Contra Referencia Del Paciente - Allyson Infantes

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Contra referencia del paciente

La actual política de salud con la implementación del Sistema General de Seguridad


Social en Salud y en los procesos de descentralización de competencias y recursos,
requieren el compromiso de las personas y las instituciones para definir estrategias
acordes a las necesidades locales que permitan mejorar la calidad de vida de sus
habitantes. Es necesario entonces definir y establecer las relaciones y coordinación entre
las diferentes instituciones prestadoras del servicio de salud y las entidades responsables
de pago dentro del concepto técnico-administrativo de la red de servicios, lo cual se
logra en buena parte mediante el desarrollo del Sistema de Referencia y Contra
referencia.

Contra referencia:

es la respuesta que el prestador de servicios de salud receptor de la referencia, da al


prestador que remitió. La respuesta puede ser la contra remisión del paciente con las
debidas indicaciones a seguir o simplemente la información sobre la atención prestada
al paciente en la institución receptora, o el resultado de las solicitudes de ayuda
diagnóstica.

Modelo de atención:
Comprende el enfoque aplicado en la organización de la prestación del servicio, la
integralidad de las acciones, y la consiguiente orientación de las actividades de salud.
De él se deriva la forma como se organizan los establecimientos y recursos para la
atención de la salud desde la perspectiva del servicio a las personas, e incluye las
funciones asistenciales y logísticas, como la puerta de entrada al sistema, su capacidad
resolutiva, la responsabilidad sobre las personas que demandan servicios, así como el
proceso de referencia y contra referencia.

Régimen de Referencia y Contra referencia,

Es el conjunto de procesos, procedimientos y actividades técnicas y administrativas que


permiten prestar adecuadamente los servicios de salud a los pacientes, garantizando la
calidad, accesibilidad, oportunidad, continuidad e integralidad de los servicios, en
función de la organización de la red de prestación de servicios definida por la entidad
responsable del pago.
PROCEDIMIENTO PARA LA AUTORIZACION DE SERVICIOS, REFERENCIA Y
CONTRARREFERENCIA DE PACIENTES:

ATENCION INICIAL DE URGENCIAS:

Clasificación del paciente: La clasificación del paciente según definición del Ministerio
de salud y la Protección social en el servicio de Urgencias es denominado como “triage”
y surge de la necesidad de contar con un instrumento confiable para determinar la
complejidad de la urgencia del paciente, que permita mayor objetividad y resolutividad
en el proceso. Registro de llegada del usuario al servicio: Consiste en la verificación
inicial de los derechos de los pacientes, para identificar la empresa responsable de pago
de los servicios de salud que demanda el usuario y el derecho del mismo a ser cubierto
por la misma entidad. Cuando es una urgencia vital, se ingresa el paciente directamente
a la atención. Cuando el paciente está en condiciones de brindar información o viene
acompañado, se le realizan los trámites administrativos, como la solicitud del
documento de identidad.

NOTA: La atención inicial de urgencias, por ningún motivo será postergada por ningún
trámite administrativo. Cuando el paciente sea derivado de un accidente de tránsito o
accidente laboral, se registra el motivo de la atención y se informa al médico del triage,
para que este lo clasifique de forma inmediata. (Ingreso).

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