SESIÓN DE

APRENDIZAJE 14
LA VIOLENCIA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES
TRASTORNOS ALIMENTICIOS EN LOS
ADOLESCENTES
CONTENIDOS TEMÁTICOS
✓ Bullyng – acoso escolar
✓ Anorexia
✓ Bulimia nerviosa
LA VIOLENCIA EN
NIÑOS Y
ADOLESCENTES
 MALTRATO INFANTIL:
UN PROBLEMA GLOBAL
Alrededor de 300 millones de
niños y niñas en el mundo viven Los informes de infanticidio, castigos
en situación de violencia, crueles y humillantes, trato negligente y
Fondo de las Naciones Unidas abandono, abuso sexual y otras formas de
para la Infancia (UNICEF) “Una violencia contra los niños y niñas existen
situación habitual: violencia desde la época de las antiguas
en las vidas de los niños y los civilizaciones.
adolescentes
Recientemente, la documentación de la
magnitud e impacto de la violencia contra
los niños muestra con claridad que es un
problema global sustantivo y grave.

Tiene lugar en todos los países del

mundo, en una variedad de formas y
entornos y a menudo está profundamente
arraigada en prácticas culturales,
económicas y sociales.
 VIOLENCIA INFANTIL EN AMÉRICA
LATINA
✓ Estudios indican que 70 millones de niños se
encuentran en condiciones de pobreza.
✓ 2 de 3 de estos menores de edad padecen de
violencia verbal, física y sexual en centros
educativos, hogares y comunidades.
✓ 2 de cada 3 niños menores a 15 años sufren
de disciplinas agresivas en el hogar, y 3 de
cada 10 estudiantes son acosados en
institutos educativos desde los 13 a 15 años de
edad.
✓ Unicef en el 2017 indicaron que 1 de 4
homicidios de niños o adolescentes que se
cometen a nivel mundial ocurre en la región
latinoamericana.
✓ Secretario General de las Naciones Unidas
sobre la Violencia contra los Niños… aseguró
que "cada cinco minutos hay un niño que
muere como resultado de actos de
violencia" y agregó que "lo más frecuente son
 TIPOS DE MALTRATO INFANTIL

MALTTRATO
FISICO FAMILIAR

MALTRATO
EMOCIONAL
TIPOS DE
MALTRATO
INFANTIL
 MENDICI
DAD CORRUP
CION

SINDROME
DEL BEBE
SINDROME
SARANDEA DE MÛNCH
DO TIPOS DE MALTRATO HAUSEN

INFANTIL
Maltrato
infantil

“ Toda forma de maltrato físico o

emocional, abuso sexual,
abandono o trato negligente,
explotación comercial o de otro
tipo, de la que resulte daño real o
potencial para la salud, la
supervivencia, el desarrollo o la
dignidad del niño/ niña en el
contexto de una relación de
responsabilidad, de confianza o
poder”
 Maltrato
infantil

Cualquier daño "físico o

psicológico producido de forma
no accidental ocasionado por sus
padres o cuidadores que ocurre
como resultado de acciones
físicas, sexuales o emocionales
de acción u omisión que
amenazan el desarrollo normal
,tanto físico como psicológico o
emocional del niño.”
son maltratadores los padres,
hermanos, primos, tíos, amigos y
la sociedad misma
Martínez y De Paul,1993
VIOLENCIA SEXUAL

 Es toda actividad sexual no

voluntaria, forzada
mediante la violencia física o
por cualquier forma de
coerción, agresión o abuso.
Implica una relación de
sometimiento en que la
víctima ha rechazado el acto
sexual o no ha tenido
capacidad de consentir.
Invade el espacio físico y
psicológico de las personas.
 Es toda acción de tipo sexual
impuesta a un niño por un adulto
o por una persona mayor que él.
Algunas de sus formas son:
➢ Manipulación del menor con fines
pornográficos,
➢ Someterlo a que observe
actitudes sexuales,
➢ Hablar sobre temas obscenos,
➢ Mostrar o tocar genitales y
➢ Penetración sexual (violación o
incesto.).
➢ El abuso sexual no
necesariamente es una violación.
CAUSAS DE MALTRATO INFANTIL
✓Se presenta cuando el agresor en su infancia fue
agredido por sus padres o tutores.
✓Incapacidad materna y/o paterna para asumir la
educación y responsabilidad de los hijos.
✓Por problemas de salud en los primeros años de
vida del menor.
✓Por alcoholismo y/o drogadicción en los padres.
✓Por desempleo.
✓Desintegración familiar y falta de comunicación

✓Familias extensas o numerosas.

✓Embarazos no deseados.
 FACTORES DE RIESGO DE MALTRATO
INFANTIL Y ABUSO SEXUAL

• Historia de maltratos
FACTORES • Rechazo emocional y falta
INHERENTES AL NIÑO
de calor afectivo
• Niños no deseados,
prematuros
• Niños hiperactivos
• Niños con discapacidad o
con enfermedad crónica
 FACTORES DE RIESGO DE MALTRATO
INFANTIL Y ABUSO SEXUAL

• Prob. psicopatológico de los

FACTORES
padres
FAMILIARES • Abuso de sustancias
psicoactivas
• Falta de capacidad
empática
• Poca tolerancia al estrés
• Familia numerosa
• Aislamiento social
 FACTORES DE RIESGO DE MALTRATO
INFANTIL Y ABUSO SEXUAL

FACTORES INHERENTES A LA
COMUNIDAD FACTORES CULTURALES

• Desempleo  Crisis económica

• Falta de dinero  Alta movilidad social
• Insatisfacción laboral  Actitud hacia la violencia
• Leyes de protección del  Actitud hacia el castigo físico
niño que no se cumplen
en la escuela
• Disminución del valor de
los hijos  Actitud hacia la infancia
• Desigualdades sociales  Actitud hacia la familia, mujer,
paternidad y maternidad
• Violencia organizada
 INDICADORES DE MALTRATO
INFANTIL: MALTRATO FÌSICO

* Hematomas y contusiones
inexplicables
* Cicatrices de quemaduras
* Fracturas inexplicables
* Marca de mordedura de adultos
* Lesiones de vulva, perineo y recto
* Laceraciones inexplicables en la
boca,
mejilla, ojos, etc.
* Quejas del niño-no puede dormir,
cefalea
* Enuresis
* Heridas abiertas
* Uso frecuente del servicio de
emergencia
 INDICADORES DEL ABUSO SEXUAL

* Irritación, dolor o lesión en zona genital

* Hemorragias vaginales
* Tiene dificultades para sentarse o caminar
* Repentinamente no quiere hacer
ejercicios físicos
* Demuestra comportamientos sexuales
inapropiados para su edad
* Tiene o simula tener actividad sexual con
otros compañeros
* Embarazo precoz
* Antecedentes de huidas de casa
* Enfermedades de trasmisión sexual
* Dice haber sido objeto de abuso sexual
por parte de familiares
 Extrema falta de confianza en INDICADORES DE MALTRATO
sí mismo(a) EMOCIONAL
 Exagerada necesidad de ganar
o de sobresalir  Tristeza o angustia marcada
 Mucha agresividad- pasividad  Llanto frecuente
 Aislamiento , retraimiento
 Bajo rendimiento académico
 Temor a los padres o de llegar
a casa  Tartamudeo
 Intento de suicidio  Problemas de conducta: robo, fuga del hogar, escuela,
 rebeldía
 Cambios bruscos de conducta
 Llegar temprano a la escuela o retirarse tarde
 INDICADORES DE
MALTRATO POR
NEGLIGENCIA

•Dice que nadie se preocupa *Accidentes y enfermedades

por él o por ella
muy frecuentes
•No recibió vacunas o atención
•Falta de peso y pobre
de salud
patrón de crecimiento
•Está descuidado en higiene y
aliño personal •Falta de estimulación para
•Está cansado(a),no mantiene el desarrollo
atención, se duerme •El niño o niña comenta que
•Roba o mendiga ,usa drogas con frecuencia se queda solo
•Ausentismo en la escuela- en casa o al cuidado de otro
deserciòn escolar menor
 CONSECUENCIAS DEL MALTATO INFANTIL
Y ABUSO SEXUAL

❑ Trastornos conductuales: fuga del hogar, conductas

auto-lesivas, hiperactividad o aislamiento.
❑ Trastornos emocionales y sociales: pesadilla, problemas
de sueño, cambios de hábitos, pérdida del control de
esfínteres, deficiencias psicomotoras, depresión y
miedos.
❑ Disminución de la autoestima.
❑ Delincuencia juvenil.
❑ Iniciación temprana en sexo, drogas y alcohol.
❑ Agresividad.
❑ Problemas de relaciones interpersonales, entre otras
cosas.
NO QUIERO
ESTAR SOLO
ME HACES
COMPAÑÍA
!NECESITO
AMOR!
Prevención de la violencia

•Hablar con las niñas y niños de la

existencia de abusos sexuales y de
cómo se producen.
•Enseñarles que tienen derecho a la
privacidad de su cuerpo. Nadie debe
tocarlo o mirarlo si no lo desea. Puede y
debe negarse a ello.
•Si alguien les mira o toca en una forma
que no les gusta, deben contarlo
enseguida.
•Explicarles las formas en que los
agresores tratan de intimidar para que
guarden el abuso en secreto.
•Enseñarles que nunca deben guardar
este tipo de secretos, aunque se
lo pidan o les amenacen.
 ACCIONES
PREVENTIVO
PROMOCIONALES

1.-La enfermera como miembro 4. Debe realizar las acciones

del equipo de salud mental, de consejería a nivel familiar
debe estar capacitada y tener y grupal.
habilidades para desarrollar
acciones de promoción de la 5. Reforzar la autoestima en el
salud mental y prevención del niño(a) haciéndolo sentir
maltrato infantil y abuso sexual. querido y valioso.
2.-Sus intervenciones deben 6. Orientar a los padres no
desarrollarse en diferentes maltratar a los hijos ni verbal
escenarios. ni físicamente, de lo contrario
3.-La enfermera debe podría buscar afecto en
comprender el enfoque personas que se aprovechen de
interdisciplinario del maltrato esta situación
infantil
 ACCIONES
PREVENTIVO
PROMOCIONALES

7. Educar a los padres a ser muy

cuidadosos al dejar a los niños 10. Realizar tareas de
al cuidado de otros. sensibilidad y capacitación a
8. Concientizar a Los padres que
deben interesarse en conocer a los padres cuidadores y
los amigos de sus hijos sobre lideres de la comunidad
todo a los que son mayores que 11. Realizar talleres reflexivos
-ellos. sobre situaciones simuladas
9. En cuanto a los adolescentes, 12. Desarrollar acciones de
la enfermera debe concientizar
a los padres deben estar alertas difusión y sensibilidad entre los
respecto a las personas con las niños, las familias y la
que ellos se relacionan a través comunidad acerca de los
de Internet. derechos del niño.
 ACTITUDES DE LA ENFERMERA
FRENTE A UN NIÑO VICTIMA DE
VIOLENCIA Y ABUSO SEXUAL

✓ Tener un trato digno, respetuoso y sensible

✓ Una actitud neutral,
✓ No expresar juicio de valor o comentarios acerca
de lo sucedido.
✓ Expresar comprensión por la magnitud y
trascendencia del daño
✓ Saber que las víctimas:
✓ Están confundidas
✓ Se sienten avergonzadas
✓ Tienen dudas, especialmente si no
conocen sus derechos
✓ No son capaces de controlar sus emociones
✓ No saben como reaccionar ni lo que se
espera de ellas.
 ACTITUDES DE LA ENFERMERA
FRENTE A UN NIÑO VICTIMA DE
VIOLENCIA Y ABUSO SEXUAL

 Tratar de calmarse para evitar que el niño

piense que estamos molestos con él.
 Demostrar que confiamos en el niño y
hacerle sentir que no es culpable de lo
sucedido.
 Decirle que vamos a protegerlo y que no le
volverá a suceder lo mismo.
 Felicitarlo por
su valentía al contarnos el hecho.

 Es mejor sentarnos al lado del niño para

darle protección.
 Buscar ayuda en las instituciones
competentes como defensorías del niño y
el adolescente, Ministerio de la MINDES ,
en coordinación directa con los miembros
del equipo de salud mental ,etc.
¡El niño aprende lo que vive!

❖Si vive con tolerancia aprende a ser

paciente
❖Si vive criticado aprende a condenar
❖Si vive con aprobación aprende a
confiar en sí mismo
❖Si vive engañado aprende a mentir
❖Si vive en equidad aprende a ser justo
❖Si vive con vergüenza aprende a
sentirse culpable
❖Si vive con seguridad aprende a tener
fe en sí mismo
❖Si vive hostilizado aprende a pelear
❖Si vive en la aceptación y la amistad
aprende a encontrar el amor en el
mundo.
 VIOLENCIA
ADOLESCENTE
 Violencia juvenil:
antecedentes
• La violencia juvenil es una de las formas de violencia más visibles en
la sociedad
• En todo el mundo los medios de difusión informan diariamente sobre
la violencia juvenil de pandillas en las calles y en las escuelas
• En casi todos los países, los adolescentes y los adultos jóvenes, son
tanto las principales víctimas como los principales perpetradores de
violencia
• Los homicidios y las agresiones no mortales, aumentan enormemente
la carga mundial de muertes prematuras, lesiones y discapacidad.
• Aumentan los costos de los servicios de salud, de asistencia social,
disminuye el valor de la propiedad y desorganiza una serie de
servicios.
 ➢ Se calcula que en el mundo se producen 200 000
Violencia juvenil: homicidios anuales entre los jóvenes de 10 a 29
años, siendo esta la cuarta causa de muerte en
magnitud del problema este grupo etario
➢ Las tasas de homicidio entre los jóvenes son muy
variables de un país a otro, e incluso en un mismo
país.
➢ A escala mundial, el 83% de los jóvenes víctimas
de homicidio son del sexo masculino, y la mayoría
de los homicidas son también varones en todos
los países.
➢ Las tasas de homicidio juvenil entre las mujeres
son muchos más bajas que entre los hombres
prácticamente en todas partes.
➢ Entre el año 2000 y el 2012, las tasas de
homicidio juvenil descendieron en la mayoría de
los países, aunque el descenso ha sido mayor en
los países de ingresos altos que en los países de
ingresos bajos y medianos.
Violencia juvenil: ➢Los ataques con armas de fuego son mortales con
más frecuencia que los puñetazos, patadas y
magnitud del problema ataques con arma blanca.
➢La violencia sexual afecta también a un porcentaje
considerable de jóvenes. Por ejemplo, entre un 3%
y un 24% de las mujeres entrevistadas –OMS-
sobre salud de la mujer y violencia
doméstica declararon que su primera experiencia
sexual fue forzada.
➢Los homicidios y la violencia no mortal entre los
jóvenes contribuyen enormemente a la carga
mundial de muertes prematuras, lesiones y
discapacidad, además de tener repercusiones
graves.
 VIOLENCIA
JUVENIL
• ¿ Qué es?
Son aquellos actos, amenazas o hechos
psicológicos, físicos, sociales, económicos,
¿Cuáles son? ¿Cuáles son?
políticos, culturales realizados por los y las
jóvenes, quienes ejercen con intensión su
Elementos constitutivos Elementos constitutivos
fuerza y poder sobre otras personas,
causándoles daños, privaciones y muerte.

Contexto social
amplio 3.-Contexto
1.-Estructura formal
Dos tipos posibilitador
Manifestación de ciertas Condiciones previas y el momento
características Situación
propicio
inmediata

2.-Ecuación personal 4.-Fondo ideológico

Racionalidad propia
Características particulares del perpetrador Justificación
Legitimidad-resultados
 Déficit de atención, hiperactividad, trastorno de la conducta.
Factores de
riesgo Delincuencia, Consumo temprano sust. Nivel intelectual bajo
individuales Fracaso escolar, desempleo, exposición a violencia
Prácticas disciplinarias , vínculos afectivos deficiente
Factores
familiares Escasa participación de los padres, abuso de sustancias
(violencia Delincuencia de los padres, bajos ingresos, desempleo
familiar)
Depresión de los padres.
Factores Acceso y consumo de al alcohol, acceso a las armas- fuego
VIOLENCIA sociales Pandillas, tráfico local de drogas ilícitas
Y culturales Desigualdad e inequidad,
JUVENIL Los medios de comunicación-poder y capacidad económica

Las crisis económicas familiares

Factores Sectores poblacionales pobres
económicos Pobreza- ANOMIA

Sistema educativo tradicional y

Factores
pobre
educativos Escasa posibilidad de superación
Falta de oportunidades
CONSECUENCIAS DE LA VIOLENCIA JUVENIL

➢ El desequilibrio mental es una de las

mayores consecuencias que afecta a
los jóvenes que ingresan en la
delincuencia.

➢ La desintegración familiar o el
deterioro del núcleo familiar.-

➢ La promiscuidad sexual y la falta de

valores morales, arriesgan al contagio
de enfermedades de transmisión
sexual, y el VIH.

➢ La destrucción de los valores.

➢ Las muertes prematuras por causas

de las llamadas broncas callejeras.
 PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA JUVENIL
PLANTEAMIENTO DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA
SALUD
✓Programas de aptitudes para la vida y desarrollo ✓ Medidas de reducción del acceso y consumo
social concebidos para ayudar a niños y de alcohol
adolescentes a controlar su agresividad, resolver
conflictos, y a adquirir las aptitudes sociales. ✓ Medidas para reducir el consumo nocivo de
drogas
✓Programas de prevención contra la intimidación
en las escuelas; ✓ Restricción de la normativa para la
✓Programas para apoyar a los padres y enseñarles adquisición y autorización de armas de fuego
competencias parentales positivas; ✓ Formulación de políticas comunitarias
✓Programas escolares que inculquen a los niños orientadas a la solución de los problemas
aptitudes académicas y sociales a una edad
✓ Programas de reducción de la concentración
temprana.
de la pobreza
✓Abordaje con enfoques terapéuticos para los
jóvenes que presentan un riesgo elevado de verse ✓ Programas de promoción del empleo
involucrados en actos de violencia. ✓ Mejora del entorno urbano
BULLYING O ACOSO
ESCOLAR
 BULLYING O ACOSO ESCOLAR
Panorama
Dos de cada diez alumnos en el mundo sufren acoso y violencia escolar .
la Unesco, advierte de que el hostigamiento verbal es el más típico, pero que
también ha aumentado el ejercido a través de Internet y las redes sociales.
El estudio realizado calcula que cada año hay 246 millones de niños y
adolescentes sometidos a una forma u otra de violencia en el entorno escolar.

➢85 % suceden en la escuela. ➢ 60% de los bullies o acosadores/as tendrán

➢82 % de los niños con discapacidad son al menos un incidente delictivo en la edad
acosados en la escuela. adulta.

➢44 % de los niños entre 8 y 10 años ha ➢ 3 millones de niños se ausentan de la

sufrido de bullying al menos una vez. escuela cada mes a causa del acoso.

➢Más del 80% de los actos de bullying no ➢ 9 de cada 10 estudiantes homosexuales

son reportados a los maestros son molestados por su orientación sexual.
 BULLYING O ACOSO ESCOLAR
1.-CONVIVENCIA ESCOLAR
Es un modo de vivir en interacción con otros, en la
cual se considera y se respeta las características y
diferencias individuales de las personas involucradas
Los factores que favorecen la convivencia escolar son
RELACIONES NORMAS VALORES PARTICIPACIÓN
INTERPERSONALES CONSTRUCTIVAS INSTITUCIONALES COMPROMETIDA

Colaboración Pertinentes Coherentes en sus Libre y espontánea

basada-respeto-derechos Constructivas enunciados y Ejercicios
y deberes Realistas realización Actividades
Solución de conflictos Consensuadas -Valores asumidos Oportunidades
aceptadas realmente apropiadas
 BULLYING O ACOSO ESCOLAR
1.-CONVIVENCIA ESCOLAR
Es un modo de vivir en interacción con otros, en la
cual se considera y se respeta las características y
diferencias individuales de las personas involucradas
Los factores que alteran la convivencia
favorecen escolar
la convivencia sonson
escolar

AGRESIÓN DISRUPCIÓN EN ESTRÉS FALLAS DE DESMOTIVACIÓN

Y VIOLENCIA EL AULA DOCENTE AUTORIDAD DEL ALUMNO

Agresión Factores:
respondiente Interrupción Falta de Falta de Rechazo a
sistemática comunicación autoridad ciertos
La violencia ocurre en Comportamientos
Falta de cooperación Comunicación
un contexto de disruptivos
Contenidos
Insolencia y vertical
relaciones sociales
desovediencia Malas condiciones de Autoritarismo
Métodos de
Agresión Provocación, trabajo Ausencia de enseñanza del
instrumental hostilidad Falta de tiempo normas y reglas docente
Excesivo trabajo
 DIFERENCIAS
• -

• Conflicto escolar Acoso escolar o Bullying

✓ Evento que persiste a través del tiempo

✓Evento aislado que ocurre accidentalmente (conducta intencional)
(conducta accidental)
✓ Deliberadamente encauzado a provocar daño.
✓No necesariamente dirigido a dañar
✓ El objetivo es ganar control sobre otra persona a
✓Carente de objetivo través de la agresión física o verbal.
✓ Desequilibrio de poder
✓Conflictoentre iguales (personas o chicos ✓ Requiere una estrategia especifica y se tiene que
con fuerza o poder similar profundizar
✓Se maneja siguiendo los pasos de solución
de conflictos
✓ Hay actores bien identificados en su rol y de
✓No hay patrón de actores manera persistente(perpetrador, victima,
observador)
✓Cuando se soluciona adecuadamente, deja ✓ Cuando no se soluciona, tiene efectos a
un aprendizaje positivo corto(rendimiento académico, interacción social,
salud) y a largo plazo (autoestima, deserción
escolar ,ideas suicidas, conductas
delincuenciales etc.
 ACOSO ESCOLAR O
BULLYING
¿QUÉ ES?
1. U na forma de violencia interpersonal
continuada en el tiempo intencional e
injustificada, en donde el agresor abusa de su
poder físico y psicológico.
2. Una forma habitual de conducta agresiva
que ocasiona daño deliberado
¿ Por qué se produce?-Causas

A NIVEL PERSONAL A NIVEL FAMILIAR

Adopta conductas Entorno familiar poco afectivo

Ausencia de uno de los padres
violentas
Divorcio
Humillación –adultos- Modelos de crianza
hogar Familias disfuncionales
 ACOSO ESCOLAR O BULLYING

TIPOS DE CARACTERÍSTICAS DEL CONSECUENCIA DEL

VIOLENCIA ESCOLAR ACOSO ESCOLAR ACOSO ESCOLAR
En el
Dos Hay una AGRESOR
VIOLENCIA FÍSICA VÍCTIMA INDEFENSA
VICTIMA

DESIGUALDAD DE ESPECTADOR
VIOLENCIA PODER
PSICOLÓGICA PROFESORADO
PERSISTENCIA DE LA
AGRESIÓN COMUNIDAD
EDUCATIVA
 INTERVENCIÓN EN
EL BULLYING

La intervención en la violencia escolar por su magnitud y trascendencia requiere de un

proyecto educativo de carácter multidimensional y multidisciplinario.
Las estrategias a implementarse deben tratar de incluir los diferentes factores y
estamentos que contribuyen tanto a la generación como al mantenimiento del
problema:
➢ Profesores y alumnos
➢ Institución educativa
➢ La comunidad
➢ La familia
➢ Los servicios de salud
➢ Otros actores sociales
 FORMAR REALIZAR REALIZAR FOMENTAR LOS ADOPTAR UN
COMISIONES DE CAMPAÑAS DE CAMPAÑA DE PROGRAMAS CÓDIGO DE
ALUMNOS Y DIFUSIÓN VALORES CULTURALES Y CONDUCTA
PERSONAL CONTINUAS RECREATIVOS
CREAR Y REALIZAR
CAPACITAR TALLERES DE
GRUPOS DE CONVIVENCIA
MEDIACIÓN ESTRATEGIAS ESCOLAR
ESCOLAR DE
PROMOVER LOS
INTERVENCIÓN DERECHOS
FORTALECER LA
PARTICIPACIÓN DE HUMANOS
TUTORES
ORGANIZAR
IDENTIFICAR Y TALLERES
BRINDAR FOMENTAR
INTERVENCIÓN DERIVAR A LOS PARA
PROTECCIÓN Y VINCULACIÓN CON
RÁPIDA DIRECTA Y ALUMNOS Y PREVENCIÓN
SEGURIDAD A LAS INST.ESPECIALIZA
CONTUNDENTE DOCENTES CON DE
VÍCTIMAS DAS
PROBLEMAS VIOLENCIA
INTERVENCIÓN Los padres deben estar atentos a los siguientes aspectos que
pueden ser indicios de que su hijo/a este siendo víctima de

EN EL ❖
violencia:
Cambios en el comportamiento del niño-cambios de humor

BULLYING ❖
❖ Tristeza, llanto o irritabilidad
Pesadillas, cambios en el ritmo del sueño o apetito
❖ Dolores somáticos: Cabeza, estómago, vómitos
 RECOMENDACIONES A ❖ Pierde o deteriora en forma frecuente sus pertenecías del
colegio
LOS PADRES
❖ Aparece con golpes, hematomas, rasguños y dice que se ha
caído
❖ No quiere salir ni se relaciona con sus compañeros
❖ No asiste a excursiones o visitas programadas en el colegio
❖ Quiere ir acompañado a la entrada y salida del colegio
❖ Se niega o protesta a la hora de ir al colegio
 ANOREXIA Y BULIMIA NERVIOSA EN NIÑOS Y
ADOLESCENTES
• En los trastornos de la conducta alimentaria y la ingesta de
alimentos, anorexia nerviosa (AN) y bulimia (BN), se pueden
observar emociones y pensamientos patológicos sobre el
aspecto físico, la alimentación y la comida, así como una
conducta alimentaria desviada que conduce a alteraciones en
el funcionamiento corporal que son el resultado de los
síntomas descritos. Pueden tener un tratamiento efectivo,
pero aún así, no queda claro si determinados riesgos y
vulnerabilidades para la recurrencia llegan a resolverse
alguna vez por completo.
¿Cuáles son sus factores de riesgo?

• Los niños presentan mayor riesgo de padecer un

trastorno alimentario en la primera infancia, mientras
que las niñas lo presentan en la adolescencia.
• El comer entre horas y los problemas digestivos se
relacionan con la conducta anoréxica
• La pica y las peleas a la hora de comida predicen la
Bulimia nerviosa.
• En la edad escolar se inician las precoupaciones por
el peso corporal, las dietas, rechazo de la comida y las
conductas rituales y fóbicas durante la comida.
¿Cuáles son sus factores de riesgo?

• Surge como respuestas al cambio hacia la pubertad.

• Insatisfacción corporal en la pubertad.
• Burlas por parte de los pares.
• Malestar al discutir con los padres
• Preocupación maternal por las dietas.
• Incorporación de valores occidentales entre los
inmigrantes.
¿Cuáles son sus factores de riesgo?

• Genero femenino
• Tener cuerpo en forma de pera
• Índice de masa corporal elevado
• Abusos sexuales (mayor en la BN)
• Hereditario
• Familiares de AN mas controladoras y organizadas
• Familiares BN mas caóticas, conflictivas y criticas
• ANOREXIA NERVIOSA
 ¿Cuál es su curso y pronostico?

• ANOREXIA NERVIOSA
• Es variable, algunos pacientes se recuperan
completamente tras el episodio inicial. Otro presentan un
curso fluctuante de ganancia y perdida de peso, mientras
que otros permanecen en un curso de deterioro crónico.
• Mas de un tercio se observan trastornos afectivos y el
suicidio esta presente en 5% de los pacientes con AN
crónica.
• Deterioro social y psicológico.
• Mortalidad entre el 3% y un 10%.
 ¿Cuáles son sus complicaciones?

• ANOREXIA NERVIOSA
• Cambios en la hormona del crecimiento
• Hipogonadismo hipotalámico
• Hipoplasia de la medula osea
• Anormalidades cerebrales estructurales
• Disfunciones cardiacas y dificultades gastrointestinales.
• Adolescentes: retraso en el crecimiento, retraso o
interrupción de la pubertad y reducción de masa osea.
• Muerte por complicaciones 6% y 15%
• La mitad de la muerte son por autolisis
 SINTOMAS FISICOS
• ANOREXIA NERVIOSA
• Hipotermia
• Amenorrea
• Problemas cardiovasculares como hipotensión, bradicardia o arritmias
• Anemia
• Calambres
• Debilidad muscular
• Estreñimiento
• Caries
• Sequedad en la piel
• Pérdida cabello o pelo lanugo
• Coloración anaranjada en la piel, etc.
• BULIMIA NERVIOSA
• BULIMIA NERVIOSA
• BULIMIA NERVIOSA
 ¿Cuál es su curso y pronostico?

• BULIMIA NERVIOSA
• Presenta un curso variables. La mayoría presentan un
curso crónico fluctuante de atracones/purgas.
• Suele inciiarse al finald e la adolescencia o al principio de
la edad adulta.
• Eperimentan variaciones de peso, rara vez se acercan a
bajos pesos observados en la AN
• Episodios de atracones
 ¿Cuáles son sus complicaciones?

• BULIMIA NERVIOSA
• Hipocalemia
• Lesiones esofágicas
• Alteraciones gástricas
• Deshidratacion
• Cambios del la presión sanguínea ortostatica
• Pueden presentar antecedentes de conductas impulsivas:
abuso de alcohol y hurtos en tiendas.
• La preocupación por la comida puede deteriorar el
funcionamiento social, escolar y laboral.
 ¿Cuáles son sus complicaciones?

• BULIMIA NERVIOSA
• Enlentecimiento del proceso digestivo
• Desgaste del esmalte dental
• Dolor de garganta
• Heridas en los nudillos de las manos
• Problemas de estreñimiento
• Problemas menstruales
 TRATAMIENTO

• Terapia cognitivo – conductual

• Antidepresivos
• Terapia de familia
GRACIAS