Trabajo escrito

ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

¿QUE ES?

Conocemos a los trastornos neurológicos como toda enfermedad del sistema nervioso central
y periférico; en pocas palabras qué afecta al cerebro, la médula espinal y los nervios craneales
y periféricos, las raíces nerviosas, nervios autónomos, la placa neuromuscular y los músculos.

Entre los trastornos lógicos podemos tener en cuenta lo que es la epilepsia, las enfermedades
de Alzheimer, además de otras demencias o enfermedades cerebrovasculares tales como la
migraña y otra cefalalgia un ejemplo de esto es la esclerosis múltiple, el Parkinson, las
infecciones neurológicas y los tumores cerebrales entre otros.

 Tipos de enfermedades neurológicas.

1. Epilepsia.
Tenemos entendido que epilepsia es una alteración del cerebro qué da lugar a la crisis en
pocas palabras son episodios de alteración de la función del cerebro será la señal eléctrica que
utilizan las neuronas para comunicarse entre sí afectada pueden perder el control de la señal
eléctrica haciendo que está se transmita de regiones muy extensas que en condiciones
normales no habría recibido está transmisión neuronal las células del cerebro son comparables
en su funcionamiento a Pequeños interruptores que se encienden y apagan automáticamente
esto durante una crisis epiléptica da entender que algunas células se quedan con su interruptor
permanentemente encendido lo cual afecta a otras células y la señal eléctrica se propaga a
otras partes o a todo el cerebro entenderé que la epilepsia afecta a la corteza cerebral la
sustancia gris que envuelve el cerebro cortes alberca funciones cerebrales que requieren
nuestra voluntad ejemplo hablar como pensar como memorizar Cómo mover los músculos
como a prestar atención Cuándo se produce la crisis epiléptica esto no sucede y se altera una
o varias funciones y por tal motivo no síntomas durante las crisis epilépticas pueden ser muy
variables y reflejan la función de la parte de la corteza cerebral la cual ha sufrido la alteración
de las transmisiones neuronales.

2. Parkinson.

Por Parkinson conocemos aquella enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso el cual
es una enfermedad de alta prevalencia para la población es la segunda en frecuencia después
de las enfermedades alzhéimer según estudios la edad más frecuente está entre los 60 y los
69 y se cree que está relacionada con la edad ya que el envejecimiento es una de las causas
más conocidas para esta enfermedad neurodegenerativa de hecho afecta de 3 a 4 casos por
cada 100.000 habitantes la población menor de 40 años pero existen más de 500 casos por
cada 100.000 habitantes en una población mayor de 70 años.

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 3. Alzheimer.

¿Qué es el Alzheimer?

Quizá el síntoma cardinal y con más frecuencia de debut sean los fallos de memoria, que
refleja la afectación precoz del hipocampo que pasa inicialmente en esta patología. Sin
embargo más adelante se observará la afectación de otras zonas cognitivas y conductuales
que definirán la demencia.

 FACTORES DE RIESGOS Y PREVENCIÓN PARA LAS ENFERMEDADES

NEUROLÓGICAS

Las enfermedades neurológicas incluyen entre sus factores de riesgos.

Uno de ellos es la genética que posee la persona y a ello el consumo del tabaco las drogas o
el alcohol o de cualquier estupefaciente Además de que el individuo tenga una dieta poco
saludable, así como la inactividad física que tiene en el también puede ser la contaminación y
las lesiones craneales una de la antes para esta enfermedad.

 SIGNOS.

Los signos que afectan en las enfermedades neurológica son el entumecimiento o pérdida de
la sensibilidad al tacto, problemas de habla, así como la incapacidad para hablar o aquellas
personas que hablan de manera arrastrada, en muchas ocasiones tienen problemas de visión
como visión doble o ceguera, problemas de audición o sordera, dificultades cognitivas que
involucran a la memoria y a la concentración.

 SÍNTOMAS.

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Los síntomas de los trastornos neurológicos se deben según el tipo de enfermedad neurológico
que padece el individuo si estas enfermedades son lo suficientemente significativa como para
provocar una discapacidad justificar una evaluación médica los síntomas pueden afectar el
movimiento y la función corporal los síntomas pueden ser

 Debilidad o parálisis

 Movimiento anormal, como temblores o dificultad para caminar

 Pérdida de equilibrio

 Dificultad para tragar o sentir un bulto en la garganta

 Convulsiones o episodios de sacudidas y pérdida evidente del conocimiento (crisis no

epilépticas)

 Episodios de falta de reacción

 CUIDADOS DE ENFERMERÍA.

El análisis neurológico del paciente neurocrítico no solamente posibilita entablar una

valoración basal correcta, sino además identificar los cambios que se generan en el estado del
paciente. Esta investigación incluye continuamente la valoración del grado de conciencia y el
test de las pupilas. Valoración del grado de conciencia:

Hay 5 niveles de conciencia con sus propios signos y indicios observables en cada estudio

Para estimular al paciente, el personal de enfermería debe comenzar con estímulos verbales
en un tono normal. Si el paciente no responde, es posible aumentar el estímulo mediante la
elevación de la voz. Si éste continúa igual, hay que incrementarlo moviéndole. Si todos estos
intentos no consiguen despertarlo, se debe pasar a un estímulo doloroso mediante las
siguientes técnicas de estimulación:

TÉCNICAS DE ESTIMULACIÓN CENTRAL

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  Pellizco del trapecio: se realiza agarrando el músculo trapecio entre el pulgar y
los dos primeros dedos.
 Compresión esternal: se realiza aplicando presión firme con los nudillos sobre el
esternón y realizando un movimiento de frotamiento.

TÉCNICAS DE ESTIMULACIÓN PERIFÉRICA

 Presión del lecho ungueal: se realiza aplicando firme presión en el lecho ungueal con un
objeto, por ejemplo, un bolígrafo.
 Pellizco de la cara interna del brazo o la pierna: se realiza pellizcando con firmeza una
pequeña porción de los tejidos del paciente en la cara interna, más sensible, del brazo o
de la pierna.

 Medidas de prevención.

Estas son las claves que te ayudarán a lograrlo

 Mantener hábitos beneficiosos para el cerebro ayuda a prevenir enfermedades

neurológicas y eleva las probabilidades de envejecer sin demencia
 . Mantenerse activo intelectualmente
 Potenciar las relaciones sociales
 Evitar el estrés
 Huir del sedentarismo
 Dieta mediterránea
 Evitar consumos tóxicos
 Dormir bien
 Protegerse frente a accidentes

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  DETECCIÓN PRECOZ.

Para confirmar el diagnóstico sugerido por el historial médico y la exploración

neurológica puede ser necesario realizar pruebas diagnósticas.
Para confirmar el diagnóstico sugerido por el historial médico y la exploración
neurológica puede ser necesario realizar pruebas diagnósticas.

 Electroencefalograma

La electroencefalografía (EEG) es un método simple e indoloro que registra la actividad

eléctrica del cerebro en forma de ondas, cuyo patrón se recoge impreso en papel y/o se graba
en una computadora. El EEG puede ayudar a identificar lo siguiente:

o Trastornos convulsivos
o Trastornos del sueño

 Electromiografía y Estudios de Conducción Nerviosa

La electromiografía y los estudios de conducción nerviosa ayudan a determinar la causa de la

debilidad muscular, de la pérdida sensitiva, o de ambas, que pueden estar producidas por
lesiones en las siguientes zonas:

o En la raíz del nervio espinal (por ejemplo debido a una hernia de disco en el cuello o en
la región lumbar)
o En los nervios periféricos (por ejemplo, debido a un síndrome del túnel del carpo o a una
neuropatía diabética)

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  Respuestas evocadas

En esta prueba, los médicos emplean estímulos visuales, auditivos y táctiles para activar áreas
cerebrales específicas del cerebro, es decir, para evocar respuestas. Se utiliza un
electroencefalograma para detectar la respuesta evocada por el estímulo. Basándose en estas
respuestas, el médico puede determinar si esas áreas cerebrales funcionan bien. Por ejemplo,
con un destello luminoso se estimulan la retina, el nervio óptico y la vía de acceso hacia la
parte posterior del cerebro, donde se percibe y se interpreta la visión.

 Pruebas de diagnóstico por la imagen

Las pruebas de diagnóstico por la imagen que se utilizan comúnmente para diagnosticar los
trastornos del sistema nervioso (neurológicos) son las siguientes:

o Tomografía computarizada (TC)

o Resonancia magnética nuclear (RMN)
o Angiografía
o Tomografía por emisión de positrones (PET)
o Ecografía Doppler

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  Rehabilitación.

La rehabilitación neurológica es un proceso supervisado por un equipo interdisciplinar a

través del cual personas que han sufrido alguna alteración del sistema nervioso, pueden
llegar a lograr una mejora de su funcionalidad, de su independencia para la realización
de las actividades para la vida diaria y encontrar un alivio en la sintomatología propia.
Se puede dar de dos formas:

 Hospitalización
La Fundación Instituto San José ofrece los servicios de un equipo humano y altamente
cualificado para evaluar y atender las necesidades de los pacientes que han sufrido
cualquier proceso neurológico y que necesitan unos cuidados y una atención que no
puede prestarse a domicilio.
Disponemos de Atención médica, cuidados de enfermería y profesionales de las
diferentes áreas que engloba el proceso rehabilitador: fisioterapeutas, logopedas,
terapeutas ocupacionales y neuropsicólogos, que van a facilitar a través de la atención
integral la mejora de los objetivos planteados.

 Ambulatoria
El daño cerebral adquirido, hoy por hoy, es una de las patologías neurológicas que más
demandan este tipo de atención. La Fundación Instituto San José a través de una
evaluación rehabilitadora del paciente, va a establecer un plan de tratamiento

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 personalizado y adaptado a las necesidades del sujeto y entorno desarrollando las
diversas terapias en salas espaciosas y adaptadas con los recursos técnicos acordes a
los avances validados por la evidencia científica.

 Domiciliaria
La Fundación Instituto San José desarrolla un programa de atención del paciente en su
entorno destinado a aquellas personas que debido a las características clínicas de su
patología, no pueden desplazarse o no se benefician de la hospitalización.

 Rehabilitación Infantil
Los objetivos principales de nuestra unidad de rehabilitación infantil son los de favorecer
la recuperación, el desarrollo y la integración de pacientes con alguna alteración tanto
neurológica como ortopédica.
Disponemos de los mejores recursos y profesionales con especialización pediátrica.
Contamos con un entorno específico para el tratamiento de patologías infantiles como la
sala de estimulación multisensorial y el aula de psicomotricidad.

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 TRAUMA MEDULAR.

 Clases.

1. Traumatismo de la médula espinal

Es un daño a la médula espinal. Causado por lesión directa a la médula o
indirectamente, por enfermedad de huesos, tejidos o vasos sanguíneos cercanos.
No existen estimaciones fiables de su prevalencia mundial, pero se calcula que
su incidencia mundial anual oscila entre 40 y 80 casos por millón de habitantes.
Hasta un 90% de esos casos se deben a causas traumáticas, aunque la
proporción de lesiones medulares de origen no traumático parece ir en aumento.

Los síntomas, que dependen de la gravedad de la lesión y su localización en la

médula espinal, pueden incluir la pérdida parcial o completa de la sensibilidad o
del control motor en brazos o piernas e incluso en todo el cuerpo. Las lesiones
medulares más graves afectan a los sistemas de regulación del intestino, la
vejiga, la respiración, el ritmo cardíaco y la tensión arterial. La mayoría de las
personas con lesiones medulares sufren dolor crónico.

 CAUSAS.
La médula espinal contiene fibras nerviosas. Estas fibras llevan mensajes entre
su cerebro y su cuerpo. La médula espinal pasa a través del canal vertebral de la
columna en su cuello y baja hasta la primera vértebra lumbar.

El traumatismo o lesión de la médula espinal (LME) puede ser causado por

cualquiera de los siguientes:

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  Ataques
 Caídas
 Heridas de bala
 Accidentes industriales
 Accidentes automovilísticos (MVA, en inglés)
 Clavados
 Lesiones deportivas

Una lesión menor puede causarle daño a la médula espinal. Afecciones como
artritis reumatoidea u osteoporosis pueden debilitar la columna vertebral que
normalmente protege la médula espinal. También puede presentarse una lesión
si el conducto raquídeo que protege la médula espinal se ha vuelto demasiado
estrecho (estenosis raquídea). Esto ocurre durante el proceso normal de
envejecimiento.

 SINTOMAS.
Síntomas
La parte del cuerpo afectada por la paraplejia y la cuadriplejia
Lesiones de la médula espinal Open pop-up dialog box
La capacidad para controlar las extremidades después de una lesión de la
médula espinal depende de dos factores: el lugar de la lesión en la médula
espinal y la gravedad de la lesión.

La parte más baja de la médula espinal que permanece intacta después de una
lesión se conoce como el nivel neurológico de la lesión. La gravedad de la lesión
suele llamarse "integridad" y se clasifica de algunas de las siguientes formas:

o Completa. Si toda la sensación (función sensorial) y toda la capacidad para controlar el

movimiento (función motora) se pierden por debajo de la lesión de la médula espinal, la
lesión se denomina completa.
o Incompleta. Si tienes cierta actividad motora o sensorial debajo de la zona afectada, la
lesión se denomina incompleta. Hay varios grados de lesión incompleta.

Además, la parálisis por una lesión de la médula espinal puede denominarse:

 Tetraplejia. También conocida como cuadriplejia, esto significa que los brazos, las
manos, el tronco, las piernas y los órganos pélvicos están afectados por la lesión de la
médula espinal.
 Paraplejia. Esta parálisis afecta la totalidad o parte del tronco, las piernas y los órganos
pélvicos.

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 El equipo de atención médica llevará a cabo una serie de exámenes para determinar el
nivel neurológico y la integridad de la lesión.

 SIGNOS

Las lesiones de la médula espinal pueden provocar uno o más de los siguientes signos y
síntomas:

o Pérdida de movimiento
o Pérdida o alteración de la sensibilidad, incluida la capacidad de sentir el calor, el frío y el
tacto
o Pérdida del control de los intestinos o de la vejiga
o Actividades de reflejos exagerados o espasmos
o Cambios en la función sexual, sensibilidad sexual y fertilidad
o Dolor o una sensación intensa de escozor causada por el daño a las fibras nerviosas de
la médula espinal
o Dificultad para respirar, toser o eliminar las secreciones de los pulmones

 CUIDADOS DE ENFERMERIA

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 A grandes rasgos, las vías de la médula espinal son:

 Cordón posterior: fibras de la sensibilidad profunda.

 Cordones anteriores: fibras de la sensibilidad táctil grosera y termoalgésica.
 Cordones laterales: fibras por las que viaja la vía motora o piramidal.

Las causas más frecuentes de las lesiones medulares son distintos tipos de
traumatismos: accidentes de tráfico, violencia, caídas, lesiones deportivas y
recientemente adquieren importancia las lesiones por arma de fuego al igual que en el
caso de los TCE.

o Fisiopatología de la lesión: la médula espinal se lesiona cuando los mecanismos

osteo-ligamentosos de protección no son capaces de absorber la energía del
traumatismo. Los mecanismos que producen daño pueden ser compresión medular por
desplazamiento vertebral, interrupción del aporte sanguíneo a la médula o a tracciones
excesivas de la misma.

Entre los cuidados de Enfermería se encuentran:

o Asegurar una correcta función respiratoria, una ingesta adecuada de líquidos,

enseñar a toser o realizar fisioterapia respiratoria, si es preciso.
o Realizar masajes y movilizaciones pasivas para favorecer el retorno venoso de
las extremidades.
o Prevenir contracturas musculares, asegurando una correcta alineación corporal.
o Fortalecer la musculatura y evitar la atrofia realizando ejercicios pasivos de las
extremidades afectadas y activos de las no lesionadas.
o Mantener la integridad de la piel.
o Realizar reeducación vesical e intestinal, si procede.
o Ofrecer apoyo psicológico.

Si la lesión medular se asocia a shock neurogénico se debe tener en cuenta:

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 o Mantener la PAS por encima de 90 mmHg mediante la combinación de drogas
vasoactivas.
o Oxigenoterapia por posible alteración de la función respiratoria. Es la causa más
frecuente de muerte en la fase aguda.
o Hidratación intravenosa con control de PVC por el riesgo de edema agudo de
pulmón asociado.
o Si existe bradicardia, administrar atropina.
o Corticoides para reducir el edema.
o Control de temperatura, dolor, diuresis, etc.

TRAUMA CRANEOCEFALICO.

¿QUÉ ES?
“Una afectación del cerebro causado por una fuerza externa que puede producir
una disminución o disfunción del nivel de conciencia y que conlleva una
alteración de las habilidades cognitivas, físicas y/o emocionales del individuo”

El daño cerebral producido por un traumatismo craneoencefálico se define como la

afectación del cerebro causada por una fuerza externa que puede producir una
disminución o disfunción del nivel de conciencia y conlleva una alteración de las
habilidades cognitivas, físicas y/o emocionales del individuo. Los accidentes de tráfico
representan la causa más importante, alrededor del 73%, seguido por las caídas (20%)
y las lesiones deportivas (5%). Otras posibles causas son los accidentes laborales o
domésticos, los atropellos, las agresiones y las precipitaciones.
Los daños se producen de la siguiente manera: Un movimiento repentino de la cabeza y
el cerebro puede hacer que el cerebro rebote o se retuerza en el cráneo, lesionando las
células cerebrales, rompiendo los vasos sanguíneos y creando cambios químicos.

TIPOS DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO

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  Traumatismo craneoencefálico leve – TCE
Leve o conmoción cerebral son los más frecuentes y representan por tanto el mayor
número de traumatismos que se producen en nuestro país. En este tipo de
traumatismos también conocidos como “conmoción cerebral”, no suele existir pérdida de
conocimiento o si existe su duración suele estar limitada a los minutos posteriores a la
contusión. Aunque la mayoría de las personas que sufre un traumatismo
craneoencefálico leve se recuperan de forma completa en los días o semanas
posteriores al traumatismo, un porcentaje relativamente elevado de estos pacientes
pueden presentar problemas persistentes y limitantes que constituyen lo que
conocemos como “síndrome post-conmocional”.
 Traumatismo craneoencefálico moderado – TCE
Moderado en este tipo de traumatismos, el periodo de pérdida de conocimiento
es mayor a 30 minutos pero no sobrepasa un día y el periodo en el que el
paciente que lo sufre tiene dificultades para aprender información nueva (periodo
de amnesia postraumática) es inferior a una semana).
 Traumatismo craneoencefálico grave – TCE
Grave en este tipo de traumatismos, el periodo de pérdida de conocimiento es
mayor a un día y/o el periodo en el que el paciente que lo sufre tiene dificultades
para aprender información nueva (periodo de amnesia postraumática) es mayor
de una semana.

 CAUSAS

La fuerza externa implicada en un Traumatismo Craneoencefálico ejerce sus efectos

sobre el cráneo, bien por contacto directo (agresiones, caídas, golpes, accidentes
deportivos, etc.) o por inercia (accidentes de tráfico).

Las fuerzas por contacto directo o estáticas suelen provocar lesiones focales. Entre las
lesiones focales más frecuentes se encuentran:

 Hematoma subdural: colección de sangre localizado por debajo de la duramadre

que es una de las capas que envuelve al cerebro. En muchos casos el sangrado
es de origen venoso y por tanto de crecimiento lento. Estos hematomas deben
vigilarse pues suelen provocan síntomas a medida que aumentan de tamaño.

 Hematoma epidural: colección de sangre por encima de la duramadre. En

muchos casos el sangrado es de origen arterial y por tanto decrecimiento rápido.
El paciente puede presentar un periodo sin síntomas tras el traumatismo y al
cabo de horas desarrollar una serie de síntomas de alarma (náuseas+vómitos),

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 cefalea, desorientación) acompañados en algunos casos de síntomas
localizadores como la debilidad hemicorporal o una dilatación pupilar.
Este tipo de hematoma es una emergencia neuroquirúrgica.

 Hemorragia subaracnoidea: colección de sangre en el espacio subaracnoideo

 SINTOMAS

Los síntomas de un TBI varían dependiendo de la magnitud de la lesión y el área del

cerebro afectada.
Una persona con un TBI leve puede tener los siguientes síntomas:

 Dolor de cabeza
 Confusión
 Mareos
 Vértigo
 Visión borrosa
 Zumbido en los oídos
 Cansancio o somnolencia
 Mal sabor en la boca
 Cambio en los hábitos de sueño
 Cambios en el comportamiento o el estado de ánimo
 Dificultad con la memoria, la concentración, la atención o el pensamiento
 Pérdida del conocimiento que dura unos pocos segundos o minutos1
 Sensibilidad a la luz o al sonido
 Náuseas o vómitos

Una persona con un TBI moderado o grave puede tener algunos de los síntomas que
figuran arriba. Además, la persona podría tener alguno de los siguientes síntomas:

 Dolor de cabeza que empeora o no desaparece

 Vómitos o náuseas repetidos
 Dificultad para hablar
 Convulsiones o ataques
 Incapacidad para despertarse del sueño
 Agrandamiento de la pupila (el centro oscuro) de uno o ambos ojos
 Entumecimiento u hormigueo en los brazos o las piernas
 Pérdida de coordinación
 Aumento de la confusión, el desasosiego o la agitación
 Pérdida del conocimiento que dura de unos pocos minutos a algunas horas3
 Una persona que sufre un golpe en la cabeza u otro tipo de traumatismo que pueda
haber causado un TBI debe buscar atención médica.

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  CUIDADOS DE ENFERMERIA

Cuidados en un traumatismo craneoencefálico

En la fase inicial el traumatismo craneoencefálico (TCE) debe ser tratado como

cualquier otro traumatismo grave, teniendo además en cuenta que aproximadamente un
40%-50% tienen otras lesiones traumáticas asociadas, y seguirse las recomendaciones

 Mantener una vía aérea permeable y control de la columna cervical. Debemos

inspeccionar la vía aérea y liberarla en el caso de obstrucción, fijando siempre la
columna cervical

 Inmovilizaremos la columna cervical preferentemente mediante un collarín de apoyo

multipunto, para lograr una correcta y efectiva inmovilización. El collarín debe retirarse
tras descartar lesión cervical, pues al poder ejercer una compresión venosa del cuello,
podría elevar la presión intracraneal
 Oxigenación y ventilación adecuada. La frecuencia y gravedad que añade la hipoxemia
y/o hipercapnia aconsejan que se administren en este periodo concentraciones elevadas
de oxígeno teniendo como objetivo una saturación arterial de oxígeno >95%.
Independientemente del nivel de conciencia, el traumatismo craneoencefálico (TCE)
deberá ser intubado en las siguientes situaciones

1. Presencia de dificultad o ritmos respiratorios anormales;

2. Presión arterial sistólica menor de 90 mmHg;
3. saturación arterial de oxígeno <95%, a pesar de fracciones elevadas de oxígeno;
4. PaCO2 >45 mmHg;
5. Lesiones graves del macizo facial;
6. cirugía inmediata

 Control de hemorragia externa y mantener la presión arterial. Mantener una adecuada

perfusión evaluando los parámetros básicos como, pulsos periféricos, frecuencia
cardiaca, llenado capilar, presión arterial y gasto urinario. Si el paciente con traumatismo
craneoencefálico (TCE) presenta hipotensión se debe descartar hemorragia externa,

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 difícilmente un hematoma subdural o epidural podrían condicionar hipotensión por
pérdida sanguínea

 REHABILITACION

Para conseguir generar cambios plásticos adaptativos en el paciente y mejorar todas las
variables mencionadas, los tratamientos de rehabilitación deben de integrar diferentes
principios: Repetición, intensidad y función.

La repetición y la intensidad son variables fundamentales para fomentar el aprendizaje motor, y

en el Instituto de Rehabilitación Funcional La Salle, las trabajamos a partir de tecnologías que
nos facilitan reintegrar el patrón de marcha, o gestos de alcance y agarre en la rehabilitación
de la mano.

La función es otra variable clave que da sentido al tratamiento y al ejercicio que estamos
haciendo. Gracias al exoesqueleto de mano y dispositivos robóticos de los que disponemos en
el centro, podemos llevar a cabo actividades funcionales que de otro modo no se pueden
practicar, facilitando al paciente la experiencia del movimiento y estimulando ese aprendizaje
motor.

 OTROS TRAUMATISMO.

EXISTEN OTROS TIPOS DE TRAUMATISMOS COMO LO SON:

1. TRAUMATISMO EN LOS TEJIDOS BLANDOS.

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El traumatismo de tejidos blandos es un golpe en cualquier parte del cuerpo, pero en el cual no
se presenta herida abierta en la piel.

Recomendaciones para el trauma de tejidos blandos

 Colocar hielo en el sitio de la lesión tres veces al día durante las primeras 48 horas,
siempre cubriéndolo con una toalla.
 Elevar la extremidad, si se trata de una pierna o brazo lesionado.
 Reposo relativo (disminuir la actividad que cause dolor).
 Tomarse sus medicamentos de acuerdo con la orden del médico.

2. TRAUMATISMOS DENTALES

Los traumatismos dentales son lesiones que se producen en los dientes, en el hueso y demás
tejidos de sostén, como consecuencia de un impacto físico en su contra.

La preocupación por las lesiones causadas por traumatismos sobre el complejo bucal, es tan
antigua como las evidencias de la profesión misma.

La conservación de los tejidos dentarios constituye el objetivo primordial en cada caso. la

mayoría de estas lesiones ocurren en dientes anteriores.

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Provocan la disminución de las capacidades de masticación y fonación, así como problemas
estéticos. Estos últimos son los motivos de consulta más frecuentes. Los traumatismos
dentales afectan a dientes y los tejidos de sostén.

Pueden producir fracturas con pérdida de la integridad del diente, y el desplazamiento total o
parcial de su posición anatómica.

Además, pueden estar acompañados de lesiones en los tejidos blandos, con hemorragia e
inflamación, que pueden impresionar a familiares o acompañantes del paciente traumatizado.

3. TRAUMATISMO EN EL ABDOMEN

Se denomina trauma abdominal (TA), cuando este compartimento orgánico sufre la acción
violenta de agentes que producen lesiones de diferente magnitud y gravedad, en los elementos
que constituyen la cavidad abdominal, sean éstos de pared (continente) o de contenido
(vísceras) o de ambos a la vez.

La evaluación en el TA, no sólo se hace en el compartimento abdominal propiamente dicho,

sino también en el compartimento pélvico, ya que generalmente las lesiones se producen en
órganos de ambos espacios anatómicos simultáneamente.

Puede ser de dos tipos:

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a) Traumatismo cerrado o no penetrante, denominado Contusión. Se caracteriza por no
presentar solución de continuidad en la pared abdominal. El agente que lo produce es de
superficie roma o plana, tipo barra de timón, puño, etc.

b) Traumatismo abierto o penetrante, denominado Herida. Es cuando existe solución de

continuidad en la pared abdominal, producida por elementos cortantes o transfixiones, como en
las heridas por arma blanca o heridas por arma de fuego.

Las heridas pueden comprometer sólo a la pared abdominal, como también a las vísceras
intraabdominales, teniendo como límite el peritoneo parietal, que es lo que delimita la cavidad
abdominal como tal. En base a este elemento, se puede tomar como ejemplo de clasificación
de heridas la de Qué no, que es muy práctica.

TRABAJO ESCRITO

KAREN PAOLA MANOTA

DOC: DAIRIS ROCHA

21
 FUNDACION PARA EL DESARROLLO EN TALENTO
HUMANO EN SALUD FUNDESALUD ·
AUXILIAR EN ENFERMERIA
AÑO 2022

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