientación es totalmente materialista
 Estudia el funcionamiento de los órganos de los sentidos, la patología de
la memoria, las lesiones traumáticas del encéfalo, las ideas obsesivas
 En su libro el hombre máquina, desarrollo al máximo sus ideas de la
medicina iatrofísica
 Escribió a facor de la liberalización en el tratamiento del enfermo mental
que influyó en pinel.
o Charles Bonnet (1720-1793)
 Fue el primero en hablar de psicología en sus libros
o En este tiempo, empezó a circular una de las obras más importantes de esa época,
desiciva en la evolución ideológica y política de la humanidad. LA ENCICLOPEDIA
(1751)
o Marcó una posición materialista en el estudio de las funciones mentales
o Considera que la inmortalidad del alma no es demostrable, y sus funciones están
íntimamente ligadas a las del cuerpo. Remitiendo al lector a otros artículos
posteriores: cerebro, cerebelo, médula
o En el articulo “Animal”, escrito por Diderot, se intuye que el hombre es un animal
más especializado. Considerado precursor del evolucionismo
o Condillac (1714-1780). Era espiritualista, mas que materialista.
 o Cabanis (1757-1808), enfoque naturalista. Intermedio entre la visión materialista y
espiritualista. Intenta una que podríamos llamar psicología fisiológica.

- APORTES DE LA FILOSOFÍA ALEMANA

o Christian Wolff (1679-1754)
 Escribió la Psicología Empírica y La psicología Racional. Una basada en la
experiencia y otra racional .
o Emmanuel Kant (1724-1804).
 En una frase de Hipólito Taines, un historiador francés: “de 1780 a 1830
alemania ha producido todas las ideas de nuestro tiempo. Durante medio
siglo, quizás una centúria, nuestra tarea será la de pensarlas de nuevo”
 Kant preparó el terreno para la instauración de investigaciones
psicológicas objetivas. Para el, La psicología es una ciencia descriptiva

PSIQUIATRÍA DEL SIGLO XVIII

La visión que los médicos tienes sobre la patología mental, sufre un cambio radical en esta
centuria.

- El primero y mas importante es la modificación ideológica. Los filósofos se han encargado

de quitarle al alma el lugar central en que estaba
- Autores separan la preocupación espiritual relacionada con el alma de las funciones
psíquicas
- Se separa la mente del alma, el pensamiento de la conciencia.
- Queda el campo médico libre de toda religiosidad para poder estudiar este tema.
- El segundo punto, es el aumento de las observaciones, las descripciones y el material
clínico.
- Esos cambios no vendrán seguidos de cambios en la terapéutica habitual, que sigue siendo
ineficaz. La locura sigue sin curarse, por lo tanto, los remedios siguen siendo ineficientes,
no mejores que antes.
- Ante este onbstaculo, se intenta mejorar otro campo distinto, el del trato humano.
- Si al enfermo mental no se le cura, por lo menos debe tratársele como un ser humano
con sus derechos. (Pinel)

- EL DECLINAR DE LA PATOLOGÍA HUMORAL

o La teoría de Hipócrates de los humores ha sido la creencia científica de la medicina

durante casi 2 milenios. En el siglo XVII se conoció mejor la anatomía y la fisiología,
y se vió que los órganos tenían un papel distinto y superior al que se le daba. Se
construyeron nuevos modelos para interpretar la enfermedad
o Uno fue el mecanicista o iatrofísico, más fácil de comprender y demostrar con los
conocimientos de la época, el otro es el iatroquímico, mas abstruso y recóndito
o Ambos eran somaticistas, materialistas.
o Fue atacada, debido a que ese modelo no lo explicaba todo. Fue atacada desde
prejuicios teóricos espirituales hasta la simple observación de su insuficiencia.
o George Ernst Stahl (1659-1734)
  Dividió a las enfermedades mentales en dos grandes grupos.
 Simpáticas, con afectación de un órgano. Y patéticas, no tenían
patología orgánica concreta
o Friedrich Hoffmann (1660-1742)
 Acepta la existencia de un fluido elaborado por el cerebro
 Tiene la idea de la existencia de unas fibras. Que será influencia en el
pensamiento de Haller y Cullen. Y la teoría de la irritabildiad de esas fibras
o Albert Von Haller (1708-1777)
 Enciclopedista más grande de la medicina moderna
 Su obra es la base de estudios de la sensibildiad y la irritabildiad.
o William Cullen
 El primero en utilizar el término Neurosis. (Vesanias – demencia, locura,
furia- , adinamias, comas y espasmos)
 Fue el autor de una clasificación de la enfermedad mental, la mas
coherente de todas las intentadas en su época. Luego, la utilizaría Pinel.
o George Cheyne (1671-1743)
 Le quita la connotación negativa o vergonzosa a la palabra neurosis.
 Clasificó la neurosis en 3: histeria, hipocondría y agotamiento nervioso
(neuroastenia)
o Los autores británicos Cullen, Cheyne y Whytt fueron discípulos de Leyden De
Hermann Boerhaave (1668-1738), el clínico mas eminente de su tiempo.
o tambien merece nombrarse los autores franceses, que fueron Vitalistas, de la
escuela de Montpellier
o boissier de sauvages (1706-1767)
 Su nosología es la siguiente
 Los extravíos, debido a causa exterior al cerebro
 Los delirios o errores de juicio, que son debidos a las fibras del
cerebro
 Delirios pasajeros, o parafrosinia
 Demencia o imbecilidad
o Theophile De Borde (1722-1776)
o Paul Barthez (1754-1806)
o Estas 3 aportaciones, la medicina vitalista alemana, de gran bretaña y francesa,
fueron las 3 orientaciones en la etapa de la ilustración.
o Simón Andre Tissot( 1728-1781), enfoque en la psicoterapia
o Terapia de shock: inmersiones, cureación mediante el susto, la silla de Darwin.
Ideada por Erasmus Darwin (1731-1802), se hacía girar al enfermo hasta que
sangrara por la nariz u oídos.
o Gaspar casal, español. Describió los síntomas mentales que acompañan la pelagra.

- Con esto ya está preparado el terreno para una gran reforma ideológica, la de pinel
- Las orientaciones biológicas predominan. Las fuentes filosóficas quedarán en un segundo
término.
TERCERA PARTE: DESPLIEGUE DE LA PSICOPATOLOGÍA MODERNA, EL SIGLO
XIX

- Punto de inflexión en el inicio de la psicopatología

- La psicología pasa de ser un conjunto de cconocimientos e ideas, dominados por la
filosofía, a ser una ciencia experimental
- Pasa de Kant a Wundt
- La psiquiatría logra liberar al enfermo mental, y configurarse como especialidad
independiente.

LUCHA POR LA LIBERACIÓN DEL ENFERMO MENTAL

- A menudo al enfermo mental se les trata como una persona peligrosa, que inspira miedo y
que obliga a la sociedad a defenderse de el.
- Los propios familaires quedaban tranquilos cuando podían situarle lejos y se podían liberar
de la preocupación que les causaba
- Se le enviaba al demente a un lugar peor que una cárcel. No tenía plazo de salida ni quien
lo defendiera. Estaba mas indefenso que un preso.
- En un momento lo mas importante fue cumplir con la documentación que justificase el
encierro
- La psiquiatria se la enfocaba como un problema legal o medico legal
- Estaba atado, casi inmóvil, a veces azotado, mal nutrido, en locales sin ventilación, llenos
de suciedad
- Aun incluso hoy, no se les trata de forma humanitaria en todas partes, pese a los
esfuerzos.
- Es mas Italia, que Francia, la pionera en el tratamiento humanitario
- Chiarugi tiene un papel igual de importante que el de pinel. Si se conoce menos, es debido
a la resonancia mayor de la cultura francesa y a que los gestos de pinel eran mas
impresionantes, como la liberación de los locos ante el ciudadano Couthon
- Pietro Leopoldo De toscana (1747-1792), fue un monarca ilustrado.
o En 1774 promulgó la primera ley de dementes, que obligaba a tratamiento medico
de los enfermos mentales
o Hizo construir el hospital Bonifacio, un año siguiente, su director era Chiarugi
(1759—1820), tenía 30 años.
- Chiarugi era somaticista, aceptaba que la enfermedad mental radicaba en una lesión del
cerebro
o Intentó llevar la comprensión, la tolerancia y el buen trato al terreno de la
terapéutica.
- Pietro Pisani
- Giovanni Linguiti, Biagio Miraglia
- En Alemania
o Johann Reil y Johann Gottfried Langermann. Defensores de la terapéutica
humanitaria
- Paises anglosajones
 o William tuke
- La obra de Philippe Pinel (1746-1826)
o Nosografía
 Manía, melancolía, demencia e idiocia
 Manía: los estados de agitación
 La melancolia: monomanía, tristeza, mutismo, tendencia al suicidio
 Demencia: destrucción del pensamiento por agotamiento
 Imbecilidad: ausencia de facultades mentales.

LOS RESIDUOS DE LA PSICOLOGÍA FILOSÓFICA

Alemania

- Hebart se le debe la construcción de una psicología racional científica. Permite aplicarle a

la psicología modelos de estudio matemáticos.

Filosofía británica

- John Stuart Mill (1806-1873). Habla sobre la química mental

- Herbert Spencer (1820-1903). Autor de “principios de psicología”

Francia

- Theodule ribot

AUGE DE LAS DOCTRINAS PARALELAS

- Mas influyentes a nivel popular que científico

- Mesmer, lavater y Gall. La Homeopatía
- Franz Anton Mesmer (1734-1815)
o Teoría del magnetismo animal.
o Supone la existencia de un fluido universal, que facilita las influencias recíprocas
entre cuerpos celestes, inianimados y seres vivos
o Mesmer aparecía en medio de una sesión pública, con una varita de metal, con la
que tocaba al paciente que debia curarse. Predominan los fenómenos sugestivos
o Cayó pronto en el descrédito
o La obra es el antecedente directo de las técnicas sugestivas. Hipnosis
 Demuestra la posibilidad de ejercer fenómenos de sugestión colectiva
 Precedente inmediato de la hipnosis, que abrió camino a Freud
 Tratamiento de las afecciones psicosomáticas y de los fenómenos de
origen histérico. Charcot tambien estária influido por el mesmerismo.
- La obra de lavater. La fisiognómica
o (1741-1801)
o Es el conocimiento del carácter de cada persona mediante el estudio de sus rasgos
faciales.
- Frenología de gall
o Esta es de las 3, la que tuvo mayor desarrollo, interés y repercusión
 o Fue perseguido igual que mesmes, y acusado de materialista
o Se basaba en lo siguiente
 El cerebro no es un órgano único, sino multiple. Cada zona es responsable
de una función.
 La caja craneana puede ser influida en su forma por la víscera que la
contiene
 Basta con explorar con la palpación para darse cuenta de este hecho
o Teoría falsa. Gall pregonaba conocer el estado de ciertas funciones mentales
mediante la palpación del cráneo
o Dividía el cerebro en 28 órganos.

INFLUENCIA DE LA PSICOLOGÍA FISIOLOGICA

- Empieza a estudiarse el cerebro desde la histología

- Los autores se enfocan en la fisiología de la sensación y la percepción

- Los fisiólogos de la primera mitad del siglo XIX

o El conocimiento del cerebro se demoró más que los otros organos, ejemplo, el
corazón
o Charles Bell, jean Pierre floureans, Marshall hall, francois magendie
o Johannes muller, aportes en el campo de la sensación y percepción
o Weber y fechner. Establecen la ley básica que explica la relación entre la
intensidad del estimulo y la respuesta
o Ernst Weber (1797-1878). Definió los conceptos de umbral de excitación y de
umbral diferencial
o Gustav Theodor fechner (1801-1887). Estableció una formulación matemática. Fue
el primero en difundir el concepto de psicofisica
- El gran desarrollo de la fisiología de mediados de siglo
o Claude bernard (1813-1878) francés.
o Emil dubois reymond, iniciadores de la electrofisiología moderna
o Johannes muller
o Hermann Helmholtz (1821-1894)
o Karl ludwing
- Contribución de los morfólogos
o Camilo Golgi. Ideó técnicas de impregnación del sistema nervioso central con sales
metálicas
o Santiago ramon y cajal
o Hubo la posibilidad entonces de estudiar la corteza cerebral, su distribución y
extensión de diversos tipos de células

DESARROLLO DE LA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA

- Escuela francesa
 o Inició con pinel
o Esquirol (1772-1840)
 Tenía un espíritu eclectico
 Se le debe la creación del concepto monomanía
o Ferrus (1784-1861)
 Se ocupó de la reforma de los asilos para enfermos mentales
o Etienne georget. Estudió los problemas medico legales
o Jean Pierre falret, estudio el suicidio y la parálisis general y la locura circular
o Francois leuret
o Felix voisin
o Moreau de rours
o Jules baillarger
o Brierre de boismont
o Benedict Morel, discípulo de falret (1809-1873)
o Victor magnan
o Jean martin charcot (1825-1893). Hipnosis, histeria. Precedente importante de
Freud.
 Algunos lo consideran un charlatan, pero no, distaba mucho de serlo
- Escuela alemana (posición global vitalista)
o Johann reil
 Precursor del tratamiento psicoterapéutico
 Defensor de las reformas hospitalarias
 Se le dio el nombre de el al lóbulo de la insula
 Conocedor de los factores sexuales en los trastornos mentales. Usaba el
trabajo, la música, el drama, como métodos terapéuticos
o Johann heinroth (1773-1843)
 La enfermedad mental es la peridad de la libertar para decidir
o Alexander haindrof
o Beneke
o Gross y Ideler
o Karl Gustav carus
o Wilhelm giesinger (1817-1868)
 Fue uno de los que contribuyeron a establecer la psiquitraía como una
especialidad médica de pleno derecho
 Defensor del rtatamiento suave, no coercitivo del enfermo mental
- Otras contribuciones
o Henry maudsley
o Benjamin rush (eeuu)
o John Jackson
o Pedro mata y Fontanet (1811-1877), profesor de medicina legal y psiquiatría
o Juan gine y partagas (1836-1903)
 Predicaba el trato humano al enfermo mental
 o Emilio pi y molist (1824-1892), comentarios interesantes sobre la locura del
quijote
o José de latamendi

INICIO DE LA PSICOLOGÍA EXPERIMENTAL

- En esta centuria hay 3 fases: existencia de influencia filosófica, influencia fisiológica y la

conversión a ciencia independiente
- Wilhelm Wundt, (1832-1920) es el mas grande psicólogo de ese siglo
o Creó el primer laboratorio de psicología experimental en Leipzig
o Tiene influencia filosófica, sus ideas se basan en el dualismo entre cuerpo y
espíritu
- Hermann Ebbinghaus
- Francis Galton
- Luis simarro lacabra

PSICOPATOLOGÍA CONTEMPORÁNEA. EL SIGLO XX

LAS APORTGACIONES DE LA PSICOLOGÍA. SUS TENDENCIAS

- La escuela introspectiva. El estructuralismo

o Movida por Edward titchener
o Tiene su origen en la obra de Wundt
o Su finalidad es el análisis introspectivo de la mente humana
- Funcionalismo. La escuela de William james
o Sistema americano de psicología. Poco estructurado. Observa las cosas como son
y las estudia sin excesivos prejuisios treóricos
o Responde a la pregunta qué hacen los hombres y por qué lo hacen
o Es pragmática y funcional
- El conexionismo. La psicología asociacionista
o Proviene del supuesto que las ideas mas complejas provienen de otras mas
simples
- La psicología de la Gestalt
o Wertheimer, koffka y Kohler
o Destacó la importancia de la organización de los elementos en un todo y las leyes
de esta organización
o El todo es más que la suma de sus partes
o Trabajó principalmente sobre la percepción
- Las teorías del campo
 o Las pautas de la organización son los factores primarios de en la conducta
o El análisis de las condiciones aisladas no proporciona un cuadro adecuado de estas
partes
o El hombre y el entorno se deben estudiar conjuntamente, en tiempo real. No
separados.

ESCUELA CONDUCTISTA Y SU INFLUENCIA

- Watson
- Quiso aplicar las tecnias de estudio animal, al estudio de la conducta humana
- Ha llegado a minimizar o negar la existencia de la mente.
- Estudia la conductas y comportamiento observable, no los estados mentales. El
aprendizaje deriva de uin cambio de conducta
- Teoría del refuerzo y del aprendizaje
- Skiner. Es un positivista estricto. Consicionamiento operante

ESCUELA REFLEXOLÓGICA RUSA

- Obra de Pavlov
- Los procesos psicológicos son reducibles a reflejos elementales y fisiológicos

LA APORTACION PSICOANALITICA

- Freud. Su obra ha trascendido la psiquiatría, yéndose a la literatura, la filosofía y el arte

- Adler y Jung, sus mejores discípulos
- Catarsis, inconsciente, transferencia, mecanismos de represión, interpretación de los
sueños, descripción de los estratos del apersonalidad, introducción de un propio sistema
terapéutico

PSIQUIATRIA CLINCA EN EL SIGLO XX

- La clínica psiquiátrica
o Conocimiento mas detallado de la clínica
o Emil kraepelin (1856-1926)
o Discípulo de Wundt
o Nace en el mismo año de Freud
o La gran lección de kraepelin: hay que acercarse al lecho del enfermo y observarlo
con mirada científico natural. La de Freud: hay que escuchar al enfermo y
comprenderlo. Estas son las dos maravillosas lecciones que nos ofrece la historia
de la psiquiatríoa en el filo de los siglos XIX Y XX. Kraepelin es el gran hombre de la
psiquiatría pesada /(psicosis y asilos), Freud el gran hombre de la psiquiatgría
ligera (neurosis y consultorios)
o Eugen Bleuler: introdujo el termino de esquizofrenia
o Karl Jasper
o Ernst kretschmer: modelo de tipología constitucional
o Kurt Schneider: sitomas de primer orden en las esquizofrenias. Personalidad
psicopática
 o Clerambault. delirios
o Cesare Lombroso. Estudio del criminal
o Korsakov. Deterior de enfermos con alcohol
o Piaget

INCREMENTO DE LAS POSIBILIDES TERAPÉUTICAS

- Crisis febriles con inoculación del paludismo en pacientes enfermos mentales. Premio
novel
- TEC
- Crisis hipoglicémicas
- Lobotomía. Premio novel
- Psicofármacos. Pierre deniker, jean delay y henri laborit, la clorpromazina en 1952
- En 1960 el clordiacepóxido
- Uso masivo y dependencia

ENFOQUE SOCIAL DE LOS PROBLEMAS PSIQUIATRICOS

- Movimiento que niega el papel de asilo al manicomio

- Antipsiquiatría
- Uso de drogas
 MANUAL DE PSICOPATOLOGIA – AMPARO BELLOCH

- El concepto de loco, endemoniado o poseido parecen haber existido siempre. En cambio

el concepto de enfermedad mental, es reciente.

ANTECEDENTES DEL CONCEPTO DE LA LOCURA

- Nacimiento de la idea de enfermedad mental: Grecia y Roma

o En Grecia habia una explicación demonológica a la Locura
 En esa cultura, la locura era la posesión por dos espíritus malignos
personificados en 2 diosas, Manía (las que vuelven loco o demente) y Lisa
(personificación de la ira frenética, la furia, la rabia)
 Centros médicos dedicados al dios de la curación, Esculapio.
 Médicos discípulos de Pitágoras. ALmeón de Crotona (Crotona es la parte
de la punta de la bota de Italia) (Siglo IV a.d.c). consideraba al cerebro
como sede de la razón y el alma
 Postulaba que la salud era la armonía de los contrarios. La crasia
era el estado optimo de armonía, la discrasia, era el conflicto.
 El nacimiento de la medicina se produjo sin embargo en la isla de Cos, con
Hipócrates (460-377 a.d.c)
 Consideraba a la medicina como un verdadero conocimiento
inductivo
 Sugirió que los trastornos mentales se debían a causas y procesos
naturales. A igual que las enfermedades físicas.
 Con ellos, el concepto locura sufrió un cambio radical, al pasar de
ser considerada una maldición o imposición divina, a una
enfermedad
 Para Hipócrates: los dioses de la enfermedad estaban sujetos a
leyes naturales, y era función del médico descubrirlas.
 Las leyes naturales se centraban en su conocida teoría de los 4
humores (sangre, flema, bilis negra, bilis amarilla)
 Era un agudo observador de la naturaleza humana
 Se destaca la descripción de lo que hoy se conoce como depresión
postparto, delirio en el paludismo o infecciones tuberculosas,
perturbación de la memoria en la disenteria o epilepsia. Clasificó
 las enfermedades mentales: epilepsia, manía (estados de
excitación extrema), melancolía (estados de depresión extremas),
paranoia (deterioro mental extremo), histeria (no la consideró una
enfermedad mental, sino un achaque fisico propio de las mujeres,
causado por no tener relaciones sexuales y por el movimiento del
útero, que cambiaba de posición)
 Formuló el primero concepto de enfermedad
 Su teoría de los 4 humores sirvieron a Galeno para su teoría de los
temperamentos. Que va a repercutir hoy en día en algunas de las
mas prestigiosas teorías de la personalidad, como la de Eysenck.
 Su visión respecto a los trastornos mentales se debilitó por la obra
de platón, contemporáneo a el.
 Platón (427-347 a.d.c)
 Defendió el elemento mistico en la explicación del
comportameitno y el modo de ser de las personas. (este
enfrentamiento entre platón e Hipócrates, va a recordar el de
2000 años luego, entre Freud y kraepelin)
 Consideraba la existencia de 2 principios: materia y espíritu
 Dualidad psicofísica. Un alma racional, un alma irracional.
 Se producía la enfermedad cuando el alma irracional, rompía su
débil conexión con la racional
 Habían 2 tipos de locura: una deribaba de la enfermedad y otra de
la inspiración divina y dotaba a su poseedor de cualidades
proféticas
 Aristóteles (384-322)
 A igual que platón, distinguió el alma racional y la irracional. Pero
que no era posible separarlas.
 Negó la existencia de enfermedades puramente psicológicas. Toda
enfermedad tiene sus raíces en la estructura física.
 Sugirió que los trastornos nerviosos se debian a los vapores. Idea
que resurgiría una y otra vez en el siglo XVII.
o En roma
 El aporte a la psicopatología vino del Derecho
 Considerandose a la locura un atenuante en la imputación de
responsabilidad por acciones delictivas. Recogido en el corpus Iuris Civilis
 Era el juez quien dictaminaba sobre el estado mental de los reos, no el
médico.
 Asclepiades (siglo I a.d.c)
 Distinguió entre ilusiones y alucinaciones. Dividió las
enfermedades en agudas y crónicas.
 Cicerón (106-43 a.d.c)
o Afirmaba que debíamos emplear todo nuestro esfuerzo,
nuestros recursos para tener el poder de ser nuestros
propios médicos
 o Usó dos categorías
 La insania, ausencia de calma y equilibrio
 El furor: colapso de la capacidad intelectual, hacía
del individuo un irresponable legalmente
 Plutarco (46-120 d.c)
o Interés humanitario por el enfermo mental
 Areteo:
o Interés por las personalidades premórbidas de los
pacientes
o Sugirió que los trastornos mentales no eran mas que
exageración de los rasgos normales de la personalidad
o Fue uno de los primeros en señalar que la manía y la
depresión se producían a menudo en un mismo individuo.
Y que en periodos, el paciente estaba lúcido.
o Veía a la enfermedad mental desde un punto de vista de
su curso y resultado final. Como kraepelin.
 SOrano:
o Tratamiento Humanitario a los enfermos mentales
o Pionero en considerar los factores culturales para el
tratamiento de los pacientes
 Galeno:
o (130-200 d.c)
o Teoría de los temperamentos o modos de ser de las
personas
 Sanguíneo, colérico, flemático y melancólico
 Cuya buena mezcla daba lugar al equilibrio
temperamental.
 Con la muerte de galeno, inicia la historia del
oscurantismo en la medicina.

- La edad media, el mundo árabe y la cristiandad

o Los árabes fueron fundamentales en la transición del conocimiento científico en la
edad media
o La traducción de los textos de hiócrates, Aristóteles y galeno al sirio, ayudó en eso
o Avicena (980-1037 d.c) es la personalidad mas representativa, dedicando un
capítulo completo en su libro El Canon, a los trastornos mentales
 El Corán era el libro religioso árabe
 Mahoma decía que los locos eran escogidos por dios para decir la verdad
 No era infrecuente los casos de adoración a los enfermos mentales
 Por lo tanto, se mantenía un trato humanitario con ellos. Se tiene datos de
creación de asilos y casas de cuidado en Bagdag, damasco y Egipto
o En la Europa cristiana la iglesia se convirtió en la autoridad social y legal mas
importante de la edad media
 o La fe no toleraba la competencia del racionalismo. Por lo que hay una abdicación a
la naciente actitud científica ante la locura.
o El único objetivo de la vida humana era la preparación optima para la otra vida
o Los enfermos mentales eran considerados poseídos por el diablo. Su tratamiento
se escapaba de los alcances de la medicina. Por lo cual, eran puestos a bajo el
control de autoridades religiosas, que estaban legitimadas para luchar contra el
mal.
o El siglo XIII estuvo dominado por grandes pensadores escolásticos
o Alberto el grande y Santo Tomas de Aquino
 Mantenían una posición organicista frente a los trastornos mentales
 El alma no podía estar enferma gracias a su origen casi divino. Por lo que
la locura era una enfermedad física
 Prestaron atención a las alucinaciones, la manía (ira patológica), psicosis
orgánicas (pérdida de la memoria) y la epilepsia
 Propugnaban tratamientos relajantes como los árabes y otros más
violentos y agresivos
o Arnau de Vilanova:
 Reconciliaba a Hipócrates y la teoría de los humores con la demonología
 Consideraba a marte como responsable de la melancolía
o En el siglo XV empieza a haber una crisis social, motivada por el hambre, la peste y
la miseria, revueltas sociales. Criticas contra la iglesia católica
o Por lo cual, a la disidencia empiezan a tacharla de herejía, y se empiezan a
perseguir.
o El instrumento de persecución fue la santa inquisición.
o Inocencio III emite la bula papal “summis desiderates affectibus” (desear con
fervor supremo) y Jacob Sprenger y henrich Kramer malleus malleficarum.
Declarándose la guerra a las brujas
o Entre el siglo XV y XVI fueron ajusticiadas mas de 100.000 personas por brujería
o La mayoría de los actos de las brujas, eran considerados sencillamente, actos
psicóticos.
- El renacimiento
o Epoca humanista y de culto a la razón, pero se agudizó la persecución contra las
brujas. Se da el auge del periodo demonológico
o Individuos ilustrados se opusieron a la demonología, y a la misoginia
 Joan Luis vives, Paracelso, agrippa, J Weyer
 Vives escribe “El alivio de los pobres”. Trato humanitario y
cuidadoso, alejado de barbarismo
 Paracelso decía que el loco no era ni un pecador ni un criminal,
sino que necesitaba ayuda médica. Escribió un libro en defensa
del sexo femenino “sobre la nobleza y preeminencia del sexo
femenino”, puso en riesgo su propia vida al defender a una mujer
acusada de burjeria
 Johan Weyer. Padre de la psiquiatría moderna. Su obra constituye
un alegato a la conepción demonológica de la enfermedad mental
 y de la brujeria. Su obra fue incluida en el índice de libros
prohibidos
 Se construyeron hospitales para enfermos mentales. Pero eran peores
que las cárceles.

- Medicina y psicopatología. Avances médicos y enfermedades nerviosas en los siglos XVII,

XVIII y XIX