La reacción antígeno-anticuerpo en el mastocito libera histamina, que actúa en los receptores H1 provocando vasodilatación, secreciones, eritema, edema y broncoespasmo. Los antihistamínicos de primera generación bloquean los receptores H1 pero atraviesan fácilmente la barrera hematoencefálica causando efectos colaterales como sueño y aumento de apetito. Los glucocorticoides son los mejores antiinflamatorios y se usan por vía inhalatoria para inducir proteínas
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La reacción antígeno-anticuerpo en el mastocito libera histamina, que actúa en los receptores H1 provocando vasodilatación, secreciones, eritema, edema y broncoespasmo. Los antihistamínicos de primera generación bloquean los receptores H1 pero atraviesan fácilmente la barrera hematoencefálica causando efectos colaterales como sueño y aumento de apetito. Los glucocorticoides son los mejores antiinflamatorios y se usan por vía inhalatoria para inducir proteínas
La reacción antígeno-anticuerpo en el mastocito libera histamina, que actúa en los receptores H1 provocando vasodilatación, secreciones, eritema, edema y broncoespasmo. Los antihistamínicos de primera generación bloquean los receptores H1 pero atraviesan fácilmente la barrera hematoencefálica causando efectos colaterales como sueño y aumento de apetito. Los glucocorticoides son los mejores antiinflamatorios y se usan por vía inhalatoria para inducir proteínas
La reacción antígeno-anticuerpo en el mastocito libera histamina, que actúa en los receptores H1 provocando vasodilatación, secreciones, eritema, edema y broncoespasmo. Los antihistamínicos de primera generación bloquean los receptores H1 pero atraviesan fácilmente la barrera hematoencefálica causando efectos colaterales como sueño y aumento de apetito. Los glucocorticoides son los mejores antiinflamatorios y se usan por vía inhalatoria para inducir proteínas
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v Todo sucede por la reacción anpgeno -an;cuerpo en el mastocito, que libera histamina y esta trabaja en los rectores H1,
que se encuentra a nivel central y periférico: Ø CENTRAL: provoca estado de vigilia y la disminución del ape;to Ø PERIFERICO: provoca § Vasodilatación = aumento de secreciones (Rinorrea, dacriorrea, y broncorrea), de eritema, erupciones maculopapulares (provoca escozor) y producción de edema. § Peristal;smo § Broncoespasmo
ANTIHISTAMINICOS PRIMERA GENERACIÓN
• Clorfenamina • Tripolidina Están bloquean al receptor H1, disminuyendo
• Clorfeniramina • Ciproheptadina todo los que puede generarse
Pero estas atraviesas fácilmente la barrera hematoencefálica, lo que LOS EFECTOS COLATERAL serán: disminución del estado de vigilia (sueño, descoordinación, ataxia) y el aumento del ape;to
- La ciproheptadina se usa como es;mulante para el ape;to
ANTIHISTAMINICOS SEGUNDA GENERACIÓN
• Ce;rizina • Levoce;rizina • Desloratadina Atraviesan en menor
• Loratadina • Desloratadina • Rupatadina medida la B.H
v Sin embargo, además de histamina, también va se puede secretar fosfolipasa A2 que esta es;mula la producción de ácido araquidónico, y luego este se conver;rá en sustrato de enzimas para promover la producción de leucotrienos (ENZ: 5LPOX) y prostaglandinas (ENZ: COX) y estas van a provocar el espasmo (BRONCOESPASMO - estrechamiento)
GLUCOCORTICOIDE
Son los mejores an;inflamatorios, y como este está sesgado al trabajo bronquial, se usa normalmente por la vía inhalatoria. INHALATORIOS SISTEMICOS (casos más graves) - Budesonide - Hidrocor;sona - Flu7casona - Prednisona No es recomendable el uso de AINES, ya que - Beclometasona - Dexametasona (+ potente) esta solo inhibe a la COX, y se seguirá - Betametasona produciendo los leucotrienos. - Predmisolona - Deflazacort No es remendable que una persona asmática - Mometasona y una persona que este del broncoespasmo - Triamcinolona - Me;lpredmisona
Estos ingresan fácilmente la B.H, y luego encontrarse con el R. Glucocor;coide, para que luego este lo transporten al núcleo (ADN) y provoca una codificación que genera una promoción en la expresión de proteínas: Lipocor;na (esta inhibe a la fosfolipasa A2), y receptores B2 y estas pueden inducir a la broncodilatación.
à G. INHALATORIOS: Es recomendable enjuagar la boca al consumirlos, ya que tapizan la cavidad orofaringe. Pueden provocar candidiasis orofaríngea à G. SISTEMICOS: pueden provocar síndrome de Cushing, glaucoma, diabetes, osteoporosis, inmunosupresión, acné, aumento de peso, hipertensión, estrías, cataratas. BRONCODILATADORES Entre este grupo están los agonistas B2, Me7lxan7nas y An7colinérgicos.
Muscarínico SABA (ACCION CORTA): à Aminofilina SAMA (ACCION CORTA) à Salbutamol à Teofilina à Br de Ipratropio à Fenoterol à Clembuterol Acción farmacológica: estas SALA (ACCION LARGA) inhiben al PDE (fosfodiesterasa) à Br Tiotropio LABA (ACCION LARGA) evitando la degradación del à Formoterol AMPc, dando como Acción farmacológica: Estos à Salmeterol consecuencia que esta va a inhibe que la aceFlcolina (Ach) esFmular la broncodilatación llegue a su receptor M3, dando así Acción farmacológica: acFvan al que el broncoespasmo y las receptor B2, luego se producirá una secreciones DISMINUYAN cascada de señales para que haya una disminución de Ca+, Estos se dan por vía inhalatoria provocando broncodilatación
Evento colateral: En el musculo
esqueléFco al aumentar potasio, provocando “tremor”, y ello en la sangre provoca HIPOCALEMIA, provocando “Arritmia”
PREVENTIVOS ASMATICOS
CROMONAS ANTICUERPOS MONOCLALES ANTILEUCOTRIENOS
à Cromoglicato à Denozumab Inhibidor de la 5LPOX à Nedocromilo à Omalizumab à Zileuton Provocando la disminución de Acción farmacológica: evitan la Acción farmacológica: evitan la leucotrienos (LTS) dando como interacción an]geno-anFcuerpo interacción an]geno-anFcuerpo resultado evitar el broncoespasmo Estos Fenen como propósito Estos Fenen como propósito Antagonista de LTS disminuir la incidencia y severidad disminuir la incidencia y à Montelukast del broncoespasmo severidad del broncoespasmo à Pranlukast à Zafirlukast
Provoca que los leucotrienos
(LTS) no se unan a su receptor dando como resultado evitar el broncoespasmo
