Plasmodium Sp.

🟢
Plasmodium sp.
→ Agente etiológico da malária;
→ Doença negligenciada, característica de países subdesenvolvidos/pobres;
→ Alta letalidade, relacionada com a espécie de Plasmodium em questão;
→ A malária causada pelo Plasmodium falciparum é muito letal;
→ No Brasil, é muito associada à região norte (Pará e Amazonas), onde 80% dos
casos são por Plasmodium vivax;
Plasmodium sp. 1
Ciclo evolutivo
O ciclo do parasita tem fases assexuadas e fases sexuadas;
O parasita possui complexos apicais, que são utilizados para penetrar nas
células do hospedeiro;
Parasita células anucleadas (hemácias);
Dentro do hospedeiro invertebrado (vetor)

Reprodução sexuada e assexuada;
1. O vetor adquire do hospedeiro vertebrado macrogametas (gameta feminino) e

microgametas (gameta masculino);
2. Há a fecundação, formando o zigoto;
3. O zigoto transforma-se em oocisto, que se fixa à parede intestinal do vetor;
4. O oocisto sofre esporogonia, dando origem à diversos esporozoítos contidos

no oocisto; esses se multiplicam e ficam estocados na glândula salivar do
mosquito;
5. Durante o repasto sanguíneo, a fêmea do Anopheles injeta a probócida no

vaso do hospedeiro e os esporozoítos ganham a corrente sanguínea do
hospedeiro vertebrado;
Plasmodium sp. 2
Dentro do hospedeiro vertebrado (homem)
6. Os esporozoítos vão para o fígado e invadem os hepatócitos, mudando para
trofozoítos pré-eritrocíticos;
7. Os trofozoítos pré-eritrocíticos nas células hepáticas sofrem esporogonia,

dando origem ao esquizonte tecidual (conjunto de merozoítos em
multiplicação);
8. Os merozoítos se libertam do esquizonte, ganhando a corrente sanguínea;
a. Para algumas espécies, os merozoítos permanecem dormentes, na forma

de hipnozoítos, mas podem se reativar semanas ou meses mais tarde
(quando há uma queda no sistema imune), dando origem a recaídas
principalmente em imunossuprimidos, gestantes e crianças.
9. Merozoítos infectam hemácias/eritrócitos;
10. Ao adentrar o eritrócito, o merozoíto transforma-se em trofozoíto jovem;
11. O trofozoíto jovem evolui para o trofozoíto maduro e esse evolui para
esquizonte;
Plasmodium sp. 3
12. Os merozoítos contidos no esquizonte rompem a hemácia (liberando
hemozoína) e ganham novamente a corrente sanguínea em busca de novos
eritrócitos;
→ Em algum momento durante o ciclo eritrocítico, há a formação do microgameta

e do macrogameta; os mosquitos, ao se alimentarem das células sanguíneas
infectadas e do sangue em si, se infectam com essas formas;
Plasmodium sp. 4
Formas evolutivas
A grande quantidade de formas evolutivas é uma forma de evadir o sistema
imune do hospedeiro vertebrado;
O fato da infecção ter como alvo as hemácias (e essas não terem MHC)
também é um sistema de evasão desse sistema imune;
Cada forma evolutiva de cada espécie tem características específicas, o que é

importante para o diagnóstico da espécie e o delineamento do tratamento
mais adequado para a espécie e para a(s) forma(s) evolutiva(s) presentes;
Plasmodium sp. 5
Esporozoítos
Forma alongada;
Membrana externa dupla;
Núcleo central;
⇒ Forma infectante presente na glândula salivar das fêmeas de Anopheles;
Trofozoítos
Forma arredondada, parecendo um anel solitário;
Trofozoíto jovem: o citoplasma é fino;
Trofozoíto maduro: o citoplasma é mais espesso;
Plasmodium sp. 6
⇒ Presente dentro das hemácias;
OBS: na espécie falciparum pode ter mais de um trofozoíto por hemácia!
Esquizonte e merozoítos (tanto no fígado quanto na hemácia)

Forma arredondada;
Presença de complexo apical;
Membrana externa tripla;
Forma de reprodução assexuada no hospedeiro vertebrado;
⇒ Forma infectante no hospedeiro vertebrado, presente no sangue;
Formas de transmissão
Vetorial: fêmeas de Anopheles;
Transfusão sanguínea e compartilhamento de seringas;
Vertical (congênita);
Quadro clínico
O tempo que leva até ter as primeiras manifestações depende da espécie do
agente etiológico;
13-17 dias: vivax;
8-12 dias: falciparum;
A doença possui um padrão paroxístico e intermitente (possui períodos em

que o paciente não apresenta sintomas e períodos em que apresenta
sintomas);
Ataque paroxístico/acesso malárico: o paciente transita entre episódios de

frio → calor → sudorese intensa (causa intensa sensação de alívio no
paciente);
O perfil temporal dos acessos maláricos depende da espécie do

agente etiológico;
Plasmodium sp. 7
Terçã maligno: ataques febris de 36 a 48 horas (1 dia com
sintomas, 2 dias sem);
P. falciparum;
Terçã benigno: ataques febris de 48 horas (1 dia com sintomas, 2

dias sem);
P. vivax;
Febre quartã: ciclos de 72 horas (1 dia com sintomas, 3 dias sem);
P. malarie;
Os ataques febris estão relacionados ao rompimento dos eritrócitos

contaminados e liberação de hemozoína;
Malária não-complicada:
Malária complicada/grave:
Diagnóstico
Microscópico:
Uma gota espessa de sangue do paciente é coletada, é feita coloração e

observa-se ao microscópio;
Teste quantitativo: conta-se quantos parasitas há por campo

observado;
PCR;
Teste rápido:
A partir do sangue do paciente;
Teste qualitativo (positivo ou negativo);
Tratamento
Foca em:
Impedir a esquizogonia;
Destruir formas latentes;
Plasmodium sp. 8
Impedir a geração de micro e macro gametas;
As drogas utilizadas dependem tanto da forma evolutiva combatida quanto da

espécie de Plasmodium;
Exemplo: a cloroquina é a droga de escolha geralmente, porém ela não é

eficaz contra a espécie falciparum; nesse caso, é utilizada a Artemisinina;
É comum a combinação de drogas, o que gera muitos efeitos colaterais ao

paciente;
Profilaxia
Tratar rápido os doentes para que a transmissão seja mitigada;
Proteção contra o vetor (uso de repelentes, telas, etc.);
Desenvolver drogas eficientes para o tratamento;
Desenvolver vacinas;
Pouco recurso, por ser uma doença negligenciada;
Muitas formas evolutivas dificulta a produção de vacinas;
Já tem algumas vacinas liberadas contra a malária causada pelo P.

falciparum, na África;
Baseadas em proteínas de esporozoítos;
Plasmodium sp. 9

Plasmodium Sp.

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Plasmodium Sp.

Enviado por

Dados do documento

Descrição original:

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Plasmodium Sp.

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

🟢

Parasita células anucleadas (hemácias);

Dentro do hospedeiro invertebrado (vetor)

1. O vetor adquire do hospedeiro vertebrado macrogametas (gameta feminino) e

2. Há a fecundação, formando o zigoto;

3. O zigoto transforma-se em oocisto, que se fixa à parede intestinal do vetor;

4. O oocisto sofre esporogonia, dando origem à diversos esporozoítos contidos

5. Durante o repasto sanguíneo, a fêmea do Anopheles injeta a probócida no

7. Os trofozoítos pré-eritrocíticos nas células hepáticas sofrem esporogonia,

8. Os merozoítos se libertam do esquizonte, ganhando a corrente sanguínea;

a. Para algumas espécies, os merozoítos permanecem dormentes, na forma

9. Merozoítos infectam hemácias/eritrócitos;

10. Ao adentrar o eritrócito, o merozoíto transforma-se em trofozoíto jovem;

→ Em algum momento durante o ciclo eritrocítico, há a formação do microgameta

Cada forma evolutiva de cada espécie tem características específicas, o que é

Membrana externa dupla;

⇒ Forma infectante presente na glândula salivar das fêmeas de Anopheles;

Trofozoíto jovem: o citoplasma é fino;

Trofozoíto maduro: o citoplasma é mais espesso;

OBS: na espécie falciparum pode ter mais de um trofozoíto por hemácia!

Esquizonte e merozoítos (tanto no fígado quanto na hemácia)

Presença de complexo apical;

Membrana externa tripla;

Forma de reprodução assexuada no hospedeiro vertebrado;

⇒ Forma infectante no hospedeiro vertebrado, presente no sangue;

Transfusão sanguínea e compartilhamento de seringas;

13-17 dias: vivax;

8-12 dias: falciparum;

A doença possui um padrão paroxístico e intermitente (possui períodos em

Ataque paroxístico/acesso malárico: o paciente transita entre episódios de

O perfil temporal dos acessos maláricos depende da espécie do

Terçã benigno: ataques febris de 48 horas (1 dia com sintomas, 2

Febre quartã: ciclos de 72 horas (1 dia com sintomas, 3 dias sem);

Os ataques febris estão relacionados ao rompimento dos eritrócitos

Uma gota espessa de sangue do paciente é coletada, é feita coloração e

Teste quantitativo: conta-se quantos parasitas há por campo

A partir do sangue do paciente;

Teste qualitativo (positivo ou negativo);

Destruir formas latentes;

As drogas utilizadas dependem tanto da forma evolutiva combatida quanto da

Exemplo: a cloroquina é a droga de escolha geralmente, porém ela não é

É comum a combinação de drogas, o que gera muitos efeitos colaterais ao

Proteção contra o vetor (uso de repelentes, telas, etc.);

Desenvolver drogas eficientes para o tratamento;

Pouco recurso, por ser uma doença negligenciada;

Muitas formas evolutivas dificulta a produção de vacinas;

Já tem algumas vacinas liberadas contra a malária causada pelo P.

Baseadas em proteínas de esporozoítos;

Você também pode gostar