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Segundo Resumen Parcial 3

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Normalización de los potenciales evocados auditivos del tronco cerebral 1:

Resultados Auditivos en una muestra de adultos normoyentes.


Los potenciales evocados auditivos de tronco cerebral son respuestas bioeléctricas producidas en
el snc( tronco cerebral), debido a un estímulo acústico. Utilizados en evaluaciones de sensibilidad
auditiva en población pediátrica con el fin de realizar diagnósticos relacionados al oído interno y
además para detectar tumores u otro tipo de patologías que pueden estar ocultos en el SNC. Sus
registros son sensibles a: Diferencias de parámetros de estimulación, condiciones de registro,
características del sujeto y a la calibración de la escala de intensidad.

Factores de Riesgo:

1). Características del propio sujeto: Juega un rol importante el sexo sobre latencia y amplitud.
Mujeres obtienen valores de latencias menores pero mayor amplitud para componentes de tipo 3
y 5. Con respecto a la edad hay diferencias entre la morfología de los PEATC entre RN y adultos.
Luego de los 18 meses a 2 años esta latencia y amplitud de los PEATC son parecidos a los de un
adulto.

2). Parámetros de estimulación: Cada vez que se proporciona información acerca de las diferencias
interaurales se utiliza estimulación monoaural. Esta información ayuda en el diagnóstico de
patologías cocleares y retrococleares.

El estimulo utilizado con mas frecuencia en la clínica es el CLICK ya que es de corta duración lo que
provoca respuestas cerebrales concronicas y de gran amplitud, útil en la frecuencia
1000,2000,3000 y 4000Hz. Su ratio considera 3 tipos; condensación, rarefacción y alternante, esta
ratio influye en el registro de los PEATC.

3). Parámetros de registro: sensibles al localizar lo electrodos, esta localización determina tanto la
latencia, amplitud y morfología de los componentes que forman las respuestas. El paso de la
banda de los filtros puede alterar la morfología del PEATC. La mayor parte del ruido es localizado
en bajas frecuencias por lo cual se utilizan bandas de 150 HZ a 3000 Hz.

El método de esta investigación consta de 20 participantes entre 26 y 67 años con una madia de
41 años. A todos se les realizo una observación otorrinolaringológica, audiometría tonal liminar,
audiometría verbal, emisiones otocústicas y reflejos estapediales para observar si presentaban
audición normal, ninguno presento antecedentes de patologías severas.

Parámetros de estimulación:

Tipo: Click/ Duración: 100 useg/ ratio: 19 seg/polaridad: alternante/ intensidad: 90-10
dB/auriculares: DT48
Parámetros de registro:

Electrodos: Cz- Fz-MI-M2/ filtro de paso alto: 160 Hz/ filtro de paso bajo: 3.2 kHz/ sensibilidad:
50UV/N° de promediaciones: 1600/ ventana de tiempo: 12 mseg/registro por intensidad: 2

Se realizo audiometría en una cabina de registro de los PEATC a cada participante utilizándose
auriculares, tipo de estimulo y el ratio. Se realizo una correspondencia entre dBnHL y dbSPL
midiéndose un tono de calibración de 90dBnHL en un oído artificial estableciéndose una
equivalencia de 101 dBSPL para 90 dBnHL. Se realizo 1600 promediaciones estimulando el oído
izquierdo primero seguido por el derecho posterior a esto las memorias fueron almacenadas en un
software para análisis.

Los resultados registraron que en un paciente varón de 29 años se observo un retraso en la


latencia y una disminución en la amplitud de las ondas a medida que iba disminuyendo la
intensidad siendo la onda V inidentificable hasta los 10dBnHL.

El conjunto de todos los datos recolectados en esta investigación aporta la información suficiente
para poder establecer un rango de normalidad para las latencias de los componentes de los PEATC
a distintas intensidades. Finalmente, en este estudio se definió un baremo de normalidad de
PEATC para sujetos adultos normoyentes, los valores obtenidos fueron similares a los encontrados
por otros autores.

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