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8. Anexos

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Anexo 1

Modelo de Entrevista Inicial

1. Interacción inicial
Observación de las características físicas y modo de comportarse (movimientos,
forma de hablar,…) del sujeto.

2. Delimitación inicial del problema

2.1 ¿Qué te ha motivado a venir aquí?
2.2 Explícame, describe, con exactitud cómo te sientes cuando dices que te
sientes mal, ¿cuál es la emoción concreta y cómo se manifiesta?
2.3 ¿Recuerdas cambios en tu vida que coincidieran con el comienzo del
malestar?
2.4 ¿Qué pasó?
2.5 ¿Perdiste algo o alguien significativo para ti?
2.6 ¿Hubo algún cambio que significara la ruptura de tus hábitos de vida?
2.7 Cuéntame, como en una película, qué pasó la última vez que te sentiste muy
triste y con ganas de llorar. ¿Qué estaba pasando en ese momento?
2.8 ¿Desde cuándo estás deprimido?
2.9 ¿Qué cambios se produjeron cuando comenzó el malestar? ¿qué sucedió?
2.10 ¿Qué valor tenía para ti la pérdida?
2.11 Antes de estar deprimido, ¿cuánto tiempo dedicabas a hacer cosas que te
gustaban?
2.12 ¿Qué cosas eran?
2.13 ¿Qué pensabas sobre ti antes de estar deprimido?
2.14 ¿Cómo era tu autoestima? ¿Solías sentirte culpable?
2.15 Háblame de tu vida social antes de la depresión.
2.16 ¿Es fácil para ti relacionarte con los demás?
2.17 ¿Tienes problemas con el sueño?
2.18 ¿Estás muy cansado, te falta energía o te sientes apático?
2.19 ¿Tienes sentimientos de tristeza muy constantes?
2.20 ¿Lloras mucho últimamente?
2.21 ¿Qué piensas de ti mismo?
2.22 ¿Tienes alguno de estos pensamientos: soy un inútil, un fracasado, un
desastre, etc.?
2.23 ¿Te criticas mucho a ti mismo?
2.24 ¿Te sientes solo o incomprendido?
2.25 ¿Has perdido la esperanza?
2.26 ¿Piensas en la muerte?
2.27 ¿Crees que morir sería la solución?
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3. Importancia del problema

3.1 ¿Hasta qué punto está afectando esta situación a tu vida? (áreas familiar,
laboral, ocio, amistades, sexual…).
3.2 ¿Cómo se toman este problema tus allegados?
3.3 ¿Qué haces en un día normal, desde que te levantas hasta que te acuestas? ¿y
los fines de semana? (Cuando nos explique cómo es su día a día y qué hace
los fines de semana, estaría bien que nos lo apuntáramos para hacernos una
idea de cuáles son sus actividades, o su escasez de ellas).

4. Análisis de secuencias
4.1 ¿En qué situaciones aparece esa tristeza y apatía? ¿En qué lugares? ¿Con qué
personas?
4.2 ¿Qué estás haciendo, pensando o sintiendo cuando aparece la tristeza de
forma muy intensa?
4.3 ¿Qué haces, piensas o sientes entonces, cuando tienes ganas de llorar?
4.4 ¿Qué haces, piensas o sientes inmediatamente después de llorar o de sentirte
muy triste? ¿o cuando ya ha pasado “lo peor”?
4.5 ¿Qué hacen los demás cuando tú estás tan triste?
4.6 ¿Qué circunstancias hacen que el problema mejore? ¿y que empeore?

5. Análisis de parámetros
5.1 Intenta recordar cuándo fue la última vez que la tristeza fue a peor, o cuando
te sentiste peor a causa de esto.
5.2 ¿Cuántas veces te puede ocurrir esto al día o a la semana? ¿Cuántas veces te
ha ocurrido durante la última semana o mes?
5.3 ¿Cuánto tiempo estimas que puedes estar sintiendo una tristeza intensamente
acusada?

6. Evolución (curso) del problema

6.1 ¿Cuándo fue la primera vez que te sentiste tan hundido? ¿En qué momento
se lo contaste a alguien o requeriste ayuda?
6.2 Desde el momento de aparición de la depresión, ¿cómo ha sido su
evolución?, ¿ha mejorado o ha empeorado?

7. Autocontrol, motivación y expectativas

7.1 ¿A qué atribuyes la aparición y desarrollo de la depresión? ¿Por qué crees
que te ocurre y porque cada vez ha ido siendo más fuerte?
7.2 ¿Hasta qué punto te interesa solucionar este problema?
7.3 ¿Qué haces por ti mismo para controlar esta tristeza?
7.4 ¿Qué personas cercanas a ti te han ayudado con este problema? ¿Quién más
podría ayudarte?
7.5 ¿Qué esperas conseguir con este tratamiento?
7.6 ¿Cuáles son tus hobbies?
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8. Despedida
8.1 Recapitular y devolver la información, contrastando con el sujeto.

9. Indicar la “tarea para casa”.

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Anexo 2

INVENTARIO DE DEPRESIÓN DE BECK

(B.D.I)

En este cuestionario aparecen varios grupos de afirmaciones. Por favor, lea con atención cada
uno de ellos. A continuación, señale cuál de las afirmaciones de cada grupo describe mejor sus
sentimientos durante la última semana, incluido el día de hoy. Rodee con un círculo el número
que está a la izquierda de la afirmación que haya elegido. Si dentro de un mismo grupo, hay
más de una afirmación que considere aplicable a su caso, márquela también. Asegúrese de
haber leído todas las afirmaciones dentro de cada grupo antes de hacer la elección.

1. 0 No me siento triste.
1 Me siento triste.
2 Me siento triste continuamente y no puedo dejar de estarlo.
3 Me siento tan triste o tan desgraciado que no puedo soportarlo.

2. 0 No me siento especialmente desanimado de cara al futuro.

1 Me siento desanimado de cara al futuro.
2 Siento que no hay nada por lo que luchar.
3 El futuro es desesperanzador y las cosas no mejorarán.

3. 0 No me siento como un fracasado.

1 He fracasado más que la mayoría de las personas.
2 Cuando miro hacia atrás, lo único que veo es un fracaso tras otro.
3 Soy un fracaso total como persona.

4. 0 Las cosas me satisfacen tanto como antes.

1 No disfruto de las cosas tanto como antes.
2 Ya no tengo ninguna satisfacción de las cosas.
3 Estoy insatisfecho o aburrido con respecto a todo.

5. 0 No me siento especialmente culpable.

1 Me siento culpable en bastantes ocasiones.
2 Me siento culpable en la mayoría de las ocasiones.
3 Me siento culpable constantemente.
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6. 0 No creo que esté siendo castigado.

1 Siento que quizá esté siendo castigado.
2 Espero ser castigado.
3 Siento que estoy siendo castigado.

7. 0 No estoy descontento de mí mismo.

1 Estoy descontento de mí mismo.
2 Estoy a disgusto conmigo mismo.
3 Me detesto.

8. 0 No me considero peor que cualquier otro.

1 Me autocritico por mi debilidad o por mis errores.
2 Continuamente me culpo por mis faltas.
3 Me culpo por todo lo malo que sucede.

9. 0 No tengo ningún pensamiento de suicidio.

1 A veces pienso en suicidarme.
2 Desearía poner fin a mi vida.
3 Me suicidaría si tuviese oportunidad.

10. 0 No lloro más de lo normal.

1 Ahora lloro más que antes.
2 Lloro continuamente.
3 No puedo dejar de llorar aunque me lo proponga.

11. 0 No estoy especialmente irritado.

1 Me molesto o irrito más fácilmente que antes.
2 Me siento irritado continuamente.
3 Ahora no me irritan en absoluto cosas que antes me molestaban.

12. 0 No he perdido el interés por los demás.

1 Estoy menos interesado en los demás que antes.
2 He perdido gran parte del interés por los demás.
3 He perdido todo interés por los demás.

13. 0 Tomo mis propias decisiones igual que antes.

1 Evito tomar decisiones más que antes.
2 Tomar decisiones me resulta mucho más difícil que antes.
3 Me es imposible tomar decisiones.

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14. 0 No creo tener peor aspecto que antes.

1 Estoy preocupado porque parezco envejecido y poco atractivo.
2 Noto cambios constantes en mi aspecto físico que me hacen parecer poco
atractivo.
3 Creo que tengo un aspecto horrible.

15. 0 Trabajo igual que antes.

1 Me cuesta más esfuerzo de lo habitual comenzar a hacer algo.
2 Tengo que obligarme a mí mismo para hacer algo.
3 Soy incapaz de llevar a cabo ninguna tarea.

16. 0 Duermo tan bien como siempre.

1 No duermo tan bien como antes.
2 Me despierto 1-2 horas antes de lo habitual y me cuesta volver a dormir.
3 Me despierto varias horas de lo habitual y ya no puedo volverme a dormir.

17. 0 No me siento más cansado de lo normal.

1 Me canso más que antes.
2 Me canso en cuanto hago cualquier cosa.
3 Estoy demasiado cansado para hacer nada.

18. 0 Mi apetito no ha disminuido.

1 No tengo tan buen apetito como antes.
2 Ahora tengo mucho menos apetito.
3 He perdido completamente el apetito.

19. 0 No he perdido peso últimamente.

1 He perdido más de 2 kilos.
2 He perdido más de 4 kilos.
3 He perdido más de 7 kilos.

Estoy tratando intencionadamente de perder peso comiendo menos.

Sí No

20. 0 No estoy preocupado por mi salud.

1 Me preocupan los problemas físicos como dolores, etc., el malestar de
estómago o los catarros.
2 Me preocupan las enfermedades y me resulta difícil pensar en otras cosas.
3 Estoy tan preocupado por las enfermedades que soy incapaz de pensar en
otras cosas.

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21. 0 No he observado ningún cambio en mi interés por el sexo.

1 La relación sexual me atrae menos que antes.
2 Estoy mucho menos interesado por el sexo que antes.
3 He perdido totalmente el interés sexual.

0 a 9 indica que no hay depresión, de 10 a 18 indica depresión leve a moderada, 19 a 29 indica

depresión moderada a grave y 30 a 63 indica una depresión grave.

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Anexo 3
CUESTIONARIO DE DEPRESIÓN DE ZUNG

(Adaptación castellana de V. Conde López y T. Esteban Chamorro)

1. Me siento triste y deprimido

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

2. Por las mañanas me siento mejor que por las tardes.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

3. Frecuentemente tengo ganas de llorar y a veces lloro.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

4. Me cuesta mucho dormir y duermo mal por la noche.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

5. Ahora tengo tanto apetito como antes.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

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6. Todavía me siento atraído por el sexo opuesto.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

7. Creo que estoy adelgazando.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

8. Estoy estreñido.
e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

9. Tengo palpitaciones.
e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

10. Me canso por cualquier cosa.

a) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
b) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
c) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
d) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

11. Mi cabeza está tan despejada como antes.

a) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
b) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
c) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
d) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

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12. Hago las cosas con la misma facilidad que antes.

a) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
b) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
c) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
d) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

13. Me siento agitado e intranquilo.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

14. Tengo esperanza y confianza en el futuro.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

15. Me siento más irritable que habitualmente.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

16. Encuentro fácil tomar decisiones.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

17. Me creo útil y necesario para la gente.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

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18. Encuentro agradable vivir, mi vida es plena.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

19. Creo que sería mejor para los demás si me muriera.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

20. Me gustan las mismas cosas que habitualmente me agradaban.

e) Muy poco tiempo, muy pocas veces, raramente.
f) Algún tiempo, algunas veces, de vez en cuando.
g) Gran parte, muchas veces, frecuentemente.
h) Casi siempre, siempre, casi todo el tiempo.

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Anexo 4

Auto-registro

Día/hora Situación ¿Qué pienso? ¿Qué siento? ¿Qué hago?

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Anexo 5

Registro de actividades agradables

Día Actividad Nivel de agrado Lo que más me Estado de ánimo

agradable (0-10) gustó al final del día
(0-10)

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Anexo 6

Registro de pensamientos negativos

Día Situación Emoción Pensamientos (grado de Conducta

credibilidad %)

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