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    Reparación y cicatrización

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    Reparación y cicatrización de heridas

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    Reparación y cicatrización

    tejidos según su capacidad Etapas de la curación de una herida cutánea


    proliferativa
    Hemostasia
    Contínuos o Lábiles
    Formación del coágulo de sangre. Permite evitar la pérdida de
    Alta capacidad de realizar mitosis
    sangre. Matriz rica en factores de crecimiento y quimioquinas.
    Estables o quiescentes Activación de plaquetas.

    Capacidad muy reducida de hacer mitosis Inflamación

    Permanentes No realizan mitosis Vasodilatación, quimiotaxis de células inflamatorias.


    Fagocitosis de tejido necrosado y restos celulares.

    Mediadores de la reparación tisular Proliferación

    Proliferación de fibroblastos, células endoteliales (inicio de la


    Factores de crecimiento sintetizados por
    angiogénesis) y epiteliales. Formación del tejido de granulación
    células adyacentes a la lesión o lejanas.
    Forma una matriz extracelular provisoria
    Pueden inducir:
    Proliferación (mitosis) Remodelación
    Contractibilidad
    Movimiento celular Tejido de granulación se convierte en una cicatriz avascular,
    Diferenciación que carece de inflamación y se recubre de epitelio.
    Angiogénesis Con el tiempo los vasos sanguíneos se van extendiendo
    (angiogénesis) hasta recuperar la vascularización del tejido.
    Su sistema de señalización puede ser
    Contracción de la herida
    Autocrina
    Paracrina En heridas muy grandes, aoarecen los miofibroblastos que
    Endocrina tiene función de fibroblastos, pero características contráctiles
    similares al músculo liso y contraen al herida durante la
    Tejido conectivo remodelación.

    Compuesto por: Tipos de curación de herida cutánea


    Célula propia: Fibroblastos
    Matriz extracelular: Curación de primera intención
    Fibras: Colágeno y elastina
    Los bordes de la herida están confrontados, poco tejido dañado,
    Componente amorfo:
    se repara más rápido y tiene menos riesgo de complicaciones en
    Proteínas de adhesión celular
    la reparación.
    Proteoglicanos y
    glicosaminoglicanes Curación de segunda intención
    Agua
    Extensa pérdida de tejido, los bordes se encuentran separados,
    Iones
    hay mayor posibilidad de complicación, sobre todo de infección.

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