SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

EVALUACIÓN DE LOS PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD

AVANZADA Y TERCERA EDAD

SEMANA 4

Importancia de la evaluación psicopedagógica

en edad avanzada y tercera edad

IACC-2020
1
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

1.

APRENDIZAJE ESPERADO
El estudiante será capaz de:

• Comprender la importancia y beneficios de la

recogida de información y la evaluación
psicopedagógica del adulto mayor en edad avanzada
y tercera edad a través de análisis de casos.

IACC-2020
2
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

APRENDIZAJES ESPERADOS ............................................................................................................ 2

INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................. 4
1. LA IMPORTANCIA DE EVALUAR PSICOPEDAGÓGICAMENTE A UN/A ADULTO MAYOR ............. 5
1.1 LA MIRADA PSICOPEDAGÓGICA PARA EVALUAR A UN ADULTO MAYOR ...................... 7
2. BENEFICIOS DE LA EVALUACIÓN COGNTIVA EN ADULTO MAYOR ............................................ 9
3. RECOGIDA DE INFORMACIÓN ............................................................................................... 12
3.1 ANAMNESIS PARA ADULTO MAYOR y CÓMO APLICARLA .......................................... 12
3.2 OTRAS SUGERENCIAS PARA LA APLICACIÓN DE UNA ANAMNESIS ............................. 15
COMENTARIO FINAL .................................................................................................................... 16
REFERENCIAS ............................................................................................................................... 17

IACC-2020
3
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

INTRODUCCIÓN
Antes de realizar la evaluación funcionamiento cognitivo, en sus relaciones
psicopedagógica, como ya se ha mencionado sociales, en el ámbito personal y también en
en otras oportunidades, se deben considerar su desempeño en actividades básicas de la
otros aspectos, uno de ellos es la recogida de vida diaria y actividades instrumentales de la
información que se obtiene a través de la vida diaria.
anamnesis. La recogida de información se
realiza previo a la evaluación Por otro lado, se conocerá cómo se compone
psicopedagógica, esta puede ser al comienzo un proceso de recogida de la información y
de las sesiones, en donde comúnmente se también diferentes enfoques de una
evaluación psicopedagógica, como el
aplica la anamnesis, la cual se refiere a una
serie de preguntas que se realizan al psicotécnico, conductual y potencial del
entrevistado o entrevistada. aprendizaje.

En la presente unidad se revisará una

anamnesis que se encuentra enfocada cien
por ciento a un adulto mayor, explorando los
datos más relevantes para consultar a modo
de identificación de la persona, recabando la
mayor cantidad de información posible,
también otras consultas enfocadas en el

IACC-2020
4
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

1. LA IMPORTANCIA DE EVALUAR PSICOPEDAGÓGICAMENTE

A UN/A ADULTO MAYOR
Para poder comprender la importancia que tiene evaluar de manera psicopedagógica a un/a
adulto mayor, primero se debe conocer qué es evaluar. Es por ello que es importante saber que
existen diversas formas de evaluar, así como también diferentes enfoques para ello.

El concepto de evaluación es amplio. Se puede decir que es una actividad inherente a toda
actividad humana intencional, por lo que debe ser sistemática; y que su objetivo es determinar el
valor de algo (Popham, 1980).

Una evaluación y una calificación no son necesariamente lo mismo, pues en una evaluación podría
o no haber una “nota” de por medio. Por tanto, se entiende que se podría evaluar a través de la
observación directa, por ejemplo.

En el campo de la Psicopedagogía también es posible apreciar que existen diferentes enfoques de

evaluación, los cuales cuentan con diversas características y principios que permiten diferenciarlos
y, de alguna manera, también visualizar cuál de todos es el óptimo al momento de llevar a cabo
dicho proceso. Otra opción es rescatar algunas características de los distintos enfoques de
evaluación y así crear uno propio.

Es por esto que, a través de algunos estudios realizados por Vidal y Manjon (1992), se pueden
reconocer tres diferentes enfoques de evaluación psicopedagógica, los cuales son: Enfoque
Psicotécnico, Enfoque Conductual y Enfoque Potencial de Aprendizaje.

A continuación, se muestra una tabla que busca ilustrar respecto de los enfoques mencionados
por Vidal y Manjon (1992):

Este enfoque se encuentra compuesto por los siguientes elementos

esenciales:
¿Cuáles son los principios?
• El enfoque psicotécnico indica que la aplicación misma del test que se
decida tomar debe verse única y exclusivamente como un
experimento científico.
ENFOQUE
• La inteligencia del ser humano es un conjunto de aptitudes.
PSICOTÉCNICO
• Las capacidades humanas se reconocen como estáticas y, a la vez,
también consistentes. Además, estas capacidades se pueden
representar a través de una evaluación que determine el coeficiente
intelectual (C.I.) o de niveles de desarrollo.
• Este enfoque también indica que para que un proceso de evaluación
psicopedagógica sea objetivo, debe ser de carácter cuantitativo.

IACC-2020
5
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

¿Cuáles son los procedimientos más usuales en este enfoque?

Estos procedimientos se refieren a los pasos que se deben realizar en el
proceso de evaluación psicopedagógica:
• Recogida de información: está referida a una entrevista inicial.
También en esta etapa se escogen los instrumentos que se aplicarán
y, finalmente, se administran las pruebas.
• Análisis de la información: en este punto se pueden obtener los
puntajes de las pruebas aplicadas, los cuales después se analizan.
• Valoración de la información: luego que en el paso anterior se
analizan los datos cuantitativos, se procede a elaborar y redactar el
informe psicopedagógico.
• La orientación curricular: se refiere al diseño del tratamiento
educativo. Este paso se encuentra más relacionado con el sistema
educativo que otra realidad laboral, pues acá es donde se pueden
realizar las sugerencias a los docentes de aula común respecto de las
medidas que se deben tomar para la mejora de los aprendizajes de él
o la persona evaluada.

IMPORTANTE: A pesar de que el último procedimiento mencionado está

más relacionado con el sistema educativo que otra realidad, no se puede
desconocer que existe un porcentaje de adultos mayores terminando su
enseñanza básica y/o media en liceos nocturnos de modalidad dos por
uno.
Este enfoque se encuentra compuesto por los siguientes elementos
esenciales:
¿Cuáles son los principios?
• En este enfoque, como primer paso fundamental y haciendo un
vínculo con el nombre del mismo, el evaluador se traslada desde la
descripción de lo que el sujeto “es” y “padece” a lo que el sujeto
“hace”; es decir, que se evalúa a partir de lo que se observa.
• Las conductas se evaluarán en los contextos naturales de sujeto.
¿Cuáles son los procedimientos más usuales en este enfoque?
ENFOQUE Estos procedimientos se refieren a los pasos que se deben realizar en el
CONDUCTUAL proceso de evaluación psicopedagógica:
• Fase de valoración y medición: el foco principal se pone en la
observación directa y sistemática.
• Fase de diagnóstico individual: está dirigida al análisis funcional de la
conducta, en donde se destaca como proceso más habitual la
elaboración del modelo funcional de conducta, a través de las
respuestas que se brinden a las siguientes preguntas:
¿Cuáles de las conductas deben ser potenciales?, ¿cuáles de las
conductas han de ser reducidas o eliminadas?, ¿cuáles conductas
deben ser instauradas?

IACC-2020
6
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

El enfoque potencial de aprendizaje se encuentra compuesto por los

siguientes elementos esenciales:
¿Cuáles son los principios?
• Se caracteriza por ser un enfoque claramente cognitivista y
constructivista.
• Determinan que el desarrollo intelectual es algo dinámico y
dependiente de múltiples factores socio culturales.
• La importancia de evaluar recae en las diferentes ayudas que se
determinen posterior a este proceso.
• Los test deben aplicarse en situaciones propias de
ENFOQUE enseñanza/aprendizajes y no como un experimento científico.
POTENCIAL DE
APRENDIZAJE ¿Cuáles son los procedimientos más usuales en este enfoque?
Estos procedimientos se refieren a los pasos que se deben realizar en el
proceso de evaluación psicopedagógica:
• Fase de obtención de la información: se pueden utilizar test
estandarizados, pero con un procedimiento claramente diferente. Se
genera una nueva relación entre el/la evaluado/a y el o la
evaluador/a, de tal manera que el examinador adopta una conducta
de mediador.
• Fase de análisis, interpretación y valoración: elaboración de una
hipótesis explicativa sobre la situación de aprendizaje en la que se
encuentra el usuario.

1.1 LA MIRADA PSICOPEDAGÓGICA PARA EVALUAR A UN ADULTO

MAYOR
Todo el proceso que se lleve a cabo en una evaluación Psicopedagógica independiente si se escoge
un modelo psicotécnico, conductual, potencial de aprendizaje o bien una mezcla de todos, tiene
por objeto poder determinar cuál es la realidad actual de ese adulto mayor respecto de su
funcionamiento cognitivo y, de ese modo, poder tomar algunas decisiones que serán vitales en el
caso que ese usuario presente un diagnóstico de mayor gravedad a través de la opinión de otros
especialistas. En virtud de lo anteriormente señalado, es importante mencionar que un punto
fundamental en este proceso para el área de la psicopedagogía es no trabajar de manera aislada,
sino que funcionar como equipo multidisciplinario y poder aportar desde variadas ciencias y
disciplinas en ayuda al sujeto que está presentando algunas complicaciones a nivel cognitivo.

IACC-2020
7
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

• ¿Cuál es la importancia de evaluar

psicopedagógicamente al adulto mayor? ¿Por qué se
hace tan necesaria la recogida de la información?

IACC-2020
8
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

2. BENEFICIOS DE LA EVALUACIÓN COGNTIVA EN ADULTO

MAYOR
Los beneficios de la evaluación cognitiva en adultos mayores son múltiples y toman mayor
importancia cuando se puede visualizar que existe un alto porcentaje de ellos que temen padecer
algún diagnóstico de demencia como Alzheimer o Parkinson. Entonces, bajo esa realidad, es vital
que se puedan realizar este tipo de evaluaciones y que, por supuesto, se involucre a la
psicopedagogía para este proceso tan complejo y delicado.

En este punto es importante mencionar que, de acuerdo a un estudio realizado por la Universidad
Católica de Chile, en su programa “Adulto Mayor” (2010), el 35,8% de esta población refería en
ese entonces principalmente dificultades de memoria. Esta cifra revela la necesidad de poder
participar de estas evaluaciones cognitivas para que el adulto mayor pueda ser derivado
oportunamente a un geriatra.

Para nadie es desconocido que la cantidad de geriatras actualmente no es suficiente para atender
a la población que se encuentra clasificada en el grupo etario que mayormente requiere de este
especialista: los adultos mayores. Por lo mismo, es vital que se pueda contar en primera instancia
con la evaluación del profesional Psicopedagogo/a para, de ese modo, y como ya se mencionó
anteriormente, realizar derivaciones oportunas y efectivas.

Otras razones por las que es importante y beneficioso la evaluación cognitiva

a las y los adultos mayores, son:

• El fallo de algunas funciones cognitivas, ya que esto puede afectar

severamente a la comprensión y el cumplimiento de las indicaciones
médicas.
• El diagnóstico, puesto que permite el manejo especializado para el
paciente y su familia, sobre todo en el caso de aquellas personas que
son cuidadores o cuidadoras de un adulto mayor con algún tipo de
demencia.

IACC-2020
9
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

En un estudio realizado por Marcela Carrasco (2010) se establece que existen tipos de olvidos: los
“benignos” y los patológicos, los cuales se diferencian de la siguiente manera:

OLVIDOS BENIGNOS OLVIDOS PATOLÓGICOS

• Olvida datos poco importantes y se • El paciente dice que “se encuentra bien”
acuerda al rato después. pero es llevado a consulta por su familia
• Recuerda partes de experiencias y olvida (negación).
otras partes. • Olvida datos importantes y algunos
• No altera la funcionalidad. recientes.
• No es progresivo. • Olvida experiencias completas.
• Deteriora su funcionamiento.

Es beneficioso entonces la evaluación psicopedagógica cognitiva de adultos mayores, pues de ese

modo se llegará más temprano al diagnóstico final.

Además, no hay que olvidar que existen proyecciones de la alta tasa de población de este grupo
etario que existirá en el 2050:

Pirámide poblacional de Chile: 2002-2050.

Fuente: INE-CEPAL.

IACC-2020
10
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

• Para investigar con mayor profundidad acerca de este tema,

incluso con ideas de otros autores también, se invita a
revisar el siguiente link:

https://www.minsal.cl/wp-
content/uploads/2015/09/Enfermera-Mar%C3%ADa-del-
Carmen-Reyes-VGI-APS.pdf

IACC-2020
11
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

3. RECOGIDA DE INFORMACIÓN
En todo proceso de evaluación psicopedagógica, es realmente necesaria la recogida de
información, más todavía en el comienzo de este proceso, cuando se realizan las entrevistas y la
aplicación de anamnesis para poder vincular algunos datos que son relevantes, y así
posteriormente tomar algunas decisiones respecto de la aplicación de evaluación psicopedagógica
en cuanto a test, pruebas, diseño de pruebas propias, tiempos de aplicación, lugar de aplicación,
entre otros.

3.1 ANAMNESIS PARA ADULTO MAYOR Y CÓMO APLICARLA

La anamnesis es de los primeros instrumentos que se utilizan cuando se comienza a realizar una
evaluación psicopedagógica. Es posible encontrar diversos formatos de anamnesis, sin embargo,
este grupo etario requiere un tipo de instrumento específico, diferente al que se aplica en
psicopedagogía infanto-juvenil.

Una anamnesis para adulto mayor debe contar con ciertos datos específicos que aporten
información relevante para el caso de estudio.

Es importante considerar, que la anamnesis puede ser respondida tanto por el adulto mayor, el
cuidador o bien puede ser completada por el mismo evaluador. Lo esencial es tener en cuenta el
nivel de autonomía de esa persona mayor, si puede escribir o no o bien si se encuentra con
alteraciones considerables a nivel cognitivo.

A continuación, se expondrán diferentes ítems sobre una anamnesis (el formato original lo podrán
ver en los recursos adicionales).

Las partes son las siguientes:

Esta es la parte que comparten todos los formatos de anamnesis

que se pueden visualizar en diferentes bibliografías. Sin embargo,
si se trata de un adulto mayor, se sugiere que en la entrevista se
pueda considerar la siguiente información:
• Nombre completo
• Fecha de nacimiento
DATOS DE IDENTIFICACIÓN • Edad
• Estado civil
• Número de hijos (en caso de que los tenga)
• Domicilio
• Ocupación actual
• Ocupación previa a la jubilación (en caso de que esté
jubilado/a)

IACC-2020
12
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

• Teléfono
• Estudios
• Personas con las que vive
• Familiar responsable
• Contacto del familiar
Todos estos datos son muy importantes de considerar al
momento de crear el vínculo con el adulto mayor y también para
utilizarlo en la redacción del informe psicopedagógico.
En este punto, es esencial que el adulto mayor o el familiar que lo
MOTIVO DE LA ENTREVISTA acompañe relate los motivos que lo o los llevaron a poder asistir a
esta evaluación.
En este apartado de la anamnesis es necesario explorar síntomas y
signos expresados por el consultante. “En qué consiste”, “desde
DIFICULTAD PRINCIAL
cuándo”, “frecuencia”, “cómo le afecta”, “cómo le afecta a la
ACTUAL
familia”, “qué hace para resolverlo”, “consumo de fármacos”, etc.)
En general, es importante indagar en el aspecto de su salud.
Se menciona un listado de posibles familiares (respecto al
HISTORIA FAMILIAR parentesco) y luego se consulta si esa persona se encuentra vivo/a
o si ha fallecido y los motivos.
Este punto se parece al anterior, solo que aquí se consulta sobre
ANTECEDENTES MÓRBIDOS los mismos familiares (expuestos en la anamnesis), pero ahora se
FAMILIARES pregunta si presentan o no alguna enfermedad crónica y la
gravedad de la misma, en el caso de que exista alguna.
Este modelo de anamnesis pretende indagar sobre diferentes
aspectos del adulto mayor, tanto a nivel cognitivo como social.
Esta información se canaliza a través de 4 diferentes ejes, como:
eje área cognitiva, eje área social, eje área personal, eje área
ABVD y AIVB.
EJE 1, ÁREA COGNITIVA. . En este eje se realizan las siguientes
preguntas a contestar por el adulto mayor o, en su defecto, el
cuidador.
a) ¿Presenta alguna dificultad en cuanto a su memoria?
(Ejemplo: olvida nombre de parientes cercanos o dónde dejó
objetos)
EJES
b) ¿Existe alguna dificultad a nivel motriz, ya sea fina o gruesa?
(explicar al usuario el concepto de motricidad)
c) ¿Tiene inconvenientes para mantener una atención
prolongada?
d) ¿Ha manifestado dificultades en el lenguaje? (Ejemplo:
articulación y/o comprensión).
e) ¿Se ha sentido desorientado/a en el entorno que frecuenta
diariamente?
f) Otros aspectos cognitivos a destacar.
EJE 2, ÁREA SOCIAL: En este eje se realizan las siguientes
preguntas a contestar por el adulto mayor o, en su defecto, el

IACC-2020
13
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

cuidador.
a) ¿Frecuenta visitas de familiares? (Indagar en el tema y
describirlo)
b) ¿Frecuenta visitas de amistades? (Indagar en el tema y
describirlo).
c) ¿Asiste a algún tipo de institución con fines de esparcimiento?
d) ¿Cómo describiría usted su capacidad para socializar?
e) Otros aspectos sociales por destacar.
EJE 3, ÁREA PERSONAL: En este eje se realizan las siguientes
preguntas a contestar por el adulto mayor o, en su defecto, el
cuidador.
a) ¿Cuál fue su último trabajo?
b) ¿De qué manera se moviliza? (Usa transporte público, auto,
etc.).
c) ¿Qué actividades lleva a cabo en su tiempo libre?
d) Otros aspectos personales por destacar.
EJE 4, ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA (ABVD) Y
ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA (AIVD):
Inmediatamente la anamnesis realiza una sugerencia al
examinador. Posterior al título, aparece lo siguiente: “instruirse
debidamente cuáles actividades corresponden a cada grupo”.
Esto porque evidentemente el adulto mayor puede consultar de
qué trata y se debe estar lo suficientemente preparado/a.

La pregunta de este eje es la siguiente:

Numere un listado con actividades que el /la adulto mayor logra
realizar, no logra realizar y aquellas en las que requiere apoyo.

Posterior a ello aparece una columna para cada actividad y en

ellas unas subcolumnas que hablan sobre si el adulto mayor
consigue realizar esas actividades, no lo consigue o si requiere de
apoyo para llevarla a cabo.
Detallar en las siguientes líneas todos aquellos aspectos que como
OTROS entrevistador considere relevante preguntar al consultante y que
no hayan sido mencionados en este documento.
Se procede a que el instrumento lo firme el adulto mayor
FIRMAS evaluado (o en su defecto el cuidador) y también que quede
registro del evaluador/examinador.

IACC-2020
14
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

3.2 OTRAS SUGERENCIAS PARA LA APLICACIÓN DE UNA

ANAMNESIS
• Para realizar la aplicación es necesario que sea en un lugar que propicie tranquilidad y
privacidad de la información de la conversación.
• Dar instrucciones muy claras, tal y como se encuentran dispuestos en la anamnesis incluso
considerando en ocasiones la información que aparece entre paréntesis.
• El examinador debe estar lo suficientemente familiarizado con el instrumento, es decir,
que previo a su aplicación, debe haberlo leído.
• La aplicación debe ser individual. En ningún caso es un instrumento que pueda aplicarse
en grupos de adultos mayores, ya que la información es confidencial.
• Las diferentes preguntas pueden aplicarse en el orden que se estime conveniente.

• Existen diferentes tipos de anamnesis e, incluso, cada

profesional puede crear una propia, solo debe cuidar que tenga
el contenido necesario. Para ello, se puede guiar por los datos
mínimos que se revisaron en este contenido.
• Una anamnesis puede ser modificada en base a la realidad de
lugar de trabaja y la realidad que se atiende.

IACC-2020
15
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

COMENTARIO FINAL
Como se pudo revisar en este contenido, es fundamental que el o la profesional psicopedagogo/a,
pueda llevar a cabo de manera adecuada un proceso de recogida de información inicial, aplicando
instrumentos atingentes al grupo etario del que se está hablando, pues uno de los errores
comunes en el trabajo con adultos mayores, es utilizar material que comúnmente se usa con el
grupo etario infanto-juvenil.

Es importante no olvidar también que el mismo profesional también es capaz de poder generar
sus propios instrumentos de evaluación, de acuerdo a la realidad que se esté enfrentando como
psicopedagogo/a.

IACC-2020
16
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

REFERENCIAS
Popham, W. J. (1980). Problemas y técnicas de la evaluación educativa. Madrid: Anaya.

Carrasco, M. (2010). Evaluación cognitiva en personas mayores. Santiago, Chile: Geriatría PUC.

Vidal, J. y Manjón, D. (1998). Evaluación e informe psicopedagógico. Madrid. EOS.

IPSUSS. Instituto de Políticas Públicas en Salud. (s/f). Mayores de 60 años representarán un tercio

de la población en Chile al 2025. Recuperado de: https://bit.ly/2ORhBen

PARA REFERENCIAR ESTE DOCUMENTO, CONSIDERE:

IACC (2020). Importancia de la evaluación psicopedagógica en edad avanzada y

tercera edad. Evaluación de procesos cognitivos en edad avanzada y tercera edad.
Semana 4.

IACC-2020
17
SEMANA 4 – EVALUACIÓN DE PROCESOS COGNITIVOS EN EDAD AVANZADA Y TERCERA EDAD

IACC-2020
18